Мало кто из людей полностью доволен своей внешностью. Особенно это актуально для представительниц прекрасного пола, которые всегда найдут изъяны, даже там, где их нет. Но в большинстве случаев такая самокритика не имеет под собой реальной основы и мнимые недостатки окружающие люди не замечают. Но как быть, если изъяны внешности не мнимые, а реальные? Например, что делать, если у человека большой нос, как убрать, как скрыть некрасивую горбинку или широкие крылья?
На сегодняшний день существует три основных способа решения данной проблемы, имеющие разную степень эффективности — гимнастика для лица, безоперационные косметологические методики, а также операция для уменьшения большого носа и корректирования его формы (ринопластика).
Причины проблемы
Почему у человека вырастает большой нос? Основной причиной являются генетические особенности организма, ведь размеры носа зависят от набора хромосом. Причем форма и размер не обязательно передаются от родителей. Вполне возможно, что длинный нос достанется вам от бабушки, дедушки или других родственников.
В редких случаях проблема является приобретенной. Изменение размеров носа в этом случае может быть следствием травм, перенесенных операций, опухолей.
Как исправить большой нос
Для исправления дефекта можно использовать следующие способы:
- консервативный (сюда входит гимнастика для лица, использование косметики, массаж и все остальные безоперационные методы);
- радикальный — в этом случае понадобится помощь пластических хирургов, которые сделают ринопластику.
Безоперационные методы коррекции
Как скорректировать форму носа без операции? В косметологии для этих целей используют следующие методики:
1. Контурная пластика. Безоперационный аналог ринопластики. Это, пожалуй, самая эффективная нехирургическая методика коррекции формы носа. Тем не менее, при помощи контурной пластики можно исправить лишь незначительные дефекты. Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводят под кожу специальные наполнители (филеры), которые корректируют форму носа.
Контурная пластика помогает снять легкую асимметрию, смоделировать кончик и крылья носа, незначительно изменить форму, сгладить небольшую горбинку. К плюсам данной методики можно отнести возможность подкорректировать результат при необходимости, минимальное количество противопоказаний, быстрый результат. Контурная пластика не позволяет уменьшить нос, но может помочь сделать его более пропорциональным и гармоничным. Со временем филеры рассасываются (но не полностью), поэтому делать процедуру придется регулярно.
2. Нитевая техника. Нити для коррекции формы носа используют редко, так как любое утягивание в данной зоне выглядит неестественно. При помощи нитей можно выровнять контур, визуально уменьшить длину, приподнять кончик, расширить внутренний клапан, что часто помогает восстановить носовое дыхание. После процедуры лицо выглядит более свежим и молодым. Однако, выполнять нитевой лифтинг в этой зоне нужно с осторожностью, так существует риск развития воспалительной реакции.
3. Коррекция ботулотоксином (уколы красоты). Данная процедура актуальна, если необходимо сузить ноздри, приподнять кончик носа, опустить визуально участок между бровями или спинку носа. Препараты на основе ботулотоксина позволяют временно откорректировать эти недостатки. Эффект сохраняется до 9 месяцев, после чего уколы нужно делать снова.
Подводя итоги, важно понимать, что все безоперационные методики коррекции дают незначительный и временный эффект. Кроме этого, процедуры должен проводить опытный специалист, так как в этой зоне сосредоточено большое количество мелких сосудов, которые можно легко повредить.
Как уменьшить нос в домашних условиях?
Основными методами домашней коррекции являются:
1. Гимнастика и массаж. Оказывают слабый лифтинговый эффект. Но проблема заключается в том, что результат сохранится только при ежедневном упорном выполнении всех манипуляций, что довольно затратно по времени.
2. Макияж. Самый простой метод коррекции. Он занимает немало времени, но при наличии определенных навыков дает неплохой результат. Как замаскировать большой нос с помощью косметики? Необходимо грамотно использовать светотени. На проблемные участки носа нужно наносить темные краски, а на те, что нужно подчеркнуть, светлые. Конечно, это не исправление дефекта, а всего лишь маскировка, которая дает временный эффект.
Хирургические способы коррекции
Наиболее эффективным является оперативное вмешательство. Для исправления формы носа показано проведение ринопластики. Она прекрасно устраняет большинство эстетических дефектов. Операция проводится под наркозом, в клинике, поэтому пациенты переносят ее хорошо. При помощи ринопластики можно приподнять или уменьшить кончик носа, убрать горбинку, сузить спинку или крылья, сократить длину, уменьшить переносицу.
Преимущества процедуры:
- возможность смоделировать размер и форму носа;
- отсутствие видимых следов после операции;
- решение проблемы раз и навсегда, необходимости в повторном проведении ринопластики не возникает.
- Для устранения эстетических дефектов носа проводится открытая ринопластика — хирург делает нужные разрезы через внешнюю часть носа, таким образом обеспечивается лучший обзор операционного поля, рубцы в итоге есть, но они находятся в естественных складках, поэтому незаметны окружающим.
Вне зависимости от способа проведения операция проводится под общим наркозом. Ее продолжительность составляет 60-90 минут.
! Смотрите также Подробнее о ринопластике: выбор метода, результаты до и после
Источники:
- Редукционная ринопластика. У.А. Курбанов, А.А. Давлатов, С.М. Джанобилова, Ш.И. Холов, .А. Курбанов. Вестник Авиценны. 2016. №4 (69), с. 29-33.
- Ринопластика при комбинированных деформациях пирамиды носа. Медведев В.А. Современная медицина: актуальные вопросы. 2014. №29. с. 1-8.
- Сравнительная оценка методов коррекции седловидной деформации носа. Рахманов Х.С, МвК. 2017. №2. с. 46-48
- Реабилитация больных после ринохирургических вмешательств. М. В. Батрак, Е. В. Борзов. Батрак Мария Владимировна, Борзов Е. В. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2012. №1. с. 6-7

Автор:
Специализируется в вопросах пластики носа: ринопластика, коррекция перегородки, операции после перелома носа. Оперирующий отоларинголог более 15 лет.
Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Пластический эстетический хирург
Каждый третий человек на планете хоть раз задумывался о коррекции носа. 70% пациентов выбирают ринопластику, потому что недовольны на все 100% своим внешним видом и хотят решить эстетические проблемы: убрать горбинку, сделать нос тоньше, меньше, ровнее. 30% пациентов решаются на ринопластику по медицинским показаниям — травма носа, трудности с дыханием, искривлена носовая перегородка или частый гайморит.
Проблемы с формой кончика носа — не редкость. Но не надо стесняться, все можно исправить. Если недостатки фигуры можно подкорректировать с помощью одежды, диет или занятия спортом, то для коррекции носа или губ нужно обратиться к пластическому хирургу.
О всех особенностях процедуры, подготовке к пластике и других важных этапах поговорим в этой статье.
Показания и противопоказания: медицинские, эстетические, косвенные, абсолютные
Ринопластика — хирургическая операция, которая длится 1–2 часа. В результате внешний вид пациента меняется, а лицо становится более привлекательным. Перед проведением пластики необходимо согласовать все моменты с врачом и основательно подготовиться к её проведению: сдать анализы, соблюдать диету, отказаться от сигарет и алкоголя хотя бы за неделю до операции.
Показания к операции
Показания для проведения процедуры бывают врождёнными и приобретенными.
Врождённые показания для проведения пластики — разнообразные эстетические, а также физиологические дефекты: крючкообразный, раздвоенный, толстый или свисающий кончик, его смещение в сторону, слишком широкие или узкие ноздри.
Проведение операции может понадобиться после травм или заболеваний, при которых происходит искривление носа, а также в случае затрудненного дыхания из-за строения органа или изменений, связанных с возрастом (старением кожи). Вышеперечисленные показания считаются приобретёнными.
Для восстановления или корректировки кончика носа нужно проконсультироваться с хирургом, при надобности хирургического вмешательства будут учитываться плотность хрящей, толщина кожи и тканей, длина, ширина носа, другие факторы. Пожелания пациента всегда берутся во внимание, а также максимально реализуются, но окончательное решение принимается вместе с врачом, потому как излишнее удаление хрящей может привести к ухудшению здоровья.
Перед проведением операции нужно провести обследование носового хряща, а также убедиться, что кожа в области дыхательного органа здорова — отсутствуют воспаления или признаки инфекций.
Противопоказания к операции
Коррекция кончика носа — серьезная процедура, к ее проведению нужно подходить осознанно. Какие же есть противопоказания к проведению процедуры?
- Возраст. Операция проводится с 18 лет. К этому возрасту становление тканей происходит окончательно. Однако хирурги рекомендуют проводить коррекцию кончика носа в возрасте от 20 до 35 лет. Именно тогда формирование костей и хрящей завершено, кожа эластична, а регенерация после процедуры происходит активно.
- Проблемы со свертываемостью крови. Когда у пациента плохая свертываемость крови, риск от проведения операции выше обычного и поэтому лучше отказаться от её проведения.
- Обострение хронических заболеваний. Хирурги не рекомендуют проводить операцию в период обострения заболеваний. Лучше подождать пока состояние здоровья нормализуется и пройти обследование. Только в случае положительных результатов анализов можно решаться на проведение ринопластики.
- Вирусные заболевания, инфекции, воспаления. Нужно помнить, что если есть хотя бы минимальные проблемы со здоровьем, хирургическое вмешательство лучше отложить до полного выздоровления.
- Онкология. Пациентам с онкологией проведение ринопластики противопоказано.
- Менструация. Во время месячных противопоказано проведение операции. Коррекцию желательно делать в течении двух недель по завершению менструации.
Также противопоказано проводить пластику в период беременности или кормления грудью. Перед проведением операции пациент обязательно должен пройти обследование, сдать анализы для того, чтобы обеспечить необходимую подготовку к ринопластике.
Другие способы коррекции. Почему ринопластика самый надёжный метод
Для коррекции носа хирурги используют разные техники проведения операций в зависимости от пожеланий клиента и результата, который ожидает получить пациент. Однако, в сети можно найти другие методы коррекции кончика носа.
Зажимы
В интернет-магазинах можно встретить так называемые «зажимы для коррекции носа». Производители уверяют, что при носке корректоров 2–3 раза в день будет заметен эффект, сравним с проведением хирургического вмешательства. Но, естественно, это далеко от правды. Для коррекции носа никакие зажимы или другие приспособления от псевдо-специалистов не подойдут. Если будет какой-то эффект, то он окажется кратковременным — на протяжении 2–3 недель, а коррекция незначительной.
Упражнения
Существует комплекс упражнений для лица, который позволяет скорректировать его форму. Эти упражнения полезны для поддержания тонуса мышц, коррекции скул и второго подбородка, но скорректировать форму хряща ими не получится. Эффект после системного выполнения упражнений сохраняется в течении 2 недель.
Коррекция с помощью нитей
Нитевая техника проводится специалистом специальной иглой через микропроколы. В кожу носа вводятся специально разработанные нити с насечками, которые образуют каркас. Нити вводятся в через небольшие проколы, а каркас сохраняет его в нужном положении. По истечении двух дней врач убирает кончики нитей и пациент видит конечный результат, который сохраняется около 3 лет.
Использование гормональных препаратов
Для коррекции кончика носа также можно пройти курс введения гормональных препаратов. Прежде всего необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Если нет никаких противопоказаний, можно вводить гормональный препарат. Эту процедуру проводят для удаления избытка мягких тканей и приподнятия кончика. Для коррекции нужно пройти курс процедур, который будет длиться от 2 до 3 недель. Стоит заметить, что препараты дают временный эффект — от 3 месяцев до 2 лет в зависимости от выбранного препарата.
Хирургическая коррекция
По мнению специалистов, ринопластика является самым надёжным и действенным способом коррекции. В отличие от предыдущих методов, ринопластика обеспечивает пожизненный результат. Пластика длится 1–2 часа под местной анестезией или общим наркозом. Основные преимущества операции:
- все возможные варианты коррекции (опустить или приподнять кончик, уменьшить, распрямить или сузить кончик носа);
- устранение проблем с дыханием;
- пожизненный результат;
- коррекция травм, врождённых дефектов.
3 техники выполнения операции. В чём разница
Существует несколько видов ринопластики: классическая закрытая, открытая и гибридный метод. Хирурги прибегают к разным видам пластики в зависимости от результата, который нужно достичь, формы носа, положения костной и хрящевой тканей и других факторов.
Особенностью классической закрытой пластики является то, что с её помощью можно подкорректировать спинку носа, но коррекцию кончика будет провести сложнее, чем с помощью открытой. В случае использования этого метода разрезы делаются внутри носовых проходов и доступ до кончика возможен только при выведении хряща в разрез. Но есть и плюсы — после операции не остается видимых рубцов. Закрытая пластика подходит для удаления горбинки или коррекции костной ткани в случае её искривления.
В случае открытой пластики хирург делает дополнительный разрез между ноздрями. Это способствует лучшему доступу к структурам носа, широким возможностям для изменения его размера и формы. Шрам после процедуры будет почти незаметным и небольшим. С помощью этого метода можно эффективнее изменить форму кончика носа (по сравнению с закрытым методом). Его минусом является возможное образование небольшого шрама на внешней стороне носа и более длительный период восстановления. Шрам становится меньше спустя пару месяцев после операции, а также его можно убрать с помощью использования дополнительных заживляющих средств и кремов, которые порекомендует хирург при надобности.
Так как перечисленные выше методы имеют свои недостатки, хирурги разработали комбинированный метод пластики. При его использовании производятся разрезы внутри носа, характерные для обоих методов, но, в отличие от открытого метода, отсутствует внешний разрез на коже.
Комбинированный (также известный как «гибридный») метод был разработан с учетом всех преимуществ и недостатков закрытого и открытого методов.
Основные преимущества — возможность максимально изменять структуру носа и не оставлять видимых шрамов. Выздоровление после комбинированного метода происходит в течение 2 недель, а на коже не остается видимых шрамов.
При использовании гибридного метода у хирурга есть возможность вносить поправки в ходе операции, а также контролировать получение желаемого результата, избегая возможности проведения излишней или недостаточной коррекции. У комбинированного метода только один недостаток — он является более сложным с технической стороны.
Пару слов о важном. Подготовка к операции
Перед проведением ринопластики нужно пройти подготовку. Потребуется проконсультироваться у пластического хирурга, обсудить желаемые изменения. Хирург проводит осмотр носа и объясняет реальность получения желаемого результата. Во время консультации обсуждаются вопросы об ограничениях, проведении операции, особенностях к её подготовке, реабилитации после нее, а также возможных осложнениях.
Перед проведением операции пациенту нужно провести обследование для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, и сдать следующие анализы:
- кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатит C и B;
- клиническое исследование крови;
- биохимия крови;
- лабораторный анализ мочи;
- анализ протромбинового индекса;
- флюорография;
- электрокардиография;
- тест на онкомаркеры;
- рентгенограмма.
Также пациенту нужно прислушиваться к рекомендациям врача и придерживаться их. Исключить употребление спиртных напитков за неделю перед операцией, отказаться от курения, не употреблять препараты для разжижения крови, не пить воду и не употреблять пищу в течение пяти часов до процедуры. Важно воздержаться от активного времяпрепровождения и прогулок под палящим солнцем за пару дней до ринопластики.
О ходе операции и её основных этапах
Первый этап операции — анестезия.
Ринопластика проводится под общей или местной анестезией. Выбор вида наркоза зависит как от пожеланий клиента и особенности операции, так и от метода, который будет использовать пластический хирург при её проведении. Пациент всегда может поделиться своими пожеланиями касательно анестезии, но окончательное решение принимает врач. От выбора вида наркоза также зависит процесс и качество реабилитации после ринопластики.
Местная анестезия используется в случае небольшой коррекции носа с помощью гормональных инъекций, филлеров или нитей. Эти методы коррекции не вызывают сильных болевых ощущений, поэтому общая анестезия не требуется в большинстве случаев. Но этот вид наркоза практически не используется при ринопластике, когда хирургу нужно затронуть кости носа или зрящи.
Общая анестезия применяется хирургом в большинстве случаев. Это вид анестезии позволяет полностью избежать болевых ощущений во время операции и у пациента не останется никаких воспоминаний о ее проведении.
Операция длится 1–2 часа. После анестезии хирург делает разрез кожи или слизистой. В зависимости от пожеланий пациента и определенного случая врач подбирает открытый или закрытый метод для проведения операции.
Во время ринопластики врач отделяет мягкие ткани носа от костной и хрящевой ткани в носовой полости. Затем он проводит перемещение хрящевых и костных фрагментов, моделирует новую форму носа. После проведения манипуляций пластический хирург наносит рассасывающиеся швы на кожу или слизистую, в зависимости от того, где был проведен разрез. Следующий этап — тампонирование носовых ходов большими марлевыми тампонами. Заключающим этапом операции является наложение фиксирующей гипсовой повязки.
Вид разреза подбирается хирургом в зависимости от строения носа, сложности процедуры и предпочтений хирурга в работе. Разрез может быть осевой, перпендикулярный, овальный или произведен под углом.
Сама ринопластика проводится тремя основными методами: открытым, закрытым и комбинированным. Особенности каждого из методов описаны в пункте «виды операции».
Выбор метода проведения пластики представляется пациенту непосредственно, но врачи рекомендуют выбирать методы с наименьшим уровнем травмирования. Хирурги утверждают, что наименее травматичными методами являются закрытый и комбинированный, так как в случае их использования разрез небольшой, а восстановление после операции происходит быстрее.
Рекомендации хирурга в послеоперационный период. Как не допустить осложнений
Реабилитация после операции в среднем составляет от 20 до 25 дней. Если ринопластика была проведена под общей анестезией, пациент также должен пребывать на стационаре в течение 24 часов после хирургического вмешательства.
На протяжении трех дней после операции в носовой полости должны находиться марлевый или ватные тампоны для обеспечения неподвижности новых форм и предотвращения отёчности. На 5–8 день (в зависимости от быстроты заживления) после пластики извлекается шовный материал. После недели или 10 дней пациенту снимают гипсовую повязку, гематомы и отёки начинают постепенно сходить.
Рекомендации врача в послеоперационный период:
- Спите на спине, обязательно используйте высокую подушку.
- Для снижения уровня дискомфорта, связанного с сухостью ротовой полости (как одно из возможных последствий процедуры), применяйте специальные растворы или пасты для размягчения.
- Не злоупотребляйте алкоголем и курением.
- Откажитесь от походов в бани, солярии, сауны.
- Не носите очки.
- Запрещено нагружать себя физическими нагрузками.
- Временно откажитесь от горячей пищи и напитков.
- Не трогайте, не разминайте и не щупайте нос.
Возможные осложнения
Осложнения после ринопластики бывают в редких случаях. Некоторые из них проявляются сразу после коррекции, другие же случаются на более поздних этапах заживления. К естественным осложнениям можно отнести отёки, гематомы. Внешние признаки отёчности исчезают на протяжении недели после пластики, глубокая отёчность исчезает через полгода. Затруднительное дыхание исчезает самостоятельно спустя 10 дней после операции.
Для того чтобы как можно больше обезопасить себя от возможных осложнений, важно тщательно выбрать специалиста, клинику и предоставить полную информацию о состоянии своего здоровья, травмах или заболеваниях, если такие присутствуют. Финальный результат от проведенной операции также зависит от четкого соблюдения рекомендаций врача в период реабилитации.
Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них
Кому можно делать ринопластику?
Процедуру можно делать физически здоровым мужчинам и женщинам старше 18 лет. В ринопластике часто отказывают несовершеннолетним пациентам по причине того, что нос может еще проходить этап формирования. Если пациент до 18 лет настаивает на проведении пластики, она может быть сделана только при наличии письменного разрешения родителей. Также замечено, что люди в старшем возрасте более осознанно относятся к самой ринопластике.
Какой вид анестезии применяется при проведении ринопластики
Ринопластика может быть проведена как под общим наркозом, так и под местным наркозом в сочетании с седативными средствами.
Как проводится операция ринопластики?
Ринопластика проводится двумя основными методами — закрытым и открытым, а также существует комбинированный метод. После выполнения надрезов, хирург отделяет кожу и придает носу нужную форму. На новом каркасе происходит размещение кожи и закрытие надрезов.
Сколько длится процедура ринопластики?
В среднем, процедура длится от 1 до 2 часов.
Долго ли проходит восстановление после ринопластики?
Пациент может испытывать болевые ощущения и дискомфорт в течение пары дней после проведения пластики. Для устранения боли специалист назначает обезболивающие, а также антибиотики по надобности. Гематомы исчезают в течение двух недель после операции. Отёчность может держаться достаточно долго и полное устранение отёка может произойти через несколько месяцев после пластики.
Каковы риски и осложнения, связанные с ринопластикой?
Как при любом хирургическом вмешательстве, после ринопластики пациент может испытывать некие осложнения. Это может быть побочная реакция на анестезионное вещество, разрывы сосудов или инфекция. К рискам также можно отнести возможность проведения повторной операции, если нужный результат не был достигнут в результате первого вмешательства.
Заключение
К ринопластике прибегают как женщины, так и мужчины в любом возрасте. Хирурги советуют проводить операцию по коррекции кончика носа в молодом возрасте и не откладывать на потом. Важно пройти полный курс обследования, удостовериться, что нет никаких противопоказаний к проведению пластики. Наиболее популярными показаниями к ринопластике являются:
- коррекция кончика носа (большого, острого или круглого);
- длинный нос;
- широкая спинка носа;
- поднятия кончика носа или его сужение;
- устранение асимметрии;
- затруднительное дыхание;
- ликвидация последствий травмы или некачественной ринопластики;
- коррекция раздвоенного кончика носа.
Если у пациента небольшой дефект, операцию проводят под местной анестезией. В 90% случаев других случаях ринопластику проводят под наркозом. Сама процедура занимает от одного до двух часов. Способ проведения процедуры (открытый или закрытый) производится исходя из многих факторов. К ним относятся сложности дефекта носа и пожелания клиента. Но окончательное решение остаётся за пластическим хирургом.
Качество ринопластики и конечный результат напрямую зависит от выбора специалиста и клиники, поэтому к этому нужно подходить основательно.
Одни гордятся особенностями своей внешности, другие, наоборот, мечтают избавиться от нюансов, которые их выделяют. Особенно явно это относится, например, к горбинке на носу.
У всех разная внешность и индивидуальные особенности, но далеко не все считают некоторые из них такими милыми. Поэтому так часто в клиники красоты обращаются за удалением родинок на лице, изменением формы век, щек, губ, носа. Это дело личное, и если внешность причиняет явный психологический дискомфорт, то можно попробовать устранить раздражающий фактор, тем более современная эстетическая медицина позволяет это сделать и даже предлагает варианты.
Причины появления горбинки
Так, например, что касается горбинки на носу, то это преимущественно этническая особенность, которая передается генетически из поколения в поколение у некоторых народов, но также может быть и просто наследственным фактором без привязки к национальности. Горбинка представляет собой костно-хрящевой выступ, особенно заметный в профиль и придающий внешности в целом специфический характер. При этом появляется она не сразу с рождения, а в процессе формирования лицевых костных структур.
Характерный бугорок в области переносицы может появиться и вследствие аномалий развития носа или его травмы, что нередко приводит к нарушению функции дыхания.
Оперативный путь
Оптимальный метод изменения формы носа — это ринопластика. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией в среднем около двух часов. В полости носа выполняют разрез, отслаивают и отодвигают мягкие ткани, затем удаляют необходимое количество хряща и при необходимости кости, затем возвращают ткани на место, зашивают и закрепляют специальной фиксирующей повязкой. В ноздри помещают ватные тампоны, которые необходимо удерживать там в течение нескольких дней, поэтому нужно быть готовым к дыханию только ртом в этот период. Повязку снимают обычно через 10 дней, окончательный результат можно оценить примерно через месяц.
Одновременно с коррекцией горбинки зачастую проводят моделирование кончика носа, а также септопластику (выравнивание носовых перегородок).
Задышать легко: как септопластика помогает исправить искривленную носовую перегородку
Лазерная коррекция
Менее травматичный способ подразумевает применение лазерного оборудования. Такая операция тоже выполняется под общей анестезией и с разрезом в полости носа, однако сама коррекция костно-хрящевой структуры происходит с помощью лазерного луча. Он разогревает ткани, делает их более податливыми и позволяет мягко моделировать нужную форму. Кроме того, лазерное воздействие снижает кровотечение во время операции, так как буквально запаивает сосуды, что облегчает работу хирурга и в том числе течение реабилитационного периода. Время восстановления занимает в среднем три недели.
Инъекционная ринопластика
Наконец, если хирургический метод по тем или иным причинам не подходит, можно обратиться к инъекциям филлеров. Для этого используют плотные гелевые препараты на основе гиалуроновой кислоты. Уколы выполняют по специальной технике (обычно по всей спинке носа), чтобы выровнять форму. Инъекциями можно не только сгладить горбинку, но и изменить кончик носа, скорректировать расстояние между ноздрями, разгладить ямки и смягчить углы. Однако нужно иметь ввиду, что филлеры дают заметный результат только при незначительно выраженных дефектах. К тому же эффект после инъекционной коррекции исчезнет в течение года, поэтому нужно будет делать новые уколы.
К выбору клиники и хирурга для выполнения инъекционной ринопластики стоит подойти особенно тщательно. Зона носа — очень сложная, в ней пролегает много сосудов и нервных волокон, поэтому вмешательство должно быть ювелирно точным, чтобы не допустить осложнений.



Поделиться:
Автор:
Фото: Pexels.com/CC; Unsplash
09.01.2023
От диеты до ухода: как правильно готовить кожу к круговой подтяжке
Пластическая операция — ответственное мероприятие, требующее комплексной работы. Это поиск хирурга, с которым будет достигнуто взаимопонимание, медицинское обследование и обязательные процедуры, направленные на подготовку, а затем и реабилитацию после вмешательства.
Подготовка, которую нужно пройти до операции, а затем и постоперационные процедуры во многом определяют итоговый результат. Важно и то, что наряду с чисто медицинскими манипуляциями предстоящая пластика требует внесения некоторых изменений и в образ жизни. Как это все может выглядеть? Узнаем на примере подготовки к одной из самых распространенных операций — круговой подтяжке лица (фейслифтингу).
В особом режиме
За три недели до пластической операции следует отказаться от курения и алкоголя, перестать принимать антикоагулянты. Сауна и солярий тоже под запретом. За две недели до назначенной даты лучше перейти на низкокалорийную диету с минимумом соли, наряду с этим необходимо соблюдать питьевой режим — выпивать не менее полутора литров воды, ограничивая потребление жидкости в вечернее время.
В индивидуальном порядке могут быть прописаны медикаменты: определенные витамины, противовоспалительные, седативные и иммуностимулирующие вещества. Это позволит снизить имеющиеся риски в каждом конкретном случае.
Важный пункт — косметологические процедуры. Если пройти специальный подготовительный курс до операции, то можно значительно улучшить состояние кожи, тем самым облегчая задачу хирурга и в итоге помогая добиться наиболее выраженного эффекта. Послеоперационные косметологические меры позволяют быстрее вернуться к активной жизни и исключить возможные осложнения.
Как готовить кожу
Если перед хирургическим лифтингом лица провести подготовку кожи, то заживление пройдет быстрее и результат вмешательства окажется лучше.
На этапе планирования операции учитывается широкий круг факторов. Значение здесь имеют возраст и пол пациента, такие параметры, как состояние тканей и функциональность сосудов. Если кожа истончена, обезвожена, испытывает дефицит гиалуроновой кислоты, бедна фибриллярными белками, в частности коллагеном и эластином, с ней будет трудно работать. Специалисты отмечают, что если выполнять операцию на слишком вялой, сухой коже, то она как бы «расползается» в руках хирурга, каким бы мастерством тот ни обладал. Когда сосуды не в порядке, велик риск кровотечений, что удлиняет время операции и наркоза, а в дальнейшем неблагоприятно сказывается и на реабилитации.
Для увлажнения и улучшения структуры кожи идеально подходит биоревитализация препаратами с содержанием гиалуроновой кислоты, а также мезотерапия с аминокислотами и пептидами, стимулирующими производство нового коллагена. Подтягивают и уплотняют кожу аппаратные методики, например радиочастотный лифтинг. Хороший эффект можно получить от фракционного фототермолиза: эта технология улучшает местную микроциркуляцию, ускоряет обменные процессы, способствует формированию качественного коллагена.
Без последствий
Основными задачами послеоперационной реабилитации являются уменьшение болезненных ощущений, дренаж тканей и нормализация микроциркуляции, восстановление чувствительности и питания кожи. Здесь обращаются к лимфодренажным процедурам, микротоковой терапии, мезотерапии, плазмотерапии, криолифтингу (против отеков). Фракционный фототермолиз показан как до, так и после операции. Если сделать такую обработку сразу после снятия швов — на второй-третий день после пластики, то рубцы впоследствии будут почти незаметными. Также благодаря данному воздействию быстро исчезают гематомы, в том числе в области вокруг глаз.
Поделиться:
Автор: Екатерина Семенова
11.02.2023
Абдоминопластика: как избавиться от кожно-жирового фартука на животе
Те, кому действительно требуется абдоминопластика, прекрасно себе представляют, что такое фартук на животе. Массивная кожно-жировая складка (а то и не одна) буквально свисает с передней брюшной стенки, принося массу неудобств и дискомфорта.
Абдоминопластика — это обширная хирургическая операция, которая улучшает контур живота. В ее ходе убирают излишки кожи, жира, растянутых мышечных структур и подтягивают ткани. При этом нередко абдоминопластика сочетается с другими процедурами, например, липосакцией (размягчение и откачивание жировой ткани) или подтяжкой груди.
Причины, по которым люди начинают интересоваться этой операцией, различаются. Одни выбирают ее, чтобы привести тело в порядок после беременности или в связи с возрастным птозом тканей. Другие обращаются к ней после значительной потери веса или как к одному из этапов борьбы с ожирением. После такого вмешательства человек значительно преображается, может уверенно носить любую одежду, в том числе пляжную. Живот становится ровным, плоским, более очерченным.
Ход операции
Абдоминопластика проводится под общей анестезией в условиях клиники, где есть бригада реаниматологов и все соответствующее оборудование. Продолжительность операции варьируется в зависимости от количества удаляемого жира/ кожи и производимых манипуляций (сочетание с липосакцией или другими процедурами). Надо иметь в виду, что только одна подтяжка живота может длиться от двух до четырех часов. При этом существует несколько видов абдоминопластики. Классическая подразумевает выполнение длинного разреза по линии нижнего белья от края до края. Иногда выполняют не только горизонтальный, но и дополнительно вертикальный разрез по направлению вверх.
Также существуют миниварианты с более коротким швом (в зоне лобка), а также эндоскопические методики (проколы для доступа инструментов и видеокамеры). Все возможные варианты обсуждаются и планируются на предварительных консультациях с хирургом.
Потенциальные риски
Конечно, такая обширная операция, как абдоминопластика, имеет свои риски. Они могут включать кровотечение, скопление жидкости, отмирание кожи, инфекцию и онемение. Важно обговорить с хирургом все возможные осложнения, по возможности из минимизировать и выработать план действий в случае их возникновения.
Делаем выбор: липосакция или альтернативные щадящие методы
Как все заживает
После операции следует оставаться в клинике от трех дней до недели. Необходимо находиться под наблюдением врачей, тем более что в зоны шва будут установлены дренажи. Надо быть готовыми к тому, что первая неделя относительно тяжелая. Выраженные болевые ощущения связаны с напряжением тканей, поэтому следует держать ноги согнутыми, чтобы снизить растяжение живота. Через несколько дней их можно постепенно выпрямлять, когда кожа достаточно растянется и адаптируется.
Нормально себя чувствовать пациенты начинают обычно через две-три недели, но к полной активности можно вернуться лишь через пару месяцев. В течение всего этого времени придется постоянно носить компрессионный бандаж, даже при выполнении гигиенических процедур.
Полная реабилитация наступает через 6-12 месяцев.
Сразу после операции рубец сильно заметен, и это часто пугает. Однако с течением времени он рассасывается и превращается в тонкую светлую полосу, которая легко скрывается под нижним бельем.
Абдоминопластика — объемное хирургическое вмешательство, которое выполняется строго по показаниям, а не по единственному желанию пациента. Поэтому если врач видит, что в данном случае вполне можно обойтись малоинвазивными процедурами или липосакцией, то он может отказать в операции и порекомендовать альтернативные методики.
Показания к абдоминопластики
- растяжение кожи живота, стрии, рубцы;
- складка кожи внизу живота, дряблость в области пупка;
- выраженная кожно-жировая складка (фартук) в нижней части живота;
- расхождение мышц живота.

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Fotodom/Shutterstock
09.02.2023
Кантопластика: с какой целью проводят операцию по изменению разреза глаз
Эту операцию выполняют по двум причинам: эстетической или медицинской. При этом она заметно изменяет внешность, ведь глаза — ее главный элемент и малейшие перемены в этой области становятся очевидными.
Основная цель кантопластики — изменение разреза и формы глаз. Название произошло от греч. kanthоs — угол глаза, так как все хирургические манипуляции выполняются именно в углах глаз (как внешних, так и внутренних).
Кантопластикой называют пластическую операцию, целью которой является изменение формы и разреза глаз. Она выполняется во внешних уголках глаз (вмешательство на внутренней части называют эпикантопластикой). Данная операция может проводиться по эстетическим причинам, которые обусловлены желанием пациента, или по медицинским показаниям.
Кантопластика позволяет устранить многие дефекты в области глаз, в частности, избавиться от давления век на глазное яблоко при воспалительных процессах, пучеглазия при высокой степени миопии, выворота века, выполнить укрепление мышц век, расширить сращение или сужение после травм и другие.
Операция выполняется как под общим наркозом, так и под местной анестезией с седацией. Во время кантопластики делают разрез на верхнем или нижнем веке, через который хирург получает доступ к кантальному сухожилию (оно удерживает углы век). Таким образом коррекция, перемещение и фиксация этого сухожилия (кантуса) в другом положении позволяет кардинально изменить разрез и форму глаза. На финальной стадии операции врач накладывает аккуратные швы, которые после периода восстановления тканей станут абсолютно незаметными.
Кантопластика считается малоинвазивной операцией и, как правило, проводится одним днем без необходимости оставаться в клинике.
Отличия от блефаропластики
На самом деле кантопластика — это вариант блефаропластики. Однако в классическом понимании блефаропластика выполняется, как правило, для коррекции возрастных изменений — тогда как кантопластика направлена на коррекцию формы глаза. Впрочем, зачастую оба вмешательства совмещаются, что позволяет устранить жировые грыжи, нависающую кожу и в том числе подтянуть опускающиеся уголки глаз или вывороты век.
C глазу на глаз: блефаропластика за и против
Эстетические показания к кантопластике
Операция по изменению формы глаз популярна при азиатском разрезе (делает глаза более открытыми), круглой форме (моделирует миндалевидную форму), врожденно выпученных глазах, опущенных углах глаз, асимметриях, а также неудачно проведенных коррекций.
Прибегнув к кантопластике, можно сделать глаза более выразительными, а взгляд открытым.
Противопоказания
- онкология;
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- нарушения свертываемости крови;
- беременность и период лактации;
- некоторые офтальмологические заболевания.
Реабилитация после кантопластики
В первые дни в области век появляются синяки и отечность, а также ощущения раздражения и сухости глаз. Для устранения этих побочных эффектов врач назначает соответствующие препараты и капли. Реабилитация занимает месяц-полтора.
После операции в течение двух недель необходимо сохранять максимальный покой: не работать на компьютере, не смотреть телевизор, не читать книги, дать глазам полный отдых и не нагружать их никаким образом. Также врачи рекомендуют отказаться от использования косметики, воздержаться от ношения контактных линз, не посещать сауну и бассейн, интенсивно не тренироваться и носить очки с темными стеклами, чтобы защитить глаза и снизить нагрузку.
Эффект после кантопластики может сохраняться очень долго, до десяти лет и более.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pexels.com/CC
08.02.2023
Спейслифтинг: в чем плюсы данного вида хирургической подтяжки лица
После пластической операции мы хотим получить «свое» лицо — просто молодое и не перетянутое. Сохранить индивидуальность и одновременно улучшить внешние данные позволит технология спейслифтинга.
Гравитационный птоз, а проще говоря, опущение мягких тканей лица — самый явный признак старения, который неизбежен для всех. И не будет большим преувеличением сказать, что действительно эффективный способ коррекции возрастных изменений такого типа — хирургическая подтяжка, или фейслифтинг.
Пластика лица — широкое понятие, подразумевающее более десятка разновидностей хирургического вмешательства. Чем же одна омолаживающая операция может отличаться от другой? Есть несколько принципиальных моментов. Например, в некоторых случаях делают длинные разрезы: один в области виска уходит на 10–12сантиметров вверх, в волосистую часть головы; другой, такой же длинный, идет от заушной зоны к затылку. Тогда как есть методики с короткими разрезами. Они могут совсем не затрагивать волосистую часть виска, не выходить из заушной зоны или выдаваться всего на 1–3сантиметра. Другой отличительный аспект — выбор метода восстановления глубоких структур лица. Это может быть уменьшение их размеров, сокращение, подъем и перемещение. Естественно, что, например, операции с коротким разрезом предполагают достаточно ограниченное воздействие на глубокие структуры.
В зависимости от характера вмешательства и реабилитация будет более или менее длительной, а результат коррекции выраженным и стабильным или незначительным и быстропроходящим.
Нюансы спейслифтинга
Технологии эстетической медицины неустанно развиваются. Появляются новые подходы и к хирургическому омоложению лица. Спейслифтинг — инновация, начавшая входить в практику эстетических хирургов в начале 2000-х годов. Автор разработки — австралийский специалист Брайан Мендельсон — положил в основу метода концепцию так называемых скользящих пространств лица. Дело в том, что гравитационный птоз в наибольшей степени фокусируется на трех участках лица: скулах, щеках и в области шеи. Опущение тканей происходит неравномерно. Например, скуловая зона может быть минимально смещена, а вот область щеки — заметно сползти вниз, приводя к образованию глубоких носогубных складок. Примечательно, что при выполнении традиционной подтяжки эта неравномерность старения не учитывается, что часто становится причиной искусственности, натянутости лица и неудовлетворенности результатом вмешательства.
Жизнь после фейслифтинга: как ухаживать за кожей и можно ли наносить макияж
При спейслифтинге (к слову, это операция с коротким разрезом) указанный нюанс принимается во внимание, а значит, пациент получает гарантии сохранения естественности облика. Надо отметить, что этот метод требует от хирурга весомого опыта и учета малейших тонкостей анатомии. Глубокий слой тканей (мышечно-апоневротический) в ходе операции затрагивается лишь частично — в области шеи. Скуловая зона восстанавливается перемещением более глубоких структур, а при работе с щечной областью воздействие направлено на жировое тело щеки. В целом это очень тонкая и дозированная работа. Спейслифтинг занимает сравнительно немного времени — около трех часов, а реабилитация после него для большинства пациентов составляет четыре недели.
В лучшем виде
Однако скорректировать области птоза — еще не значит вернуть лицу молодой вид. Вследствие старения ткани не только смещаются и провисают, но и теряют свой изначальный объем. Конечно, это касается тех, кто не имеет выраженного лишнего веса и обладает тонкой кожей. Именно им наряду со спейслифтингом нередко показана волюметрическая коррекция образовавшихся пустот и западений собственной жировой тканью.
Введение собственного жира происходит после того, как скользящие пространства перемещены и прочно зафиксированы к несущим структурам. Забор жира возможен из разных участков, удобно и безопасно изъять его в нижней части живота. Затем он специальным образом обрабатывается, чтобы уровень его приживаемости был максимальным. Скуловое пространство относительно мало по объему, поэтому оно наполняется небольшим количеством аутожира. Область щеки и щечное пространство восполняются довольно значительным объемом аутожира, тем самым улучшается общий вид щеки, убирается западение в ее центральной части, уменьшается выраженность носогубной и ротовой складок. Угол нижней челюсти и область подбородка, как и скуловое пространство, не требуют значительного липотрансфера. Также собственный жир может быть использован для увеличения профиля подбородка, так как с возрастом его высота уменьшается и он приобретает немного скошенный вид.
Спейслифтинг выполняется пациентам разного возраста, но идеальным результат будет при умеренных возрастных изменениях.

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pixabay; Unsplash
07.02.2023
Редукционная маммопластика: как проводится операция по уменьшению размера груди
Существуют косметические и медицинские причины, по которым можно стремиться к уменьшению груди. Если вы думаете об этом, то вам, вероятно, будет интересно узнать о некоторых нюансах.
Как и в случае с аугментационной маммопластикой (увеличение груди), существует ряд причин, по которым выполняют уменьшение груди. Эстетические причины заключаются в том, что женщина ощущает тяжесть, неудобство, стесняется своего бюста и хочет чувствовать себя более уверенно в любой одежде. Кроме того, зачастую из-за слишком большого размера груди трудно заниматься физическими упражнениями, спортом и даже обычными домашними делами.
С другой стороны, есть и медицинские показания для уменьшения груди. Такая операция может помочь решить проблемы со спиной, шеей, плечами. Среди них болевые ощущения, спазмы шеи и трапециевидных мышц.
Подготовка к операции
Любая пластическая операция начинается с консультации. На предварительной встрече врач выяснит, показано ли вам в целом такое вмешательство, подходите ли вы для него с точки зрения здоровья, нет ли противопоказаний. Немаловажно тщательно обсудить с хирургом желаемый конечный результат, чтобы не было никаких неожиданностей и разочарований.
Операцию выполняют после достижения 18 лет, так как рост груди должен прекратиться и быть стабильным в течение минимум шести месяцев. Также необходимо сообщить хирургу о том, какие лекарства принимаете и курите ли. Для исключения рисков выполняется УЗИ или маммография.
Риски операции по уменьшению груди
Основные побочные эффекты выражаются в виде послеоперационных синяков и рубцов. Как и любая хирургическая операция, редукционная маммопластика имеет риск инфекции и осложнений, связанных с плохой заживляемостью тканей, отсутствием нормального кровоснабжения в этой области. Кроме того, есть вероятность асимметрии, потери чувствительности сосков, утраты возможности грудного вскармливания. При этом курильщики имеют повышенные риски таких осложнений.
Выйди вон: как удалить из губ силиконовый наполнитель
Чего ожидать во время операции
Редукционная маммопластика — это достаточно сложная операция, которая проводится под общим наркозом в течение 2-4 часов. В ее ходе удаляется часть молочной железы, кожи и проводится подтяжка тканей. Затем требуется около часа, чтобы восстановиться после анестезии и получить инструкции по уходу. На грудь накладывают специальную повязку или компрессионное белье, которое не следует снимать ни при каких обстоятельствах без разрешения врача.
Восстановительный период
Первые 1-2 дня нужно находиться в клинике под наблюдением врачей. Этот период сопровождается болью и отечностью груди, возможным повышением температуры. В области разрезов устанавливаются дренажи, чтобы выводить скапливающуюся в результате воспаления жидкость. Когда состояние стабилизируется, можно отправляться домой. Первую неделю требуется прием обезболивающих препаратов. Также следует воздерживаться от любой физической активности, поднятия тяжестей, наклонов, плавания в течение минимум шести недель. Однако неспешная ходьба будет полезна.
Окончательный результат операции можно оценить через полгода-год.
Останутся ли шрамы
После редукционной маммопластики обычно остается небольшой шрам, напоминающий якорь. Разрез идет вокруг ареол, спускаются вертикально вниз и заканчиваются в подгрудной складке. То, как заживают разрезы, а также какими они становятся зависит от генетики, особенностей заживления и типа кожи. Для сглаживания шрамов требуется от 12 до 18 месяцев.
Уменьшить выраженность шрамов можно вспомогательными косметологическими методами. К ним относятся средства с осветляющими компонентами, рассасывающие инъекции, аппаратные процедуры для выравнивания рубцов и тона кожи: микронидлинг, фракционный лазер, широкополосный свет.
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото:
Pexels.com/CC
03.02.2023
Актуальные статьи
10 признаков пищевой аллергии
Пищевая аллергия вызвана реакцией иммунной системы, которая воспринимает безопасные белки в определенных продуктах питания как угрозу. В этом случае выпускают ряд химических веществ, которые провоцируют симптомы аллергической реакции.
сегодня
5 признаков недостаточного потребления углеводов
Для многих сесть на диету означает разом отказаться от целых групп продуктов. Однако нехватка той или иной пищи, которая является или просто кажется вредной, нередко мешает похудению. Указывать на это могут конкретные симптомы.
сегодня
Поделиться в социальных сетях:
- Причины длинного носа
- Можно ли исправить длинный нос без операции?
- Ринопластика длинного носа
- Реабилитация после ринопластики длинного носа
Слишком большой или длинный нос нередко (особенно у представительниц прекрасного пола) становится поводом для разочарования в собственной внешности, причиной самых разнообразных психологических комплексов, проблем в социальной и личной жизни. Поэтому вопросом «как уменьшить длинный нос» девушки задаются чаще всего. Специалисты «СМ-Пластика» точно знают на него ответ!
Причины длинного носа
Причина здесь всего одна — генетика. Длинный нос — это черта внешности, которая закодирована в генах и нередко передается по наследству. Например, в генеалогии знатных домов Европы есть примеры, когда одинаковый нос встречается на портретах представителей одной династии на протяжении сотен лет.
Анатомическая причина заключается в увеличении размера носовых хрящей и/или мягких тканей. В результате носовая перегородка приобретает избыточную длину, кончик носа нависает над ноздрями, а носогубной угол, между верхней губой и основанием носа, становится острым.
Можно ли исправить длинный нос без операции?
Можно ли укоротить длинный острый нос без операции? И что делать, если кажется, что нос длиннее подбородка? В интернете можно встретить самые разные рекомендации по этому поводу, включающие использование нитевой пластики, наложение специальных лангет и даже комплексы упражнений для лица. Но все они будут неэффективны по одной простой причине — длина в основном зависит от размера хрящей. А никакие вышеперечисленные воздействия не способны изменить конфигурацию плотной хрящевой ткани носа.
Частичным, хотя и временным решением проблемы могут стать особые приемы в технике макияжа. Однако это всего лишь скрытие, маскировка эстетического дефекта внешности, а не его окончательное устранение.
Ринопластика длинного носа
Операция по уменьшению излишней длины носа может включать:
- Удаление части хрящевой перегородки.
- Удаление участков боковых стенок ноздрей.
- Изменение формы и объема кончика носа.
То, как укоротить нос с помощью операции, хирурги «СМ-Пластика» каждый раз определяют в индивидуальном порядке, учитывая все особенности конкретного случая. Само вмешательство может проходить как открытым, так и закрытым способом. Первый вариант используется чаще, поскольку в этом случае хирурги получают непосредственный и удобный доступ к хрящам носовой перегородки. Продолжительность вмешательства обычно составляет около 1,5–2 часов, процедура проходит с использованием общего наркоза.
Запишитесь на бесплатную консультацию пластического хирурга!
Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.
Реабилитация после ринопластики длинного носа
Данный тип ринопластики относится к масштабным и комплексным коррекциям внешности и затрагивает большие объемы твердых и мягких тканей. А потому период восстановления будет достаточно длительным:
- Первые 7–10 дней пациенту необходимо постоянно носить на лице специальную повязку. Она не позволит тканям сместиться и испортить результаты коррекции. Кроме того, в течение этого периода постепенно исчезнут послеоперационные гематомы и отечность. Разумеется, в это время пациенту следует находиться дома.
- Следующие три месяца после снятия всех хирургических швов будет идти активное восстановление тканей носа. Здесь пациенту необходимо быть максимально внимательным, чтобы не травмировать их случайно, например, одеждой, снимаемой и надеваемой через голову. Кроме того, на весь этот период необходимо исключить интенсивные физические нагрузки и ношение очков. Пациент должен стараться не поворачивать голову слишком резко, не наклоняться, а также избегать употребления слишком горячих, холодных или пряных блюд.
- Наконец, после окончательного заживления можно будет оценить финальный результат коррекции. Нос визуально укоротится, его кончик перестанет неэстетично свисать, а носогубной угол станет прямым или даже тупым. Все следы хирургического вмешательства исчезнут, и ни один послеоперационный шрам не будет виден. Нос приобретет совершенно естественную форму. Большое преимущество таких пластических вмешательств также заключается в том, что результат сохраняется на всю оставшуюся жизнь.
Слишком длинный нос — это эстетическая проблема, которую можно решить. А потому, если вы хотите узнать об этом больше и записаться на консультацию по ринопластике длинного носа к специалистам «СМ-Пластика», просто позвоните по телефону.
Человеческий нос – это самая «выдающаяся» деталь, определяющая лицевую эстетику. Однако его форма иногда конфликтует с линиями лица и вызывает недовольство собственной внешностью. Например, длинный острый нос может придавать своему обладателю схожесть с героем известной сказки. И хотя речь идет о весьма отдаленном, едва уловимом сходстве, но оно может восприниматься как косметический дефект и даже вызывать развитие комплексов.
Причины остроносости
С позиций пластической анатомии остроносость – это особенность строения костно-хрящевого остова наружного носа. Для нее характерны узкие ноздри, тонкая спинка, вытянутое основание и заостренный кончик. На вопрос «почему острый нос?» существует несколько вариантов ответа:
- расовая и этническая принадлежность (такая морфологическая особенность чаще встречается в регионах с холодным климатом, у народностей Средиземноморья, северо-западной части Европы, Индии, Среднего Востока);
- семейная наследственность (гены, отвечающие за форму наружного носа, передаются детям по отцовской и материнской линии);
- врожденные аномалии развития носового скелета;
- травматические повреждения, приводящие к деструкции костных стенок и истончению мягких тканей.
В отдельных случаях острый тонкий нос становится причиной нарушения носового дыхания. Такое состояние связывают с узостью носовых ходов.
Разновидности
Понятие остроносости объединяет множество различных форм и вариантов строения, таких как:
- приподнятый острый нос с узкими или чуть расширенными ноздрями, выделяющимся корнем и спинкой;
- тонкие ноздри, прямая или дугообразная спинка (иногда с горбинкой), приподнятый или свисающий кончик;
- короткий нос, расширенный в области ноздрей и резко суживающийся к кончику, узкая прямая или вогнутая спинка;
- удлиненный, чуть приподнятый, с небольшой впадиной в области корня.
Острый нос у мужчин и женщин встречается с одинаковой частотой. Однако мужчины с подобной линией профиля прибегают к коррекции гораздо чаще.
Способы решения проблемы
Людям, неудовлетворенным формой собственного носа, специалисты эстетической медицины предлагают два ключевых способа решения проблемы: контурную пластику и хирургическую операцию. А определяет, какой из них будет оптимальным, врач-косметолог в индивидуальном порядке.
Безоперационная ринокоррекция
Самый простой и безопасный вариант моделирования внешности – инъекционное введение филлеров. Эти высокоплотные гелевые наполнители на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция используются при наличии незначительных эстетических проблем. С их помощью заполняют неровности, скрывают небольшие горбинки и деформации, утолщают спинку, крылья и кончик носа. Однако визуальный эффект от применения биодеградируемых препаратов непостоянный. Он наблюдается от 1 до 2 лет, после чего процедуру рекомендуется повторять.
Хирургическая пластика носа
Этот сложный способ коррекции применяется для кардинального преображения внешности. Тем, кто желает сделать острый нос более гармоничным, проводятся пластические операции, направленные на решение конкретных задач: выравнивание, уменьшение концевого отдела или высоты спинки, укорачивание перегородочных, крыльных хрящей и пр.
При наличии функциональных проблем эстетическая ринопластика совмещается с септопластикой (ЛОР-операцией, выполняемой по медицинским показаниям). Оперативные методики требуют специальной оснащенности и высокого профессионального мастерства пластического хирурга. Поэтому их следует проводить в клиниках, зарекомендовавших себя с самой лучшей стороны.
Содержание
- 1 Когда назначают ринопластику ноздрей?
- 2 Разновидности пластики
- 3 Побочные эффекты и осложнения
- 4 Проведение ринопластики
Когда назначают ринопластику ноздрей?
Существует ряд недочетов и дефектов, из-за которых ринопластика ноздрей (на фото видно, как ее можно осуществить) становится возможной. Эти факторы могут иметь врожденный или приобретенный характер. Говоря о приобретенных дефектах, имеются обычно ввиду или посттравматические, или послеоперационные. Примером могут быть разные ноздри после ринопластики. В данном случае имеется ввиду, что первичная ринопластика привела к нежелательным последствиям из-за ошибок хирурга или осложнений. Мы решили выделить основные причины для назначения ринопластики ноздрей:
- Неровные или слишком широкие ноздри, если смотреть на их форму относительно воображаемой горизонтальной оси. Так можно исправить разные ноздри при ринопластике.
- Слишком узкие ноздри (обычно это врожденный дефект, но также он может появиться после ожогов или иных травм).
- Мясистые, толстые ноздри. Причина здесь кроется обычно либо в утолщении кожи, либо в избытке хрящевой ткани.
- Бороздка, западение или втягивание крыльев часто появляется из-за травмы.
- Чрезмерно длинные крылья способны значительно увеличить нос. Бывает это из-за нависания тканей в данной области.
Как видите, дефектов достаточно много и исправить их безоперационными методами невозможно. Так как область коррекции крайне мала, то необходим определенный опыт у пластического хирурга. Поэтому необходимо тщательно выбирать врача, прежде чем ложиться под нож. Возможно, следует просмотреть фото ринопластики крыльев носа, чтобы определиться, нужно вам это или нет.
Разновидности пластики
Вид необходимой пластической операции на носу определяется задачами и целями хирургического вмешательства.
Удаление горбинки
Ринопластика по удалению горбинки проводится двумя методами: хирургический и безоперационный.
Безоперационная пластика носа
Это вид пластики по приданию контуров носу с использованием инъекций. В качестве инъекционных филлеров используют биодеградируемые препараты: их основой служит коллаген и гиалуроновая кислота. Также в такой ринопластике применяют силикон, который относится к бионедеградируемым препаратам.
В последнее время все чаще применяют аутологические филлеры. В данном случае проводится корректировка носа инъекциями жировых клеток пациента. Такой вид пластики называют липофилинг.
Хирургическая пластика носа
Хирургический метод реализуется посредством ринопластики. Вмешательство проводится под действием общего наркоза. Хирург делает надрезы внутри носовых отверстий, отслаивает ткани, чтобы добраться к самой горбинке.
По необходимости спиливается костная ткань и удаляется хрящ. После удаления лишних тканей хирург фиксирует ткани в новом положении. Для закрепления результата и чтобы не допустить побочных эффектов, на 10 дней на нос фиксируется гипс, а в ноздри вставляются тампоны.
Уменьшение крыльев
Операция по уменьшению крыльев носа проводится быстро. Хирург выполняет всю работу за 20-25 минут. Операция может быть выполнена под общим и под местным наркозом. Специалист ориентируется по объему работы, возрасту, и здоровью пациента, а также учитывает пожелания самого клиента.
Уменьшение крыльев носа осуществляется так: делаются боковые клиновидные разрезы на основании, удаляется лишняя ткань, а потом сшиваются края. Если было решено не только уменьшить ноздри, но и крылья носа, то разрезы осуществляются в виде овала или серпа. По окончании процедуры на кончик носа накладывается лонгета из гипса, а в ноздри вставляются тампоны.
Сокращение высоты переносицы
В случае высокой переносицы проводится операция, в ходе которой через разрезы в мягких тканях носа специальными инструментами удаляется часть кости (назион). В результате переносица становится ниже.
Урезание длины
Операция по уменьшению длины может проводиться открытым и закрытым методом. Все зависит от объема работ. Хирург разрезает мягкие ткани, чтобы открыть доступ к костной и хрящевой ткани. Удаляется часть хряща и кости, по необходимости кость только частично спиливается.
Сужение спинки
Сужение спинки носа выполняется в ходе операции с контролируемым переломом костей носа (остеотомия). Хирург смещает кости ближе друг к другу, тем самым уменьшая ширину спинки носа.
Уменьшение кончика
Проводя операцию закрытым методом, хирург делает разрезы внутри носа, удаляет часть поддерживающего хряща. Чтобы добиться узкого кончика носа, врач по необходимости наносит швы, чтобы поднять или наклонить хрящи.
Операция открытым способом открывает больше возможностей и упрощает работу, но реабилитационный период значительно удлиняется.
Не пропустите самую популярную статью рубрики: Как и зачем удаляют ребра — эффективность, фото до и после операции.
До проведения операции по уменьшению носа (за две недели) нужно пройти стандартное медицинское обследование.
Для полной проверки состояния здоровья необходимо сдать анализы:
- крови (общий и биохимический);
- крови на протромбин;
- мочи;
- крови на проверку резуса фактора и группы крови;
- на острые вирусные заболевания (ВИЧ и гепатит С).
Также требуется сделать:
- ЭКГ;
- томографию околоносовых пазух;
- тест на беременность для женщин;
- ультразвуковую диагностику (не во всех случаях).
Перед любой операцией по уменьшению или коррекции формы носа необходимо пройти полное обследование
Кроме сдачи стандартных анализов, следует по необходимости провести дополнительные обследования, чтобы максимально проверить состояние здоровья и определить все противопоказания. Доктор обязан провести анализы на аллергические реакции и изучить медицинскую историю.
Непосредственно перед ринопластикой следует проконсультироваться с хирургом, обговорить все нюансы будущей операции по корректировке носа, четко и максимально глубоко описать желаемый результат.
Накануне операции, рекомендовано:
- прекратить прием антикоагулянтных лекарств за две недели перед операцией (лекарственные препараты разрежающие кровь), чтобы избежать кровотечения;
- питаться только легкой и быстроусваиваемой пищей (салаты, фрукты и продукты молочного происхождения) – за день до пластики;
- прекратить употребление пищи и жидкости за 6 часов до операции;
- прекратить употребление алкогольных и табачных изделий за неделю до ринопластики.
Накануне операции необходимо встретиться с анестезиологом, чтобы определить способ наркоза, проверить пациента на аллергические реакции на анестезию и убедиться в отсутствии противопоказаний. Обследование и проверка должны быть тщательными, так как ринопластика проводится под общим наркозом.
Побочные эффекты и осложнения
Иногда случается так, что после ринопластики появляются осложнения, к ним относятся:
- кровотечение;
- затрудненное дыхание;
синяки под глазами;
- аллергическая реакция на анестезию;
- рубцы;
- оттек носа;
- ухудшение обоняния;
- слабая чувствительность тканей носа и губы;
- изменение формы хряща;
- образование сосудистых сеточек.
Проведение ринопластики
Под местной анестезией операция длится всего 20 минут, но если коррекция является частью одной общей сложной операции, то в этом случае пациенту предлагается общая анестезия.
Подготовка к операции по уменьшению крыльев носа состоит из следующих этапов:
- На первом этапе необходимо проконсультироваться с хирургом, чтобы выявить противопоказания и особенности будущей формы носа.
Затем необходимо провести компьютерную томографию, чтобы изучить строение носовых путей.
- Сдача анализов, чтобы проверить общее состояние здоровья пациента.
- За неделю до предполагаемой даты коррекции необходимо отказаться от алкоголя, сигарет и начать прием антикоагулянтов.
- Обязательно перед операцией нужно искупаться и вымыть голову.
- С самого утра в день операции нельзя пить и употреблять пищу.
- Проводится беседа с анестезиологом.
- Маркером размечается нос, и пациента отправляют на коррекцию.
Сама операция не представляет сложности. В мягкую ткань хирург вводит анестетик, и пациент после этого не будет чувствовать боль, но в то же время он находится в сознании. Для приобретения новой формы нужно удалить некоторую часть мягкой ткани, для этого делается надрез на слизистой полости, но так, чтобы в будущем шрам не был заметен.
После того как будут удалены мягкие или хрящевые ткани, хирург наложит косметические швы и в носовые проходы вставит ватные тампоны. А чтобы нос зафиксировал свою новую форму, на него накладывают гипсовую повязку.
Эксперты эстетической медицины выделяют 14 типов носов, и 80% людей на планете их формой недовольны. Ринопластика кончика носа помогает его укоротить/удлинить, опустить/приподнять, сузить/расширить. В результате – пропорции меняются. Лицо приобретает изящество и миловидность. Происходит визуальное омоложение.
* В стоимость входит — консультация специалиста, операция, послеоперационные перевязки и осмотры в течении года.
* В стоимость не входит — наркоз (общий/седация), стационар, анализы, компрессионное белье, послеоперационные назначения.
Анализы при ринопластике кончика носа Скачать/Посмотреть
Отличие коррекции кончика носа от полной ринопластики
Ринопластика – общее название всех процедур по устранению врожденных/приобретенных дефектов любой части носа или восстановление утраченного органа. Полная ринопластика способа кардинально изменить форму носа. Хирург работает со всеми тканями, спинкой носа, крыльями, перегородкой, хрящами.
Пластика кончика носа предполагает коррекцию лишь небольшого участка:
- укорачивание/удлинение хрящей кончика;
- уменьшение угла наклона;
- коррекцию ширины;
- придание кончику правильной формы.
Как операция исправляет дефекты кончика носа?
Для пластического хирурга важно придать носу такую форму, которая подходит типажу и возрасту пациента, улучшает его психологическое состояние и здоровье.
Поэтому:
- сильно опущенный, крючковатый нос приподнимают;
- широкий – делают более тонким и изящным;
- устраняют раздвоение хрящей;
- нос «картошкой» уменьшают в объеме и четче очерчивают;
- исправляют последствия травмы или неудачной коррекции;
- опускают сильно курносый нос.
НА ЗАМЕТКУ! Большинство пациенток клиники «ЭстетПластик» просят поднять кончик носа, сделать его более вздернутым, придать лицу моложавости. Мужчины чаще приходят на операцию по уменьшению ширины носа и для исправления дефекта раздвоенных хрящей.
Результаты операций
Смотреть все
Видео — результат операции после и до ринопластики опущенного кончика носа
Виды операций
Ринопластика толстого кончика носа
Широкий нос выглядит слишком массивно, придает чертам грубость. При ринопластике широкого кончика носа врачу достаточно сблизить на нужное расстояние купола больших хрящей, чтобы сузить нос, сделать его более острым и четко очерченным.
Большой круглый кончик сужается путем усечения и ушивания части хрящей. Часто уменьшение кончика носа совмещают с коррекцией ширины спинки.
Ринопластика опущенного кончика носа
Недостаток опущенного кончика носа появляется в результате:
- наследственной предрасположенности;
- возрастных изменений;
- неудачной операции на кончик носа;
- в результате травм.
НА ЗАМЕТКУ! Повторное проведение операции разрешено минимум через год-полтора. Нужно учитывать, что исправление ошибок сложнее технически, а восстановление пациента занимает больше времени.
С учетом имеющейся и желаемой формы процедура предполагает:
- Удаление части костно-хрящевых тканей, сближение и сшивание усеченных сторон.
- Установку хрящевого трансплантата.
- Удаление части носовой мышцы с ее последующим ушиванием.
Ринопластика раздвоенного кончика носа
Раздвоенные хрящи являются следствием травмы, неудачной пластики или врожденным изъяном. Операция схожа с проводимой при сужении широкого носа. Латеральные хрящи сближаются, а идеально округлая форма кончика получается при помощи трансплантата.
Ринопластика вздернутого кончика носа
Опустить кончик носа помогает трансплантат. Его хирург устанавливает на спинку носа.
КСТАТИ! Вздернутый нос, сохраняющийся после ринопластики в течение 6 месяцев, является нормой из-за отека. Осложнением является ситуация, при которой через полгода проблема не исчезает.
Выравнивание после травмы
Для устранения визуальной асимметрии применяются трансплантаты. С их помощью конструируют недостающие фрагменты хрящевых куполов. В ходе реконструкции трансплантаты полностью заменяют деформированные носовые хрящи.
Противопоказания
Пластика носа имеет следующие противопоказания:
- патологии иммунной системы;
- хронические заболевания сердечнососудистой системы и почек;
- онкология;
- беременность и период вскармливания;
- воспалительные процессы;
- сахарный диабет, кроме компенсированной формы с поддержанием уровня глюкозы на близких к норме значениях в течение длительного времени.
Консультация
Задача пластического хирурга во время консультации выслушать пациента и сопоставить его желания с реальными возможностями медицины. Врач:
- проводит тщательный визуальный осмотр,
- исследует носовую полость эндоскопом,
- отвечает на вопросы,
- объясняет последствия хирургического вмешательства.
Для выявления противопоказаний проводятся обследования и сдаются анализы (крови, мочи, на ВИЧ и гепатит, коагуло- и кардиограмма). Если необходимо, на основе рекомендаций узкопрофильных специалистов назначаются дополнительные обследования и тесты.
ВАЖНО! Во время консультирования пациент обязан сообщить обо всех известных ему противопоказаниях: травмах, болезнях, принимаемых лекарствах, проводимом лечении, наследственной предрасположенности и пр.
Подготовка
Успех коррекции кончика носа зависит от того, насколько точно пациент следует правилам.
За неделю:
- не курить и не употреблять алкоголь;
- прекратить прием лекарств на основе аспирина и других кроворазжижающих веществ.
Накануне:
- не есть тяжелую, острую, жирную пищу.
Утром:
- не завтракать и не пить.
Анестезия
Проведение операции возможно как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Выбор зависит:
- от сложности процедуры,
- личных предпочтений пациента,
- рекомендаций анестезиолога.
Пластическая операция по коррекции формы носа
Ошибочно считать ринопластику кончика носа простой операцией. Анатомическая сложность органа обоняния требует от хирурга ювелирной точности при работе с мягкими тканями и хрящами.
Открытая и закрытая ринопластика: в чем разница?
Закрытая ринопластика не оставляет видимых рубцов на поверхности. Все манипуляции осуществляются через носовые проходы. Чаще делают чрезхрящевые и краевые разрезы, открывающие необходимый обзор и позволяющие выполнить все хирургические действия. Длится закрытая ринопластика меньше, восстановительный период – короче. На поверхности не остается рубцов.
При открытом методе между ноздрями у основания носа наносится разрез. Затем кожа приподнимается вдоль спинки вверх. Это позволяет хирургу четко видеть всю область, задействовать максимальное операционное поле, точно выполнять манипуляции. Открытый способ применяется в сложных случаях, когда предполагается значительная коррекция. Восстановительный период после открытого метода длиннее, но внешний рубец обычно незаметен уже после 2 месяцев.
Существует метод открытой конструкционной коррекции. Его главное преимущество – четкая фиксация кончика для исключения риска его пресловутого опущения. Сформированная из носовой перегородки «опора» строго фиксирует спинку, кончик носа и латеральные хрящи. Кончик не вздернут слишком высоко. После операции он не расширяется, а созданная при операции структура носа со временем не изменяется.
Пластический хирург Али Гусейнов: «Мы проводим операции современным бескровным ультразвуковым методом. Аппарат пьезо дает возможность работать только с хрящевой тканью, не затрагивая сосуды и капилляры. В результате: отек и срок восстановления – минимальные».
Безоперационная ринопластика
Контурная ринопластика исключает хирургическое вмешательство. Коррекция осуществляется инъекциями различных типов. Подбор препаратов осуществляется опытный врач с учетом следующих факторов:
- влияние препарата на здоровье;
- отсутствие аллергии;
- место введения и количество вещества;
- степень коррекции.
Плюсы безоперационной процедуры:
- минимальное восстановление после операции;
- быстрый результат;
- обратимость эффекта.
Минус безоперационной пластики носа – кратковременный эффект. Повторять ее придется каждые 6-8 месяцев. Существуют ограничения из-за индивидуальной непереносимости препарата.
Послеоперационный период
После операции следует строго выполнять назначения врача и не заниматься самолечением.
Первичное восстановление: 1-3 недели
Если операция проводилась под общим наркозом, то день-два необходим тотальный медицинский контроль. Тампоны, поддерживающие форму носа и снижающие отечность, извлекают на 3-5 день. Через 10 дней снимают гипс. При наложении швов используются только рассасывающиеся материалы, поэтому нет необходимости в их отдельном удалении.
Болевые ощущения сохраняются первые сутки. В это время пациент принимает антибиотики. Затем необходимость в них пропадает. Пить обезболивающие можно только по согласованию с врачом.
КСТАТИ! Нормой считается, если в первые несколько недель носовое дыхание затруднено, ощущается сухость во рту.
Полная реабилитация: 2-6 месяцев
Период полного восстановления зависит от соблюдения пациентом медицинских предписаний, а также от таких факторов, как:
- тип кожи: толстый кожный покров заживает медленнее;
- возраст: чем старше пациент, тем медленнее происходит рубцевание тканей;
- площадь корректируемого участка: чем она больше, тем дольше длится восстановление;
- тип операции: при закрытом методе восстановление происходит быстрее.
ВАЖНО! При повторной ринопластике исправления кончика заживление вдвое медленнее.
В период реабилитации запрещено:
- употреблять алкоголь, чрезмерно горячую или ледяную пищу/напитки;
- ходить в баню и сауну;
- носить очки – корректирующие и солнцезащитные;
- посещать пляж и солярий;
- поднимать тяжести.
Пластический хирург Али Раджабович: «Я рекомендую своим пациентам в первую неделю минимальную активность. Так отечность спадает быстрее. И берегите нос! Никакого сильного отсмаркивания или одежды, надеваемой через голову».
Осложнения
Многие осложнения являются нормой. Других – удается избежать при своевременном обращении за медицинской помощью.
Перечислим все последствия пластики кончика носа – как закономерные, так и возникающие из-за халатности:
- Синяки и отеки: внешние проходят к 10 дню, внутренние – через полгода.
- Затрудненное дыхание из-за отека в первые полторы недели.
- Утрата обоняния в течение 10 дней.
- Воспаление раны из-за инфекции.
- Утрата чувствительности из-за неспадающего отека.
- Расхождение швов.
Чтобы избежать нежелательных последствий, не нужно скрывать от врача информацию о хронических патологиях и лениться выполнять все послеоперационные процедуры по уходу за прооперированным участком.
Сколько стоит коррекция?
Цена ринопластики кончика носа – от 95 тысяч рублей. Итоговая сумма определяется при личной встрече после изучения конкретики. На цену пластики кончика носа влияет:
- выбранный метод хирургического вмешательства,
- объемы коррекции,
- сложность дефекта,
- другие факторы.
Узнать, сколько стоит операция на кончик носа в вашем случае, и записаться на прием в клинику пластической хирургии «ЭстетПластик» можно по телефону 8-928-555-99-66, 8-988-292-51-15.
Получить консультацию
Нос с горбинкой
Нос с горбинкой — форма наружного носа, характеризующаяся возвышающимся над спинкой костно-хрящевым выступом. Горбинка на носу особенно заметна в профиль и невольно обращает на себя внимание окружающих, нарушает гармоничное сочетание черт лица у обладателей славянской внешности. Если горбинка является следствием предшествующей травмы, она может сочетаться с искривлением носа, нарушением носового дыхания. Коррекция носа с горбинкой проводится пластическими хирургами, специализирующими в области ринопластики после всестороннего обследования пациента (консультации отоларинголога, риноскопии, рентгенографии лицевого черепа, компьютерного моделирования желаемой формы носа и др.).
Общие сведения
Горбинку на носу образует костно-хрящевая ткань, выступающая над его спинкой и придающая ей неровный выпуклый контур. Нос с горбинкой служит одной из весьма распространенных форм носа и проблемой, от которой возможно избавиться с помощью пластической хирургии. Горбинка на носу может являться наследственной особенностью или дефектом, приобретенным вследствие травм. Нередко такая форма носа добавляет человеку чувства неловкости, неуверенности и недовольства собой.
Если наличие горбинки на носу у жителей Кавказа и Малой Азии считается типичным, то у обладателей славянской внешности эта особенность вносит дисгармонию в черты лица. Устранение горбинки носа в этом случае позволяет привлечь внимание к глазам, скулам, губам, показать и подчеркнуть всю природную красоту лица, сделать его более выразительным, естественным и гармоничным. Нередко вместе с горбинкой исчезают комплексы, неудачи в личной жизни и на работе.
Нос с горбинкой
Типы форм носа
Форму носу придают хрящевая и костная основы, а также покрывающие их мягкие ткани. Схематически можно представить нос в виде геометрической фигуры – призмы, имеющей 4 грани. Нос имеет фронтальную поверхность (спинку), горизонтальную (основание) и две боковые стенки. Костную основу носа образуют лобные отростки верхнечелюстных костей и носовые косточки. Хрящевой каркас состоит из непарного хряща перегородки носа, передний край которого формирует форму спинки носа; боковые стенки образованы боковыми хрящами и маленькими, неправильной формы прибавочными и сесамовидными хрящами, дополняющими костную основу; толща крыльев носа — крыльевыми хрящами. Форма носа зависит от формы отдельных его элементов: спинки, переносья, кончика, крыльев и ноздрей.
Как самая заметная часть лица, нос и его форма ярко передают национальные, расовые признаки и во многом формируют внешний облик человека. По этническим особенностям различают следующие формы носа:
- классический «греческий» — тонкий, прямой нос с неширокими крыльями;
- «римский» — тонкий средней длины нос, с ярко выраженной горбинкой;
- «негроидный» — мясистый нос с широкими ноздрями;
- «монголоидный» — маленький, приплюснутый нос;
- «кавказский» — сильно выступающий нос с горбинкой и опущенным основанием.
Размеры и формы носа могут быть различными: короткие, длинные, узкие, широкие. В профиль различается нос прямой, с горбинкой, волнистый, курносый, вогнутый, выпуклый и т.д.
Как правило, горбинку имеет узкий нос: природа предусмотрела сохранение пропускной способности узких носовых ходов за счет увеличения вертикального размера. Эта особенность имеет важное значение при проведении реконструктивных операций, т. к. удаление горбинки носа и необходимое сближение боковых стенок может привести к сужению пропускной способности носовых ходов и нарушению процесса дыхания.
Коррекция формы носа методом ринопластики
Операция по изменению формы и размеров носа — ринопластика является технически непростой, «высшим пилотажем» среди пластических хирургов. При планировании операции учитывают пол, возраст, особенности строения носа пациента и его пожелания. Сегодня стало возможным выполнить компьютерное моделирование носа с тем, чтобы пациент мог рассмотреть свой новый облик.
Противопоказаниями к проведению ринопластики служат хронические заболевания (бронхиальная астма, сахарный диабет, патологии сердца, печени, почек и др.), лекарственная аллергия, психические расстройства и т. д.
Для проведения ринопластики оптимальным считается возраст от 18 до 40 лет. Иногда нижний порог возраста немного сдвигают, если кости черепа уже сформированы и их рост прекратился. После 40 лет ринопластика практически не проводится в связи с высоким риском развития послеоперационных деформаций. В этом возрасте вследствие увядания кожи, снижения ее упругости и замедления обменных процессов может произойти нарушение ретракции, т. е. кожа может не принять форму нового основания. В таком случае результат операции по изменению формы носа будет сведен на «нет» деформациями и дополнительными морщинами. Также в этом возрасте восстановительные процессы в костно-хрящевой ткани протекают медленнее.
С помощью ринопластики можно уменьшить или увеличить размер носа, изменить его форму (в том числе удалить горбинку носа), устранить врожденные и приобретенные дефекты.
В ходе операции по устранению горбинки хирург удаляет часть костной и хрящевой ткани, выпрямляя спинку носа. При выполнении ринопластики от хирурга требуется высокая точность в определении места и оптимального количества разрезов, их размеров, чтобы на коже не остались лишние шрамы.
Операция выполняется под общим наркозом. Устранение горбинки носа проводится поэтапно: на первом этапе хирург через разрез внутри носовых ходов производит отслойку мягких тканей, получая доступ к горбинке. Далее следует удаление хрящевой составляющей горбинки, затем коррекция (спиливание) ее костной части.
После необходимого уменьшения костных и хрящевых тканей проводят их перемещение и фиксацию в новом положении. При необходимости производится коррекция кончика носа путем удаления избытка кожи и подкожной клетчатки, а также изменения положения хрящей этой области.
После окончания операции производится наложение на нос гипсовой повязки, закрепляющей новое положение тканей. Гипс снимают через 8-10 суток. Для предупреждения кровотечения в ноздри устанавливают ватные тампоны, что делает невозможным в течение нескольких последующих дней носовое дыхание.
Предварительные результаты ринопластики могут быть оценены после снятия повязки, а окончательные – спустя 6 месяцев, когда полностью восстановятся ткани.
Осложнения ринопластики
Крайне редкими осложнениями ринопластики являются нагноение, некроз тканей и сильные послеоперационные кровотечения.
Обычно в послеоперационном периоде отмечается появление синяков под глазами, отек тканей и заложенность носа. Это естественная реакция на оперативное вмешательство, которая у 90% пациентов исчезает в течение месяца. В этот период следует ограничить прием жидкости, физическую нагрузку, избегать вирусных инфекций. Желателен прием витаминов и иммуностимуляторов. Если пациент носит очки, ему рекомендуют временно перейти на линзы, чтобы исключить нагрузку на переносицу.
Среди наиболее частых побочных эффектов ринопластики встречаются спайки, ухудшение дыхания, потеря обоняния. Иногда даже после проведения операции пациенты остаются недовольны формой своего носа, поэтому, по статистике, почти 25% носов подвергаются повторной ринопластике.
В отдаленном периоде пациенту рекомендуется избегать травмирования нового носа, заболеваний носоглотки, гайморитов, чтобы не допустить развития инфекционных процессов в костях носа.
































синяки под глазами;
Затем необходимо провести компьютерную томографию, чтобы изучить строение носовых путей.
