УХОД:
В течение первых 2 недель после операции, особое внимание должно быть уделено швам. Ваш ветеринарный врач должен рекомендовать как ухаживать за раной. Отек вокруг швов должен пройти за двухнедельный период. Ваш ветеринарный врач снимет швы, как правило, через 14 дней после операции.
Компресс со льдом в течение 24 — 36 часов сразу после операции может помочь уменьшить отек и дискомфорт.
Избегайте загрязнения и намокания швов. Ваша собака не должна плавать до тех пор, пока не будут удалены швы. Проконсультируйтесь с вашим ветеринарым врачом, как лучше чистить вашу собаку во время восстановления.
ШВЫ должны быть чистыми и сухими. Чрезмерный отек, неприятный запах или гнойные выделения из шва могут указывать на инфекцию.
Разлизывание швов может вызвать развитие инфекции. Если ваша собака проявляет интерес ко швам -имеет смысл рассмотреть применение «Елизаветинского воротника» до снятия швов.
ОГРАНИЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ:
после операции собаку нужно будет выводить на прогулку только на поводке в течение нескольких недель (обычно от 8 до 12 недель). Слишком ранняя чрезмерная активность после операции по поводу стабилизации коленного сустава, может привести к серьезным осложнениям и собаке может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство и ухудшить результаты лечения.
Во время реабилитации лучше всего, если ваш питомец содержится в небольшом вольере, для ограничения активности, особенно если вы оставляете его без присмотра.
Не позволяйте вашей собаке подниматься и опускаться по лестнице или прыгать на мебель и с кровати.
Весь период восстановления, ваша собака должна избегать скользких поверхностей, таких как деревянный пол, скользкий бетон или плитка. Если это невозможно, наденьте на вашу собаку ботинки, что даст ей улучшенное сцепление с полом.
Собака должна выводиться на прогулку на коротком поводке все время в течение первых 2 месяцев после операции, так чтобы вы могли ее контролировать.
Через 48 часов после операции, должна начинаться рутинная физиотерапия.
ФИЗИОТЕРАПИЯ:
Физиотерапия-это важнейшая часть лечения на пути к исцелению травм ПКС. Найдя время, чтобы показать вашу собаку физиотерапевту и придерживаясь разработанного вашим ветеринарным врачом плана физиотерапии, вы будите способствовать быстрейшему выздоровлению вашей собаки с максимальным возвращением к нормальной функции конечности.
Терапия будет включать в себя:
- Плавное сгибание и разгибание колена по 5-10 минут занятий два-три раза в день. Эти сгибания иногда называют упражнениями пассивного диапазона движения (ROM).
- Теплые компрессы рекомендуется также, чтобы стимулировать кровообращение и исцеление.
- Массаж мышц.
- Аква-терапия.

Алопеция у женщин чаще всего диффузная, и после выяснения причины и соответствующей помощи волосы начинают расти вновь.
Значительное выпадение — проблема не настолько редкая, как может показаться. Она встречается примерно у 5% женщин младше 30 лет и почти у 50% — старше 70 лет. Подобная патология становится причиной значительного стресса, а также часто является признаком нарушения работы внутренних органов и систем. Это могут быть дефицит железа, заболевания щитовидной железы, аутоиммунные расстройства и многое другое.
Специалисты используют разные средства для лечения алопеции у женщин. Их выбор прежде всего зависит от причин. Рассмотрим наиболее распространенные.
Содержание:
- Причины выпадения волос
- Норма выпадения волос
- Медикаментозное лечение
- Мезотерапия
- Плазмотерапия
- Полинуклеотидная биорепарация
- Миноксидил для волос
- Лосьоны
- Немедикаментозные способы
- Профилактика
Причины выпадения волос
Существует несколько возможных провоцирующих факторов:
- Нарушение течения цикла жизни волоса. Обычно конец фазы анагена происходит нетипично рано, следовательно раньше начинается и телоген.
- В пубертатный период, когда организм переживает серьезную гормональную перестройку. Кожное сало вырабатывается в существенно большем объеме, что также является провоцирующим фактором. Как правило, проблема уходит уже после завершения полового созревания.
- Если женщина имеет генетическую предрасположенность к облысению, при превышении содержания уровня андрогенов, сосуды сосочков волосяных фолликулов головы спазмируются, что и вызывает выпадение. При этом на других частях тела может отмечаться обильный рост.
- Многие женщины сталкиваются с алопецией во время беременности, несмотря на повышенную секрецию эстрогенов. Связано это с тем, что питательные вещества активно расходуются на рост и развитие плода.
- Стресс и нарушение периодов сна и бодрствования. Биопотенциалы головного мозга в таком случае существенно ухудшаются, из-за чего волосяные фолликулы не получают достаточного питания.
- Воздействие экзогенных факторов, например, использование фена с горячим воздухом, агрессивных масок и шампуней, частое окрашивание «сильными» составами. Вследствие этого нарушается расположение чешуек волос, и волосяной стержень постепенно разрушается.
- Прием некоторых видов препаратов, например, антидепрессантов, НПВП, антибиотиков, противовирусных, антигельминтных, антикоагулянтов, средств для наркоза. Большая часть пациентов, страдающих онкологией и принимающих цитостатические препараты, сталкиваются с этой проблемой.
Также к выпадению могут привести и некоторые другие заболевания: от патологий щитовидной железы до туберкулеза. Бичом современности является трихорея после перенесенной короновирусной инфекции. Именно поэтому определить причину не всегда просто, и заниматься этим должен врач.
Норма выпадения волос
На голове растет от 100 до 250 тысяч волос, и нормальным считается утрата 50-150 единиц ежедневно. Случается это потому, что волосы постоянно обновляются, на месте выпавших в норме начинают расти новые.
Важно учитывать, что каждый волос проходит через несколько стадий своей «жизни»:
- анаген — фаза роста, на которую приходится 80-90% фолликулов, продолжительность составляет в среднем от 2 до 5 лет;
- катаген — переходная фаза, на нее приходится около 1-5% волосяных фолликулов, продолжительность — 2-3 недели;
- телоген — фаза покоя, на нее приходится 10–20% фолликулов, продолжительность в среднем — 2-3 месяца;
- экзоген — выпадение, после которого цикл начинается заново уже для нового волоса.
Ежедневная потеря 50-150 волос не влияет на густоту прически, поскольку цикл созревания волосяного фолликула протекает асинхронно, то есть все волосы находятся в разных фазах.
Существует относительно простой субъективно-объективный способ определения активности выпадения волос, который в домашних условиях может осуществить любой человек. Тракционный тест, или тест натяжения волос, осуществляется следующим образом: в теменной области производится захват пряди волос пальцами рук и осуществляется умеренное потягивание. Очень важно понимать, что волосы не вырываются (насильственно не извлекаются из кожи), а именно безболезненно натягиваются. Тест наиболее информативен через сутки после мытья головы. В норме после 4-6 потягиваний в руках может оставаться 1, максимум 2 волоса. При патологическом выпадении после каждой тракции в руках остается от 3-10 и более волос.
Медикаментозное лечение
Мезотерапия

Благодаря процедуре можно быстро и существенно улучшить местное кровообращение и создать высокую концентрацию лекарственного средства. Как правило, используются коктейли, которые в своем составе содержат витамины, минералы, аминокислоты.
Специалист подбирает препараты для проведения мезотерапии индивидуально для каждого пациента. Как правило, курс терапии включает 10 процедур по одному разу в неделю, после этого — еще 5 раз в 2 недели. Затем регулярно могут проводиться поддерживающие сеансы: раз в 1-2 месяца. На каждый прием уходит порядка 20 минут. Мезотерапевтические инъекции производятся поверхностно, пациент не испытывает дискомфорта, поэтому не требуется обезболивания.
Эффект от мезотерапии можно увидеть уже через 4-5 сеансов в виде уменьшения выпадения волос, а восстановление шевелюры отмечается через 2 месяца после начала лечения. Дополнительно специалист может назначить витаминно-минеральные комплексы как для наружного применения, так и для приема внутрь.
Плазмотерапия

Сначала берут кровь из вены и помещают ее в центрифугу, чтобы выделить плазму с высоким содержанием тромбоцитов.
В тромбоцитах содержатся факторы роста, которые позволяют активизировать метаболические процессы и ускорить деление клеток волосяного фолликула, таким образом, нормализуется естественный цикл его развития. Процедура по своему проведению схожа с мезотерапией — получившийся состав вводят в кожу головы микропапульной техникой. Проводят сеансы раз в 10-30 дней в зависимости от ситуации и назначения врача.
Увидеть эффект можно уже через 2-3 сеанса: по всей голове появятся маленькие волоски, которые успели отрасти. Когда курс будет окончен, «эффекта отмены» не случится: выпадать волосы не будут, зато они приобретут плотность, силу и блеск. Важно и то, что у процедуры накопительный характер, поэтому результат будет радовать долго. В нашей клинике мы используем швейцарскую методику PRP Regen Lab.
Полинуклеотидная биорепарация

Миноксидил для волос

Однако у него есть недостаток — препарат важно использовать на постоянной основе. У него присутствует так называемый синдром отмены: сразу по окончании применения волосы вновь начнут выпадать. Именно из-за такого недостатка к выбору этого средства необходимо подходить предельно осторожно.
Обратите внимание! В нашей клинике миноксидилсодержащие препараты ввиду привыкания и синдрома отмены не применяются.
Лосьоны

Подбирать лосьоны следует по советам трихолога, который может предложить сразу несколько вариантов, ориентируясь на индивидуальное течение заболевания.
Сочетать лосьоны можно с другими немедикаментозными процедурами, эффективность которых доказана. Рассмотрим ниже, что к ним относят.
Немедикаментозные способы
Если трихолог установил, что у женщины диффузная алопеция, то, как правило, процесс носит обратимый характер. Достичь отличных результатов можно не только благодаря приему медикаментов, но и при использовании лазерных методов. Такое лечение основано на фотобиотерапии, при которой на кожу головы оказывается воздействие холодным лазером. Клетки кожи поглощают излучение, благодаря чему происходит стимуляция местного кровообращения, активизация обменных процессов, в результате, просыпаются «спящие» фолликулы.

Современная медицина предлагает большое количество эффективных средств от выпадения волос, которые позволяют полностью забыть о такой проблеме. Однако важно помнить, что ее причины, а также, что делать с алопецией — может определить только врач. Не стоит тратить время на народные методы, которые в большинстве случаев неэффективны, — лучше сразу обратиться к специалисту.
Профилактика
Точно ответить на вопросы, почему очень сильно выпадают волосы на голове и как остановить это, сможет только врач. Однако профилактические меры будут полезны для каждой женщины, которая не хочет столкнуться с такой проблемой.
- отказ от курения;
- регулярный массаж кожи головы;
- полноценный сон;
- исключение стрессов;
- исключение «жестких», изнуряющих диет.
Основной способ — качественный и регулярный уход за волосами, предполагающий использование тщательно подобранных шампуня и маски, а также сбалансированный рацион питания. Лучше сократить или полностью исключить процедуры, из-за которых могут выпадать волосы и повреждаться кожа головы, например:
- частое выпрямление утюжками или, напротив, создание локонов с помощью плойки;
- химические завивки;
- частое окрашивание некачественными составами;
- неаккуратное, редкое расчесывание;
- наращивание волос;
Уважаемые пациенты, 12 и 19 февраля (воскресение), лаборатория на Маяковского не будет работать.

О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.
— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?
— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.
— Что значит «адекватное ведение ребенка»?
— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика… Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.
— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?
— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.
Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.
Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?
— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.

На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.
Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Таблица тревожных симптомов
| Патологии | Симптомы | Действия |
| Неврологические отклонения | Подергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе. | Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования. |
| Тугоухость | Ребенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос). | Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца. |
| Патология сетчатки глаз | 1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими. | Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения. |
| Хирургическая патология | Ребенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме. | На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме. |
| Патология мочевыводящей | Считается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек. | Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. |
| Пороки сердца | Бледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. | Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу. |
- Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
- Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
- Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
- На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
- До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
- Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.
Назарова Ольга Александровна
Педиатр, дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук
Фаткуллина Людмила Александровна
Педиатр, Консультант по грудному вскармливанию
Федосеева Наталья Владимировна
Педиатр
Хабибулина Зульфия Кабировна
Педиатр невролог
Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях
Назад к списку статей
Особенности ухода за послеоперационными ранами
|
Стадии заживления раны
Уход за послеоперационной раной
|
Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран. Закрывается она с помощью хирургических нитей методом ушивания.
При правильном уходе, восстановление после операции занимает около 2-3 недель. Очень важно, в послеоперационный период, тщательно промывать рану стерильным раствором Пронтосан, своевременно менять послеоперационные повязки, проводить визуальный контроль на наличие признаков инфицирования.
Стадии заживления раны
- Воспаление – 5-7 дней
Это неизбежная стадия, т.к. организм не отличает постоперационные «полезные» раны от обычных и начинает активно вырабатывать вещества, ускоряющие свертывание и образование сгустков крови. Это важно для прекращения кровотечения и защиты.
- Грануляция – 10-30 дней
Процесс способствует успешному заживлению и представляет собой формирование молодой ткани, вид которой разнится в зависимости от стадии. Воспалительные клетки, соединительная ткань, заново сформировавшиеся сосуды образуют грануляционную ткань, которая заполняет полость разреза. Сначала эта зернистая ткань легко кровит, т.к. у сосудов тонкие стенки, но чем ближе конец этой стадии, тем плотнее и светлее становится ткань, а зернистость и кровоточивость исчезают.
- Эпителизация – 30-90 дней
Клетки эпителия, образовавшиеся на краях раны, и соединительная ткань постепенно целиком заполняют поврежденный участок. Число сосудов снижается, образуется рубец.
- Формирование шрама – от 3 месяцев до 1 года
Сосуды полностью исчезают, волокна коллагена и эластина постепенно завершают формирование шрама – длительность этого процесса зависит от возраста пациента, состояния его здоровья, тяжести операции и множества других факторов.
Уход за послеоперационной раной
Чтобы каждая из четырех стадий прошла без осложнений, нужен соответствующий уход и строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
На первой стадии главную роль играет хирург. Правильное ушивание предотвращает возможное натяжение и разрыв швов. Также важна первичная защита от внешних микроорганизмов. В этот период пациенту понадобятся стерильные повязки, например, Космопор Е, Аскина Софт, Докапласт с мирамистином или полоски Омнистрип.
Чем обрабатывать послеоперационные раны?
В течение всего периода восстановления рана должна быть чистой, не иметь признаков инфицирования. Средства для этого подбирает врач. В ведущих европейских больницах для промывания ран используют стерильный раствор Пронтосан, т.к. он не только очищает, но и ускоряет регенерацию тканей.
На стадии грануляции вам могут назначить применение наружных мазей, а также физиопроцедуры, которые помогут снять отек.
Перевязка послеоперационной раны
В послеоперационный период пациента ждут ежедневные перевязки, частота которых будет постепенно сокращаться. Это зависит от качества восстановительного процесса и количества выделяемого из раны экссудата. На этой стадии вам могут пригодиться повязки Космопор Адванс, Цетувит Е или Цетувит плюс, которые фиксируются пластырем или самофиксирующимся бинтом, например, Пеха-Хафт или Бинтли М и Бинтли Т
Нагноение послеоперационной раны
Иногда такое осложнение возникает даже при правильном уходе. Происходит это из-за инфицирования, ослабленного иммунитета пациента или, напротив, активного отторжения организмом, например, хирургических нитей. Симптомы нагноения:
- температура, озноб, слабость,
- боль,
- гнойные выделения,
- покраснение,
- отечность.
В этом случае необходимо перейти на серебросодержащие повязки Космопор Антибактериал или ДокаПласт с серебром. Они способствуют обеззараживанию, устраняют неприятный запах.
Лечение послеоперационной раны в случае инфицирования
- Хирургическая обработка – хирург иссекает пораженные ткани для оттока гноя и прочих выделений,
- Промывание антисептиком,
- Введение антибиотиков,
- Дренирование,
- Обработка лазером или ультразвуком.
Также врач назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты, физиологические процедуры, нанесение полиэтиленоксидных мазей для ускорения восстановления и заживления пораженного участка.

Предложения по теме
19170RU Дезинфицирующее средство Мелисептол рапид, 250 мл
B.Braun
530
за штуку
BMR-A-DA0016 Кожный антисептик Альфа-септ, 100 мл
Glomaco
190
за штуку
Дезинфицирующие салфетки Микробак, 80 шт.
Paul Hartmann
1067
за упаковку
предзаказ
Стерильные салфетки Медикомп
Paul Hartmann
от 298
за упаковку
предзаказ
Софтасепт С – кожный антисептик с распылителем, 250 мл
B.Braun
630
за штуку
предзаказ
TR101 Медицинский антиклей КонваТек Нилтак спрей, 50 мл
ConvaTec
1590
за упаковку
предзаказ
Мелисептол Фоам 750 – средство для дезинфекции поверхностей
B.Braun
1494
за штуку
предзаказ
Стерильные одноразовые простыни с липким краем по короткой стороне, 65х120 см
ГК Пальма
370
за упаковку
предзаказ
Стерильные одноразовые простыни с липким краем по длинной стороне, 65х120 см
ГК Пальма
405
за упаковку
предзаказ
Стерильные одноразовые простыни, 65х200 см
ГК Пальма
440
за упаковку
предзаказ
Стерильные одноразовые простыни, 65х120 см
ГК Пальма
287
за упаковку
предзаказ
Коллагеновый гидрогель Эмалан
ЗАО Зелёная Дубрава
от 680
за штуку
предзаказ
Почему появляются папилломы? Кто находится в группе риска?
18 марта 2022
Главная причина папиллом на теле — это вирус папилломы человека (ВПЧ), который при попадании в организм остается в нем навсегда. Папилломавирус имеет более 170 штаммов, и они делятся на 3 группы с высоким, средним и низким уровнем онкогенности. Хотя такое деление условно, и злокачественная опухоль может появиться на месте поражения низкоонкогенным штаммом и, наоборот, не развиться при заражении высокоонкогенным.
Папилломы — главный признак заражения ВПЧ, но они появляются не у всех, кто столкнулся с этим вирусом, и их возникновение можно предотвратить.

Как передается ВПЧ, вызывающий папилломы
Итак, причиной появления папиллом выступает папилломавирус человека, который передается от вирусоносителя контактным путем. Основной способ — при половом акте. Вероятность заражения особенно высока при беспорядочных половых связях. ВПЧ выступает самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Чаще всего при таком способе заражения развиваются аногенитальные бородавки — сосочковидные разрастания на слизистой оболочке половых органов.
Появление папиллом не всегда связано с сексуальными контактами. Стандартный жизненный цикл ВПЧ рассчитан на заражение через микротрещины на коже, просто передача вируса через слизистые происходит проще, поэтому такое случается чаще. ВПЧ проникает в организм:
- при рукопожатии;
- пользовании общими предметами, включая предметы гигиены;
- через прикосновение;
- при бритье и эпиляции (самозаражение).
ВПЧ устойчив к антисептикам и влажности, особенно часто им заражаются при посещении общественных мест: туалетов, бассейнов, саун, спортзалов и душевых. Поэтому здесь обязательно необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены.
Что провоцирует появление папиллом
Папилломавирус есть в организме почти 80% сексуально активного населения. Но не у всех возникают внешние проявления в виде папиллом, поскольку при хорошем иммунитете вирус успешно подавляется иммунными клетками. ВПЧ в организме находится в клетках кожи и слизистых — на поверхности, а не в глубоких слоях дермы. Долгие годы вирус может ничем не беспокоить. Причиной папиллом на теле человека становится ослабление иммунитет под влиянием следующих факторов:
- постоянных стрессов;
- хронической усталости;
- пассивного образа жизни;
- некачественного питания;
- тяжелых инфекционных заболеваний;
- бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
- вредных привычек;
- беременности;
- переохлаждения.

Большое количество новообразований указывает на сильное снижение иммунитета. В таком случае особенно остро необходима консультация дерматолога и других узкоспециализированных врачей: венеролога, иммунолога.
Можно ли предотвратить появление папиллом
На 100% обезопасить себя от заражения ВПЧ очень сложно. Можно только свести риск попадания вируса в организм к минимуму, соблюдая элементарные правила. Как предотвратить появление папиллом:
- не ходить босиком в общественных местах;
- использовать только свою обувь;
- пользоваться барьерными средствами контрацепции;
- избегать беспорядочных половых связей;
- в общественных туалетах использовать одноразовые накладки;
- избегать тесных контактов с человеком, имеющим внешние проявления заражения ВПЧ;
- пользоваться индивидуальными предметами гигиены.

Чтобы минимизировать риск возникновения папиллом, необходимо поддерживать иммунитет, не допуская воздействия на организм факторов, провоцирующих его ослабление. При появлении папиллом стоит обратиться к дерматологу, который определит, насколько опасно новообразование и при необходимости проведет удаление безопасным методом, не дающим каких-либо осложнений.
18 марта 2022
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Каждый малыш уникален и не похож на других, темп его развития тоже может отличаться. Какие-то навыки появляются раньше, а какие-то могут запаздывать. Часто молодым родителям бывает сложно понять — по возрасту ли развивается их ребенок. Мы предлагаем анкету, посмотрев которую вам станет понятнее, стоит ли «звонить во все колокола» или все и так идет прекрасно. Этот опросник поможет родителем малышей c cамого раннего возраста и до 3 лет распознать проблему в самом начале. Ведь помощь специалистов наиболее эффективна, когда к ним обращаются вовремя!
КРУПНАЯ МОТОРИКА
Довольно часто развитию крупной моторики не предается большого значения, повсюду мы слышим о важности развития мелкой моторики. Однако именно крупная моторика закладывает основу для полноценных движений, в которых задействованы самые крупные мышцы в нашем организме. Формируется она постепенно: первым делом малыш учится фокусировать свой взгляд, замечает яркие и интересные объекты, приноравливается держать и поворачивать голову, а затем включаются ручки и ножки. По мере взросления ребенок шаг за шагом учится управлять своим телом и координировать движения.
Стоит насторожиться, если ваш ребенок:
- Не переворачивается на живот к 7 месяцам;
- Не поднимается на ручках, не поднимает голову и плечевой пояс, лежа на животе, к 8 месяцам;
- Не может самостоятельно сидеть к 10 месяцам;
- Не ползает (по-пластунски, на животе) к 10 месяцам;
- Не ползает (на четвереньках) к 12 месяцам;
- Не может прямо сидеть в детском стульчике к 12 месяцам;
- Не подтягивается, чтобы встать, к 12 месяцам;
- Не может самостоятельно стоять к 14 месяцам;
- Не может ходить к 18 месяцам;
- Не прыгает к 30 месяцам;
- Не может самостоятельно подниматься и спускаться по лестнице к 30 месяцам;
- Опирается руками на тело, чтобы встать;
- Ходит только на носках, полностью не встаёт на ступню;
- Часто падает/спотыкается без явных причин;
- Продолжает ставить ноги носками внутрь к 2 годам;
- Необычно ползает.
ТОНКАЯ МОТОРИКА
Тонкая, иначе говоря, мелкая моторика — это те движения, в которых участвуют мелкие мышцы рук и пальцев. Навыки мелкой моторики мы используем, когда требуется взять в руки небольшой предмет, вдеть нитку в иголку, завязать шнурки, нарисовать рисунок или написать текст на бумаге. Для выполнения этих действий необходимо хорошо владеть своим телом и координировать движение глаз и рук.
Нужно проконсультироваться со специалистом, если малыш:
- Часто держит руки в кулачках после 6 месяцев;
- Не поднимает обе руки к срединной линии (центру тела) к 10 месяцам;
- Не сталкивает объекты к 10 месяцам;
- Не хлопает в ладоши к 12 месяцам;
- Не выпускает вещи из рук намеренно к 12 месяцам;
- Не может наклонять и удерживать бутылочку самостоятельно и поднимать ее, не ложась, к 12 месяцам;
- К 18 месяцам продолжает хватать карандаш всей рукой;
- Не использует захват большим и указательным пальцами к 18 месяцам;
- Не имитирует рисование вертикальной линии к 24 месяцам;
- Не может работать ножницами к 30 месяцам;
- Использует только одну руку, чтобы выполнить задания;
- Не может двигать/разжимать пальцы на одной руке;
- Пускает слюни при выполнении заданий, требующих высокой концентрации внимания;
- Совершает нескоординированные или порывистые движения при выполнении действий;
- Делает штрихи карандашом либо слишком жирные, либо слишком лёгкие, невидимые.
КОГНИТИВНЫЕ СПОСОБНОСТИ
Давайте определимся, что же такое когнитивные способности? Когнитивный — обозначает познавательный. Когнитивными процессами называют те психические процессы у человека, которые выполняют функцию рационального познания. Это память, внимание, мышление, восприятие, понимание речи, способность к принятию решений, составлению плана деятельности и его реализация. Словом, это врожденная способность человека к самостоятельному познанию для применения накопленных знаний и опыта в повседневной жизни.
У малыша есть отставание в когнитивной сфере, если он:
- Не имитирует действия с куклой к 15 месяцам (просим поцеловать куклу, покормить куклу, покачать, уложить спать и так далее);
- Не может рассортировать два набора предметов к 27 месяцам (например, кубики – в один контейнер, солдатики – в другой);
- Не может воспроизвести действие по памяти к 27 месяцам (например, показать, как чистить зубы);
- Не может рассортировать два набора предметов по цвету к 31 месяцу;
- Испытывает трудности с «решением задач» во время игр, по сравнению со сверстниками;
- Не замечает изменений в окружении и распорядке дня (такой ребенок может казаться «удобным», «невнимательным»).
СЕНСОРНАЯ СФЕРА
Сенсорная информация — вся информация, которая поступает в мозг от наших органов чувств: глаз, ушей, носа, кожи и языка. Способности ощущать — видеть, слышать, обонять, распознавать вкус, чувствовать холод и тепло, воспринимать глубокие, тонкие и вестибулярные ощущения называют сенсорными способностями. Ребенок с нарушением сенсорной обработки может быть очень чувствительным к определенным раздражителям или, напротив, не замечать ярких стимулов — например холода или высокой температуры. Он может находиться в постоянном поиске ощущений: гладить стены, крутить что-то в руках, нюхать или облизывать предметы. Малыш может не чувствовать страха — залезать на высокую мебель, ходить по карнизам или наоборот — быть слишком аккуратным, медленным…
У ребенка есть трудности сенсорной обработки, если:
- Очень беспокойно себя ведёт, всё время ходит, очень мало внимания уделяет выполнению заданий;
- Часто бывает вялым и пассивным (как будто устал), медленно реагирует всё время, даже после сна);
- Избирателен в еде (ест строго ограниченный рацион пищи, предпочитает пищу определенного вида, не ест ничего нового и так далее);
- Не замечает боли (не плачет, не пугается, не показывает никакой реакции на боль);
- Боится качаться/двигательной активности. Не любит быть перевёрнутым вверх ногами — такие дети производят впечатление очень осторожных;
- С трудом осваивает новые движения: езду на беговеле, самокате, велосипеде, опасается горок и сложных переходов на детских площадках. Ему как будто трудно спланировать схему нового движения и реализовать ее;
- Тяжело успокаивается;
- Постоянно находится в движении, даже когда сидит;
- Не устанавливает зрительный контакт совсем или устанавливает его крайне редко;
- Часто прыгает и/или специально падает на пол/ударяется о предметы;
- Ищет возможность упасть, не заботясь о собственной безопасности или безопасности других;
- Постоянно дотрагивается до всего, что видит, включая других детей;
- Имеет сниженный тонус (у таких деток вялое тело, «как тесто»);
- С трудом переключается с занятия на занятие или переходит с места на место;
- Чрезмерно расстраивается при изменении привычного порядка вещей;
- Не любит купание и гигиенические процедуры (отторжение могут вызывать чистка зубов, причесывание волос, стрижка волос, ногтей);
- Боится/испытывает отвращение/избегает трогать траву, песок, ковер, краску, пластилин и другие сенсорно яркие объекты окружающего мира.
ЗРЕНИЕ
Наши глаза — это окна во внешний мир, через которые визуальная информация поступает в мозг. Человек воспринимает 70% информации через зрение. Наша способность к успешному познанию, общению, обучению и даже наша уверенность в себе во много зависит от того, насколько четко мы видим.Возможно, у ребенка нарушено зрение, если:
- Он не имеет зрительного контакта с другими детьми или держит предметы на расстоянии ближе 7-10 см от одного или обоих глаз;
- Он не тянется к близко расположенному объекту.
СЛУХ
Способность слышать не только помогает нам ориентироваться в окружающем пространстве, но и является одной из определяющих функций для успешного освоения речи. Еще до рождения малыш начинает слышать звуки окружающего мира, речь мамы и папы. С каждым годом он все точнее анализирует входящий звуковой поток, расширяет свой словарный запас, совершенствует понимание речи.
Родителям необходимо обращать пристальное внимание на развитие слуха ребенка, чтобы успеть вовремя оказать помощь, если это необходимо.
У ребенка может быть нарушен слух, если он:
- Не откликается и не поворачивается на голос знакомых ему людей;
- Не поворачивается на звук колокольчика или других предметов, издающих звуки;
- Не реагирует должным образом на шумы разной громкости;
- Не лепечет.
НАВЫКИ САМООБСЛУЖИВАНИЯ
Навыки самообслуживания обеспечивают комфортную жизнь и самому ребенку и его родителям. Сами по себе они не сформируются, им необходимо обучать малыша с самых ранних лет. Мы обучаем деток одеваться, умываться, самостоятельно есть, намыливать себя мочалкой и вытираться, убирать за собой постель, складывать по местам игрушки и личные вещи.
Проблемы в освоении навыков самообслуживания могут быть связаны со спецификой развития сенсорной, двигательной и эмоциональной сферы.
У малыша есть задержка в обучении навыкам самообслуживания, если:
- Испытывает трудности с откусыванием и/или разжевыванием пищи;
- Долго жует и/или глотает;
- Регулярно закашливается/давится во время или после еды;
- Изменяет голос во время/после еды (т.е. издаёт булькающие звуки или похрипывает при разговоре);
- С трудом переходит от одного этапа приёма пищи к другому;
- Не ест самостоятельно, беря еду пальцами, к 14 месяцам;
- Не пытается использовать ложку к 15 месяцам;
- Не берет в руки кружку и не пьёт самостоятельно из чашки к 15 месяцам;
- Не может сам снять шапку, носки или рукавички по просьбе к 15 месяцам;
- Не может самостоятельно помыть руки или лицо к 19 месяцам;
- Не помогает одевать себя (за исключением застёжек на одежде) к 22 месяцам;
- Не может расстегивать крупные пуговицы, кнопки и шнурки к 34 месяцам.
СОЦИАЛЬНЫЕ /ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ/ ИГРОВЫЕ НАВЫКИ
Социальные навыки нужны нам для взаимодействия и общения друг с другом. К ним относятся: способность сопереживать, способность подражать действиям других людей, умение соблюдать нормы общения. Взаимодействие с окружающими не мыслимо без таких социальных навыков, как умение обозначать свои желания словами, говорить о своих эмоциях и наблюдениях, предлагать близким свою помощь.
А еще для успешной коммуникации с окружающими важно уметь управлять своими эмоциями и контролировать собственное поведение.
Тревожные сигналы, которые указывают на то, что развитие социальных/эмоциональных/игровых навыков у малыша задерживается:
- Не улыбается в возрасте 4 месяца;
- Не поддерживает зрительный контакт, выполняя какие-либо действия или общаясь со сверстниками и/или взрослыми;
- Не привлекает к себе внимание в компании к 12 месяцам;
- Не подражает действиям и движениям окружающих к 24 месяцам;
- Не играет в ролевые игры к 24 месяцам;
- Не демонстрирует навыки правильной, общепринятой игры с объектом (расставляет игрушки в ряд друг за другом, бесконечно раскручивает колесики на машинке — вместо того, чтобы катать ее с горки и так далее);
- Слишком долго фиксирует внимание на качающихся и вращающихся предметах (например, часами «залипает», наблюдая за волчком, неваляшкой, маятником, качелями);
- Постоянно пытается раскручивать предметы, которые для этого не предназначены.
Если вы нашли у своего ребенка комплекс «тревожных сигналов», вам необходимо проконсультироваться со специалистом, который проанализирует темп развития малыша и даст рекомендации для дальнейшей работы по развитию сфер, в которых есть задержка. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше будет результат!
Консультацию с психологом можно пройти в сенсорно-двигательном зале «Шалтай-Болтай»
Консультацию с логопедом можно пройти в любом из филиалов логопедического центра «Территория речи» Мы консультируем родителей с детками начиная от 1,5 лет.

Вам также могут быть интересны статьи:
- Особенности 1 модуля дистанционного курса онлайн обучения логопедов и дефектологов в «Школе игровой логопедии»
- 2 модуль дистанционного курса онлайн обучения логопедов в «Школе игровой логопедии»
- Обзор 3 модуля дистанционного курса обучения логопедов в «Школе игровой логопедии»
- Методика «Запуск речи неговорящих детей от 0 – до фразовой речи»
- Сравнение методик обучения чтению детей дошкольного возраста: звуковой метод и метод глобального чтения
- Способы вызывания звуков: через эмоциональное вовлечение и механический
- Что должен уметь ребенок, чтобы понятно произносить слово?































