Асимметрия лица у новорожденного как исправить

Не бывает людей с абсолютно симметричным лицом. Разница между левой и правой половиной в 2-3 мм считается нормой и визуально она практически незаметна.

Не бывает людей с абсолютно симметричным лицом. Разница между левой и правой половиной в 2-3 мм считается нормой и визуально она практически незаметна.

Если этот показатель выше, асимметрия бросается в глаза и требует лечения. Асимметрия лица у детей бывает врожденной, поэтому не может остаться без внимания еще в роддоме. Приобретенную асимметрию в более старшем возрасте определяют уже родители.

Показать ребенка врачу-остеопату необходимо в обоих случаях. По результатам диагностики проводится остеопатическое лечение, иногда в сотрудничестве с другими специалистами.

Причины врожденной асимметрии лица у детей

Врожденная асимметрия лица у детей обычно связана с аномалиями развития костей черепа и соединительной ткани. Причиной могут быть внутриутробные травмы, предлежание плода, кривошея, патологии формирования костной и хрящевой ткани, вызванные внутриутробными инфекциями. Иногда врожденная асимметрия лица бывает вызвана редкими генетическими патологиями, связанными с мутацией хромосом, например, синдром Вольфа-Хиршхорна.

Как любые скелетные аномалии, асимметрия лица во всех этих случаях хорошо корректируется остеопатическим лечением в комплексе с лечебным массажем.

Причины приобретенной асимметрии лица у детей

При осложненных родах и наложении акушерских щипцов асимметрия лица у ребенка может быть результатом травмы височной кости, челюсти или глазницы, а также при повреждении мышечной ткани и пареза лицевого нерва.

Первый период формирования костей черепа завершается в 5-7 лет и в это время различные нарушения могут стать причиной развития асимметрии лица:

  • патологии лор-органов, например, искривление носовой перегородки;
  • косоглазие и другие болезни глаз;
  • стоматологические заболевания, например, аномалии прикуса;
  • искривление позвоночника, в частности сколиоз (может быть как причиной, так и следствием асимметрии лица у детей);
  • патологии мышц шеи и гладких мышц лица;
  • гипотонус мимической мускулатуры.
  • Даже неправильно положение малыша в кроватке или коляске может вызвать асимметрию лица.

    Если не начать лечение, последствия нарушения симметрии лица могут серьезно повлиять на здоровье ребенка в будущем. Это возможные хронические риниты, ранняя миопия, патологии височно-нижнечелюстного сустава, стоматологические и неврологические проблемы.

    Также не стоит игнорировать фактор эстетики. Насколько он важен? Легкая асимметрия лица может стать пикантной особенностью внешности, а выраженная — серьезным косметическим дефектом, значительно осложняющим жизнь ребенка.

    Лечение асимметрии лица у детей

    Остеопатия рассматривает организм человека, как единый механизм, поэтому врач, прежде всего, проводит диагностику всего тела малыша, определяя своими чувствительными руками малейшие физиологические сдвиги, причину нарушения симметрии, а также создает благоприятные условия для ее восстановления.

    Для лечения асимметрии лица остеопаты используют разные техники, но в первую очередь краниальную, то есть работают с костями черепа маленького пациента.

    Обследуя череп малыша своим главным инструментом — руками, остеопат определяет степень подвижности и смещения каждой кости, краниосакральный ритм, тонус и натяжение лицевых мышц с обеих сторон лица.

    Используя структуральные техники, остеопат исследует состояние суставов, оценивает их положение и степень подвижности, устраняет сдвиги и деформации.

    Если асимметрия лица вызвана краниальными нарушениями, остеопат восстанавливает нормальное положение костей черепа или челюстных костей

    Мышечные патологии, приводящие к нарушению симметрии, также успешно лечатся мануальными воздействиями остеопатических техник. Например, при кривошее врач проводит коррекцию костей черепа и мышц шеи.

    Кости черепа человека подвижны, швы между ними не зарастают даже в глубокой старости. А у маленьких детей эта подвижность особенно выражена. Например, при рождении нижняя челюсть состоит из двух половин, которые срастаются только к 2 годам. Поэтому чем раньше начать лечение, тем быстрее удастся достичь нормальных показателей симметрии. 

    Автор статьи: Гайнуллин Ильдар Рустэмович
    Врач остеопат, невролог, ассистент Института остеопатии
    Кандидат медицинских наук

    Деформация головы у грудничка

    Младенец: асимметрия формы черепа и как с ней справляться

    Помните анекдот про юношу, которого не берут в армию из-за того, что у него квадратный череп, а в армии нет соответствующих касок? На самом деле, у большинства из нас череп при рождении имел слегка деформированную форму. Иногда это происходит из-за того, что череп ребенка деформировался при проходе через родовые пути при рождении, а иногда необычная форма черепа может обуславливаться неправильным обращением с младенцем. Некоторые родители позволяют ребеночку долго лежать на одной стороне, и в результате это проявляется на неокрепших костях черепа. Но, как известно, форма головы младенца может меняться по мере того, как он растет. Предлагаем вашему вниманию несколько весьма полезных советов о том, как постараться избежать появления плоских участков и других деформаций на черепе у малыша, и какие меры, в случае необходимости, надо предпринять.

    КАК ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ВЛИЯЕТ НА ФОРМУ ЧЕРЕПА

    На макушке у новорожденного есть две мягкие зоны, где кости черепа еще не полностью срослись. Этот неокостеневший участок свода черепа, называемый родничком, позволяет сравнительно большой головке ребенка протиснуться при рождении через узкий родовой канал. Также, этот неокостеневший участок позволяет развиваться (в то числе, в размерах) быстро растущему мозгу младенца. Но именно из-за того, что этот участок еще слишком мягкий, непозволительно позволять ребеночку лежать долго в одном и том же положении – это может привести к ассиметричному развитию черепа.

    Данная асимметрия хорошо может быть заметна, если глядеть на головку ребенка сверху. С такой позиции голова ребенка может выглядеть несколько более плоской с одной стороны, чем с другой. С более плоской стороны могут чуть дальше выступать скулы, да и ушко с плоской стороны может выглядеть немного оттопыренным.

    ЧТО С ЭТИМ МОЖНО СДЕЛАТЬ?

    Образование такой позициональной асимметрии является очень распространенным явлением у маленьких детей, особенно, если большинство времени они проводят на каком-то одном боку в кроватке или коляске . Для того чтобы избежать возникновения такой асимметрии, необходимо помнить о следующих правилах.

    1. Периодически меняйте положение ребенка

    Когда новорожденный спит, его, как правило, кладут на спину. При этом необходимо иногда менять положение головы ребеночка, чуть-чуть наклоняя саму головку, или все тело вместе с головой влево, или вправо. Меняя положение головы, старайтесь не переворачивать ребенка на бок полностью. Просто подкладывайте что-либо вначале под один бок, потом под другой во время сна. Неплохо при кормлении ребенка периодически менять руку, на которой вы его держите.

    2. Носите ребенка чаще на руках, когда он не спит

    Старайтесь чаще брать ребенка на руки, когда он бодрствует. Это позволит несколько ослабить давление на череп младенца, которое оказывает кроватка или коляска.

    3. Переворачивайте малыша иногда на животик

    На первых порах переворачивайте иногда ребенка лицом вниз – пусть малыш поиграет будучи на животике. Но сделав это, ни в коем случае ни на секунду не покидайте младенца. Он должен быть всегда под вашим надзором в такой позиции , чтобы случайно не уткнуться личиком в постель и не задохнуться. Если вам необходимо ненадолго выйти из комнаты, переверните малыша обратно на спину.

    4. Меняйте положение кроватки и ребенка в ней

    Если уж вы заметили небольшую деформацию, к примеру, левой стороны черепа, старайтесь располагать своего малыша в коляске или кроватки так, чтобы вы занимались своими домашними заботами, будучи по его правую руку. Ребенок, играя, будет вынужден поворачивать голову в ту сторону, где находитесь вы , что позволить несколько ослабить давление на деформированную сторону. Часто меняйте положение кроватки в комнате, давая ребенку возможность изучить все прострaнcтво помещения, а не только, скажем, вас в кресле по левую руку. Никогда не позволяйте малышу засыпать таким образом, чтобы его головка находилась на подушке или на каком-нибудь другом мягком возвышении.

    Обычно бывает достаточно менять положение, в котором лежит ребенок, для того чтобы не допустить деформации черепа и образования асимметрии. Если асимметрия уже образовалось, и никакие ухищрения не помогли исправить ее в течение нескольких месяцев, доктора могут порекомендовать специальный бандаж на голову, похожий на шлем . Это приспособление поможет черепу малыша формироваться симметрично. Суть действия этого шлема заключается в том, что он оказывает очень слабое, но постоянное давление на определенную часть черепа, что позволяет выровнять деформированные зоны.

    Такой шлем очень эффективен в период с 4-ех до 6-ти первых месяцев жизни малыша. Именно тогда череп еще очень мягкий, кости растут достаточно медленно, а мозг развивается быстро. В течение всего периода лечения этот бандаж носится постоянно – обычно, в течение 12-ти недель . Его снимают ненадолго лишь для того, чтобы постирать и дать коже ребенка подышать. Примерно один раз в неделю или в две недели необходимо регулировать шлем для младенца . Существуют подобные шлемы и для коррекции детского черепа в более позднем возрасте, но в этом случае лечение длится гораздо дольше.

    БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

    К сожалению, так бывает (хотя и очень редко), что кости черепа новорожденного срастаются преждевременно . Образовавшаяся твердая и неэластичная часть давит на другие кости черепа по мере увеличения в размерах мозга. Такая аномалия называется краниосиностоз (преждевременная образование черепа и облитерация швов). У врачей есть стандартные методы исправления данной аномалии в младенческом возрасте. Для того чтобы дать мозгу возможность расти и развиваться, сросшиеся преждевременно кости должны быть разделены при помощи хирургического вмешательства.

    АСИММЕТРИЯ НЕ ДОЛЖНА МЕШАТЬ ВАМ РАЗВИВАТЬ РЕБЕНКА

    Зачастую, асимметрия вызывает у родителей панику. На ребенка одевают шлем и бояться лишний раз прикоснуться к малышу, чтобы, не дай бог, не повредить его в период лечения! Не забывайте, что ребенок продолжает расти даже с таким приспособлением на голове, а значит, малыш нуждается в играх. Для того чтобы определить насколько активными должны быть игровые мероприятия, необходимо обязательно советоваться с педиатром. Он же может назначить массаж ребенку, который также лучше доверить специалистам.

    Что делать, если у грудного ребенка неровная голова, как исправить

    Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная. Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное. Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.

    Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким. Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.

    Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.

    Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.

    Читать еще:  Непослушные волнистые волосы

    Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.

    Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.

    Однако иногда плоская голова принимает совсем неестественную форму. Иногда причина этого – гематома, но имеет значение и положение ребенка. Например, у ребенка сильно скошен затылок. Бывает это не при рождении, а уже после родов: головка становится сплющенная, неровная, большая, иногда ее обхват не соответствует норме.

    Если у грудничка затылок сильно вытянут или скошен, причиной чаще всего бывает неправильное положение ребенка. Он может долго находиться в лежачем положении, что и приводит к подобным изменениям. Обычно в таких случаях дети поворачивают и наклоняют свою головку в одну сторону.

    Опасно постоянно укладывать грудничка на спинку. Такая поза не всегда безвредна, поскольку малыш может срыгивать и подавиться, иногда даже захлебнуться. Что делать? Рекомендуют класть младенцев набок, при этом стороны нужно менять. Это поможет избежать изменений и деформаций черепа.

    Детки всегда поворачивают голову в сторону интересного: там может быть мама или погремушка. Если кроватка находится у стены, малышу придется поворачиваться только в одну сторону. Это тоже может вызвать нарушения и деформацию черепа. Также может появиться скошенный затылок.

    Кости черепа в первые месяцы жизни остаются мягкими: это защищает его от травм и помогает развитию мозга.

    Специальные участки – роднички – представляют мягкую ткань, клетки которой очень эластичны . Пока роднички открыты, форма головы может изменяться. Например, она может стать плоской, или затылок станет перекошенным в одну сторону. Это означает, что ребенок долгое время лежал на спине.

    Многие молодые мамы волнуются, когда замечают неровности и нарушения обхвата головки малыша. Но педиатры и врачи успокаивают: как только ребенок перестает лежать и начинает садиться, ситуация изменится. Обычно это происходит, когда грудничок больше времени проводит в вертикальном состоянии. Уже в 2-3 месяца череп начинает выпрямляться, изменения окружности исчезают.

    Однако иногда деформация окружности – признаки того, что асимметрия нарушена. Происходит это по разным причинам: малышу не хватает витаминов, появляются и начинают проявлять себя болезни. Например, так себя часто проявляет рахит, который у детей встречается часто.

    Если у младенца рахит, его кости не укрепляются из-за недостатка кальция, плохо развиваются, слабо растут. Не зарастают роднички, поэтому головка ребенка долго остается мягкой, а череп подвержен изменениям. Обычно в таких ситуациях врачи советуют почаще быть с малышом на свежем воздухе, а также давать ему витамин D и кальций.

    Если младенец стал поворачивать голову только в одну сторону, возможно, у него искривлена шея. При этом неважно, лежит чадо или находится на руках. В этом случае к специалисту нужно обратиться обязательно.

    Консультация врача потребуется и в другом случае: если роднички быстро заросли. Может возникнуть внутричерепное давление, что приведет к серьезным проблемам.

    Что делать в таком случае? Опытный врач сразу определит нарушения окружности и обхвата головы. Но лучше проводить плановые осмотры у невролога и хирурга. Это позволит определить проблемы на первой стадии.

    Отдельного внимания заслуживает гематома. Она представляет собой скопление крови или жидкости в тех местах, где разрываются клетки мягкой ткани. Бывает обычно прямо под кожей или около черепа. Почему возникает гематома? Если ребенок был крупный и шел тяжело, ему пришлось “прокладывать” себе дорогу. От этого и образовываются такие повреждения, как гематома.

    Гематома может появиться и в другом случае: если матери делали кесарево сечение. Малыш попадает из одной среды в другую, причем происходит это резко. Клетки ткани не могут сразу приспособиться к новой среде, от этого и образовывается гематома. Для ребенка такое явление – стресс. Если гематома становится больше нормы, это плохой признак.

    Гематома часто появляется у недоношенных детей. Иногда она и бывает причиной искривления окружности и неправильного обхвата черепа. Гематома может рассосаться сама, но может потребоваться и вмешательство врачей. В любом случае нужно сначала провести диагностику и выявить тип гематомы, особенно если она большая. Это вне нормы.

    Как выровнять головку

    Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.

    Кое-что можно сделать и самим родителям:

    • красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
    • необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.

    Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами. Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж. Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж. Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму.

    Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.

    Правильная и неправильная форма черепа новорожденного ребенка, виды деформации головки – что является патологией?

    Когда малыш появляется на свет, мама забывает обо всем на свете. А докторам – самое время проявить особое внимание к новому жителю планеты Земля. Ему делают первые замеры – роста, веса, окружности грудной клетки и окружности головы.

    Зачем это делается? Какие и почему бывают отклонения пропорций от нормативных диапазонов?

    Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении

    Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.

    Нормальные показатели

    То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.

    Форма головы ребенка

    От чего зависит форма головы младенца?

    Нормой считается такая:

    1. Округлая
    2. Вытянутая
    3. Приплюснутая
    4. Яйцевидная.

    Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.

    Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.

    Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.

    Видео: Родовая опухоль и формы черепа

    Норма окружности головки ребенка при рождении

    Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.

    Читать еще:  Что делать, если на шее появились папилломы во время беременности

    В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.

    • Поначалу рост значителен — ежемecячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности гpyди на 1,5-2 см.
    • После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
    • Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.

    Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.

    Видео: Родничок и размеры головы у детей от 0 до 12 месяцев

    Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении

    Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.

    То же может произойти и при различных патологиях.

    • Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
    • Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком). Кефалогематома у новорожденного — причина видимой деформации формы черепа

    Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д.

  • Врожденные патологии. Это чаще опасные патологии — гидроцефалия (с водянкой головного мозга) и микроцефалия.
  • Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?

    Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.

    Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?

    Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.

    Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.

    А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:

    1. Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
    2. Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).

    Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.

    Виды деформации головки ребенка при неправильном уходе и патологиях периода новорожденности – когда необходимо обращаться к врачу?

    Увы, не все мамы волнуются, заметив неровности и нарушения обхвата головки ребенка. Да, стоит ребенку перестать лежать — все изменится.

    Но порой деформация окружности черепа может служить признаком нарушения симметрии. Что случается по разным причинам. Т.е., при неправильном уходе или патологии периода новорожденности.

    1. Системные заболевания кости.
    2. Или когда новорожденному не хватает витаминов, в итоге у него появляются болезни, например, рахит, когда кости не крепнут, слабо растут.
    3. Черепно-мозговые грыжи.
    4. Вторичные врожденные пороки развития черепа и мозга и др.

    При разных ситуациях формируется такой череп:

    • Высокий конической формы.
    • С узкой лобной и широкой затылочной костями.
    • Башенный, или остроконечная голова.
    • Треугольный и пр.

    Видео: Детский нейрохирург о кефалогематомах и лечении неправильной формы головы — Доктор Комаровский

    Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?

    Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).

    Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.

    Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?

    Можно, в легких случаях, на начальном этапе.

    1. Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
    2. Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
    3. Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
    4. Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
    5. Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).

    Можно ли привлечь к исправлению деформации черепа новорожденного народных целителей?

    Можно. Но нужно ли? Ведь риски есть не только в плане эстетики.

    Не обращаясь вовремя к ортопеду или педиатру, доверившись к случайному человеку в лице «опытных» остеопатов, вы очень рискуете – кто знает, чем окончится такая «правка» головы малыша.

    Ведь в некоторых случаях неправильная форма черепа – это далеко не бaнaльные косметические издержки. Тут спасет не массаж, которым промышляют народные целители, а только помощь профессионалов.

    Загрузка.

    Деформация головы у новорожденного — что нужно знать родителям

    Череп новорожденного ребенка отличается от взрослого человека. Кости скелета головы малыша имеют мягкие промежутки (швы) и перепончатые неокостеневшие зоны (роднички). Благодаря этим мягким участкам головка младенца может пройти через узкие места родовых путей. В результате родовой деятельности происходит краниальная деформация, которая отмечается у большинства новорожденных.

    После родов малыш делает первый вздох в процессе, которого расправляются не только легкие, но и краниальный отдел скелета. Затем при сосании клиновидный затылочный сустав действует как своеобразный рычаг, создавая давление способное выровнять асимметрию. Однако существуют врожденные и приобретенные деформации, требующие лечения.

    Какая форма головы должна быть у малышей? Нормы и отклонения

    В норме головка новорожденного имеет в окружности 34-36 см. Маленький или большой череп не всегда является симптомом патологии. Размер головы ребенка зависит от наследственности – у родителя может быть непропорциональная голова. В первый месяц после родов головка малыша увеличивается на 1,5-2 см.

    За 3-4 месяца размер головы «догоняет» окружность грудной клетки, а затем начинает отставать. Первые 6 месяцев окружность черепа составляет в среднем 43 см. Наиболее интенсивный рост головки доношенного малыша отмечается до 3 месяцев, а у недоношенного – в период максимального набора веса. Выраженное опережение или отставание увеличения размера головки может сигнализировать об аномалии.

    На фото вытянутая форма головы у младенца

    Для диагностики патологии большое значение имеет и форма головы младенца. Вариантом нормы считается следующая форма черепа новорожденного ребенка:

    • долихоцефалическая – овальная, яйцевидная и продолговатая;
    • брахицефалическая – округлая.

    Вытянутая форма может быть за счет увеличения размера расстояния:

    • от подбородка до затылка;
    • ото лба до затылка.

    Форма головки во многом зависит от родовой деятельности и способа появления малыша на свет. При прохождении родовых путей головкой вперед у новорожденного отмечается долихоцефалическая форма, а при рождении через кесарево сечение – брахицефалическая. Но бывает и патологическая деформация головы у ребенка:

    • плагиоцефалия – скошенный и несимметричный, лоб или затылок плоский;
    • акроцефалия – вытянутая форма головы;
    • скафоцефалия – «выгнутая» форма, при которой могут выступать участки лобной или затылочной области.

    Читать еще:  Значение имени Валентина, характер и судьба

    Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном/физическом развитии малыша.

    Почему возникает деформация черепа у младенцев?

    Деформация головы ребенка при родах – физиологический процесс. У плода мозговая часть скелета состоит из подвижных костных пластин, соединенных фиброзной или хрящевой тканью. В процессе родовой деятельности голова «протискивается »через узкое кольцо костей таза. Давление, оказываемое на череп, деформирует его. Смещение костей позволяет пройти препятствие, не повреждая головной мозг. После появления на свет у ребенка «включается» механизм противоположный компрессии. Декомпрессия происходит за счет повышения внутричерепного давления в процессе дыхания и сосания.

    Уплощенный затылок у малыша

    Деформация самопроизвольно исчезает. Кроме физиологической может быть и патологическая внутриутробная аномалия формы черепа, которую вызывают:

    • прохождение крупного плода по слишком узкому родовому пути;
    • атония мышц, участвующих в родах;
    • маленький (узкий) или плоский таз;
    • стремительное изгнание плода;
    • асинклитизм и синклитизм – неправильное вставление головки в тазовое кольцо;
    • травма при родовспоможении;
    • многоплодная беременность.

    Деформировать форму может внутриутробная патология закладки и развития костей на стадии эмбриогенеза. Отклонение от нормы происходит под влиянием:

    • инфекции;
    • нарушения положения плода в матке;
    • генетических заболеваний;
    • дисплазии.

    В процессе тяжелых родов очень редко повреждается мозг, он надежно защищен от компрессии, но малышу придется немного помочь, чтобы исправить дефект.

    Приобретенная асимметрия может быть вызвана неправильным:

    • положением ребенка в кроватке;
    • положением малыша при прикладывании к гpyди, ношении на руках.

    Родители должны обратить внимание на позу и поведение младенца во время сна и бодрствования.

    Симптомы отклонений у грудничков

    Деформация черепа у детей может самопроизвольно пройти без симптомов нарушений нервной деятельности. При сильной компрессии определенного участка мозга могут отмечаться следующие нарушения:

    1. Смещение костных пластин в области затылка проявляется:
      • нарушением процесса сосания;
      • частыми и обильными срыгиваниями;
      • в дальнейшем – плохим зрением, сколиозом, кривошеей и дефектом речи.
    2. Асимметрия клиновидной кости приводит к:
      • косоглазию;
      • повышенному внутричерепному давлению;
      • нарушению артикуляции.
    3. В височной области – сопровождается:
      • нарушением координации движений;
      • ухудшением слуха.
    4. Вдавленная форма лба приводит к:
      • мышечной слабости;
      • вялости;
      • отставанию психомоторного развития.

    Внимание родителей должны привлечь такие отклонения, как:

    • синюшные или багровые пятна на черепе малыша;
    • мягкие или твердые шишки;
    • младенческая желтушка;
    • асимметрия челюстей и частей лицевого скелета;
    • постоянное слезотечение;
    • асимметрия мимики;
    • выбухание родничка в покое.

    Если хоть один признак привлек внимание родителей, то необходимо немедленно посетить врача и пройти обследование – МРТ, УЗИ.

    Как выровнять головку новорожденного?

    Деформация костей черепа малыша на ранней стадии, пока не произошло окончательное закрытие родничков, поддается коррекции с помощью краниосакральной терапии. Врач с помощью мануальных техник устраняет асимметрию черепа младенца. Массаж при деформации головы ребенка до 1 года показал эффективность и безопасность терапии при условии высокой квалификации врача.

    Родители и самостоятельно могут устранить аномалию:

    • избегать неправильного расположения малыша во время кормления;
    • периодически менять его положение в кроватке, выкладывая на другой бочок, на животик;
    • переставлять кроватку относительно источника света и звука.

    Новорожденный с врожденной асимметрией черепа должен периодически проходить обследование врача педиатра, невропатолога. Маленький ребенок легче поддается консервативным методам лечения. Если исправление такими методами неэффективно, то врач подбирает малышу ортопедический коррекционный шлем. Он определяет размер, периодичность и продолжительность ношения приспособления.

    Коррекция головы ребенка с помощью ортопедического шлема

    Родители должны помнить, что строгое следование рекомендациям специалиста, упорство и постоянство в выполнении процедур поможет полностью исправить травму, скелет ребенка и избежать осложнений, к которым может привести асимметрия головы у грудничка. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

    Профилактика деформации костей черепа у ребенка

    Чтобы не деформировать краниальный скелет малыша необходимо родителям:

    • чаще менять положение ребенка во время сна и отдыха;
    • укреплять мышцы спины и шеи;
    • во время бодрствования ребенок должен больше времени находиться вертикально;
    • правильно оборудовать спальное место;
    • избегать мягких подушек и матрацев.

    Необходимо помнить о важности грудного вскармливания. Дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены младенческим патологиям, имеют более крепкие кости и высокий иммунитет. Деформация черепа у грудничка может самостоятельно разрешиться при грудном вскармливании.

    Рождение ребенка требует подготовки. Нужно заранее провериться на наличие наследственных заболеваний, которые способны деформировать костные структуры. Дети должны гулять, чтобы синтезировался витамин Д – профилактика рахита и патологий скелета. Рождение крохи с несимметричным черепом – не приговор, чаще всего такие дети догоняют и перегоняют сверстников в развитии при условии правильного ухода и своевременных мер коррекции.

    Деформация черепа

    //Величина головы новорожденного составляет ¾ от размера, достигающего во взрослом состоянии (в то время как тело ребенка при рождении по размеру – немного менее ¼ относительно тела взрослого). Умение управлять мышцами шеи приобретается ребенком лишь к 3-мecячному возрасту. Именно поэтому исключительно важно следить за тем, чтобы малыш постоянно менял позу – это поможет избежать деформации вследствие постоянного давления.

    • Более склонны к проявлению патологии крупные и относительно много спящие малыши.
    • Особому риску подвергается первый ребенок, ввиду отсутствия опыта у родителей.
    • Следующие дети не менее защищены от риска, так как им уделяется меньше времени.

    Влияние течения беременности

    • Преждевременные роды – один из сопутствующих факторов в проявлении заболевания в послеродовой период, особенно – скафоцефалия, у недоношенных детей.
    • У переношенных детей чаще встречается проявление дородовых патологий, в основном, плагиоцефалия и брахицефалия.
    • У мальчиков плагиоцефалия встречается в 2 раза чаще, чем у девочек.
    • Брахицефалия в 2 раза чаще поражает мальчиков, чем девочек.
    • Скафоцефалия наблюдается с одинаковой частотностью у обоих полов.

    Особенности типов патологий

    • Позиционная плагиоцефалия чаще имеет правосторонний характер.
    • Брахицефалия чаще поражает крупных и долго спящих детей.
    • Скафоцефалия чаще проявляется у недоношенных.
    • Многоплодие при беременности.
    • Крупный размер зародыша (макросома).
    • Переношенный ребенок.
    • Непропорциональное раскрытие костей таза матери.
    • Преждевременная фиксация плода в утробе головой вниз
    • Внутриматочные опухоли (миомы. ).
    • Регулярный сон на одном боку: плагиоцефалия.
    • Регулярный сон на спине: браxицефалия.
    • Регулярный сон при повернутой в сторону голове: скафоцефалия.
    • Врожденная кривошея.
    • Преждевременная фиксация плода в утробе головой вниз.
    • Чрезмерное пребывание в полусидячем положение на детском стульчике, в коляске, кресле-качалке.
    • Врожденная кривошея встречается у весьма большого числа детей с плагиоцефалией. Необходимость в раннем выявлении и лечении является безотлагательной.

    Если Вы часто встаете ночью к ребенку, следуйте следующим инструкциям:

    • 1/3 времени сна на спине
    • 1/3 времени на правом боку
    • и оставшаяся 1/3 времени сна на левом боку.

    Если у Вас нет необходимости часто подходить ночью к ребенку, т.е., он спит много часов подряд без беспокойства, поступайте следующим образом:

    • Укладываете его на спине или на той стороне, на которой больше нравится малышу.
    • Перед тем, как Вы сами будете ложиться спать, подойдите к малышу и поменяйте его позу на противоположную на все оставшееся время сна.

    Уложите его на спину одну ночь, следующую ночь – на правую сторону, третью ночь – на левую.

    

    Комментировать через ВКонтакте:

    Важно знать родителям о здоровье:

    FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

    FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
    FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…

    06 02 2023 13:37:23

    Фитостеролы в продуктах питания

    Фитостеролы в продуктах питания
    Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…

    05 02 2023 4:39:38

    Фитотерапевт

    Фитотерапевт
    Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…

    04 02 2023 0:44:48

    Fitvid

    Fitvid
    Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…

    03 02 2023 14:46:45

    Фониатр

    Фониатр
    Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…

    31 01 2023 22:45:55

    Форель

    Форель
    Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…

    30 01 2023 5:30:28

    Формула идеального веса

    Формула идеального веса
    Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…

    27 01 2023 4:25:33

    Формулы расчета идеального веса

    Формулы расчета идеального веса
    Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…

    26 01 2023 12:58:21

    Фосфатида аммонийные соли

    Фосфатида аммонийные соли
    Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…

    25 01 2023 9:26:12

    Фототерапия новорожденных

    Фототерапия новорожденных
    Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…

    24 01 2023 17:40:58

    Фототерапия новорожденных при желтухе

    Фототерапия новорожденных при желтухе
    Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…

    23 01 2023 6:11:16

    Французская диета

    Французская диета
    Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…

    22 01 2023 12:45:44

    Фрукт Кумкват — что это такое?

    Фрукт Кумкват — что это такое?
    Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…

    21 01 2023 16:52:52

    Фруктовая диета

    Фруктовая диета
    Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…

    19 01 2023 22:48:44

    Фруктоза при диабете

    Фруктоза при диабете
    Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…

    16 01 2023 17:35:37

    Фрукт свити – польза и вред

    Фрукт свити – польза и вред
    Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…

    13 01 2023 17:50:51

    Фрукты и ягоды

    Фрукты и ягоды
    Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…

    12 01 2023 11:31:52

    Фтизиатр

    Фтизиатр
    Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…

    10 01 2023 2:22:53

    Фтор в организме человека

    Фтор в организме человека
    Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…

    09 01 2023 16:23:53

    Боли в спине после рождения ребёнка

    Боли в спине после рождения ребёнка
    Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…

    06 01 2023 13:29:48

    Фунчоза: польза и вред

    Фунчоза: польза и вред
    Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…

    05 01 2023 20:54:29

    Фундук

    Фундук
    Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…

    04 01 2023 8:10:31

    Галактоза

    Галактоза
    Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…

    31 12 2022 12:23:29

    Галанга

    Галанга
    Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…

    30 12 2022 2:24:41

    Галега лекарственная

    Галега лекарственная
    Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…

    29 12 2022 20:42:26

    Боли в суставах при беременности

    Боли в суставах при беременности
    Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….

    26 12 2022 3:22:39

    Гастрит и изжога

    Гастрит и изжога
    Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…

    25 12 2022 1:17:47

    Где находится ключица у человека на фото?

    Где находится ключица у человека на фото?
    Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…

    22 12 2022 22:29:43

    Деформация головы у ребенка

    Деформация головы – общий термин, включающий гетерогенную группу состояний, заключающихся в изменениях формы мозгового и лицевого черепа и отклонениях краниометрических параметров.

    II. КЛАССИФИКАЦИЯ

    Все деформации головы по происхождению делятся на две группы.

    1. Позиционные деформации – возникают в результате длительного пребывания головы ребёнка в одном положении или могут быть следствием внутриутробного сдавления головы.
    2. Синостозные деформации (краниосиностоз) – деформации в результате врождённого отсутствия или преждевременного сращения одного или нескольких швов черепа.

    В данной статье речь пойдёт о позиционных деформациях головы.

    По форме позиционные деформации головы делятся на:

    1. Плагиоцефалии;
    2. Брахицефалии: симметричение, ассиметричные;
    3. Долихоцефалии.

    В иностранной литературе позиционные деформации чаще обозначают деформационная плагиоцефалия, деформационная брахицефалия, деформационная долихоцефалия.

    По степени тяжести позиционные деформации делятся на:

    1. норма или легкой степени;
    2. умеренной степени;
    3. средней степени;
    4. тяжелой степени;
    5. очень тяжелой степени;

    (См. раздел диагностика: степень тяжести деформации головы)

    Для того, чтобы узнать степень деформации головы у ребенка, напишите Главному врачу центров Ортотис — Юдину Павлу Вадимовичу в VK.

    Написать Врачу

    III. СТАТИСТИКА

    При рождении.

    6 – 13% детей имеют несиностозную деформацию головы.

    К возрасту 4 месяца.

    68% детей имеют нормальную форму головы.
    27% детей имеют деформацию умеренной степени тяжести.
    4 % детей имеют деформацию средней степени тяжести.
    1 – 3 % детей имеют деформацию тяжёлой и очень тяжёлой степени.

    Течение деформаций.

    84,2 % деформаций головы у младенцев исправляются самостоятельно.
    15,8 % деформаций головы у младенцев самостоятельно не исправляются.
    3,3 % детей и подростков имеют косметически значимую деформацию головы.

    IV. ПРИЧИНЫ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛОВЫ

    Причины позиционных деформаций можно разделить на три группы: внутриутробные, интранатальные, постнатальные.

    1. Внутриутробные. Деформации, которые сформировались во время беременности. Способствующие факторы: многоплодная беременность, крупный плод, деформация матки.
    2. Интранатальные. Деформации, которые сформировались в процессе родов. Это естественные деформации головы при прохождении родовых путей или в результате акушерских вмешательств (вакуум-экстракция, акушерские щипцы). Эти деформации имеют наиболее благоприятное течение. Как правило, они устраняются самостоятельно в первые 2 — 4 недели.
    3. Постнатальные. Деформации, которые сформировались в первые недели или месяцы после родов. У доношенных и здоровых детей способствующими факторами являются: привычное положение головы, кормление на одной стороне, использование позиционеров и коконов, включая национальные колыбели, большой вес, кормление только из бутылочки. У детей с нарушением здоровья способствующими факторами являются: кривошея, недоношенность, задержка развития, рахит.

    V. ДИАГНОСТИКА

    В 90 % – 95 % случаев отличить позиционную деформацию от синостозной можно уже при осмотре.

    Анамнез

    1. Сроки родов. Встречается долихоцефалия у недоношенных, или плагиоцефалия и брахицефалия у переношенных детей.
    2. Акушерские вмешательства. Применение вакуум-экстрактора или акушерских щипцов может быть причиной деформации головы новорожденного.
    3. Пребывание новорожденного в стационаре. Позиционные деформации часто развиваются вследствие длительного пребывания ребёнка в стационаре после рождения.
    4. Вес ребенка при рождении. К формированию деформации более склонны крупные дети.
    5. Сроки появления деформации головы. Позиционные деформации чаще появляются в возрасте до 4-х месяцев. Синостозные деформации в большинстве случаев заметны сразу после рождения.
    6. Динамика течения деформации. Позиционные деформации либо не изменяются, либо имеют тенденцию к уменьшению. Синостозные деформации как правило усиливаются по мере роста головы.
    7. Положение головы. Однотипное положение головы ребенка во время сна, бодрствования, кормления, недостаточное время пребывания на животе приводит к развитию позиционных деформаций.
    8. Наличие мышечной кривошеи. Ограничение подвижности головы в 90% случаев сопровождается с возникновением плагиоцефалии разной степени тяжести.
    9. Задержка развития. Задержка моторного развития, низкая активность ребенка влияют на развитие позиционной деформации головы.
    10. Рахит. Дефицит витамина D, нарушение обмена Кальция и Фосфора как у ребенка, так и у матери может привести к развитию деформации.

    Осмотр

    1. Пол ребёнка. Синостозные деформации чаще возникают у мальчиков.
    2. Внешний вид деформации. Позиционные и синостозные деформации имеют внешние отличия. Внешний вид позиционных деформаций описан в разделе симптоматика. Внешний вид синостозных деформаций зависит от того, какой шов черепа поражён.
    3. Оценка положения головы и объёма движения головой. Это важно, так как ограничение подвижности головы ранее может быть не диагностировано, а данные состояния почти всегда сопровождаются деформацией.
    4. Состояние швов и родничков черепа. При синостозных деформациях может пальпироваться костный гребень вдоль поражённого шва. При этом большой родничок может, как отсутствовать так и быть нормального или увеличенного размера, в зависимости от типа краниосиностоза.
    5. Окружность головы ребёнка. При позиционных деформациях окружность головы ребёнка соответствует норме. Большая окружность головы может быть предрасполагающим фактором для возникновения позиционной деформации. При краниосиностозе окружность головы ребёнка также может соответствовать возрасту.

    Дополнительные обследования

    1. УЗИ швов черепа. Не все специалисты ультразвуковой диагностики владеют данной методикой. Данный метод мог бы быть доступным и безопасным скринингом при деформациях головы
    2. Если по данным УЗИ не удаётся исключить краниосиностоз, рекомендовано выполнение КТ.

    Симптоматика

    Клинические проявления позиционных деформаций.

    Плагиоцефалия (косоголовость):

    • голова сверху по форме напоминает параллелограмм;
    • уплощена теменно-затылочная область с одной стороны;
    • лобная область на стороне уплощения теменно-затылочной области выступает кпереди;
    • ушная раковина на стороне уплощения теменно-затылочной области смещена кпереди;
    • асимметрия фронтального профиля: смещение свода и структур основания черепа вверх на стороне уплощения, за счёт этого возможно разное по высоте положение ушных раковин;
    • асимметрия лица: глазница, скуловая область, верхняя и нижняя челюсть на стороне уплощения теменно-затылочной области могут быть смещены кпереди, асимметрия глазных щелей и их положения.
    Плагиоцефалия
    Плагиоцефалия

    Долихоцефалия (длинноголовость):

    • голова вытянута спереди-назад и узкая. Долихоцефалия схожа по форме со скафоцефалией. Скафоцефалия возникает в результате синостоза сагиттального (стреловидного) шва черепа. Есть несколько отличительных признаков, позволяющих правильно поставить диагноз.
    Долихоцефалия
    Долихоцефалия

    Отличия позиционной долихоцефалии от скафоцефалии:

    ДОЛИХОЦЕФАЛИЯ
    (позиционная деформация)
    СКАФОЦЕФАЛИЯ
    (сагиттальный синостоз)
    Чаще встречается
    у недоношенных детей
    Не зависит
    от сроков родов
    Не имеет гребня вдоль
    стреловидного шва
    Видимый или пальпируемый
    гребень вдоль стреловидного шва
    Деформация не нарастает
    по мере роста головы
    Деформация нарастает
    по мере роста головы

    VI. ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛОВЫ

    Лечение ортопедическим шлемом.

    • Применение шлема для лечения позиционной плагиоцефалии впервые было  описано в 1979 году педиатром, Университета Вашингтона в Сиэтле, профессором Стерлингом Клареном.
    • Применение ортопедического шлема для лечения позиционных деформаций является методом, эффективность которого подтверждена исследованиями доказательной медицины (Guidelines for the Management of Patients With Positional Plagiocephaly. Congress of Neurological Surgeons (CNS) and the AANS/CNS Joint Section on Pediatric Neurosurgery 2016).

    Показания к применению Ортопедического шлема.

    1. Позиционные деформации головы: плагиоцефалия, брахицефалия, долихоцефалия средней, тяжёлой и очень тяжёлой степени. Применение шлема при умеренных деформациях показано в том случае, если родители не хотят ждать самостоятельного исправления и нацелены на более быстрый и качественный результат.
    2. Период после операции при лечении краниосиностоза (краниостеноза) для достижения правильной формы головы.
    3. Защита дефектов черепа после травм и операций.

    Противопоказания к применению ортопедического шлема.

    1. Синдром внутричерепной гипертензии.
    2. Неоперированный краниосиностоз (краниостеноз).
    3. Возраст ребёнка менее 3 месяцев.

    Действие ортопедического шлема.

    • Шлем корректирует форму головы за счёт особой конфигурации внутреннего пространства шлема. Шлем не оказывает давления на голову, а лишь соприкасается с некоторыми участками головы. В области деформированных участков головы в шлеме созданы корригирующие полости. Это даёт возможность восстанавливаться форме головы.
    • Шлем не нарушает физиологический темп роста головы, а перенаправляет его.
    • Негативных последствий применения ортопедического шлема на неврологическое развитие и нормальный рост черепа нет. Это подтверждено мировыми исследованиями. Шлем легкий, ребенок быстро привыкает к шлему и практически сразу перестает его замечать.
    • Самый эффективный возраст начала терапии шлемом 4 — 8 месяцев. Максимальный возраст, в котором мы берём детей на лечение — 2 года 2 месяца. Чем раньше мы начинаем лечение, тем быстрее и лучше результат. Чем старше ребёнок, тем сложнее полностью устранить деформацию.
    • Длительность лечения зависит от возраста. Дети в возрасте до 12 месяцев обычно завершают лечение в течение 4 — 6 месяцев. Детям старше года может потребоваться более длительная терапия, так как голова ребёнка в этом возрасте растёт медленнее.
    • Одно из важнейших условий лечения — ежедневное применение шлема 23 часа в сутки. Перерыв делается для купания и гигиенические процедуры.

    Репозиционная терапия.

    До возраста 4 месяца необходимо применять репозиционную терапию. Суть репозиционной терапии заключается в исключении контакта уплощённого участка головы ребёнка с поверхностью.

    После четырёх месяцев репозиционная терапия теряет эффективность по двум причинам:

    1. Ребенок уже сам активно меняет положение головы во время сна и его сложно заставить спать на нужной стороне.
    2. К возрасту 4 месяца кости свода черепа становятся трёхслойными. Это делает их существенно плотнее.

    После четырёх месяцев следует провести оценку формы головы для определения нуждается ли ребёнок в лечении ортопедическим шлемом или нет.

    Физические методы лечения.

    • Физические методы лечения (массаж и гимнастика) уместно применять в комплексном лечении деформации головы совместно с репозиционной терапией в возрасте до 4-х месяцев. При деформациях средней, тяжёлой и крайне тяжелой степени после 4-х месяцев физические методы рекомендованы параллельно с терапией шлемом при наличии мышечной кривошеи.

    Остеопатия при деформации головы

    • Нет никаких научных доказательств того, что остеопатия является эффективным методом лечения деформаций головы у младенцев. В методических руководствах по ведению детей с позиционными деформациями головы остеопатия, как метод лечения не упоминается.

    Хирургическое лечение

    • Хирургическое лечение при позиционных деформациях головы не показано. Показанием к хирургическому лечения являются синостозные деформации головы.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    1. В 90 – 95% случаев отличить позиционную деформацию от синостозной можно по данным осмотра.
    2. 15,8 % позиционных деформаций самостоятельно не исправляются.
    3. Деформации лёгкой и умеренной степени исправляются самостоятельно.
    4. Деформации средней, тяжёлой и крайне тяжёлой степени нуждаются в терапии шлемом.
    5. Остеопатическое лечение не имеет эффективности в коррекции деформации головы.
    6. Правильный подход к диагностике плагиоцефалии и брахицефалии позволяет вовремя выявить деформацию, начать лечение и устранить её.

    Если Вы желаете получить квалифицированную помощь при деформациях головы у ребенка, пишите нам. Мы являемся лидером в СНГ в лечении деформации головы у детей.


    28.04.2022

    16 099

    Причины и симптомы асимметрии лица

    Обычно выраженную асимметрию лица видно «на глаз». Но как любая проблема медицинского характера, эта патология имеет симптомы:

    • опущение одного из уголков рта;
    • неравномерное участие мышц лица в мимике;
    • сглаженные носогубные складки;
    • усиленная работа слюнных желез во время еды;
    • пациенту трудно закрыть один глаз.

    Сильная асимметрия лица может быть врожденной или приобретенной. Для исправления патологии важно определить ее причину, так как от нее зависит метод коррекции.

    Врожденная асимметрия лица

    Врожденная асимметрия лица связана с нарушением внутриутробного развития. Это патологии развития костной, хрящевой и суставной тканей. Ребенок с ними имеет выраженные краниальные нарушения, то есть изменения в позиции костей черепа. Даже незначительная деформация черепной коробки вызывает выраженные перекосы, которые с взрослением будут только усиливаться.

    Лицо новорожденного утрачивает симметрию при следующих врожденных патологиях или детских болезнях:

    • кривошея на фоне неразвитой трапециевидной (или кивательной) мышцы или родовой травмы;
    • синдром Стерджа-Вебера с образованием на мозговых оболочках и коже ангиом;
    • болезнь Лермитт-Дуклоса, характеризующаяся новообразованием в области мозжечка;
    • острая перемежающаяся порфирия в качестве наследственной патологии;
    • расщелина верхней губы (так называемая «заячья губа»).

    Если у маленького ребенка замечена асимметрия в расположении и форме ушей, глаз, неполное смыкание рта, то это серьезный звонок для обследования и поиска причины патологии. В процессе взросления проблемы асимметрии будут усиливаться, а исправлять причины патологии у подростка значительно труднее, чем у ребенка.

    Приобретенная асимметрия лица

    Приобретенная патология связана с широким спектром причин:

    • неправильное сращение костей черепа после травмы или операции;
    • поражение лицевого нерва и частичный паралич лицевых мышц;
    • искривление позвоночника;
    • болезни соединительной ткани;
    • заболевания ЛОР-органов;
    • косоглазие;
    • неврологические проблемы;
    • следствие тяжелых заболеваний (туберкулез, сифилис, остеомиелит).

    Изменение симметрии лица сопровождает поражение центральной нервной системы и мозга в рамках следующих патологических состояний:

    • черепно-мозговая травма;
    • инсульт с очаговым поражением мозга;
    • энцефалит с воспалительными процессами в головном мозге;
    • менингит при распространении инфекции на структуры мозга;
    • нейролейкоз в качестве осложнения лейкемии;
    • гемиатрофия лица с постепенной утратой костной и мягких тканей.

    Одной из распространенных причин асимметричности лица является нарушение прикуса у подростков и взрослых. При этом изменяется расположение челюстей относительно друг друга. Проблема может быть следствием врожденной асимметрии или возникнуть из-за проблем с зубами в зрелом возрасте.

    Например, к нарушению прикуса приводит утрата одного или нескольких зубов. Нагрузка с утраченных зубных единиц переходит на другие зубы и неравномерно распределяется по челюсти. Это ведет к выраженной асимметрии лица.

    Другие опасности нарушения прикуса:

    • нарушение физиологического положения височно-челюстных суставов, их постепенное разрушение;
    • неравномерное истирание зубов, появление на их поверхности налета, повышенный риск кариеса и болезней десен;
    • бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами);
    • трудности при пережевывании пищи.

    Асимметрия лица сопровождает артроз и анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, контрактуру нижней челюсти, доброкачественные и злокачественные опухоли в этой области.

    Стадии асимметрии лица

    1. Существенные изменения визуально практически незаметны. Полностью сохранена функциональность лицевого нерва.
    2. Отклонения от нормы заметны при улыбке и когда пациент закрывает глаза (один прикрывается не полностью). Фиксируется слабость лицевых мышц, отвечающих за мимику.
    3. Визуально выраженная асимметрия, затруднена мимика. Наблюдают спазмированность мышц лица.
    4. Отсутствие симметрии выражено даже в состоянии полного покоя. Нарушено положение рта, пациент не может полностью прикрыть один глаз.
    5. Отсутствует контрактура, поврежденная сторона лица практически обездвижена.
    6. Снижение тонуса лицевых мышц, пациент не может пошевелить бровью или улыбнуться на поврежденной части.

    Диагностика асимметрии лица

    С проблемой асимметрии работают врачи стоматолог и невролог. При необходимости к коррекции подключают других узких специалистов.

    Опрос и осмотр пациента. Врач уточняет, когда возникло нарушение. Оценивает степень нарушения симметрии при движении мышц лица и в состоянии покоя. Стоматолог оценивает состояние зубов и десен, анализирует особенности прикуса. Невролог останавливается на работе лицевых мышц: просит пациента выполнять разнообразные движения бровями, глазами, ртом.

    Инструментальные исследования. В зависимости от выявленных во время осмотра патологий назначают рентгенографию отделов челюсти, черепа, шейного отдела позвоночника. Для обследования мягких тканей направляют пациента на УЗИ. Для уточнения диагноза проводят МРТ.

    При подозрении на инфекционный характер проблемы или наличие воспалительного процесса назначают лабораторные анализы.

    Лечение асимметрии лица

    План лечения зависит от причин патологии. Консервативные методики включают медикаментозную терапию, ЛФК, массажи и физиопроцедуры.

    Если причина проблемы заключается в патологии прикуса, используют методы ортодонтического лечения:

    • разгрузочные шины и капы;
    • имплантация для восстановления зубов;
    • брекеты для исправления проблем прикуса.

    Если причиной или следствием асимметрии является проблема с височно-нижнечелюстным суставом, то проводят его лечение или операцию по эндопротезированию.

    Пластические операции для исправления асимметрии лица только маскируют проблему, но не устраняют ее причины. Поэтому этот способ устранения дефекта неэффективный.

    Преимущества клиники

    Основная деятельность Концептуальной клиники Олега Конникова – сфера гнатологии. Мы проводим реконструктивное лечение зубочелюстной системы и знаем как исправить асимметрию лица у взрослых.

    В клинике мы проводим полную реабилитацию всей жевательной системы и параллельно решает проблемы эстетического характера. Комплексный подход к каждому пациенту и команда узкоспециализированных профессионалов позволяют нам успешно решать самые сложные случаи.

    Наши преимущества:

    • все необходимые узкие специалисты в одной клинике;
    • современные методы коррекции и лечения патологий зубочелюстной системы;
    • комплексный подход к каждому пациенту;
    • эффективные методики для быстрого и качественного результата.

    Многие пациентки решаются обратиться к пластическому хирургу из-за того, что они заметили, что их лицо или тело немного асимметрично. Многим из них мне приходится объяснять, что в природе вообще не существует полностью симметричных лиц и тел: незначительная асимметрия присутствует в строении лица и тела любого человека, и пластический хирург не подвергнет вас рискам операции, если на это нет более серьезных оснований, чем незначительная асимметрия. Однако есть случаи, в которых асимметрия выражена очень сильно и в самом деле портит жизнь человеку. Сегодня хочется подробнее рассказать в каких же пределах асимметрия – допустима и эстетически нейтральна, а в каких случаях требуется исправление асимметрии лица.

    Начнем с того, что доминирование одной «половинки» человеческого тела над другой – это совершенно нормальное и естественное явление, поскольку у каждого из нас есть «ведущая» рука (у кого-то – правая, у кого-то – левая), «ведущая» нога – она обычно несущественно, но все-таки больше другой по размеру. Что же касается лица, то небольшая разница в пропорциях воспринимается человеческим глазом, как гармония, а полная симметрия, напротив, несколько отпугивает: попробуйте взять свою фотографию анфас и поставить зеркало ровно посередине. Вот так выглядело бы ваше лицо, будь оно абсолютно симметричным.

    Лицо с незначительной асимметрией и пример полной «зеркальной» симметричности левой и правой половины лица

    Совершенно в пределах нормы то, что один глаз имеет немного другой разрез, что кончик носа «смотрит» немного вправо, а правое ухо расположено немного выше левого. Правая часть лица у правшей немного шире левой, черты лица справа – более «твердые», угловатые, более «мужские». Левая половина лица, напротив, более мягкая и «женственная». Причем, и у мужчин, и у женщин. В этом отчасти кроется причина, почему мы с одних ракурсов нравимся себе больше, чем с других.

    Естественная асимметрия придает вам шарм и индивидуальное обаяние, которое сложно уловить и описать словами – это считывается на уровне ощущений. Пластическая операция при незначительном искажении (нарушение пропорций менее чем на 2-3 мм) не показана. Исправление асимметрии лица требуется лишь при патологической разнице в пропорциях, которая условно равна 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусам в угловых.

    Существенная асимметрия лица, фото

    Если говорить конкретно об асимметрии черт лица, то она может быть как врожденной, так и приобретенной. От того, в чем именно заключается причина асимметричности черт, зависит и способ устранения этой проблемы.

    Так, причинами врожденной асимметрии черт лица могут быть:

    • Внутриутробные травмы;
    • Нарушения, связанные с формированием костной ткани;
    • Патологии формирования суставной ткани и самих суставов;
    • Нарушения в процессах формирования хрящевой и суставной тканей.

    Причинами приобретенной асимметрии лица могут быть:

    • Косоглазие. Это может вызвать формирование искажений в верхней части лица;
    • Отсутствие зубов. Если зубы отсутствуют на протяжении долгого времени, это может повлечь за собой изменение прикуса и деформацию нижней части лица;
    • Неправильно сросшиеся переломы лицевых костей. Самый распространенный пример – искривление носа;
    • Особенности мимики. Например, вы непроизвольно щурите только один глаз или улыбаетесь только одним уголком рта. В таком случае ваше лицо может также со временем стать асимметричным.
    • Сильная асимметричность черт лица может быть также вызвана поражением лицевого нерва или частичной неподвижностью лицевых мышц. В этом случае основной проблемой является не только и не столько асимметрия, сколько нарушения важных функций: плохо работает веко, и глаз не закрывается или плохо закрывается; есть проблемы с мимикой, с приемом пищи, сном, речью; кожа на лице сильно обвисает, мимические морщины сглаживаются, один глаз может стать больше другого… В этом случае в первую очередь следует решать проблемы неврологического характера и пытаться восстанавливать работу лицевых мышц, и только после этого думать о пластической операции.

    В случаях же, когда асимметрия вызывает психологический дискомфорт, но не несет угрозы здоровью, в первую очередь следует подумать о том, как можно исправить ее «подручными» средствами: прической, макияжем – в случае с женщинами или, например, отрастить усы или бороду – мужчинам. Эти приемы часто помогают замаскировать выраженную асимметрию. К помощи пластического хирурга прибегать в этом случае следует в последнюю очередь.

    Возрастная асимметрия

    Кроме старения кожи и изменения овала лица, природа сделала нам и еще один «подарок»: оказывается, что с годами черты лица человека становятся еще и более асимметричными. По данным исследователей, каждые 10 лет жизни отражаются на нашем лице в виде смещения лицевых структур в среднем на 0,6 мм. Эти данные были получены путем анализа трехмерных изображений людей в разные периоды их жизни, и наиболее всего эта возрастная асимметрия выражена в нижней трети лица – в области рта, подбородка, шеи и щек.

    Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».

    Для того, чтобы точно определить, нужна ли операция в вашем конкретном случае, и поможет ли операция исправить асимметрию, конечно, нужна консультация у пластического хирурга. Запись на консультацию к пластическому хирургу Панаетову А.П. по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:

    Читайте также:

  • Асимметрия лица при кривошее у малыша как исправить
  • Асимметрия лица при кривошее у взрослого как исправить
  • Асимметрия лица после удаления зуба мудрости как исправить
  • Асимметрия лица после ботокса как исправить
  • Асимметрия лица одна щека больше другой как исправить

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии