«После родов появился «хохолок» на шее, там, где начинается спина. Прошло уже 7 месяцев, он увеличился, выглядит некрасиво. Массаж и упражнения не помогают. Можно ли незаметно избавиться от горба?»
Горб на шее, его ещё называют «вдовий горбик», «горб буйвола», — это состояние, при котором жир откладывается в районе VII позвонка на границе шеи и спины.
Не смотря на худобу, Кэмерон Диаз и Шарлиз Терон имеют очевидные проблемы в основании шеи.


|
Кэмерон Диаз |
Шарлиз Терон |
Комментарий эксперта:


|
Кристина Агилера |
Мэрайя Кери |
Ниже мы расскажем, почему возникает эта проблема, можно ли самостоятельно улучшить ситуацию и представим обзор эффективных методов.
Причины горбика на шее
Горб на шее развивается по нескольким, не связанным между собой причинам. Поэтому средства воздействия и эффективность их применения сильно отличаются.
-
избыточная масса тела,
-
гормональный дисбаланс.
-
«бизоний горб» у мужчин – результат неравномерного скопления жировой ткани в верхней части спины вследствие липодистрофии,
-
нарушение обмена веществ – например, недостаточность ответственных за метаболизм жиров ферментов,
-
прием токсичных лекарств, например, ингибиторов протеазы
-
гормональные препараты для лечения артрита и астмы — «Преднизолон», «Беклометазон», «Будесонид», «Флутиказон», «Гидрокортизон» и другие.
-
последствие сидячей работы – деформация шейного отдела позвоночника.
Например, после родов снижается уровень эстрогенов, которые стимулируют распад липидов. Как следствие, жировые ловушки на нашем теле, к которым относится и область в основании шеи, начинают накапливать жир.
«Вдовий» или «климактерический горб» у женщин после 45 лет также вызывается снижением эстрогенов на фоне менопаузы. Свою лепту вносит и развивающийся на фоне климакса опстеопороз – вымывание кальция приводит к искривлению шеи и усиливает выраженность горбика.
Гормональную природу имеет и горбик на фоне болезни Иценко-Кушинга.
Схема развития «вдовьего горбика» на шее женщины
Как избавиться от «горбика» на шее
Существует несколько методов лечения, каждый из которых имеет свои преимущества, но они эффективны при определенных условиях.
Еще до начала лечения необходимо проверить и скорректировать гормональный фон. Так, для женщин в период менопаузы очень хороший эффект дает заместительная гормональная терапия.
Комментарий эксперта:
Как убрать «холку» на шее в домашних условиях
В начальной стадии, когда «горбик» только появился, вы можете попытаться убрать его самостоятельно. По нашим наблюдениям, здесь «работает» только снижение массы тела: физические упражнения + правильное питание.

Специальных упражнений, которые позволят избавиться от горба на шее сзади, нет. Эффективно только общее снижение веса с нагрузкой на все крупные группы мышц.

Ускорению метаболизма способствует:
-
максимальная подвижность — поднимаемся по лестнице пешком, а не на лифте, часто и долго гуляем;
-
подержание температуры в помещении не выше 22°С.
Попробуйте убрать холку на шее массажем. Он усиливает кровообращение, устраняет застойные явления. Но начать его можно только после консультации с врачом.
К сожалению, жировой горб относится к «жировым ловушкам» организма, которые сохраняют жир и объем даже при значительном общем похудении. Поэтому против сформированного горба на шее консервативные методы – диета, гимнастика, ортопедические корсеты, народные средства и массаж не эффективны, и даже физиотерапия помогает лишь на время.
Как избавиться от «холки» на шее сзади косметологическими средствами
Криолиполиз. Процедура, при которой жировая складка вакуумом втягивается в специальную насадку, где охлаждается. Всего за 40 минут низкие температуры эффективно разрушают жировые клетки.
Ударно-волновая терапия. Низкочастотный звук ускоряет распад жиров. Одновременно он стимулирует кровообращение и лимфоток, что способствует удалению продуктов распада и быстрому эффекту.
Липолитики. Это расщепляющие жир препараты, которые хирург при помощи шприца вводит в проблемные зону.
Чтобы убрать загривок на шее у женщин и мужчин без операции, мы в «Платинентал» применяем препарат «Акваликс», эффект которого сопоставим с липосакцией.

Препарат сделан на основе дезоксихолевой кислоты, которая по составу и действию напоминают желчь человека и при правильном введении абсолютно безопасен. Результат заметен уже через полчаса. В зависимости от размера жирового горба на шее, может потребоваться от 2 до 5 процедур по 10 минут каждая.
Лазерная липосакция
Самый эффективный способ быстро избавиться от загривка на шее. Чтобы убрать вдовий горбик на шее лазером, даже эндокринные нарушения не являются противопоказанием, если вы следуете рекомендациям лечащего врача и гормоны скомпенсированы.
Через прокол в 2-3 миллиметра врач вводит тонкую канюлю со световодом — источником лазерного излучения, которое и разрушает жировые клетки.
Основная трудность процедуры в том, что жировой горб содержит большое количество плотной фиброзной ткани, которая требует от хирурга виртуозного мастерства.

Отзыв:
Лазерная липосакция выгодно отличается от традиционной липосакции. Во-первых, минимальным временем восстановления: при удалении жира лазерным методом практически исключена вероятность повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний. Во-вторых, лазерная технология позволяет очень деликатно работать в зонах перехода между обработанной и необработанной областью спины – без бугров и ямок, которые свойственны классической липосакции.

Встроенный в канюлю лазерный луч нетравматично разрушает жир и подтягивает кожу.
Комментарий эксперта:
Записаться на консультацию и получить дополнительную информацию о процедурах вы можете по телефонам:
в Москве +7 495 989-21-16, +7 495 723-48-38,
в Казани +7 843 236-66-66 .
Запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!
Чтобы сэкономить больше, купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.
Если вы примете решение выполнить липосакцию в «Платинентал», мы уменьшим ее стоимость на цену консультации.
Липосакция в Москве — цены
Операция по удалению жира в Москве — цены
Наши специалисты:
Андрей Искорнев
Максим Васильев
Салим Рагимов
Образное название «вдовий горб» пришло к нам из средневековья. По преданиям якобы такой нарост рано или поздно появлялся у женщин, переживших своих мужей. В какой-то степени это наблюдение не лишено смысла, но и мужчина с холкой — тоже далеко не редкость. Да и причины образования вдовьего горба могут быть гораздо серьезнее, чем скорбно склоненная голова.
Хоть вдовий горб не такой уж большой, со стороны он заметен невооруженным глазом, особенно, когда человек повернется в профиль. Женщины идут на различные ухищрения, чтобы скрыть этот дефект внешности. Существует даже набор рекомендаций стилистов по этому поводу: носите свитера с высокими объемными воротниками и элегантные шарфики, распускайте волосы и т.д. Советы хороши как разовые, потому что холку не надо скрывать — от нее надо избавляться. И чем быстрее, тем лучше. Разберемся, чем же опасно это образование, и какие методы помогают от него избавиться.
Интересные факты о вдовьем горбе
| Что такое вдовий горб | это ограниченное скопление жира в области 7-го шейного позвонка, где шейный отдел позвоночника переходит в грудной |
| Из-за чего появляется | менопауза1; гормональный дисбаланс; малоподвижный образ жизни; профессиональное занятие видами спорта, из-за которых травмируются позвонки, что ограничивает движение шеи; ожирение; патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз и т.д.), органов грудной клетки; генетическая предрасположенность. |
| В каком возрасте возникает | чаще всего вдовий горбик появляется у женщины после 40 лет. Холка может появляться и у мужчин, у совсем молодых людей и даже у подростков, которые проводят много времени, склонившись над гаджетами |
| Как выглядит | сначала это малозаметное уплотнение, но оно постепенно разрастается, придавая сгорбленный вид фигуре. Впоследствии могут добавляться неприятные ощущения – боль, скованность в затылке, головокружение и т.д. |
Если вы обнаружили у себя вдовий горб, не отчаивайтесь. Во-первых, это очень распространенное явление среди женщин и мужчин. Во-вторых, это вовсе не обязательно возрастное изменение. В разное время с таким дефектом были запечатлены даже молодые и знаменитые – красавица Айшвария Рай, Леди Гага, Кристина Агилера и др. Ну и в-третьих, это лечится.
10 лучших способов убрать вдовий горб
Бороться с вдовьим горбом можно разными способами. Но если на ранней стадии помогут физические упражнения и диета, то при выраженной холке необходимы косметологические процедуры или пластическая операция.
Как убрать вдовий горб в домашних условиях
На начальной стадии, когда вдовий горб только появился, можно попробовать убрать его в домашних условиях. Но, во-первых, сначала нужно проконсультироваться с врачом. А во-вторых, не все способы одинаково эффективны. Чаще всего консервативные методы могут в лучшем случае лишь приостановить рост холки, но не избавят от нее полностью.
1. Упражнения
Специальных упражнений, которые помогут избавиться от холки, не существует. Но хорошим подспорьем для тех, кто хочет избавиться от намечающегося дефекта, будут упражнение на укрепление мышц шеи. Важно: эффект будет только при регулярном выполнении. Зато многие из них можно выполнять, даже находясь ь на рабочем месте.
Наклоны головы
- Медленно наклоняем голову к одному и второму плечу. Выполняем упражнение по 10-15 наклонов за один подход.
- Наклоняем голову вниз, пытаясь коснуться подбородком грудной клетки.
Упражнение на сопротивление
Прижимаем ладонь ко лбу, надавливаем в течение 10 секунд, а голова должна сопротивляться, оставаясь неподвижной. Повторяем упражнение 6 раз.
Выдвижение головы вперед
Выдвигаем голову вперед и возвращаем назад, при этом плечи остаются неподвижными. Повторяем упражнение 10-12 раз.
Движение плечами
Приподнимаем плечи, задерживаем их в этом положении на 10 секунд, опускаем, расслабляемся. Повторяем 5 раз.
Махи руками
Делаем махи руками вперед-назад по 10 раз. Сначала медленно, потом ускоряя темп и увеличивая количество махов до 30-50.
Разведение локтей
Вытянув руки перед собой, разводим их в стороны, сгибаем в локтях и заводим за спину. Надо свести лопатки так, чтобы почувствовать, как растягиваются грудные мышцы и выпрямляется позвоночник. В исходное положение возвращаемся, растягивая мышцы верха спины.
2. Диета
Рекомендации общие: нужно отказаться от продуктов, которые способствуют накоплению жира и появлению избыточного веса, а также добавить в рацион здоровые и полезные продукты. Поскольку список вредных продуктов у каждого может быть свой, и зависит он от многих показателей, необходимо проконсультироваться с врачом и сделать биохимический анализ крови. Для ускорения метаболизма к диете полезно добавить физическую активность.
3. Здоровый сон
Для ускорения метаболизма необходим здоровый сон. И дело не только в его продолжительности, но и в организации спального места. Так, температура в комнате должна быть не выше 22 градусов, подушка – низкой (не выше 10 см), матрас – ортопедический, чтобы снижать нагрузку на проблемную зону.
4. Тейпирование
С помощью тейпирования (при правильном наложении кинезио-тейпов) можно улучшить мышечный тонус и отток лимфы, что может пойти на пользу в борьбе с жировым горбиком, пока он не стал сильно заметным.
5. Остеопатия
Обращение к остеопатическим методам целесообразно, если они будут направлены на работу с проблемами позвоночника, как причину образования вдовьего горба. Кроме того, с помощью остеопатии можно улучшить циркуляцию крови и лимфы, работу внутренних органов.
Если вы заметили, что у вас намечается вдовий горб, надо сначала разобраться со здоровьем. И если есть сопутствующие заболевания, которые к этому привели, необходимо в первую очередь лечить их. В любом случае, сначала надо обратиться к врачу.
6. Заместительная гормональная терапия
У женщин главная причина образования холки — менопауза. Точнее, связанный с нею гормональный дисбаланс: количество эстрогенов уменьшается, а тестостерона («мужского» гормона), который тоже есть в ее организме, не меняется. Происходит ожирение по мужскому типу, когда жир откладывается в области плеч, спины, шеи. Назначение заместительной гормональной терапии на начальных этапах предотвращает либо тормозит развитие холки.
Есть и другие заболевания, связанные с проблемами гормонального фона, которые тоже могут привести к скоплению жира даже в молодом возрасте.
7. Криолиполиз
Суть процедуры состоит в том, что низкие температуры разрушают жировые клетки. Жировая складка втягивается вакуумом в специальную насадку, где охлаждается в течение 30-40 минут. Стоит быть готовым к тому, что для достижения заметного эффекта может понадобиться не одна процедура.
8. Ударно-волновая терапия
«Активный элемент» этой процедуры – низкочастотный «ударный» звук, который характеризуется высоким давлением. Он ускоряет распад жиров в проблемной зоне, вдобавок стимулирует лимфоток и кровообращение.
9. Липолитики
Липолитики – это специальные препараты, расщепляющие жир. Они вводятся шприцом в проблемную зону. Процедуру, которая длится около 10 минут, выполняет врач. В зависимости от размера жирового горбика, может понадобиться до 5 процедур.
10. Липосакция
Липосакция – это самый эффективный на сегодняшний день метод избавления от вдовьего горба на шее. Во время операции жировая ткань разрушается под воздействием лазера, ультразвука или специального раствора. Остановимся на этом методе подробнее.
Операция по удалению вдовьего горба
Современная операция по удалению вдовьего горба – это липосакция2. Она проводится через 2-3 небольших прокола размером до 0,5 см.
Есть разные методы липосакции:
- водоструйная — через мини-проколы закачивается вода и выводится с избыточной жировой тканью;
- лазерная — в этом случае клетки жировой ткани разрушаются с помощью лазера. Он направляется из специального зонда, который вводится через проколы;
- радиочастотная — жировые ткани превращаются в эмульсию под воздействием электрического тока и откачиваются вакуумным насосом;
- вибрационная — через проколы вводится канюля, которая создает вибрации, отделяющие жировые клетки от мышечной ткани;
- тумесцентная — по сути, это модификация классической липосакции, которая сейчас используется редко. Жировая ткань перед удалением пропитывается специальным адреналиново-анестетическим раствором, что упрощает ее удаление3;
- ультразвуковая — жировые клетки разрушаются ультразвуком (излучатель УЗ-волн вводится в подкожную прослойку), превращаются в эмульсию, которая удаляется с помощью шприца или аспиратора.
Суть всех видов липосации заключается в одном – разрушить жировые клетки и вывести жир из проблемной области.
Операция по удалению вдовьего горба может проходить как под местной анестезией, так и под внутривенной. Чаще выполняется внутривенная, поскольку она комфортнее для пациента.
Длительность операции зависит от размера жирового образования — в среднем, около часа.
После операции надо какое-то время носить компрессионный жилет, чтобы кожа легла на место, а также для предотвращения накопления жира в этой области в будущем. Во время реабилитации, которая длится около 2 недель, могут отмечаться болезненность и отечность. Заживает кожа после такого вмешательства без рубцов и шрамов.
Сколько стоит операция по удалению вдовьего горба
Цена зависит от вида операции (тумесцентная липосакция, например, стоит чуть дешевле) и клиники, где она проводится. Можно найти клиники, которые проводят операцию по удалению вдовьего горба и за 20 000 рублей, и за 40 000, и за 75 000 и выше. При этом надо обращать внимание, что включено в эту стоимость. Иногда указывается цена непосредственно самой процедуры, но, к примеру, анестезия, анализы, пребывание в послеоперационной палате, будут оплачиваться отдельно.
Клиники для операции по удалению вдовьего горба
1. Frau Klinik
Клиника пластической хирургии и косметологии. Основана известными пластическими хирургами: профессором Блохиным С.Н. и доктором Вульфом И.А. Работают 3 филиала в Москве.
Адрес: Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Подсосенский, д. 20А.
Телефон: +7 (495) 120-06-10 — call-центр (пн — вс: 9:00 — 21:00)
+7 (926) 800-85-10 — WhatsApp, Viber.
Сайт: frauklinik.ru
2. SMART-Clinic
Современная специализированная клиника, которая занимается устранением внешних недостатков лица и тела. Работает больше 10 лет.
Адрес: Москва, Научный проезд 14А, стр. 2.
Телефон: +7 (495) 198-06-43.
Сайт: smart-clinic.su
3. Клиника «Семейная»
Сеть современных многопрофильных медицинских центров в Москве. Одно из направлений — косметическая и эстетическая медицина.
Адрес: Москва, Госпитальная пл., д. 2 стр.1, ул. Сергия Радонежского, д.5/2, стр.1, Брянская ул., д.3.
Телефон: + 7 (495) 662-58-85.
Сайт: semeynaya.ru
4. «Академия Пластики»
Многопрофильный центр, созданный на базе центральной клинической больницы №1 ОАО РЖД. Специализируется на выполнении всех видов пластических операций. Есть собственный стационар.
Адрес: Москва, Проспект Мира, д. 131.
Телефон: +7 (925) 701-20- 38 (косметология), + 7(499) 391-40-38 (хирургия).
Сайт: akadem-clinic.ru
5. Seline Clinic
Центр эстетической медицины. Премия за лучшую методику в пластической хирургии в 2018 году. Есть собственный стационар и медицинская поддержка 24/7.
Адреса: Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская, ул. Тимура Фрунзе, 11, стр. 15, м. Парк Культуры.
Телефон: +7 (499) 499-26-26.
Сайт: seline.ru
6. «Госпиталь мира» (бывшая «Мон Блан»)
Современная клиника, предлагающая широкий спектр эстетических и реконструктивных операций. Победитель премии «Хрустальный лотос» в номинации «Лучшая клиника пластической хирургии. Команда экспертов».
Адрес: Москва, Проспект Мира, 128, стр. 2.
Телефон: +7 (495) 134-12-00, 8 (800) 234-72-92.
Сайт: mosplastica.ru
Фото до и после удаления вдовьего горба
На фото – спина 57-летней женщины до и после операции. Типичный возраст, когда образуется жировой нарост или вдовий горбик. Для его удаления была выполнена липосакция. Хирург наносит разметку, чтобы спланировать операцию, оценить заранее положение тканей и получить желаемый результат.
Отзывы врачей об удалении вдовьего горба
Как отмечает пластический хирург высшей квалификационной категории Игорь Мишута, во время консультации врач определяет, насколько выражена холка.
— Если я понимаю, что человек от нее не избавится с помощью криолиполиза, ударно-волновой терапии и других методов, то предлагаю липосакцию. Но перед ней обязательна консультация эндокринолога, — говорит доктор. — На сегодняшний день существует много различных методов липосакции, которые позволяют устранить жировое образование. Но нужно обязательно знать причину его появления, чтобы четко понимать, что нам предпринимать.
В некоторых случаях, особенно когда есть проблема с гормональным фоном, одной операции бывает недостаточно. Если образование жирового горбика связано с менопаузой, нужно назначать гормонально-заместительную терапию, повышать количество эстрогенов, которые отвечают за сжигание жира. И если после назначения терапии количество эстрогенов близится к норме, то риск того, что холка может снова вырасти, сводится к минимуму.
— Кстати, напомню, что количество эстрогенов существенно снижается, если женщина не ведет активную половую жизнь. Все взаимосвязано, — подчеркивает Игорь Мишута.
Консервативные методы, к сожалению, слабо действуют на жировой горбик. С их помощью можно купировать, то есть немного приостановить его рост на начальной стадии. Но если скопление жира с кулак величиной, то работает только липосакция. И делать ее нужно обязательно, потому что за счет давления жирового образования на позвоночную артерию нарушается кровоснабжение головного мозга. Из-за этого бывают частые головокружения, скачки давления, вплоть до потери сознания.
— На начальном этапе можно делать криолиполиз, хотя он помогает далеко не всем, неплохо работает ультразвук, ударно-волновая терапия. Полезна диета и лечебная физкультура. Надо убирать сутулость, следить за осанкой. Чтобы в этом отделе позвоночника не формировался застой, должна быть хорошая подвижная шея, потому что остеохондроз приводит к разрастанию жировой ткани.
Многие пациенты пытаются убрать жировой горбик с помощью массажа. Это большая ошибка, потому что горб от этого растет только быстрее, массаж приводит к разрастанию фиброзной ткани, что усложняет работу хирурга, — объясняет наш эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся удаления вдовьего горба, отвечает пластический хирург высшей категории со стажем работы более 20 лет Игорь Мишута.
Как понять, что у тебя вдовий горб?
— Если скопление жира в месте перехода шеи в спину, на уровне 7 позвонка становится заметным со стороны. А когда проблема вышла за рамки эстетических изменений, и пошли дегенеративные изменения позвоночника, появляются боли в шее, сутулость, скованность и онемение шейных мышц, хруст при повороте головы и другие симптомы.
Чем опасен вдовий горб?
— Нарушается кровоснабжение головного мозга. Если есть остеопороз, вдовий горб может привести к искривлению позвоночника, нарушению осанки. Ухудшается самочувствие: появляется спазм мышц, чувство тяжести, головокружение, нарушение артериального давления, сонливость и т.д.
Можно ли убрать вдовий горб мазями или пластырями?
— Нет. Эти средства не работают в данном случае. Если присутствует болевой синдром, возможно местное применение обезболивающих мазей или пластырей. А боли могут быть при спазме мышц и сдавливании позвоночника. Но помните, что мази и пластырь не избавят вас от горбика, а просто немного облегчат боль.
Помогает ли убрать вдовий горб аппликатор Кузнецова?
— Думаю, нет. Я советую не экспериментировать, а обращаться к специалисту. И чем раньше, тем лучше. Если по состоянию здоровья хирург может отказать в проведении операции (что мало вероятно, потому что противопоказаний для нее не так много, и рассматриваются они в индивидуальном порядке), тогда можно обратиться к каким-то нетрадиционным методам.
Источники:
- Особенности течения периода менопаузального перехода и ранней постменопаузы у женщин с различными типами и степенью ожирения. Сандакова Е.А., Жуковская И.Г. РМЖ от 28.02.2019. https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Osobennosti_techeniya_perioda_
menopauzalynogo_perehoda_i_ranney_postmenopauzy_u_ghenschin_s_ra
zlichnymi_tipami_i_stepenyyu_oghireniya/ - Путешествие через липосакцию и липоскультуру: обзор. Э.Беллини, М.Гриеко, и Э.Рапозио, 2017. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29158895/
- Безопасность тумесцентной и лазерной липосакции. Emily P. Tierney MD, a David J. Kouba MD PhD,b C. William Hanke MD MPHc, 2011. https://jddonline.com/articles/safety-of-tumescent-and-laser-assisted-liposuction-review-of-the-literature-S1545961611P1363X/
Вдовьим горбом называют локальное скопление жировых отложений в области верхних грудных и нижних шейных позвонков. Это приводит к развитию сгорбленной, сутулой фигуры. Диагноз ставится по результатам визуального осмотра. Чтобы выяснить текущее состояние позвоночного столба, пациенту назначается денситометрия, рентгенография. Как лечить, как исправить данную проблему? Терапевтические мероприятия включают массаж, ЛФК, ударно-волновую и мануальную терапию. Полное устранение холки возможно путем проведения липосакции.
Причины возникновения
Почему появляется и отчего образуется вдовий горб?
Основные причины формирования вдовьей холки на шее:
- набор веса по абдоминальному типу, когда жировые отложения локализуются в основном в верхней части туловища;
- сахарный диабет, артериальная гипертензия — приводят к развитию застойных явлений, нарушению метаболизма, что способствует отложению жира;
- нарушение осанки;
- длительная работа за компьютером;
- заболевания щитовидной железы — могут спровоцировать развитие патологических изменений в зоне 7 шейного позвонка, что приводит к появлению холки;
- напряжение связок внешней оболочки сердца — приводит к изменению положения миокарда, который начинает сдавливать верхние грудные и нижние шейные позвонки, что приводит к их смещению и образованию вдовьего горбика.
Почему еще растет холка? У женщин развитие данной патологии часто провоцируют гормональные изменения, связанные с наступлением климакса. Количество женских гормонов начинает постепенно снижаться, что приводит к появлению жировых отложений в верхней половине туловища (ожирение по мужскому типу).
Факторы риска
Существует ряд факторов, которые повышают риск образования «буйволиной шеи».
К ним относят:
- возраст старше 45 лет;
- гендер — женский пол;
- ожирение;
- профессии, требующие постоянного нахождения в однообразной позе с опущенной головой и согнутой спиной.
Симптомы климактерического холмика
Основными признаками данного патологического состояния является выдвинутая вперед шея, сутулость, подбородок, клонящийся к груди. Также у пациента может выгибаться вперед поясница и выпячиваться живот. У женщин часто появляется второй подбородок и обвисает грудь.
Такие изменения развиваются постепенно. Неправильное положение тела при выполнении сидячей работы организм компенсирует путем напряжения мышц шеи, верхней части спины, плеч. Это приводит к их спазмированию. В результате мышечный корсет начинает подстраиваться под эти изменения, чтобы продолжать удерживать позвоночник в вертикальном положении при стоянии или движении.
Межпозвонковые диски и связки теряют эластичность, их питание нарушается. Верхние грудные и нижние шейные позвонки смещаются назад, компенсируя таким образом наклон головы вперед. Это приводит к сжатию легких, смещению сердечной мышцы. Нарушается местное кровообращение, лимфа плохо оттекает, что приводит к застою жидкости и отложению жира в области холки.
Разновидности вдовьего горба на шее
Официальной классификации данного состояния нет, поэтому специалисты ориентируются в основном на клиническую картину и выраженность патологического процесса.
Исходя из данных характеристик выделяют следующие виды холки:
- начальная — чисто эстетический дефект, мягкие ткани уплотнены незначительно, никакого физического дискомфорта человек не испытывает;
- выраженная — хорошо видна невооруженным взглядом, вызывает дискомфорт и боль в месте локализации, головные боли, скованность движений;
- запущенная форма — нарушается кровоснабжение головного мозга, появляется шум в ушах, головокружение, теряется чувствительность шеи, головные боли усиливаются.
Осложнения климактерического горба
При отсутствии лечения, длительном существовании и больших размерах холки возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений. Жировые отложения сдавливают сосуды, ведущие к мозгу, что может привести к нарушению мозгового кровообращения, ишемии, энцефалопатии, деменции. Наиболее опасным осложнением является ишемический инсульт.
Диагностика
Чтобы составить оптимальный план лечения, необходимо тщательно оценить текущее состояние структур позвоночника пациента. Поэтому, в первую очередь необходимо записаться на прием к неврологу. Также может понадобиться консультации ортопеда, эндокринолога, вертебролога.
На первом приеме доктор проводит опрос пациента, интересуется его возрастом, состоянием здоровья, выясняет, нет ли сопутствующих заболеваний и так далее. Затем проводится осмотр и пальпация вдовьего горба.
Для выяснения точных причин развития патологии, уточнения диагноза и определения тактики лечения пациенту могут назначить следующие инструментальные обследования:
- УЗИ сосудов и мягких тканей шеи;
- МРТ позвоночника;
- рентгенография.
Данные обследования помогут исключить другие болезни позвоночника, выявить точную причину образования холки, определить состояние и состав подкожно-жировой клетчатки (для исключения липомы).
Лечение холки на шее
Как убрать, как избавиться от бабьего загривка? Для решения данной проблемы используют разные способы.
Консервативные методы
1. Упражнения. Можно ли убрать холку при помощи гимнастики? Частично можно. Специальных тренировок, которые бы позволили полностью избавиться от вдовьего горба, нет. Физические нагрузки направлены на снижение веса и тренировку мышц.
Например, неплохой эффект дает такой комплекс упражнений:
- выпады вперед с гантелями в руках;
- отжимания;
- ягодичный мостик;
- обратные отжимания;
- скручивания (для тренировки пресса);
- жим гантелей в положении сидя.
2. Массаж. Как убрать холку при помощи массажа? Данная процедура оказывает комплексное действие. Наиболее эффективен массаж на ранней стадии, когда отложения еще не столь плотные. При помощи курса процедур удается снять боли в шее и голове, расслабить мышцы шеи, ускорить местные обменные процессы, разогнать кровь, снять застойные явления. Можно использовать массажеры. Важно! Массаж должен проводить дипломированный специалист с практическим опытом работы.
3. Мануальная терапия. Работает именно с причинами образования вдовьего горба. Специалист выправляет позвоночник пациента, восстанавливает скорость лимфотока и кровотока, расслабляет мышцы, снимает их спазм, восстанавливает работу связочного аппарата.
4. Тейпирование. Это относительно новая и довольно эффективная методика устранения холки на шее. Суть процедуры заключается в наложении в проблемную зону аппликаций из специальных пластырей — тейпов. Кинезиотейпирование нормализует тонус мышц, купирует спазмы, ускоряет лимфоток, что способствует снятию застойных явлений в области нижних шейных позвонков. Накладывать тейпы нужно по определенной технике.
Физиотерапия:
1. Ультразвуковая терапия. Улучшает кровообращение в очаге поражения, способствует проникновению лекарственных средств в более глубокие слои, что повышает их эффективность. Для получения устойчивого результата рекомендуется пройти курс из 10-15 процедур.
2. Ударно-волновая терапия. Как уменьшить складку при помощи данной методики? Механизм действия заключается в том, что под действием акустических волн клетки жировой ткани разбиваются, после чего постепенно выводятся из организма. Это позволяет восстановить нормальный кровоток, обеспечить отток лимфы, восстановить обменные процессы. В результате воспаление спадает, боли исчезают, качество жизни пациента повышается.
3. Аппликатор Кузнецова. Данный аппарат можно использовать в домашних условиях для борьбы с горбом на шее. Перед началом использования аппликатора рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Эстетическая медицина
1. Вакуумно-роликовый массаж. Сочетает в себе механическое разминание проблемной зоны роликами и воздействие на нее вакуумом. Данный вид массажа активно стимулирует ткани в области шеи, улучшает местные обменные процессы, насыщает их кислородом, что приводит к активному расщеплению жировой ткани.
2. Радиоволновой термолифтинг. Это процедура радиоволнового воздействия на плечевой пояс, а также верхне-грудной и нижний шейный отдел позвоночника. Тепло воздействует на глубокие слои кожи воротниковой зоны, что приводит к снятию отечности, стимулированию синтеза собственного коллагена, усилению обменных процессов, местного кровотока. В результате удается снять зажимы и отеки в шее, спине, плечах, улучшить снабжение мозга кровью, подтянуть кожу, улучшить ее тургор, уменьшить ширину жировой прослойки.
3. Ультразвуковая кавитация. Это процедура, суть которой заключается в воздействии на жировую ткань холки ультразвуком. Прямо во время сеанса в отложениях жира появляются пузырьки, которые размягчают и расщепляют его, после чего отложения постепенно выводятся из организма естественным путем. Это своего рода безоперационная липосакция.
4. Уколы липолитиков. Это специальные препараты, предназначенные для расщепления жировых отложений. Специалист вводит их инъекционно в область холки. Наибольший эффект данная методика дает на начальной стадии образования вдовьего горба. В запущенных случаях липолитики не помогут.
5. Криолиполиз. Это процедура, при проведении которой жировые складки при помощи вакуума втягиваются в специальную насадку, где в течение 40 минут на них действует низкая температура. Это приводит к разрушению отложений жира и выводу их из организма.
Как удалить дефект навсегда? Убрать холку (шишку) на шее можно хирургическим путем (липосакция). В ряде случаев операцию проводят под местной анестезией, что резко снижает количество противопоказаний. Но иногда без общего наркоза не обойтись.
После того, как анестезия подействует, врач вводит специальную канюлю через мелкие разрезы и откачивает излишки жира. Операция малоинвазивная, поэтому период реабилитации после нее минимальный, рубцов практически не остается.
В особо запущенных случаях за раз решить проблему не удается. Тогда через некоторое время пациенту делают повторную липосакцию. При проведении операции необходимо учитывать, что кожа в этой области довольно толстая, а жировые отложения могут быть волокнистыми. Поэтому для решения проблемы нужно использовать специальные инструменты.
Продолжительность периода реабилитации зависит от способа проведения операции. Сегодня во многих клиниках процедура проводится малотравматичными способами, поэтому при отсутствии осложнений человек может уже через неделю вернуться к своей обычной жизни. В ряде случаев для заживления необходимо установить пациенту дренаж. Если операция проводится стандартным открытым способом, то продолжительность периода восстановления увеличивается.
Прогноз и профилактика вдовьего горба на спине
Если лечение начато на начальной стадии, когда еще нет компрессионного синдрома и не начались дегенеративные изменения в позвоночном столбе, то прогноз благоприятный. Проблему в большинстве случаев удается решить консервативным путем. После этого необходимы поддерживающие мероприятия (плавание, массаж, лечебная физкультура) для профилактики рецидивов. Если проблему запустить, то из косметического недостатка вдовий горб превращается в реальную угрозу для здоровья. Прогноз ухудшается.
Как избежать негативных последствий и не допустить образования вдовьего горба? Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- правильно питаться, контролировать вес;
- своевременно лечить эндокринные заболевания и другие патологии, которые могут привести к образованию холки;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- правильно организовывать место для сна — спать нужно на твердой поверхности, это предотвратит искривление шейного отдела позвоночника;
- отказаться от малоподвижного образа жизни, заниматься физкультурой, гулять на свежем воздухе;
- следить за осанкой, стараться всегда держать спину прямо;
- создать удобное рабочее место;
- регулярно посещать специалиста для проведения профилактического обследования — это позволит обнаружить излишки жира в шейном отделе на ранней стадии, что существенно облегчит лечение, поможет избежать операции, улучшит прогноз.
Источники статьи:
- Походка — концепт и слово. Крейдлин Г.Е. Экология языка и коммуникативная практика. 2016. №2. с. 135
- Удаление локальных жировых отложений с помощью неинвазивных методик. Липова Е.В., Суркичин С.И., Тарасенко Г.Н. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016. № 19. с. 184-186.
- Остеопороз в практике врача. Верткин А.Л., Наумов А.В., Шакирова С. Р., Заиченко Д. М. Современная ревматология. 2011. с. 64-71
Информационные материалы на сайте размещены с целью ознакомления, а не самолечения. Любая пластическая операция — это хирургическое вмешательство. При принятии решения об операции, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
Вдовий горб (Бабий загривок, Климактерический холмик, Холка)
Вдовий горб – это локальное скопление жировой ткани в области нижних шейных и верхних грудных позвонков. Внешне проявляется сутулостью, сгорбленностью фигуры. Однако зачастую вдовий горб является не только эстетической проблемой, может сопровождаться болями в области плечевого пояса, цефалгиями, щелчками и хрустом при поворотах головы, нарушением сна и памяти. Диагностируется при физикальном осмотре, для уточнения состояния позвоночника проводится рентгенография или КТ ШОП, денситометрия. Лечение в основном включает лечебную физкультуру, массаж, мануальную и ударно-волновую терапию. Возможно удаление образования с помощью термолифтинга, липосакции.
Общие сведения
Вдовий горб (климактерический холмик, бабий загривок, холка) – жировая подушка, локализующаяся под кожей на тыльной поверхности шеи. Представляет собой плотный валик, который в профиль выглядит как горбик в шейно-воротниковой зоне. Вдовий горб имеет гормонально-зависимую природу, образуется преимущественно у женщин пременопаузального и менопаузального возраста. Статистические данные о частоте данного состояния не представлены, однако известно, что жировая «холка» чаще возникает у женщин с избыточным весом. У мужчин подобное образование на шее именуют «бычьим», или «бизоньим» горбом.
Вдовий горб
Причины
В большинстве случаев к развитию вдовьего горба приводят поведенческие факторы. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни, хроническое напряжение мышц шеи и спины при длительном пребывании в однообразной статический позе (особенно при работе за ПК, использовании гаджетов). Все это ослабляет мышечный корсет плечевого пояса, приводит к разрастанию соединительной и жировой ткани. Дополнительными факторами, усугубляющими патологические изменения, выступают:
- Наследственность. Жировой нарост в области VII шейного позвонка может являться генетической особенностью женщин разных поколений в одной семье. В этом случае наследуется не сама «холка», а особенности эндокринной регуляции жирового обмена.
- Заболевания позвоночника. Наибольшее значение для формировании вдовьего горба представляют остеопороз, остеохондроз ШОП, травмы позвоночника. Нарушение минерального обмена, дистрофические изменения, повреждения мышц и позвонков приводят к изменению осанки, деформации позвоночника, что влечет за собой образование жирового валика.
- Эндокринные расстройства. Резкое снижение выработки эстрогенов в период климакса приводит к преобладающему влиянию тестостерона и отложению жировой ткани по мужскому типу – в области спины, шеи, плечевого пояса. Массивная верхняя часть туловища с вдовьим горбом характерная для пациентов с болезнью Иценко-Кушинга. Другими способствующими факторами служат ожирение, прием гормональных препаратов.
Факторы риска
Существуют определенные условия, при наличии которых риск образования вдовьего горба становится существенно выше. К ним относятся:
- гендерная принадлежность – женский пол;
- возраст старше 40-45 лет;
- особенности профессиональной деятельности, требующие длительного нахождения в одной позе с согнутой спиной и опущенной головой (бухгалтеры, офисные работники, швеи и пр.);
- избыточный вес.
Патогенез
Вдовий горб – многостадийная патология, которая проходит этапы мышечного спазма, разрастания жировой и фиброзной ткани, спондилоартроза. На первом этапе из-за неправильной осанки возникает продолжительный спазм мышц плечевого пояса. Мышечный корсет перестает служить «футляром» для позвоночника. Межпозвоночные связки и диски теряют свою эластичность, шейный лордоз выпрямляется, что создает условия для образования холки в этом месте.
Дальнейшие статические нагрузки и напряжение способствуют нарушению микроциркуляции и лимфооттока в данной области. В таких условиях постепенно развивается мышечная дистрофия, вместо мышц разрастается соединительная ткань, в зоне плечевого пояса скапливаются жировые отложения. Вначале вдовий горб доставляет только косметические неудобства. Однако на более поздних стадиях нему присоединяются болевой и сосудистый синдромы.
Симптомы вдовьего горба
Жировой горбик в нижнем отделе шеи формируется постепенно. Сначала он представляет собой небольшое уплотнение, не сильно деформирующее верхнюю часть спины. Постепенно холка увеличивается, придавая фигуре согбенный, сутулый вид. В дальнейшем появляются боли в шейной области, ощущение скованности и напряжения, онемение затылка. При повороте головы возникают щелчки и хруст.
Мышечно-тонический синдром вызывает ухудшение кровотока в шейном отделе позвоночника, это негативно сказывается на кровообращении головного мозга в целом. Развивается вертебро-базилярная недостаточность, которая сопровождается приступами головокружения, постоянной головной болью, колебаниями АД, усталостью, сонливостью, ухудшением памяти.
Осложнения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения способствует развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а в будущем ‒ сосудистой деменции с полной потерей работоспособности и возможности самообслуживания.
Поскольку этиология и механизмы вдовьего горба тесно связаны с прогрессирующей патологией ШОП, не исключено развитие транзиторных ишемических атак и такого жизнеугрожающего осложнения, как ишемический инсульт. На его возникновение указывает шаткость походки, онемение и слабость рук, невнятность речи. Другая потенциальная опасность заключается в формировании межпозвоночной грыжи, которая может сдавливать нервный корешок и даже спинной мозг.
Диагностика
Чтобы выстроить оптимальную последовательную программу борьбы с вдовьим горбом необходимо тщательно оценить состояние структур позвоночного столба. Поэтому первый специалист, которого следует посетить, это врач-невролог или вертебролог. Для выявления других факторов риска может потребоваться консультация эндокринолога, ортопеда. С целью объективизации клинической картины производится:
- Рентгенография ШОП. Позволяет выявить дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, выраженный грудной кифоз. Для большей информативности рентген выполняется с функциональными пробами.
- Томография позвоночного столба. При необходимости уточнения состояния костной ткани прибегают к КТ-диагностике. Состояние окружающих позвоночник мягких тканей, межпозвоночных дисков и спинного мозга лучше визуализируется по данным МРТ позвоночника.
- Оценка церебрального кровотока. При жалобах, указывающих на недостаточность церебрального кровообращения, в качестве скрининга показано УЗИ сосудов шеи. При необходимости более углубленного обследования выполняется МР-ангиография.
- Денситометрия. Для понимания причин появления вдовьего горба и принятия своевременных мер против его прогрессирования требуется исследование минеральной плотности костных тканей. Это может осуществляться с помощью ультразвуковой или рентгеновской денситометрии.
Лечение вдовьего горба
Консервативные методы
В начальной стадии формирования жирового валика эффективны методы физической реабилитации. Пациенткам назначается комплекс упражнений ЛФК, пассивная кинезиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, мануальная терапия ШОП. С целью снятия мышечного спазма проводятся сеансы тейпирования. При протрузиях и грыжах может выполняться вытяжение позвоночника.
Из методов физиотерапии полезны ультразвуковая и ударно-волновая терапия, лечебные ванны. При отсутствии противопоказаний в домашних условиях можно использовать роликовые массажеры, аппликатор Кузнецова. Пациенткам может быть рекомендовано посещение гинеколога-эндокринолога для подбора ЗГТ, диетолога – с целью разработки индивидуальной диеты.
Методы эстетической медицины
Пока вдовий горб не доставляет неприятных клинических симптомов, а только нарушает эстетику тела, можно прибегнуть к проведению аппаратных косметологических процедур. Эффективными в отношении данного дефекта являются вакуумно-роликовый массаж, инфракрасный и радиоволновой термолифтинг, ультразвуковая кавитация. Эти методы позволяют улучшить локальные трофические процессы, размягчить соединительнотканные тяжи, уменьшить объем вдовьего горба.
Дополнительно к аппаратной коррекции выполняются инъекции липолитиков в проблемную область. В тех случаях, когда удалить жировые отложения неинвазивным путем не представляется возможным, прибегают к операционной липосакции (лазерной, ультразвуковой, вакуумной, водоструйной). В ходе липоаспирации из вдовьего горба одномоментно может быть удалено от 200 до 1000 мл жира и более.
Прогноз и профилактика
Если вдовий горб еще не привел к развитию компрессионного синдрома и выраженным дегенеративным изменениям позвоночного столба, с проблемой удается справиться консервативными способами. В дальнейшем требуется поддерживающая терапия в виде курсов массажа, лечебного плавания, ЛФК. На запущенных стадиях вдовий горб перестает быть просто косметическим недостатком, требует ликвидации тех осложнений, которые угрожают пациенту или уже возникли.
Профилактика вдовьего горба, главным образом, сводится к изменению поведенческих установок. Основные рекомендации для тех, кто входит в группу риска, включают:
- оборудование рабочего места специальной офисной мебелью (компьютерное кресло со спинкой и подлокотниками, эргономичный стол, подставка под ноутбук);
- периодические перерывы в работе с проведением динамических пауз;
- регулярное выполнение комплекса гимнастических упражнений для позвоночника, мышц спины и шеи;
- изменение рациона (отказ от простых углеводов и жирных блюд в пользу круп, овощей, рыбы, нежирного мяса);
- выбор правильных постельных принадлежностей: ортопедического основания и матраса, невысокой подушки.
|
Литература 1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. – 2016. 2. Остеопороз в практике врача/ Верткин А. Л., Наумов Антон Вячеславович, Шакирова С. Р., Заиченко Д. М.// Современная ревматология. – 2011. 3. Особенности жирового обмена при болезни Иценко-Кушинга/ Дзеранова Л.К., Парамонов В.М., Рожинская Л.Я., Плещева А.В., Манченко О.В.// Ожирение и метаболизм. – 2010. |
Код МКБ-10 M40.1 |
Вдовий горб — лечение в Москве
Вдовий горб: что это и как избавиться?
Вдовий горб – это не только не эстетично, но опасно для здоровья. Онемение в конечностях и головные боли сопровождают некрасивый горб на шее, но справиться с ним не так сложно. Главное – соблюдать рекомендации врача и следовать основным принципам.
Термин «Вдовий горб» возник еще в Средние века, когда продолжительность жизни людей была невелика, а ее качество – еще хуже. Отложения жира на уровне седьмого шейного позвонка прозвали так, потому что этим болели женщины в возрасте, которые чаще всего являлись вдовами. Существуют и другие названия данной патологии: «соляной горбик», «бизоний горб» и официальное «климактерический бугор».
Чем опасна эта патология
Многие считают, что увеличение холки происходит за счет отложения солей в области последних шейных позвонков, но на самом деле это липома (скопление жиров), которая имеет множество причин для возникновения.
Многие борются с данным заболеванием в первую очередь из соображений эстетики и красоты, но главная проблема кроется в возможном нарушении мозгового кровообращения. Так как образовавшаяся липома растет, она постепенно начинает сдавливать позвоночную артерию, которая отвечает за питание трети мозговых структур.
Начинать лечение стоит сразу же при появлении первых признаков вдовьего горба, борясь в том числе и с причинами его возникновения. Патологию легко заметить даже в домашних условиях, горб в области воротниковой зоны доставляет дискомфорт и виден невооруженным взглядом.
Причины появления
Как и у других патологий, нельзя назвать точную причину возникновения этой липомы, чаще всего это комплекс причин, для определения которых стоит обратиться к специалисту:
- «Климакс» или гормональный дисбаланс. Одно из альтернативных названий – «климактерический бугор». Отражает самую распространенную причину возникновения липомы. В первые годы периода менопаузы увеличивается концентрация женского полового гормона эстрогена в организме, а после резко падает, тестостерон же остается в неизменных количествах. Через несколько лет после наступления менопаузы из-за повышенной концентрации тестостерона, относительно более раннего периода, жировые отложения начинают откладываться по мужскому типу, в том числе и на спине с шеей. Также возникновение холки может быть связано с проводимой гормональной терапией. Заболевание характерно не только для женщин после 45 лет, но и для более молодых, а иногда и мужчин.
- Генетическая предрасположенность. Профилактика заболевания чаще всего намного легче и эффективнее, чем само лечение, поэтому, если у кого-то из родственников наблюдается такая патология, то стоит заняться предотвращением ее развития у других.
- Остеопороз. Нарушения структуры костной ткани может вести к деформации в области последних шейных позвонков и возникновению бугра. Климакс влияет на развитие остеопороза, ускоряя его.
- шейный остеохондроз. Дегенеративные процессы в позвоночнике также могут привести к развитию патологии.
- травмы позвоночника. Травмы позвоночного столба очень опасны, а посттравматические изменения могут негативно сказаться на работе почти любой системы органов. В том числе и поспособствовать развитию липомы в области шеи.
- Недостаточность надпочечников. Гормональная терапия, которую применяют при лечении данного типа недостаточности, влияет на гормональный фон организма.
- Длительное сидячее положение. При долгом сидении за компьютером, например, мышцы шеи и спины перенапрягаются, что может способствовать развитию вдовьего горба у молодых людей.
- Повышенный индекс массы тела.
- Физические нагрузки. Самая редкая причина возникновения патологии. Тренировки, направленные на увеличение и уплотнение мышц спины и шеи, могут привести к образованию бизоньего горба.
Основные принципы избавления от горба
Несмотря на сложность регулировки гормонального фона, есть несколько принципов, которые помогут предотвратить появление или справиться с липомой на шее.
- Сон. Положение головы и шеи во время сна сильно влияет на состояние мышц и кровообращение. Матрас должен быть жестким, а подушка не превышать ширину плеч и не быть толще 10 сантиметров.
- Физические упражнения. Специальные комплексы, направленные на устранение горба или его профилактику, помогут улучшить общее состояние мышц.
- Массаж. Самая эффективная процедура при данной патологии. После полного курса горб уйдет полностью, но эффект будет заметен уже через несколько сеансов.
- Питание. Остеопороз развивается вследствие недостатка витамина Д, поэтому следует соблюдать специальную диету с обилием кисломолочных продуктов. Отложения жира также предотвратит соблюдение дневной нормы калорий.
- Народная медицина. Теплые ванны и компрессы с травами могут помочь, но стоит также соблюдать и остальные принципы.
Практические советы
Специалисты дают несколько простых советов по лечению и профилактике вдовьего горба:
- Профессиональный массаж поможет справиться со спазмом и перенапряжением мышц не только спины, но и грудной клетки, что тоже может быть причиной возникновения патологии.
- Упражнения для укрепления мышц следует выполнять ежедневно. Сюда входят упражнения на пресс, спину и ягодицы, это также поможет исправить осанку.
- Правильное дыхание состоит из дыхания диафрагмой и полностью раскрытой грудной клетки. Но многие забывают об этом, что может способствовать образованию вдовьего горба. проблемы с позвоночником тоже могут влиять на качество дыхания.
Основная проблема возникновения горба состоит не только в нарушении кровообращения в мозге, но и в оказываемом влиянии на весь организм в целом. Онемение конечностей, головные боли, боли в суставах – все это может сопровождать липому, как и нарушение работы внутренних органов.
Профилактика вдовьего горба не отнимает много сил, но эффективно помогает организму. Тем более лечение не является сложным.
Читайте так же
-
Елена Николаевна
2021-09-29 00:13:52Благодарю доктора Торопцева Дмитрия Анатольевича за проведенное лечение. Доктор очень внимательно изучил все предоставленные исследования, уточнил диагноз. Но самое главное, что после почти 3 месяцев мучительных болей в стопе я смогла наступить на нее уже после 3 сеанса лечения у Дмитрия… Читать дальше
-
Светлана
2018-08-11 11:13:32Обратилась в клинику Бобыря с сильной болью в пояснице, что даже ходить не могла нормально, через каждые несколько шагов такие прострелы, будто током прошибает, хватаешь воздух ртом…, не говоря уже о том чтобы слегка наклониться. МРТ показало что у меня две грыжи в поясничном отделе 5 и 8 мм…. Читать дальше
-
Галина Ивановна
2020-08-29 23:45:12Хочу отметить очень качественную работу Карабушкина Михаила — мастера настоящего глубокого массажа. Хорошо проработал спину, область шеи. Конечно, было бы целесообразно перевести встречи с ним на регулярную основу, но, к сожалению, в клинику мне очень далеко ехать. Читать дальше
-
Максим Сергеевич
2015-04-28 19:38:07Спасибо большое сотрудникам Саратовского центра и лично доктору Валенцеву Андрею Викторовичу. Проблемы со спиной возникли много лет назад, и без его помощи и участия всё это время мне было бы туго. Посещаю центр регулярно во многом благодаря получаемым для себя результатам и персональному… Читать дальше
«Вдовий горбик»: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
«Вдовьим горбиком», «холкой», или климактерическим горбом называют накопление жировой ткани в области седьмого позвонка. В подавляющем большинстве случаев «холка» формируется у женщин, представляя собой не только эстетический недостаток, но и оказывая значительное влияние на здоровье и трудоспособность.

Официальной классификации локальных жировых отложений в области 7-го шейного позвонка не существует, поэтому врачи ориентируются на выраженность процесса и симптоматику.
Таким образом, выделяют:
- «холку» в начальной стадии ее формирования, когда она представляет собой лишь эстетический дефект, проявляется небольшим уплотнением мягких тканей и не приносит пациенту физического дискомфорта;
- выраженную «холку», которая не только хорошо видна, но и вызывает боль в месте расположения и в основании черепа, скованность движений;
- «холку», нарушающую кровоснабжение головного мозга, о чем может свидетельствовать шум в ушах, головная боль, потеря чувствительности кожи в районе «холки».
Возможные причины «вдовьего горбика»
Причин формирования «вдовьего горбика» может быть несколько.
Увеличение массы тела по абдоминальному (андроидному) типу с распределением жировых отложений в верхней части туловища.
Если у пациента присутствует артериальная гипертензия и/или сахарный диабет, то тяжесть метаболических изменений в организме усугубляется.
У женщин «вдовий горбик» часто начинает формироваться в период перименопаузы и менопаузы, когда наблюдается гормональный дисбаланс (снижается выработка женских гормонов — эстрогена и прогестерона и увеличивается количество андрогенов — мужских гормонов), а жировые отложения начинают откладываться преимущественно в верхней половине туловища, куда входит и «холка».
Нарушение осанки – еще один фактор, следствием которого становится формирование локальных жировых отложений в области седьмого шейного позвонка. У пожилых пациентов осанка может меняться из-за остеопороза, остеохондроза, возрастных изменений в межпозвонковых дисках и слабости связочного аппарата, а у молодых — в результате травм и остеохондроза, когда параллельно с накоплением жировых отложений происходит разрастание соединительной ткани.
Еще одна причина нарушения осанки – длительная работа за компьютером и чтение с экрана гаджетов.
У людей, много времени проводящих за компьютером, наблюдается хронический спазм мышц шейно-воротниковой зоны из-за постоянного нахождения шеи в напряженном положении, в результате чего снижается сократительная способность мышц и их функциональная активность. Со временем в области 7-го шейного позвонка появляется изгиб, провоцирующий нарушение лимфо- и кровотока, застой, а как результат — формирование локальных отложений жира.
Напряжение связок перикарда приводит к отклонению основания сердечной мышцы, которое начинает давить на верхнегрудные и седьмой шейный позвонки, в результате чего они немного смещаются кзади, формируя «вдовий горбик».
Зона 7-го шейного позвонка, где вырастает «холка», имеет проекцию на щитовидную железу и может являться маркером происходящих в ней патологических процессов (гипо- или гипертиреоза).
К каким врачам обращаться при формировании «вдовьего горбика»
Отложение жира в области 7-го шейного позвонка может быть вызвано различными процессами в организме, поэтому занимаются решением этой проблемы врачи разных специальностей:
эндокринологи
,
неврологи
, остеопаты, ортопеды, физиотерапевты, психотерапевты.
Диагностика и обследования при «вдовьем горбике»
Основные диагностические мероприятия направлены на установление причины отложения локального жира в области холки.
- УЗИ мягких тканей и сосудов шеи позволяет оценить степень нарушения кровотока.
Тестостерон (Testosterone)
Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вир�…
Что делать при «вдовьем горбике»
В первую очередь нужно приложить усилия к тому, чтобы «вдовий горб» не формировался, а для этого важно придерживаться сбалансированного питания, не допуская набора лишнего веса, следить за эргономичной позой во время работы и спать на ортопедическом матрасе и невысокой подушке.
Если вы заметили, что в области седьмого шейного позвонка стал расти горбик, то принять меры все еще не поздно:
- оборудуйте правильно свое рабочее место: во время чтения с экрана голова не должна быть опущена; спина должна быть прижата к спинке стула (для удобства между поясницей и стулом можно класть валик), а стопы плотно стоять на полу;
- делайте перерывы в работе не реже одного раза в полтора часа для выполнения несложных упражнений с упором на плечевой пояс;
- матрас для сна не должен быть слишком мягким, а подушка слишком высокой (не более 10 см);
- придерживайтесь низкокалорийной диеты.

- массаж;радиволновой термолифтинг;
- криолиполиз;
- мезотерапия с липолитическими препаратами;
- ультразвуковая кавитация.
Если «горбик» становится не только эстетическим недостатком, но и причиной развития компрессионного синдрома, дает о себе знать болью и дискомфортом, врач назначит более серьезные процедуры:
- операционную липосакцию;
- заместительную гормональную терапию (во время менопаузы);
- лечебную физкультуру под наблюдением врача ЛФК;
- остеопатические сеансы, если проблема связана со слабостью связочного аппарата;
- хирургические вмешательства могут потребоваться, если диагностированы межпозвонковые грыжи, сдавливающие спинной мозг.
Источники:
- Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. – 2016.
- Соснова Е.А. Метаболический синдром. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2016; 3 (4): 172—180. DOI
- Липова Е.В., Суркичин С.И., Тарасенко Г.Н. Удаление локальных жировых отложений с помощью неинвазивных методик. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19(3): 184-186. DOI: 10.18821/1560-9588-2016-19-3-184-186
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Жир, собранный в нарост на задней стороне шеи, бросается в глаза, когда человек поворачивается в профиль. Впрочем, его признаки заметны и анфас: как правило, плечи у носителя холки ссутулены, голова подана вперед, как будто человек все время смотрит в смартфон или монитор компьютера.
«Холка — это жировое отложение в области шейно-грудного перехода от шестого шейного до второго грудного позвонка, — объясняет врач-остеопат, невролог Жан Шоломицкий. — Чаще наблюдается у женщин. Вдовий горб назвали так в средневековье, когда замечали эту особенность у дам сорока пяти — пятидесяти лет, когда многие уже пережили супругов». Кстати, такой дефект встречается и у представителей сильного пола под брутальным именем «бычья холка».
Откуда берется вдовий горбик

Две главные причины: аномальное состояние мышц спины и верхнего плечевого пояса из-за сидячего образа жизни плюс гормональный дисбаланс.
«Среди гормональных причин формирования так называемой холки — эстроген-доминирование и инсулинорезистентность, — рассказывает Юлия Прокопенко, ведущий технолог-эксперт учебного центра «Аравия». — К сожалению, от этого дефекта не застрахована ни одна женщина, поскольку эстроген-доминирование свойственна только женщинам. Кроме этого, с возрастом меняется состояние костных тканей и костный скелет. Происходит резорбция костной ткани, за счет этого меняется позвоночный столб и, как следствие, может сформироваться холка».
Откуда же тогда бизоний горб у мужчин, спросите вы? Из-за того самого изменения состояния костных тканей. Плюс, с возрастом мужской гормональный фон меняется, и может произойти тот самый дисбаланс. Впрочем, для сильного пола типичнее другая причина — халатное отношение к своему здоровью и гиподинамия — отсутствие физической активности.
«Здесь важна не только кардионагрузка, но и работа с мышечной массой, — продолжает Юлия Прокопенко. — Когда мышечная масса в тонусе, маловероятны проблемы с гормонами и костным скелетом, за счет этого снижается давление на позвоночник и образование холки». Ниже дадим конкретные упражнения от вдовьего горба, а пока вернемся к причинам более подробно.
Разбираем причины шейного горбика

Вы рискуете отрастить холку, если находите у себя следующие особенности, о которых рассказал Жан Шоломицкий:
•Нарушение осанки. Холка встречается у людей, которые проводят много времени за компьютером. Их шея находится в постоянном напряжении и чуть выдвинута вперед, мышцы при этом теряют свою активность. Со временем, из-за своеобразного изгиба, нарушается лимфо- и кровоток, образуется застой и жировое отложение.
Кстати, есть даже такие термины как «текстовая шея» и «компьютерное выдвижение шеи». Они про тех, кто много печатает на клавиатуре или в смартфоне. Вы можете живо ощутить ее у себя, если сделайте простое упражнение-тест.
1.Посидите или постойте некоторое время, напряженно вглядываясь в смартфон, которые обычно держат на уровне груди или ниже.
2.Теперь отложите гаджет, откиньте голову назад и сведите локти и лопатки.
3. Побудьте в этой позе, пока начнет спадать напряжение мышц. Вернитесь в прямое положение — чувствуете, насколько отличается положение головы и шеи от того, каким оно было со смартфоном?
Это упражнение — первый ответ на просьбу «посоветуйте упражнения от вдовьего горба». Используйте его при работе за компьютером или зависании в смартфоне дважды раза в час, чтобы улучшить состояние мышц. И вернемся к причинам, описанным нашим экспертом.
•Менопауза. У женщин вдовий горб формируется чаще в этот период из-за дисбаланса гормонов. В это время жировые отложения начинают формироваться преимущественно в верхней части тела, соответсвтенно, и на шее.
•Гиподинамия и лишний вес выступают дополнительной причиной к тем, о которых говорили выше.
•Заболевания органов брюшной полости. Напряжение, которое возникает от заболеваний ЖКТ и других органов, непроизвольно заставляет человека сутулиться, нарушается осанка.
Симптомы вдовьего горба
Сутулость, выдвинутая вперед шея, опущенный на грудь подбородок — наиболее бросающиеся в глаза признаки.
Им может сопутствовать слишком выгнутая вперед поясница (компенсация сильного прогиба назад в грудном отделе) и, как следствие, выпяченный живот. К сожалению, у женщин при таком положении плеч и шеи часто обвисает бюст и появляется второй подбородок. Откуда все это берется?
•Неправильное положение тела при сидении: таз и поясница в дальней точке от монитора, шея и голова поданы вперед. Организм компенсирует неправильное положение головы напряжением мышц.
•Мышцы шеи, плечевого пояса и верхней части спиныу находятся в постоянном напряжении, удерживая фактически падающую вперед голову. Они в постоянном спазме.
•Это перестраивает мышечный и фасциальный корсет, который в норме удерживать позвоночный стол вертикально при ходьбе и стоянии. Человек хуже удерживает равновесие, например, на льду.
•Связочный аппарат и межпозвонковые диски теряют эластичность, нарушается их питание.
•Нижние позвонки шеи и верхние позвонки грудного отдела смещаются назад. Так они компенсируют то, что голова перевешивает вперед. Как следствие, сдвигается назад сердце, сжимаются легкие.
•В воротниковой зоне затруднена циркуляция крови по капиллярам и лимфоотток. Жидкость застаивается, это способствует отложению жира.
Чем опасно появление холки
«Это не только косметический дефект, — говорит Жан Шоломицкий, — со временем он может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Самой большой из них может стать нарушение кровообращения в шейном отделе и, как следствие, в мозге. Возникает хроническая усталость, головная боль, может повышаться давление, со временем развивается бессонница».
Разрастаясь, холка создает ощущение скованности. Становится трудно поворачивать голову. Повороты и наклоны шеи даже вызывают хруст и онемение затылка.
Риски и осложнения
Появление нароста не отменяет спазмированности мышц, по-прежнему плохо циркулируют лимфа и кровь, горбик продолжает расти. Между тем здесь проходит артерия, снабжающая головной мозг. Жировой нарост, смещенный позвонок и постоянное напряжение мышц постепенно ее сдавливают. Мозг недополучает кислород и глюкозу — свое основное питание, а также другие необходимые вещества (витамины, минералы, Омега-3-6-9 и т.п.).
Результаты бывают печальны: от усталости, сонливости и ухудшения памяти до болей в руках, плечах и груди, онемения конечностей. Случается апноэ —остановка дыхания во сне.
Как убрать холку на шее: упражнения и процедуры

«Лучше всего бороться с холкой в самом начале ее образования, — подчеркивает Жан Шоломицкий, — потом это сделать уже сложнее». Но тоже возможно. Итак, что есть в современном арсенале?
Косметологические средства
«Если говорить о косметологических процедурах, которые помогут избавиться от дефекта, то на первом месте стоит массаж, — считает Юлия Прокопенко, — Далее применяют аппаратные методики».
Делают ручной или аппаратный массаж шейно-воротниковой зоны, можно дополнить массажем верхней части спины. Процедура направлена на снятие зажимов в мышцах, их расслабление, улучшение кровообращения в тканях. Используют разогревающие техники, вибромассаж. Сеансы не должны быть слишком интенсивные, но их надо проводить регулярно.
Из аппаратных методов хорошо себя зарекомендовали вакуумно-роликовый массаж, лимфодренажный массаж, кавитация (ультразвуковой липолиз).
Лазерная липосакция
Ее довольно часто рекомендуют как щадящий метод, раз уж приходится прибегать к инвазивным способам избавления от жирового нароста. Суть в том, что под местной анестезией холку разрезают, вводят внутрь канюлю с медицинским лазером, и под его воздействием жировая ткань разрушается. Откачивать жир не надо: процесс разрушения жировых клеток продолжается до 6 недель, их остатки постепенно выводятся естественным путем, как при обычном похудении.
Однако надо понимать, что если причины вдовьего горба сохраняются, то проблема не решена, он отрастет вновь. Поэтому, восстановившись после операции, вам обязательно надо перестроить свой образ жизни: делать упражнения, в том числе в процессе работы перед монитором, контролировать время сидения и осанку, больше двигаться, следить за питанием. В менопаузе, возможно, придется обратиться к гинекологу-эндокринологу за назначением заместительной гормональной терапии.
Врач-остеопат
При лечение остеопатическими методами вы получите работу именно с причиной образования холки. «Остеопатическое лечение будет направлено на работу с позвоночником, восстановление циркуляции крови и лимфы, на внутренние органы, если дело в них», — говорит Жан Шоломицкий. Специалист расслабит мышцы и вернет позвоночнику его естественные изгибы, что восстановит работу связочного аппарата и кровоснабжение.
«Хорошо помогает тейпирование и упражнения», — говорит наш эксперт. Тейпирование — это наложение специальных медицинских липких лент (кинезиотейпов) так, что они улучшают крово- и лимфообращение. Кинезиотейпы — медицинский материал, изначально придуманный для спортсменов, которые используют его для поддержки мышц или связок, особенно если когда-то была травма. Позднее выяснилось, что с помощью тейпирования можно проводить лимфодренаж и корректировать осанку.
Упражнения от холки на шее
«Не дать образоваться «холке» помогут любые ежедневные силовые упражнения для спины, рук, работа с прессом и, как ни странно, с ягодицами», — говорит Юлия Прокопенко. Они помогут вернуть мышцам нормальный тонус и убрать спазм, ускорят кровоток и лимфоток, сожгут жир. Вот пример простейшего комплекса для дома:
1.Выпады с гантелями в руках или просто с руками на поясе;
2.Ягодичный мостик, который мы подробно описывали;
3.Отжимания от пола или скамьи;
4.Обратные отжимания;
5.Жим гантелей сидя;
6.Скручивания на пресс.
При более выраженной холке Жан Шоломицкий рекомендует разминающие движения из арсенала цигун:
Шея черепахи. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, колени чуть согнуты, носки не разводите. Руки соедините сзади, над ягодицами. Опускайте голову вниз, как бы сползая подбородком по груди. Одновременно тяните плечи назад (проще всего для этого потянуть сцепленные руки вниз). Затем вытягивайте подбородок вперед параллельно полу. В крайней точке поднимите подбородок и голову так, чтобы посмотреть наверх. Вернитесь в исходное положение плавным движением, как будто вы черепаха, втягивающая голову в панцирь. Сделайте 6–10 раз.
Шея журавля. Исходное положение то же.
•Слегка наклоните голову вперед. Опишите полукруг подбородком от одного плеча к другому. Старайтесь поворачивать голову как можно глубже в сторону, чтобы разработать вся связки шеи. Сделайте 10-12 раз, поровну к каждому плечу.
•Затем опускайте голову так, чтобы она двигалась как будто под собственным весом, направляясь подбородком к груди. После чего как бы по инерции головой поднимается и слегка запрокидывается назад. Повторите 8-10 раз.
•Оставьте голову в верхнем положении. Смотрите вверх, но не прямо над собой — это слишком запрокинет голову — а на угол между стеной и потолком. Перекатывайте голову от плеча к плечу, стараясь касаться их ушами. Плечи не поднимайте. Сделайте 6-10 перекатов.
Крылья журавля. Стоя, поднимите руки в сторону параллельно полу. Глядя перед собой, приподнимите подбородок. Делайте небольшие круговые движения назад.
Как убрать «холку» на шее в домашних условиях?
Все приведенные выше упражнения подходят для выполнения дома, а также в поездке и в отпуске. Упражнения из арсенала цигун можно делать сидя на рабочем месте.
«Также важно правильно оборудованное рабочее место и ровная осанка в сидячем положении», — напоминает Жан Шоломицкий. Тейпирование тоже можно отнести к домашнему арсеналу: хотя делает его спциалист-остеопат, ходите вы с аппликацией несколько дней дома.
«Никто не отменял правильное питание и режим, — говорит Юлия Прокопенко. — Перестаньте употреблять огромное количество простых углеводов, рафинированных продуктов, добавьте в рацион правильные жиры, правильные белки. Так вы устраните инсулинорезистентность и восполните дефицит микронутриентов и витаминов».
Сбросьте горб —станьте моложе и поднимите самооценку!
«Вдовий горб» (или, как его ещё называют: бабий загривок, климактерический холмик, «холка», климактерический горб) — это локальное скопление жировой ткани в области нижних шейных (седьмого шейного позвонка C7) и верхних грудных позвонков. В большинстве случаев «холка» формируется у женщин, представляя собой не только эстетический недостаток, но и угрозу для здоровья и трудоспособности, так как возможно развитие компрессии (сдавливания) позвоночных артерий, может сопровождаться болями в области плечевого пояса, цефалгиями, щелчками и хрустом при поворотах головы, нарушением сна и памяти.

Внешне данный дефект проявляется сутулостью, сгорбленностью фигуры. И хотя клинических признаков заболевания, как таковых, не наблюдается, имейте ввиду: если оставить такой «жировик» без внимания, он продолжит увеличиваться. В таком случае следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Из-за чрезмерного скопления плотного жира, нарушения осанки развиваются изменения мышечного тонуса (мышечно-тонический синдром), что впоследствии приводит к затруднению кровотока головного мозга.

Диагностируется климактерический холмик при физикальном осмотре. Для уточнения состояния позвоночника дополнительно могут назначаться: рентгенография или КТ-диагностика, денситометрия.
Изначально это, скорее, только косметический дефект. Однако есть одна неприятная особенность: он постоянно растёт и приносит вред здоровью.
Лечение климактерического горба в основном включает в себя:
- лечебную физкультуру,
- массаж,
- мануальную терапию,
- ударно-волновую терапию.
В нашей клинике диагностикой и лечением «вдовьего горба» занимаются врачи – неврологи, урологи-андрологи, косметологи, хирурги, ортопеды — в зависимости от причин развития патологии и её последствий.
Симптомы «вдовьего горба»:
- боли в шее, чувство сильной напряжённости;
- сутулость, вынужденное неестественное положение головы;
- специфические хрусты и щелчки при поворотах головы;
- снижение чувствительности и онемение шейных мышц;
- головокружение и головная боль;
- скачки давления;
- усталость и сонливость.
Симптомы обычно проявляются, когда эстетическая проблема переходит в физиологическую. Новообразование возникает между кожей и мышечной тканью и визуально похоже на холмик.
Разновидности «вдовьего горбика»
В соответствии с выраженностью процесса и симптоматикой «вдовьего горбика» специалисты неофициально выделяют следующие его разновидности:
- «холка» в начальной стадии её формирования (представляет собой лишь эстетический дефект, проявляется небольшим уплотнением мягких тканей, не приносит пациенту физического дискомфорта);
- выраженная «холка» (уже не только хорошо видна, но и вызывает боль в месте расположения и в основании черепа, скованность движений);
- «холка», нарушающая кровоснабжение головного мозга (об этом свидетельствуют шум в ушах, головная боль, потеря чувствительности кожи в районе «холки»).
«Вдовий горб» необходимо лечить на начальных стадиях его возникновения. Для этого следует устранить причину, которая провоцирует данную патологию.
Причины появления
В основном, к развитию «вдовьего горба» приводит ряд поведенческих факторов. Это и малоподвижный образ жизни, и хроническое напряжение мышц шеи и спины при длительном пребывании в однообразной статической позе (при работе за ПК и использовании гаджетов). Всё это постепенно ослабляет мышечный корсет плечевого пояса и приводит к разрастанию соединительной и жировой ткани.
Чем больше вы находитесь в статическом состоянии и под влиянием провоцирующих факторов, тем больше вырастет холмик и тем сложнее будет с ним бороться.
Дополнительными факторами, усугубляющими патологические изменения, выступают:
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные заболевания;
- остеопороз, возрастные изменения в межпозвоночных дисках и мышцах;
- побочный эффект от применения гормональных препаратов;
- сахарный диабет, ожирение, неправильное питание.
Из-за наследственности жировой нарост в области 7-го шейного позвонка может являться генетической особенностью женщин разных поколений в одной семье. В этом случае наследуется не сама «холка», а особенности эндокринной регуляции жирового обмена.
Эндокринные расстройства у женщин характеризуются резким снижением выработки эстрогенов в период климакса, что приводит к преобладающему влиянию тестостерона и отложению жировой ткани по мужскому типу: в области спины, шеи и плечевого пояса. Пациенты с болезнью Иценко-Кушинга (надпочечниковая недостаточность) отличаются массивной верхней частью туловища, также с «вдовьим горбом».
Заболевания позвоночника (остеопороз, шейный остеохондроз, травмы) представляют наибольшее значение для формирования «вдовьего горба». Нарушение минерального обмена, дистрофические изменения, повреждения мышц и позвонков приводят к изменению осанки, деформации позвоночника, что и влечёт за собой образование характерного жирового валика.
Другими способствующими факторами служат ожирение, приём гормональных препаратов.
Факторы риска
Существуют определённые условия, при наличии которых риск образования «вдовьего горба» становится существенно выше. К ним относятся:
- гендерная принадлежность – женский пол;
- возраст старше 40-45 лет;
- особенности профессиональной деятельности, которые требуют длительного нахождения в одной позе с согнутой спиной и опущенной головой (бухгалтеры, офисные работники, швеи и пр.);
- избыточный вес.
Осложнения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, к которой ведёт запущенный «вдовий горб», способствует развитию у пациента дисциркуляторной энцефалопатии, а в будущем – и сосудистой деменции — с полной потерей работоспособности и возможности самообслуживания.
Помимо этого, как уже отмечалось выше, этиология и механизмы «вдовьего горба» тесно связаны с прогрессирующей патологией шейного отдела позвоночника, а значит, не исключено развитие транзиторных ишемических атак и такого серьёзного и угрожающего жизни осложнения, как ишемический инсульт. На его возникновение указывает шаткость походки, онемение и слабость рук, невнятность речи. Другая потенциальная опасность заключается в формировании межпозвоночной грыжи, которая может сдавливать нервный корешок и даже спинной мозг.
Вот почему так важно вовремя обратиться на диагностику к профилирующему специалисту!
Диагностика «вдовьего горба»
Чтобы выстроить оптимальную последовательную программу борьбы с «вдовьим горбом» необходимо тщательно оценить состояние структур позвоночного столба. Поэтому первый специалист, которого следует посетить, это врач-невролог. Для выявления других факторов риска может потребоваться консультация эндокринолога, ортопеда.
На первичном приёме специалист проводит сбор анамнеза, осмотр пациента и пальпацию новообразования. Для уточнения диагноза и выбора тактики курса терапии он назначит вам:
- УЗИ мягких тканей и сосудов шеи (при жалобах, указывающих на недостаточность церебрального кровообращения; при необходимости более углублённого обследования выполняется МР-ангиография);
- Рентген позвоночника (позволяет выявить дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, выраженный грудной кифоз; для большей информативности рентген выполняется с функциональными пробами);
- Томография позвоночного столба (при необходимости уточнения состояния костной ткани прибегают к КТ-диагностике).

Полученные при обследовании данные помогут:
- исключить патологию позвоночника;
- определить состав и состояние подкожно-жировой ткани (исключить липому, что часто принимается за климактерический горб);
- выявить причину.
Лечение вдовьего горба
Консервативные методы
В начальной стадии формирования жирового валика эффективны методы физической реабилитации. Пациентам назначается:
- комплекс упражненийЛФК;
- проводится подбор индивидуальных упражнений, разработанных специалистами;
- пассивная кинезиотерапия;
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- аппаратная косметология.
С целью снятия мышечного спазма проводятся сеансы тейпирования.
При протрузиях и грыжах может выполняться вытяжение позвоночника.
Из методов физиотерапии полезны: ультразвуковая и ударно-волновая терапия, лечебные ванны.
В клинике №1 ВиТерра Беляево с большим успехом в лечении климактерического горбика используется радиальная и фокусированная ударно-волновая терапия.

Наши специалисты работают на самых современных аппаратах StorzMedical (Швейцария) и Dornier MedTech (Германия).

Ударно-волновая терапия в лечении «вдовьего горбика» направлена на то, чтобы максимально эффективно разбить жировую ткань, воздействуя на её клетки акустической волной.


Такие волны проникают глубоко под кожный покров и, как следствие, наступает выраженный терапевтический эффект:
- разрушаются солевые, жировые клетки;
- нормализуется ток крови, лимфы;
- ускоряется регенерация соединительных тканей;
- улучшается тонус шейного отдела позвоночника;
- обезболивающее, противовоспалительное действие.
Метод ударно-волновой терапии «вдовьего горбика» в клинике №1 ВиТерра Беляево демонстрирует эффективность в 98% случаев и позволяет удалить данный дефект безболезненно, без оперативного вмешательства!
Хотим особо подчеркнуть, что данный метод является абсолютно безопасным и имеет высокую эффективность терапии, также сопровождается высоким уровнем удовлетворённости пациента, достигнутым в краткие сроки лечения.
Улучшения появляются уже после первой процедуры. Максимальный эффект достигается после прохождения полного курса. Окончательный результат — уменьшение горбика до незаметных размеров, подтянутость и эластичность кожи. Длительность эффекта зависит уже от образа жизни самого пациента.

Прогноз и профилактика
Если «вдовий горб» ещё не привёл к развитию компрессионного синдрома и выраженным дегенеративным изменениям позвоночного столба, с данной проблемой удаётся справиться консервативными способами. В дальнейшем требуется поддерживающая терапия в виде курсов массажа, лечебного плавания, ЛФК. Если же проблема запущена, то «вдовий горб» перестаёт быть просто косметическим недостатком и уже требует ликвидации тех осложнений, которые угрожают пациенту или уже возникли.
Профилактика «вдовьего горба», главным образом, сводится к изменению поведенческих установок. Основные рекомендации для тех, кто входит в группу риска, включают:
- оборудование рабочего места специальной офисной мебелью (компьютерное кресло со спинкой и подлокотниками, эргономичный стол, подставка под ноутбук);
- периодические перерывы в работе с проведением динамических пауз;
- регулярное выполнение комплекса гимнастических упражнений для позвоночника, мышц спины и шеи;
- изменение рациона (отказ от простых углеводов и жирных блюд в пользу круп, овощей, рыбы, нежирного мяса);
- выбор правильных постельных принадлежностей: ортопедического основания и матраса, отказ от высокой подушки.
При отсутствии противопоказаний в домашних условиях можно использовать роликовые массажёры, аппликатор Кузнецова. Пациенткам может быть рекомендовано посещение гинеколога-эндокринолога для подбора заместительной гормонотерапии, диетолога – с целью разработки индивидуальной диеты.
При последовательном соблюдении рекомендаций наших докторов неэстетичная «холка» на шее, с которой вы обратились к нам в клинику, уже никогда больше вас не потревожит.










