Как исправить сухость глаз

Синдром сухого глаза – описание, факторы риска развития ССГ. Типичные жалобы и способы избежать сухости глаз

Кто в группе риска

Из-за распространенности и устойчивого роста заболеваемости, синдром «сухого глаза» уже называют болезнью цивилизации и профессиональным заболеванием офисных работников, программистов и геймеров.

В группе риска: программисты, веб-разработчики, СЕО-специалисты, редакторы, дизайнеры, а также геймеры и поклонники социальных сетей, чатов и форумов. Также к категории людей, имеющих шанс приобрести синдром «сухого глаза» относятся автолюбители и заядлые путешественники. У людей старше 50 лет и носителей контактных линз риск возникновения ССГ намного выше.

Геймеры и программисты

Эти люди несут не виртуальные, а реальные риски. Среди самых частых факторов, провоцирующих сухость глаз — длительная работа за компьютером. Да, устаревшая технически и морально оргтехника, мониторы которой в прямом смысле губили глаза своим вредным излучением и мерцанием — давно в прошлом. Но это не значит, что длительная работа даже за современным компьютером стала совершенно безопасна для глаз. Так уж устроены глаза, что во время внимательного просмотра текста, работы с программным кодом и даже компьютерных игр человек реже моргает. А ведь именно во время мигательных движений по поверхности глаза распределяется слезная пленка, и при редком моргании она обновляется реже, а испаряется интенсивнее. В результате чего появляется сухость и дискомфорт глаз.

Офисные работники

Работа в условиях офиса также практически всегда связана с компьютером — соответственно, «белые воротнички» нередко страдают от сухости глаз по той же причине, что и другие активные пользователи современных гаджетов. Однако к редкому морганию в комфортных современных офисных кабинетах добавляется ещё и исключительная сухость воздуха. Причина — в климатической технике: кондиционерах, сплит-системах. Проходя сквозь них, воздух не только успевает охладиться или подогреться до комфортной температуры, но также стать сухим. Чрезмерно сухой воздух также способствует быстрому испарению влаги с поверхности глаза и является одним из провокаторов синдрома «сухого глаза».

Из-за систематического воздействия кондиционированного воздуха, электромагнитных излучений от офисной аппаратуры у людей любого возраста возникают «офисный», или «мониторный», синдромы. Усиливает эффект от агрессивного внешнего воздействия необходимость концентрации внимания на мониторах, что сокращает частоту моргания.

Люди с неидеальным зрением

Если есть проблемы со зрением (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), для улучшения качества жизни современные люди часто прибегают к использованию контактных линз или операции (лазерная коррекция зрения). При этом, синдром «сухого глаза» — естественное следствие процедуры лазерной коррекции зрения. Также большинство носителей контактных линз жалуются на дискомфорт, рези и сухость глаз, особенно если речь идет о длительном ношении.

Те, кто решился на радикальные меры

Лазерная коррекция с каждым годом становится все популярнее: возможность раз и навсегда восстановить остроту зрения откровенно подкупает. Но, решаясь на лазерное вмешательство, нужно помнить: лазер в ходе операции как-бы «обжигает» ткани глаза, меняет, испаряет слезную пленку. Сухость глаз может стать естественным следствием такой манипуляции и беспокоить на протяжении нескольких месяцев.

Те, кто носит контактные линзы

С одной стороны, причинами развития синдрома «сухого глаза» может стать неправильно подобранные контактные линзы, нарушение правил ношения и ухода за ними. С другой, от синдрома «сухого глаза» не застрахованы даже пользователи высококачественных и правильно подобранных линз. Проблема в самой сути контактной коррекции зрения. Линза располагается непосредственно на поверхности глаза, и «разрезает» слезную пленку на две части. Части, которая оказывается под линзой, бывает недостаточно, чтобы в достаточной мере питать и увлажнять глазную поверхность. Та часть слезы, которая оказывается над линзой, быстрее испаряется, что в совокупности приводит к развитию синдрома «сухого глаза».

Линзы могут ощущаться на глазу, значительно раздражать его, способствовать развитию синдрома «сухого глаза» или инфекционных заболеваний, кроме того, многие виды линз затрудняют доступ кислорода к роговице. Все эти факторы могут способствовать развитию осложнений, которые в дальнейшем требуют серьезного лечения. К счастью, практически все проблемы контактной коррекции зрения можно решить, но для этого нужно вовремя обратиться к офтальмологу. Давайте рассмотрим эти проблемы подробнее.

Дискомфорт, раздражение при ношении контактных линз могут быть связаны как с неправильным подбором самих линз, так и с нарушением правил их ношения, режима ношения и замены линз.

Подбирать контактные линзы должен только врач-офтальмолог после соответствующего обследования. Оптики предлагают широчайший ассортимент самых разнообразных контактных линз, отличающихся как по материалу, силе преломления и кривизне, так и по режиму ношения, и пытаться разобраться в этом многообразии самостоятельно не стоит — это чревато неправильным выбором и, помимо недостаточно эффективной коррекции зрения, тем самым дискомфортом, «ощущением линзы» на глазу и развитием осложнений.

Люди старше 50 лет

Те, кому за…

Если вести экологичный для своего здоровья образ жизни, то можно избежать появления синдрома «сухого глаза» в молодом возрасте. Но у ССГ есть физиологические причины: старение и замедление клеточных процессов. С годами (обычно после 50 лет) гормональный фон изменяется, активность слезных желез снижается, что приводит к уменьшению выработки слезы, изменению ее состава. Все это также может приводить к хроническому ощущению сухости, раздражения глаз.

Почему в пожилом возрасте такое явление встречается чаще? Одна из причин — в изменении состава слезной жидкости.

Человеческая слеза кажется нам водой, в которой растворены какие-либо соли, которые и придают слезной жидкости специфический, солоновато-горький вкус. Однако на самом деле компонентов слезы намного больше, к тому же слеза имеет сложную упорядоченную структуру – 3 слоя.

Средний, так называемый водный слой, это действительно вода, в которой растворены микроэлементы, а также содержится определенное количество белка, ферментов. Слезу для увлажнения глазной поверхности продуцируют добавочные железы — они непрерывно производят маленькие порции слезы, которая, когда человек совершает движения глазным яблоком или веками распределяется по глазу. В том случае если человек, испытывая интенсивные эмоции, плачет, в работу «включаются» основные слезные железы — они вырабатывают большие объемы слезной жидкости.

Наружный слой слезной пленки является слоем липидов, жироподобных веществ, которые вырабатываются мейбомиевыми железами. Основное его предназначение — замедлять испарение водного слоя слезы. Кроме того, тончайшая пленка липидов обеспечивает дополнительную защиту глаза от мелких пылевых частиц и участвует в процессе преломления света.

Внутренний слой слезы (муциновый) вырабатывается самой слизистой оболочкой глазного яблока и век. Муцин делает поверхность глаза ровной и способствует равномерному распределению по нему слезы, удерживает водный и липидный слои на глазной поверхности. Кроме того, в муцине содержатся активные вещества, обеспечивающие быструю регенерацию конъюнктивы и заживление микроскопических повреждений на ней.

В пожилом возрасте иссушаются кожа и слизистые оболочки, также снижается интенсивность выработки слезы.

Особенно часто с такой проблемой сталкиваются женщины, у которых, вследствие естественных эндокринных перемен, сопровождающих период климакса, снижается уровень эстрогенов в организме, результатом чего становится сухость слизистых оболочек организма, и, в том числе, и глазной поверхности (роговицы и конъюнктивы). В целом, сухость слизистых (роговицы и конъюнктивы в том числе) считается одним из проявлений климакса. Усугубляет ситуацию прием гормональных препаратов, так называемая гормонзаместительная терапия.

Лекарства, которые вынуждены принимать многие люди в пожилом возрасте, могут иссушать слизистые, в том числе, глазную поверхность.

К таким препаратам, например, относятся мочегонные средства, которые часто входят в состав препаратов для лечения гипертонии, а также бета-блокаторы и антидепрессанты. Также с годами могут развиваться те или иные эндокринные патологии, например, диабет, ревматоидный артрит или болезни щитовидной железы— их следствием также нередко становится сухость слизистых глаза.

Глазные капли с консервантами, которые применяются при многих хронических заболеваниях глаз, например, при глаукоме, также способствуют изменению состава слезной пленки, вызывая развитие ССГ и оказывая токсическое влияние на глазную поверхность.

Если у вас появились симптомы сухости глаз, дискомфорт, ощущение песка в глазах, усталость или покраснение, то для правильной постановки диагноза и выбора терапии Вам необходимо обратиться к офтальмологу. Для получения более полной информации о некоторых имеющихся увлажняющих каплях, Вы можете пройти тест «Узнай, что подходит именно тебе»

Те, кто постоянно в движении: путешественники, автолюбители

По результатам опросов, многие считают важной составляющей счастья – возможность путешествовать, увидеть мир. И это становится все доступнее для современного человека. И увеличивает вероятность возникновения синдрома «сухого глаза».

Почему «сушит глаза» за рулем и в самолете?

Здесь все очень просто. Провоцирующими факторами для развития синдрома «сухого глаза» являются все вышеперечисленное: в случае с самолетом – это сверхинтенсивное кондиционирование воздуха, от которого сохнет не только кожа, но и глаза за счет быстрой испаряемости слезы с глазной поверхности.

В случае с автолюбителями – это повышенная зрительная нагрузка, ассоциированная с редким морганием, и кондиционер в салоне автомобиля. А если вы вдобавок к этому работаете в офисе и/или носите контактные линзы, то риск развития синдрома «сухого глаза» многократно увеличивается.

Люди с неидеальным здоровьем

Плохое зрение – косвенная причина синдрома «сухого глаза». ССГ может быть вызван инфекционными заболеваниями глаз. А чаще всего развитие инфекционного воспаления тканей глаза бывает спровоцировано нарушением правил использования и ухода за контактными линзами — контакт линз с грязными руками (при надевании или обработке), нерегулярная замена раствора по уходу за линзами, недостаточный уход за самими линзами и за контейнерами для них.

Инфекционные заболевания, в том числе не связанные непосредственно с глазами, могут способствовать развитию инфекций глаз. Ношение линз в период, когда человек болеет ОРВИ или другими общими инфекционными заболеваниями провоцируют ССГ. Поэтому до тех пор, пока инфекция не будет окончательно излечена, от контактной коррекции зрения следует отказаться. На развитие ССГ также влияют хронические инфекционные патологии тканей глаза.

«Сухость глаз» может быть следствием эндокринных патологий (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), перенесенного недавно конъюнктивита, врожденных заболеваний или травм слезных желез и слезного канала, по которому жидкость оттекает в полость носа.

Блефарит – воспалительное заболевание век, которое пагубно сказывается на деятельности мейбомиевых желез, участвующих в выработке липидного слоя слезы, что в свою очередь влияет на повышенную испаряемость слезы и развитие ССГ.

Довольно часто за последнее время люди стали обращаться к врачу-офтальмологу за помощью, так как они начинают чувствовать в глазу жжение и сухость. Мало кто знает, что данная проблема – это синдром сухого глаза, что является заболеванием, во время которого в вашем глазу нарушается выработка слёзной жидкости, которая очень нужно нашему органу зрения, так как она не только увлажняет орган зрения, но и защищает его от химических и механических повреждений. Что же это такое и почему оно возникает, мы сейчас вам подробно расскажем.

Состав и функции слёзной плёнки

Наше глазное яблоко покрывается довольно тонкой, всего лишь в 10 мкм толщиной плёнкой, которая имеет структуру в три слоя.

Самый первый – наружный, он же липидный, имеет маслянистую основу, благодаря которой наше верхнее веко довольно спокойно и легко скользит по глазному органу и замедляет испарение слёзной жидкости.

Второй слой – водный, благодаря растворенным в нём электролитам убирает из глазного органа чужеродные частицы, при этом даёт роговице питательные вещества и кислород, тем самым обеспечивая ему иммунитет.

Третий слой – муциновый, контактируя с роговицей глаза, обеспечивает ей гладкость и ровность. Связывая слёзную плёнку, обеспечивает высокое качество зрения.

Плёнка разрывается очень часто, практически через каждые десять секунд, в это время происходит мигательное движение век, во время которого происходит обновление слёзной жидкости, которая необходима для восстановления целостности слёзной плёнки.

Нарушенная выработка слезного секрета

Если стабильность нарушается, тогда и возникают следующие проблемы:

  • сухость поверхностного слоя роговицы;
  • конъюнктивиты;
  • синдром сухого глаза.

Что такое ксерофтальмия?

Синдром сухого глаза или ксерофтальмия – это, конечно же, болезнь, которую необходимо лечить. Она проявляется в пересыхании верхней поверхности роговицы и конъюнктивы. Если его не лечить, то это может привести к ухудшению состоянию органа глаза, выраженного размягчением конъюнктивы и дальнейшему её разрушению. Это произойдёт из-за того, что метаболизм роговой поверхности глаза нарушился, и произошла гибель слизистых желёз органа зрения.

Данное заболевание может возникнуть на фоне авитаминоза и сильной нехватки витамина группы А. Кроме этого оно возможно по причине химического ожога органа глазного яблока, которое может навредить всей роговице. Синдром сухости глаза может возникнуть из-за поражения глаза хламидиями и некоторых других бактерий, попавших в глаз.

Причины возникновения

Как мы уже поняли, причин возникновения ксерофтальмия много. Но среди них встречаются наиболее популярные. Остановимся на них более подробно.

Экраны гаджетов

В данном случае говорится о любом экране современных электронных устройств, таких, как: телефон, планшет или же ПК. Ведь когда мы длительное время смотрим на монитор одного из перечисленных выше гаджетов, происходит высыхание слёзной жидкости, которая смачивает наш орган зрения.

Всему причиной является яркий свет экрана, глядя на который, мы произвольно сосредотачиваемся и внимательно вглядываемся в то, что изображено на нём. Увлечённо разглядывая увиденное, мы просто реже начинаем моргать, а это приводит к пересыханию слизистой оболочки глаза.

Сухой воздух

Куда ни глянь, нас везде окружает сухой воздух – на улице, дома, на работе. Только вспомните, как в жару у вас пересыхает в горле и очень хочется пить, а что же происходит с глазами, они ведь также сохнут. Сухой воздух высушивает слёзную жидкость, а ведь она должна смачивать глаз и предотвращать пересыхание его верхней части. А ведь это намного опаснее, чем воздействие долгой работы перед экраном персонального компьютера.

Ведь оболочка нашего глазного яблока не имеет кровеносных сосудов и поэтому для выполнения своих функций ей необходима слёзная жидкость, которая питает её, доставляя к ней кислород, что очень затруднительно при её высыхании в период, когда нас окружает сухой воздух.

СПРАВКА! Чем больше сухого воздуха, тем меньше питательных веществ и влаги получает наш глаз, а это пагубно отражается на его самочувствии и работоспособности.

Гормоны

Больше всего данная причина касается женского пола. Ведь во время климакса у женщины значительно уменьшается общее количество эстрогенов, которые оказывают незаменимую роль во время обмена жиров. Также это сказывается на общем количестве жировой составляющей слёзной жидкости.

Данное обстоятельство сказывается на её консистенции, т. е. слеза становится более жидкой и это не позволяет ей удерживаться на глазу. В это время можно наблюдать у женщины беспричинное появление слёз.

Контактные линзы

Люди, которые носят контактные линзы, также страдают от сухости глаз. Пусть вы и снимаете их на ночь и уверены в надёжности и стерильности коробочек, в которых они хранятся, всё равно глаза будут испытывать дискомфорт и сухости вам не избежать. В том случае, если вы будете их долго носить, то вам грозит синдром сухого глаза, так как линзы способны разрушить слои слёзной жидкости, тем самым снижают её качество и сушат глазное яблоко.

Если же вы не можете обходиться без них, то тогда не используйте их хотя бы в выходные дни. А может, стоит задуматься о том, чтобы носить их только в особые дни. Но конечно же, носить очки не каждому удобно, но и на этот случай есть определённый выход – обратитесь к лечащему врачу и попросите, чтобы он прописал вам для использования искусственную слёзную жидкость или прибегнуть к лазерной коррекции зрения и навсегда расстаться с линзами.

Лазерная коррекция зрения

Если процедура была проведена не совсем правильно, тогда она могла спровоцировать развитие синдрома сухого глаза. Обычно этого не происходит, но только в том случае если перед проведением операции была сделана проба Ширмера, которая позволяет определить сухость глазного яблока.

Если были показания, то должна была сделана коррекция при помощи специальной процедуры – лазерстимуляции. Если все упомянутые нюансы были учтены, тогда сама процедура коррекция зрения при помощи лазера не должна привести ни к каким проблемам.

Лекарства

Во время использования некоторых лекарственных препаратов также может возникнуть синдром сухого глаза. Обычно это происходит после приёма антидепрессантов или противозачаточных таблеток. Они оказывают влияние на гормональный фон в том числе и на жировую составляющую слёзной жидкости. Она после этого становится нестабильной и поэтому наш орган зрения начинает сохнуть.

Если вы не можете отказаться от применения данных лекарственных средств, тогда на время их приёма придётся воспользоваться заменителем слёзной жидкости – искусственной слезой.

Хронические заболевания

Зачастую причиной образования синдрома сухого глаза могут послужить некоторые заболевания, такие, как:

  1. Сахарный диабет. Если во время лечения данного заболевания возникает сухость в глазах, следует прибегнуть к коррекции своего лечения, для этого обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, который назначит компенсирующее лечение и тогда от этой проблемы можно будет избавиться.
  2. Конъюнктивит. Для лечения этого заболевания врачи назначают употребление антибиотиков, которые отрицательно сказываются на составе слезы и из-за этого её функции нарушаются. Поэтому часто, помимо лечения конъюнктивита, приходится пройти курс и лечения синдрома сухого глаза.
  3. Блефарит. Данное заболевание также отражается на качестве слёзной жидкости. Поэтому здесь также придётся пройти курс лечения направленного на устранение синдрома сухого глаза.

Симптомы

Понять, что у вас какие-то проблемы с глазами, можно вполне легко, так как возникает чувство, что в глаз попало инородное тело. При этом из глаз текут слёзы, после которых появляется чувство сухости и дискомфорта. Оно, похоже, на такое ощущение, которое возникает после сильного ветра или после воздействия дыма или других похожих явлений.

слезная жидкостьПомимо этого, возможна боль при ярком свете, снижение качества зрения в вечерние часы, а также изменение зрительной работоспособности на протяжении всего дня.

Во время закапывания у некоторых возможно ощущение боли, жжения. Обычно данный эффект наблюдается после закапывания в глаза таких лекарственных средств, как левомицитин и дексаметазон.

При заболевании возможно следующее, что слёзных менисков может не быть или они очень тонкие. Вместо них вы увидите отёкшую конъюнктиву, которая расползлась по свободным местам век.

Также возможно, что из глаза будет отделяться вещество, которое очень вязкое и при его извлечении оно чем-то напоминает нитки, которые доставляют человеку неуютность и дискомфорт.

Диагностика

Сразу же во время посещения врача вам назначат все необходимые обследования, которые начинаются с того, что вас выслушают и выяснят, что беспокоит, а также обязательно изучат медицинскую карту. Всё это необходимо, чтобы полностью представить себе картину заболевания, а также выяснить, что могло этому поспособствовать.

Во время осмотра врач-офтальмолог проверяет, в каком состоянии находятся веки, как плотно они закрываются, как часто и правильно ли происходит мигательный рефлекс. Когда проводится биомикроскопия глазного яблока, то проверяется, в каком состоянии находится слёзная плёнка, роговица, конъюнктива глаза и век, а также, как выглядят слёзные мениски.

Если у врача возникает предположение, что у пациента есть синдром сухого глаза, тогда могут прибегнуть к проведению следующей процедуры – делают флюоресцентную инстилляционную пробу. Для этого используют специальный подкрашенный раствор, который вводится в глаз. Он позволяет найти возможные сухие участки роговицы, в которых нет эпителий. Также можно установить время, когда происходит разрыв слёзной плёнки.

Кроме этого, доктор может назначить пройти тест Ширмера, который позволит определить, как быстро образуется слёзная жидкость, а при помощи пробы Норна установить, как быстро исчезает слёзная плёнка.

Возможно определение качества прочности слёзной плёнки, а также определение толщины липидного слоя, которое проводится при помощи обследования глаза в поляризованном свете.

Мнение эксперта Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Во время тщательного исследования глазного яблока на наличие или отсутствие синдрома сухого глаза также проводится изучение слёзной жидкости в лабораторных условиях, где проверяется её осмолярность и кристоллография. Берётся мазок с конъюнктивом на проведение цитологического анализа.

Если в карте больного говорится о том, что у него были часто эндокринные заболевания, то в этом случае назначаются дополнительные исследования – иммунологические и эндокринологические.

Топография слезной железы

Как избавиться от сухости

От ощущения сухости в глазах можно попробовать избавиться самостоятельно в домашних условиях. Существует несколько народных рецептов. Рассмотрим некоторые из них:

  1. Промывание глаз с использованием настоя из очанки и календулы. Для его приготовления возьмите одну столовую ложку очанки и три ложки календулы. Все ингредиенты берутся в сухом виде и обязательно измельчённом. Полученная смесь трав заливается одним стаканом крутого кипятка. И настаивается до тех пор, пока не остынет до нужной для полоскания температуры.
  2. Компресс из пчелиного мёда. Для этого берутся три столовые ложки воды и смешиваются с одной чайной ложкой мёда. После того как мёд растворится, полностью можно приступать к процедуре. Помимо этого, данный раствор можно использовать не только для компресса, но и непосредственно для закапывания глаз. К нему также можно добавить несколько капель сока алоэ. Помните, данный рецепт подходит лишь тем, у кого нет аллергии на мёд, в противном случае этим способом пользоваться нельзя!
  3. Обработка век горчичным или облепиховым маслами. Данный способ поможет стимулировать слезотечение, которое смягчит и увлажнит ваши глаза.
  4. Умывание раствором мяты. Мята окажет успокоительное средство и поможет избавиться от ощущения сухости в глазах.
  5. Самый простой и дешёвый способ – это почистите и порежьте репчатый лук. Слёзы не заставят себя долго ждать.

Знайте, что данные способы — это не панацея. Да, они помогут на некоторое время, но не избавят вас от самого заболевания, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Можно ли вылечить ССГ навсегда

От синдрома сухого глаза никто не застрахован – ни стар, ни мал. Этому заболеванию возраст не помеха. Но не стоит бояться, оно довольно быстро излечивается, поэтому, чем раньше вы пойдёте к врачу и начнёте лечение, тем быстрее избавитесь от беспокоивших вас проблем. Ведь грамотно подобранное лечение не только поможет избежать данных осложнений, но и быстрее справиться с недугом, который вас одолел и причинил массу неприятностей.

Кроме этого, вы не только устраните неприятные симптомы, но и избавитесь от причины, которая их вызвала. Чтобы этого добиться, необходимо полностью пройти курс лечения и ваш лечащий врач-офтальмолог может назначить повторное лечение спустя некоторое время, несмотря на то, что на это нет видимых причин (вас ничего не беспокоит).

Это сделать придётся, иначе болезнь может вернуться снова. Вы же этого не хотите? Поэтому следуйте рекомендациям врача и неукоснительно выполняйте все его требования. Только так вы сможете избавиться от этой проблемы.

Как правильно лечить

Избавиться от синдрома сухого глаза навсегда довольно трудно, но возможно. Это зависит не только от пройденного лечения, но и от того, как быстро вы обратились за помощью к доктору. В большинстве случаев мы не сразу «бежим» по врачам, начинаем заниматься самолечением, что, в конечном счёте, отрицательно сказывается, конечно же, на нас самих.

Ведь чем быстрее мы обратимся за квалифицированной помощью и не запустим заболевание, тем эффективнее будет лечение, и шансы на скорейшее выздоровление значительно возрастают. Кроме этого, вы сможете избежать различных осложнений, которые могут возникнуть на фоне этого заболевания.

Как же стоит поступить в этом случае:

  1. Не тяните с визитом к врачу.
  2. Не принимайте никаких серьёзных действий без совета врача.
  3. Выполняйте все рекомендации, которые вам дал ваш лечащий врач.

Особенно будьте внимательны в том случае, если заболевание коснулось вашего ребёнка. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а идите к профессионалу, ведь место того, чтобы помочь, вы только навредите ему. Только доктор решит, какое лечение вам или вашему ребёнку подойдёт.

Это может быть как медикаментозное лечение, а может быть, даже придётся сделать операцию. Также вам могут назначить специальную физиотерапию, куда входит массаж, зарядка для глаз или электростимуляция.

Искусственная слеза будет назначаться в любом случае, но также вам будет назначено противовоспалительное, антибактериальное или антигистаминное средство. Все они направлены на устранение и лечение заболевания.

Препараты

Все медицинские препараты, которые бы вам не назначали, будь то гель или крем, обладают определённой степенью вязкости: высокой, средней или низкой. К препаратам с низкой вязкостью относятся в первую очередь «Натуральная слеза» и Лакрисити. Именно с них и начинается лечение заболевания.

Препарат Лакрисин относится к группе со средней степенью вязкости. Его доктор назначает в том случае, если лечение протекает с осложнениями. А лекарственные средства высокой вязкости прописывают тем больным, которые затянули с лечением и не сразу обратились к врачу.

Среди этой категории препаратов выделяют – Лакропос, Видисик и Офтагель. В первоначальном виде они выглядят как сухой порошок, но всё меняется, когда вы наносите его на слизистую оболочку глаза – немного поморгав, он из сухого состояния превращается в жидкое.

В основном все перечисленные препараты не имеют никаких противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

ВНИМАНИЕ! Помните, что если вы носите линзы, то перед тем как наносить средство, необходимо их снять!

Бывает, что врач-офтальмолог помимо перечисленных выше препаратов прописывает и другие средства, которые направлены на снятие воспаления и отёка. Среди них выделяют Офтан, Дексаметазон, Максидекс и другие. Эти препараты имеют противопоказания. Поэтому доктор сам решит, какое средство вам можно закапывать, а какое нет.

Таблетки

Вообще препаратов, которые помогают лечить данное заболевание, довольно много, каждое из которых призвано лечить данное заболевание. Давайте их рассмотрим:

  1. Вам могут назначить лекарства, относящиеся к гормональной группе, среди них выделяют: Софрадекс, Неомицин, Гримицидин или Тобрадекс.
  2. Чтобы снять аллергическую реакцию прописывают Супрастин, Цетрин, Лоратадин или Кетотифен.
  3. Если заболевание вызвано бактериями, назначают антибактериальные средства. Это: Тетрациклин, Гентамицин, Ципрофлоксацин или Актовгин.
  4. Среди антигистаминных лекарств используют: Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон.
  5. В случае вирусного заболевания используют противовирусные средства: Ацикловир, Идоксуридин или другие.

Гели

Также врач-офтальмолог может назначить вам гели или мази, которые необходимо наносить на ночь, ввиду того, что они действуют не моментально и для положительного результата необходимо время. Также из-за того, что они обладают высокой степенью вязкости, то затрудняют работу ввиду плохой видимости:

  1. Корнерегель. Оказывает увлажняющий эффект и восстанавливает слизистую оболочку глаза. Использовать данное средство можно лишь два раза в сутки, не более. Поэтому этого средства вам хватит на дольше, чем его «собратьев».
  2. Видисик. Это самое популярное и востребованное средство, которое на протяжении долгого времени держится на слизистой оболочке глаза. Данное средство не мешает морганию, потому что когда мы закрываем глаза, оно превращается в жидкое состояние.
  3. Офтагель. В его состав входит карбомер. Он плотно ложится на оболочку глаза и не даёт ей высохнуть. Следует помнить, что в течение пяти минут после его нанесения будет временное затуманивание, которое пройдёт буквально минут через пять.

Капли для глаз

Большой популярностью среди данной группы препаратов пользуется искусственная слеза. Ведь сразу же после нанесения она образует глазного яблока довольно прочную плёнку. Сколько раз закапывать и когда, определяется врачом-офтальмологом сугубо индивидуально.

Максимальное количество закапывание, которое допускается – это восемь раз, а минимум нужно закапывать искусственную слезу три раза. Но кроме этого средства есть и другие капли, которые может назначить ваш лечащий врач. Давайте посмотрим, какие именно и от чего:

  1. Чтобы восстановить водяной слой, применяются следующие лекарства, в состав которых входят электролиты: Лакрисити, Рестасис.
  2. Если необходимо восстановить муциновый компонент, назначают капли разработанные на основе гиалуроновой кислоты, так как они помогают удержать воду, которая так необходима нашему глазу: Хилокомод, Систейн Ультра или Артелак.
  3. Чтобы восстановить липидную плёнку назначают средства, в которых присутствует жировая эмульсия: Систейн баланс или Катионорм.
  4. Для снятия воспаления в глазах назначается нестероидное противовоспалительное средство, например: Дикло-Ф, Кетеролак или Индометацин.
  5. Чтобы стимулировать слезотечение назначают следующее препараты: Пентоксифиллин ил и Пентилин.

Хирургическое вмешательство

Когда медикаментозное лечение не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству. Данная процедура называется полимерной обтурацией слезоотводящих путей. Её назначают тем больным, у которых снижено производство слезовой жидкости или же есть довольно серьёзные изменения на роговице.

Болезни слезной пленки

Народные средства

Народные средства нельзя считать эффективными в качестве основного способа лечения, но это хорошее дополнение к традиционному лечению. Существует несколько популярных и действенных народных рецептов, которые помогают быстро справиться с синдромом сухого глаза:

  1. Использованные чайные пакетики нужно пять минут подержать в морозилке, а затем на пять минут приложить к глазам. Средство достаточно применять раз в день.
  2. Столовую ложку мёда любого сорта растворяют в 100 граммах охлаждённой кипячёной воды, затем в течение пяти минут кипятят на огне. Когда средство остывает, его процеживают через марлю и закапывают по одной-две капли раз в день.
  3. Два грамма высушенной ромашки заливают 200 граммами воды и доводят до кипения. После остывания средство процеживается и также закапывается в глаза (по одной капле вечером ежедневно).
  4. Берётся по одной столовой ложке ягод облепихи и оливкового масла, и после тщательного перемешивания такая смесь должна в течение недели настояться в закрытой ёмкости (ягоды необходимо измельчить). Средство ежедневно наносится на веки до появления признаков выздоровления.
  5. На пол-литра кипятка необходимо взять три грамма листьев свежей мяты. Средство настаивается в течение двух часов, после чего процеживается и затем используется для компрессов: в таком отваре нужно смачивать ватные диски и ежедневно прикладывать их к глазам на пять минут. Перед накладыванием на веки, смоченные в растворе диски нужно две-три минуты подержать в морозилке.
  6. При синдроме сухого глаза полезно резать свежий лук, который будет дополнительно стимулировать слёзовыделение. Можно просто разрезать пополам большую луковицу и вдыхать её запах для достижения необходимого эффекта.

Осложнения

Если вы затянете и вовремя не воспользуетесь услугами профессионала, то вы может сделать себе только хуже. Ведь заболевание может привести к различным осложнениям, таким, как:

  • язва роговицы;
  • кератоконъюнктивит;
  • бельмо;
  • перфорация роговицы;
  • блефарит;
  • снижение или потеря зрения;
  • сухой конъюнктивит.

Поэтому, чтобы этого не допустить, не занимайтесь самолечением, а лучше идите к врачу.

Полезное видео

Синдром сухого глаза — симптомы, причины и лечение:

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить у себя или своих близких и родных синдрома сухого глаза, необходимо делать профилактические мероприятия, например:

  1. Если в помещении, в котором вы работаете или проводите много времени, излишне сухой воздух, не поленитесь воспользоваться специальными средствами, которые будут его увлажнять. Только так вы сможете предотвратить появление данного заболевания.
  2. В том случае, если вы много времени проводите за компьютером в связи со спецификой вашей работы или времяпровождении свободного времени, необходимо делать спустя каждый час перерыв хотя бы на пять минут. Во время перерыва сделайте специальную зарядку для глаз или же просто поморгайте. Данные манипуляции увлажнят слизистую глаза и придадут мышцам глаза потерянным тонус.
  3. Если вы носите контактные линзы, то не экономьте на своём здоровье и выбирайте качественный материал. Покупайте их лишь в специальных магазинах, которые имеют все необходимые сертификаты и лицензии. Помните, что «дешёвка» до добра не доведёт.

И, конечно же, не пренебрегайте визитами к врачу-офтальмологу. Делайте это хотя бы раз в год. Тем, у кого в роду есть близкие и родные с проблемами глаз, стоит делать это чаще. Лишь в этом случае доктор заметит начинающие изменения и назначит необходимое лечение. Чем раньше это выявится, тем больше шансов на 100% избавление от этого заболевания.

Заключение

Теперь вы знаете, как нужно поступать при первых признаках наличия у вас синдрома сухого глаза. Вы видите, что есть различные варианты грамотного и эффективного лечения, которое может определить лишь врач-офтальмолог после изучения вашей истории болезни и родословной. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше пойти на приём к врачу. Берегите своё здоровье, а особенно здоровье своих детей и родных. Оно намного дороже и ценнее, чем всё остальное.

Глаз человека ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. С появлением компьютеров, ноутбуков, планшетов и смартфонов
эта нагрузка увеличилась в несколько раз. Среди последствий, которыми расплатился человек за новые технологии –
сухость глаз, ставшая бичом человечества и влекущая за собой и другие неприятности.

Что такое сухость глаз?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни слышал это пугающее название – синдром сухого глаза. Но что это – знают
немногие. Среди «счастливчиков», которые сталкивались с ощущением зуда и жжения в глазах — офисные
сотрудники, работники IT-сферы, геймеры и вообще все любители посидеть подолгу в смартфоне, планшете или в
ноутбуке. Синдром сухого глаза может возникнуть у тех, кто принимает некоторые лекарственные препараты, а
также встречается и у людей с эндокринными заболеваниями. И конечно, в зоне риска оказываются пользователи
контактных линз. Особенно линз старого поколения, выполненных из материалов, которые плохо удерживает влагу
и неважно пропускают кислород.

Пройти диагностику сухого глаза на современном оборудовании вы можете в нашем салоне на Тишинке (м. Белорусская).

Записаться на диагностику синдрома сухого глаза

Сухость в глазах из-за очков

Девушка использует глазные капли

Главные симптомы, по которым можно заподозрить у себя недуг – это:

  • Чувство засоренности, «песка в глазах»
  • Жжение, тяжесть век
  • Светобоязнь
  • Покраснение глаз

И если первые признаки нарушения слезообмена в глазу вполне терпимы, то впоследствии все становится
значительно серьезнее. Уже перестают помогать капли «натуральная слеза», с утра невозможно надеть контактные
линзы, поскольку на любое вторжение в глаза слизистая тут же реагирует жжением и болью. Некоторые жалуются,
что все перечисленные симптомы начинают заявлять о себе сразу после сна, хотя раньше дискомфорт ощущался
только в конце долгого рабочего дня.

Почему возникает синдром сухого глаза

Нет единой причины развития сухости глаз, причинами является совокупность факторов. Если человек изо дня в
день без перерыва работает за компьютером, то без сомнения можно прогнозировать развитие у него синдрома
сухого глаза. Дело в том, что работа за монитором вызывает длительное зрительное напряжение и усталость,
из-за чего мы реже моргаем. А ведь моргание – это природный механизм защиты наших глаз от пересыхания. По
данным ученых, которые изучали этот вопрос, в среднем человек моргает 15 раз в минуту. А уткнувшись в
компьютер или смартфон — всего 5 раз за минуту. В результате слезная пленка испаряется, роговица и
конъюнктива не получают достаточно слезы для защиты и увлажнения.

Синдром сухого глаза

Мужчина в очках с телефоном

Вопреки известной поговорке, слезная жидкость – это не вода, а целый набор полезных и важных веществ. Слезная
пленка состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет свою функцию. Слеза содержит лизоцим,
который борется с вирусами и бактериями и не пропускает их через глаза в наш организм. А еще слизь, белки и
углеводы. Удерживает слезную пленку на поверхности слизистой глаза особое вещество, вырабатываемое нашим
организмом – липид олеамид. Все вместе эти компоненты слезы защищают, дезинфицируют, заживляют. Высыхая,
глаз теряет защиту и становится уязвимым перед бактериями и вирусами.

Перечислим и другие возможные причины синдрома сухого глаза. Лекарства, которые изменяют гормональный фон и
могут влиять на выработку слезы. Например, такой побочный эффект может возникать при приеме оральных
контрацептивов. Уменьшение количества эстрогенов в организме женщины во время климакса также вызывает
дискомфорт, связанный с пересыханием слезной пленки и сухостью глаз. Врачи нередко наблюдают синдром сухого
глаза у людей больных сахарным диабетом, анемией, дерматитом. Течение этих болезней таково, что влияет на
выработку слезы или истончает слезную пленку. Наличие глазных болезней, таких, как конъюнктивит, блефарит
также приводит к появлению сухости.

Контактные линзы и синдром сухого глаза

Контактные линзы – это средства коррекции, которые надеваются непосредственно на глаз и могут влиять на
состав и количество слезной жидкости. Все контактные линзы различаются по материалу, коэффициенту
пропускания кислорода, по влагосодержанию. Последние разработки в области контактной коррекции позволили
производителям создать уникальные полимерные материалы, которые настолько биосовместимы, что не вызывают
негативных реакций у пользователей, не позволяют пересыхать слезной пленке. Такого результата удалось
достичь за счет внедрения в материал особой увлажняющей матрицы, которые постепенно высвобождает молекулы
влаги, предохраняя роговицу от пересыхания. Тонкий край линзы, практически 100-процентная
кислородопроницаемость, однодневный режим ношения также играют в этом далеко не последнюю роль.

Контактные линзы и синдром сухого глаза

Мужчина надевает контактные линзы

Причиной развития синдрома сухого глаза у носителей контактных линз могут стать несовместимость с материалом,
а также растворы для дезинфекции и хранения. Многих пользователей контактных линз при покупке более
современных средств останавливает вопрос цены. Конечно, линзы последнего поколения стоят дороже, но нужно ли
экономить на здоровье глаз?

Важно обязательное соблюдение сроков замены контактных линз и гигиенических правил в целом. Только в этом
случае контактные линзы не причинят дискомфорта, не вызовут сухости и не станут источником заражения
болезнетворными микроорганизмами. Но если правила нарушаются, то контактные линзы из доброго друга, дарящего
свободу и качественное зрение, превращаются в средство, которое усугубляет сухость глаз.

Каталог контактных
линз

Увлажняющие средства

Главные препараты, с которых начинается лечение синдрома сухого глаза – это специальные увлажняющие капли.

Большинство производителей предлагают средства, которые используются и при сухости, и для облегчения
манипуляций с линзами. В последнем случае речь идет не о недостатке выработки слезной жидкости, а о здоровых
глазах. Например, чтобы снять линзу, которая слишком плотно сидит на роговице, достаточно закапать 1-2 капли
«чистой слезы» и поморгать. Такие капли помогут и при легком ощущении сухости.

В случае возникновения синдрома сухого глаза нужны более эффективные препараты. Для того, чтобы их
правильно назначить, необходимо знать, какая часть слезы нарушена. Слёзная плёнка состоит из 3 частей:
муцинового слоя, водного слоя и липидного слоя. Муциновый слой, самый внутренний, продуцируют бокаловидные
клетки эпителия. Он отвечает за сохранение гидрофильности роговицы (наружной оболочки глаза, выполняющей
оптическую и защитную функцию). Водянистый слой продуцируют добавочные слёзные железы. Он обеспечивает
питательную и антибактериальную функцию. Наружный слой, липидный, вырабатывается мейбомиевыми железами,
предохраняет водный слой от высыхания и обеспечивает стабильность слёзной плёнки. В нашем салоне на Тишинке можно провести
диагностику сухого глаза (мейбография, TF-скан, R-скан), которая позволит оценить состояние слоев слёзной
плёнки и назначить адекватное лечение. 

Увлажняющие средства

Брызги воды

Капли для глаз от усталости и сухости

Как правило, все увлажняющие средства содержат в составе гиалуроновую кислоту, которая известна своими
влагоудерживающими, увлажняющими и восстанавливающими свойствами. В увлажняющих каплях для ежедневного
использования она может содержаться в легкой концентрации. Тогда как в средствах для лечения синдрома сухого
глаза этот компонент находится в большем объеме.
В дополнение к гиалуроновой кислоте производители добавляют в капли витамины, экстракты лекарственных
растений, специальные смазывающие вещества.

Каталог
растворы и капли

Как правило, все увлажняющие средства содержат в составе гиалуроновую кислоту, которая известна своими
влагоудерживающими, увлажняющими и восстанавливающими свойствами. В увлажняющих каплях для ежедневного
использования она может содержаться в легкой концентрации. Тогда как в средствах для лечения синдрома сухого
глаза этот компонент находится в большем объеме.
В дополнение к гиалуроновой кислоте производители добавляют в капли витамины, экстракты лекарственных
растений, специальные смазывающие вещества.

Если пока нет возможности провести обследование, наши советы помогут вам выбрать средства первой помощи
глазам. В ОПТИК СИТИ продается, например, линейка препаратов VISMED,
представленная как во флаконах, так и в одноразовых капельницах-тюбиках. Последние удобно брать с собой в
поездку или на работу: тюбик содержит 20 мг раствора, а после использования его можно просто выбросить. Но
самое главное их преимущество – полное отсутствие консерванта! Разные капли VISMED
отличаются концентрацией гиалуроновой кислоты и назначаются врачом для каждого пациента индивидуально, в
зависимости от сложности заболевания.

Капли для глаз от усталости и сухости VISMED

Капли для глаз от усталости и сухости СТИЛЛАВИТ

Отлично зарекомендовали себя в лечение и профилактике синдрома сухого глаза торговая марка
СТИЛЛАВИТ и растворы серии КОМОД. Особые запатентованные контейнеры
КОМОД герметичны и не пропускают воздух. Поэтому раствор остается стерильным долгое время и
не нуждается в консервантах, которые могут вызывать аллергические реакции. В некоторые капли
КОМОД добавляются гепарин и глицерол. Первый усиливает увлажняющее действие гиалуроновой
кислоты, а второй смазывает роговицу и веко, чтобы избавить от ощущения инородного тела в глазу.

В сложных случаях, когда увлажняющих капель уже недостаточно, офтальмолог может назначить специальные мази,
например, ВитА-Пос. Как правило, эти лекарства имеют гелеобразную структуру, содержащий все
ту же гиалуроновую кислоту и витамин А. Но из-за более плотной консистенции гель дольше удерживается на
поверхности глаза. ВитА-Пос закладывается за веко перед сном. Поэтому лечебное действие
лекарства продолжается всю ночь. Оно заживляет микротравмы роговицы, способствует выработке слезы.

Цена всех увлажняющих препаратов варьируется от 500 до 1000 рублей.

Что еще помогает в борьбе с сухостью

Врачи считают непременным условием в лечение сухости глаз – внимательное отношение к режиму работу за
компьютером, смартфоном, планшетом. Не допускается многочасовой зрительный режим без перерывов. Такая
концентрация внимания на ярком экране не только мешает естественному увлажнению глаз с помощью слезы, но
может привести к прогрессированию близорукости или дальнозоркости – нарушениям зрения, при которых без очков
и контактных линз уже будет не обойтись. Специалисты советуют отрываться от экрана каждый час на 10-15
минут.

Походите по комнате, посмотрите в окно, сделайте легкую зарядку, чтобы размять мышцы, сбросить усталость.
Недопустимо работать за ярким экраном в темноте, без дополнительно освещения. В этом случае зрительное
напряжение и усталость увеличиваются, человек реже моргает и – здравствуй, синдром сухого глаза! Для наших
глаз полезны длительные прогулки на свежем воздухе, естественное освещение, физкультура, активный отдых и,
конечно, правильное питание. Достаточное потребление воды тоже играет важную роль для восстановления слезной
пленки. Одним словом, все то, о чем мы знаем, но не всегда выполняем. Помните, что здоровое зрение и ясный
взгляд начинаются именно с заботы о себе и своем организме.

Что еще помогает в борьбе с сухостью

Подпишитесь и узнайте от наших
врачей офтальмологов, что еще можно применить от синдрома сухого глаза

Отправляя email вы даёте согласие на обработку персональных данных и получение информационных и рекламных
сообщений

Наши салоны

Оцените статью 3.9/5 (всего оценок 35)

Синдром сухого глаза. Симптомы и лечение.

Опубликовано: 17.06.2019

Назад к списку

Сухость глаз не появляется в один момент. Это состояние имеет множество факторов риска и развивается медленно, часто принимая затяжное, хроническое течение. Часто синдром «сухого глаза» связывают с возрастом. И действительно, как минимум половина пациентов возраста 40+ страдают от него. Однако «сухость глаз» все чаще появляется задолго до пенсионного возраста. Что делать тем, кто страдают от дискомфорта — «записываться» в хронические больные в цветущем возрасте или бороться?

Синдром  «сухого глаза»

Когда синдром «сухого глаза» можно вылечить

Все зависит от причины заболевания, «давности» состояния и степени изменений. Например, если глаза пересыхают от многочасовых «бдений» перед компьютером или по причине пересушенного воздуха, достаточно сменить обстановку и образ жизни. Если состояние вызывают лекарства, например, противоаллергические, антидепрессанты, контрацептивы — совместно с лечащим врачом подобрать другие — те, что не вызывают «сухость глаз».

Чем меньше времени прошло от начала появления симптомов, чем меньше они выражены — тем больше шансов если не полностью вылечиться от синдрома «сухого глаза», то войти в стойкую ремиссию. Поэтому, прежде чем отвечать на вопрос «Можно ли вылечить сухость глаз?» необходимо выяснить, почему она появилась и какова стадия болезни.

Если синдром «сухого глаза» длится годами, спровоцирован тяжелым хроническим заболеванием (например, сахарным диабетом либо аутоиммунным заболеванием), то вылечить, скорее всего, не получится, но держать под контролем, не допуская осложнений — вполне возможно.

Почему не получается полностью вылечить синдром «сухого глаза»

Существует несколько стадий процесса. Если не прервать его в самом начале, заболевание приобретает затяжной, хронический характер.

Все начинается с оксидативного стресса. В процессе обмена в клетке вырабатываются особые вещества — свободные радикалы, которые повреждают ее оболочки и приводят к гибели. В клетке также существует и система защиты — вещества-антиоксиданты. Когда равновесие нарушается — из-за хронических заболеваний, воспалительных и аутоиммунных процессов, молекул-«вредителей» становится больше. Клетки слезных желез гибнут, слезы становится меньше.

Затем меняются свойства и состав слезы. Из-за нарушения работы желез соотношение между водным компонентом, муцинами, липидами тоже меняется. Слезная пленка становится более водянистой, легче рвется, быстрее сохнет. Слеза не выполняет свою работу в полной мере — хуже увлажняет, питает и защищает роговицу.

В итоге, нарушается питание роговицы, что приводит к ее микроповреждениям, снижению сопротивляемости микроорганизмам и воспалительным процессам, вплоть до эрозий и язв, а затем и рубцов, которые приводят к потере зрения. В роговице нет сосудов, и если слеза не выполняет свою функцию, и не предпринимать никаких мер, последствий не избежать.

Как распознать заболевание на ранней стадии и не запустить

Существует ряд признаков, которые могут помочь. В начальных стадиях, еще до изменений в роговице, пациент страдает от слезотечения, как говорится, «без повода». Это защитный механизм в ответ на снижение продукции слезы. Также возникают рези и жжение в глазах от обычных капель. На этой стадии еще нет сухости глаз, а изменения в слезных железах уже идут «полным ходом».

Далее ситуация ухудшается, и симптомы проявляются «по полной программе» — сухость, краснота, раздражение, ощущение «песка» в глазах, размытость зрения возникает через пару часов работы за компьютером, за рулем, в помещении с сухим воздухом, в ветреную погоду и вообще в самый неподходящий момент. Если эти симптомы тревожат вас, необходимо обращаться к врачу, обследоваться и начинать лечение, а не ждать, пока пройдет само. Иначе можно остаться без зрения.

Лечат синдром «сухого глаза» с помощью увлажняющих капель. Плюс, можно воспользоваться возможностью увеличить выработку собственной слезной жидкости, естественным путем.

Как убрать причину «сухости глаз», а не просто уменьшить симптомы

Глазных капель для лечения синдрома «сухого глаза» — десятки, с разным составом. Однако, на причину – недостаток слезы, они не действуют. Препарат Дельфанто® из растения Аристотелия чилийская работает по-другому.

Дельфанто® — комплекс природных антиоксидантов, в наибольшей концентрации из известных препаратов – 35%. Он защищает клетки слезных желез от разрушения, усиливая выделение собственной слезы.

Эффект Дельфанто® начинает проявляться через 2 недели приема и сохраняется на протяжении всего курса лечения. За 2 месяца удается избавиться от симптомов «сухого глаза».

Дельфанто® подходит для длительного приема, не вызывает аллергии, зависимости и привыкания, не вступает во взаимодействие с лекарствами, и курсы можно повторять по мере надобности.

Принимать его удобно — всего одна капсула 60 мг в день после завтрака. Вначале лечения можно совмещать с каплями, на 3 неделе их обычно отменяют.

И в заключение. Синдром «сухого глаза», чаще всего, хроническое состояние. Если уж бороться с ним, то с помощью собственных слез, ведь они не просто временно увлажняют как капли, а и питают и защищают роговицу.

Попробуйте, это работает. Не допускайте осложнений.

Слезы необходимы для поддержания здоровья глаз и обеспечения хорошего зрения. Поскольку в роговице нет кровеносных сосудов, именно базальные слезы (слезная жидкость, которая выделяется постоянно) отвечают за питание и поддержание влажности роговицы. Белки-антибиотики в составе слезы убивают бактерии, а слезная жидкость вымывает бактерии из глаза.

При открытии глаза тонкий слой жидкости распределяется по роговице, снабжая глаз кислородом, и это происходит всякий раз, когда глаз моргает. Наличие слезы обеспечивает снижение трения, вызванного движением глаз.

Несмотря на то, что слезы
выполняют такую ​​сложную роль, их присутствие в глазах в достаточном
количестве вовсе не гарантировано. При возникновении дисбаланса в выработке и
оттоке слезы возможно возникновение патологического состояния, известного как синдром
сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит).

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Доктор сети клиник "Семейный доктор"

Причины сухости глаз

Синдром сухого глаза - Сеть клиник АО Семейный доктор (Москва) - Изображение 1

Сухость глаз возникает, когда слезные железы не производят достаточного количества слез или если образовавшиеся слезы быстро испаряются. В настоящее время считается, что синдром сухого глаза является многофакторным заболеванием, которое может возникать из-за воспаления глазной поверхности и слезной железы, нейротрофической недостаточности и дисфункции мейбомиевой железы. Это привело к разработке новых эффективных методов лечения и новых лекарств.

Причины сухости глаз можно разделить на три категории:

  • старение и гендерный фактор;
  • заболевания глаз или век, операции на глазах и прием лекарств;
  • экологические причины

Старение

Сухостью глаз страдают преимущественно пожилые люди. Мейбомиевая железа, вырабатывающая маслянистую часть слез, с возрастом перестаёт выполнять свою функцию. Также нарастающая с возрастом дряблость век приводит к их неправильному положению, нарушая равномерное распределение слезной пленки, что становится причиной аномального оттока слез. Эти состояния перерастают в глазные заболевания, такие как блефарит и сухость глаз. 

Влияние пола

У женщин симптомы сухости глаз встречаются чаще. Ситуацию усугубляют заместительная терапия эстрогенами, прием оральных контрацептивов, беременность и менопауза.

Заболевания глаз

Сухость глаз может быть вызвана экспозиционным кератитом. При этом заболевании веки во время сна полузакрыты, что и является причиной сухости.

Ещё одна возможная причина – конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки века).

Сухость нередко бывает последствием выполненных глазных операций, таких как хирургия катаракты с разрезом, факоэмульсификация, фоторефракционная кератэктомия, лазерный кератомилез, кератопластика.

Заболевания других органов и систем

Сильная сухость глаз наблюдается при коллагеновых сосудистых заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, дефиците витамина А, гепатите С и андрогенной недостаточности.

Средняя выраженность симптомов характерна для сахарного диабета, ВИЧ -инфекции, саркоидоза и дисфункции яичников

Также синдром сухого глаза может наблюдаться при ревматоидном артрите, склеродермии, полимиозите, лимфоме, амилоидозе, гемохроматозе и системной красной волчанке.

Медицинские препараты

Сухость глаз с высокой вероятностью возможна после использования антигистаминных препаратов. Средний риск развития сухости глаз характерен для таких лекарств, как бета-блокаторы, антидепрессанты и ингибиторы серотонина. Синдром сухости глаз встречается среди побочных эффектов нейролептиков и анксиолитиков.

Сухость глаз может быть одним из побочных проявлений химиотерапии.

Экологические причины

Синдром сухого глаза может быть обусловлен обстоятельствами, существующими на месте работы или дома. Усугубляющим фактором является использование электронных устройств.

В числе того, что может вызвать сухость глаз:

  • воздушные потоки, существующие в помещении;

  • низкая влажность воздуха;

  • плохая вентиляция;

  • воздействие токсичных веществ.

Из факторов, действующих на улице, можно назвать такие как

  • экстремально жаркую или холодную погоду;

  • воздействие УФ-излучения;

  • загрязненную окружающую среду;

  • атмосферную пыль.

Существует несколько дополнительных факторов, влияющих на развитие синдрома сухого глаза. В последнее время люди стали проводить больше времени перед экранами. Работа за компьютерными терминалами более 8 часов в день является одной из основных причин сухости глаз. Пристальное вглядывание в экран приводит к снижению частоты моргания или к неполному морганию.

Сухость глаз может быть диагностирована и у тех, кто длительное время носит жесткие газопроницаемые или мягкие контактные линзы.  Основным фактором сухости глаз, вызванной контактными линзами, является нестабильность слезной пленки.

С риском развития синдрома сухого глаза связаны курение сигарет и употребление алкоголя.

Методы лечения сухости глаз

Синдром сухого глаза - Сеть клиник АО Семейный доктор (Москва) - Изображение 2

В зависимости от причины в лечении синдрома сухости глаз могут использоваться следующие методы:

  • добавление растворов искусственной слезы;

  • сохранение естественной слезы путем блокировки слезных протоков;

  • стимулирование увеличения выработки слезы. 

Если сухость обусловлена воспалительными процессами, необходимо устранение воспаления, для чего назначаются глазные капли, мази и теплые компрессы.

Профилактика

Снизить вероятность развития сухости глаз или уменьшить остроту симптомов помогут такие меры, как:

  • уменьшение экранного времени или избегание длительных эпизодов пристального взгляда на экраны компьютеров (телевизоров);

  • повышение влажности воздуха на работе и дома с помощью увлажнителей;

  • защита глаз с помощью солнцезащитных очков

  • потребление питательной пищи, богатой жирными кислотами

  • употребление большого количества воды, чтобы избежать обезвоживания.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Похожие заболевания

Все заболевания

Содержание

  • Что такое синдром сухого глаза
  • Как происходит развитие синдрома сухого глаза
  • Классификация синдрома сухого глаза
  • Симптомы заболевания
  • Последствия и осложнения
  • Причины развития синдрома сухого глаза
  • Диагностика заболевания
  • Как лечить синдром сухого глаза
  • Профилактика

Что такое синдром сухого глаза

Сухой кератоконъюктивит, который обычно называют «синдромом сухого глаза», представляет собой двухстороннюю патологию, выражающуюся в недостатке увлажнённости поверхности роговицы и конъюнктивы. Заболевание развивается на фоне недостаточной выработки слёзной жидкости, либо слишком быстрого её испарения. Плохая увлажнённость роговицы становится причиной её раздражения. Как следствие, на оболочке могут появиться микротрещины, которые станут местом размножения микроорганизмов.

Слёзная плёнка толщиной около 10 микрон постоянно покрывает внешнюю поверхность глаза. Она состоит из трёх непрерывных слоёв, каждый из которых выполняет собственную функцию.

  • Наружный липидный (жировой) слой состоит из маслянистого выделения желёз Мейбома на краях век. Он обеспечивает лёгкость скольжения верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слёзной пленки.
  • Внутренний муциновый (слизистый) слой непосредственно контактирует с роговой оболочкой и обеспечивает не только гладкость её поверхности, но и правильное преломление световых лучей, наряду с другими прозрачными средами.
  • Третий, водный слой, расположенный между внутренним и внешним, содержит в растворённом состоянии электролиты и органические белковые соединения. Он предназначен для обеспечения эпителия роговицы кислородом и питательными веществами, а также для вымывания инородных тел из глаза.

строение слезной пленки

Распределение слоя слезы по поверхности глаза происходит благодаря рефлекторному морганию. С частотой приблизительно раз в десять секунд она разрывается и человек инстинктивно смыкает и размыкает веки — плёнка восстанавливается.

Любые нарушения регенерации слёзной плёнки приводят к возникновению роговичного ксероза или «синдромом сухого глаза». Согласно статистике, заболевание диагностируется чаще у пациентов старше пятидесяти лет, причем большинство из них — женщины.

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

В основе патогенеза синдрома сухого глаза лежат процессы нарушения выработки секрета железами глазной поверхности.

В первую очередь, это касается проблем с компонентами слёзной плёнки — муцинов, липидов, водного слоя из-за дисфункции соответствующих желёз Манца, Мейбома, главной слёзной железы и добавочных желёз Вольфринга и Краузе. Следствием этих проблем является изменение химического состава плёнки и ускорение испаряемости слезы, что приводит к проявлению симптомов патологии.

Повышенная испаряемость слёзной пленки также может быть вызвана нарушениями функционирования придаточного аппарата глазного яблока:

  • заворот век (энтропион) — ресничный край нижнего века завернут внутрь и постоянно раздражает роговицу, снижая остроту зрения и вызывая болевые ощущения;
  • эктро́пион век — край одного или обоих век отстает от глазного яблока или отвернут вниз, вследствие чего конъюктива выворачивается наружу;
  • патология, при которой человек не может полностью закрыть веки (лагофтальм);
  • повреждение краев век вследствие внешнего воздействия;
  • патологии глазных нервов, связывающих ткани глазного яблока с центральной нервной системой, возникшие после некоторых хирургических вмешательств;
  • дистрофические процессы, вызывающие гипоксию тканей.

Особо стоит отметить возможные повреждения во время операций эстетической блефаропластики, причиной которых могут быть недостаточный опыт пластического хирурга. Часто проблема возникает, если вмешательства выполняются без предварительной консультации офтальмолога.

Также синдром сухого глаза может развиваться в силу возрастного физиологического снижения слёзной секреции.

Классификация синдрома сухого глаза

Если в качестве критерия классификации выбрать механизм зарождения патологии, то синдром сухого глаза можно разделить на следующие типы:

  • ксероз на почве сокращения продуцирования слёзной жидкости;
  • ксероз вследствие повышенной испаряемости или нарушения образования плёнки на роговице;
  • ксероз в результате комбинации этих факторов патогенеза.

В зависимости от причин и условий возникновения болезни современная офтальмология различает три класса синдрома.

  • Синдромальный. Причиной служат различные нарушения работы слёзных желез и бокаловидных клеток конъюнктивы, синтезирующих муцин.
  • Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза. Сопутствует некоторым видам глазных патологий воспалительного характера и хирургическим операциям на глазах, а также гормональным изменениям в организме.
  • Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами, такими как наличие пыли и дыма в воздухе, аллергические реакции на косметологические средства, длительное ношение неправильно подобранных контактных линз и другие.

По степени тяжести различают четыре вида ССГ.

  • Легкий ССГ характеризуется незначительными симптомами на фоне рефлекторной повышенной слезоточивости и снижения стабильности слезы. Происходит утолщение слёзной плёнки по заднему краю нижнего века.
  • Синдром средней тяжести также проявляется незначительно, но протекает на фоне умеренного снижения выработки слёзной жидкости и стабильности слёзной плёнки.
  • Тяжёлая форма синдрома имеет явные признаками ксероза на фоне выраженного снижения слезопродукции и стабильности слёзной плёнки. Появляются слизистые выделения в полости конъюнктивы. Возникает нитчатый кератит — на роговой оболочке образуются эпителиальные разрастания в виде нитей, а затем и эрозии.
  • Особо тяжёлый ССГ с ярко выраженными признаками ксероза и критическим снижением стабильности слёзной плёнки. Возникают патологические изменения слоя эпителия и воспаления век. Пациент не может полностью сомкнуть веки. Существует угроза перфорации (разрыва) роговицы.

Симптомы заболевания

Легкая форма ССГ отличается наличием микропризнаков, которые развиваются на фоне слезоточивости компенсаторного характера. Это кажется парадоксальным, однако такой факт изначально говорит о том, что у человека сохнут глаза. К специфическим признакам относятся ощущения жжения и рези в глазу при закапывании в полость конъюнктивы обычных глазных капель для увлажнения роговицы.

Постепенно начинает нарушаться структура поверхности глаза, и появляются характерные жалобы пациента на дискомфорт. Вначале человек периодически акцентирует на них своё внимание, не придавая этому большого значения. Но со временем симптомы усиливаются, и неприятные ощущения начинают доставлять серьёзные затруднения в повседневной жизни и, так или иначе, сказываются на эмоциональном состоянии пациента.

Субъективные симптомы включают в себя:

  • чувство тяжести век и усталости глаз;
  • покраснение склеры;
  • чувство зуда и жжения;
  • ощущение постороннего предмета или песка в конъюнктивальной полости;
  • периодическое или постоянное снижение остроты зрения;
  • повышенная чувствительность к свету.

Как правило, все эти признаки одновременно проявляются на обоих глазах, но иногда случаются исключения, и неприятные ощущения могут возникнуть только в одном глазу.

симптомы синдрома сухого глаза

Симптомы синдрома сухого глаза у пациентов обычно более ярко выражены в вечернее время, а также могут усиливаться при воздействии внешних факторов, влияющих на испарение слёзной жидкости — ветренной погоды, потока пересушенного воздуха от калорифера или пыли от кондиционера. На ранних стадиях болезни при смыкании человеком век симптомы обычно исчезают.

Среди объективных симптомов стоит выделить специфическое для ксероза выделение тонких слизистых нитей из конъюнктивального мешка.

Ещё одним демонстративным объективным признаком синдрома сухого глаза является замедленное отделение нижнего века от поверхности глазного яблока, т.е. их слипание. Этот дефект однозначно свидетельствует о недостатке слизи в конъюнктивальной полости.

Последствия и осложнения

В зависимости от стадии развития синдрома у человека может возникать временное ухудшение зрительной функции. При частом моргании качество зрения восстанавливается. У пациентов со средней и тяжелой степенью болезни на оболочке могут появиться микротрещины и язвы, что может спровоцировать развитие бактериального кератита.

Худшим последствием недуга является разрыв роговицы. Зачастую это приводит к частичной потере зрения. Лечение в этом случае заключается в хирургическом вмешательстве — операции по пересадке тканей роговицы.

Причины развития синдрома сухого глаза

Развитие сухого кератоконъюктивита провоцируется, главным образом, изменением состава слёзной плёнки. Подобное состояние может быть вызвано внутренними патологическими процессами в организме человека или действием экзогенных факторов.

Среди причин сухости глаз эндогенного (внутреннего) характера можно отметить:

  • синдром Шёгрена — поражение соединительной ткани, проявляющееся вовлечением в патологический процесс желёз внешней секреции, в том числе слёзных;
  • синдром Фелти — характеризуется наличием ревматоидного артрита, а также снижением количества лейкоцитов и гранулоцитов в крови, что приводит к развитию различных бактериальных заражений;
  • лимфома — группа злокачественных новообразований крови;
  • эндокринные дисфункции;
  • почечные патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • расстройства обмена веществ;
  • приём гормональных контрацептивов и антигистаминных препаратов.

К этой группе стоит отнести и некоторые офтальмологические заболевания:

  • воспаление роговицы;
  • патологии слёзных желёз;
  • невозможность полного смыкания век;
  • повреждения тканей после хирургических операций — кератомии, кератопластики и т. п.

К причинам, приводящим к развитию синдрома сухого глаза, можно отнести дефицит витаминов и жирных кислот во время различных диет, а также врождённую предрасположенность.

К внешним факторам развития ксероза роговицы относятся:

  • работа в запылённом или задымлённом помещении;
  • сухой кондиционированный воздух;
  • длительное время работы за компьютером;
  • неправильно подобранные контактные линзы;
  • редкие моргания во время пользования электронными гаджетами или смартфонами.

Внешние причины пагубно сказываются на состоянии слёзной пленки, приводят к более редкому её обновлению и, соответственно, к высыханию глазной поверхности.

Диагностика заболевания

Диагностика синдрома сухого глаза выполняется в специализированных офтальмологических клиниках. Процедура начинается с опроса пациента, оценки полученных сведений и клинических симптомов сухости глаз. В ходе физикального обследования проводится наружный осмотр, во время которого врач определяет состояние кожи век, степень их смыкания, характер и частоту морганий.

При подозрении на ксероз, офтальмолог проводит исследования, которые подтверждают наличие патологии и определяют ее стадию или же исключают диагноз.

Современная офтальмология использует целый ряд точнейших аппаратных исследований, позволяющих объективно оценить состояние тканей глазного яблока и функциональное состояние конъюнктивы.

диагностика синдрома сухого глаза

Основными среди них являются:

  • компьютерная биомикроскопия;
  • мейбография;
  • интерферометрия слёзной пленки;
  • тест на определение осмолярности слёзной пленки;
  • оценка количества продуцирования слёзной жидкости (тест Ширмера);
  • определение время разрыва слёзной плёнки (проба Норна).

В некоторых случаях назначаются дополнительные анализы, например, для измерения количества лактоферрина (белка, связывающего железо), фермента лизоцима и некоторых гормонов.

Только после полноценного офтальмологического обследования пациента врач может назначить необходимое физиотерапевтическое и медикаментозное лечение или предложить лазерное или хирургическое вмешательство для устранения патологии.

Как лечить синдром сухого глаза

Основными задачами комплексной терапии являются:

  • нивелирование неприятных ощущений;
  • устранение выявленных факторов патологического состояния;
  • восстановление эффективного полноценного увлажнения поверхности роговицы;
  • достижение нормальной стабильности слёзной плёнки;
  • купирование патологий роговой оболочки и конъюнктивы;
  • исключение возможных осложнений.

Самой распространённой методикой лечения синдрома сухого глаза является применение медикаментозных препаратов в виде капель, обеспечивающих увлажняющий эффект и устраняющих субъективные симптомы. Это позволяет восстановить качество слёзного слоя. Однако к выбору средств нужно подходить с учётом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.

Наиболее широко используются препараты искусственной слезы, приближенные по своему химическому состава к естественной секреции слёзных желёз. Они позволяют создать на поверхности роговицы достаточно стабильную защитную плёнку. Помимо этого, пациенту назначаются капельное введение противовоспалительных средств, антигистаминных и стимулирующих местный иммунитет препаратов.

При наличии соответствующих показаний пациенту может быть предписано хирургическое вмешательство. Операции проводят при необходимости ограничить отток и испарение собственной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить производство слезы, оперативно остановить развитие осложнений.

Для этого применяют закупорку слёзоотводящих путей специальными силиконовыми обтураторами. Возможно также пластика слёзных точек, при которой их закрывают соединительной тканью или кожей, а также иссекают внутренний край века с целью ликвидации патологий слезоотводящего пути.

При выраженном ксерозе роговицы или неэффективности менее радикальных методик назначается пластика роговицы. При наличии показаний проводится операция по укорачиванию глазной щели посредством ушивания возле наружной спайки.

Профилактика

Несложные профилактические мероприятия, если выполнять их регулярно, помогут предотвратить появление заболевания. Пациенту необходимо:

  • чаще моргать во время чтения и работы за компьютером;
  • ограничить время использования электронных гаджетов и просмотра телепрограмм;
  • не носить контактные линзы дольше положенного срока;
  • умываться водой комнатной температуры без применения активных химических средств;
  • следить за уровнем влажности в рабочем помещении и дома;
  • использовать солнечные очки с защитой от ультрафиолета;
  • употреблять достаточное количество воды в течение дня;
  • исключить чрезмерное употребление алкоголя и отказаться от курения;
  • проходить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога.

В поисках информации, что делать, если сохнут глаза и как избавиться от синдрома сухого глаза, многие пациенты обнаруживают множество народных средств. Важно понимать, что далеко не всегда народная медицина является эффективной. Если человек пренебрегает инструкциями врача, патология может привести к неприятным осложнениям вплоть до значительного снижения зрения.

Оценка статьи:
5.0/5 (38 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Читайте также:

  • Как исправить сухость волос
  • Как исправить сухое тесто у пиццы
  • Как исправить сухое тесто для печенья
  • Как исправить сухое мясо свинины на сковороде
  • Как исправить сухое мясо кролика

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии