Как помочь ребенку поползти?
Важно понимать, что каждый ребенок – индивидуальность, поэтому сроки и нормативы весьма условны и используются врачами для косвенной оценки. Классическая неврология говорит о том, что малыши начинают ползать в возрасте 6-7месяцев, но практика показывает, что это может произойти и в пятимесячном, и в восьмимесячном возрасте.
Некоторые малыши в своем развитии могут пропускать этап ползания и это тоже нормально
Польза ползания
Во-первых, оно подготавливает организм к важному навыку — прямохождению. А, во-вторых, было доказано, что ползание активно стимулирует развитие головного мозга малыша.
Ошибки родителей
Не рекомендуется «перепрыгивать» этап ползания, ставя малыша на ноги и уча его передвигаться вертикально.
Не рекомендуется использовать специальные шлейки или ходунки.
Организм ребенка должен «дозреть» до ходьбы. В противном случае неокрепшая костно-суставная система малыша получает излишнюю нагрузку, что может негативно сказаться на формировании скелета.
Научиться ползать
В начале замотивируйте малыша. В помощь — яркие, музыкальные игрушки. В современных магазинах можно найти специальные «ползалки» — игрушки, которые начинают двигаться при прикосновении. Так, например, собачка, отодвигается от младенца и начинает лаять, призывая малыша следовать за собой. Ребенок подползает, трогает игрушку, и она удаляется вновь.
Как помочь ребенку научиться ползать
Делайте ежедневно легкий массаж и простые упражнения с малышом. Комплекс гимнастики подскажет участковый педиатр или медицинская сестра. Это позволяет укрепить мышцы и суставы и подготовить ребенка к ползанию.
Рекомендуется раз в три месяца проводить курс профессионального массажа (если у невролога или ортопеда нет других показаний).
Покажите пример: педиатры утверждают, что активнее ползают дети, с которыми ползают их родители.
Используйте специальные занятия, которые «показывают» ребенку как нужно двигаться, чтобы поползти.
Упражнения, которые помогут ребенку научиться ползать
Лягушка
Малыш лежит на животике, а мама аккуратно сгибает ему ноги в коленях, разводя их в стороны, имитируя плавание лягушки. Упражнение нужно выполнять ежедневно. После того, как малыш к нему привыкнет, нужно поставить ладонь так, чтобы его ножки в нее уперлись. Ребенок начнет отталкивать — это будут первые ползающие движения.
Хождение на руках.
Чтобы укрепить плечевой пояс, на который ложится основная нагрузка при ползании, эффективно следующее упражнение.
Когда ребенок, лежа на животе, уверенно поднимает на руках не только голову, но и грудь, настает время следующего упражнения. Мама аккуратно берет и поднимает младенца за ножки и подталкивает его вперед. Рефлекторно он передвигает руки, привыкая к новому для себя движению.
Валик
Чтобы ребенок научился переставлять ручки при ползании, нужно обучить его простому упражнению. Мама кладет под грудь малыша валик (скрученную пеленку) так, чтобы живот и ноги находились на полу, а голова и руки «свисают» с валика. «Прокатывание» вперед стимулирует необходимые движения.
Автор статьи
Начиная с седьмого месяца жизни, педиатры обычно рекомендуют родителям перейти к освоению следующего, 4-го по счету, комплекса детской общеукрепляющей гимнастики. Задачи этого комплекса, в целом, прежние — дальнейшее укрепление мускулатуры ребенка и развитие многих важных моторных навыков и умений. Помимо полезной физической нагрузки, обеспечиваемой гимнастикой, огромную роль играют и положительные эмоции, получаемые маленьким человеком во время занятий с матерью или отцом. Рекомендуемые ниже упражнения мамы и папы могут использовать при занятиях со здоровыми малышами — дети, наблюдаемые педиатром или невропатологом по поводу каких-либо проблем, возможно, будут нуждаться в специальных лечебно-физкультурных комплексах. Последние обычно проводятся под руководством квалифицированного специалиста.
1. Попеременное сгибание и разгибание рук с кольцами («бокс с кольцами»).
Исходное положение ребенка — лежа на спине (после овладения навыком самостоятельного сидения — сидя). Техника выполнения это упражнения отличается от таковой в предыдущем гимнастическом комплексе лишь использованием специальных, удобных для ручек малыша пластиковых или деревянных колец. После того, как ребенок прочно захватил их пальцами, следует потягиванием и отпусканием колец попеременно разгибать ручки малыша, добиваясь полного их выпрямления в локтевых суставах, после чего возвратить в согнутое положение. Повторить 6-8 раз, под счет. За неимением колец, вполне можно предложить ребенку для захвата большие пальцы рук взрослого.
2. Круговые движения ногами.
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Ножки малыша мягко захватываются за голени, сгибаются в коленных и тазобедренных суставах — подводятся к животу. Затем согнутые ножки разводятся в стороны, выпрямляются и сводятся вместе. Упражнение повторяется 3-4 раза.
3. Поворот со спины на живот, держась за руку.
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Техника выполнения этого упражнения для ребенка существенно усложняется по сравнению с таковой в комплексе предыдущем: взрослым захватывается только одна из ручек ребенка, а ножки остаются свободными. Потягивая за руку, малыша побуждают осуществить поворот практически самостоятельно. Упражнение выполняется 2-3 раза в каждую сторону.
4. Переход в положение сидя с помощью взрослого
Исходное положение ребенка — лежа на спине. Для побуждения малыша к переходу из «лежачего» в «сидячее» положение используют потягивание за ручку, которой он крепко держится за предложенный палец взрослого. Для страховки ребенка поддерживают свободной рукой за плечо. Упражнение выполняется 2-3 раза. Как вариант, можно побуждать ребенка к «усаживанию», слегка потягивая за обе выпрямленные руки, предварительно несколько отведенные в стороны.
5. Поднимание ног и туловища.
Исходное положение ребенка — лежа на спине, ножки вытянуты. Ножки малыша захватываются за область голеностопных суставов так, чтобы большие пальцы левой руки взрослого были снизу, а остальные сверху. Правая рука взрослого размещается под спинкой ребенка. Поддерживая малыша правой рукой, левой приподнимать его выпрямленные ножки до отрыва туловища от опорной поверхности (голова ребенка остается в соприкосновении с нею). Упражнение выполняется 1-2 раза.
6. «Скользящие шаги».
Исходное положение ребенка — лежа на спине, ножки полусогнуты. Взрослый располагается «в ногах» у малыша. Мягко захватив щиколотку малыша пальцами, потягиванием на себя взрослый постепенно выпрямляет ножку, стопа ребенка при этом как бы скользит по поверхности стола, после чего возвращает ножку в исходное (полусогнутое) положение. «Шаги» выполняются поочередно каждой ножкой. Упражнение повторяется 4-6 раз.
7. Ползание за игрушкой.
Исходное положение ребенка — лежа на животе. Стимуляция ползания осуществляется с помощью яркой игрушки, размещенной на некотором расстоянии от малыша. Желательно добиться того, чтобы ребенок достал игрушку 6-8 раз за занятие. Для того, чтобы не вызвать у маленького человека разочарования недостижимостью цели, лучше использовать не одну, а несколько игрушек:)
8. Доставание игрушки.
Исходное положение ребенка — сидя. Перемещая в пространстве яркую игрушку, взрослый побуждает малыша дотягиваться до нее ручками. Повторить 8-10 раз.
Существуют, конечно же, и другие физические упражнения для детей 6-8 месяцев — благо, что фантазии любящим родителям, да и профессионалам в области лечебной физкультуры, не занимать. Чего стоят хотя бы те же «ходунки», помогающие малышу не только укреплять мускулатуру рук, шеи и туловища, но и развивающие координацию движений, а также чувство пространства. Или «прыгунки», полезные для мышц ног и все той же координации движений… В общем, здесь очень многое зависит от заинтересованности родителей в развивающем воздействии на организм ребенка.
В тексте статей использованы материалы
образовательной программы для родителей,
проводимой под эгидой https://www.johnsonandjohnson.com/home.html
Один из самых важных этапов двигательного развития ребенка — ползание. Данный этап обязателен для каждого малыша, поскольку, как считают физиологи и неврологи, именно ползание является наиболее важным средством развития нервной системы ребенка.
Во время формирования навыка ползанья у малышей бывает переходный период между позой лежа на животе и ползанием на четвереньках, в котором малыши нередко застревают. В норме ребенок в таком периоде должен освоить скоординированную работу конечностей, чтобы ползти на четвереньках (симметричное поочередное передвижение рук и ног, расположенных диагонально). Т.е. в момент ползания переставляются одновременно левая рука и правая нога и наоборот. Рука опирается на ладонь, а нога на колено. Но нередко бывает, что малыш передвигается, опираясь не ладонью, а локтем, и ногу ставит не на колено, а волочит за собой прямую. Этот способ передвижения мамы называют «ребенок ползает, как раненый партизан». Такое передвижение ребенка неправильное, не естественное, а приспособленческое, его нужно корректировать, т.к. привычка неправильно ползать формируется очень быстро. Иногда малыш может просто пропустить этап ползания, передвигаясь как-то по-своему, и далее начать вставать у опоры, тогда уже ползать он вообще не захочет.
Причиной ползанья «как раненый партизан» в основном является неправильное распределение тонуса мышц. Часть мышц работают правильно, но есть те, в которых остался гипертонус, и они вносят дисбаланс в движения. Толчковая нога или подтягивающая рука берут на себя много нагрузки, в то время как другая конечность мало работает и соответственно менее крепкая. Также ребенок может быть не готов физически ползти на четвереньках из-за слабости мышц, но ползти хочется. Отсюда формируется неправильный двигательный стереотип, от которого очень сложно избавиться: малыш начинает ползать как получается, потом привыкает к неправильному ползанью и не хочет переучиваться.
Исходя из опыта можно сказать, что всегда бывает одна основная причина неправильного ползания и несколько второстепенных, работать надо над всеми.
Ползать по-пластунски детки начинают в 5-6 месяцев, но к 7-8 мес. малыш обычно осваивает навык ползанья на четвереньках. «Раненым партизаном» ребёнок может передвигаться первое время ползания, НО, если это состояние сохраняется дольше месяца(!), то нужно принимать меры, заниматься массажем и упражнениями, выполнять коррекцию «раненого партизана», чтобы не возник мышечный перекос. Чем дольше ребёнок ползает несимметрично, тем больше «качаются» мышцы на одной стороне тела, и «отдыхают» на другой, что чревато в дальнейшем нарушением осанки, ведь более сильная сторона будет «тянуть» на себя позвоночный столб, а более слабая не сможет уравновесить это натяжение.
Способ избежать проблем с физическим развитием на первом году жизни малыша — это профилактические массажные процедуры с обязательными упражнениями. Обычно если грудничку делают общий массаж с гимнастикой в возрасте 3, 6, 9 месяцев, то таких проблем в будущем при ползании, как правило, не возникает. Во время курсов массажа можно своевременно корректировать состояние мышечной системы до нормы и устранять мелкие недочеты в виде пониженного или повышенного тонуса, которые есть практически у каждого малыша.
Наиболее правильным решением для коррекции ползания «как раненый партизан» является квалифицированная помощь, т.к. малышу необходим дифференцированный массаж (расслабляющие приемы для мышц с остаточным тонусом и укрепляющие приемы — для ослабленных). Не всегда родители могут справиться в этом случае самостоятельно. Опытный массажист подберет правильные упражнения и массаж.
В первый год жизни у ребенка формируются важнейшие навыки, от которых зависит его дальнейшее развитие. Один из них – это ползание, которое отвечает за координацию, состояние нервной системы и готовность перейти к вертикальному положению. Педиатр, детский невролог и специалист по раннему двигательному развитию детей рассказали «Газете.Ru», как научить ребенка ползать.
В каком возрасте ребенок начинает ползать
Многих родителей интересует: когда ребенок начинает ползать? Самые первые попытки дети предпринимают в возрасте от 3 до 5 месяцев, а к 8 месяцам уже активно ползают на четвереньках.
В разговоре с «Газетой.Ru» Ксения Батрак, педиатр СМ-клиники в Санкт-Петербурге, рассказала о том, как некоторые особенности ребенка могут «затормозить» развитие навыка ползания:
«Если малыш весит на 2–3 килограмма больше нормы, ползать он начнет позже своих худощавых сверстников. Да и все новые движения будут даваться ему сложнее. Также без хорошо развитых костей скелета, мышц рук, ног, спины и шеи научиться ползать не получится. Затормозить формирование навыка могут даже незначительные нарушения мышечного тонуса, поэтому малыши, родившиеся раньше срока, обычно «стартуют» чуть позже. При ползании ребенок также задействует и нервную систему. Она контролирует работу вестибулярного аппарата и регулирует координацию движений. Поэтому чем лучше у малыша развита психомоторика, тем проще ему даются новые двигательные навыки».
Также определенную роль играет и пол ребенка. По статистике, девочки учатся ползанию чуть раньше мальчиков. Однако доктор Батрак считает, что это нельзя назвать закономерностью и подчеркивает, что здесь все индивидуально:
«Следует понимать, что каждый ребенок уникален и осваивает новые навыки в своем темпе. Поэтому «стандарт» здесь – понятие довольно условное».
Как понять, что ребенок готов ползать
Существует несколько способов ползания, каждый из которых соответствует определенному возрасту ребенка. Так, в 3-5 месяцев дети пробуют передвигаться в положении лежа на животе.
Педиатр СМ-клиники в Санкт-Петербурге Ксения Батрак описала, как родители могут определить, что вскоре малыш поползет:
«О готовности к ползанию можно говорить, когда ребенок в совершенстве овладеет навыком переворота со спины на животик. После этого он постепенно начинает приподнимать верхнюю часть туловища и вставать в стойку на руках. Одновременно ребенок может активно двигать ножками, как бы пытаясь дотянуться до мамы или яркой игрушки. Синхронизировать движения рук и ног с ходу получается не у всех, поэтому какое-то время младенец непроизвольно может двигаться назад, а не вперед».
Ползание по-пластунски
В возрасте 5-6 месяцев дети переходят к следующему способу передвижения – ползанию по-пластунски, и это важный этап физического развития. Когда ребенок начинает ползать таким образом, его движения уже более скоординированы: он по очереди сгибает ножки и двигается вперед.
Детский невролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Ольга Данилова уточняет, почему этот период действительно важен:
«Ползая на животе, ребенок тренирует мышцы спины – потом это поможет ему встать на четвереньки. Можно делать малышу общеукрепляющий массаж – с акцентом на мышцах спины, рук и ног».
Ползание на четвереньках
К 7-8 месяцам жизни дети способны встать на четвереньки. Как понять, что совсем скоро малыш поползет с опорой на колени и вытянутые руки?
Педиатр Ксения Батрак рекомендует родителям обратить внимание на следующие сигналы:
«По мере развития мускулатуры малыш начинает использовать все больше движений. Например, качание на четвереньках – это знак окрепших мышц спины. А перенос веса на одну руку (например, когда другая тянется к яркой игрушке) говорит о развитии боковых мышц туловища. Значит, вскоре ребенок научится и сидеть, и полноценно ползать. Стоит также обратить внимание на подвижность ножек. Чтобы ребенок пополз на четвереньках, они должны хорошо сгибаться».
Также доктор Батрак отметила, что умение сидеть – это новый виток в развитии малыша, причем не только для физического развития, но и для психоэмоционального. Младенец стремится сесть не только потому, что это заложено природой, но и потому, что хочет взаимодействовать с окружающим миром. В таком положении ему гораздо удобнее играть и изучать предметы вокруг. С точки зрения физиологии умение сидеть – это сигнал достаточной развитости мышц спины, рук и ног. Это значит, что ребенок уже готов к активному ползанию на четвереньках и вскоре будет способен оказаться в вертикальном положении, однако пока еще с опорой.
Как правильно научить ребенка вставать на четвереньки
Торопить ребенка вставать на четвереньки не стоит, тем более в ущерб важному этапу ползания по-пластунски. В противном случае ребенок не будет в полной мере подготовлен физически для дальнейшего развития.
Однако если этап ползания по-пластунски длится более месяца, родителям желательно помочь малышу встать на четвереньки.
О том, как это сделать, «Газете.Ru» рассказал Игорь Новокриницкий, специалист по раннему двигательному развитию детей, сертифицированный массажист с 30-летним опытом, блогер-миллионник, автор курса раннего двигательного развития «Малышовый фитнес»: «В процессе ползания по-пластунски ежедневно создавайте ребенку на полу препятствия – разбросайте диванные подушки, валики из одеял, пусть он перелезает через них и заодно тренирует сгибать ноги в коленях».
А способность хорошо сгибать ноги в коленях необходима для такого навыка как ползание на четвереньках.
Родителям важно обратить внимание на поверхность, по которой малыш ползет. Игорь Новокриницкий не советует мамам и папам тренировать одетого в ползунки ребенка на ламинате – так не будет хорошего сцепления между коленями и полом.
Родителям стоит помнить, что к возрасту шести месяцев физически развитый ребенок проводит на полу в общей сложности 3 часа в день. Уже сам факт нахождения на полу — это 50% успеха для будущих четверенек.
Как помочь ребенку правильно освоить навык ползания на четвереньках? Эксперт по раннему двигательному развитию детей советует по возможности оголять ребенку животик:
«Если на полу лежит ковровое покрытие, то его ворс начнет неприятно тереться о кожу, поэтому малыш захочет минимизировать контакт с ним и попробует встать на колени и прямые руки. На ковровом покрытии колени могут быть и в штанишках».
Тот же эффект будет с ламинатом – голый живот не скользит, а значит, для передвижения малышу придется вставать на четвереньки.
В развитии этого навыка помогут интересные предметы и яркие игрушки. Игорь Новокриницкий советует предложить ребенку цель, к которой он будет ползти – что-то очень манящее, часто это пульт от телевизора.
Также эксперт предлагает упражнение, которое поможет детям тренировать свои двигательные навыки и научит их правильно вставать на четвереньки: «Наполните водой полуторалитровую пластиковую бутылку, подложите ее поперек под грудь и живот ребенка (примерно посередине). Когда он будет опираться на колени и ладони – покачивайте его туда-сюда, чтобы ребенок почувствовал нагрузку веса на свои конечности. Так же можно класть младенца поперек своей вытянутой ноги».
Что нужно делать, чтобы ребенок начал ползать
Как научить ребенка ползать, если он «опаздывает» с этим навыком?
К 4 месяцам дети уже умеют захватывать предметы, и этот навык пригодится в формировании следующего – ползания. Чтобы этот навык развивался, положите ребенка лицом вниз на кроватке или на манеже (при этом поверхность должна быть обязательно твердой) и расположите рядом яркие игрушки. Заинтересовавшись предметами, младенец будет предпринимать попытки дотянуться до них рукой – это ускорит физическое развитие.
Детский невролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Ольга Данилова поделилась с «Газетой.Ru» специальными упражнениями, которые должны помочь малышу начать ползать. Например, есть упражнение, которое выполняется в положении лежа на спине. Необходимо по очереди перемещать ножки младенца в противоположные стороны, как бы призывая его перевернуться на живот. Или по очереди сгибать и разгибать ноги в коленях.
Также невролог Данилова описала эффективное упражнение, как помочь ребенку потренировать руки:
«Можно положить ребенку под живот небольшой мягкий валик, а затем взять малыша за ножки и как бы «прокатить» по валику. Это упражнение нужно выполнять на полу, чтобы под руками у младенца была твердая опора. Когда валик будет успешно освоен, можно приступать к «хождению на руках». Удостоверившись, что малыш устойчиво стоит на ручках, аккуратно возьмите его за ноги и слегка приподнимите. Здесь основная задача – научить ребенка перебирать руками как вперед, так и назад. Такие упражнения можно выполнять ежедневно по 15 – 20 минут».
А чтобы помочь малышу отработать последовательность движений, его можно подтягивать за вытянутые руки (правую руку – к левой ноге, а левую – к правой). Это упражнение также направлено на еще один важный этап – развитие навыка сидения.
Что делать, если ребенок не начал ползать
Ползание – это важный этап физического развития ребенка, и если родители внимательны, а младенец находится под регулярным наблюдением педиатра, все серьезные проблемы будут замечены вовремя.
О том, как понять, что нужно срочно обращаться к врачам, объясняет педиатр Ксения Батрак:
«Если к 3-4 месяцам младенец не научился опираться на ручки, лежа на животе, или долго не может находиться в таком положении – это повод обратиться за консультацией к врачу-неврологу. Не менее тревожным сигналом является и полный отказ от переворачивания, когда ребенок предпочитает все время лежать на спине».
Как научить ребенка ползать
Ребенок растет, осваивает пространство и учится новому. Вот только вчера начал переворачиваться, оглянуться не успели – уже сидит, еще чуть времени прошло – пополз. А там скоро встал и пошел. А у кого-то вначале пополз, а потом уже сел. А некоторые малыши вообще вначале встают, а потом ползут. Все очень индивидуально. Но если малыш не освоил ползание вообще, то лучше озадачиться и помочь ему научиться. Именно в ползании укрепляются мышцы спины, шеи, рук и ног. Ведь совсем скоро он встанет и пойдет, и лучше будет это сделать с подготовленным мышечным каркасом. О том, как помочь ребенку правильно начать ползать, мы и поговорим в этой статье.
Когда ребенок начинает ползать
Начиная разговор о ползании, первым делом нужно озвучить сроки. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), ребенок может начать ползать в промежутке между 5 и 9 месяцами. Если ребенок пополз позже, то до 13 месяцев это не считается отставанием в развитии. Вначале, иногда после 4 месяцев, ребенок ползает на животе, после 6 месяцев начинает передвигаться на четвереньках. Если ребенок рано пополз – это говорит о его хорошем физическом развитии. Главное – не пропустить этот важный в формировании ребенка этап.
Таблица развития двигательных навыков ребенка по месяцам
Ребенок учится держать головку, укрепляются мышцы спины и шеи.
Поднимая голову, ребенок может некоторое время ее удерживать. Движения конечностей все более скоординированы.
Не только держит голову, но и поворачивает ее в стороны. Переворачивается на бочок. Лежа на животике опирается на локти.
Переворачивается на животик. Может опираться на вытянутые руки, приподнимая тело. Ползает на животе, иногда может уже появиться ползание по-пластунски.
Пытается сидеть, опираясь на ручки. Пытается вставать на четвереньки.
Встает на четвереньки, пытается ползать на расстояния, но пока на животе. Пытается сидеть, опираясь на ручки.
Сидит без опоры на руки, держит равновесие. Начинает вставать у опоры. Многие дети к этому времени уже ползают на четвереньках.
Влияние ползания на развитие ребенка
Многие родители, чьи малыши пропустили период передвижения ползком, с гордостью говорят о том, что их ребенок сразу встал и пошел. Доктор Комаровский говорит, что если ребенок сам не пополз, то его следует научить, даже если он уже сам встал и пошел. Стадию ползания ни в коем случае нельзя пропускать, ведь именно ползая ребенок укрепляет спину для последующих нагрузок на позвоночник.
Польза от передвижения ползком:
укрепление мышц спины, шеи, рук и ног;
формирование здорового позвоночного столба;
развитие координации движений;
развитие ориентации в пространстве;
работа обоих полушарий головного мозга;
развитие интеллекта и психоэмоциональной сферы.
Как ребенок начинает ползать
Специалисты говорят, что каждый ребенок начинает ползать по-своему, это очень индивидуально, и подгонять малыша под одну гребенку бессмысленно. Но есть некоторые общие принципы:
по-пластунски – малыш ползает, лежа на животе. Обычно это происходит между переворачиванием и непосредственно ползанием на четвереньках;
перекатывание – обычно так передвигаются либо до ползания на четвереньках, либо маленькие лентяи. Если перекатывание затянулось, нужно прибегнуть к общему массажу, обычно это помогает перейти к следующей стадии ползания;
скачкообразное ползание – малыш раскачивается, стоя на четвереньках, и делает бросок вперед. Такие скачки могут быть небезопасны, нужно внимательно следить за ребенком, а лучше научить его правильно ползать;
задний ход – некоторые дети ползут не вперед, а назад. Ничего ужасного в этом нет, и оснований для тревоги тоже нет;
сидя – иногда встречается такой оригинальный способ передвижения: малыш сидит на попе, подогнув одну ногу под себя, и, отталкиваясь другой, очень быстро перемещается по комнате;
ползание на четвереньках – классический способ, к которому в итоге приходят все малыши. Спина должна быть прямой, руки и ноги двигаются синхронно.
Как научить ребенка ползать
Если малыш не выказывает интереса к ползанию, ленится или, наоборот, стремится пропустить этот этап и сразу встать или пойти, ему нужно помочь. Перед занятиями нужно провести предварительную подготовку.
Подготовка к занятиям
Лучший способ понять, насколько будет удобно ползать вашему ребенку, – самому лечь на пол и оглядеться – с позиции малыша сразу станут видны все опасности. Перед началом занятий нужно учесть несколько факторов:
ровная поверхность, в идеале – пол, твердый и ровный, покрытый ковром или плотным одеялом;
пространство – места должно быть достаточно для перемещения, в кроватке или манеже сложно начать ползать из-за их тесноты;
температурный режим – в комнате не должно быть сквозняков, температура воздуха 18-20 градусов;
одежда – удобная, не стесняющая движений, лучше из натуральных тканей;
стимул – если малыша заинтересовать интересной игрушкой, процесс пойдет быстрее;
безопасность – отсутствие острых углов, закрытые провода и розетки, отсутствие доступа к еде и бытовой химии;
неустойчивые предметы – проследите, чтобы на малыша ничего не могло свалиться;
чистота – вокруг должно быть чисто, но добиваться стерильности не стоит;
высота – если ребенок ползает не на полу, позаботьтесь о том, чтобы он не упал.
Разогревающий массаж
Перед началом занятий нужно обязательно разогреть мышцы малыша. Это можно делать при помощи разогревающего массажа. Иногда такой массаж применяют для стимуляции двигательной активности у вялых, ленящихся малышей.
Выполнять массаж лучше через час после кормления, и не позже, чем за час до него, длится процедура 10-15 минут:
поглаживание ручек – от кисти к предплечью, поглаживая круговыми движениями внешнюю и внутреннюю поверхность руки – 6-8 раз;
поглаживание ножек – от стопы к бедру, поглаживая круговыми движениями внешнюю и внутреннюю поверхность ноги – 6-8 раз;
поглаживание спинки – сверху вниз и обратно, поглаживать мягкими движениями – 6-8 раз;
пощипывание – пощипывать можно животик вокруг пупка, ягодицы.

Разминка
Для стимуляции двигательной активности можно сделать небольшую разминку:
скрещивания – скрещивать ручки малыша на уровне груди – 6-8 раз;
сгибания – сгибать и разгибать ручки и ножки – 6-8 раз;
поворачивать со спинки на животик – в обе стороны – 3-4 раза;
присаживания – подтягивать малыша за ручки из положения лежа, под углом в 45 градусов – 3-4 раза.
Упражнения для обучения ползанию
Есть несколько общих принципов при обучении малыша ползанию:
стимул – положите недалеко от ребенка красивую интересную игрушку, заинтересуйте его ею, выложите малыша на животик, он сразу обопрется на ручки, слегка согните его ножки в коленках так, чтобы сомкнутые стопы упирались вам в ладонь, и плотно прижмите ее к ступням и слегка подтолкните их;
валик – используется для того, чтобы он научился опираться на ручки. Подложите его под грудь малыша, чтобы он вынужден был привстать. Если валик разместить вдоль и положить на него сверху малыша, он свесит ножки по бокам от валика. В таком положении можно тренировать упор ножками;
пример – ползающие вокруг малыши – хороший пример для подражания, малыш быстрее овладеет новым навыком в компании таких же карапузов. Если нет возможности вывести ребенка в общество – ползайте вместе с ним, мамин или папин пример тоже может подстегнуть малыша;
преграды – ребенку будет интересно преодолевать препятствия – небольшие валики из одеял и пеленок, туннель из стульев, горки из подушек;
похвала – обязательно хвалите малыша, показывайте ему вашу радость.
Видео о том, как научить ребенка ползать
Тревожные симптомы
Если ребенок не ползает после 9-10 месяцев, тем более если он не сидит и не делает попыток вставать – нужно обратиться за консультацией к врачу. Также родителей должно насторожить, что малыш при попытке ползти волочит одну ручку или ножку. В целом же есть ряд факторов, под влиянием которых ребенок может начать ползать позже:
если малыш родился недоношенным;
перенесенное ребенком заболевание;
избыточная масса тела ребенка.
В любом случае, прежде чем бить тревогу, посоветуйтесь с педиатром, неврологом и ортопедом. Возможно, это просто индивидуальные особенности вашего малыша, и с небольшой помощью он скоро освоит ползание.
Как научить ребёнка сидеть?
Садятся дети в возрасте 6-8 месяцев, примерно тогда, когда начинают ползать. В основном ребёнок сначала становится на четвереньки, и из этой позы, присаживаются назад на ягодицы, держась сначала 2-мя руками за поверхность пола, потом одной, со временем убирают руки и сидят самостоятельно. При хорошем прессе, возможно присаживание через бочок, отталкиваясь одной рукой от поверхности, на которой находится ребёнок.
Для того, чтобы ребёнок научился сидеть самостоятельно, обязательны крепкие мышцы туловища. Так как при слабости мышц спины, например, малыш будет сидеть с круглой спиной, при слабости брюшного пресса, будет падать назад, при слабости боковых мышц туловища, будет падать на бок. Детский массаж и гимнастика, это самый эффективный, и пожалуй единственно приемлемый способ укрепления мышц ребёнка. Поэтому прежде чем научить ребёнка сидеть, убедитесь, что он физически готов к этому. Не сажайте детей с фиксацией туловища (подушками или валиками) это может привести к искривлению позвоночника. Сидению также может мешать тонус задней группы мышц бедра (сгибатели голени) или тонус ягодичных мышц (разгибателей бедра). Дело в том, что обычно ребёнок сидит, вытянув ровные ножки вперёд перед собой, но часто бывает, что остаточный (от физиологического) тонус мешает выпрямить ноги в позе, сидя. Получается, что ребёнок сидит на ягодичных мышцах, с круглой спиной, упираясь пятками в поверхность, на которой сидит. Такое положение не приведёт ни к чему хорошему, и со временем могут прибавиться проблемы со спиной.
Но, если прочитав вышенаписанное, вы убеждаетесь, что вашему малышу ничего не мешает садиться, но всё же он ещё не сидит, то мы можем предложить родителям несколько эффективных упражнений, для решения этой задачи, или вызвать детского массажиста на дом, что будет, безусловно, лучше, и результативнее для вашего малыша.
Упражнение №1. Подтягивание за ручки. Из положения, лёжа на спине, ребёнок подтягивается, взявшись за большие пальцы ваших рук. Сначала за две руки, как немного привыкнет, окрепнет, можно за одну руку. В случае подтягивания за одну ручку, необходимо своей свободной рукой фиксировать ножки малыша, в области над коленями, слегка прижимая их к поверхности, на которой он лежит. Не стоит малыша сажать потянув за ручки, он должен сам подтянуться, ваши руки остаются неподвижными. Просто слегка тянем руки малыша на себя.
Упражнение №2. Тренируем усидчивость ребёнка. Учим сидеть ребёнка, не заваливаться. Посадив малыша на умеренно жёсткую поверхность, одной рукой фиксируем его ножки, большой палец другой вкладываем в ладонь малыша, обхватив остальными пальцами кисть малыша. В таком положении за ручку раскачиваем ребёнка, вперёд назад, вправо влево, круговые вращения. Для безопасности можно положить позади малыша подушку.
Эти упражнения тренируют мышцы туловища, вестибулярный аппарат, ребёнок учится держать равновесие в положении сидя. Дети в основном садятся с четверенек, но если малыш ещё не умеет этого делать, то в таком случае остается делать такие упражнения.
Детские массажисты центра детского массажа «Счастливый малыш» помогут укрепить вашего ребёнка, научить ребёнка сидеть, и другим необходимым навыкам, а также дадут дельные советы и рекомендации, проинструктируют вас, в вопросах детского массажа и гимнастики.
Дополнительные приемы кроме массажа, чтобы ребенок сел
Читайте также:
Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?
34 Отзывов
Надежда г. Орел:
Алексей Матросов
Здравствуйте! Очень обширный вопрос, даже не знаю, как можно объяснить это. Общие принципы такие: если не сидит потому что спина слабая, то надо тонизирующий массаж делать, т.е. быстрые и глубокие напоминания. Если ребенок не сидит, изиз-из-за того, что тонус, то сначала надо его устранить расслабляющий массажем. С этим делом лучше обратиться к профессиональному детскому массажисту. Важно гимнастику делать с массажем.
Светлана г. Челябинск
Здравствуйте! Моему ребёнку скоро 10 месяцев, она самостоятельно не сидит если только посадить. Стоит у опоры и ползает по пластунски, невролог говорит сама сядет. Стоит ли беспокоиться?
Алексей Матросов
Здравствуйте! Я бы рекомендовал сделать курс массажа с акцентом на гимнастику, для укрепления мышц. Ребенок уже давно должен ползать на четвереньках , а не по пластунски, и садиться дети начинают с четверенек. Хорошо бы если посмотрит специалист по лфк или массажист с большим опытом, чтобы определить , почему ребенок до сих пор не пополз. Чаще это бывает из-за слабых мышц рук, плечевого пояса, но может быть и из-за повышенного тонуса. Великоват ребенок, чтобы только по пластунски ползать, я рекомендую не ждать долго.
Хадижат
Здравствуйте, моему мальчику год, он самостоятельно не сидит, и не ползает, а так людей узнаёт, на звуки реагирует в игрушки играет, в больнице ещё 3 месяца назад говорили, что сам, но сам он ничего не хочет
массажист Алексей Матросов
Хадижат, здравствуйте! Я так понимаю у ребенка есть неврологические проблемы, если в год он не умеет ползать и т.д. Вам нужно к опытному неврологу на прием, массаж, лфк, и т.д. что врач назначит. Если вы в Москве, то 18-я детская неврологическая больница, на Мичуринском. От туда можно начинать реабилитацию.
Полина
Малышу исполнилось 10 месяцев не ползает,посадишь сам сидит,но самостоятельно сесть не может пока.Стоит на ножках когда его держишь.Сам пока не стоит
массажист Алексей Матросов
Полина, здравствуйте! Скорее всего просто нет мышечной силы. Нужно чтобы специалист осмотрел ребенка для исключения гипертонуса, и если его нет, что вероятнее всего, то занятия нужно выстраивать с прицелом на ЛФК. Этим должен заниматься специалист. У вас без опыта в этом деле мало что получится , а время идртидёт, ребенок уже большой , пора не то что ползать, а вдоль опоры ходить самому. Сейчас вам нужно его ставить на четвереньки, учить ползать, и садиться, на ходьбе пока не зацикливайтесь, пусть хоть немного поползает, это полезно. Если надо, звоните 89266057470 специалиста подберем.
Людмила
Добрый день! ребёнок родился на 35 неделе, на данный момент 8,5 мес. Не ползает,и не сидит. На животике лежать не любит ,максимум 5 мин. Курс массажа проделали.Стоит ли переживать,и что по рекомендуете?
массажист Алексей Матросов
Людмила, здравствуйте! Переживать не стоит, но желательно делать курсы массажа и гимнастики с перерывом на месяц между курсами. Может понадобиться не один курс, а 2-3, и малыш догонит по развитию сверстников. Конечно важно, чтобы это были не поглаживания, а массаж и упражнения, в общем нужен опытный массажист.
Елена
Добрый день. Ребёнку 7,5 м. Не сидит и не ползает. Хорошо переворачивается с живота на спину и со спины на живот . Вертится вокруг своей оси, очень активная. Когда даешь пальчики старается приподняться. Ходим у бассейн, педиатр говорит все в пределах нормы , надо ещё чуть чуть времени. Но у всех знакомых в это время дети уже ползают и сидят, подскажите на что нам стоит обратить внимание , может быть педиатр что-то упускает. Не хотелось бы упустить момент
массажист Алексей Матросов
Елена, здравствуйте! Для ребенка это действительно норма, но если хотите поучиться ползать, садиться, то можно поделать массаж с гимнастикой для укрепления мышц и развития навыков. Вызовите массажиста, дело пойдет быстрее.
Юлия г. Москва
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребёнку 9 месяцев самостоятельно не сидим, ползает по-пластунски, но быстро, на четвереньках стоит и качается, если посадить то сидит минут 5-10 и заввливается, пытается сесть самостоятельно со спины. Назначили уколы картексин, скажите нужно ли их ставить сейчас или достаточно массажа и физкабинета? Заранее спасибо за ответ
массажист Алексей Матросов
Юлия, здравствуйте! Уколы отменять вам не имею права, т.к. не в моей компетенции, но рекомендую использовать сначала все не лекарственные способы. В принципе для 9 месяцев у вас неплохие умения, зачем тут кортексин непонятно. Его обычно назначают при более серьёзных задержках развития. Конечно было бы неплохо видеть ребенка очно, чтобы понять физическое состояние мышц, но по навыкам у вас все не так плохо. Пробуйте обойтись массажем и гимнастикой, в крайнем случае физио. Только специалиста поопытней найдите, чтобы сразу делал как надо ребенку.
Светлана г. Москва Чертаново
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нам 9 месяцев мы недоношеные, но мы ещё не сидим. Стараемся сажать, но она падает на бок.
массажист Алексей Матросов
Светлана, здравствуйте! Надо выявить причину, и работать над ней. Тут или тонус или наоборот слабость мышц, надо осматривать ребенка, для этого желательно опытного детского массажиста задействовать. Обычно дети садятся с четверенек по началу, поэтому важно чтобы именно на четвереньках ребенок умел стоять, и с них присаживаясь назад и в сторону от ног будет учиться присаживаться. В общем выявив причину можно определиться с приоритетом в лечении, при слабости это тонизирующий массаж и гимнастика, при тонусе это массаж расслабляющий и растяжки, но и гимнастика тоже для навыка садиться. Да, и сажать не надо, надо упражнения делать, а ребенок сядет сам, когда окрепнет.
Марина г.Москва Очаково
Здравствуйте. Подскажите стоит ли волноваться. Нам 7 месяцев. Родились в 36 недель. Пока не сидим самостоятельно. Орошо ползаем поплпстунски, переворачивается легко в обе стороны. Но сидеть не желаем совсем. Если сажаешь, ребёнок выворачивается и уползает. Вообще мы очень активные и на месте не можем долго находиться, постоянно в движении. Педиатр говорит сажать в подушки.но мы и из подушек уползает, прямо через них напрямую. Как его научить сидеть?
массажист Алексей Матросов
Марина, здравствуйте! Это конечно глупость вам педиатр посоветовал, никаких длительных фиксаций нельзя пока ребенок физически не будет готов и сам не сядет. На данный момент переживать не стоит, но надо поработать над позой четверенек, т.к. дети сначала с четверенек садятся. Массаж и упражнения специальные, для этого навыка нужно делать, лучше конечно со специалистом.
Юлия г.Москва Люблино
Здравствуйте, какие упражнения нужно выполнять ребёнку чтобы окрепли мышцы. Моему ребёнку 8 месяцев она не хочет сидеть. Что делать?
массажист Алексей Матросов
Юлия, здравствуйте! Какие делать упражнения это зависит от причин, по которым не садится ребенок, здесь важна диагностика, на ее основе подбираются упражнения или массаж. Но и выполнение этого тоже требует навыка. Я вам скину ссылки, но лучше конечно, если с ребенком позанимается детский массажист.
Алиса
Здравствуйте, ребёнку исполнилось 10 мес, ползает по пластунски, стоит на четвереньках и раскачивается, но не ползает, совсем не сидит, пыталась с четверенек посадить, но туловище откидывается обратно в позу четверенек, кормлю в стульчике, в положении полулежа, бывает сядет в нём, держась за поднос, и то спина как будто круглая. Как помочь ребёнку?
массажист Алексей Матросов
Алиса, здравствуйте! В этом случае может быть причиной слабая спина, или повышенный тонус бедер, задняя поверхность, это сгибатели голени, они при разгибании коленок сидя разворачивают таз, что округляется спину. Нужно чтобы ребенка посмотрел опытный детский массажист очно, чтобы понять в чем дело. Также бывает еще тонус в ягодичных мышцах, но это в вашем случае менее вероятно. После определения причины можно сделать соответствующий массаж и упражнения курсом, что поможет ребенку и сесть и поползти. Сами вы не сделаете как нужно, обратитесь к детскому массажисту.
Жанна Москва Владыкино
Моему мальчику уже 7 месяцев, но сам не сидит. После рождения у ребёнка на голове была кефалагематома, удалили и сказали, что мозг не пострадал. Может быть проблема нерврологическая?
массажист Алексей Матросов
Жанна, здравствуйте! Ну вообще много детей еще не сидит в 7 месяцев. Надо смотреть по физическому развитию, что может сейчас ребенок, е ли он может переворачиваться, вставать на четвереньки и раскачиваться, то все не так плохо, скорее всего ребенок еще просто не развил навык садиться. И потом нужно делать скидку на то, что ему пришлось перенести образование кефалогематомы и еще операцию по ее удалению. Нужно наблюдаться у невролога и заниматься с опытными детскими массажистами.
Аля город Москва Отрадное
Здравствуйте! Ребенку 9,5 месяцев, садиться только возле опоры сам и то очень редко. На ноги когда ставишь, одну ногу ставит полностью, а вторую подгибает в колене и встаёт на цыпочки .
массажист Алексей Матросов
Аля, здравствуйте! У ребенка видимо есть неравномерное напряжение. Желательно чтобы посмотрел опытный детский массажист на малыша, скорее всего ребенку необходим курс массажа дифференцированного с гимнастикой, чтобы мышцы уравнять в тонусе и наработать навыки садиться, ползать и вставать.
Гульнара
Добрый день, подскажите пожалуйста, нам 8.5 месяцев ребёнок не сидит самостоятельно, невролог назначил электрофарез на шею, стоит ли делать? Активно переворачивается, крутится вокруг своей оси.
массажист Алексей Матросов
Гульнара, здравствуйте! Если назначил невролог, надо сделать. Это полезная процедура. Хорошо бы еще добавить массаж с гимнастикой, параллельно с электрофорезом. Лучше делать массаж и гимнастику на дому, а потом электрофорез в поликлинике.
Ольга
Здравствуйте! Моему сыну 8,5 сидит, но не хочет, ползает как лодочкой, иногда попу поднимает, беру его на руки солдатиком стоит, ходить хочет, иногда загибаеться как змея, в кроватке руками хочет встать, может развитие что-то не так?
массажист Алексей Матросов
Ольга, здравствуйте! В общем типичное поведение в таком возрасте. Ребенок интересуется жизнью, но желательно ему помочь физически, т.к. он не все выполняет на свой возраст. Надо учить ползать на четвереньках, садиться. Для этого нужно позаниматься с детским массажистом, для развития навыков и нормализации работы мышц, чтобы тонус уравнять, силу мышечную нарастить и т.д. Этим должен заниматься массажист.
Елена
Добрый день. Подскажите, дочке сейчас ровно 9 месяцев. В 7,5 поползла на корточках, в 8 встала, с 8,5 ходит у опоры, но не сидит. Стоит беспокоиться?
массажист Алексей Матросов
Елена, здравствуйте! Вообще это не порядок, что не сидит, значит есть причина. Возможно мышцы бедер по задней поверхности напряжены. Желательно чтобы детский массажист глянул ребенка.
Анна Вячеславовна
Ребенку скоро 11 месяцев, девочка, родилась через кесарево на 37 неделе. Маловесная 2760 и рост 49 см. Развивается хорошо, но малоежка. Сейчас вес 8 кг и рост 73 см. Ползает по пластунски с 9 месяцев, встает на четвереньки и стоит у опоры с поддержкой. Активная любознательная. Но не сидит. Массажи делала сама, к мкссажисту не записывались. Врачи у нас не очень хорошие. Чтоб обследоваться надо ехать 200 км в другой город. К так педиатры и невролог говорят всё в норме. Если ее посадить, то сидит хорошо и гуляем мы в сидячей коляске в положении полусидя. Кормимся также полусидя с опорой на подушку.
массажист Алексей Матросов
Анна Вячеславовна, здравствуйте! Могу только предположить, что у ребенка слабоваты мышцы спины, так себе с равновесием, из-за страха завалиться ребёнок боится менять позу с четверенек в «сидя» и наоборот. Напишите мне на ватсап +79266057470 скину вам упражнение для отработки перехода с четверенек садиться и наоборот. Вообще, если есть опытный детский массажист, то лучше с ним позаниматься. Ваш массаж это не серьёзно.
Как помочь ребенку встать на четвереньки
Специалист приемной комиссии свяжется с Вами
в ближайшее время в рабочие часы с Пн-Вс с 9:00-21:00 МСК
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Валерия
Ответственная и отзывчивая! 😊
Ожидайте
Специалист свяжется с Вами сразу в рабочее время, ежедневно с 10:00 — 19:00 МСК
Перезвоните мне
Научиться ползать — значит достичь определенного уровня развития головного мозга, сформированности скелета и правильной работы мышц.
Бесплатные занятия с логопедом
Бесплатный курс ИКТ для детей
Сегодня все специалисты — неврологи, ортопеды, педиатры — единогласно сходятся во мнении, что ползание — обязательный этап развития ребенка. Помогите крохе преодолеть его правильно.
Научиться ползать — значит достичь определенного уровня развития головного мозга, сформированности скелета и правильной работы мышц. Главное — осознать, насколько важен этот этап для ребенка и чем грозит его отсутствие.
С точки зрения физиологии стоять на двух ногах и делать первые шаги даже проще, чем ползти, поочередно передвигая четыре конечности. Одним словом, в неумении ползать нет никакого «скачка», есть банальная недоразвитость мышц, а также лень со стороны крохи и, возможно, его родителей.
Психологическая сторона вопроса
Родителям не стоит полагаться исключительно на мудрость природы, нужно заниматься с ребенком, видеть и чувствовать его способности и помогать ему осваивать новые навыки. Многие мамы активно развивают у деток мелкую моторику, забывая про развитие не менее важной крупной моторики. Ползание — это та самая крупная моторика, которая способна активировать высшие психические функции.
Перед началом обучающих занятий с малышом продумайте мотивацию и стимул. Это может быть яркая игрушка, шуршащий журнал или даже мамин мобильный телефон. Ребенок должен оторвать взгляд от пола и посмотреть вокруг себя. Для этого малышу нужно уметь достаточно уверенно лежать на животе и хорошо держать голову. Это важно. Подняв глаза вверх, ребенок начинает осознавать себя в пространстве, ощущать свое тело и его границы. Обратив внимание на стимулирующий фактор, у крохи постепенно сложится понятие цели, со временем он научится достигать ее.
Когда начать?
Тут все зависит от индивидуальных особенностей. Главное, чтобы все шло своим чередом: малыш сначала учится подолгу лежать на животе, опираясь на ручки и высоко подняв голову. Затем встает на четвереньки, раскачивается, ползет, начинает садиться из этого положения и лишь потом встает с опорой. Именно в такой последовательности мышцы у крохи будут развиваться гармонично, и постепенно укрепится скелет. Важно своевременно помочь малышу освоить основные моменты. Подчеркнем: не стимулировать кроху раньше времени, а именно помочь, если есть какие-либо трудности.
Основные упражнения
Если ребенок к полугоду не делает попыток ползти из положения на животе или это ему явно тяжело дается, стоит провести курс массажа. Это укрепит мышцы спины.
Малышам часто не нравится то, что идет через некоторое усилие, дискомфорт. Это ведь работа мышц, не иначе! Вспомните себя во время занятий спортом. Начнем?
Положение на четвереньках. Поставьте малыша на четвереньки спиной к себе.
Локтями придерживайте таз, ладонями — руки малыша. Делайте несколько подходов в течение дня, пока кроха не освоит это положение. Через несколько дней ребенок сможет стоять на четвереньках самостоятельно. Тогда переходите к раскачиванию.
Исходная поза та же. Вы руками обнимаете малыша по бокам (кроха спиной к вам) приводите его тело в движение, не спеша раскачивая вперед и назад.
«Тройная опора». Придерживая кроху по бокам (вы сзади) своими руками, попеременно поднимаете то одну, то другую руку ребенка. Это серьезное увеличение нагрузки, и малышу поначалу это не понравится. Не сдавайтесь!
«Тачка» или «Крокодил». Задача — приподняв заднюю часть тела малыша, научить его попеременно переставлять руки. Если мышцы ребенка еще слишком слабы и кроха падает, как только вы отрываете его ноги от земли, начните с облегченного варианта. Приподняв заднюю часть тела, обхватите тело малыша по бокам. Своими руками возьмите кроху за локти и начните пассивно переставлять руки ребенка. Регулярные тренировки дадут результат. Постепенно отводите свои руки все дальше по телу малыша. Сначала, отпустив его ручки, придерживайте кроху под животиком. Затем, увеличивая нагрузку, отодвигайте руки все дальше.
Подключаем ноги. Возьмите ребенка под грудь левой рукой. Поставьте кроху на коленки и левой рукой придайте его телу вертикальное положение. Правой рукой возьмите правую ступню крохи. Теперь не спеша подтягивайте ребенка левой рукой таким образом, чтобы незафиксированная левая нога «выехала» вперед. Перехватите правой рукой левую пяточку
малыша и левой рукой снова немного потяните вперед—теперь правая нога вышла вперед. Таким образом получается тренировка движений ног — попеременное шагание на коленках.
Осваиваем все выученные движения.
Поставьте кроху на четвереньки и, слегка раскачивая, придайте малышу направление движения. Если ребенок пока не включился в процесс, можно, поставив кроху на четвереньки, попеременно переставлять его ручки и ножки. Удобно подстраховывать малыша пеленкой, пропустив ее под грудью. Поддерживайте вашего ползунка за свободные концы пеленки.
Как научить ребенка ползать
Ползание — важный этап развития для малыша. В ряде случаев дети перескакивают через этот процесс и начинают сразу ходить. Некоторые специалисты утверждают, что такая ситуация не является нормой. Это создает высокую нагрузку на позвоночник крохи. Ползание позволяет разработать мышцы спины, которые поддерживают позвоночник в правильном положении.
Содержание статьи
- Важность этапа ползания
- Этапы ползания
- Учим ползать правильно
- Упражнения
Важность этапа ползания
Ползание необходимо для укрепления мышц ног, рук и является подготовительным этапом к ходьбе. Функции этого этапа:
- укрепляет мышечный каркас спины, брюшной пресс;
- создает мотивацию движения;
- формирует физиологические изгибы позвоночника;
- развивает вестибулярный аппарат;
- способствует формированию нейронных связей;
- развивает межполушарное взаимодействие в головном мозге.
Именно поэтому данный этап пропускать не рекомендуется.
Этапы ползания
Выделяют следующие этапы:
Ребенок встает на четвереньки, начинает раскачиваться, затем совершает прыжок
Малыш ползет на животе, упираясь на локти, выпрямляя и сгибая ноги
Стандартное ползание, но не вперед, а назад
Не самый удачный способ передвижения, требующий массажа, гимнастики, упражнений
Привычная для всех поза для ползания
Важно! Как только ребенок встал на четвереньки можно ожидать, что он поползет. За этим будет следовать новый этап — обучение ходьбе.
Учим ползать правильно
Перед тем, как научить малыша ползать, желательно провести подготовку:
- поверхность пола должна быть ровная, чистая;
- все неустойчивые предметы желательно убрать;
- места для обучения должно быть достаточно;
- не стоит обучать малыша ползать на высоте.
Чтобы научить ребенка ползать нужно сделать ряд последовательных действий:
- разогревающий массаж для ползания;
- разминку;
- обучающие упражнения для ползания.
Упражнения
Общие принципы по обучению состоят из:
Это могут быть игрушки, яркие предметы. Малыша выкладывают на животик, подгибают колени, стопы упираются в ладонь родителя. Затем аккуратно подтолкнуть кроху к предмету
Обучает опираться на руки. Ребенка кладут на валик (валик помещается под грудью). Малыш из этого положения пытается привстать, опираясь на руки
Родители могут показать как нужно ползать на своем примере
Важно хвалить младенца, это придаст стимул для новых попыток
Если кроха не сидит и не ползает в 8-9 месяцев — это тревожный знак. Насторожить должно если ребенок волочит ручки или ножки. Существует ряд факторов, по которым начнет ползать позже:
- перенесенное заболевание;
- недоношенность;
- избыточная масса тела.
Перед тем, как волноваться и пытаться самостоятельно лечить, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации подробно объяснят возможные причины, по которым малыш не ползает, расскажут правила проведения гимнастики, технику массажа.
Когда ребенок начинает ползать
Первые попытки ползать дети совершают в возрасте пяти месяцев. Есть факторы, которые определяют сроки, когда малыш поползет:
- телосложение. Упитанные дети поползут позже сверстников;
- уровень развития опорно-двигательной, нервной систем;
- недоношенные дети ползают позже;
- общее здоровье;
- пол — девочки начинают ползать раньше мальчиков.
Родители сына 5 месяцев стали замечать, что он встает на четвереньки и долго раскачивается. Однако ползти не хочет. Обратились за консультацией к массажисту. После курса массажа и выполняемых дома упражнений, ребенок сам пополз через месяц.
Медленное ползание
Иногда малыш встает на четвереньки, раскачивается, но остается на месте, словно зависает. В этот момент он изучает свои вестибулярные способности. Не стоит торопить, ругать. Как только кроха освоит новые навыки, он поползет. В этот момент можно заинтересовать карапуза интересной, яркой игрушкой, что может стать мотивацией к движению вперед. При этом нужно понимать, что такое явление не является тревожным сигналом, если нет иных отклонений в состоянии здоровья ребенка.
Почему ребенок плохо ползает
По мнению специалистов выделяют 8 причин, которые препятствуют ползанию:
- рахит;
- травмы, малая подвижность. Например, дети, которые часто лежали в больнице, долгое время были в гипсе — могут существенно отставать от сверстников. Из-за родовых травм конечностей ползание становится неприятным и ребенок старается его избегать;
- длительное пеленание;
- использование ходунков, манежей значительно тормозят развитие крохи. Это связано с тем, что ходунки и манежи значительно искажают представления ребенка о пространстве, возможностях своего тела;
- отсутствие мотивации;
- недоразвитие мышечного аппарата, слабость мышц;
- ЗПР.
Частые вопросы
Учить ребенка ползать необходимо с раннего возраста, прорабатывая навыки, умения при помощи гимнастики, упражнений. Ребенок будет готов ползать, когда окрепнут мышцы, и он пройдет все этапы развития.
Нет, они используются когда ребенок начинает делать первые шаги. Необходимо это, для поддержания, чтобы малыш меньше падал. Для ползания вожжи не нужны.
Заставлять не стоит. Нужно помочь ребенку при помощи массажа, гимнастики, упражнений, объяснений. Иногда достаточно показать на себе пример, как нужно ползти, и ребенок с готовностью повторит. Однако, исключить наличие патологий тоже важно.
Достаточно несколько раз в день. Часто делать упражнения не надо, так как можно переутомить кроху.
Заключение эксперта
Ползание — важный этап в жизни каждого малыша. Однако не все дети через него проходят. Некоторые идут на опережение, стараясь встать и идти. Время, которое было потрачено на ползание, важно для гармоничного развития. Врачи советуют учить малыша ползать, показывая своим примером, помогать и мотивировать его. Не стоит торопить события, покупая ходунки, чтобы карапуз гармонично развивался.
- →
- →
ОТКЛОНЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
Мама проводит с грудничком все время. Поэтому она лучше кого-либо может заметить особенности развития своего малыша.
В статье приведены случаи, на которые маме следует обратить внимание и посоветоваться с врачом.
Время чтения статьи: ~ 4-5 минут
Содержание статьи:
Признаки отклонения в развитии детей в процессе освоения навыков ползания и сидения?
Я уже не раз писал, что у каждого ребенка темп освоения новых навыков свой. Но все же в педиатрии есть понятие нормы и отклонения в развитии ребенка.
Поэтому предлагаю внимательно прочитать, какие внешние проявления в поведении ребенка должны насторожить маму и смотивировать ее обратиться к врачу за консультацией.
Перечисленные признаки являются справочной информацией. Диагноз ставит только врач после проведения необходимой диагностики!
Когда ребенок постепенно учится ползать, мама может заметить перечисленные ниже отклонения от нормы. Если ребенок НЕ может к концу:
- 1-го месяца в вертикальном положении на мгновение удержать головку;
- 2-го месяца приподнять головку на 5 см от поверхности и удержать ее;
- 3-го месяца лежа на животе, удержать головку в течение 1 минуты;
- 4-го месяца лежа на животе, приподнять туловище, опираясь на предплечья;
- 5-го месяца делать попытки перевернуться с живота на спину или этого не хочет;
- 6-го месяца лежа на животе, дотянуться до игрушки;
- 8-го месяца ползти назад;
- 9-го месяца повернуться вокруг своей оси и ползти вперед;
- 11-го месяца ползать на четвереньках.
Во время формирования умения сидеть можно заметить, что грудничок к концу:
- 2-го месяца совершает несимметричные движения ручками и ножками;
- 3-го месяца не может удержать головку хотя бы на полминуты в вертикальном положении;
- 4-го месяца головой отклоняется назад в тот момент, когда его поднимают из положения лежа на спине;
- 5-го месяца неуверенно держит головку, особенно в тот момент, когда его приподнимают за ручки из положения лежа на спине;
- 7-го месяца при поддержки за руку родителей не пытается сесть;
- 9-го месяца при сидении плохо удерживает равновесие или не может повернуться вокруг своей оси;
- 11-го месяца не может сидеть с вытянутыми ногами.
Заметив какой-то из признаков, мама должна сходить на прием к педиатру. А после, при необходимости, посетить «узких» специалистов.
Внешние симптомы отклонения физического развития детей во время освоения самостоятельной ходьбы
Умением ходить разные дети овладевают в разное время. Поэтому данные ниже внешние признаки могут говорить о нарушении этой функции, а могут и нет. Не нужно самостоятельно ставить диагноз. Рекомендую обратиться к врачу за консультацией.
К внешним симптомам ВОЗМОЖНОГО отклонения физического развития относят, когда ребенок НЕ может к концу:
- 4-го месяца опереться на кончики пальцев ног, когда его поддерживают в вертикальном положении под мышками. Или не пытается это сделать;
- 6-го месяца «пританцовывать» в положении, описанном выше
- 8-го месяца короткое время стоять при поддержке за руки;
- 10-го месяца стоять, удерживаясь за мебель или стенки манежа, и не делает попыток;
- 11-го месяца передвигаться, держась за опору;
- 12-го месяца сделать несколько шагов, держась за руки взрослого;
- 13-14-го месяца самостоятельно стоять в течение минимум 10 секунд;
- 15-18-го месяца спокойно пройти 20 шагов;
- 16-19-го месяца — свободно бегать;
- 20-го месяца — пнуть мяч без поддержки;
- 30-го месяца — спуститься по лестнице с помощью взрослого;
- 36-го месяца удержаться на одной ноге 1 секунду без опоры.
Обратите внимание, что крайний срок начала ходьбы — 18 месяцев. До этого момента делать выводы рано. У меня дочка очень подвижная, лишнего веса не имела, массажи получала все по возрасту, и пошла в 14,5 месяцев.
Подведем итоги:
- данный в статье список — ориентир и лишний повод заострить внимание мамы и посоветоваться с врачом;
- помочь грудничку вовремя освоить необходимые двигательные навыки можно с помощью активной стимуляции его физической активности. Для этого отлично подходит массаж и ЛФК. Но заниматься с малышом нужно постоянно. Поэтому логичнее и эффективнее именно маме проводить общеукрепляющий массаж и гимнастику. Мой онлайн курс «Малышовый фитнес» был создан специально для родителей, которые хотят активно участвовать в развитии своего ребенка. Курс состоит из массажа, лечебной гимнастики и упражнений на фитболе. Имеет обратную связь от специалиста по детскому массажу, которому можно задавать вопросы по технике упражнений. А также консультироваться с педиатром, неврологом и ортопедом;
- прочитать подробнее о психомоторном развитии ребенка по месяцам с рождения и до года можно в моем блоге.
Проверьте,
не допускаете ли вы этих ошибок?
Получите список из 12 критически важных рекомендаций по уходу за малышом до года Игоря Новокриницкого и проверьте себя!
Для молодых и будущих родителей
Было полезно?
Расскажите другим мамам:
- В начало
- Онлайн Курсы
- Обо мне
- Блог
- Магазин
- Отзывы
Умение ребенка ползать – навык, который с нетерпением ждут многие родители. Возможность самостоятельно перемещаться с помощью ползания появляется у деток в норме с 5,5 до 9 месяцев. Если ваш ребенок пополз, это говорит о том, что у него правильно развиваются мышцы спины и позвоночник. Но не все малыши проходят этап ползания, некоторые и вовсе его пропускают, переходя сразу к ходьбе. Допустимо ли это, какие есть нормы развития навыка и во сколько месяцев начинает ползать грудничок, рассмотрим в нашей статье.
С какого возраста ребенок начинает ползать?
Осознанная двигательная активность появляется у малыша не раньше, чем он научится хорошо держать головку и освоит переворачивание со спины на живот. Когда ребенок будет способен самостоятельно, безо всякого усилия, поворачиваться в положении спинка/животик и обратно, крутить высоко поднятой головой, то его мышцы уже окрепли и готовы к освоению следующего важного этапа – навыка ползания.
На формирование данного умения также могут влиять некоторые факторы, которые обязательно нужно брать во внимание при оценке развития малыша. Среди них можно выделить самые значимые:
- особенности здоровья ребенка – ползание формируется позже у детей, рожденных раньше положенного срока, а также при наличии врожденных или неврологических заболеваний;
- индивидуальный тип темперамента – уже с рождения можно отметить, что дети меланхолики менее активны, чем сангвиники и холерики;
- значение массы тела – двигательные навыки у крупных деток могут формироваться позднее, чем у сверстников;
- наличие условий для формирования навыка – чтобы ребенок начал ползать, у него должно быть определенное пространство, благоприятная социальная обстановка.
На заметку! Наличие рефлекса ползания можно наблюдать даже у новорожденных младенцев. Проверить наличие этого рефлекса очень просто. Уложите своего кроху на животик, и в качестве опоры для ножек подставьте к ступням ребенка свою ладонь. Ребенок тут же попытается слегка оттолкнуться от вашей ладони, неосознанно стремясь продвинуться вперед.
Развитие этапов ползания у грудничка
У каждого грудного ребенка может быть свой “индивидуальный стиль” ползания, но в целом специалисты выделяют несколько этапов, через которые малыш постепенно проходит для полноценного формирования навыка. Последовательность этапов можно рассмотреть в таблице, где пошагово расписано двигательное развитие младенца в определенном периоде.
| Возраст ребенка | Этап развития | Характерные признаки |
| 5-7 месяцев | Ползание на животе | Грудничок сам переворачивается на животик и пытается активно передвигаться вперед с помощью мышц рук (активная нагрузка на плечи и локти). Передвижения могут напоминать активность “гусеницы”. У малыша еще не получается двигаться вперед, чаще у него получается ползать назад или даже в сторону. |
| 6-8 месяцев | Ползание по-пластунски | Ребенок уже пытается подтягивать поочередно ножки в попытке продвинуться к предмету или маме. Опора приходится на ладони, что упрощает процесс ползания. Поначалу малышу будет удаваться ползать задом наперед, это нормальный ход развития навыка. Постепенно “пластунские” движения должны привести к способности вставать на четвереньки |
| 7-9 месяцев | Ползание на четвереньках | Научившись держать вес на четвереньках, ребенок будет учиться переставлять ножки и ручки. Процесс может выглядеть как раскачивание, еще неловкое и неуклюжее, но с каждым днем навык будет укреплять мышцы. Примерно к концу 9-ого месяца дети осваивают ползание в полноценном понимании и начинают ползать на четвереньках. |
Интересный факт! На многих форумах для родителей можно встретить обсуждения, когда девочки и мальчики начинают ползать, делая акцент на том, что двигательная активность у обоих полов различается. Но стоит отметить, что развитие навыка ползания не зависит от пола ребенка. Поэтому если у вас сын, то не стоит переживать, что мальчики начинают ползать позже девочек или наоборот.
В большинстве случаев ребенок проходит все этапы развития ползания. Некоторые груднички предпочитают действовать по собственному “плану”, выбирая наиболее удобный для себя способ передвижения и долгое время пользуясь им. Активные с рождения малыши могут миновать первые этапы и сразу учатся ползать на четвереньках. Другие же могут до 8-9 месяцев передвигаться по-пластунски, а затем, научившись сидеть и вставать без поддержки, стараться сделать первые шаги.
Упражнения для развития навыка ползания у детей
Стремление к самостоятельному движению и познанию окружающей ребенка среды заложено природой. Если у ребенка есть возможность ползать в часы активности и имеется подходящая поверхность, то многие родители просто пускают процесс “на самотек”. Если у вас есть желание помочь своему малышу научиться управлять своим телом и улучшить его координацию движений, можно выполнять с ним простые упражнения.
Развиваем мускулатуру рук
Хорошее упражнение для ребенка возраста 5,5-6 месяцев с развивающим ковриком. Выложите младенца на коврик положением на живот. Яркие игрушки на коврике должны быть подвешены на уровне глаз. Кроха будет пытаться дотянуться до игрушки, опираясь на одну руку, чтобы другой коснуться её.
Занятия на мяче
Специальный мяч – фитбол поможет укрепить ребенку мышцы спины и живота. На первом занятии нужно выложить кроху спинкой на мяч, придерживая его подмышками. Легко покачивайте мяч вперед/назад. Достаточно 3-5 минут. На втором занятии выкладываем ребенка на мяч положением лежа на животе, придерживая за спинку и стопы. Перед мячом кладем игрушку. Ребенок будет пытаться её достать, передвигая ладонями по мячу.
Ежедневный массаж
Многие неврологи рекомендуют делать массаж, чтобы ребенок начал ползать. Массаж усиливает кровоток в области позвоночника, стимулирует мышцы спины. Легкие поглаживающие движения от плеч к пояснице нужно чередовать с более интенсивными.
Малыш не ползает – стоит ли бить тревогу?
В редких случаях бывает, что ребенок вообще не начинает ползать. Вместо ползания он пользуется альтернативным способом перемещения, например, пытаясь подпрыгивать в сидячем положении, раскачиваясь на четвереньках и подпрыгивая, или же скользя на животе. Переживать по этому поводу не стоит, если:
- малыш пользуется обеими ручками и ножками в равной степени;
- учится координировать движения левой и правой стороны туловища, стремясь находиться в движении даже без умения ползать;
- у ребенка в совокупности с вышеописанным есть все условия для правильного физического развития и роста.
Важно! Если вы чувствуете, что с двигательным развитием малыша что-то не так, проконсультируйтесь с вашим педиатром.
Самое важное для ребенка – иметь возможность самостоятельно изучать окружающую его среду и укреплять своё тело, готовя его для ходьбы. Поощряйте малыша в его первых попытках ползать, развивайте навык в игровой форме. При должном подходе ваши усилия будет вознаграждены, и ребенок с помощью ползания будет преодолевать любые дистанции.
Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

К этому возрасту изменения с рождения значительны: вес удваивается, а в росте ребенок прибавляет примерно 6—10 см. Окружность головы выравнивается с обхватом грудной клетки. Увеличение окружности головы — прямой признак развития мозга.
Темпы роста немного замедляются по сравнению с предыдущими месяцами. Пропорциональность и равномерность роста и веса, динамику развития отдельных частей тела врач-педиатр оценивает индивидуально при осмотре крохи с помощью весов, сантиметровой ленты и специальных центильных таблиц развития в соответствии с полом и возрастом ребенка.
Физические показатели развития мальчиков:
- Увеличение массы тела — в среднем на 600 г.
- Увеличение роста — в среднем на 2—2,5 см.
Физические показатели развития девочек:
- Увеличение массы тела — примерно на 600 г.
- Увеличение роста — примерно на 2,3 см.
- Держит голову в вертикальном положении, поворачивается на звук.
- Демонстрирует более разнообразные движения.
- Осваивает опору ладонями, некоторое время держится на вытянутых руках.
- Делает первые попытки научиться ползать, ползет, как гусеница.
- Активны движения рука — рот, рука — игрушка, ручки и ножки вверх.
- Переворачивается со спины на бок, иногда на живот и обратно, но необязательно.
- Учится использовать улыбку, гримасы, эмоции и долго гулит — «разговаривает».
- Дружелюбен ко всем близким людям. Может пронзительно крикнуть, издать приятный звук или улыбнуться, услышав свое имя.
Помимо оценки физического развития, важно следить за формированием двигательных навыков. В четыре месяца малыш активен и многое умеет. Но если он не в состоянии поднимать голову и смотреть по сторонам, случайно или преднамеренно не переворачивается, ему не нравится держать что-либо в руке или он проявляет скудный спектр эмоций, много плачет и не гулит — скажите об этом врачу-педиатру, это могут быть тревожные симптомы задержки развития.
Как развивать ребенка в 4 месяца
- Зрение — расширьте поле зрения, отдаляя и приближая предметы, чтобы малыш следил за ними и находил, разнообразьте цвета игрушек, потренируйтесь в гримасах (в этом возрасте дети уже любят повторять действия за взрослыми).
- Слух — используйте мобили и подвешенные игрушки с различным звучанием, резиновые пищалки и шумовые кубики, по которым нужно стучать и которые можно трясти. Подбирайте как можно больше вариантов по форме, звуку. Также можно включать приятную музыку: малыш будет к ней прислушиваться.
- Тактильные ощущения — желательно найти игрушки с разным захватом и для проявления различной степени кожной чувствительности (имеют значение размер, плотность, температура, шероховатость, ребристость, запах, устойчивость предмета на поверхности).
- Тонус мышц — приводите-отводите ручки и ножки к телу, в разные стороны, по кругу, мягко и без рывков потягивайте; хлопайте в ладоши, вместе двумя руками держите бутылочку для смеси, стучите палочкой в барабан, бейте в бубен.
- Психологический контакт — для сохранения привязанности, доверия, чувства безопасности у малыша поддерживайте приветливое общение и разговаривайте с ним лицом к лицу, смотрите в глаза; своевременно реагируйте на поведение ребенка и поощряйте поцелуем, объятиями и улыбкой его достижения.
Распространенные ошибки мам в этом возрасте:
- Гиперопека. Реагирование на каждый звук, издаваемый ребенком, предугадывание желаний и потребностей не позволяет ему проявить самостоятельность. Умения ребенка занижаются, он растет бездеятельным, зависимым от действий и решений взрослых, у него поздно формируются двигательные навыки и навыки самообслуживания.
- Безразличие к интересам, ограничение контактов с матерью. Ребенка надолго оставляют одного в кроватке, отказываются держать на руках и вместе с ним проводить время, потому что у взрослых есть другие дела или они не хотят приучать малыша к рукам. Грудное вскармливание не практикуется либо кормление грудью идет строго по часам, а не по требованию.
- Отрицание необходимости развития с пеленок. Кроха лишен речевых, двигательных, осязательных инструментов развития, поскольку родители считают, что для них еще не время. В таком случае будет упущен период развития первых навыков речи, подготовки к ползанию и ходьбе, социальной коммуникации.
- Заниматься всем подряд. Игрушки, массажи не по возрасту, буквы и цифры чуть ли не с рождения — неутомимые родители излишне нагружают ребенка интеллектуальными и физическими занятиями, перевозбуждая его нервную систему и снижая адаптационные возможности организма. На этом возрастном этапе достаточно коротких игр, простого общения, ежедневных прогулок.
Четыре месяца — самый ранний срок, когда к грудному молоку и детской смеси может быть добавлен прикорм, но оптимальный возраст начала прикорма — с пяти месяцев, в период с 17-й по 26-ю неделю.
Запрещенные для 4-месячного ребенка продукты:
- Взрослая пища, не предназначенная для питания детей первого года жизни.
- Продукты негомогенной консистенции.
- Продукты с ароматизаторами, консервантами, специями, солью, сахаром.
- Любое цельное животное молоко, фруктовые/овощные напитки.
- Продукты, вводимые по календарю прикорма не ранее 6—8 месяцев, — каши с глютеном, мясные и рыбные пюре, кисломолочный прикорм.
- Просроченные продукты питания с истекающим сроком хранения/годности.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения.
Читайте также
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Какие порции еды стоит давать ребенку до 1 года
#Советы маме
#грудное вскармливание
#смеси
#Прикорм
#Пищеварение малыша
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Аллергия на прикорм у ребенка: что делать родителям
#аллергия
#Прикорм
#Советы маме
#Пищеварение малыша
#Чистый состав
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Чем кормить ребенка до года в жару
#Советы маме
#грудное вскармливание
#детские смеси
#Прикорм
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Пищеварение у новорожденных и грудных детей и его особенности
#Пищеварение малыша
#грудное вскармливание
#детские смеси
#Прикорм
#Советы маме
#Развитие малыша
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Козье молоко в питании детей: за или против
#Прикорм
#Советы маме
#Пищеварение малыша
#грудное вскармливание
Хавьер Диас Кастро
профессор, преподаватель
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
Киселева Елена Сергеевна
кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®
Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, перинатальный психолог
СИНДРОМЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ
Одним из проявлений жизнедеятельности является двигательная функция,

Новорожденный ребенок, младенец
Новорожденный ребенок — это паллидарное существо, большинство ответных реакций которого замыкается на уровне зрительного бугра и бледного шара. В дальнейшем в процессе созревания выше расположенных структур наступает торможение филогенетически более древних образований и, как следствие, видоизменение ответных реакций организма. При этом новый уровень регуляции расположен над старым и подчиняет его себе. Эти классические представления в невропатологии дополнены новыми данными о циркуляции возбуждения по замкнутым кольцевым орбитам.
Периоды психомоторной деятельности у детей
У грудных детей в зависимости от уровня интеграции различают 3 периода психомоторной деятельности:
1. Таламопаллидарный (от рождения до 4 месяцев).
2. Стриопаллидарный (от 4 до 10 месяцев), при котором происходит снижение мышечного тонуса и развитие целенаправленных движений.
3. Период созревания высших корковых функций с развитием сложных условных рефлексов и речи (после 10 месяцев).
Фазы развития детской моторики
Такое последовательное морфофункциональное развитие головного мозга предопределяет фазы развития детской моторики:
1. Спонтанной двигательной активности (с 4 дня жизни до 2 месяцев).
2. Монокинетическая фаза (с 2 по 5 месяцы), характеризующаяся самостоятельными движениями отдельных конечностей.
3. Дромокинетическая (с 5 по 12 месяцы), при которой движения получают конкретную направленность, но еще не уверены.
4. Кратикинетическая (с 12 месяца), характеризующаяся переходом к моторике взрослого, совершенствованием координации и нормализацием тонуса.
Детская моторика, моторное развитие у детей
Детская моторика развивается по восходящей линии — от простых к более сложным движениям. В случае поражения различных отделов головного мозга у ребенка могут возникнуть те рефлекторные двигательные реакции, которые имели место на предыдущих этапах развития.
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ У РЕБЕНКА, У ДЕТЕЙ, У ГРУДНИЧКА, У НОВОРОЖДЕННЫХ
Двигательные нарушения у новорожденных и грудных детей принципиально отличаются от таковых у старших детей и взрослых. Поражение мозга на ранних стадиях онтогенеза вызывает в большинстве случаев генерализованные изменения, что крайне затрудняет топическую диагностику. Чаще можно говорить лишь о преимущественном поражении тех пли иных отделов мозга.
Пирамидные и экстрапирамидные нарушения у детей
Вызывает некоторые затруднения дифференциальная диагностика у маленьких детей между пирамидными и экстрапирамидными нарушениями (симптомами). Основными характеристиками в диагностике двигательных нарушений на первом году жизни являются мышечный тонус и рефлекторная активность. Симптомы изменений мышечного тонуса могут различаться в различные возрастные периоды ребенка. Это особенно касается первого и второго возрастных периодов (до 3 месяцев), когда у ребенка выражена физиологическая гипертония.
Изменения мышечного тонуса проявляются мышечной гипотонией, дистонией и гипертонией.
СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ ГИПОТОНИИ, ГИПОТОНУС У РЕБЕНКА, У ДЕТЕЙ, У ГРУДНИЧКА, У НОВОРОЖДЕННЫХ
Синдром мышечной гипотонии, причины, симптомы, признаки гопотонуса
Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность, сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать в зависимости от уровня поражения нервной системы. Мышечная гипотония — один из наиболее часто обнаруживаемых синдромов у новорожденных и грудных детей. Она может быть выражена с рождения, как это бывает при врожденных формах нервно-мышечных заболеваний, асфиксии, внутричерепной и спинальной родовой травме, поражении периферической нервной системы, некоторых наследственных нарушениях обмена веществ, у детей с врожденным или рано приобретенным слабоумием, хромосомных синдромах. В то же время гипотония может появиться или стать более выраженной в любой возрастной период, если клинические симптомы заболевания начинаются спустя несколько месяцев после рождения или носят прогредиентный характер. Гипотония, выраженная с рождения, может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни. Выраженность клинических проявлений мышечной гипотонии варьирует от легкого снижения сопротивления пассивным движениям до полной атонии и отсутствия активных движений.
Отставание и задержка психомоторного развития при мышечной гипотонии, гипотонус
Если синдром мышечной гипотонии нерезко выражен и не сочетается с другими неврологическими нарушениями, он, либо не оказывает влияния на возрастное развитие ребенка, либо вызывает запаздывание моторного развития, чаще во втором полугодии жизни. Отставание идет неравномерно, задерживаются более сложные двигательные функции, требующие для своего осуществления согласованной деятельности многих мышечных групп. Так, посаженный ребенок 9 месяцев сидит, а самостоятельно сесть не может. Такие дети позже начинают ходить, и период хождения с поддержкой задерживается надолго. Мышечная гипотония может быть ограничена одной конечностью (травматический парез ног, акушерский парез руки). В этих случаях задержка будет парциальной.
Задержка психо-моторного развития при мышечной гипотонии у детей
Ярко выраженный синдром мышечной гипотонии оказывает существенное влияние на задержку моторного развития. Так, двигательные навыки при врожденной форме спинальной амиотрофии Верднига — Гоффманна у ребенка 9 — 10 месяцев могут соответствовать возрасту 2 — 3 месяцев. Задержка моторного развития, в свою очередь, становится причиной особенностей формирования психических функций. Например, отсутствие возможности произвольного захвата предмета приводит к недоразвитию зрительно-моторной координации, манипулятивной деятельности. Поскольку мышечная гипотония часто сочетается с другими неврологическими нарушениями (судороги, гидроцефалия, парезы черепных нервов, врожденный паралич лицевого нерва), последние могут модифицировать характер задержки развития, определяемой гипотонией как таковой. Качество самого синдрома мышечной гипотонии и его влияние на задержку развития будут варьировать в зависимости от заболевания. При судорогах, врожденном или рано приобретенном слабоумии не столько гипотония, сколько задержанное психическое развитие является причиной отставания двигательного, моторного развития.
МЫШЕЧНАЯ ДИСТОНИЯ, СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ У РЕБЕНКА, У ДЕТЕЙ, У ГРУДНИЧКА, У НОВОРОЖДЕННЫХ, дистонические атаки, их лечение
Синдром двигательных расстройств у детей первого года жизни может сопровождаться МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИЕЙ, при которой мышечная гипотония чередуется с гипертонией. В покое у этих детей при пассивных движениях выражена общая мышечная гипотония. При попытке активно выполнить какое-либо движение, при положительных или отрицательных эмоциональных реакциях мышечный тонус резко нарастает, становятся выраженными патологические тонические рефлексы. Такие состояния называют «дистоническими атаками«. Наиболее часто мышечную дистонию наблюдают у детей, перенесших гемолитическую болезнь в результате резус — или АВО — несовместимости. Выраженный синдром мышечной дистонии практически делает невозможным развитие у ребенка выпрямляющих рефлексов туловища и реакций равновесия из-за постоянно меняющегося мышечного тонуса. Синдром легкой преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка.
СИНДРОМ МЫШЕЧНОЙ ГИПЕРТОНИИ, ГИПЕРТОНУС У РЕБЕНКА, У ДЕТЕЙ, У ГРУДНИЧКА, У НОВОРОЖДЕННЫХ
Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп. Повышение мышечного тонуса может превалировать во флексорных или экстензорных группах мышц, в приводящих мышцах бедер, что выражается в определенной специфике клинической картины, однако является лишь относительным критерием для топической диагностики у детей раннего возраста. В связи с незаконченностью процессов миелинизации симптомы Бабинского, Оппенгейма, Гордона нельзя считать всегда патологическими. В норме они выражены нерезко, непостоянны и по мере развития ребенка ослабевают, но при повышении мышечного тонуса становятся яркими и не имеют тенденции к угасанию.
Выраженность синдрома мышечной гипертонии может варьировать от легкого повышения сопротивления пассивным движениям до полной скованности (поза децеребрационной ригидности), когда практически невозможны какие-либо движения. В этих случаях даже мышечные релаксанты не в состоянии вызвать мышечное расслабление, а тем более пассивные движения. Если синдром мышечной гипертонии выражен нерезко, не сочетается с патологическими тоническими рефлексами и другими неврологическими нарушениями, его влияние на развитие статических и локомоторных функций может проявиться в их легкой задержке на различных этапах первого года жизни. В зависимости от того, в каких мышечных группах больше повышен тонус, будет запаздывать дифференциация и окончательное закрепление определенных двигательных навыков. Так, при повышении мышечного тонуса в руках отмечают задержку развития направления рук к объекту, захвата игрушки, манипулирования предметами. Особенно нарушается развитие хватательной способности рук. Наряду с тем, что ребенок позже начинает брать игрушку, у него длительное время сохраняется ульнарный захват, или захват всей кистью. Захват пальцами (пинцетный захват) формируется медленно, а иногда требует дополнительной стимуляции. Может задерживаться развитие защитной функции рук, тогда запаздывают соответственно и реакции равновесия в положении на животе, сидя, стоя и при ходьбе. При повышении мышечного тонуса в ногах задерживается становление опорной реакции ног и самостоятельного стояния. Дети неохотно встают на ноги, предпочитают ползать, на опоре становятся на пальчики (на цыпочках) — это очень плохо.
МОЗЖЕЧКОВЫЕ НАРУШЕНИЯ у детей
Мозжечковые нарушения у детей первого года жизни могут быть следствием недоразвития мозжечка, поражения его в результате родовой травмы или асфиксии, в редких случаях — как результат наследственной дегенерации. Они характеризуются снижением мышечного тонуса, нарушением координации при движениях рук, расстройством реакций равновесия при попытках овладеть навыками сидения, вставания, стояния и ходьбы. Собственно мозжечковые симптомы — интенционный тремор, нарушение координации, атаксию можно выявить лишь после развития произвольной двигательной активности ребенка. Заподозрить расстройства координации можно, наблюдая за тем, как ребенок тянется к игрушке, захватывает ее, подносит ко рту, сидит, стоит, ходит. Дети грудного возраста с нарушением координации при попытке захватить игрушку делают много лишних движений, это особенно становится выраженным в положении сидя. Навыки самостоятельного сидения развиваются поздно (к 10 — 11 месяцам). Иногда и в этом возрасте детям трудно сохранить равновесие, они его теряют при попытке повернуться в сторону, взять предмет. Из-за боязни упасть ребенок долго не манипулирует предметами двумя руками. Ходить начинает уже после года, часто падает. Некоторые дети с нарушением реакций равновесия предпочитают ползать, в то время когда они уже должны ходить самостоятельно. Реже при мозжечковом синдроме у детей первого года жизни можно наблюдать горизонтальный нистагм и речевые нарушения как ранний признак мозжечковой дизартрии. Наличие нистагма и частое сочетание мозжечкового синдрома с другими нарушениями черепно-мозговой иннервации может придавать определенную специфику задержке развития в виде более выраженного запаздывания функции фиксации взора и прослеживания, зрительно-моторной координации, нарушения пространственной ориентации. Дизартрические расстройства особенно влияют на развитие навыков экспрессивной речи, вызывают такие проблемы, как задержка речевого развития и нарушения речи.
ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ (ДЦП)
Наиболее часто двигательные нарушения у детей первого года жизни проявляются при ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ (ДЦП). Клинические проявления этого заболевания зависят от выраженности мышечного тонуса, повышение которого в той или иной степени наблюдается при любой форме ДЦП. В одних случаях у ребенка с рождения превалирует высокий мышечный тонус. Однако чаще мышечная гипертония развивается после стадий гипотонии и дистонии. У таких детей после рождения мышечный тонус бывает низким, спонтанные движения бедны, безусловные рефлексы угнетены. К концу второго месяца жизни, когда peбенок в положении на животе и вертикально делает попытки удержать голову, появляется дистоническая стадия. Ребенок периодически становится беспокойным, у него повышается мышечный тонус, руки разогнуты с внутренней ротацией в плечах, предплечья и кисти пронированы, пальцы сжаты в кулаки; ноги разогнуты, приведены и часто перекрещены. Дистонические атаки длятся несколько секунд, повторяются в течение дня и могут провоцироваться внешними раздражителями (громкий стук, плач другого ребенка, работа телевизора).
Двигательные расстройства при ДЦП
Двигательные расстройства при ДЦП обусловлены тем, что поражение незрелого мозга нарушает последовательность этапов его созревания. Высшие интегративные центры не оказывают тормозящего влияния на примитивные стволовые рефлекторные механизмы. Задерживается редукция безусловных рефлексов, происходит высвобождение патологических тонических шейных и лабиринтного рефлексов. Сочетаясь с повышением мышечного тонуса, они препятствуют последовательному становлению реакций выпрямления и равновесия, которые являются основой развития статических и локомоторных функций у детей первого года жизни (удержание головы, захват игрушки, сидение, стояние, ходьба).
Чтобы понять особенности нарушения психомоторного развития у детей с церебральными параличами, остановимся на влиянии тонических рефлексов на формирование произвольной двигательной активности, а также речевых и психических функций.
ТОНИЧЕСКИЙ ЛАБИРИНТНЫЙ РЕФЛЕКС, ребенок не сидит, не переворачивается, не поворачивается, не следит за предметом, не встает, не стоит, не ходит
ТОНИЧЕСКИЙ ЛАБИРИНТНЫЙ РЕФЛЕКС, ТЛР. Дети с выраженным тоническим лабиринтным рефлексом в положении на спине не могут наклонить голову, вытянуть руки вперед, чтобы поднести их ко рту, захватить предмет, а позднее схватиться, подтянуться и сесть. У них отсутствуют предпосылки для развития фиксации и свободного прослеживания предмета во всех направлениях, не развивается оптический выпрямляющий рефлекс на голову, движения головы не могут следовать свободно за движением глаз. Нарушается развитие зрительно-моторной координации. У таких детей затруднен поворот со спины на бок, а затем на живот. Если Вы заметили указанные симптомы, обязательно приходите на консультацию к специалисту (запись по телефону +78452407040). В тяжелых случаях даже к концу первого года жизни поворот со спины на живот осуществляется только «блоком», то есть отсутствует торсия между тазом и верхней частью туловища. Если ребенок не может наклонить голову в положении на спине, повернуться на живот с торсией, у него отсутствуют предпосылки для развития функции сидения. Выраженность тонического лабиринтного рефлекса находится в прямой зависимости от степени повышения мышечного тонуса. При выраженности тонического лабиринтного рефлекса в положении на животе в результате повышения флексорного тонуса голова и шея согнуты, плечи выдвинуты вперед и вниз, согнутые во всех суставах руки находятся под грудной клеткой, кисти сжаты в кулаки, таз приподнят. В таком положении ребенок не может поднять голову, повернуть ее в стороны, высвободить руки из-под грудной клетки и опереться на них для поддержки верхней части туловища, согнуть ноги и встать на колени. Затруднен поворот с живота на спину для присаживания. Постепенно согнутая спина приводит к развитию кифоза в грудном отделе позвоночника. Эта поза препятствует развитию цепных выпрямляющих рефлексов в положении на животе и приобретению ребенком вертикального положения, а также исключает возможность сенсорно-моторного развития и голосовых реакций. Влияние тонического лабиринтного рефлекса в определенной мере зависит от первоначального типа спастичности. В отдельных случаях экстензорная спастичность настолько сильна, что может быть выражена и в положении на животе. Поэтому дети, лежащие на животе, вместо сгибания разгибают голову, запрокидывают ее назад, приподнимают верхнюю часть туловища. Несмотря на разгибательное положение головы, мышечный тонус в сгибателях рук остается повышенным, руки не создают опору для туловища, и ребенок падает на спину.
Как держать голову, как держит голову ребенок, когда начинают держать голову, когда ребенок начинает держать голову, во сколько?
Если Ваш младенец, ребенок не держит голову, дежит голову на бок (набок), перестал держать, плохо держит голову (тяжело держать), не сидит, не переворачивается, не поворачивается, не следит за предметом, не встает, не стоит, не ходит, запрокидывает голову, стоит на цыпочках (ципочках), обязательно как можно быстрее обратитесь к врачу (запись по телефону +78452407040). Не теряйте драгоценное время. Чем раньше начато лечение, тем быстрее восстанавливаются утраченные функции. Мы ответим на все Ваши вопросы: «Когда начинают держать голову хорошо?» «Когда ребенок (мальчик, девочка) начинает держать голову, почему слабая шея, все так просиходит?» «Во сколько начинают держать голову?» «Когда малыш, грудничок, ребенок, младенец, новорожденный начинает держать голову, в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 месяцев (мес)?» «Как научить держать голову?» «Нужны ли упражнения?»
Когда ребенок переворачивавется на спину? Во сколько ребенок переворачивается? Когда ребенок начинает переворачиваться?
Если Ваш ребенок не переворачивается, это очень серьезный повод, как можно скорее, обратиться к специалисту в Саркдиник. Врач проведет необходимое лечение, объяснит, как научить ребенка переворачиваться на спину, расскажет, когда и во сколько ребенок переворачивается, начинает переворачиваться, когда должен переворачиваться ребенок, в каком возрасте, на какой неделе, на каком месяце и на каком сроке, со скольки. Родителей детей беспокоятся, их тревожат вопросы: «Ребенок 5 месяцев, почему не переворачивается?» «Ребенок не хочет переворачиваться, что делать, кто виноват, как понять, что сделать?» «Как узнать, когда ребенок переворачивается на бок?» «Как помочь ребенку перевернуться?» «Как учить ребенка, как заставить?»
АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР)
АСИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (АШТР) является одним из наиболее выраженных рефлексов при детском церебральном параличе. Выраженность АШТР зависит от степени повышения мышечного тонуса в руках. При тяжелом поражении рук рефлекс появляется почти одновременно с поворотом головы в сторону. Если руки поражены незначительно, что имеет место при легкой спастической диплегии, асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) возникает непостоянно и для его появления требуется более длительный латентный период. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) более ярко выражен в положении на спине, хотя его можно наблюдать и в положении сидя. АШТР, сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, препятствует захвату игрушки, развитию зрительно-моторной координации. Ребенок не может вынести руки вперед, чтобы приблизить кисти к средней линии, и соответственно удержать обеими руками предмет, на который он смотрит. Вложенную в руку игрушку ребенок не может поднести ко рту, глазам, так как при попытке согнуть руку голова поворачивается в противоположную сторону. Из-за разгибания руки многие дети не могут сосать свои пальцы, как это делает большинство здоровых детей. АШТР в большинстве случаев сильнее выражен на правой стороне, поэтому многие дети с церебральным параличом предпочитают пользоваться левой рукой. При ярко выраженном АШТР голова и глаза ребенка часто фиксированы в одну сторону, поэтому ему трудно проследить за предметом на противоположной стороне. В результате развивается синдром односторонней пространственной агнозии, формируются спастическая кривошея и сколиоз позвоночника. Сочетаясь с тоническим лабиринтным рефлексом, АШТР затрудняет повороты на бок и на живот. Когда ребенок поворачивает голову в сторону, возникающий АШТР препятствует движению туловища вслед за головой, и ребенок не может высвободить руку из-под туловища. Затруднение поворота на бок препятствует формированию у ребенка возможности переноса центра тяжести с одной руки на другую при выносе вперед тела, что необходимо для развития реципрокного ползания. Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) нарушает равновесие в положении сидя, так как распространение мышечного тонуса на одной стороне (повышение его преимущественно в разгибателях) противоположно распространению его на другой (преимущественное повышение в сгибателях). Ребенок теряет равновесие и падает в сторону и назад. Чтобы не упасть вперед, ребенок должен наклонить голову и туловище. Влияние асимметричного шейного тонического рефлекса (АШТР) на «затылочную» ногу может со временем привести к подвывиху в тазобедренном суставе в связи с комбинацией флексии, внутренней ротации и приведения бедра.
СИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС
СИММЕТРИЧНЫЙ ШЕЙНЫЙ ТОНИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС, СШТР. При выраженности симметричного шейного тонического рефлекса ребенок с повышенным флексорным тонусом в руках и туловище, поставленный на колени, не сможет разогнуть руки и опереться на них, чтобы поддержать массу своего тела. В таком положении голова наклоняется, плечи втягиваются, руки приводятся, сгибаются в локтевых суставах, кисти сжимаются в кулаки. В результате влияния симметричного шейного тонического рефлекса в положении на животе у ребенка резко повышается мышечный тонус в разгибателях ног, так что их трудно согнуть в тазобедренных и коленных суставах и поставить его на колени. Это положение можно ликвидировать, если пассивно поднять голову ребенка, взяв его за подбородок. При выраженности симметричного шейного тонического рефлекса ребенку трудно сохранить контроль головы, а соответственно и удержаться в положении сидя. Поднятие головы в положении сидя усиливает разгибательный тонус в руках, и ребенок падает назад. Опускание головы усиливает сгибательный тонус в руках, и ребенок падает вперед. Изолированное влияние симметричных шейных тонических рефлексов на мышечный тонус редко удается выявить, так как они в большинстве случаев сочетаются с АШТР.
Наряду с тоническими шейными и лабиринтным рефлексами в патогенезе двигательных нарушений у детей с церебральными параличами важную роль играют положительная поддерживающая реакция и содружественные движения (синкинезии).
ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ РЕАКЦИЯ
ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ РЕАКЦИЯ, ППР. Влияние положительной поддерживающей реакции на движения проявляется в нарастании экстензорного тонуса в ногах при соприкосновении ног с опорой. Поскольку при стоянии и ходьбе дети с церебральными параличами (ДЦП) всегда вначале касаются опоры подушечками стоп, эта реакция постоянно поддерживается и стимулируется. Происходит фиксация всех суставов ног. Ригидные конечности могут удерживать массу тела ребенка, но они значительно затрудняют выработку реакций равновесия, для которых необходима подвижность суставов и тонкая регуляция постоянно реципрокно меняющегося статического состояния мышц.
СОДРУЖЕСТВЕННЫЕ РЕАЦИИ (СИНКИНЕЗИИ)
СОДРУЖЕСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ (СИНКИНЕЗИИ). Влияние синкинезии на двигательную активность ребенка заключается в усилении мышечного тонуса в различных частях тела при активной попытке преодолеть сопротивление спастичных мышц в какой-либо конечности (то есть выполнить такие движения, как захват игрушки, разгибание руки, сделать шаг и другие). Так, если ребенок с гемипарезом сильно сжимает мячик здоровой рукой, мышечный тонус может нарасти на паретичной стороне. Пытаясь разогнуть спастичную руку, можно вызвать усиление экстензорного тонуса в гомолатеральной ноге. Сильное сгибание пораженной ноги у ребенка с гемиплегией вызывает содружественные реакции в пораженной руке, которые выражаются в усилении сгибания в локтевом и лучезапястном суставах и пальцах кисти. Напряженное движение одной ноги у больного с двойной гемиплегией может усилить спастичность во всем теле. Возникновение содружественных реакций препятствует развитию целенаправленных движений и является одной из причин образования контрактур. При детском церебральном параличе синкинезии наиболее часто проявляются в оральной мускулатуре (при попытке захвата игрушки ребенок широко открывает рот).
При произвольной двигательной активности все тонические рефлекторные реакции действуют одновременно, сочетаясь друг с другом, поэтому изолированно их выявить трудно, хотя в каждом отдельном случае можно отметить преобладание того или другого тонического рефлекса. Степень их выраженности зависит от состояния мышечного тонуса. Если мышечный тонус резко повышен и преобладает экстензорная спастичность, тонические рефлексы выражены ярко. При двойной гемиплегии, когда одинаково страдают руки и ноги или руки больше, чем ноги, тонические рефлексы выражены ярко, наблюдаются одновременно и не имеют тенденции к торможению. Они менее выражены и постоянны при спастической диплегии и гемипаретической форме ДЦП. При спастической диплегии, когда руки относительно сохранны, развитию движений препятствует в основном положительная поддерживающая реакция.
Гемолитическая болезнь новорожденного, гбн, лечение гемолитической болезни новорожденного
У детей, перенесших гемолитическую болезнь новорожденных (ГБН), тонические рефлексы появляются внезапно, приводя к повышению мышечного тонуса — дистоническая атака. При гиперкинетической форме ДЦП развитие произвольной моторики наряду с указанными механизмами затруднено из-за наличия непроизвольных, насильственных движений — гиперкинезов. Часто у детей первого года жизни гиперкинезы выражены незначительно. Они становятся более заметными на втором году жизни. При атонически-астатической форме церебрального паралича больше страдают реакции равновесия, координации и статические функции. Тонические рефлексы наблюдаются эпизодически. Сухожильные и периостальные рефлексы при церебральном параличе высокие, однако, из-за мышечной гипертонии они часто вызываются с трудом.
Нарушения речевого и психического развития при двигательных нарушениях
Двигательная патология в сочетании с сенсорной недостаточностью приводит также к нарушению речевого и психического развития. Сарклиник проводит лечение нарушений и задержки психического, моторного, речевого развития, психомоторного, психоречевого развития у детей в России, в Саратове. Тонические рефлексы оказывают влияние на мышечный тонус артикуляционного аппарата. Лабиринтный тонический рефлекс способствует повышению тонуса мышц в корне языка, что затрудняет формирование произвольных голосовых реакций. При выраженном асимметричном шейном тоническом рефлексе тонус в артикуляционных мышцах повышается асимметрично, больше на стороне «затылочных конечностей». Положение языка в полости рта при этом также часто асимметричное, что нарушает произнесение звуков. Выраженность симметричного шейного тонического рефлекса создает неблагоприятные условия для дыхания, произвольного открывания рта, движения языка вперед. Этот рефлекс вызывает повышение тонуса в спинке языка, кончик языка фиксирован, плохо выражен и часто имеет форму лодочки. Нарушения артикуляционного аппарата затрудняют формирование голосовой активности и звукопроизносительной стороны речи. Крик у таких детей тихий, мало модулированный, часто с носовым оттенком или в виде отдельных всхлипываний, которые ребенок производит в момент вдоха. Расстройство рефлекторной деятельности артикуляционной мускулатуры является причиной позднего появления гуления, лепета, первых слов. Гуление и лепет характеризуются фрагментарностью, малой голосовой активностью, бедностью звуковых комплексов. В тяжелых случаях истинное протяжное гуление и лепет могут отсутствовать. Во втором полугодии, когда происходит активное развитие сочетанных руко — ротовых реакций, могут появиться оральные синкинезии — непроизвольное открывание рта при движениях рук. Ребенок при этом очень широко открывает рот, появляется насильственная улыбка. Оральные синкинезии и чрезмерная выраженность безусловного сосательного рефлекса также препятствуют развитию произвольной деятельности мимической и артикуляционной мускулатуры.
Таким образом, речевые нарушения у детей раннего возраста, страдающих церебральным параличом, проявляются задержкой формирования моторной речи в сочетании с различными формами дизартрии (псевдобульбарная, мозжечковая, экстрапирамидная). Тяжесть речевых нарушений зависит от времени поражения мозга в процессе онтогенеза н преимущественной локализации патологического процесса. Психические нарушения при церебральных параличах обусловлены как первичным поражением мозга, так и вторичной задержкой его развития в результате недоразвития двигательных речевых и сенсорных функций. Парезы глазодвигательных нервов, задержка формирования статических и локомоторных функций способствуют ограничению полей зрения, что обедняет процесс восприятия окружающего мира и приводит к недостаточности произвольного внимания, пространственного восприятия и познавательных процессов. Нормальному психическому развитию ребенка способствует деятельность, в результате которой происходит накопление знаний об окружающей среде и формирование обобщающей функции мозга. Парезы и параличи ограничивают манипуляцию с предметами, затрудняют их восприятие на ощупь. В сочетании с недоразвитием зрительно-моторной координации отсутствие предметных действий препятствует формированию предметного восприятия и познавательной деятельности. В нарушении познавательной деятельности важную роль играют и речевые расстройства, которые затрудняют развитие контакта с окружающим миром.
Недостаточность практического опыта может быть одной из причин расстройств высших корковых функций в старшем возрасте, особенно несформированности пространственных представлений. Нарушение коммуникативных связей с окружающим миром, невозможность полноценной игровой деятельности, педагогическая запущенность также способствуют задержке психического развития. Мышечная гипертония, тонические рефлексы, речевые и психические расстройства при ДЦП могут быть выражены в различной степени. В тяжелых случаях мышечная гипертония развивается в первые месяцы жизни и, сочетаясь с тоническими рефлексами, способствует формированию различных патологических поз. По мере развития ребенка становится более отчетливой задержка возрастного психомоторного развития. В случаях легкой и средней тяжести неврологическая симптоматика и задержка становления возрастных психомоторных навыков не так резко выражены. У ребенка постепенно формируются ценные симметричные рефлексы. Двигательные навыки, несмотря на их позднее становление и неполноценность, все-таки дают возможность ребенку адаптироваться к своему дефекту, особенно если руки поражены незначительно. У таких детей развивается контроль головы, функция захвата предмета, зрительно-моторная координация, повороты туловища. Несколько труднее и длительнее овладевают дети навыками самостоятельно сидеть, стоять и ходить, сохраняя равновесие. Диапазон двигательных, речевых и психических нарушений у детей первого года жизни с церебральным параличом может колебаться в широких пределах. Он может касаться как всех функциональных систем, составляющих основу детского церебрального паралича, так и отдельных его элементов. ДЦП часто сочетается с рядом неврологических синдромов: поражения черепных нервов, гипертензионно-гидроцефальным, церебрастеническим, судорожным, вегетативно-висцеральных дисфункций.
Синдром двигательных расстройств — лечение в России, лечение в Саратове, гипертонус лечение, лечение гипотонуса, лечение мышечной дистонии
В Сарклиник (Саратов) успешно применяются комплексные методики лечения различных видов синдромов двигательных расстройств. Эффективность комплексного лечения, которое включает в себя различные методы, достигает 89% вне зависимости от возраста пациентов.
Массаж для грудничков
Лечение гипотонуса и гипертонуса проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасные. В том числе проводится специальный рефлекторный детский массаж для грудничков.
Сарклиник знает, как лечить синдромы двигательных расстройств у детей, как избавиться от двигательных нарушений, гипертонуса, гопотонуса, мышечной дистонии!

Отзывы о лечении дцп: 1, 2, 3.
Вопросы родителей о детском церебральном параличе: 1, 2, 3, 4, 5, 6.
Почему ребенок не сидит
Почему ребенок не стоит
Ребенок не говорит
Лечение зрр и зпрр
Фото: Cmirnovru | Dreamstime.com Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.
Похожие записи:
Лунатизм у детей, у взрослых, лечение, сомнамбулизм, снохождения
Минимальная мозговая дисфункция у детей, лечение ммд у детей
Невропатия, детская нервность, лечение, нервный ребенок
Дислексия, алексия, лечение дислексии, коррекция, преодоление
Парасомния, болезни во сне и при пробуждении
Написать комментарий
Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *
Когда дети начинают ползать
В отношении данного навыка сроки освоения наиболее широкие. Это связано с тем, что каждый малыш ползает по-своему, и далеко не все сразу делают это на четвереньках. Сроки передвижения малыша ползком варьируют в пределах от 5 месяцев до 8-9-месячного возраста. В среднем, считается, что к периоду 7 месяцев ребенок должен делать попытки ползти хотя бы по-пластунски, а уверенно двигаться на четвереньках дети могут уже в 8 месяцев или чуть позднее. Кроме того, считается, что девочки начинают ползать чуть раньше, чем мальчики — в пределах одного месяца.
Этапы освоения навыка
Чаще всего малыш начинает осваивать ползание на четвереньках после того, как научился самостоятельно сидеть. К этому моменту позвоночник и окружающие его ткани достаточно укрепляются, чтобы ребенок мог полноценно и активно двигаться пока ползком. Но есть небольшой процент детей, которые могут практически пропустить период ползания, сразу и рано вставая на ноги, обучаясь хождению.
На сроки освоения навыка и особенности его формирования влияют определенные факторы — внешние и внутренние. Так, начало самостоятельного ползания зависит от следующего:
- Пол малыша. Мальчики обычно начинают ползать чуть позднее, нежели девочки. Разница чаще всего не превышает 3-4 недель.
- Вес ребенка. Во время движения ребенку нужно перемещать массу собственного тела в пространстве, затрачивая немало усилий. Поэтому более крупные дети начинают ползать позднее более худощавых сверстников.
- Доношенность. Малыш, который немного поторопился на свет, осваивает все навыки, не только ползания, с небольшим отставанием.
- Особенности характера и темперамента. Спокойные и медлительные дети обычно осваивают навыки немного позднее активных, неподвижных и непоседливых ровесников.
- Общее состояние здоровья. Если у крохи режутся зубки, он болел ОРВИ или имеет проблемы с пищеварением, освоение навыков слегка запаздывает.
Особую роль в освоении навыков отводят и заинтересованности родителей. Важно, чтобы они стимулировали, подталкивали ребенка к ползанию, занимались с ним, развивали и обучали новым способностям.
Как правильно научить ребенка ползать
Прежде всего, нужно не торопиться, стремясь уже в 4 месяца присаживать малыша и учить его ползанию. Всему свое время, и ваш кроха освоит все необходимые навыки в тот срок, который заложен ему природой. Чтобы облегчить процесс, нужно следить за здоровьем малыша, выполнять с ним ежедневную гимнастику, массажи, заниматься развивающими играми, плавать в большой ванне, много гулять. Не менее важно много общаться с крохой, брать его на руки, говорить, обнимать, целовать — так ребенок ощущает себя любимым и нужным. Дополнить занятия по развитию основных моторных навыков могут определенные простые занятия.
Этап подготовки к ползанию
Примерно с трехмесячного возраста родителям полезно выкладывать малыша на пол, застеленный чистой тканью, чтобы он мог привыкать к пространству и ровной твердой поверхности. Постоянное пребывание в манеже, кроватке или коляске ограничивает свободу и не дает мотивации к познанию мира.
- Заранее стоит побеспокоиться о комфортном пребывании на полу и безопасности окружающего мира. Нужно стелить на пол специальные ковры, ковролин или одеяла, убрать все провода, закрыть розетки, убрать любые предметы, которые могут травмировать ребенка (стеклянные предметы, которые могут разбиться, острые углы, горячие приборы).
- Нужно следить за чистотой полов в комнате, где будет учиться ползанию ребенок. Важно убрать из поля деятельности миски животных и их лотки, горшки с цветами, декор. Все, что будет попадать в ручки ребенка, непременно отправится в рот.
- Важно подобрать удобную одежду, которая не будет сковывать движений, при этом обеспечивая тепло и комфорт. Важно помнить, что в области пола всегда прохладнее, чем на уровне кроватки или манежа.
Примерно в 6 месяцев, когда ребенок будет обучаться сидению, можно постепенно начинать и первые занятия по ползанию. Но важно помнить, что сначала кроха научится делать это на животе, по-пластунски, а потом уже — на четвереньках.
Тренируемся и пробуем ползти
Чтобы побудить малыша ползать, можно разложить на полу вокруг него игрушки, которые особенно любимы. Затем можно показать крохе, что достать их можно, подползая и протянув руку. Но не убирайте игрушки далеко, достаточно буквально 30-50 см, чтобы малыш не капризничал, понимая, что игрушка недосягаема. Всегда находитесь в зоне видимости ребенка, пока он учится новым для себя действиям, можно слегка помогать, подставляя руку к пяткам крохи и давая ему точку опоры, чтобы толкаться ногами. Это повысит уверенность ребенка, даст ему импульс пробовать снова.
Чтобы ползти, нужно натренировать не только мышцы на руках и ногах, не менее важны и брюшной пресс, и спина. Координация всех мышечных групп дает возможность двигаться по-пластунски и вставать на четвереньки, чтобы передвигаться.
Занимаемся с малышом
Положите малыша на живот, перед ним разместите игрушку. Чтобы достать до нее, малыш будет тянуться, приподнимаясь с опорой на руки. Это помогает в укреплении всего плечевого пояса и бицепсов, трицепсов. Кроме того, при подобной игре кроха обучается переменной опоре то на одну, то на другую ручку.
- Если малыш лежит животиком вниз на ровной твердой поверхности, помогайте ему приподниматься с упором на ручки. Это поможет в развитии координации и тренировке мышц для последующего ползания.
- Полезны упражнения с ножками. Положите кроху на спинку. Возьмитесь за голени и сгибайте-разгибайте их, приводя к животику. Постепенно задерживайте ножки в согнутом положении, побуждая кроху их разгибать и отталкиваться.
- В положении на животе подставляйте руки к стопам, сведенным вместе. От них малыш будет отталкиваться ножками, продвигаясь вперед. По мере того, как ребенок продвинется ближе к игрушке, уберите руки, он будет пытаться проползти.
Список литературы
- 1. Пальчик Александр Бейнусович, Баюнчикова Диана Сергеевна Концепция оптимальности в изучении раннего развития младенцев // Специальное образование. 2019. №2 (54).
- 2. Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И.. — 2007
- 3. Сечкина О. К. Особенности формирования психомоторных свойств ребенка на ранних этапах онтогенеза // Известия Самарского научного центра РАН. 2008. №6-2.
- 4. Петрухин A.C., Созаева H.С. Развитие двигательных функций у здоровых детей первого года жизни // Русский журнал детской неврологии. 2008. №4.
- Врач-педиатр
- Занимается патофизиологией, иммунологией, вопросами питания детей и взрослых
- Закончила курс по ГВ от ВОЗ/ЮНИСЕФ, преподавала в ВолГМУ, кафедра Патофизиологии с курсом иммунологии, аллергологии
Другие
статьи автора
Как научить малыша ползать
Упражнения, которые работают! Учимся ползать правильно!
Малыш растёт не по дням, а по часам.Только вчера была выписка из роддома, а сегодня перед молодыми родителями встал насущный вопрос: «Как научить ребенка ползать на четвереньках? Следует понимать, что кроха не сможет научиться навыку без посторонней помощи. Стоит запастись терпением и заниматься ежедневно с рождения, так как малышу необходимо постепенно набираться сил.
Не все понимают важность этапа ползания. Умение правильно ползать не только подготовит встать на ноги и начать ходить в будущем. В процессе малыш развивается физически и умственно. Этот переходный этап от сидения к ходьбе очень важен в жизни младенца. Его никак нельзя недооценивать, игнорировать и пускать процесс на самотек!
Почему ползать полезно?
- Укрепляются мышцы.
- Формируется правильная осанка.
- Тренируется позвоночник.
- Ребенок ориентируется в пространстве.
- Развивается баланс и мелкая моторика.
- Совершенствуется вестибулярный аппарат.
- Координируется работа нижних и верхних конечностей.
- Появляются представления о собственном теле.
- Устанавливается связь между полушариями мозга.
- Фокусируется взгляд.
Когда малыш готов ползать?
Во сколько месяцев ребенок начинает ползать. Все младенцы начинают вставать на четвереньки и ползать по-разному — в период с 5 до 10 месяцев. Такой большой временной разрыв напрямую зависит от помощи и взаимодействия родителей. Кроха должна быть не только физически готова к ползанию, но и иметь стимул учиться, желание и стремление развиваться.
Существует 5 основных причин, по которым детки могут поползти позже:
- Ребенок родился недоношенным. Это фактор напрямую влияет на то, во сколько дети начинают ползать на четвереньках.
- Вес. Крупные детки будут осваивать двигательные навыки позже, чем остальные.
- Наследственность. Мама или папа малыша начали поздно ползать? Возможно, малыш поступит также.
- Темперамент. Непоседы быстрее начнут исследовать мир!
- Самое важное! Родители мало уделяют время обучению и упражнениям.
Что делать, если малыш не ползает?
Есть мнение, что «Если кроха еще не ползет, то ленится не он, а прежде всего родители». Не воспринимайте это слишком буквально – заставлять ребенка ползать на четвереньках не нужно.
Если ребенок не спешит освоить новый способ передвижения, то просто подтолкните его немного на действие (не оставляйте надолго в кроватке или сиденье, переложите на пол, а также позовите в гости родителей с активно ползающими малышами).
- Не спешите. Если ребенок еще не ползет, то это может быть не из-за его лени, а потому, что он еще не имеет для этого сил. Ведь если его мама не делала с ним упражнения раньше, то его мышцы еще не укрепились. Поэтому скорее осваивайте науку «как научить ребенка ползать» и наверстывайте упущенное!
- Обязательно хвалите и поощряйте. Пусть это будут небольшие успехи или просто попытки научиться ползать на четвереньках. Не думайте, что если крохе всего полгода, то он ничего не понимает.
- Уберите с глаз все ходунки и катушки, подаренные заботливыми родственниками. Все эти средства не понадобятся сейчас ни вам, ни вашему малышу. Не старайтесь опередить время: достанете все это тогда, когда ребенок начнет учиться ходить (хотя на самом деле лучше обойтись без них вовсе). Сейчас эти устройства будут только отвлекать малыша, но никак не помогут ему научиться ползать на четвереньках (а показывать ему, как ими пользоваться, на этом этапе будет совсем неуместным).
Как научить ребёнка ползать:
Что делать с рождения?
Несколько раз в день кладите младенца на животик на твёрдую поверхность, не на мягенький матрас или диван. Делайте это перед едой. Такое простое упражнение также поможет малышу избавиться от «газиков» в животике. Сначала достаточно 5–7 минут, потом плавно увеличивайте время. Соблюдайте рекомендации, Ваш новорожденный будет тренировать мышцы шеи, живота, рук и спины. Так ему в дальнейшем легче будет научиться становиться на четвереньки.
Что делать с 2 месяцев?
В 2 месяца ребенок начинает поднимать голову. Регулярно переворачивайте его на животик. Берите красочную игрушку, перемещайте ее невысоко от глаз младенца таким образом, чтобы он приподнимал и поворачивал головку.
Что делать с 4 месяцев?
В этот период дети уверенно переворачиваются со спины на живот и наоборот, а также начинают подниматься на локтях. Поэтому нужно начинать усиленно заниматься. Предлагаем несколько упражнений:
- 1. Подвесьте привлекательную погремушку. Когда кроха пытается до нее дотянуться, он учится опираться на ручки и поднимать животик. Так укрепляются мышцы, развивается навык упираться то одной, то второй рукой.
- 2. Разложите игрушки на небольшом расстоянии от младенца. Пусть попытается достать их. Так он учится опираться на одну руку, при этом вытягивать вторую. Это эффективное упражнение, чтобы научить ползать ребенка в 5 месяцев.
- 3. Делайте полезное и простое упражнение «лягушка», которое хорошо развивает ножки. Малыш должен лежать на полу на животике, а мама – сгибать его ножки (переменно правую и левую). Сделать это нужно по 5-7 раз, а затем согнуть обе ножки и подержать их так какое-то мгновение. Ребенок будет пытаться их разогнуть: сперва будет слегка отталкиваться, а потом каждый раз сильнее. Это упражнение поможет укрепить мышцы ножек.
Что делать с 6 месяцев?
Малыши могут уметь ползать по-пластунски, лежат на животике, шевелят ручками и ножками, отталкиваются от пола, но не приподнимаются на четвереньки. Детям нужно проводить много времени на полу. Пусть он ползает, исследует пространство, а не сидит в коляске или на стульчике. В этот период делайте следующие упражнения:
- На фитболе. Возьмите мяч и положите на него малыша на животик так, чтобы его ручки и ножки свободно свисали. Медленно покачивайте фитбол вперед и назад, и чадо будет опираться то на руки, то на ноги, перенося на них вес своего тела.
- С валиком. Скрутите полотенце или покрывало, положите ребенку под ручки и медленно потяните на себя. Ему придется двигаться за вами, чтобы сохранить сопротивление. Полезное упражнение поможет крохе научиться отталкиваться.
Не знаете, как научить ползать ребенка в 6 месяцев? Регулярно выполняйте упражнения, чтобы ребенок смог без проблем подняться на четвереньки. Вы постепенно делаете важное дело – помогаете маленькому человеку правильно двигаться!
Что делать с 8 месяцев?
В это период практически все детки уже ползают на коленях. Задача родителей – подталкивать малыша к активным действиям:
Существуют игрушки на колесиках. Ими можно управлять в ручную (потянув веревку на себя) или дистанционно (на пульте управления). Разместите такую машинку рядом с ребёнком, чтобы он полз к приманке. Когда цель достигнута, передвиньте игрушку подальше. Повторите действия. Чадо будет упорно ползти к трофею!
- Разложите игрушки змейкой на расстоянии 40-50 см. Побудите малыша переползти от одной цели к другой. Предварительно уберите с пути все потенциально опасные предметы.
- «Бег с препятствиями». Можно разбросать на полу игрушки и подушки. Пусть ребенок будет в одном конце помещения, а Вы в другом. Нужно подозвать его к себе. После нескольких таких упражнений малыш будет без проблем преодолевать помехи на пути к вам.
- Если у Вас есть домашние животные, то и они могут помочь в обучении малыша. Все дети будут с удовольствием ползти за черепахой, котёнком или щеночком. Данный способ поможет всем, кто учит ползать ребенка в 7 месяцев.
- Покажите ребенку, как Вы умеете ползать. Наглядный пример всегда эффективнее! Дети любят копировать всех вокруг, особенно своих родителей. Поползайте рядом с малышом на полу, это поощрит его научиться двигаться по-новому.
Упражнения для стимуляции ползания на четвереньках
Заниматься нужно на полу. Допускается постелить чистую тонкую простынку, покрывало или пеленку. Понадобится поддержка взрослого. С 6 месяцев рекомендуется включить в ежедневный комплекс такие занятия:
Стойка на выпрямленных руках
Когда кроха лежит на животике на твердой поверхности, аккуратно возьмите его за ножки и приподнимите. Ребенок среагирует на действие, начнет поочередно выпрямлять руки.
Ходьба на руках
Похоже на предыдущее упражнение, только когда родитель приподнимает ноги, нужно подталкивать ребенка вперед. Он начнет передвигать выпрямленные ручки.
Стойка на коленях
Развивается координация движений. Занятие поможет держать равновесие в данном положении, а также без проблем садиться. Осторожно обхватите малыша подмышками, бережно согните ему колени и опустите их на пол. Поставьте ребенка так, чтобы он уперся в поверхность коленками.
Стойка на четвереньках
Из положения упор на ручки и коленки один взрослый должен поочередно передвигать руки ребенка, а другой – ноги. Постепенно младенец поймет, что от него требуется делать и сможет встать самостоятельно.
Стимулировать детей передвигаться на четвереньках необходимо для их полноценного физического и интеллектуального развития. Держите это в голове! Придерживайтесь наших советов, тем самым Вы успешно подготовите малыша, он скоро начнет подниматься на четвереньки. Через несколько недель вы уже будете искать «маленького бегуна» по всей квартире.
- Дата публикации: 23.02.2022
-
- В помощь маме
- Поделиться:



































































