Бледная лихорадка у детей проявляется найдите ошибочный ответ

Работа по теме: ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ для Фельдшеров 2012. Глава: Раздел 12. ВУЗ: МТИ ВТУ.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
В ПЕДИАТРИИ

001. У НОВОРОЖДЕННОГО
НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ

  1. 16 в минуту

  2. 26 в минуту

  3. 50 в минуту

  4. 72 в минуту

002. У НОВОРОЖДЕННОГО
НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА

СЕРДЕЧНЫХ
СОКРАЩЕНИЙ

  1. 70 в минуту

  2. 112 в минуту

  3. 138 в минуту

  4. 170 в минуту

003. У 3-Х МЕСЯЧНОГО
РЕБЕНКА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧА­СТОТА
ДЫХАНИЯ

  1. 16 в минуту

  2. 26 в минуту

  3. 38 в минуту

  4. 56 в минуту

004. У 3-Х МЕСЯЧНОГО
РЕБЕНКА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧА­СТОТА
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 72 в минуту

  2. 114 в минуту

  3. 130 в минуту

  4. 144 в минуту

005. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 6 МЕСЯЦЕВ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТ­СЯ
ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ

  1. 16 в минуту

  2. 26 в минуту

  3. 34 в минуту

  4. 42 в минуту

006. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 6 МЕСЯЦЕВ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТ­СЯ
ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 86 в минуту

  2. 110 в минуту

  3. 124 в минуту

  4. 136 в минуту

007. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 1 ГОД НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧА­СТОТА ДЫХАНИЯ

  1. 16 в минуту

  2. 24 в минуту

  3. 30 в минуту

  4. 36 в минуту

008. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 1 ГОД НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧА­СТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 76 в минуту

  2. 108 в минуту

  3. 120 в минуту

  4. 132 в минуту

009. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 2 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

ЧАСТОТА
ДЫХАНИЯ

  1. 16 в минуту

  2. 20 в минуту

  3. 28 в минуту

  4. 36 в минуту

010. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 2 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 78 в минуту

  2. 110 в минуту

  3. 118 в минуту

  4. 126 в минуту

011. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 4 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ

  1. 16 в минуту

  2. 24 в минуту

  3. 30 в минуту

  4. 36 в минуту

012. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 4 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

ЧАСТОТА
СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 76 в минуту

  2. 92 в минуту

  3. 104 в минуту

  4. 118 в минуту

013. У РЕБЁНКА
ВОЗРАСТОМ 6 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧА­СТОТА ДЫХАНИЯ

  1. 14 в минуту

  2. 20 в минуту

  3. 26 в минуту

  4. 30 в минуту

014. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 6 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧА­СТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 66 в минуту

  2. 80 в минуту

  3. 94 в минуту

  4. 116 в минуту

015. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 8 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧА­СТОТА ДЫХАНИЯ

  1. 14 в минуту

  2. 18 в минуту

  3. 22 в минуту

  4. 28 в минуту

016. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 8 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ЧА­СТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

  1. 66 в минуту

  2. 80 в минуту

  3. 90 в минуту

  4. 110 в минуту

017. ИЗМЕРЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ ТОНОМЕ­ТРОМ
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАНЖЕТКИ ВЗРОСЛОГО
РАЗМЕРА

  1. не влияет на
    правильность измерения

  2. завышает реальный
    уровень систолического артериального
    давления

  3. занижает реальный
    уровень систолического артериального
    давления

  4. завышает реальный
    уровень диастолического артериального
    давления

018. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 1 ГОД НОРМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
АР­ТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

  1. 70/40 мм рт. ст.

  2. 90/60 мм рт. ст.

  3. 120/80 мм рт. ст.

  4. 140/90 мм рт. ст.

019. У РЕБЕНКА
ВОЗРАСТОМ 5 ЛЕТ НОРМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
АР­ТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

  1. 70/40 мм рт. ст.

  2. 100/65 мм рт. ст.

  3. 125/45 мм рт. ст.

  4. 140/80 мм рт. ст.

020. РАЗОВАЯ ДОЗА
РАСТВОРА АДРЕНАЛИНА У ДЕТЕЙ ПРИ
ВНУ­ТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 0,01 мг/кг веса

  2. 0,05 мг/кг веса

  3. 0,1 мг/кг веса

  4. 0,2 мг/кг веса

021. РАЗОВАЯ ДОЗА
РАСТВОРА АТРОПИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИ­ВЕННОМ
ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 0,01 мг/кг веса

  2. 0,02 мг/кг веса

  3. 0,05 мг/кг веса

  4. 0,1 мг/кг веса

022. РАЗОВАЯ ДОЗА
РАСТВОРА ПРЕДНИЗОЛОНА У ДЕТЕЙ
ПРИ

ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 0,1-0,3 мг/кг веса

  2. 0,5-0,7 мг/кг веса

  3. 3-5 мг/кг веса

  4. 8 мг/кг веса

023. РАЗОВАЯ ДОЗА
РАСТВОРА ДЕКСАМЕТАЗОНА У ДЕТЕЙ
ПРИ

ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 0,01-0,05 мг/кг веса

  2. 0,06-0,1 мг/кг веса

  3. 0,2-0,5 мг/кг веса

  4. 1,5-2 мг/кг веса

024. РАЗОВАЯ ДОЗА
2,4% РАСТВОРА ЭУФИЛЛИНА У ДЕТЕЙ
ПРИ

ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 0,5-1 мг/кг веса

  2. 2-2,5 мг/кг веса

  3. 4-5 мг/кг веса

  4. 8-12 мг/кг веса

025. РАЗОВАЯ ДОЗА
2% РАСТВОРА СУПРАСТИНА У ДЕТЕЙ
ПРИ

ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ
ВВЕДЕНИИ СО­СТАВЛЯЕТ

  1. 0,01 мл/год жизни

  2. 0,05 мл/год жизни

  3. 0,1 мл/год жизни

  4. 0,5 мл/год жизни


026. РАЗОВАЯ
ДОЗА РАСТВОРА ДИАЗЕПАМА (СЕДУКСЕНА,
РЕЛАНИУМА) У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ
ИЛИ ВНУТРИВЕН­НОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ

  1. 0,01 мг/кг веса

  2. 0,05-0,1 мг/кг веса

  3. 0,3-0,5 мг/кг веса

  4. 0,8-1 мг/кг веса

027. РАЗОВАЯ ДОЗА
1% РАСТВОРА ПРОМЕДОЛА У ДЕТЕЙ
ПРИ

ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ
ВВЕДЕНИИ СО­СТАВЛЯЕТ

  1. 0,01 мл/кг веса

  2. 0,05 мл/кг веса

  3. 0,1 мл/кг веса

  4. 0,5 мл/кг веса

028. РАЗОВАЯ ДОЗА
50% РАСТВОРА АНАЛЬГИНА У ДЕТЕЙ
ПРИ

ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ
ВВЕДЕНИИ СО­СТАВЛЯЕТ

  1. 0,05 мл/год жизни

  2. 0,1 мл/год жизни

  3. 0,2 мл/год жизни

  4. 0,5 мл/год жизни

029. РАЗОВЫЙ ОБЪЕМ
ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУД­КА
ЧЕРЕЗ ЗОНД У НОВОРОЖДЕННОГО 1 НЕДЕЛИ
ЖИЗНИ СО­СТАВЛЯЕТ

  1. 5 мл/кг веса

  2. 10 мл/кг веса

  3. 20 мл/кг веса

  4. 40 мл/кг веса

030. РАЗОВЫЙ ОБЪЕМ
ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУД­КА
ЧЕРЕЗ ЗОНД У РЕБЕНКА СТАРШЕ 1 МЕСЯЦА
СОСТАВЛЯЕТ

  1. 10 мл/кг веса

  2. 20 мл/кг веса

  3. 40 мл/кг веса

  4. 50 мл/кг веса

031. ХАРАКТЕРНЫМ
ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕ­ВАНИЯ
У НОВОРОЖДЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ
ОШИБОЧ­НЫЙ ОТВЕТ)

  1. беспокойство

  2. тахикардия

  3. повышение
    температуры тела

  4. чувство голода

032. ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ
ОТИТ У НОВОРОЖДЕННОГО ХАРАКТЕ­РИЗУЕТСЯ
(НАЙДИТЕ
ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)

  1. повышением
    температуры тела

  2. приступообразным
    криком во время кормления

  3. криком и двигательным
    беспокойством при надавливании на
    сосцевид­ный отросток

  4. напряжением и
    выбуханием родничков

033. РАЦИОНАЛЬНАЯ
ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИ­ЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СУДОРОГ У
РЕБЕНКА ВКЛЮЧАЕТ (НАЙДИТЕ
ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)

  1. незамедлительную
    госпитализацию без дополнительных
    лечебных мероприятий

  2. введение
    противосудорожных препаратов, при
    купировании судорог -«актив» в поликлинику

  3. введение
    противосудорожных препаратов, обеспечение
    респираторной поддержки, вызов «на
    себя» специализированной бригады
    скорой медицин­ской помощи

  4. введение
    противосудорожных препаратов, обеспечение
    респираторной поддержки, госпитализацию
    в стационар

034. ПРИ СУДОРОЖНОМ
СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ СО СПАЗМОФИЛИ­ЕЙ
ПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ

  1. нрозерина

  2. кальция глюконата

  3. лидокаина

  4. анальгина

035. «БЛЕДНАЯ»
ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
(НАЙДИТЕ

ОШИБОЧНЫЙ
ОТВЕТ)

  1. теплыми и влажными
    кожными покровами

  2. «мраморной»
    окраской кожи

  3. ознобом

  4. спутанным сознанием,
    бредом

036. ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ
ПРЕПАРАТЫ У ДЕТЕЙ С ЛИХОРАДКОЙ

СВЫШЕ
38°С ПОКАЗАНЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
(НАЙДИ­ТЕ
ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)

  1. всегда

  2. при признаках
    «бледной*лихорадки»

  3. при наличии в
    анамнезе судорог на повышение температуры
    тела

  4. при сопутствующих
    заболеваниях сердца

037. ПРИ ЛИХОРАДКЕ
СВЫШЕ 39°С У ДЕТЕЙ ПРОТИВОПОКАЗАНО

ПРИМЕНЕНИЕ

  1. анальгина

  2. ацетилсалициловой
    кислоты

  3. ибупрофена

  4. парацетамола

038. ФИЗИЧЕСКИЕ
МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ ПРИ ЛИХОРАДКЕ У

ДЕТЕЙ
НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ

  1. всегда

  2. при наличии в
    анамнезе судорог па повышение температуры
    тела .

  3. при признаках
    «бледной лихорадки»

  4. при сопутствующих
    заболеваниях сердца

039. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
ДЕТЕЙ ПРИ ЛИХОРАДКЕ СВЫШЕ 39°С

ПОКАЗАНА
(НАЙДИТЕ
ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)

  1. всегда

  2. возрасте до 1
    месяца

  3. при отсутствии
    эффекта от жаропонижающей терапии

  4. при сопутствующей
    соматической патологии

040. ВНЕЗАПНОЕ
ПОЯВЛЕНИЕ НОЧЬЮ У РЕБЕНКА 2-Х ЛЕТ ЛАЮ­ЩЕГО
КАШЛЯ, ОХРИПЛОСТИ ГОЛОСА И СТРИДОРОЗНОГО
ДЫ­ХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ

  1. острого бронхита

  2. приступа бронхиальной
    астмы

  3. острого стенозирующего
    ларинготрахеита

  4. острого тонзиллита

041. РАЦИОНАЛЬНАЯ
ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИ­ЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ У РЕБЕНКА СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ
ЛАРИНГОТРАХЕИТОМ I СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ
(НАЙДИТЕ
ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)

  1. проведение паровых
    ингаляций

  2. отвлекающую
    терапию (горячие ножные ванночки,
    обильное теплое пи­тье)

  3. внутривенное
    введение глюкокортикоидных препаратов

  4. госпитализацию
    в стационар

042. РАЦИОНАЛЬНАЯ
ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИ­ЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ У РЕБЕНКА СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ
ЛАРИНГОТРАХЕИТОМ II-Ш
СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ (НАЙДИТЕ
ОШИБОЧ­НЫЙ ОТВЕТ)

  1. ингаляцию кислорода

  2. введение
    глюкокортикоидных препаратов через
    небулайзер или внутри­венно

  3. проведение
    коникотомии

  4. госпитализацию
    в стационар

043. РАЦИОНАЛЬНАЯ
ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИ­ЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ У РЕБЕНКА СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ
ЛАРИНГОТРАХЕИТОМ IV СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ
(НАЙДИТЕ
ОШИБОЧ­НЫЙ ОТВЕТ)

  1. проведение паровых
    ингаляций

  2. внутривенное
    введение глюкокортикоидных препаратов

  3. проведение
    коникотомии при неэффективности
    медикаментозной тера­пии

  4. госпитализацию
    в стационар

044. ДИАМЕТР
ВНУТРЕННЕГО ПРОСВЕТА КОНИКОТОМИЧЕСКОЙ

КАНЮЛИ
У РЕБЕНКА ДО 10 ЛЕТ ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН

  1. 1 мм

  2. 2 мм

  3. 4 мм

  4. 6 мм

045. В ОТЛИЧИЕ ОТ
ОСТРОГО СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ЛАРИНГОТРА­ХЕИТА
ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
У ДЕ­ТЕЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

  1. цианоз кожных
    покровов и слизистых

  2. осиплость голоса

  3. экспираторная
    одышка

  4. отсутствие хрипов
    в легких при аускультации

046. ПРИ
БРОНХООБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У
ДЕТЕЙ

НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
ПРОТИВОПОКАЗАНО

  1. проведение паровых
    ингаляций

  2. введение беродуала
    через небулайзер

  3. введение
    глюкокортикоидных препаратов через
    небулайзер или внутри­венно

  4. внутривенное
    введение эуфиллина

047. ПОКАЗАНИЕМ
ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ

С
ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
(НАЙ­ДИТЕ
ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ)

  1. необходимость
    применения глюкокортикоидных препаратов

  2. некупируемый
    приступ

  3. более 2-х обращений
    за медицинской помощью в течение суток

  4. астматический
    статус в анамнезе

048. РЕБЕНОК 2-Х
ЛЕТ ВНЕЗАПНО ЗАКАШЛЯЛСЯ, ПОСИНЕЛ, КА­ШЕЛЬ
ПРОДОЛЖАЛСЯ ОКОЛО 10 МИНУТ И БОЛЬШЕ НЕ
ВОЗОБ­НОВЛЯЛСЯ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ
КАШЕЛЬ ПОЯВИЛСЯ ВНОВЬ, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ
В ЛЕГКИХ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СУХИХ
ХРИПОВ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СПРАВА.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

  1. стеноз гортани

  2. инородное тело
    бронхов

  3. обструктивный
    бронхит

  4. острая пневмония

049. ХАРАКТЕРНЫМ
ПРИЗНАКОМ ПЕРЕДОЗИРОВКИ НАФТИЗИ­НА
ИЛИ ГАЛАЗОЛИНА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ (НАЙДИТЕ
ОШИБОЧ­НЫЙ ОТВЕТ)

  1. бледность кожных
    покровов

  2. снижение
    артериального давления

  3. тахикардия

  4. сонливость

050. НЕОТЛОЖНАЯ
ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ НАФТИЗИНОМ

У
ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ
(НАЙДИТЕ

ОШИБОЧНЫЙ
ОТВЕТ)

  1. промывание желудка

  2. введение прозерина

  3. введение
    глюкокортикоидных препаратов

  4. инфузионную
    терапию

ЗТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
Источник

Тестирование неотложная помощь в педиатрии для студентов заочного и очного отделения. Правильный вариант ответа выделен символом «+»

Вопрос: 1. У НОВОРОЖДЕННОГО НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 16 в минуту
2. 26 в минуту
+3. 50 в минуту
4. 72 в минуту

Вопрос: 2. У НОВОРОЖДЕННОГО НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 70 в минуту
2. 112 в минуту
+3. 138 в минуту
4. 170 в минуту

Вопрос: 3. У 3-Х МЕСЯЧНОГО РЕБЕНКА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 16 в минуту
2. 26 в минуту
+3. 38 в минуту
4. 56 в минуту

Вопрос: 4. У 3-Х МЕСЯЧНОГО РЕБЕНКА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 72 в минуту
2. 114 в минуту
+3. 130 в минуту
4. 144 в минуту

Вопрос: 5. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 6 МЕСЯЦЕВ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 16 в минуту
2. 26 в минуту
+3. 34 в минуту
4. 42 в минуту

Вопрос: 6. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 6 МЕСЯЦЕВ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 86 в минуту
2. 110 в минуту
+3. 124 в минуту
4. 136 в минуту

Вопрос: 7. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 1 ГОД НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 16 в минуту
2. 24 в минуту
+3. 30 в минуту
4. 36 в минуту

Вопрос: 8. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 1 ГОД НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 76 в минуту
2. 108 в минуту
+3. 120 в минуту
4. 132 в минуту

Вопрос: 9. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 2 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 16 в минуту
2. 20 в минуту
+3. 28 в минуту
4. 36 в минуту

Вопрос: 10. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 2 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 78 в минуту
+2. 110 в минуту
3. 118 в минуту
4. 126 в минуту

Вопрос: 11. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 4 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 16 в минуту
+2. 24 в минуту
3. 30 в минуту
4. 36 в минуту

Вопрос: 12. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 4 ГОДА НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 76 в минуту
2. 92 в минуту
+3. 104 в минуту
4. 118 в минуту

Вопрос: 13. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 6 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 14 в минуту
+2. 20 в минуту
3. 26 в минуту
4. 30 в минуту

Вопрос: 14. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 6 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 66 в минуту
2. 80 в минуту
+3. 94 в минуту
4. 116 в минуту

Вопрос: 15. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 8 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ
1. 14 в минуту
+2. 18 в минуту
3. 22 в минуту
4. 28 в минуту

Вопрос: 16. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 8 ЛЕТ НОРМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. 66 в минуту
2. 80 в минуту
+3. 90 в минуту
4. 110 в минуту

Вопрос: 17. ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ ТОНОМЕТРОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАНЖЕТКИ ВЗРОСЛОГО РАЗМЕРА
1. не влияет на правильность измерения
2. завышает реальный уровень систолического артериального давления
+3. занижает реальный уровень систолического артериального давления
4. завышает реальный уровень диастолического артериального давления

Вопрос: 18. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 1 ГОД НОРМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
1. 70/40 мм рт. ст.
+2. 90/60 мм рт. ст.
3. 120/80 мм рт. ст.
4. 140/90 мм рт. ст.

Вопрос: 19. У РЕБЕНКА ВОЗРАСТОМ 5 ЛЕТ НОРМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
1. 70/40 мм рт. ст.
+2. 100/65 мм рт. ст.
3. 125/45 мм рт. ст.
4. 140/80 мм рт. ст.

Вопрос: 20. РАЗОВАЯ ДОЗА РАСТВОРА АДРЕНАЛИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
+1. 0,01 мг/кг веса
2. 0,05 мг/кг веса
3. 0,1 мг/кг веса
4. 0,2 мг/кг веса

Вопрос: 21. РАЗОВАЯ ДОЗА РАСТВОРА АТРОПИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,01 мг/кг веса
+2. 0,02 мг/кг веса
3. 0,05 мг/кг веса
4. 0,1 мг/кг веса

Вопрос: 22. РАЗОВАЯ ДОЗА РАСТВОРА ПРЕДНИЗОЛОНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,1-0,3 мг/кг веса
2. 0,5-0,7 мг/кг веса
+3. 3-5 мг/кг веса
4. 8 мг/кг веса

Вопрос: 23. РАЗОВАЯ ДОЗА РАСТВОРА ДЕКСАМЕТАЗОНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,01-0,05 мг/кг веса
2. 0,06-0,1 мг/кг веса
+3. 0,2-0,5 мг/кг веса
4. 1,5-2 мг/кг веса

Вопрос: 24. РАЗОВАЯ ДОЗА 2,4% РАСТВОРА ЭУФИЛЛИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,5-1 мг/кг веса
2. 2-2,5 мг/кг веса
+3. 4-5 мг/кг веса
4. 8-12 мг/кг веса

Вопрос: 25. РАЗОВАЯ ДОЗА 2% РАСТВОРА СУПРАСТИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,01 мл/год жизни
2. 0,05 мл/год жизни
+3. 0,1 мл/год жизни
4. 0,5 мл/год жизни

Вопрос: 26. РАЗОВАЯ ДОЗА РАСТВОРА ДИАЗЕПАМА СЕДУКСЕНА, РЕЛАНИУМА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,01 мг/кг веса
2. 0,05-0,1 мг/кг веса
+3. 0,3-0,5 мг/кг веса
4. 0,8-1 мг/кг веса

Вопрос: 27. РАЗОВАЯ ДОЗА 1% РАСТВОРА ПРОМЕДОЛА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,01 мл/кг веса
2. 0,05 мл/кг веса
+3. 0,1 мл/кг веса
4. 0,5 мл/кг веса

Вопрос: 28. РАЗОВАЯ ДОЗА 50% РАСТВОРА АНАЛЬГИНА У ДЕТЕЙ ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОМ ИЛИ ВНУТРИВЕННОМ ВВЕДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 0,05 мл/год жизни
+2. 0,1 мл/год жизни
3. 0,2 мл/год жизни
4. 0,5 мл/год жизни

Вопрос: 29. РАЗОВЫЙ ОБЪЕМ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ЧЕРЕЗ ЗОНД У НОВОРОЖДЕННОГО 1 НЕДЕЛИ ЖИЗНИ СОСТАВЛЯЕТ
1. 5 мл/кг веса
+2. 10 мл/кг веса
3. 20 мл/кг веса
4. 40 мл/кг веса

Вопрос: 30. РАЗОВЫЙ ОБЪЕМ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ЧЕРЕЗ ЗОНД У РЕБЕНКА СТАРШЕ 1 МЕСЯЦА СОСТАВЛЯЕТ
1. 10 мл/кг веса
+2. 20 мл/кг веса
3. 40 мл/кг веса
4. 50 мл/кг веса

Вопрос: 31. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. беспокойство
2. тахикардия
3. повышение температуры тела
+4. чувство голода

Вопрос: 32. ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ У НОВОРОЖДЕННОГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. повышением температуры тела
2. приступообразным криком во время кормления
3. криком и двигательным беспокойством при надавливании на сосцевидный отросток
+4. напряжением и выбуханием родничков

Вопрос: 33. РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СУДОРОГ У РЕБЕНКА ВКЛЮЧАЕТ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. незамедлительную госпитализацию без дополнительных лечебных мероприятий
2. введение противосудорожных препаратов, при купировании судорог — актив в . поликлинику
3. введение противосудорожных препаратов, обеспечение респираторной поддержки, вызов на себя специализированной бригады скорой медицинской помощи
+4. введение противосудорожных препаратов, обеспечение респираторной поддержки, госпитализацию в стационар

Вопрос: 34. ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ СО СПАЗМОФИЛИИ ПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ
1. прозерина
+2. кальция глюконата
3. лидокаина
4. анальгина

Вопрос: 35. БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
+1. теплыми и влажными кожными покровами
2. мраморной окраской кожи
3. ознобом
4. спутанным сознанием, бредом

Вопрос: 36. ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ У ДЕТЕЙ С ЛИХОРАДКОЙ СВЫШЕ 38°С ПОКАЗАНЫ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
+1. всегда
2. при признаках бледной лихорадки
3. при наличии в анамнезе судорог на повышение температуры тела
4. при сопутствующих заболеваниях сердца

Вопрос: 37. ПРИ ЛИХОРАДКЕ СВЫШЕ 39°С У ДЕТЕЙ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ
1. анальгина
+2. ацетилсалициловой кислоты
3. ибупрофена
4. парацетамола

Вопрос: 38. ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ ПРИ ЛИХОРАДКЕ У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ
1. всегда
2. при наличии в анамнезе судорог на повышение температуры тела
+3. при признаках бледной лихорадки
4. при сопутствующих заболеваниях сердца

Вопрос: 39. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ ПРИ ЛИХОРАДКЕ СВЫШЕ 39°С ПОКАЗАНА НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. всегда
+2. в возрасте до 1 месяца
3. при отсутствии эффекта от жаропонижающей терапии
4. при сопутствующей соматической патологии

Вопрос: 40. ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ НОЧЬЮ У РЕБЕНКА 2-Х ЛЕТ ЛАЮЩЕГО КАШЛЯ, ОХРИПЛОСТИ ГОЛОСА И СТРИДОРОЗНОГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАЗВИТИЯ
1. острого бронхита
2. приступа бронхиальной астмы
+3. острого стенозирующего ларинготрахеита
4. острого тонзиллита

Вопрос: 41. РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ У РЕБЕНКА СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ ЛАРИНГОТРАХЕИТОМ I СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. проведение паровых ингаляций
2. отвлекающую терапию горячие ножные ванночки, обильное теплое питье
+3. внутривенное введение глюкокортикоидных препаратов
4. госпитализацию в стационар

Вопрос: 42. РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ У РЕБЕНКА СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ ЛАРИНГОТРАХЕИТОМ II-III СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. ингаляцию кислорода
2. введение глюкокортикоидных препаратов через небулайзер или внутривенно
+3. проведение коникотомии
4. госпитализацию в стационар

Вопрос: 43. РАЦИОНАЛЬНАЯ ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ У РЕБЕНКА СО СТЕНОЗИРУЮЩИМ ЛАРИНГОТРАХЕИТОМ IV СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
+1. проведение паровых ингаляций
2. внутривенное введение глюкокортикоидных препаратов
3. проведение коникотомии при неэффективности медикаментозной терапии
4. госпитализацию в стационар

Вопрос: 44. ДИАМЕТР ВНУТРЕННЕГО ПРОСВЕТА КОНИКОТОМИЧЕСКОЙ КАНЮЛИ У РЕБЕНКА ДО 10 ЛЕТ ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН
1. 1 мм
+2. 2 мм
3. 4 мм
4. 6 мм

Вопрос: 45. В ОТЛИЧИЕ ОТ ОСТРОГО СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ЛАРИНГОТРАХЕИТА ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
1. цианоз кожных покровов и слизистых
2. осиплость голоса
+3. экспираторная одышка
4. отсутствие хрипов в легких при аускультации

Вопрос: 46. ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО
+1. проведение паровых ингаляций
2. введение беродуала через небулайзер
3. введение глюкокортикоидных препаратов через небулайзер или внутривенно
4. внутривенное введение эуфиллина

Вопрос: 47. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
+1. необходимость применения глюкокортикоидных препаратов
2. некупируемый приступ
3. более 2-х обращений за медицинской помощью в течение суток
4. астматический статус в анамнезе

Вопрос: 48. РЕБЕНОК 2-Х ЛЕТ ВНЕЗАПНО ЗАКАШЛЯЛСЯ, ПОСИНЕЛ, КАШЕЛЬ ПРОДОЛЖАЛСЯ ОКОЛО 10 МИНУТ И БОЛЬШЕ НЕ ВОЗОБНОВЛЯЛСЯ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ КАШЕЛЬ ПОЯВИЛСЯ ВНОВЬ, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ В ЛЕГКИХ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СУХИХ ХРИПОВ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СПРАВА. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
1. стеноз гортани
+2. инородное тело бронхов
3. обструктивный бронхит
4. острая пневмония

Вопрос: 49. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕДОЗИРОВКИ НАФТИЗИНА ИЛИ ГАЛАЗОЛИНА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. бледность кожных покровов
2. снижение артериального давления
+3. тахикардия
4. сонливость

Вопрос: 50. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ НАФТИЗИНОМ У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ НАЙДИТЕ ОШИБОЧНЫЙ ОТВЕТ
1. промывание желудка
+2. введение прозерина
3. введение глюкокортикоидных препаратов
4. инфузионную терапию
4 исчезновение пульса на конечности ниже места наложения повязки
5 появление петехиальной сыпи ниже места наложения повязки

Источник

Причины и лечение белой лихорадки у ребенка

Белая лихорадка у ребенка: что это значит? Это явление состоит в том, что у пациента резко (до 39оС) повышается температура, одновременно кожные покровы этого человека, в том числе ребенка, приобретают бледный (то есть белый) оттенок. Хотя в общем случае подъем температуры – это положительное явление, поскольку таким образом организм борется с инфекцией, белая лихорадка у ребенка – симптом, имеющий негативный смысл. Наряду с избавлением от вредных вирусов и бактерий это состояние может принести вред здоровью пациента.

В целом старшие родственники осведомлены о том, как бороться с жаром и если этот симптом отмечается сам по себе, они нередко вызывают врача. Но так как он может иметь определенное специфическое происхождение, обратиться к специалисту все-таки нужно, чтобы он установил изначальную причину происходящего.

Причины белой лихорадки у детей

Причиной белой лихорадки у ребенка является определенное заболевание или иной вред здоровью, сама же лихорадка в таком случае выступает в качестве реакции на то, что произошло с ребенком.

Один из случаев – появление в организме маленького пациента инфекции, а следом организм реагирует на нее подобным образом. Белая лихорадка у ребенка весьма нередко становится последствием такого распространенного заболевания, как ОРВИ. Помимо этого, предпосылкой к ней станет травма различных типов, отек, ожог, опухоль и кровоизлияние.

Также к этому проявлению может привести существенное эмоциональное напряжение стрессового характера. Вполне способен привести к белой лихорадке у ребенка и интенсивный болевой шок.

В целом можно назвать следующие пять ключевых предпосылок, которые могут вызвать данное состояние у малолетнего пациента:

  • инфекционное поражение в острой стадии;
  • заражение вирусом, если у пациента отмечается респираторная болезнь, то такой симптом может проявиться в первые сутки;
  • бактериальное заражение, в отношении которого была проведена неправильная терапия;
  • заболевание, вызванное воспалением, в том числе пневмония, отит, тонзиллит, ринит, фарингит;
  • болезни соматического характера (как хронические, так и острые).

Симптомы белой лихорадки у детей

Белая лихорадка у ребенка протекает в три этапа.

  • Первоначальный резкий подъем температуры у малыша.
  • Последующая стабилизация этого показателя.
  • Падение температуры до нормальной (может быть как резким, так и постепенным).

Среди симптомов данного состояния следует упомянуть жар, хотя ладони и стопы ребенка на ощущение холодные. Кожа у малыша бледная, при этом если нажать на определенный участок, то белое пятно на нем сохраняется в течение длительного времени. Причина состоит в том, что вследствие сильного спазма на таком участке происходит нарушение кровообращения.

У маленького пациента отмечается вялость и слабость, есть он не хочет. Также может возникнуть аритмия, организм малыша может подвергнуться обезвоживанию.

Стоит помнить, что эти симптомы свидетельствуют о том, что иммунная система ребенка запущена в действие, в результате организм, нагнав температуру до 38,5 или 39?С, добивается того, чтобы белок чужеродного происхождения, попавший в систему извне, свернулся. Проблема состоит в том, что белая лихорадка – опасное заболевание, поскольку при сохранении такой температуры в течение определенного времени могут начаться судороги, также произойдет обезвоживание. В результате в опасности окажется жизнь ребенка.

В целом наиболее часто данное состояние наблюдается у детей, возраст которых находится в промежутке от рождения до трех лет.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратиться к врачам имеет смысл, если температура держится в течение продолжительного времени, не желая спадать. Также тревожным симптомом будет общая слабость ребенка и нарушение его дыхания. Если состояние маленького пациента вызывает беспокойство, требуется позвать педиатра.

В самых серьезных случаях белой лихорадки у ребенка, что делать с этим состоянием, может лучше всего определить врач. Разумеется, во многих случаях родители предпочитают бороться с температурой самостоятельно, но именно доктор сможет точно установить ее причины и выработать оптимальные действия.

Диагностика

Диагностика белой лихорадки требует повторного измерения температуры, чтобы зафиксировать, что она добралась до отметки в 38,5 либо же 39?С. Также требуется проверять его ладони и стопы, чтобы выяснить, холодные ли они (именно это выступает симптомом данного состояния).

Лечение

Следует точно установить, что это действительно опасная белая лихорадка. Лечение ребенка в случае, когда у него просто поднялась температура до отметки 38,5 или 39?С, может не потребоваться, если он чувствует себя относительно комфортно в этой ситуации.

Помещение, в котором остается больной, должно в любом случае иметь просто теплую температуру, жары там быть не должно. Необходимо, чтобы воздух был увлажнен, укутывать малыша не требуется.

Питье нужно давать ему в обильном количестве, а еду – когда он захочет. При этом если малыш даже довольно длительное время воздерживается от употребления пищи, заставлять его есть все-таки нельзя. Если у ребенка и так не хватает сил, то все оставшиеся могут быть потрачены на переваривание поступившей пищи, что его состояния не улучшит. Рекомендованное питье – различные морсы и разведенное в воде малиновое варенье, также можно давать воду, главное, чтобы все это было теплым, а не горячим. А вот, к примеру, такое весьма популярное сочетание, как молоко и мед, на самом деле в случае резкого повышения температуры не рекомендовано. Причина в том, что молоко сворачивается внутри.

Так как лечить белую лихорадку у ребенка следует, прежде всего, путем борьбы с жаром. Температуру, когда она поднимается выше отметки в 39 градусов, следует сбивать, давая ребенку жаропонижающее.

Препараты при белой лихорадке ребенку назначит приглашенный родителями врач, который предварительно определить причину состояния маленького пациента.

  • Если резкое повышение температуры произошло вследствие инфекции, которая имеет бактериальное происхождение, то нужно прописать ребенку антибиотики, а вот жаропонижающего не требуется, поскольку они могут сбить саму температуру, но это лишь закамуфлирует то, что с причиной справиться не удалось.
  • Также врач может прописать одновременно и жаропонижающее, и второй препарат, функция которого – повлиять на источник болезни, в частности, это могут быть противовирусные, а также лекарства от кашля.

При этом следует иметь в виду, что действие жаропонижающего требует времени. Если после его приема прошло всего лишь полчаса, то со значительной вероятностью температура просто не успеет упасть. Имеет смысл выждать в продолжение нескольких часов, и уже после этого она в большинстве случаев опустится.

При этом вполне приемлемым будет падение этого показателя у ребенка с 39?до 38?С, неплохо будет и если она упадет на полградуса, это также будет означать, что организм с белой лихорадкой справляется. При этом пичкать малыша жаропонижающими вновь, уже после того как ему дали то их количество, которое было предписано врачом, не стоит. Передозировка этих препаратов может вызвать гипотермию, когда температура ребенка упадет ниже 36,6?С.

Кроме того, ребенка можно обтирать, используя влажную губку, но вот спиртом натирать его не стоит. Это соединение негативно влияет на организм маленького пациента. Если им злоупотребить, то в результате может произойти интоксикация, после чего его состояние только ухудшится.

Также желательно, чтобы родители или другие старшие родственники оставались рядом с ребенком. Жар в случае, когда ребенок находится один, усугубляется страхом, который он в такой ситуации испытывает. Когда же вместе с ним находится взрослый, это оказывает на него благотворное воздействие, после чего его состояние улучшается.

Как записаться к педиатру

Если же ситуация приобрела экстренный характер, то можно набрать уже скорую помощь нашей клиники, телефон которой +7 (495) 775-73-60. Также можно связаться с нами через наш сайт, используя форму обратной связи.

Сотрудники нашего медицинского центра действуют максимально оперативно. Особенно, если речь идет об экстренной ситуации, требующей срочной госпитализации. В клинике осуществляется диагностика и сразу же назначается оптимальный метод лечения, который поможет вашему ребенку как можно быстрее преодолеть все трудности заболевания.

Лицензии и сертификаты

Источник

«Белая» лихорадка – очень опасное состояние, при котором срочно нужно вызывать врача. Об отличии «белой» гипертермии у детей от обычной «красной» рассказала инфекционист детской клиники «РЖД-Медицина» Анна Хоперскова.

Есть два состояния при повышенной температуре: «белая» и «красная» лихорадка.

«Белая» гипертермия у детей наиболее опасна. Поэтому, если у ребенка кожа бледная, мраморная, с синеватым оттенком ногтевых лож и губ, конечности холодные на ощупь, положителен симптом «белого пятна» при надавливании на кожу, поведение нарушается (малыш становится безучастным, вялым), возможны бред и судороги, незамедлительно вызывайте врача, а лучше скорую или неотложную помощь», — рекомендует врач.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку препараты, в особенности содержащие ацетилсалициловую кислоту и метамизол.

Что касается «красной» гипертермии, она охарактеризуется красноватыми кожными покровами – горячими и влажными на ощупь, теплыми конечностями, учащенным пульсом и дыханием на фоне повышения температуры. При «красной» лихорадке поведение ребенка не меняется.

«Повышение температуры или лихорадка – защитные механизмы организма, предусмотренные природой как реакция на воздействие патогенных раздражителей. Во время болезни суть ее возникновения в том, чтобы повысить естественную защиту путем перестройки процессов терморегуляции с формированием более высоких цифр температуры тела, чем в здоровом состоянии», — пояснила Анна Хоперскова.

Причинами лихорадки, помимо реакции на инфекцию, также могут быть: перегревание, метаболические или эндокринные расстройства, состояния после трансфузии, аллергические реакции, применение ряда препаратов.

Инфекционист детской клиники «РЖД-Медицина» предупредила: игры в телефоне, просмотр телевизора нужно исключить на время лечения при «красной» гипертермии. Заменой могут служить аудиосказки, чтение книг. Сбивать температуру рекомендуется физическими методами:

  • максимально раздеть малыша;
  • применить прохладную мокрую повязку на лоб;
  • регулярно проветривать помещение (без образования сквозняков);
  • обдувать вентилятором;
  • обтирать тело водой комнатной температуры;
  • приложить холод на проекцию крупных сосудов (в подмышечной и паховой областях, на боковой поверхности шеи) и область печени;
  • пить много воды.

Принимать жаропонижающие рекомендуется при температуре выше 38,5 градусов. Препараты можно не давать ребенку, если он пьет много жидкости, является активным, принимает еду как обычно, нет токсикоза, самочувствие нормальное.

«Необходимо дать организму ребенка возможность выработать тот уровень защитных антител, который в последующем при встрече с этой инфекцией поможет ребенку не заболеть повторно или перенести заболевание в легкой форме», — резюмировала врач.

Жаропонижающие нужно обязательно давать тем детям, которые входят в группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Новые публикации

Лихорадка у ребенка

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.11.2021

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нормальная температура тела варьирует у разных людей и в течение дня. Лихорадка — ректальная температура, равная или больше 38,0 °С. Значение лихорадки определяется клиническими симптомами; некоторые нетяжелые заболевания могут вызывать высокую лихорадку, в то время как некоторые серьезные заболевания — только незначительное повышение температуры.

Лихорадка обусловлена действием экзогенных (микробных, вирусных) пирогенов, которые, воздействуя на тканевые или кровяные макрофаги, стимулируют выделение ими вторичных (эндогенных) пирогенов. Считается, что главными эндогенными пирогенами являются интерлейкин-1 (ИЛ-1) и фактор некроза опухоли (ФНО). Меньшее значение имеет лейкоцитарный интерферон (а).

Лихорадка имеет 3 стадии: incrementi (нарастание), fastigii (плато) и incrementi (снижение). Снижение температуры может быть критическим и литическим. При быстром падении высокой температуры тела (минуты, часы) возможен коллапс.

Температура тела может быть субфебрильной (до 37,5 °С), фебрильной (высокой — 37,5-38,5 °С), гипертермической (гиперпирексия — выше 38,5 °С).

Классифицировать лихорадку можно по продолжительности и выраженности отдельных приступов повышения температуры:

  1. лихорадочная реакция,
  2. гипертермический синдром (Омбреданна),
  3. злокачественная гипертермия.

Лихорадочная реакция предполагает наличие относительно кратковременного эпизода повышения температуры тела (от нескольких минут до 1-2 ч) и не сопровождается существенным ухудшением самочувствия гребенка. Кожа обычно розового цвета, влажная. Температура в ряде случаев (может быть высокой 39-40 °С), но, как правило, легко поддается воздействию жаропонижающих средств. Такая реакция носит название «розовой» или «красной» гипертермии. В ее генезе преобладает теплопродукция.

Гипертермический синдром характеризуется стойкой, торпидной к лечению жаропонижающими препаратами лихорадкой, бледностью кожи (или бледностью с наличием акроцианоза), ухудшением самочувствия, иногда нарушением сознания, поведения (вялость, возбуждение).

Лихорадка у ребенка

trusted-source[1], [2]

Причины лихорадки у детей

Чаще всего острая лихорадка у ребенка первого года жизни и раннего возраста носит инфекционный характер, в основном это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) или инфекции ЖКТ. Бактериальные инфекции, обычно средний отит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей, встречаются реже, но могут иногда быть очень тяжелыми (например, менингит). Новорожденные восприимчивы к инфекциям, вызванным Streptococcus группы В, Escherichia coli, Lysteria monocytogenes, вирусом простого герпеса, заражение которыми происходит перинатально.

Дети младше 2 лет (особенно младше 3 месяцев) находятся в группе риска по развитию криптогенной бактериемии, то есть наличию патогенных бактерий в крови фебрильно лихорадящего ребенка без признаков локального поражения. Наиболее часто причинно-значимыми микроорганизмами являются Streptococcus pneumoniae и Haemophylus influenzae; прививка против гемофильной инфекции сейчас широко распространена в США и Европе, что привело к менее частому возникновению септицемии.

Редко среди неинфекционных причин острой лихорадки отмечают тепловой удар и отравления (например, антихолинергическими средствами). Некоторые вакцины (например, прививка от коклюша) могут вызывать лихорадку через день или даже через 1-2 недели, вызывать вакциноассоциированное заболевание(например, корь) после прививки. Эта лихорадка у детей обычно длится от нескольких часов до одного дня. Прорезывание зубов не вызывает повышения температуры.

Хроническая лихорадка у детей может указывать на различные причины от аутоиммунных заболеваний (например, ювенильный ревматоидный артрит, неспецифические воспалительные заболевания кишечника) до онкологических (например, лейкоз, лимфома), а также хронические инфекции (остеомиелит, ИМС).

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Что делать, если у ребенка лихорадка?

Обследование отличается в зависимости от возрастной группы и фокусируется на определении источника инфекции или причин неинфекционных заболеваний. Острая лихорадка у ребенка младше 3 месяцев требует тщательного обследования, независимо от других признаков и симптомов, потому что тяжелые инфекции (например, сепсис, менингит) могут возникать без других клинических проявлений.

Анамнез

Для детей младше 3 месяцев анамнез должен фокусироваться на факторах риска развития сепсиса, включая инфекционные заболевания матери, недоношенность, раннее оперативное вмешательство или ВИЧ-инфекцию. У старших детей анамнез должен фокусироваться на обнаружении местных симптомов и признаков, прививочном анамнезе, недавно перенесенных инфекциях (включая инфекционные заболевания членов семьи и человека, осуществляющего уход за ребенком), а также поиске других факторов риска инфицирования, включая инвазивные медицинские процедуры (например, катетеризацию, шунтирование), а также состояния, предрасполагающие  к инфекциям  (например, врожденные заболевания сердца, серповидноклеточную анемию, новообразования, иммунодефицит). Семейный анамнез аутоиммунных заболеваний также важен. Несмотря на то что нет прямой взаимосвязи между высотой лихорадки и тяжестью причины, температура выше 39,0 «С представляет у детей младше 2 лет высокий риск наличия криптогенной бактериемии.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Осмотр

Крайне важно оценить общее состояние и внешний вид ребенка. Фебрильно лихорадящий ребенок с признаками интоксикации, особенно когда температура уже снизилась требует тщательного обследования и дальнейшего наблюдения. У всех фебрильно лихорадящих детей особое внимание должно быть уделено осмотру барабанных перепонок, зева, грудной клетки, живота, лимфоузлов, кожи, проверке менингиальных знаков. Петехии или пурпура часто указывают на тяжелую инфекцию.

trusted-source[18]

Лабораторное и инструментальное обследование

Всем фебрильно лихорадящим детям необходимо провести анализ крови с определением количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы, посев крови, анализ мочи и посев мочи. Спинномозговая пункция обязательна для детей младше 2 месяцев; по поводу необходимости проведения этой процедуры у детей в возрасте 2-3 месяцев мнения различны. Целесообразно проведение рентгенографии грудной клетки, определение количества лейкоцитов в кале, посев кала, определение острофазовых показателей (например, СОЭ, С-реактивный белок, прокальцитонин).

Фебрильно лихорадящим детям в возрасте от 3 до 24 месяцев при хорошем самочувствии может быть достаточно внимательного наблюдения, проведение лабораторных анализов необязательно. Если есть симптомы определенной инфекции, должны быть назначены соответствующие исследования (например, рентгенография грудной клетки при наличии гипоксемии, диспноэ или хрипов; анализ и посев мочи при наличии мочи с неприятным запахом). Если у ребенка симптомы интоксикации, однако нет локальных симптомов, следует назначить общий анализ крови, посев крови и исследования мочи и спинномозговой жидкости.

Обследование детей старше 2 лет определяется анамнезом и результатами осмотра; контроль посева крови и количества лейкоцитов не показан.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение лихорадки у ребенка

Симптоматическое лечение лихорадки у детей обычно включает ацетоаминофен в дозе 10-15 мг/кг внутрь или ректально каждые 4 или 6 часов (не превышать 5 доз в сутки) или ибупрофен по 5-10 мг/кг каждые 6-8 часов.

Лечение инфекционной лихорадки с точно установленной этиологией направлено на терапию основного заболевания. Лечение лихорадки у ребенка неустановленного генеза зависит от возраста, анамнеза и результатов лабораторного и инструментального обследования.

Большинство экспертов рекомендуют лечить младенцев в возрасте до 28 суток в условиях стационара до получения результатов лабораторного исследования с использованием внутривенных форм антибиотиков широкого спектра действия. Действующие рекомендации включают цефтриаксон (по 50-70 мг/кг каждые 24 часа или по 80-100 мг/кг, если обнаружен высокий цитоз в ликворе) или цефотаксим (по 50 мг/кг каждые 6 часов) плюс ампициллин, который эффективен против листерий и энтерококков. Ванкомицин (по 15 мг/кг каждые 6 часов) добавляют, если предполагают, что заболевание может быть вызвано пенициллин-резистентными штаммами Streptococcus pneumoniae, или ацикловир, в случае, если предполагают наличие герпетической инфекции.

Решение о том, насколько глубокое обследование требуется, если есть лихорадка у ребенка, нужно ли назначать ребенку антибиотики до получения результатов посева, госпитализировать его в стационар или оставить лечиться дома, зависит от состояния ребенка, ответственности семьи, наличия или отсутствия факторов риска развития септицемии.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Читайте также:

  • Бланк ошибок при сдаче города
  • Благословенны забывающие ибо они не помнят собственных ошибок
  • Благодаря травме лексическая ошибка
  • Благодаря таким сочетанием обстоятельств дон кихот преспокойно жил ошибка
  • Благодаря стихийному бедствию лексическая ошибка

    • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии