Одна лопатка ниже другой как исправить у взрослого

Сутулость – это некрасиво: плечи скругляются, рост становится визуально меньше, у девушек грудь кажется обвисшей, выпирает животик. И вроде бы ничего, это только вопрос внешности, но неправильная осанка еще и вредит здоровью, деформируя внутренние органы, ухудшая работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Причин у такого заболевания много: врожденные, приобретенные, физические и психологические. Но не переживайте, в большинстве случаев все можно исправить упражнениями от сутулости, причем даже в домашних условиях.

Проверяем состояние позвоночника

Самый простой тест – это встать возле стенки. Если под стенкой плинтус – встаньте у двери или найдите другой вариант. Прижмитесь к вертикальной поверхности так, чтобы одновременно касаться ее пятками, икрами, ягодицами, лопатками и затылком.

• Если получается, и вы можете зафиксироваться так хотя бы на минуту, значит, все не слишком критично, и для исправления осанки понадобится всего лишь делать специальную гимнастику, и учиться контролировать себя.
• Если вы не можете коснуться какой-то частью тела, или это вызывает явную боль, лучше проконсультироваться с врачом, возможно – сделать рентген и подобрать специальное лечение для выпрямления позвоночника.

Почему вообще возникает сутулость и что с этим делать?

В этом абзаце мы не будем касаться врожденных причин: если у человека разная длина ног, нарушено строение межпозвонковых дисков, аномальное развитие мышц – упражнениями этого не исправить, или же они слишком специфичны. Поговорим о приобретенной болезни.

В детстве

У детей сутулость проявляется обычно после 6-7 лет, когда окончательно формируется грудной отдел позвоночника. Причина – долгие часы, проведенные с планшетом или телефоном в руках, когда ребенок наклоняется к экрану, или ношение тяжелого рюкзака на одном плече.

Если ничего не замечать, у ребенка может развиться кифоз или сколиоз, но в этом возрасте все легко исправляется: суставы и позвонки гибкие, а для укрепления мышц достаточно ежедневной 20-минутной зарядки.

Впрочем, иногда причины бывают психологические. Бесполезно кричать «Не сутулься!», если причина в страхе, неуверенности, эмоциональной зажатости. В таком случае чтобы убрать сутулость, лучше вместе заниматься гимнастикой, или разобраться в причинах внутренней зажатости.

В подростковом возрасте

Юный организм начинает быстро расти, и иногда кости развиваются быстрее, чем мышцы. Именно поэтому подростка стоит отдать на плавание или приобщить к какому-то спорту, это поможет сделать фигуру гармоничной.

Иногда дети стесняются своего высокого роста, и не могут перестать горбиться, как бы стараясь быть поменьше. Это решается психологически. Тело все еще растет, и, если вовремя взяться, все поправимо.

У взрослых

Здесь проблема, чаще всего, в сидячем образе жизни или работе, где нужно наклоняться над столом, станком, приборами и т.д. Как исправить сутулую спину? Зарядка, специальные упражнения от сутулости, и постоянный контроль.

• Мужчине часто бывает комфортнее заниматься в тренажерном зале, где он накачивает мышцы так, чтобы они держали позвоночник ровно.
• Девушке, скорее всего, подойдет домашняя гимнастика. Женщины по своей природе более гибкие, с удовольствием ходят на йогу, стараются держать осанку, чтобы животик не выпирал, а грудь казалась привлекательнее.
• У пожилых людей проблемы с осанкой часто возникают на фоне других заболеваний позвоночника или внутренних органов, и чаще всего, требуется общее лечение. Но щадящая разминка, потягивания и простые упражнения без надрыва могут снять боли и позволить выпрямиться.

Топ-5 упражнений для любого возраста

На самом деле, практически все движения, которые направлены на укрепление спинных мышц и прогиб позвоночника будут эффективными. Вы можете составить свой собственный комплекс для устранения сутулости спины, или ежедневно выполнять предложенные нами.

Прогибы лицом вперед

Это простое упражнение для разминки, оно отлично подходит даже для пожилых. Смысл в том, чтобы упираясь руками, отойти на большой шаг и медленно прогибаться вперед. Начните делать это от стенки, потом можно делать и со стулом, опираясь на спинку. Тянитесь, раскрывая лопатки. Сделайте 8-10 подходов.

Из положения лежа

Так мы исправляем не только проблемы с осанкой, но и с межпозвоночными дисками и зажимами. Лягте на коврик на живот, вытяните руки вперед, напрягите ноги и делайте «Лодочку» (Супермен), прогибаясь в пояснице и приподнимая ладони и ступни.

Тем, кому за 50, поднимать ноги может быть сложно, в этом случае стоит попробовать делать прогиб со стулом. Поставьте перед собой стул, лягте на живот так, чтобы руки были по обе его стороны, примерно посредине сидения. Прогибаясь, поднимайте руки, кладите на стул и тянитесь. Фиксируйте тело на несколько секунд, и возвращайтесь в исходное положение.

Сидя на коленях

Самые эффективные упражнения от сутулости иногда очень просты. Сядьте на пол на колени, возьмитесь руками за стопы и попытайтесь тянуться, начиная с плеч. Сводите лопатки, прогибайтесь, опускайте руки ниже. Можете возвращаться в исходное положение, или просто покачиваться, сидя так.

Стоя на четвереньках

Один из вариантов – упражнение «Кошка». Прогибайтесь, как будто пытаетесь проползти под низким препятствием. Начинаем вперед, прогибаем грудной отдел, затем переносим тело немного вперед и прогибаемся уже в пояснице, поднимая грудь. Теперь то же самое – назад.

Второй вариант гимнастики против сутулости – в той же позе поднимаем вверх прямую ногу и запрокидываем голову, тянемся. Меняем ногу. 6-8 раз для начала хватит, потом увеличиваем повторы.

С палкой

Гимнастические палки есть не у всех, но это и неважно. Подойдет, к примеру, ручка от швабры, труба пылесоса, кусок водопроводной трубы или что-то подобное. Заложите ее за спину и удерживая согнутыми локтями, делайте повороты из стороны в сторону.

Кстати, одна из причин, почему человек сутулится, это простая забывчивость держать спину прямо. Не знаете, как перестать сутулиться, — сидите с этой палкой перед телевизором или даже за компьютером, и как только попытаетесь согнуться, она надавит на позвоночник. Печатать так не очень удобно, а вот смотреть сериалы или управляться с мышкой – вполне. Так сформируется привыкание к правильной позе.

Можно, конечно, купить фиксатор или корсет для осанки, но палка – намного дешевле.

Напоследок расскажем еще об одном способе научиться ходить прямо, не сутулясь: положите на голову старый блокнот (или книгу, если вам не жалко), и ходите так по дому. Уроните – значит, сами того не заметив, сутулитесь. Старайтесь удерживать правильное положение.

Попробуйте проверить, что будет, если сделать этот комплекс упражнений своей ежедневной зарядкой. Многие люди отмечают, что уже через пару недель они стали гораздо меньше горбиться, а через месяц спина стала ощутимо крепче.

Источник

Плечо или лопатка с одной стороны выше, чем с другой? Асимметричная талия? Или быстро устаёт спина? Эти и некоторые другие симптомы, о которых вы узнаете далее — повод показаться врачу.

С врачом-хирургом «Клиника Эксперт Смоленск» Асниным Ефимом Семёновичем говорим о распространённой проблеме не только среди детей, но и среди взрослых – о сколиозе.

— Ефим Семёнович, что такое сколиоз и каким он бывает?

Сколиоз — это сложная, стойкая деформация позвоночника. В первую очередь отмечается в боковой проекции, а позднее становится трёхплоскостной.

Помимо позвоночника, деформируется также и грудная клетка с образующими её ребрами и другими костями. Так как в ней располагаются важные внутренние органы — сердце, легкие, кишечник — по мере её искривления они также меняют своё положение.

Различают следующие виды сколиоза. По этиологии (причине) они бывают врождёнными и приобретёнными. Отдельно выделяют так называемый идиопатический сколиоз (его причина пока неизвестна).

По каким причинам бывает врождённый сколиоз? К врождённому сколиозу ведёт аномалия развития либо недоразвитие позвоночника и рёбер. Почему возникает приобретённый? К нему приводят перенесённые болезни и травмы спины.

Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз?

По месту расположения бывает шейный, шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз.

По форме деформации — «С», «S» и «Z»-образный сколиоз, а также кифосколиоз (т.е. помимо боковой имеется передне-задняя деформация, по-простому — сутулость или горб).

Важный момент касательно грудного сколиоза: более тяжёлым считается правосторонний сколиоз, поскольку при этом больше страдают сердце и лёгкие. К счастью, он встречается реже, чем левосторонний.

ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗ ПРОГРЕССИРУЕТ.
МОГУТ УХУДШАТЬСЯ ФУНКЦИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.
ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ СОС ТОРОНЫ СПИННОГО МОЗГА

Выделяют четыре степени сколиоза. Они устанавливаются при осмотре пациента и путём рентгенографии позвоночника.

Читайте материал по теме: Опасен ли рентген?

— Сколиоз – это заболевание детей и подростков или он может развиться у взрослых?

Он может развиваться и во взрослом возрасте. Причинами сколиоза в таких случаях являются многочасовое нахождение за компьютером (длительное вынужденное положение), травмы позвоночного столба и грудной клетки, различная длина нижних конечностей, плоскостопие, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм, полиомиелит, плеврит.

Развитию сколиоза могут способствовать косоглазие и близорукость. Поскольку в таком случае возможно нарушение симметричности зрения и более выраженный поворот корпуса в ту или иную сторону. Определённую роль может играть неправильное питание.

— По каким симптомам у взрослых можно заподозрить наличие искривления позвоночника?

Имеется несколько признаков прогрессирующего сколиоза. Среди них:

— видимое искривление нескольких сегментов позвоночника;

— изменение нормальной формы грудной клетки (например, выпирание межрёберных промежутков с одной стороны и западение — с другой);

— поворот позвонков вокруг своей оси;

— одно плечо, лопатка выше другого (другой);

— асимметрия области талии (сглаженность справа или слева);

— межлопаточные, поясничные боли;

— напряжение околопозвоночной мускулатуры;

— ощущение дискомфорта со стороны внутренних органов.

Могут быть плоскостопие или косолапость, меняется походка. Возможно головокружение и/или головная боль при поворотах головы, изменении положения тела, принятии неудобной позы.

— Врач какой специальности занимается лечением сколиоза у взрослых?

Врач-ортопед-травматолог. Но поскольку сколиоз нуждается в комплексном подходе, такими пациентами занимаются также мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры, физиотерапевт.

Записаться к врачу-ортопеду-травматологу в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на искривление позвоночника?

Обязательно выполняется тщательный осмотр всего тела в положении лёжа, сидя и стоя. Измеряется длина рук и ног; определяется мышечный тонус, подвижность позвоночника и суставов.

Из инструментальных методов используется рентгенография, трёхмерное ультразвуковое исследование позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также ряд других исследований.

Если деформирована грудная клетка, то для оценки функции дыхания выполняется спирометрия.

— Расскажите об опасности и последствиях сколиоза для взрослых. Что будет, если это заболевание не лечить?

При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует. Могут ухудшаться функции внутренних органов. Возможны осложнения со стороны спинного мозга и его корешков, инвалидизация.

— Возможно ли исправить искривление позвоночника у взрослых?

Да. Лечение всегда комплексное.

— Какие методы лечения являются эффективными в терапии искривления позвоночника у взрослых пациентов?

Это мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия, специальный массаж. Разумеется, что к этим методам не должно быть противопоказаний. Иногда используется ношение корсетов. Комплексный подход к лечению также возможен в условиях санатория, курорта.

Читайте материал по теме: Когда назначается мануальная терапия?

При определённых показаниях выполняются операции.

При нарушениях со стороны внутренних органов назначается соответствующая терапия.

Лечение назначается врачом в зависимости от особенностей течения сколиоза.

— Ефим Семёнович, какова профилактика сколиоза? Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие этого недуга?

Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата начиная с самого детства, регулярно посещать врача-ортопеда. Обязательно лечить плоскостопие, устранять любые другие факторы, способные вызвать развитие сколиоза.

Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж, плавание.

Другие материалы по темам:

Почему болит поясница? Собираем медицинский консилиум 

Как лечить грыжи и протрузии позвоночника?

Беспокоят боли в нижней части спины? Говорим о сакроилеите

Для справки:

Аснин Ефим Семенович

Выпускник лечебного факультета Смоленского государственного медицинского института 1972 года (сегодня — Смоленский государственный медицинский университет).

С 1972 по 1973 год учился в интернатуре по специальности «Хирургия».

Проходил усовершенствование по различным областям хирургии, ортопедии.

Врач высшей категории.

В настоящее время занимает должность врача-хирурга в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

.

Кифоз — это медицинский термин для обозначения чрезмерной сутулости и горбатости. Патология представляет собой сильное искривление позвоночника. Болезнь пагубно влияет на качество жизни человека и на его здоровье. Такая деформация встречается среди людей любого возраста и пола. Визуально определяется как чрезмерный изгиб в шейно-грудном отделе позвоночника, скруглённые к груди плечи, выпирающие лопатки. 

Причины и симптомы искривления

В норме в физиологическом положении позвоночника присутствуют небольшие изгибы. Из-за развития современных технологий мы проводим много часов ежедневно, склонившись над клавиатурой компьютера и экраном смартфона. Округлённое положение спины вызывает ухудшения в подвижности позвоночника.

Неврологические признаки болезни включают онемение, боль, покалывание, нарушение чувствительности или двигательного контроля, спазмы в спине, слабость. Возможны нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника.

Симптомы развития кифоза:

• чрезмерное искривление позвоночника;
• горб в верхней части спины;
• боли, мышечная усталость и скованность в спине;
• плохая осанка;
• уменьшение роста.

Разновидности кифоза

Искривление, вызывающее горб, может быть вызвано различными проблемами с позвоночником. Болезнь проявляется в лёгких и тяжёлых симптомах. 

Выделяют следующие виды этой патологии:

• Деформация Гибба — структурная форма болезни. Имеет острый угол, а не плавную кривизну. Это становится более заметным, при наклоне корпуса.
• Гиперкифоз — наблюдается при развитии остеопороза. Болезнь вызывает компрессию позвонков, поскольку кости ослабевают, а ткани разрушаются. Позвоночник округляется вперёд и укорачивается. Патология, связанная с остеопорозом, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Врожденный — структурное нарушение, развивается внутриутробно.
• Болезнь Шейерманна — подростковый грудной кифоз. Представляет собой жёсткое заклинивание трёх и более позвонков. Заболевание обычно начинается в подростковом и раннем подростковом возрасте. Характерно присутствует боль в шее и спине.

Стадии развития кифоза

Для патологии характерны такие проявления, как сильнейшая боль при длительном сидении или стоянии, которая усиливается при наклоне корпуса вперёд. Ощущение боли и жжения в шее и верхней части спины. При этом боль начинает ослабевать при движении и исчезает, когда мышцы разогреваются и становятся активными. В некоторых случаях возникает боль при движении верхних конечностей.

В зависимости от степени отклонения от нормы выделяют следующие стадии искривления:

• 1 степень кифоза — менее 35 градусов;
• 2 степень кифоза — от 35 до 60 градусов;
• 3 степень кифоза — более 60 градусов.

Опасность заболевания

Кифоз бывает разных форм и разной степени тяжести. Со временем кифозное состояние может ухудшиться, вызывая увеличение горба в позвоночнике. Редкие, но крайние случаи развития болезни могут привести к сдавливанию нервов, вызывая дисфункцию кишечника и мочевого пузыря, слабость и потерю чувствительности в конечностях.

Если позвонки слишком сильно наклонены вперёд, грудная клетка сдавливается и уменьшается в размерах. Это приводит к болям в груди и одышке из-за лёгочных и сердечных заболеваний. В результате возникает лёгочная и сердечная недостаточность.

Диагностика

Существуют различные диагностические тесты, которые могут подтвердить диагноз и определить тяжесть повреждения позвонков. При физическом осмотре тест Адамса на наклон вперёд помогает выявить грудопоясничный кифоз. Мышцы вокруг позвоночника могут быть болезненными при прикосновении, а диапазон движений, таких как сгибание, разгибание и вращение, нарушен.

Перед лечением кифоза позвоночника врач назначает дополнительные исследования:

• Рентгенография позвоночника и грудной клетки.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография. 

Рентгеновский снимок показывает любое искривление позвоночника и тяжесть искривления. Рентгенограммы в положении стоя и лёжа делаются для выявления заклинивания позвонков и аномалий замыкательной пластинки. Если обнаруживается, что горб имеет крайнюю степень искривления, назначается дополнительное обследование функции лёгких. МРТ может потребоваться, если ваш врач подозревает инфекцию или рост опухоли, а также чтобы убедиться, что патология не влияет на спинномозговые нервы.

Как исправить кифоз

Лечение зависит от причины искривления, степени, возраста, тяжести симптомов и скорости прогрессирования. Искривление менее 50 градусов обычно не требует лечения. В таких случаях рекомендуется выполнять профилактические физические упражнения, укрепляющих основные мышцы спины и ног, регулярные курсы массажа.

Основные методы лечения сильного кифоза включают в себя:

• приём анальгетиков;
• восполнение дефицитов важных микроэлементов;
• ношение корсетов;
• хирургическая операция.

Боль и дискомфорт, связанные с кифозом, можно уменьшить с помощью обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков. Болезнь бывает связана с низкой плотностью костей, вызванной дефицитом питательных веществ, переломами костей и остеопорозом в семейном анамнезе. В таком случае назначается приём препаратов витамина D, кальция или специальных витаминно-минеральных комплексов. Также врачи назначают хондропротекторы для укрепления хрящевой ткани.

У детей с болезнью Шейерманна в качестве терапии применяют корсет для тела и спины, чтобы предотвратить ухудшение. Он позволяет растущим костям формировать правильное положение позвоночника. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Случаи крайнего искривления необходимо исправлять, чтобы предотвратить прогрессирование компрессии нервов спинного мозга. 

Профилактика кифоза

Любую болезнь легче предотвратить, чем излечить. Современный человек слишком много времени проводит без движения за офисным столом, перед монитором компьютера, склонившись над смартфоном. Регулярные физические нагрузки имеют важнейшее значение в профилактике нарушений осанки. Рекомендуются ежедневные активные прогулки на свежем воздухе, занятия йогой, пилатесом, стретчингом и плаванием. Эти виды спорта оказывают комплексное тонизирующие и общеукрепляющее действие на мышечный корсет, суставы и связки.

Чтобы уменьшить напряжение и боль в спазмированных мышцах, назначают массаж мышц шеи и грудного отдела спины. В некоторых случаях рекомендуется физиотерапия, чтобы помочь восстановить нормальный диапазон движений. Процедуры включают электрофорез, магнитную терапию, иглоукалывание.

Существует большое количество заболеваний и патологий позвоночника, которые связаны с несоблюдением гигиены труда и отдыха, пренебрежением физическими нагрузками, а также травмированием позвоночного столба. Одним из таких заболеваний является кифоз грудного отдела позвоночника. Если вы подозреваете у себя такую патологию, стоит разобраться с ее проявлениями и определиться, к какому врачу обращаться.

Кифоз грудного отдела позвоночника: описание заболевания

Физиологические изгибы есть в грудном, а также в крестцовом отделе позвоночного столба. Противовесом к ним являются шейный и поясничный отделы, что обусловлено особенностями физиологии человека. Только в такой ситуации обеспечены высокие показатели амортизации наряду со снижением нагрузки на сами позвонки и хрящевые структуры между ними. Такой термин, как «кифоз», определяет патологическое искривление позвоночного столба, которое чаще всего встречается именно в грудном отделе. В такой ситуации осанка человека может быть просто сутулой, либо же может образоваться горб. Поражает недуг чаще представителей мужского пола, болезнь может развиться во время скачка роста в 10-15 лет. Стоит понимать, что кифоз в грудном отделе позвоночника часто никак себя не проявляет, пока человеку никто не сообщит о том, что он выглядит сутулым и имеются проблемы с осанкой.

Признаки кифоза

О наличии такого заболевания свидетельствуют, в первую очередь, внешние признаки. Поэтому часто самостоятельно определить проблемы с осанкой не получается, и человек обращается в клинику уже в запущенных случаях, когда меры по устранению патологии должны быть радикальными.

Круглая спина (сутулая)

Сутулость является первым признаком, по которому можно определить кифоз. Само по себе заболевание развивается из-за неправильной осанки, поэтому сутулость в детском возрасте, на которую не обратили должного внимания, может становиться причиной возникновения патологии.

Горб

Горб является очень тяжелым проявлением кифоза грудного отдела, обычно сопровождается также изменением нормального положения ребер. Когда формируется горб, человек начинает испытывать сильный дискомфорт, а долго находиться в одном положении у него не получается.

Плечи сдвинуты вперед

Из-за того, что человек сильно сутулится, плечи направляются вперед, при этом верхняя часть туловища начинает наклоняться вперед. Шея при этом также стремится вперед, часто ее изгиб становится паталогическим из-за необходимости компенсации.

Сужение грудной полости

Необходимость компенсации обуславливает сужение грудной полости, диафрагмальная мышца начинает опускаться вниз, мышцы брюшного пресса постепенно слабеют. Если состояние запущенное, это может приводить к проблемам с сердцем и иными органами, находящимися в грудной клетке.

Лопатки выпирают сзади

Кифоз грудного отдела также сопровождается выпиранием лопаток, которые в норме прилегают к спине. Когда спина округляется и сформирован горб, лопатки становятся сильно заметными. Часто они расположены на разной высоте.

Методы лечения кифозной деформации

Оптимальный вид лечения подбирает врач-ортопед. Доктор должен будет, в первую очередь, объяснить вам, что это за заболевание и какие существуют пути решения проблемы. Вид лечения будет зависеть от того, насколько сильно деформировался позвоночный столб – на первых стадиях возможно исправить ситуацию упражнениями и медикаментозным лечением, а на последних показана только операция, поскольку остальные способы неэффективны. Часто случается так, что ситуация усугубляется развитием компенсаторного лордоза в нижней части позвоночника, который представляет собой выпячивание вперед. В целом, лечение кифоза грудного отдела позвоночника подразумевает:

• прием медикаментов;
• формирование мускулатуры спины;
• корсетирование и бандажирование;
• хирургические вмешательства в строение позвоночного столба.

Но, какой бы тип лечения ни подобрал специалист, он будет комплексным, поскольку только в таком случае можно будет максимально избавиться от симптомов кифоза грудного отдела позвоночника и вернуть себе комфорт.

Медикаментозная терапия

Каждый квалифицированный специалист знает, как нужно лечить кифоз грудного отдела и на что направлен прием медикаментов. В первую очередь, это избавление человека от симптоматики заболевания. 

Важно:

1. Усилить кровообращение.
2. Снять боль.
3. Обеспечить проведение нервных импульсов.

В такой ситуации общее состояние пациента улучшается, а также создается благоприятная почва для усиления мускулатуры спины. Часто при сильных болях ставят блокады, которые представляют собой укол новокаина или лидокаина в пораженную часть позвоночного столба.

Применение глюкокортикостероидов

Использование таких препаратов также можно отнести к медикаментозному типу лечения грудного кифоза. Такие препараты содержат стероидные гормоны, которые в организме человека продуцируются корой надпочечников. Синтетические аналоги нашли широкое применение в лечении кифоза, благодаря противовоспалительным свойствам, однако их применение возможно не всегда. Все дело в том, что они пагубно отражаются на работе иммунной системы.

ЛФК, массаж

Кифоз позвоночника и грудной клетки обязательно включает в себя формирование мускулатуры спины, которая сможет полноценно поддерживать туловище. В такой ситуации полезно не только упражняться и посещать массажи, часто назначается также физиотерапия. Самыми действенными способами избавления от кифоза являются методы, направленные на поддержание правильной осанки в сидячем и стоячем положениях. Во время лечебной физкультуры важно будет увеличить количество мышечной массы. Часто физкультура комбинируется со спазматическими препаратами, которые во время упражнений вызовут мышечное напряжение. Это приведет к тому, что расположенные неправильно позвонки начнут смещаться на положенное им место. Массажи же призваны формировать зоны расслабления. В такой ситуации мышечное напряжение начнет «тянуть» позвонки в нужные стороны, что в итоге позволит существенно улучшить положение дел.

Применение бандажей и корсетов

Если вы обратились к доктору с вопросом о том, как можно исправить кифоз грудного отдела позвоночника, вам, скорее всего, назначат ношение бандажа или корсета. Такие приспособления различаются по степени своей жесткости: чем она выше, тем сложнее носить корсет. Однако в таком случае эффект от его применения будет существенно выше. Приспособления направлены на поддержание правильной осанки во время:

• сидения;
• ходьбы;
• сна.

У взрослых лечить патологию можно только с применением корсетов, поскольку мышцы уже не настолько сильны, чтобы самостоятельно искривлять позвоночник. Как правило, чем дольше человек носит корсет, тем больше от него эффект.

Хирургическое лечение

Серьезные степени развития кифоза грудного отдела позвоночника нельзя вылечить корсетами и таблетками. В таком случае нужно будет прибегать к радикальным методам. Вам могут назначать:

1. Вытяжение позвоночника специальными аппаратами.
2. Операцию по исправлению формы позвонка.

Вытяжение представляет собой довольно болезненный, но очень эффективный способ. Специальные аппараты при правильно подобранной силе натяжения и закреплении полученного эффекта позволяют добиться заметного прогресса в лечении. Однако растяжение связок спины приводит к сильным болям, поэтому человеку будет показан прием анальгетиков для облегчения состояния.

Операции же показаны в том случае, если отдельные позвонки слишком сильно деформированы и исправить ситуацию другими путями невозможно. В данном случае будут применяться спондилотомия или спондилопластика, благодаря чему форма связок и позвонков будет возвращена в норму и станут доступны другие методы лечения.

Профилактика

Сколиоз — это стойкое боковое искривление позвоночника.

При рассмотрении положения человеческого тела в пространстве базовой позицией принято считать положение стоя, с опущенными вниз руками. Тело человека имеет двустороннюю симметрию. Можно провести условную плоскость, отделяющую переднюю часть тела от задней  (такая плоскость называется фронтальной). Рассматривая человека в этой плоскости, мы увидим, что правая и левая сторона человека симметричны. Позвоночник как раз будет осью симметрии. При искривлении его в правую или левую сторону симметрия будет нарушена. Поэтому сколиоз еще называют искривлением позвоночника во фронтальной плоскости.

Сколиоз следует отличать от нарушения осанки. Нарушение осанки – это функциональное состояние, отсутствие привычки держать спину ровно. При этом человек, если захочет, может выпрямиться. Искривление позвоночника – это изменения, которые человек уже не может устранить, просто переменив позу. Подобные изменения фиксируются при проведении инструментальных исследований, — например, рентгенографии или МСКТ позвоночника.

Виды и степени сколиоза

Если смотреть на человека со спины, то позвоночник в норме должен располагаться строго по вертикальной прямой. При искривлении позвоночника возникает дуга . Если дуга направлена вправо, говорят о правостороннем сколиозе, если влево, то о левостороннем.

Также сколиоз определяют по тому, в каком отделе позвоночника возникло искривление. Выделяют:

• шейно-грудной или верхнегрудной сколиоз
  (искривление на уровне IV-V позвонков грудного отдела). Такой сколиоз характеризуется возникновением асимметричности плеч;
• грудной сколиоз (искривление на уровне VII-IX позвонков грудного отдела). Происходит деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхательной функции;
• пояснично-грудной сколиоз (искривление на уровне X-XII грудных позвонков). Приводит к серьезным нарушениям дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы;
• поясничный сколиоз (вовлекаются нижние позвонки грудного отдела и первые позвонки поясничного отдела позвоночника).

Оставленное без надлежащего лечения заболевание, как правило, прогрессирует, что выражается в увеличении угла искривления. Различают следующие степени сколиоза:

• сколиоз I-й степени – угол искривления до 10 градусов;
• сколиоз II-й степени – угол искривления от 10 до 25 градусов;
• сколиоз III-й степени – 25-40°;
• сколиоз IV-й степени – угол искривления больше 40 градусов.

Боковая дуга может быть одной, и тогда искривление напоминает букву C. Такой вид заболевания называют C-образным сколиозом.

Перекос на один бок значительно увеличивает нагрузку на позвонки, и чтобы ее снизить развивается искривление другого участка позвоночника в противоположную сторону. В этом случае искривление напоминает букву S. Такой вид заболевания называется комбинированным сколиозом или S-образным< сколиозом. В некоторых случаях может быть даже три дуги искривления (Е-образный или сигма-образный сколиоз).

Причины сколиоза

Сколиоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденный сколиоз, как правило, обусловлен аномалиями развития позвонков и рёбер.

Приобретенный сколиоз в большинстве случаев развивается в детском или подростковом возрасте, когда идет активный рост организма. В основном, это возраст от 6 до 17 лет. Рост костей заканчивается до 20 лет, после этого развитие сколиоза менее вероятно. В 80% случаев сколиоз выявляется у девочек.

Сколиоз может иметь миопатическое происхождение, то есть возникать по причине недостаточности мышечного и связочного аппарата. Развитию такого сколиоза способствуют длительные неравномерные нагрузки на позвоночник: привычка к скособоченной позе за партой или письменным столом, ношение сумки в одной и той же руке (на одном плече), занятия спортом, связанным с работой только одной руки (теннис, бадминтон, метания ядра и т.п.).

К развитию сколиоза могут привести такие заболевания как:

• рахит (нарушенная минерализация костной ткани). Рахитический сколиоз; обнаруживается, как правило, в возрасте 2-3 лет;
• врожденная кривошея (заболевание характеризуется постоянным наклоном головы вправо или влево);
• детский церебральный паралич (ДЦП);
• полиомиелит;
• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночного диска;
• а также некоторые другие.

Однако в большинстве случаев причину выявить не удается. Такой сколиоз
называется идиопатическим. Большое значение, по-видимому, имеет наследственный
фактор, так как сколиоз довольно часто выявляется у членов одной семьи.

Симптомы сколиоза

Сколиоз в большинстве случаев развивается в детском и подростковом возрасте, и на начальной стадии не доставляет серьёзного беспокойства – дети не жалуются. Поэтому родителям надо быть особенно внимательными и обращать внимания на внешние признаки начала заболевания, такие как:

• сутулость;
• одно плечо расположено несколько выше другого.

Развитие сколиоза приводит к увеличению угла искривления. Также позвонки начинают проворачиваться вокруг своей оси (торсия позвонков). При этом наблюдаются такие симптомы как:

Методы диагностики сколиоза

В диагностике сколиоза большое значение имеют инструментальные методы исследования. Как правило, проводится рентгенография. В отдельных случаях может потребоваться проведение МРТ.

Методы лечения сколиоза

Лечение сколиоза назначается с учетом выявленных причин заболевания, степени сколиоза и возраста пациента. Если рост костей продолжается, то с одной стороны, необходимо предотвратить дальнейшее развитие заболевания, которое весьма вероятно, с другой стороны, есть шанс исправить ситуацию. Если рост костей закончился, консервативные методы лечения носят лишь поддерживающий, общетерапевтический характер, исправить искривление с их помощью нельзя.

К какому врачу надо обращаться при сколиозе

С жалобами на боли в спине (в области позвоночника), а также с подозрениями на искривление позвоночника у ребенка можно обратиться к хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

При подтверждении диагноза сколиоз, необходимо соблюдать все предписания врача, самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, а также проходить периодические контрольные осмотры: пока продолжается рост – не реже 1 раза в 6 месяцев, в период интенсивного роста – не реже 1 раза в три месяца; страдающим сколиозом взрослым следует проходить контрольные осмотры ежегодно.