Гипотонус шеи у грудничка как исправить

Мышечный тонус — это величина напряжения в мышце, когда она находится в состоянии покоя. Детям необходим мышечный тонус, чтобы поддерживать вертикальную позу и двигаться. Иногда мышечный тонус может быть слишком высокий (гипертонус), что проявляется в чрезмерной жесткости, либо слишком низкий (гипотонус), что проявляется в виде вялости и слабости мышц.

Когда напряжение в мышцах ребенка в состоянии покоя ниже нормы, считается, что у малыша имеется гипотонус. Его выраженность может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Гипотонус отличается от мышечной слабости, но часто младенцы и дети с гипотонией также имеют и мышечную слабость.

Какие признаки мышечного гипотонуса у детей?

Некоторые из признаков гипотонии у младенцев включают:

• Ребенок слишком вялый, чтобы спокойно держать его на руках
• Слабый контроль или отсутствие контроля над мышцами шеи, из-за чего головка болтается на шее
• Малыш не сгибает и не поднимает руки и ноги в положении лежа на спине.
• Имеются проблемы с кормлением (плохое сосание и жевание)
• Слабый крик
• В возрасте старше 4 месяцев малыш не может переносить вес на ноги
• Гипермобильные (очень гибкие) суставы

Некоторые из признаков гипотонии у детей ясельного и старшего возраста включают:

• Задержка крупной моторики (например, в возрасте 10 месяцев ребенок не сидит самостоятельно, не пытаться вставать в возрасте 12 месяцев, не ходит в возрасте 18 месяцев)
• Малыш быстро устает, ему нужны регулярные перерывы во время выполнения сложных физических задач.
• Ребенок предпочитает сидячие занятия
• Если поражены мышцы рта, у ребенка наблюдает задержка развития речи
• Покатые плечи
• Трудности в поддержании вертикальной осанки в течение длительного времени
• Гипермобильные (очень гибкие) суставы

Что вызывает гипотонию?

Гипотония — это скорее симптом, чем состояние. Существует множество различных причин гипотонии, таких как инфекции, генетические, неврологические или мышечные расстройства. Иногда гипотония происходит сама собой. Такая гипотония называется доброкачественной врожденной гипотонией. У недоношенных детей иногда бывает гипотония, потому что их мышечный тонус не полностью развит при рождении.

Перерастают ли дети гипотонию?

Исход в том или ином конкретном случае во многом зависит от характера основного заболевания. Обычно гипотония не сильно ухудшается, а иногда даже улучшается. Обычно продолжительности жизни она не угрожает. Гипотония по своей сути не влияет на интеллект, хотя ряд основных заболеваний может отрицательно влиять на один или несколько аспектов когнитивных функций. Вырастет ли ребенок из-за гипотонии, зависит от первопричины состояния. Если есть основная причина, которую можно вылечить, например инфекция, мышечный тонус часто улучшается. Младенцы с доброкачественной врожденной гипотонией часто могут поправляться по мере роста, но легкая слабость может сохраняться и во взрослом возрасте. Когда имеется неизлечимое основное заболевание, гипотония может не исчезнуть, но есть много способов контролировать сниженный мышечный тонус.

Как лечится гипотония?

Лечение гипотонии зависит от основного заболевания, если таковое имеется. Часто рекомендуются и используются физиотерапия и логопедия с очень хорошими результатами. Физиотерапия используется для улучшения контроля над мелкой моторикой и общей силы тела, в то время как речевая терапия помогает при затруднениях с дыханием, речью и глотанием. Малыши и дети с проблемами речи могут получить большую пользу от использования языка жестов в семье до тех пор, пока речь не станет понятной для семьи. Ортезы голеностопного сустава / стопы иногда используются при слабых мышцах голеностопного сустава. Гипотоническим пассивным младенцам может потребоваться дополнительная стимуляция. Наращивание мышечной силы — важная часть борьбы с гипотонией, а значительное увеличение силы мышц поможет сделать симптомы гипотонии менее очевидными. Детский физиотерапевт может работать с ребенком и родителями, чтобы разработать программу игровых действий, которые развивают общие моторные навыки, улучшают осанку и увеличивают мышечную силу и выносливость.

Гипотонус у ребенка: признаки и лечение

Гипотонус у ребенка: признаки и лечение

О повышенном тонусе мышц (гипертонусе) у детей первого года жизни пишут и говорят немало, а вот пониженный тонус (мышечная гипотония, гипотонус) как-то обычно остается “в тени”. Хотя с этой проблемой сталкивается немало новорожденных и детей постарше.

Что же это за зверь такой – слабый мышечный тонус у ребенка? Причины данного явления, как и в случае с гипертонусом, нужно искать в особенностях протекания беременности и самих родов. Например, к гипотонии приводит еще один “любимый” нашими врачами диагноз – ПЭП, то есть, перинатальная энцефалопатия. По-русски говоря, это повреждения небольших участков мозга плода во время беременности и родов, обычно – следствие кислородного голодания (гипоксии или асфиксии). И если повышенный тонус чаще наблюдается у новорожденных, появившихся на свет в нормальные сроки, то гипотонус – более частая проблема у недоношенных или недозрелых детей.

Физиологическая незрелость может иметь место у абсолютно доношенных детей, рожденных в положенные сроки. Однако выглядят и ведут себя незрелые новорожденные так, словно родились раньше предусмотренного Природой. У них тонкая кожа, слабо выраженный жировой слой, много пушковых волос, тело обильно покрыто первородной смазкой, вес может быть меньше 3 килограммов, ребенок плохо удерживает нормальную температуру, часто мерзнет. Но самое главное – у недозрелых детишек снижен тонус мышц, наблюдается недостаточность или даже полное отсутствие некоторых рефлексов.

Признаки сниженного тонуса мышц у малыша

Матери, которая родила своего первенца, достаточно сложно самой распознать признаки гипотонуса у грудничка. Обычно этот диагноз ставит при осмотре врач-невролог. Более опытная мама может заподозрить такое отклонение по тому, что ребенок кажется немного вялым, его мышцы не напряжены (как у здорового новорожденного), а ручки и ножки без труда разгибаются. Малыш не способен держать голову, лежа на животе, а ручки при этом расправляет в стороны, но не поджимает, как обычно это делают дети. При сосании гpyди он может быстро уставать и засыпать.

Если малыша с гипотонией попробовать “посадить”, подтягивая за ручки, то его руки сразу легко расправятся, живот будет сильно округленным, а спинка – сгорбленной. В норме разогнуть руки новорожденного до конца не получится, так как тонус мышц у него слегка повышен.

Еще один способ проверки – шаговый рефлекс и рефлекс опоры. Для этого нужно “поставить” ребенка на ровную поверхность, удерживая его рукой под гpyдью. Здоровый малыш встанет на опору всей ступней, а затем сделает “шаг” вперед – этот рефлекс наблюдается у детей до полутора месяцев, а затем угасает (и не имеет никакого отношения к навыку ходьбы в дальнейшем). Ребенок с гипотонией никуда “шагать” не будет, он подогнет ножки, либо все же сделает шаговое движение, но при этом нога будет сильно согнута.

Также существует еще ряд важных признаков, по которым определяют отклонения от нормы мышечного тонуса. Но их мы оставим специалистам. Тем более, что осмотр у невролога является обязательным для всех детей в возрасте от 1 месяца.

Гипотонус мышц у детей: лечение

Чтобы исправить слабый мышечный тонус у новорожденного врачи очень редко назначают какие-либо препараты, разве что в случаях серьезной гипотонии. А основным средством нормализации тонуса является массаж, гимнастика и другие процедуры, большинство из которых можно проводить дома своими силами.

При пониженном тонусе требуется стимулирующий массаж, который обычно проводят специалисты в поликлинике или на дому. Но наряду с медицинским массажем, вы можете сами заниматься с малышом, желательно каждый день. Также нелишним будет завести дома гимнастический мяч – фитбол, упражнения на котором также обладают лечебным эффектом при гипотонии. А примеры массажа и занятий на мяче нетрудно найти в интернете или узнать у медсестры или массажистки, которая будет приходить к вашему ребенку.

Другой замечательный способ стимуляции слабых мышц – занятия в бассейне. Если у вас есть такая возможность, не упускайте ее ни в коем случае. В бассейнах для грудничков вода обычно не такая теплая, какую делают дома любящие мамы для купания малышей, и эта прохлада обладает стимулирующим действием на организм ребенка и его мышцы. А в сочетании с гимнастикой в воде вы можете получить вообще прекрасный эффект для своего малыша.

Нет бассейна? Не беда, лечебные купания можно проводить и дома. Сделайте воду чуть прохладнее и старайтесь, чтобы ребенок более активно двигался. Кстати, закаливающие процедуры с водой тоже полезны для малышей с мышечной гипотонией. А вот кутать и перегревать таких детей не стоит – жара расслабляет мышцы, делает их “кисельными”, что негативно сказывается на физических навыках.

Доктор Комаровский рекомендует

В наше время среди молодых родителей очень популярны советы педиатра Евгения Комаровского, которого считают безусловным авторитетом во всем, что касается детского здоровья. Не обошел Евгений Олегович своим вниманием и тему неврологических отклонений у новорожденных. По его словам, во всех странах бывшего СНГ существует проблема гипердиагностики как повышенного, так и пониженного тонуса у детей.

Доктор Комаровский считает, что врачи часто перестраховываются, определяя у своих маленьких пациентов то или иное отклонение от нормы, и советует мамам не паниковать, если ребенок все-таки получил подобный диагноз.

“Да, есть достаточно большое количество серьезных неврологических заболеваний, которые встречаются нечасто – по статистике, даже в развивающихся странах, такие проблемы имеют место примерно у 4% детского населения. При этом реально в таблетках от неврологических болезней нуждается максимум 1-2% детей, а получают их 90% детей”, – считает Евгений Олегович.

Гипотонус у грудничка Комаровский относит к тем вариантам нормы, которые вполне поддаются коррекции в домашних условиях. А это, как уже было сказано выше – массаж, гимнастика, водные процедуры, закаливание и родительская любовь.

Правда, это вовсе не означает, что маме и папе нужно вообще расслабиться и ничего не делать. Гипотония не опасна для здоровья, это факт – по крайней мере, ее легкие степени, которые встречаются чаще всего. Но вот на физическое развитие ребенка сниженный тонус влияет не лучшим образом. Такие малыши позже начинают переворачиваться, садиться, ползать, вставать и ходить. Обычно эти отклонения нивелируются к году-полутора, но если вы будете должным образом заниматься со своим чадом, то забыть о проблеме можно будет и намного раньше.

Признаки и 10 причин гипотонуса у грудничка: приговор или …

Особенности гипотонуса мышц

В материнском животе ребёнок принимает позу эмбриона. При этом конечности находятся в согнутом положении, пальчики сжаты в кулак. После рождения гипертонус мышц наблюдается ещё несколько месяцев. Но ручки, ножки можно легко выпрямить, кулачки разжать.

Гипотонус же у грудничка проявляется ослабленным мышечным состоянием. Чаще всего диагноз ставят после отсутствия ответных реакций мускул на их стимулирование или воздействие посторонними предметами.

Педиатр должен согнуть ручку младенца. Если у него здоровый мышечный тонус, то в ответ он её выпрямит и примет удобное для него положение. При наличии заболевания реакция не наступает совсем или через некоторый промежуток времени. Это обусловлено неспособностью мускул правильно функционировать.

Признаки гипотонуса у грудничка выражаются недостаточным напряжением мышечных тканей. Он становится вялым, практически всегда конечности выпрямлены.

На протяжении длительного времени можно наблюдать нежелание двигаться или переворачиваться.

Главным проявлением заболевания считается вялость. Но в некоторых случаях диагностировать её сразу не удаётся.

Родители могут жаловаться на проблемы с грудным вскармливанием – младенец отказывается брать гpyдь или сосёт неактивно.

Каждое кормление даётся ему с трудом – ослабленные мышцы лица затрудняют сосательный рефлекс. Он страдает от отсутствия мышечного напряжения, что препятствует поднятию головки в вертикальное положение. Ребёнку тяжело научиться ползать, ходить или брать предметы в руки.

Когда малыш начинает делать первые попытки при ходьбе, для равновесия он инстинктивно использует согнутые в коленях ножки. Больной же ребёнок пытается поставить их как можно шире. Кроме этого у него можно заметить выпадения языка, прерывистое дыхание, повисшую нижнюю челюсть.

10 причин слабого мышечного тонуса у ребёнка

Проблемы с центральной нервной системой и кровоснабжением организма приводят к пониженному тонусу мышц у грудничка.

Читать еще:  Развернутая инструкция по применению Ремисид гель

Он встречается немного реже, чем гипертонус. Но при этом имеет свои особенности возникновения.

1. родовая деятельность, протекающая с недостатком кислорода, удушьем, травмированием плода;
2. преждевременные роды;
3. некоторые заболевания, которые перенесла женщина в период вынашивания плода;
4. злоупотрeбление матерью во время беременности и в период ГВ алкоголем, никотином;
5. нарушенный режим питания малыша;
6. маленький вес плода при рождении;
7. потеря веса после перенесённых инфекционных заболеваний;
8. неправильное внутриутробное развитие плода;
9. заболевания, передающиеся по наследству;
10. избыток витамина D в организме.

Возможные осложнения

Лечение гипотонуса мышц у детей не терпит промедления. В противном случае могут появиться серьёзные последствия. Например, его развитие после рождения может быть заторможенным. Он позже своих сверстников начинает держать головку, ползать или сидеть. Недуг может привести к искривлению позвоночника или ослаблению осанки.

Мышечную гипотонию у новорожденных способны выявить только высококвалифицированные специалисты: врач-генетик, педиатр, невропатолог, кардиолог, ортопед, детский физиотерапевт. Неопытный врач может только навредить здоровью грудничка длительным и неэффективным лечением.

Терапия заболевания состоит из специальной гимнастики и массажа. Первое время процедуры должны проходить под присмотром профессионалов, но после получения необходимых навыков, родители это могут делать самостоятельно.

В случае гипотонуса прописывается препарат Элькар, прием которого способствует правильному росту мышечной ткани ребенка и стабилизирует развитие нервной системы.

Массаж при гипотонусе должен проводиться с применением высокой физической нагрузки. Это приводит к стимулированию кожного покрова, разогреву мышечных тканей.

К тому же процедуры благоприятно влияют на работу всех внутренних органов.

Массажные движения конечностей и всего тела положительно влияют на нервную систему. В зависимости от состояния ребёнка, его нужно уложить на живот или спину. Очень важно следить, чтобы все части тела были задействованы в процедуре.

Длительность одного сеанса составляет примерно десять минут. При необходимости лечащий врач может увеличить время. Массажные движения начинают с пальчиков рук, медленно переходя на поверхность спинки. При этом необходимо слегка надавливать на определённые участки тела, чтобы простимулировать биоактивные точки.

Во время сеанса мышцы проpaбатываются посредством растираний, поглаживаний, лёгких пощипываний, постукиваний. В видео вы сможете посмотреть как делать массаж ребенку, в том числе при неврологических проблемах.

В процессе массажа необходимо следить за поведением малыша. Если он ведёт себя неспокойно, то сеанс нужно перенести на другое время. Некоторые действия могут принести ему дискомфорт. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать другие не менее эффективные движения.

Лечебная физкультура

Известный доктор Евгений Олегович Комаровский считает лечебную гимнастику при гипотонусе у грудничка эффективным методом лечения. Кроме этого водные процедуры благоприятно влияют на работу и укрепление всех групп мышц.

Водные упражнения должны быть в обязательном порядке, т.к. как нельзя лучше укрепляют мышцы грдничка

Их можно сочетать с контрастным закаливанием. Но сеансы должны строго контролироваться специалистами. Какая температура воды должна быть при купании младенца – читайте здесь.

Некоторые гимнастические упражнения при гипотонусе мышц у грудничка можно проводить самостоятельно:

• Грудничка укладывают на спинку. Ручки сначала разводят в стороны, а затем правую заводят за левую и наоборот.
• В том же положении ребёнка берут за верхние конечности, медленно сгибают и разгибают их в локтях.
• Взяв младенца за руки, нужно поднять его до сидячего положения. Это упражнение делают медленно и аккуратно, чтобы мышцы успели напрячься.
• Ножки аккуратно крутят, имитируя езду на велосипеде.
• Нижние конечности нужно выпрямить и проделать упражнение «ножницы», медленно набирая амплитуду.

В специализированных учреждениях при лечении используют большой резиновый мяч (фитбол), который благоприятно воздействует на мышцы:

• Младенца кладут на спинку и, придерживая за животик, проделывают отпрыгивающие движения вверх-вниз.
• Ребёнку придают положение лёжа на животе. Мяч аккуратно катают вперёд-назад. Упражнение повторяют до тех пор, пока малыш не начнёт сгибать ножки при движении вперёд.

Данные упражнения необходимо проделывать ежедневно совместно с массажем. Это позволит за короткое время восстановить тонус мышц – ножки и ручки станут более сильными, ребёнок начнёт держать головку.

Не только массаж и лечебная гимнастика могут улучшить состояние грудничка. В некоторых случаях врач может посоветовать пройти физиотерапевтические процедуры и медикаментозный курс лечения.

Благоприятно на укрепление мышечной ткани влияют водные процедуры, которые должен проводить только высококвалифицированный специалист. В обязательном порядке должны быть прогулки на свежем воздухе. Когда начинать гулять с новорожденным зимой и какие при этом должны соблюдаться правила – тема данной публикации.

Профилактика

Профилактические мероприятия гипотонуса мышц у младенцев должны начинаться еще во время планирования беременности. Родителям необходимо правильно и сбалансировано питаться, отказаться от алкогольных напитков, никотина. Важную роль в этот период играет полное обследование, которое направлено на выявление генетических и инфекционных заболеваний.

Беременной женщине рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе, регулярно посещать врача-гинеколога, проходить обследования. Обеспечив нормальное развитие плода, можно избежать много серьёзных заболеваний.

После рождения грудничку нужны периодические комплексные медицинские обследования, консультация при малейших изменениях в поведении с участковым педиатром. Поддержать здоровье малыша, укрепить мышцы помогут ежедневные упражнения, плавание.

Особое внимание нужно уделить питанию малыша. Лечащий врач при составлении ежедневного меню должен учитывать особенности больного ребёнка. Ведь с едой он получает большую часть полезных веществ и витаминов, которые необходимы для правильного роста и развития.

По мнению Комаровского мышечная дистония у грудничка не приведёт к серьёзным осложнениям, если вовремя подобрать оптимальное лечение. Родители же со своей стороны должны обеспечить малышу правильный уход, окружить его заботой и любовью.

Признаки гипотонуса мышц у грудничка и способы лечения: массаж, гимнастика и ЛФК с ребенком

Не так редко молодые родители, посетив невролога, слышат постановку такого диагноза, как гипотонус. Синдром мышечной дистонии – так ли он страшен, на сколько устрашающее он звучит, или тревожится не о чем? Быть подкованными в этом вопросе – значит избавить себя от ненужных и необоснованных волнений. Мы расскажем, откуда берется гипотонус мышц, какие последствия он может иметь в организме малютки, а также поделимся эффективными методами лечения данного синдрома.

Определение гипотонуса

Отсутствие необходимого мышечного тонуса – вот, что такое гипотонус. Мышцы сильно ослаблены, и врач не получает ответной их реакции на стимулирующие действия со своей стороны. Невролог сгибает ножки младенца и в ответ должен увидеть желание их выпрямить, т.е. они возвращаются в привычное для них состояние. Гипотонус не позволит этого сделать или сильно замедлит эту реакцию. Ребенок не в состоянии самостоятельно производить необходимые сокращения мышц – в этом и состоит причина слабости.

Диагностика гипотонуса

Специалист с легкостью диагностирует наличие у ребенка данного синдрома, стоит ему провести некоторые манипуляции. Главная задача врачебных действий – выявить наличие каких-либо отклонений в функционировании врожденных рефлексов у новорожденного:

1. Шаговый рефлекс. Малыша приподнимают над твердой поверхностью так, чтобы его ножки касались стола полной стопой. Почувствовав опору, ребенок должен проявить врожденный рефлекс и совершить небольшие шажочки. При гипотонусе ребенок будет не в состоянии распрямить ножки и не сможет сделать шаги или же постарается присесть. Такой врожденный рефлекс свойственен детям до 2-мecячного возраста, впоследствии он угасает. Для проверки рефлекса проводиться обследование должно до указанного срока.
2. Присаживание из положения лежа. Карапуз лежит на твердой ровной поверхности в положении на спине. Взрослый берет обе ручки малыша и приподнимает ребенка до положения сидя. Новорожденный при этом помогает себе руками, подтягиваясь, напрягая при этом мышцы. Взрослому, напротив, будет казаться, что ребенок тянет в обратную сторону. В случае ослабленных мышц ребенок просто виснет на руках, выпячивая животик вперед. Мышцы шеи держат головку еле-еле, а спина заметно округляется.

Самостоятельная диагностика

Можно ли сделать заключения самостоятельно? Педиатр Комаровский считает, что для этого необходимо внимательно наблюдать за малюткой в течение дня:

1. Мышечная слабость – это не единственный, хотя и показательный, признак гипотонуса. Синдром сказывается на общем состоянии организма. Детки с данной особенностью более спокойные и сложно приходят в состояние возбуждения. Вялые и медлительные в периоды бодрствования, они много спят.
2. Ручки и ножки во время сна полностью расслаблены и выпрямлены. Характерное сжатие рук в кулачок, свойственное всем новорожденным, при данном синдроме отсутствует. Ладошки раскрыты полностью. Непривычное и неудобное положение для других детей с разведением ножек до угла в 180˚, будет абсолютно комфортным для грудничка с пониженным тонусом. Малыши с нормальной мышечной активностью во время сна сохраняют ноги и руки слегка согнутыми, а ладошки частично сомкнуты.
3. Еще одним признаком данного синдрома у детей является то, что малыши плохо едят, о чем часто жалуются их мамы на приеме у врача. Карапуз вяло и неинициативно сосет гpyдь или полностью отказывается от грудного вскармливания.
4. Отсутствие необходимого тонуса мышц не позволяет младенцам держать головку. Такая особенность затрудняет обучение ползанию, а также усложняет и другие процессы: брать предметы, переворачиваться или присаживаться до положения сидя (рекомендуем прочитать: пояснения о том, как научить ребенка переворачиваться с живота на спину с помощью упражнений).

Читать еще:  Как сделать игрушечные сказочные домики?

При обнаружении некоторых симптомов, все же не стоит спешить делать выводы и ставить ребенку диагноз самостоятельно. Развеять сомнения поможет педиатр, к которому стоит обратиться за консультацией. Чем раньше этот вопрос будет поднят, тем проще и быстрее пойдет лечение или будут исключены возможные патологии.

Прежде чем самостоятельно ставить ребенку диагноз, обратитесь за консультацией к педиатру

Причины возникновения

Гипотонус у младенцев не такой распространенный, как гипертонус, встречающийся намного чаще. Для слабости мышц существует ряд причин. Циркуляция крови в организме нарушена и присутствуют сбои в работе центральной нервной системы. Перечислим следующие основные факторы, влияющие на появление синдрома:

1. Проблемы во время родов: асфиксия, гипоксия, родовые травмы.
2. Экстренное родоразрешение.
3. Во время беременности мама перенесла ряд заболеваний, а также имело место тяжелое протекание беременности.
4. Вредные привычки матери.
5. Питание новорожденного было организовано не должным образом.
6. Ребенок родился недоношенным или с малым весом.
7. Последствия перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, характеризующиеся общим истощением организма.
8. Пороки и патологии в развитии.
9. Генетически обусловленные заболевания.
10. Избыточное потрeбление витамина D.

Опасности гипотонуса

Каковы последствия гипотонуса? Снижение мышечной активности приводит к более позднему овладению умением удерживать голову, держать игрушки (рекомендуем прочитать: как в норме должен держать голову ребенок в 2 месяца?). Отсутствие достаточной мышечной силы отдаляет процесс освоения ходьбы и сидения. Внутренние органы испытывают сильное напряжение в связи с тем, что грудничок не может удержать себя в вертикальном положении. Нет сил – нет движения, а значит рост костей будет замедляться, а также мышцы не получат необходимой для развития нагрузки. Физическое развитие такого малыша отстает от среднестатистических данных. Все выше перечисленное способствует возникновению сколиозов или иных деформаций скелета. Детки могут получить неправильную походку.

Своевременное лечение в состоянии предотвратить развитие более серьезных нарушений. Формирование детского организма в целом будет замедлено из-за данного синдрома. Страдает осанка, искривляется позвоночник. Дети, перенесшие гипотонию в детстве, во взрослом возрасте чрезвычайно пластичны и гибки. Прогрессирование заболевания приводит к полному расслаблению опopно-двигательного аппарата. Одним из самых опасных последствий может быть полная дистрофия мышц.

Рекомендации по лечению

Первое, что обычно прописывают при гипотонусе – это специальные упражнения и массаж. Для начала будет уместно обратиться к профессионалам в этой области. Получив некоторые знания и навыки, мамы смогут проводить все процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Хорошей гимнастикой станут занятия в воде. При плавании задействовано большинство мышц организма, а значит оно прекрасно подходит для лечения данного синдрома. Водные процедуры сочетаются с закаливанием. Происходит это путем постепенного охлаждения температуры воды.

Массаж всех мышечных групп – важный и чуть ли не основной метод борьбы с недугом. Организм крохи получает отличную нагрузку во время сеанса. Начинать массажные упражнения следует с легких поглаживаний и растираний поочередно всех частей тела. Поглаживания нужны и в начале процедуры для разогревания мышц, и в конце, чтобы снять активность после сеанса. Главной задачей массажиста является разминание всех частей тела грудничка.

Водные процедуры – отличная гимнастика для детей с гипотонусом

Ребенок во время массажа получает прекрасную физическую нагрузку. Благодаря оптимальному соотношению кожных покровов и общей массы тела, существует возможность простимулировать работу каждого отдельного органа. Массажные движения направлены на укрепление рук и ног, а в целом вся центральная нервная система ребенка получает огромное развитие (см. также: развитие ребенка в 4 месяца: что должен уметь делать малыш?). Во время сеанса важно периодически менять положение малютки, дабы максимально задействовать все возможно доступные места. Положение ребенка: либо на спине, либо на животе. Выполнять все движения нужно от краев по направлению к центру. Минимальное количество процедур – 10. Это число может быть увеличено при необходимости. Важно учитывать общее настроение малыша во время сеанса. Видя, что ребенок плохо переносит массаж, выражает недовольство и раздражение, рекомендуем попробовать перенести проведение упражнений на другое время.

Что касается гимнастики, то мамы могут проводить дома следующие упражнения, которые весьма эффективны и популярны:

• сведение и разведение рук в стороны;
• имитирование бокса;
• выполнение упражнения «велосипед»;
• приподнимание верха туловища, держа кроху за ручки.

Невролог может включить в курс терапии не только гимнастические упражнения и массаж, а также прием лекарственных препаратов и прохождение специальных физиотерапевтических процедур. Ослабленные малыши в таком случае освобождаются на время от прививок. Укрепление мышц будет стимулироваться массажем, гимнастикой и другими прописанными процедypaми. Всего несколько месяцев упopной и регулярной работы дадут прекрасные результаты. Младенец станет активнее и бодрее. Мама заметит улучшение мозговой деятельности. Движения руками и ногами станут более энергичными. Освоение новых навыков пойдет быстрее и проще.

Профилактика

Существуют ли профилактические меры? Разумеется, хотя их не так много. Будущая мама еще до рождения малыша должна пройти полное медицинское обследование и, при необходимости, курс лечения. В период беременности следует регулярно посещать врача-гинеколога, а также делать своевременные УЗИ. Важно следить не только за своим здоровьем, но и за благоприятным развитием малыша в материнской утробе.

Заметив неладное и предполагая у ребенка наличие гипотонуса, не стоит паниковать. Всегда нужно помнить, что если своевременно начать лечить малыша, то можно избежать усугубления проблемы, а также решить ее в кратчайшие сроки.

Сомневаясь в правильности проведения процедуры массажа и гимнастических упражнений, рекомендуем посмотреть ряд видео материалов. Они помогут освоить новое дело, чтобы принести максимальную пользу ребенку.

Гипотонус у ребенка: признаки и лечение

Мышечным гипотонусом называют состояние, при котором тонус скелетной мускулатуры снижается. Чаще всего нарушение диагностируют у детей в 3–7 лет. Патология является неспецифическим мышечным расстройством. Она служит проявлением многих неврологических заболевании, связанных с поражением мотонейронов.

Причин, приводящих к гипотонусу мышц, множество:

• воздействие вредных привычек во время беременности: курение, употрeбление спиртных напитков;
• осложнения в родах: гипоксия, асфиксия, родовая травма;
• стремительное родоразрешение;
• недоношенность или недостаток массы тела младенца;
• наследственные заболевания: синдром Дауна, Опица-Каведжия, делеции 22q13;
• аномалии развития;
• чрезмерный прием витамина Д.

Каждый из них может провоцировать появления гипотонии мускулатуры. В некоторых случаях врач подозревает, что это ДЦП. Чтобы исключить диагноз, нужна тщательная диагностика и осмотр врача.

У ребенка до года патология лечится аквагимнастикой, физиотерапевтическими методами, массажем. Хорошо действуют различные упражнения на развитие мелкой моторики. Это пальчиковая гимнастика, лепка. Массаж выполняется с применением высокой физической силы, чтобы вернуть мышцам утраченный тонус. Процедypa включает рефлекторные и дыхательные упражнения.

В зависимости от причины нарушения врач подбирает лекарственную терапию. Он прописывает ноотропы, витамины, сосудистые медикаменты, нейрометаболические средства. Если у консервативного лечения нет ожидаемого результата, улучшить состояние помогает нейростимуляция. Метод активизирует отделы нервной системы электрическим или фармацевтическим воздействием.

Мышечный гипотонус бывает проявлением некоторых неврологических заболеваний. Но такое состояние не приговор для ребенка. При правильном лечении оно может исчезнуть.

Почитайте. и сделайте вывод если малыш еще маленький быстро за помощью к врачам чем рань тем быстрее можно все исправить. Мышечная гипотония у детей — это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань. Гипотония мышц у детей это симптом, который может быть спровоцирован многими заболеваниями различной этиологии.

Читать еще:  Использование сапожка при переломе шейки бедра

Гипотония у детей, также называется синдромом мышечной слабости, является одной из причин развития дистрофии мышечной ткани. Низкий тонус мышц может быть вызван различными причинами. Часто это состояние свидетельствует о наличии нарушений в центральной нервной системе, генетических расстройств или мышечных пороков развития. Мышечный тонус это напряжение или степень сопротивления движению в мышцах. Гипотония не является аналогом мышечной слабости, которая проявляется в виде снижения силы мышц, но она может сопровождаться этим симптомом. В нормальном состоянии мышечный тонус определяет способность мышц реагировать на растяжение фасций и мышечных волокон. Например, согнутые руки ребенка с нормальным уровнем тонуса быстро выпрямляются, сгибательные мышцы плеча (бицепсы) быстро распрямляются в ответ на это действие. Как только действие выполнено, разгибательные мышцы расслабляются, и возвращается в свое нормальное состояние покоя.

У ребенка с низким мышечным тонусом волокон, мышцы не спешат начать сокращения. Они дают замедленный ответ на нервный стимул и не могут удерживать конечность в определенном положении в течение длительного времени.
Основные признаки гипотонии у детей

Гипотоническое состояние младенцев влияет на их внешний вид. Основные признаки гипотонии у детей видны невооруженным взглядом. Они опираются слегка расставленными в разные стороны локтями и коленями, в то время как дети с нормальным мышечным тонусом, как правило, в качестве поддержки используют согнутые локти и колени в достаточной амплитуде под прямым углом. Такой ребенок в течение длительного времени не может держать головку за счет слабости затылочных мышц. Головка постоянно запрокидывается вперед, назад или в боковые стороны.

Детей с нормальным тонусом можно поднять вверх, поставив им руки под мышки, а гипотонические младенцы, как правило, проскальзывают между руками. При этом их ручки непроизвольно поднимаются вверх, параллельно плоскости тела.

Большинство детей младшего возраста во время сна и отдыха сгибают ручки и ножки в коленях и локтях. Дети с симптомами гипотонии безвольно свешивают их во время расслабления.
Как проявляется гипотония мышц у детей

Страдающие гипотонией младенцы имеют задержку в физической двигательной активности. Гипотония мышц у детей может проявляться в виде следующих признаков:

они не могут самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
не могут обучиться ползать;
с трудом удерживают головку;
не обладают способностью держать в руках игрушку;
не держат баланс в сидячем положении;
с трудом удерживают вес своего тела на ногах.
Как следствие мышечной гипотонии у детей быстро развивается мышечная слабость, которая негативно влияет на осанку и подвижность малыша. Снижается уровень рефлексов, возникает слабость связочного аппарата, могут провоцироваться постоянные вывихи крупных и мелких суставов. Чаще всего встречаются привычные вывихи челюстных костей, бедра, колена, голеностопного сустава. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с глотательными и жевательными мышцами. Такие дети не могут самостоятельно сосать, жевать и глотать пищу. Их необходимо кормить с помощью специального зонда или парентеральным путем.

Длительная неспособность произношения речи у больных гипотонией не связана с нарушениями интеллекта и умственных способностей. Это состояние связано напрямую со слабым развитием мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушениями процессов дыхания.
Когда развивается гипотония у детей

Распространение этого состояния не взаимосвязано с полом младенца и местом его постоянного проживания. Слабая связь прослеживается между развитием гипотонии и поведением матери ребенка во время её беременности. В тоже время согласно практическим наблюдениям за контрольными группами больных детей, можно утверждать, что имеет значение возраст, в котором впервые появились симптомы гипотонии. Наиболее опасный возраст ребенка это период от 3 до 7 лет. Именно в это время есть риск формирования у малыша ограниченных физических способностей благодаря развитию гипотонии мышц.

В младенческом возрасте состояние более успешно поддается корректировке за счет использования современных медицинских средств реабилитации. В возрасте старше 7 лет гипотония является крайне редким состоянием и связано напрямую с влиянием основного заболевания. При этом успешная терапия основного заболевания приводит к полному исчезновению симптомов гипотонии у детей.
Причины гипотонии у детей

Врачам неизвестны достоверные причины развития гипотонии. Ученые считают, что она может быть вызвана травмой, экологическими нeблагоприятными факторами или другими генетическими изменениями мышц и расстройствами центральной нервной системы.

Причины гипотонии у детей могут быть следующими:

Синдром Дауна, при котором хромосомы ДНК принимают измененный вид обычно из-за дополнительных копий двадцать первой хромосомы.
Миастения: нервно-мышечные расстройства при этом заболевании характеризуются переменной слабостью мышц, которая часто улучшается после полноценного отдыха и возрастает в связи с физической деятельностью. Состояние может быть вызвано нарушениями иммунного характера.
Синдром Прадера-Вилли — врожденный порок генов, характеризующийся отсутствием примерно 7 генов в составе 15 хромосомы спирали ДНК. Сопровождается ожирением, тяжелой формой гипотонии, снижением умственных способностей.
Тяжелые формы реактивной желтухи в результате конфликта резус фактором матери и ребенка.
Мозжечковая атаксия с двигательными расстройствами, которые отличаются внезапным началом, часто является осложнением после перенесенных инфекционных вирусных заболеваний. Может вызывать гипотонию в тяжелых случаях течение заболеваний.
Ботулизм, при котором бактерии Clostridium могут размножаться в пределах желудочно-кишечного тракта ребенка. В ходе жизнедеятельности продуцируют токсин, который парализует мышечные волокна и является потенциально опасным для жизни.
Синдром Марфана — наследственное заболевание клеток соединительной ткани с разрушением коллагеновых волокон, образующих мышечные связки и поддерживающий аппарат. Это оказывает негативное влияние на двигательный аппарат, сердечнососудистую систему, состояние глаз и кожи.
Мышечная дистрофия — это группа расстройств, которая характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и потерей объема мышечных волокон.
Ахондроплазия в виде нарушения физиологического роста костей скелета ребенка, которое вызывает наиболее распространенный тип карликовости. Сопровождается гипотонией средней степени тяжести.
Сепсис и другие тяжелые, опасные для жизни ребенка заболевания, вызывающие массирование заражение крови токсинами и живыми формами бактерий.
Врожденный гипотиреоз вызывает гипотонию в результате снижения уровня выработки гормонов щитовидной железы.
Гипервитаминоз D — состояние, которое появляется в полной мере через несколько месяцев после употрeбления чрезмерных доз витамина D для профилактики рахита.
Рахит провоцирует у детей размягчение и разрушение костной ткани. Вызывается дефицитом витамина D, кальция или фосфата. Сопровождается симптомами гипотонии.
Спинальная мышечная атрофия первого типа — группа наследственных болезней, вызывающих прогрессирующую дистрофию мышц и их слабость, в конечном итоге приводит к cмepти ребенка.
Побочные эффекты от вакцинации.
Частые симптомы гипотонии у детей

Ниже приведены распространенные симптомы гипотонии у детей. Каждый ребенок может испытывать различные проявления этого состояния, в зависимости от основной причины гипотонии:

снижение мышечного тонуса — мышцы на ощупь мягкие и рыхлые по своей структуре;
возможность разведения конечностей в противоположные стороны выходит за пределы физиологической нормы;
неспособность приобретения двигательных навыков, соответствующих этапам развития (таких, как умение держать голову без помощи со стороны родителей, самостоятельное переворачивание, способность сидеть без поддержки, ползание, ходьба);
неспособность самостоятельно сосать молоко или жевать пищу в течение длительного периода времени;
поверхностное дыхание без возможности осуществить более двух глубоких вдохов подряд;
нижняя челюсть может отвисать, наблюдается выпадение языка.
Когда следует обращаться к врачу

Нормально развивающиеся дети имеют тенденцию к развитию двигательных навыков, контролю собственной осанки в соответствии медицинским стандартам в данном возрасте. Двигательные навыки делятся на две категории. Вазомоторные навыки включают в себя способность младенца поднимать голову, лежа на животе, переворачиваться со спины на живот. Как правило, в определенном возрасте, ребенок развивает моторику до такой степени, чтобы удерживать свое тело в сидячем положении, ползать, ходить, бегать и прыгать. Скорость реакции включает в себя возможность быстро увидеть ребенку передачу игрушки из одних рук в другие. Малыш указывает на объект, следит за игрушкой или действиями человека глазами. Дети с гипотонией мышц не спешат развивать эти навыки, а родители должны обратиться за медицинской помощью к педиатру, если они замечают такие задержки развития.



Общие сведения

Гипотонус у грудничков – явление достаточно распространенное. Такое нарушение тонуса мышц относится к общей группе расстройств двигательной функции, которые проявляются сразу после рождения. Для такого состояния характерно изменение степени напряженности мышц. Дети с гипотонусом позже начинают удерживать головку, садиться, ходить. Как следствие, малыш медленнее развивается физически и выглядит младше, чем его сверстники. В будущем такие дети могут страдать от сколиозов, кифозов, у них может нарушаться походка.

Важно обеспечить своевременное лечение болезни. Тактика терапии зависит от основной болезни и предполагает как применение лекарств, массажа, так и оперативное вмешательство при наличии показаний.

Как действовать родителям, если был диагностирован гипотонус у новорожденных, и что нужно делать, чтобы улучшить состояние малыша, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Гипотонус мышц у младенцев может сопутствовать многим болезням, как наследственным, так и врожденным. Состояние развивается вследствие гипоксии, травм, а также инфекционных поражений. В процессе внутриутробного развития на плод влияют те факторы, которые воздействуют на будущую маму.

Такие нарушения обусловлены дисфункцией на уровне ЦНС (головного и спинного мозга), или на уровне периферической нервной системы. Как правило, повреждаются клетки головного мозга во время внутриутробного развития или в ходе родов. Вследствие поражения часть нейронов гибнет или впоследствии неправильно функционирует.

Классификация

В зависимости от этиологии состояния выделяются две его формы:

• Врожденная – связанная с хромосомными и генетическими дефектами.
• Приобретенная – развивается как следствие негативного воздействия определенных факторов.

С учетом очага патологии определяются такие виды гипотонуса:

• Центральный – развивается при нарушениях головного и спинного мозга, при инфекционных поражениях, травмах.
• Периферический – развивается при локализованном поражении нервных клеток. В таком случае нарушается подвижность отдельных групп мышц.

В зависимости от степени выраженности процесса определяется две формы такого нарушения:

• Генерализированная – наблюдается диффузное поражение всей мускулатуры. Болезнь протекает тяжело.
• Изолированная – поражаются отдельные группы мускулов.

Также определяется острый и хронический гипотонус у грудничка.

Причины

Синдром мышечной гипотонии развивается вследствие травматического поражения, гипоксии или воздействия инфекций. Однако гипотонус встречается реже, чем гипертонус. Ослабленный тонус мышц у ребенка может наблюдаться как следствие таких причин:

• Осложненное течение родов, при которых отмечалась асфиксия, травмирование, гипоксия.
• Тяжелое течение беременности, во время которой у женщины наблюдались инфекционные и другие заболевания.
• Экстренное течение родов.
• Вредные привычки будущей матери во время беременности – курение, употребление алкоголя, наркотиков.
• Очень низкая масса тела при рождении.
• Наличие у ребенка пороков развития.
• Неправильная организация питания новорожденного.
• Потеря массы ребенка, связанная с вирусными и инфекционными заболеваниями.
• Генетические болезни.
• Переизбыток витамина D.

В то же время мышечная гипотония у детей может развиваться на фоне следующих заболеваний и патологий:

• Мозжечковая атаксия.
• Диспраксия.
• Гипотонический церебральный паралич.
• Другие врожденные болезни.

Симптомы

Основной признак такого состояния – мышечная слабость, степени которой могут отличаться. Слабость может быть как незначительной, так и сильно выраженной. Также отмечаются следующие признаки гипотонуса у грудничка:

• Ребенок мало двигается, ярко выражены признаки слабости.
• У малыша расслаблены ножки, он может их периодически разводить очень широко, при этом признаки беспокойства отсутствуют.
• Характерной позой для такого ребенка является так называемая поза лягушки, когда ноги у грудничка разведены и согнуты в коленях, при этом стопы прижимаются друг к другу.
• Признаки слабости заметны и при взгляде на лицо ребенка – у него расслаблена мускулатура лица. Как следствие, может нарушаться дыхание, процесс глотания и сосания. Он вяло сосет грудь и отказывается от еды.
• Ребенок много спит, он малоактивен. В период сна у него выпрямлены конечности, раскрыты ладошки.
• Ребенку сложно осваивать новые навыки, связанные с движением (удерживать голову, переворачиваться на животик, садиться, ходить).

Иногда в пассивном положении гипотония сменяется резким повышением тонуса в процессе движений. В таком случае диагностируется мышечная дистония.

Анализы и диагностика

Часто отклонения в поведении ребенка замечают, прежде всего, родители. Они должны обращать внимание на следующие важные моменты:

• Насколько активен малыш во время бодрствования, как он реагирует на разные раздражители.
• Как малыш спит – сжаты ли у него кулачки, согнуты ли ноги и руки.
• Как он сосет грудь или бутылочку – долго ли длится процесс питания, хорошо ли берет грудь.

Если появляются определенные подозрения по поводу нарушений, следует сразу рассказать об этом педиатру.

Специалист может заподозрить гипотонус у грудничка уже при первичном осмотре. В плановом порядке невролог осматривает еще в роддоме и на основе наличия клинических признаков.

Чтобы обнаружить наличие опухолей, аномалий развития, назначается проведение ряда исследований. В процессе диагностики проводится МРТ головного мозга, рентгенография черепа, электрокардиограмма. Поскольку мышечная гипотония у новорожденных иногда развивается как следствие генетических аномалий, может практиковаться генетическое картирование. Важным этапом диагностики является сбор семейного анамнеза.

Чтобы определить наличие изменений, свидетельствующих о воспалительных и инфекционных изменениях, проводится анализ мочи и крови.

В целом основная задача диагностики – определить, какая именно причина спровоцировала развитие такого состояния у малыша.

Лечение гипотонуса мышц у детей

Врач назначает лечение в зависимости от состояния ребенка и той причины, которая спровоцировала заболевание. В основном практикуется массаж, лечебная гимнастика, водные процедуры. Также может применяться медикаментозная терапия.

Доктора

Лекарства

В некоторых случаях врач может назначить применение следующих медикаментов:

• Ноотропные средства – Цераксон, Церебролизин, Пантогам,
• Нейропротекторы – Актовегин, Глицин.
• Витаминные средства.
• При необходимости назначаются противовирусные препараты.
• Иногда для нормализации показателей внутричерепного давления требуется проведение дегидратационной терапии.

Процедуры и операции

Одним из основных методов лечения является массаж при гипотонусе у младенцев, а также специальная лечебная гимнастика. Массаж должен проводить специалист, по крайней мере, в первое время. Однако со временем родители могут освоить технику массажа и делать его самостоятельно. Массаж стимулирует функции органов и положительно воздействует на ЦНС. При проведении массажа периодически положение малыша меняется. Его перекладывают с животика на спинку, чтобы были задействованы все места.

Массажные движения начинаются с пальчиков рук, а завершаются на спинке. Попеременно проводятся поглаживания, пощипывания, растирания, постукивания. Рекомендуется проводить не менее 10 сеансов массажа. Во время сеансов важно наблюдать за малышом. Если он беспокоится, это значит, что массаж доставляет ему дискомфорт.

Не менее важна лечебная гимнастика, которая помогает укрепить мышцы. Особенно выраженный эффект наблюдается, если гимнастика сочетается с массажем.

Можно практиковать следующие упражнения:

• Разводить и сводить в стороны руки ребенка, заводя правую руку влево, а левую – вправо.
• Взять руки малыша в свои и по очереди сгибать и разгибать их.
• Взяв малыша за руки, очень медленно перемещать его в сидячее положение. Следует делать это очень медленно, чтобы мышцы напрягались.
• Крутить ножки малыша, имитируя велосипед.
• Скрещивать ножки ребенка и разводить их в стороны.

Как отмечают педиатры, в частности, известный доктор Комаровский о гипотонусе у грудничка, такое состояние лучше всего устранять с помощью комплексного лечения. Особенно важны именно массаж и гимнастика, утверждает педиатр Комаровский.

Кроме того, могут практиковаться следующие методики:

• Физиотерапия.
• Иглоукалывание.
• Фитотерапия, водные процедуры.

Лечение народными средствами

В ходе лечения малыша с гипотонусом можно применять травяные ванночки. Для ванночек можно использовать отвары крапивы, ромашки, медуницы. Отвар готовят, залив 3-4 ст. л. измельченной травы 1 л кипятка, и варят еще несколько минут. Далее его нужно настоять полчаса и процедить. В ванночку средство добавляют из расчета один стакан отвара на 10 л воды.

Профилактика

Профилактика может быть эффективной только до рождения малыша. Будущая мама должна полностью отказаться от вредных привычек, своевременно лечить все заболевания, не применять лекарственных средств без назначения врача.

Если существует высокий риск наследственных патологий, в ходе планирования беременности нужно следовать рекомендациям врача.

После рождения малыша важно тщательно наблюдать за ним и обращаться к врачу при первых же подозрениях на проявление гипотонуса.

Диета

Питание матери вовремя беременности должно быть полноценным и включать здоровые, свежие продукты. Важно разнообразие, чтобы организм получал все необходимые ему витамины и микроэлементы. Необходимо отказаться от спиртного, вредных продуктов, консервантов.

Малыш с гипотонусом должен получать грудное молоко или смеси в достаточном количестве.

Последствия и осложнения

При мышечной гипотонии ребенок развивается медленнее. Такие малыши позже начинают ползать, стоять и ходить. Ввиду неспособности грудничка принимать вертикальное положение в то время, когда это должно происходить по мере развития, отмечается чрезмерная нагрузка на внутренние органы. Это негативно влияет на их функции.

Позже, в школьном возрасте, такие дети страдают от нарушения осанки, они часто сутулятся. Они могут с трудом выполнять физические упражнения ввиду слабости мышц. Осложнениями гипотонуса может стать сколиоз, деформация скелета. Наиболее опасным последствием является атрофия мышц.

Прогноз

При правильном подходе к лечению и проведению всех необходимых процедур тонус мышц малыша постепенно восстанавливается. При отсутствии лечения существует риск развития осложнений.

Список источников

• Пальчик А.Б., Фёдорова Л.А., Понятишин А.Е. Неврология недоношенных детей. М.:Медпресс. 2011. 352 с.
• Педиатрия. Под ред. Дж Грефе. М.: Практика.1997. 912 с
• Справочник неонатолога. Под ред. В.А. Таболина, Н.П. Шабалова. – Л.; Медицина, 1984. – 320 с.

Причины гипотонуса

К снижению мышечного тонуса и способности мышц сопротивляться движению могут привести пороки развития и генетические дефекты, а также приобретенные проблемы, среди которых наиболее значимыми являются:

• инфекционные болезни – менингит, энцефалит, полиомиелит, ботулизм, аутоиммунная полирадикулоневропатия, сепсис;
• ртутная интоксикация;
• болезнь Грависа – нервно-мышечная патология, сопровождающаяся повышенной утомляемостью поперечно-полосатой мускулатуры;
• нарушение пищеварения в тонком отделе кишечника (целиакия);
• поствакцинальные осложнения;
• гипо- и гипервитаминоз;
• гипофункция щитовидной железы;
• нарушение работы мозжечка (врожденное или вследствие травмы), ЧМТ;
• ДЦП.

Диагностика расстройства

Мышечная гипотония не представляет сложностей в плане диагностики. Информативными являются следующие виды обследования:

• физикальные тесты и пробы – пальпация мышц, исследование их сопротивляемости активным и пассивным физическим нагрузкам;
• МРТ или КТ внутренних органов и головного мозга;
• ЭЭГ;
• электромиография;
• биопсия мышц или нервов;
• генетическое тестирование.

Проявления гипотонуса

Мышечная гипотония протекает схоже как у детей, так и у взрослых. Для нее характерны:

• мышечная слабость и вялость;
• быстрая утомляемость мышц независимо от проделанной физической нагрузки;
• повышенная гибкость конечностей в суставах;
• слюнотечение;
• повышенное потоотделение;
• задержка физического развития;
• медленное формирование или частичное угасание двигательных навыков;
• проблемы с речью;
• сниженная концентрация внимания;
• атипичные головные боли;
• нарушение сна;
• внезапная тахикардия или стенокардия;
• парестезии.

Выраженность и количество проявлений зависит от возраста больного, места расположения патологии, причин, вызвавших гипотонус. Несмотря на то, что такая симптоматика встречается и при других патологических состояниях, тщательная диагностика, осмотр и опрос больного или его родственников позволяет точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение гипотонии

В зависимости от причин мышечной гипотонии лечение может быть специфическое и неспецифическое. При этом помимо медикаментозных средств всегда назначается физиотерапия и ЛФК или трудотерапия. Среди физиотерапевтических мероприятий хороший лечебный эффект показала рефлексотерапия. Она может использоваться для лечения пациентов всех возрастных категорий, т.к. имеет множество разновидностей, позволяющих подобрать наиболее эффективное и безопасное воздействие на организм любого человека.

Иногда у детей обнаруживается пониженный мышечный тонус — гипотонус. Он напрямую связан с функционированием центральной нервной системой (ЦНС). Гипотонус проявляется как отсутствие определенной реакции со стороны мышечной системы на различные стимулы внешней среды. В дальнейшем такое нарушение влияет на физическое и умственное развитие ребенка, его двигательную активность в целом.

Почему возникает гипотонус

Гипотонус может быть как результатом адаптации нервной системы к стрессу, так и признаком более грубых (органических) нарушений. Для выявления причины и предотвращения возможных более тяжелых нарушений родителям необходимо посетить врача-невролога, который проведет все необходимые исследования.

Возможные причины гипотонуса:

• Осложнения во время родов, асфиксия плода;
• Тяжелое течение беременности;
• Неправильно организованное питание малыша;
• Генетические заболевания и различные пороки развития;
• Недостаточная масса тела при рождении, недоношенность;
• Вредные привычки матери во время беременности;
• Вирусные и/или инфекционные заболевания новорожденного;
• Переизбыток в организме витамина D.

Более раннее обращение к неврологу поможет максимально быстро и эффективно решить проблему, не дожидаясь возможных осложнений.

Симптомы

Заподозрить гипотонус родители могут, просто наблюдая за ребенком. Сразу после рождения у новорожденного отмечается физиологический гипертонус, поэтому пониженный тонус мышц сразу заметен. В более старшем возрасте нарушения тонуса также бросаются в глаза.

Возможные признаки:

• В период новорожденности ручки и ножки ребенка не поджаты к туловищу; он лежит в позе «лягушки» с выпрямленными ручками и ножками;
• Отказ от грудного вскармливания;
• Частые срыгивания;
• Не поворачивает головку, не держит головку в 3-4 месяца;
• Не переворачивается в 5-6 месяцев;
• Не садится самостоятельно в 6-7 месяцев;
• Не ползает на четвереньках в 7-9 месяцев;
• Не удерживает предметы в руках (в 3-4 месяца);
• Вялый, неэмоциональный.

Дополнительную диагностику проводит врач при осмотре. Смотрит наличие или отсутствие неврологических признаков гипотонуса, наличие патологических рефлексов, в случае необходимости назначает дополнительные методы исследования: УЗИ, нейросонографию, ЭЭГ, МРТ и другие.

Если не лечить

Важно выявить гипотонус вовремя. Мамам, у которых не было опыта обращения с младенцами, могут не увидеть нарушения у первого ребенка. Хорошо, когда рядом будет находиться опытный человек или нарушение выявит врач. Если пониженный тонус не лечить, это повлияет на дальнейшее развитие ребенка. Он значительно позже начнет держать головку, ползать, ходить.

Нарушение появления этих умений вызывают задержку психического и речевого развития у ребенка. Развитие у него центральной нервной системы происходит через активацию двигательных функций. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу-неврологу напрасно, чем пропустить тревожные симптомы.

Стоит учесть еще одну деталь: гипотонус способен проявляться в разном возрасте. Его могут диагностировать практически сразу после рождения — при проверке рефлексов. В этом случае причина расстройства обычно кроется в родовой травме. Также нарушение мышечного тонуса может появиться в любом возрасте, но особенно опасно его появление в первые 2 года жизни, так как это чаще всего свидетельствует о нарушении в развитии ЦНС. В более старшем возрасте гипотонус обычно — признак осложнений после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний.

Лечение гипотонуса

Сначала врач проводит тщательную диагностику, чтобы выяснить причину гипотонуса. Если он не является симптомом более тяжелых нарушений, то в зависимости от тяжести состояния возможно назначение следующих лечебных мероприятий:

• массаж;
• лечебная физкультура;
• рефлексотерапия;
• остеопатическое лечение;
• коррекционные занятия с педагогами (упражнения подбираются индивидуально с учетом возраста пациента, тяжести нарушений и других особенностей и проводятся регулярно — только так можно получить результат);
• назначение медикаментозной терапии и нутрицефтиков.

Терапия расстройства подразумевает комплексный подход и активную помощь родителей — их участие в развитии ребенка.

Стоимость консультации врача-невролога 3 600 рублей 1800 рублей