Вывернутые локти у собаки как исправить

Причины возникновения размета у собак. Как исправить?

Что такое размет у собак?

Размет — обе пясти или одна вывернуты наружу а локти прижаты к груди (или когда грудь мелкая — локти прижаты друг к другу). Часто сопровождается «распущенной» лапой.

На латыни косолапость собак или размёт носит определение — congenital talipes equinovarus . «Congenital» — переводится как «врожденный». Действительно косолапость или размет является генетически предопределенной деформацией.  Размет больше связан с костью ноги, чем с самой ногой.

Любой владелец должен понимать, что косолапость вредит любой собаке: и шоу-собаке, и рабочей, и собаке «для себя», и собаке-спортсмену. Косолапость вносит дискомфорт в жизнь пса. Ведь любой недостаток организма сказывается на всём процессе жизнедеятельности особи. Косолапость привносит в жизнь собаки не только саму косолапость, но и психические, и физические деформации.

Причины возникновения размёта у собак.

Чаще всего — выращивание подсосных щенков в очень тесном загоне а затем — неправильное выращивание молодняка: недокорм (перекорм) животными белками, недостаток (избыток) в рационе минеральных веществ, отсутствие достаточного выгула и нагрузок (перенапряжение) и перегрузка связок и мышц растущей собаки. Т.е. навредить могут все крайности. Нередки случаи наследственной предрасположенности к размету и другим дефектам суставов из-за унаследованной аномалии строения связочного аппарата.

Из-за генетического кода передние лапы собаки растут с нарушениями и бедренная структура выталкивает лапы собаки наружу или внутрь. Также необходимо обращать внимание на питательность рациона щенков — это тоже может стать причиной размета.

В достаточно серьезных случаях, деформация стопы лап собаки может привести к проблемам с межпозвонковыми дисками позвоночника — истирание, возникновение грыж из-за неправильнораспределенной нагрузки или к артриту.

Что делать, если у Вашей собаки размёт?

Зависит от причины. Надо разбираться. Что касается минеральных добавок — то их нужно давать не только в определенном возрасте, но и в точно высчитанном количестве и только специально предназначенные для собак. Количество и состав препарата следует подобрать в зависимости от типа кормления («традиционное кормление» или готовые промышленные корма) и от возраста. С физическими нагрузками тоже требуется осторожность, особенно, если размет (т.е. слабый разболтанный сустав) уже заметен.

Размет можно исправить, но нужно придерживаться определённых правил: Во-первых не перекармливать щенка, чтобы не увеличивать нагрузку на и без того слабые связки. Во-вторых, очень дозированно выхаживать щенка без резких прыжков, лучше, если выхаживание будет происходить, когда пясти забинтованы эластичным бинтом (очень аккуратно, чтобы не перетянуть).Что касается кормления, то переизбыток минералов порой намного хуже, нежели недостаток. Поэтому, хорошо сбалансированный корм, соответствующий возрасту — лучше всего. Если такая методика (абсолютно не сложная) не поможет, то далее можно уже говорить о введении в рацион минеральных добавок, но под строгим наблюдением ветеринарного врача.

Возникнуть он может как у щенков, так и во взрослом состоянии. Причин масса, но основная — слабость опорно-связочного аппарата, врожденная или приобретенная — к примеру, от недостатка кальция, фосфора и витамина D.

1-нормальный постав
2-косолапость
3-размет

Ещё причины, которые могут привести к размету у собак:

1. скользкие полы
2. щенок не получает достаточного моциона
3. очень крепкий и тяжелый костяк и перекорм одновременно (либо по отдельности)
3. быстрый рост щенка и смена зубов одновременно
4. щенок не получает достаточно движений

Профилактика и лечение размета у взрослой собаки или щенка.

Профилактика и лечение включают в себя устранение вышеуказанных факторов.

Полы следует застелить ковролином или положить ДСП или доски, чтобы неокрепшие лапы щенка не расползались, щенок должен крепко и уверенно стоять на ногах. Если такой возможности нет, то со щенком следует минимум 2 часа в день гулять по жесткой или вязкой поверхности: песок, мелкий щебень, зимой по не очень глубокому снегу. Следует давать щенку умеренные физические нагрузки, чтобы укрепить мускулатуру, поддерживающую связки. Не перекармливать щенков, у щенка должны легко прощупываться ребра, но в расслабленом состоянии их видно быть не должно, для очень тяжелых и сырых собак допускается, чтобы просматривались 2-3 последних ребра.

Если у собаки узкая и мелкая грудная клетка, и размет связан не со связками, а с неправильным положением передних конечностей и сближенными локтями — размет можно исправить лишь частично и не ранее 8-9 мес. С этого возраста необходимо давать собаке нагрузки на грудные мышцы (лучше всего плавание, хотьба в натяжку, перетаскивание тяжестей на шлее в гору, бег по лестнице вверх, желательно в натяжку).

Выводы.

Если обобщить данные и взять достаточно средний и не запущенный случай размета у щенка или взрослой собаки, то можно отнестись к косолапости серьезно, но без особой паники. Если доверять American Kennels Club, а ведь им точно можно доверять, то собачью косолапость можно рассматривать так же, как и косолапость у человека. Мы ведь не так сильно беспокоимся, если у наших домочадцев плоскостопие или что-то ещё? Однако мы понимаем, что это проблема над которой стоит поработать, чтобы избежать дискомфорта при носке обуви или проблем с осанкой, походкой.

Для тяжелых случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

при использовании материала 

ссылка на ресурс wolcha.ru

обязательна

Новость отредактировал: maugli — 7-03-2020, 07:38

«Свободные локти»

недостаток или порок?

• ← Предыдущая тема
• Стандарт породы пекинес
• Следующая тема →

Так уже сложилось, что собаки, благодаря своему нраву и просыпающейся у некоторых животных тяги к бродяжничеству, нередко находят себе неприятности. Они могут попасть под удар машины, неудачно упасть или подраться с другими псами. Результатом «разгульной жизни» иногда становится вывих локтевого сустава у собак. Патология довольно болезненная, и для ее устранения чаще требуется проведение хирургической операции.

Общие сведения и клиническая картина патологии

Локтевой сустав достаточно прочен, и его вывих в большинстве случаев относится к самой неприятной, разъединенной форме. Проще говоря, концы образующих сочленение костей просто расходятся, лапа болтается на одних только мышцах и остатках связок. Вывихнутый сустав должен лечиться как можно скорее для предотвращения очень тяжелых последствий, многие из которых предполагают необходимость полной ампутации поврежденной конечности.

Причинами вывиха почти всегда являются тяжелые механические травмы. В более редких случаях к такому исходу приводят запущенные артриты, артрозы, бурситы, иные заболевания суставов. Еще реже вывих бывает врожденный. Возникает он как при неправильном родовспоможении, так и в процессе естественных, но осложненных, родов, когда плод крупный и нормально пройти сквозь родовые пути не может.

Кроме того, серьезным предрасполагающим фактором является неправильное, неполноценное кормление молодых животных. Когда щенок не получает должного объема белков, микро- и макроэлементов, витаминов, его организм не в состоянии формировать полноценную хрящевую ткань и коллагеновые волокна, в результате чего суставы молодого питомца могут стать сильно ослабленными – хватит даже слабой травмы, чтобы случился вывих.

Кроме того, в некоторых случаях свою роль играет наследственная предрасположенность – если хотя бы у одного из родителей щенка были проблемы с суставами, они наверняка возникнут и у него.

По каким клиническим признакам можно догадаться о наличии столь серьезной патологии? Симптомы варьируются в зависимости от тяжести травмы и вида вывиха (объединенный, когда концы костей не разошлись, переносится куда легче). Клиническая картина проста – собака не может наступить на поврежденную ногу, которая в тяжелых случаях болтается и выглядит «резиновой» из-за разрушения сустава и потери жесткости. Пес испытывает сильнейшую боль, может поскуливать или хрипеть.

Диагностика и терапевтические методики

С диагностикой все просто – опытный специалист установит факт наличия вывиха по клиническим признакам, а также с помощью простейшего медицинского осмотра пострадавшего животного. Впрочем, если ваш пес охромел после недавней травмы, об этом ветеринару сообщить не помешает.

Чтобы определить, не осложнен ли вывих переломом, и нет ли в суставе серьезных повреждений, необходимо провести рентгенографическое исследование конечности. В некоторых случаях применяют также УЗИ (для определения степени травмированности окружающих тканей), но в большинстве случаев обходятся без него.

Могут потребоваться анализы крови и мочи. Делается это не только ради выявления возможных инфекций (что нелишне при гнойном артрите, к примеру), но и для выяснения, способна ли собака пережить общий наркоз.

Как осуществляется лечение вывиха локтевого сустава? Существует два способа: простое вправление и хирургическое вмешательство. В определенных случаях сустав может быть возвращен в его «оригинальное» местоположение посредством простого вправления, не требующего предварительного иссечения мягких тканей. Это – атравматичная процедура, но все равно нужен общий наркоз, расслабляющий мышечную ткань. Но вправление практикуется лишь в легких случаях, когда рентген покажет, что нет серьезных повреждений хрящей и кости.

Именно поэтому в большинстве случаев вывихов предпочтительнее хирургическое вмешательство, путь даже этот метод заметно сложнее. Может потребоваться восстановление не только самого сустава, но и мягких тканей, его окружающих.

Как правило, в ходе операции головка кости вправляется обратно в суставную впадину, а связки, которые должны удерживать все в заданном положении, тщательно ушиваются. В более сложных случаях возможна установка синтетических имплантатов (такое делается, когда восстанавливать уже нечего).

Постоперационный уход за животным

Вне зависимости от вида вывиха, на лапу накладывается утягивающий бандаж. Собака должна будет его носить не менее 14 дней, но при тяжелых травмах срок этот может растянуться до месяца и более.

Активность животного нужно будет принудительно ограничивать. Для этого его следует «заточить» в отдельную комнату. На всем протяжении постоперационного периода вашего питомца ежедневно должен осматривать ветеринар, так как ему нужно контролировать процесс заживления. Поддерживающий бандаж нужно содержать в чистоте, снимать его разрешается лишь на короткое время, с разрешения лечащего специалиста. Последствия несоблюдения этих правил тяжелые – вплоть до развития ложного сустава, что потребует повторной операции.

После того, как он будет окончательно снят, псу понадобится физиотерапия для полного восстановления пострадавшей конечности. Продолжайте ограничивать физическую активность своей собаки в течение нескольких недель, чтобы избежать травмирования ослабшего сустава

Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.

О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.

— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?

— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.

— Что значит «адекватное ведение ребенка»?

— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика… Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.

— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?

— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.

Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.

Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.

Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.

— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?

— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.

Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.

На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.

Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.

Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.

В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!

Таблица тревожных симптомов

• Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
• Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
• Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
• На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
• До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
• Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.

Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях

Назад к списку статей

Что делать, если внезапно появились сильные боли в спине, как снять болезненные ощущения и можно ли это сделать самостоятельно? Конечно, неплохо знать, как помочь себе в случае появления внезапной сильной боли, но ограничиваться этим не стоит: после первой экстренной самопомощи нужно сразу же обращаться к врачу. В московской клинике «Парамита» вам всегда помогут: установят причину боли и избавят от нее.

Что делать при острой боли в спине

Болевой синдром в области спины периодически возникают у 60-80% населения. Это вторая по частое причина временной нетрудоспособности после острых респираторных вирусных инфекций. Острая боль в спине может начаться внезапно и так же внезапно закончиться, но может слегка стихать и переходить в хроническую. Это не стоит терпеть, лучше сразу же обращаться за медицинской помощью.

Только без паники

Появление сильных болей в спине не означает, что человеку нельзя помочь, в большинстве случаев все это успешно лечится, а значит, не стоит впадать в панику. Но важно знать, как оказать самому себе помощь и уменьшить болевые ощущения, после чего сразу же обратиться к врачу. Обращение к специалисту необходимо, так как болевые ощущения в спине вызывают многие заболевания и они требуют разного подхода к лечению.

Как облегчить свое состояние самостоятельно

Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек остается в том положении, в котором его застал приступ. В этом случае нужно:

• Лечь на спину на твердой поверхности, можно на полу, подстелив одеяло; если не получается распрямить спину, то нужно принять позу, которая доставляет минимум боли.
• Попросить близких дать таблетку любого обезболивающего препарата (Анальгин, Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Найз и др.), все их можно купить в аптеке без рецепта:
  1. Диклофенак – самый эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); в экстренных случаях лучше использовать ректальные свечи по 100 мг – препарат мгновенно всасывается в прямой кишке и начинает действовать; противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), так как подавляет действие веществ, защищающих слизистую ЖКТ от любых нежелательных воздействий;
  2. Найз (нимесулид) – более современный препарат из группы НПВС, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, но менее эффективен, чем Диклофенак; при острой боли можно принять таблетку 100 мг;
  3. Анальгин (метамизол) – обезболивающее средство; при сильной боли можно принять таблетку 500 мг; осторожно: принимать это лекарство часто нельзя, оно дает много побочных эффектов.
• На кожу над болезненным участком нанести любое обезболивающее лекарственное средство для наружного применения: раствор для растирания Меновазин, мазь Диклофенак, гель Пенталгин, эмульгель Вольтарен и др. препараты безрецептурного отпуска:
  1. Меновазин – раствор для растирания содержит два вещества с местным обезболивающим действием (прокаин, бензокаин) + местное раздражающее и сосудорасширяющее средство ментол; раствор наносят на кожу и втирают 2 – 3 раза в сутки;
  2. мазь Диклофенак и эмульгель Вольтарен – содержат активное вещество диклофенак, оказывающее местное обезболивающее действие; наносят на кожу над болезненным местом 2 – 3 раза в день;
  3. гель Пенталгин с активным действующим веществом кетопрофеном из группы НПВС – вспомогательные вещества оказывают раздражающее и сосудорасширяющее действие; наносится на кожу 2 – 3 раза в день.
• Вызвать скорую помощь; врач сделает обезболивающий укол (обычно это инъекционные растворы НПВС) и посоветует, как лучше поступить: вызвать врача на дом или обратиться сразу в специализированную клинику.

Когда при болях в спине нужно срочно обращаться к врачу

В клинику следует срочно обращаться, если сильный болевой синдром в области спины:

• появился после травмы;
• сопровождается высокой температурой тела, недомоганием;
• на его фоне появилось нарушение мочеиспускания и дефекации;
• сопровождается нарушением двигательной функции конечностей и их онемением;
• имеет опоясывающий характер, охватывая не только спину, но и живот (подозрение на острый панкреатит);
• отдает в левую руку (подозрение на инфаркт миокарда);
• нарастает, не снимается таблетками и мазями.

Самостоятельно помочь себе в таком состоянии невозможно. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно обращаться к врачу.

Что делать при болях в спине различного характера

Боль в спине может быть разной: острой, отдающей в разные участки тела, глубокой, ноющей, очень сильной, постоянной или волнообразной. Располагаться она также может на разных участках спины: в области шеи, груди, поясницы, крестца и копчика. Даже после полного обследования не всегда удается выяснить причину болей в спине, и тогда говорят о ее неспецифическом характере.

Такие боли называют ноцецептивными, связанными с раздражением болевых рецепторов в тканях (мышцах, связках, костях). Раздражители могут иметь механический (травмы), физический, химический и воспалительный характер. При этом степень изменений в позвоночнике не всегда соответствует интенсивности болевых ощущений. Неспецифические боли составляют около 80% всех болевых синдромов спины.

Нейропатический болевой синдром связан с поражением нервных корешков и нервных стволов. Эти боли составляют 7 – 8% от всех болевых синдромов, их особенностью является высокая возможность подтверждения диагноза при проведении инструментальных исследований.

Третий вид боли – специфические болевые синдромы (например, при туберкулезе позвоночника) встречаются относительно редко.

Сильные боли в спине при коронавирусе и других ОРВИ

При любых острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся внезапным началом и лихорадкой, могут появляться мышечные боли в спине, ломота во всем теле и сильная слабость. Эти болезненные ощущения связаны с общей интоксикацией организма. При коронавирусной инфекции с высокой температурой боли в спине могут быть одним из первых проявлений.

При появлении коронавирусной пневмонии болезненность в спине усиливается за счет поражения плевры, имеющей много нервных окончаний, а также за счет постоянного напряжения спинных мышц при навязчивом кашле. В спинных мышцах скапливается большое количество молочной кислоты, вызывающей раздражение и болезненные ощущения.

Что поможет: можно принимать внутрь Парацетамол – он является обезболивающим и жаропонижающим средством. Поможет также прием любых НПВС внутрь и нанесение на кожу в виде мазей и гелей.

Сильная боль в верхней части спины (шейном отделе позвоночника)

Острый болевой синдром может носить смешанный неспецифический и нейропатический характер. Неспецифические боли ноющие, часто связаны с неправильным вынужденным положением за столом во время работы, напряжением мышц спины и шеи. Кратковременный болезненный приступ может появляться при стенокардии и отдавать в левую руку.

Нейропатические боли имеют острый жгучий характер, иррадиируют в руку и лопатку на стороне поражения и связаны с ущемлением нервных корешков шейного отдела позвоночника.

Чем помочь:

• при болевом синдроме на фоне заболеваний позвоночника – НПВС;
• сердечном приступе – таблетка Нитроглицерина под язык; если в течение минуты боль не снялась, принять еще таблетку и вызвать скорую помощь.

Сильные боли в грудном отделе и в области лопаток

Спина в грудном отделе и между лопатками чаще всего болит при малоподвижном образе жизни и длительном нахождении тела в неудобном положении. Очень часто такое состояние появляется у тех, кто сидит за компьютером по нескольку часов в день. Ослабленные мышцы не выдерживают нагрузки и болят.

Развитие ребенка может быть нарушено при неправильной осанке – происходит боковое искривление грудного отдела позвоночника – cколиоз. Если вовремя не принять меры, позвонки смещаются и может произойти их компрессионный перелом.

Сильнейшая боль между лопатками может быть при ущемлении корешков спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника. Она может отдавать в межреберные пространства или в левую руку и иметь сходство с приступом стенокардии, но при этом не снимается Нитроглицерином.

Острые боли в области лопаток могут появляться при различных заболеваниях внутренних органов: сердца, желудка, поджелудочной железы, легких (при поражении плевры), почек, желчного пузыря.

Чем помочь:

• при поражении опорно-двигательного аппарата- НПВС (см. раздел «Как облегчить свое состояние самостоятельно»);
• при спазме питающих сердечную мышцу артерий (приступе стенокардии) – таблетка Нитроглицерина под язык;
• при заболеваниях внутренних органов — может решить только врач; в некоторых случаях прием обезболивающих может привести к серьезным осложнениям, например, при аппендиците или холецистите можно убрать боль, сигнализирующую о необходимости операции.

Если вы не понимаете, что болит, то лучше вызвать скорую помощь.

Сильно болит поясница

Острый поясничный болевой синдром чаще всего связан с состоянием позвоночника, носит неспецифический характер и составляет около 80% всех болей в данной области.

Нейропатический болевой синдром составляет около 7 – 8%. Так, острая внезапная боль в пояснице (люмбаго) обычно связана с ущемлением спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника. Острая внезапная боль в ягодице, отдающая в заднюю поверхность бедра (ишиас) – это ущемление или воспаление седалищного нерва.

Поясница может болеть также при заболевании почек и мочевыводящих путей, половых органов.

Чем помочь:

• при миозите – НПВС;
• при нейропатии – НПВС снимают болевой синдром не всегда, нужно обращаться к врачу для назначения полноценного курса;
• при заболеваниях внутренних органов – зависит от диагноза, установить который может только врач.

Сильно болит спина и живот

Такие боли опасны, чаще всего они связаны с заболеваниями внутренних органов. При их появлении в первую очередь думают об остром панкреатите. Острый болевой синдром носит опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой и требует экстренной госпитализации больного. Если этого не сделать, то может произойти некроз ткани поджелудочной железы и больной погибнет.

Реже опоясывающие боли возникают при заболевании почек. Это состояние также требует врачебной помощи. При холецистите и приступе желчнокаменной болезни болеть может с правой стороны с иррадиацией вверх, к ключице.

Острая опоясывающая боль может появиться при межреберной невралгии, вызванной ущемлением спинномозговых корешков нижних участков грудного отдела позвоночника. Болезненность настолько сильная, что лишает больного сна.

Чем помочь:

• при межреберной невралгии – НПВС;
• при заболеваниях внутренних органов – немедленный вызов скорой помощи; до приезда врача можно принять 2 таблетки Но-шпы.

Сильная болит спина и отдает в ногу

Иррадиация острых болей в ягодицу и заднюю поверхность правой или левой ноги до колена говорит об ущемлении нервных корешков поясничной области с вовлечением в процесс седалищного нерва. Болевой синдром особенно сильный, имеет характер электрического разряда и сопровождается болезненными судорожными подергиваниями.

Чем помочь:

• как можно скорее вызвать скорую помощь, а перед этим принять НПВС и нанести обезболивающую мазь, но это не слишком эффективно.

При сильном вдохе болит спина

Больно дышать чаще всего бывает:

• при межреберной невралгии – боли усиливаются от любого движения, в том числе, от вдоха и кашля;
• при острых заболеваниях легких и бронхов с вовлечением в процесс плевры – плевропневмониях, раке легких.

Чем помочь:

• вызвать врача на дом и разобраться в проблеме; самостоятельно это сделать невозможно.

Сильно болит спина под ребрами

Такая локализация часто связана с заболеваниями внутренних органов:

• острые сильные неутихающие и ничем не снимающиеся боли, отдающие в живот и распространяющиеся на противоположную сторону спины; сопровождаются тошнотой и рвотой – при остром панкреатите;
• острые приступообразные боли, часто отдающие в паховую область – при мочекаменной болезни во время прохождения камня по мочевыводящим путям.

Чем помочь:

• вызвать скорую помощь – это экстренная ситуация часто требующая госпитализации; немного уменьшить боль может Но-шпа.

Болит бок со спины

Острые боли по бокам спины также могут быть связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. По локализации и характеру болей можно предположить их происхождение. Если заболело в правом боку:

• Локализация в правой средней части спины:
  1. острые боли, отдающие в по ходу межреберных нервов – можно предположить ущемление нервных корешков грудного отдела позвоночника;
  2. ноющие локальные – мышечное воспаление;
  3. глубинные, усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле – часто связаны с заболеваниями плевры – плевритами, раком легких с прорастанием в плевру.
• Локализация в правой стороне под ребрами:
  1. межреберная невралгия на фоне ущемления правого нервного корешка;
  2. заболевания поджелудочной железы, печени и желчных путей.
• Болит в боку слева:
  1. Сильная жгучая боль по ходу ребер на любом уровне – нейрогенная боль, связанная с патологией позвоночника.
  2. Острая внезапная кратковременная боль в верхней и средней части спины, часто отдающая в левую руку – приступ стенокардии.

Чем помочь:

• при заболевании позвоночника — НПВС;
• при стенокардии – Нитроглицерин под язык;
• при приступах панкреатита, холецистита, мочекаменной болезни – принять 2 таблетки Но-шпы.

Если боль не снимается, нужно вызывать скорую помощь.

Сильно болят мышцы спины

Спинные мышечные боли появляются при простуде, острых респираторных вирусных инфекциях, после длительной тренировки. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни мышцы могут болеть даже при небольших физических нагрузках.

Любое заболевание позвоночника (остеохондроз, мезпозвоночная грыжа, сколиоз и др.) всегда сопровождается напряжением мышц спины, так как они защищают позвоночный столб от любых негативных воздействий. При этом напряжение в мышцах усиливает болезненные ощущения в спине.

Чем помочь:

• обратиться к неврологу, пройти обследование и выяснить причину боли; самостоятельно можно снять сильную боль, используя мазь или гель с НПВС, но полностью избавиться от болевых ощущений будет сложно.

Сильно болит спина ночью и по утрам

Ночные и утренние боли в спине – это серьезный симптом, один из признаков воспалительного процесса. Как правило, болезненность сочетается с другими признаками: возраст до 40 лет, постепенное начало, утренняя скованность движений до получаса и больше, устранение болевых ощущений после начала двигательной активности.

Это серьезный симптом, который лишает больных сна и развивается при таких заболеваниях, как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, артрит, связанный с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

Чем помочь:

• самостоятельно ничем, нужно обратиться к ревматологу, провести обследование и лечение выявленной патологии.

Сильные боли в спине при беременности

Болевой синдром при беременности носит механический характер. Растущий плод увеличивает нагрузку на мышцы и связки спины. В спинных мышцах при постоянном напряжении вырабатывается повышенное количество молочной кислоты, что приводит к появлению ноющих мышечных болей.

Болевой синдром может иметь и острый, приступообразный характер, что свидетельствует об ущемлении спинномозговых корешков на фоне высокой нагрузки на позвоночник. Беременная женщина ощущает сильную боль, лишается сна и постоянно находится в состоянии стресса.

Чем помочь:

• обратиться к врачу-неврологу или к терапевту женской консультации, он проведет обследование и назначит необходимое лечение; самостоятельно принимать лекарства нельзя: многие НПВС при беременности противопоказаны;
• показано ношение бандажа, поддерживающего живот.

Самые частые заболевания, вызывающие боли в спине

Болевой синдром в области спины в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, нейроэндокринной системы или внутренних органов. Самыми частыми являются остеохондроз, межпозвоночная грыжа, болезнь Бехтерева, онкологические процессы в позвоночнике и др.

Остеохондроз и грыжа диска

Это дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к постепенному разрушению межпозвоночных дисков (хрящевых амортизационных пластинок с упругим ядром в середине). Диски растрескиваются, теряют упругость и могут полностью разрушаться. При этом ядро диска выпячивается и сдавливает нервные корешки или спинной мозг – развивается грыжа диска.

При ущемлении корешков появляются сильные боли в спине, часто иррадиирующие в крупные нервные стволы. Чаще всего это происходит в поясничном отделе, выдерживающем самую высокую нагрузку. Болит сначала в области поясницы, а затем иррадиирует на заднюю поверхность нижней конечности (люмбоишиалгия). Чем раньше начато лечение этого заболевания, тем быстрее больной избавится от болевых ощущений.

Болезнь Бехтерева

Правильное название заболевания — анкилозирующий спондилоартрит. Это хроническое воспалительное системное заболевание соединительной ткани, связанное с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного) и отягощенной наследственностью. Болеют в основном мужчины до 40 лет.

Происходит поражение суставов и связок позвоночника, сопровождающееся сильными болями в спине и постепенным формированием неподвижности позвоночного столба (анкилоза). Процесс начинается в нижних отделах позвоночника и постепенно понимается вверх. Особенностями болевого синдрома являются: ночные и утренние боли в спине, утренняя скованность, проходящая не менее, чем через полчаса после пробуждения и начала активных движений. Очень важно своевременно обратить внимание на эти симптомы и как можно раньше обратиться к врачу.

Рак легких

Опухоль развивается медленно из слизистой оболочки крупных или мелких бронхов. Вначале болезнь протекает бессимптомно, затем появляется кашель и периодически развиваются воспалительные процессы в бронхах и легких. При прорастании опухоли в плевру (тонкую пленку, покрывающую одним своим листком грудную клетку, а другим – легкие) появляются боли в спине, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании.

При появлении болей в спине, усиливающейся при дыхании и кашле, нужно немедленно обращаться к врачу!

Диагностика

Правильный диагноз заболевания очень важен, так как по его результатам назначается лечение. Он устанавливается на основании опроса и осмотра пациента врачом и данных дополнительного обследования, включающих:

• Лабораторные анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи; иммунологические исследования крови, ревматоидный фактор;
• Инструментальные исследования:
  1. рентгенография позвоночника;
  2. магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ);
  3. радиоизотопная сцинтиграфия – проводится при малейшем подозрении на онкологическую патологию.

Но даже при полном обследовании не всегда удается выявить или исключить ту или иную причину болей.

Как лечить боль в спине

Основной задачей лечения является снятие болевого синдрома и подавление перехода остророго патологического процесса в хронический. С этой целью назначают лечение основного заболевания, а также симптоматическую медикаментозную терапию и немедикаментозные методы лечения.

Алгоритм лечение острого болевого синдрома:

• кратковременный постельный режим (2 – 5 дней) в сочетании с медикаментозной терапией и рефлексотерапией (РТ); длительное соблюдение постельного режима способствует переходу острого процесса в хронический; возможно назначение краткого курса ношения ортопедических приспособлений: шейного воротника при патологии в верхней части спины и шее или поясничного пояса;
• полупостельный режим в следующие 7 – 8 дней; курс медикаментозной терапии и РТ продолжается, присоединяют легкие физические упражнения, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с обезболивающими лекарственными растворами);
• режим двигательной активности с небольшими ограничениями (10 – 20 день); медикаментозная терапия проводится по показаниям; физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия), РТ; присоединяют курс мануальной терапии и массажа;
• режим двигательной активности без ограничений (но без поднятия тяжестей) с выполнением специально подобранных упражнений ЛФК;
• профилактика болей – регулярные занятия ЛФК и посильными видами спорта для того, чтобы поднять качество жизни на новый уровень.

Медикаментозная терапия

Так как проведенное обследование не всегда выявляет причины болей, в лечении учитывается ее характер (ноцецептическая, нейропатическая):

1. При очень сильных резких болях проводятся паравертебральные блокады с новокаином. Если болевой синдром не снимается, проводятся эпидуральные блокады – обезболивание путем введения анестетиков в эпидуральную полость, расположенную между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба.
2. Менее выраденный болевой синдром снимается внутримышечным введением лекарств из группы НПВС. Подбор лекарств проводится индивидуально с учетом свойств препарата и индивидуальных особенностей больного. Самое эффективное средство – Диклофенак, может давать осложнения со стороны ЖКТ, поэтому при наличии у больного заболеваний желудка обезболить спину помогут более современные НПВС (Целебрекс, Найз, Мелоксикам).
3. Для устранения спазма мышц спины назначают миорелаксанты – Мовалис, Сирдалуд.
4. Витамины группы В (В1, В6, В12) оказывают благоприятное действие на периферическую нервную систему и усиливают обезболивающее действие НПВС. Эти препараты можно вводить в виде инъекций отдельных витаминов или в виде раствора Мильгаммы, в состав которой входят все 3 витамина и обезболивающее средство лидокаин. После улучшения состояния можно принимать внутрь таблетки Мильгаммы Композитум или Нейромультивита.
5. При нейропатических болях, связанных с вовлечением в процесс нервных волокон, в состав комплексного лечения вводят антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (прегабалин). Это средства помогают устранить боль.

Частые вопросы

При лечении сильных болей в спине самое главное – предупредить переход острой боли в хроническую. Поэтому пациент должен как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Специалисты клиники «Парамита»в Москве помогут устранить боль, восстановить здоровье и достойное качество жизни пациента. Обращайтесь, мы вас ждем!

Литература:

1. Левин О. С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника // Consilium Medicum. 2004. Т. 6. № 8.
2. Ляшенко Е. А., Жезлов М. А., Левин О. С. Острая боль в спине: алгоритмы диагностики и терапии // Фарматека. 2013. № 13. С. 87–94.
3. Hall H. Back pain. J. H. Noseworthy (eds). Neurological therapeutics: principles and practice. London: Martin Dunitz, 2003.
4. Quintero S., Manusov E. G. The disability evaluation and low back pain // Prim Care. 2012; 39 (3): 553–559. doi: 10.1016/j.pop.2012.06.011.
5. Lee A. et al. Effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on post-operative renal function in adults with normal renal function // Cochrane Database Syst. Rev. 2007(2). CD002765.

Возможные заболевания при такой боли

Шелушение кожи: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.

Определение

Шелушение кожи происходит в результате отмирания клеток (кератиноцитов) рогового слоя эпидермиса. В норме процесс отторжения ороговевшего эпителия происходит постоянно, однако чешуйки и их количество достаточно малы, чтобы быть заметными невооруженным глазом. При нарушении процессов ороговения и отмирания кератиноцитов количество чешуек значительно увеличивается, они могут ссыпаться с кожи мельчайшими частицами или сливаться, образуя крупные пластины.

Разновидности шелушения кожи

Кожа состоит из нескольких слоев, строение и роль каждого из них обеспечивают ей барьерную функцию.

Нарушение физиологических процессов в коже ведет к усилению процессов ороговения и появлению излишнего количества отмерших клеток.

Цвет шелушащихся чешуек может варьировать от серо-белого до темно-серого. При гиперфункции сальных желез чешуйки склеиваются в крупные и жирные на вид пластины. При гипофункции чешуйке напоминают мельчайшую пыль.

Локализация шелушения может зависеть от вызвавшего его заболевания. Повышенное шелушение обычно наблюдается на волосистой части головы, в складках кожи за ушами, между пальцами, на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей.

Возможные причины шелушения кожи

Шелушение кожи может наблюдаться при любом типе кожи, однако более всего ему подвержена сухая кожа. Потеря кожей влаги может быть обусловлена неправильным подбором косметических средств (особенно увлечением пилингами, а также спиртосодержащими очищающими лосьонами и тониками), длительным пребыванием на ветру, на солнце, сухимм воздухом в помещении, конституциональными особенностями и возрастными изменениями (недостатком женских половых гормонов).

Шелушение кожи возникает при дефиците витаминов (витамина А и группы В) и микроэлементов (например, железа).

При каких заболеваниях наблюдается шелушение кожи

Атопический дерматит. Это заболевание относится к числу распространенных аллергических патологий, вызываемых иммунными нарушениями. Оно проявляется зудом и высыпаниями на коже в виде розовых бляшек или пузырьков с их последующей пигментацией и шелушением. У маленьких детей наблюдается эритемато-сквамозная форма дерматита с покраснением кожи и шелушением, у детей 2–13 лет преобладает утолщение кожи со складками и шелушащимися бляшками, у подростков и взрослых – сухость и шелушение кожи преимущественно на лице и верхней части туловища.

Псориаз. Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний. В его развитии играют значимую роль наследственная предрасположенность, иммунные, эндокринные нарушения, факторы внешней среды и состояние нервной системы человека. Заболевание могут провоцировать стрессы, инфекционные заболевания, травмы, прием лекарственных средств. Как правило, псориаз начинается с появления на коже розовых зудящих бляшек, которые, сливаясь, образуют пятна различных очертаний, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Бляшки локализуются в основном на волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых, коленных суставов, на пояснице.

При поскабливании высыпаний мелкие чешуйки придают бляшке вид жирного пятна, а после удаления чешуек поверхность бляшки может кровоточить. При экссудативном псориазе чешуйки под влиянием сочащегося содержимого бляшек формируют корочки и отторгаются с трудом. Возможна локализация высыпаний только на участках с более жирной кожей (на волосистой части головы, в носогубных и заушных складках, в области груди и между лопатками). У таких пациентов граница шелушения спускается ниже волосяного покрова на кожу лба. При обострении заболевания может развиться псориатическая эритродермия, когда процесс распространяется почти на весь кожный покров, приводя к отечности, покраснению и шелушению кожи.

Тяжелое течение псориаза сопровождается поражением суставов, вплоть до их деформации и ограничения подвижности.

Себорейный дерматит. Заболевание характеризуется избыточностью или недостаточностью функции сальных желез. При повышенном салоотделении роговой слой кожи утолщается, отмечается ее жирный блеск и шелушение. При недостаточной выработке сального секрета формируются мелкие чешуйки или крупные сухие пластинки, которые легко отделяются от кожи. Себорея поражает участки с большим количеством сальных желез (волосистую часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин). При себорее волосистой части головы волосы истончаются и выпадают.

Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина). Высыпания, которые появляются при кори, постепенно пигментируются, приобретая бурую окраску. Их поверхность покрывается мелкими чешуйками. При скарлатине кожа начинает шелушиться после исчезновения сыпи, лицо могут покрывать мелкие чешуйки, а на ладонях и стопах участки кожи могут отходить лоскутами.

Демодекоз. Заболевание вызывают клещи рода Demodex, которые в небольших количествах могут присутствовать и на здоровой коже. Они обнаруживаются в волосяных фолликулах и протоках сальных желез на лице и коже волосистой части головы, а также бровей и ресниц. По мере роста колонии клещей на коже образуются розоватые пятна вокруг волосяных фолликулов, покрытых мелкими или крупными чешуйками. Иногда формируются папулы (узелки) и пустулы, похожие на угревую сыпь. В запущенных случаях кожа утолщается и теряет эластичность. Шелушение, зуд, повышенная жирность кожи и выпадение волос служат характерными симптомами заболевания.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай). Этот вид кератомикоза вызывают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, поражающие роговой слой эпидермиса.

Отрубевидный лишай не заразен, но выявлена генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю у лиц, находящихся в кровном родстве.

Чаще поражение отмечается в возрасте пубертата, поскольку интенсивное размножение грибов коррелирует с гиперфункцией сальных желез. Грибы формируют колонии в виде желтовато-бурых точек вокруг сальных желез. Сливаясь, колонии образуют розово-желтые пятна, которые постепенно становятся коричнево-желтыми. Поверхность пятен покрыта отрубевидными чешуйками, они легко соскабливаются, обнажая более светлые участки кожи.

Розовый лишай Жибера. До настоящего времени причина заболевания не установлена, однако преобладает мнение о вирусной природе поражения (предположительно, это вирусы герпеса). Заболевание начинается с продромального периода, для которого характерны мышечная слабость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Затем на коже появляются розовые бляшки до 5 см в диаметре с приподнятыми краями, которые через неделю светлеют. В течение нескольких месяцев бляшки постепенно проходят, пигментируясь и отшелушиваясь. Заболевание развивается преимущественно у подростков и молодых людей.

Сифилис. Сифилитическая сыпь (папулезный сифилид), которая сопровождается шелушением кожи, чаще встречается при вторичном сифилисе. Желтовато- или синюшно-красные округлые папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи, имеют плотную консистенцию и гладкую блестящую поверхность. Шелушение папул приводит к образованию ободка вокруг них.

Ихтиоз. Под этим названием объединяется группа заболеваний, характерной чертой которых является диффузное ороговение кожи по типу «рыбьей чешуи». Все варианты заболеваний (вульгарный, Х-сцепленный, пластинчатый ихтиоз, врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия) носят наследственную природу. Участки гиперкератоза и шелушения могут локализоваться на различных участках тела. Так, при вульгарном ихтиозе шелушение более выражено на разгибательных поверхностях конечностей, однако присутствует и на коже бедер, предплечий и ягодиц, а на ладонях и подошвах можно заметить глубокие складки. При Х-сцепленном ихтиозе кожа ладоней и лица не затронута гиперкератозом. Цвет чешуек варьируется от светло- до темно-коричневого. При пластинчатом ихтиозе шелушение захватывает все части тела.

К каким врачам обращаться при шелушении кожи

При появлении очагов шелушения у детей в первую очередь следует обратиться к

педиатру

, который может направить ребенка к дерматологу. Взрослым пациентам необходимо сразу посетить дерматолога и при необходимости – аллерголога-иммунолога.

Диагностика и обследования при шелушении кожи

Для диагностики заболевания, характеризующегося шелушением кожи, необходимо сделать ряд лабораторных исследований:

• клинический анализ крови;

Что делать при шелушении кожи

Большинство кожных заболеваний, сопровождающихся шелушением, требуют поддержания оптимального увлажнения и питания кожи с использованием витаминотерапии и лечебных косметических средств, которые назначает дерматолог.

Лечение при шелушении кожи

Шелушение кожи может быть симптомом очень многих заболеваний, поэтому лечение определяется врачом только после установления точного диагноза.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Экзема». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – 2021.
2. Юсупова Л.А., Юнусова Е.И., Гараева З.Ш., Мавлютова Г.И., Бильдюк Е.В., Шакирова А.Н. Современные особенности клиники, диагностики и терапии больных экземой // Лечащий врач. № 6/2018. – С. 85-87.
3. Псориаз: Федеральные клинические рекомендации по ведению больных псориазом. – Москва, 2015.

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Виды

В зависимости от локализации артроз бывает двух типов:

1. суставов кистей и пальцев рук.
2. мелких суставов стопы, большого пальца.

Артроз суставов кистей и пальцев рук

Артроз кистей рук часто встречается среди машинисток, пианистов, программистов, секретарей. Болезнь поражает межфаланговые суставы. При артрозе пальцев рук суставные ткани высыхают и растрескиваются. В суставах кистей рук часто появляются подкожные мелкие узелки. Обычно они уже не исчезают.

При прогрессировании болезни костная ткань уплотняется, на ней появляются выросты. Они вызывают сильную боль при движении пальцами. В запущенных случаях человек теряет способность двигать кистью и пальцами.

Симптомы болезни: хруст в суставах при движении пальцами, боль в пальцах после нагрузки, уплотнения на суставах пальцев, отёк околосуставных тканей.

Врачи «Мастерской Здоровья» проводят лечение артроза кисти руки безоперационными методами.

Артроз суставов стопы

Артрозу стопы подвержены балерины, танцоры, гимнасты, борцы, прыгуны. Болезнь поражает суставы пальцев ног. На мелких суставах стопы появляются костные наросты. Из-за них человеку больно двигать стопой. При прогрессировании болезни деформация суставов очень заметна, человек практически не может шевелить стопой.

Артроз большого пальца ноги — самый распространённый вид артроза стоп. При болезни в области сустава большого пальца формируется «косточка». Артроз большого пальца ноги возникает из-за ношения узкой обуви.

Симптомы артроза стопы: боли в стопе после физических нагрузок, хруст в суставах при движении, увеличение суставов в размере. Человек при ходьбе прихрамывает, опирается на внешний край стопы.

При лечении артроза стопы врачи «Мастерской Здоровья» используют лазеротерапию, магнитотерапию и другие методы.

Причины возникновения

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз появляется из-за проблем с хрящевой тканью сустава, а именно:

• генетических нарушений в составе хрящевой ткани сустава;
• гипермобильности суставов;
• дисплазии, плоскостопия, широкой стопы.

Вторичный артроз — результат повреждения суставов и других болезней. Среди его причин:

• травмы, микротравматизация суставов;
• острые и хронические артриты, синовиты;
• нарушение обмена веществ, недостаток кальция, фосфора и других минералов;
• подагра, псориаз, ревматоидный артрит;
• сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

• наследственная предрасположенность;
• тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
• избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
• длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы

Среди признаков артроза мелких суставов стопы, пальцев и кистей рук:

• боли в кистях рук, стопах, они то утихают, то возникают снова;
• движения пальцами рук или ног причиняют боль;
• суставы припухают, сгибаются и разгибаются с «хрустом»;
• воспаляются ткани, окружающие сустав;
• меняется форма суставов — они утолщаются, появляются узелки Гебердена и Бушара;
• снижается чувствительность кончиков пальцев.

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

1. Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
2. Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
3. Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.

Отзывы о лечении

Хочу сказать большое спасибо доктору Корешковой Марине Кимовне.Профессионал в своем деле , очень позитивная и внимательная.Такое ощущение, что видит тебя насквозь! У меня грыжа в шейном отделе и сильно немела рука. Марина Кимовна подобрала мне курс лечения. Значительно легче стало уже после первой процедуры. Хорошая клиника, внимательный персонал. Благодарю всех, кто меня лечил. КЛИНИКУ РЕКОМЕНДУЮ.