От ботокса опустились веки как исправить форум - Исправление ошибок и поиск оптимальных решений проблем

После ботокса опустились веки: что делать?

Коррекция возрастных изменений внешности при помощи инъекций ботулинического токсина является одной из наиболее популярных и востребованных косметологических процедур. Эффект после «уколов красоты» виден практически сразу. Восстановление не требует лишних усилий и проходит достаточно быстро, что выгодно отличает методику от любой пластической операции. Ставить инъекции ботокса можно неограниченное количество раз. Стоимость омоложения доступна каждой женщине, возрастных ограничений нет, противопоказаний мало.

Преимуществ у данной омолаживающей технологии действительно много. В числе достоинств и крайне малый процент осложнений, при условии, что процедуру проводит врач косметолог с большим инъекционным опытом и высокой квалификацией. Однако полностью исключить риск нежелательных последствий нельзя. Они могут появиться по вине пациента, из-за индивидуальных особенностей организма или по причине некачественного проведения процедуры.

Птоз верхнего века после ботокса — одно из возможных нежелательных последствий ботулинотерапии. Осложнение не опасное, но неприятное. Опущение века доставляет массу неудобств и негативно сказывается на внешности, перечеркивая результат коррекции. Как справиться с проблемой, можно ли ускорить восстановление, и как этого побочного эффекта избежать?

После каких процедур может появиться птоз верхнего века

Ботулинический нейротоксин может мигрировать в тканях, однако расстояние, на которое он может «сместиться», не превышает нескольких сантиметров. Инъекции в область круговой мышцы рта не могут привести к возникновению рассматриваемой в публикации проблемы. Чтобы появился птоз верхнего века, врач косметолог должен воздействовать на зоны лица, расположенные в непосредственной близости от данной анатомической структуры.

Птоз верхнего века возникает при омоложении:

кожи фронтальной зоны (лоб);
кожи периорбитальной области (вокруг глаз);
уголков глаз (разглаживание «гусиных лапок»);
межбровья.

При коррекции гиперкинетических морщин лобной зоны и периорбитальной области данное неприятное последствие встречается наиболее часто, но даже в этом случае от побочного эффекта страдает не более 1% пациентов. Если процедуру проводит квалифицированный врач с богатым инъекционным опытом, риск стремится к нулю.

Причины птоза

Принцип действия ботулинотерапии основан на блокировании мимической мускулатуры. Нейротоксин ботулизма проникает в окончания эфферентных моторных нейронов, которые управляют мимическими мышцами. В этих окончаниях ботокс связывается с определенным белком (SNAP-25), который играет важную роль в выделении медиатора ацетилхолин. После блокирования этого белка нервные окончания теряют способность выделять ацетилхолин; мышца не получает сигналов от головного мозга и, как следствие, расслабляется.

Птоз развивается при полном или частичном блокировании эфферентной иннервации мышцы, поднимающей верхнее веко. «Выключение» этой мышцы не является целью процедуры, это побочный эффект, или осложнение, которое развивается при слишком активной диффузии ботулинического токсина из фронтальной зоны или периорбитальной области.

Какие факторы могут привести к появлению эстетической проблемы? Первая причина — несоблюдение пациентом правил реабилитационного периода. Если в первые дни после инъекций ботокса девушка принимает горячие ванны, сушит голову феном, активно занимается спортом, посещает сауну, употребляет спиртные напитки или загорает в солярии, риск возрастает.

Перечисленные выше действия усиливают периферическое кровообращение. Кровоток в мимических мышцах и покровных тканях лица усиливается, нейротоксин мигрирует на дальние расстояния и блокирует мышцу, которая отвечает за подъем верхнего века.

Вторая причина — нарушение техники проведения процедуры, то есть врачебная ошибка. При выполнении инъекций врач косметолог обязан учитывать множество факторов. Имеет значение общая дозировка ботокса, точки введения препарата и распределение дозы между этими точками. Не менее важны такие параметры, как глубина введения иглы и даже направление иглы. Если игла вводится под неправильным углом, врач может банально «не попасть» в целевую мышцу и спровоцировать тем самым развитие побочного эффекта.

Третья группа причин не связана с врачебными ошибками или недисциплинированным поведением пациентки в первую неделю после инъекций. «Виновниками» эстетической проблемы могут стать индивидуальные особенности организма, среди которых степень развития сети кровеносных и лимфатических сосудов, обилие коллатералей, динамика венозного возврата и движения лимфы. Метаболические нарушения, гормональный дисбаланс, инфекция также в числе факторов риска.

В отдельную группу факторов риска развития побочных эффектов после ботокса нужно выделить прием лекарственных препаратов и биологически активных добавок. Обязательно сообщайте врачу косметологу обо всех средствах, как рецептурных лекарствах, так и пищевых добавках, которые вы принимаете. При ботулинотерапии особую настороженность следует соблюдать в отношении следующих препаратов:

Антикоагулянты и антиагреганты (гепарин, аспирин кардио и другие).
Противовоспалительные и обезболивающие средства из группы НПВС (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак и другие).
Антибиотики.
Поливитаминные комплексы и витамины группы В.
Пищевые добавки.

Симптомы и степени птоза

Главным проявлением птоза является опущение нижнего края верхнего века ниже верхнего края радужной оболочки или зрачка. Поскольку веко начинает частично перекрывать зрачок, пациент вынужден постоянно задирать голову, чтобы что-то увидеть. Опущение чаще бывает односторонним, либо выражено неравномерно с правой и левой стороны. Отсюда еще один признак — асимметрия лица.

Выделяют 3 степени тяжести птоза верхнего века после инъекций ботокса:

1 степень: нижний край века закрывает только верхнюю треть зрачка.
2 степень: нижний край перекрывает половину или две трети зрачка.
3 степень: нижний край полностью перекрывает зрачок.

Брови при птозе века могут казаться приподнятыми выше обычного, из-за чего лицо приобретает удивленное выражение. У некоторых пациентов наблюдаются такие сопутствующие симптомы, как слезотечение или сухость слизистой оболочки глаза, нарушение аккомодации, двоение в глазах, ухудшение зрения. Все эти проблемы являются осложнениями ботулинотерапии.

Лечение птоза верхнего века

Действие ботулинического токсина ограничено по времени: активность мышц полностью восстанавливается через несколько месяцев. Точный период блокирования нервно-мышечной проводимости зависит от индивидуальных особенностей, но в среднем результат от инъекций ботокса держится от 4 до 6 месяцев. Примерно столько же держится осложнение в виде опущения век.

По понятным причинам, немногие готовы терпеливо ждать, пока закончится действие препарата. Проблема в том, что специфических методов нейтрализации нейротоксина ботулизма не существует, но можно ускорить его выведение и восстановление мимической активности при помощи физиотерапевтических процедур, массажа и определенных лекарственных препаратов.

Из физиопроцедур в этих целях используются гальванические токи, фонофорез, электрофорез, лимфодренажный массаж. К положительной динамике может привести и ручной массаж лица, однако делать его должен только опытный специалист. Из лекарственных средств используются: никотиновая кислота, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, витамины группы В, а также некоторые глазные капли.

Лечение осложнений ботулинотерапии должен назначить врач офтальмолог, который в дальнейшем будет контролировать успешность терапевтических мероприятий.

Узнать больше о ботулинотерапии, а также о том, как избежать осложнений омолаживающей процедуры, вы можете на консультации врача косметолога клиники эстетической медицины Soho Clinic (Москва).

Источник

Птоз верхних и нижних век — причины возникновения у взрослых: как избавиться и чем лечить опущение

У людей разного возраста встречается одно из неопасных, но достаточно неприятных нарушений с косметологической точки зрения – птоз верхнего века, причины которого многочисленны. Патология выражается в чрезмерном нависании кожной складки или ее асимметрии, когда глазные яблоки прикрываются неравномерно, например, правое сильнее, чем левое. Существуют способы коррекции подобного состояния, но предварительно стоит выяснить, что именно послужило его активацией и только тогда подбирать адекватные методы лечения. Стоит учесть, что дефект нередко становится первопричиной снижения зрения, поэтому оставлять все в неизменном виде – не лучшая идея. Необходимо обращаться к врачу и рассматривать разные варианты исправления ситуации.

14 декабря 2021

Термин произошел от греческого слова и означает «нависание или падение». Низкое расположение подвижной кожной складки уменьшает поле зрения или полностью нарушает его с измененной стороны. При этом аномалия может быть врожденной либо приобретенной. Нормой считается, если роговица прикрыта примерно на 0,5-2 мм. Если мышца атрофирована или ослаблена – возникает патология. Правильная диагностика позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы терапевтическим или хирургическим методом.

Наиболее часто встречаются:

ослабление мышц;
возрастные гравитационные изменения;
паралич нервных окончаний;
эндокринные и другие заболевания;
сбои в нервной системе.

В числе причин – сахарный диабет и некорректное проведение инъекций ботокса.

Нависание подвижной кожной складки наблюдается на разных стадиях болезни. Внешне нарушение выражается неравномерностью размеров век, припухшей кожей, «заспанным» видом. Кроме этого возникают компенсаторные признаки, такие как привычка откидывать голову назад, ранние морщины на лбу, появление эффекта приподнятой брови. Также затрудняется процесс моргания, что приводит к повышенной утомляемости и увеличивает риск инфицирования органов зрения. Заниматься самолечением в подобных случаях нельзя, необходимо назначать обследование, цель которого – определить причины опущения верхнего века на одном глазу и начинать лечение только с четким соблюдением рекомендаций специалиста.

Нормальным показателем считается расстояние от края кожной складки до центральной точки зрачка. Его оценивают при осмотре пациента врачом. Двоение при рассмотрении предмета и косоглазие четко указывают на повреждение глазодвигательного нерва. Часто встречается целый комплекс, объединяющий птоз и западение глазного яблока. Решать проблемы по одной бесполезно, обследуемому назначается соответствующий курс процедур. При отсутствии результатов консервативного лечения специалисты прибегают к оперативной коррекции.

За поднятие складки отвечает леватор и мышца Мюллера. Точки соприкосновения размещены в 3 местах, спереди она прикреплена к коже верхнего века. Приобретённый блефароптоз в большинстве случаев возникает при нарушении анатомической целостности. Может быть следствием родовой травмы.

Как и другие патологии, эта имеет свои характерные признаки, позволяющие разделить общую массу по внешнему проявлению и предпосылкам возникновения.

Его также называют нейрогенным, поскольку первопричинами являются сбои в ЦНС. В подавляющем большинстве случаев нарушение наблюдается с одной стороны. Если нет четкого функционирования лобной и глазной мышц, то возникает патология. Это основные причины птоза верхнего века у взрослого. При этом двухсторонний вид указывает на перенесенный инфаркт, а когда поражен глазодвигательный нерв, наблюдается расширение зрачка, при этом нарушается подвижность глаза. Все случаи сугубо индивидуальны, возможно самопроизвольное исчезновение проблемы при стабилизации пораженного отдела. Если же лечение необходимо, то метод подбирается персонально.

Развивается при миастении, глазной миопатии, в результате локального или системного поражения мышц. Также существует токсическая форма, связанная с отравлением свинцом или другими тяжелыми металлами или их солями. Возможно нарушение двигательной функции глаза, нередко это сопровождается снижением тонуса лицевой мышечной ткани. Как исправить птоз верхнего века в этом случае, будет понятно после тщательного развернутого обследования.

Возникает, если работа мышцы затруднена образованием рубца, ношением линз, при опухоли или травме. Иногда требуются только поддерживающие процедуры, стимулирующие естественную регенерацию. Если повреждение очень сильное, то рекомендовано хирургическое вмешательство.

Этот тип также называют старческим, когда у человека наблюдаются растяжение мышц и связок, их ослабление. В других случаях спровоцировать нарушение могут послеоперационные осложнения, удаление катаракты, тяжелые инфекции, травмы. Развитие идет с обеих сторон, но одна поражается больше. Врожденный вид встречается редко, в равной степени наблюдается у мужчин и женщин. Пациенты отмечают постепенно прогрессирующее опущение кожных складок. Чтобы убрать птоз верхнего века, в большинстве случаев показана хирургическая коррекция, прогноз благоприятный.

По сути – это чисто косметологическая проблема. Она характеризуется избытком кожи, из-за чего образуется тяжелая складка, мешающая нормально видеть. Часто она идет в комплексе с возрастными изменениями. Для своевременного отказа от проведения ненужной или некорректной операции важна развернутая диагностика. Лечение зависит от причины возникновения аномалии.

При определении этого вида нарушения специалисты рекомендуют выждать 6 месяцев до выполнения коррекции, поскольку нередки случаи спонтанного разрешения ситуации. Этиология включает множество факторов, диагностируется после устранения отека. В процессе заживления возможны рубцевание и лагофтальм. Если по истечении времени состояние не улучшится, то проводится резекция мышцы. Это оптимальный вариант, как вылечить птоз верхнего века.

В этом случае перекрывается часть зрительного поля, из-за чего развиваются опасные осложнения. У детей дошкольного и младшего школьного возраста подобная проблема приводит к задержке психического развития, а также формированию комплексов. Очень высока вероятность прогрессии амблиопии, гетеротопии, астигматизма, нарушения бинокулярного зрения.

В зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента разрабатывается схема лечения с применением консервативной терапии. Если результата нет или изменения слишком масштабные – врачи назначают хирургическую операцию. Коррекция – это необходимость, иначе опущение приводит к искажению зрительных образов в мозгу ребенка. Врожденная форма в подавляющем большинстве случаев будет передана от родителей, возможна прямая связь с хромосомным сбоем. Разновидностью считается миастенический птоз, который более различим внешне в вечернее время, характерным признак – быстро возникающая усталость мышц лица, особенно в зоне вокруг глаз.

Повышают риск развития заболевания аутоиммунные болезни, внутриутробное нарушение формирования плода, опухоли. Врожденный птоз диагностируется и при синдромах Дуэйна и Горнера, сопутствующими симптомами становятся сужение глазных щелей, дефицит слезной жидкости, ухудшение качества сумеречного зрения.

Проявление заболевания часто напрямую связано с возрастными изменениями в организме. При этом процесс идет неравномерно, сначала опускается одна складка, потом вторая, может сохраняться асимметрия. Лечение такого типа заболевания осуществляется исключительно хирургическим путем. Желательно обращаться за помощью на начальной стадии. При осложнении от чрезмерного использования препаратов ботулотоксина или нарушении технологии его введения мышцы не обеспечивают отток лимфы, что провоцирует ее скопление, ведущее к масштабному отеку.

Проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога. В этом случае необходимо не только исправить последствия, но и подобрать качественные уходовые средства, которые помогут ускорить регенерацию и остановить возрастные изменения. Как избавиться от птоза лица и верхнего века, подскажет специалист после полного обследования и сдачи анализов. Не стоит полагаться на случай, поскольку при запущенной патологии нарушается зрение, возникает косоглазие.

Заболевание не относится к жизнеугрожающим. В большинстве случаев последствия носят психологический характер, провоцируя возникновение комплексов, развитие стеснительности, внутренней зажатости от осознания дефекта во внешности. Также начинается сужение зрительного поля и головные боли.

Детям приходится сложнее, возможна прогрессия амблиопии и других нарушений, в том числе бинокулярного зрения. Искажаются очертания предметов, что вызывает частичную дезориентацию в пространстве. При тяжелых формах высока вероятность развития миастенического криза.

Если найдены причины птоза лица и опущения верхнего века, что делать, как бороться и убрать основные симптомы, подскажет врач. Это будет несложно, поскольку действия будут направленными, а методы – четко подобранными и комплексными.

Стоит учесть, что наиболее действенные меры можно принять на ранних стадиях заболеваний. К сожалению, на этом этапе заметить изменения очень сложно. Должны насторожить:

визуальное увеличение кожной складки;
асимметрия век;
сужение поля зрения;
быстрая утомляемость мышц лица;
желание запрокинуть голову, чтобы рассмотреть мелкую деталь в подробностях;
появление продольных морщин на лбу.

Если возникли подозрения в развитии патологии, то необходимо обращаться к специалисту для уточнения диагноза. Прежде всего, выясняется, врожденная аномалия или приобретенная. Дальше проводится осмотр, определение степени опущения. При проблемах со зрением обязательно нужно оценить, насколько сузилось поле, измерить глазное давление и изучить состояние дна. Следующая ступень – проверка тонуса мышц и функции моргания, качества бинокулярного видения.

В числе обследований, которые назначают:

рентген;
МРТ;
УЗИ;
электромиография.

В отдельных случаях при неясной этиологии могут понадобиться консультации у нейрохирурга, эндокринолога, невропатолога. Заболевание развивается постепенно.

Верхнее веко нависает над роговичной оболочкой либо закрывает треть зрачка. На этой стадии вариантов, как лечить птоз глаза, довольно много. В основном они консервативного направления, поскольку серьезной угрозы остроте зрения нет, главная забота – косметологический эффект.

На этом этапе закрывается от половины до двух третей зрачка, появляется резь, головная боль, перенапряжение мышц лица и шеи. Визуально нарушение хорошо заметно, причиняет не только психологический, но и физиологический дискомфорт.

На этой стадии зрачок закрыт полностью. Требуется хирургическое вмешательство и длительная реабилитация, включающая несколько этапов. Первое действие – определение причин, причем как основных, таки и сопутствующих. Только потом можно назначать лечение, постоянно контролируя самочувствие пациента и процесс восстановления зрительных функций.

Задать вопрос

Процедуры реабилитации после осложнений при ботулинотерапии

Стоимость

Консультация хирурга	1 000,00 руб.
Консультация косметолога + УЗИ	3 000,00 руб.
Магнитолазер терапия	900,00 руб.
Микротоковая терапия	1 800,00 руб.
Ревиксан	4 500,00 руб.
Удаление филлеров на основе гиалуроновой кислоты с помощью ферментов (Лонгидаза)	4 500,00 руб.
Плазмотерапия	5 400,00 руб.
Игольчатый RF

Инъекции ботулотоксина — это эффективная омолаживающая процедура, пользующаяся высокой популярностью на протяжении многих лет.

Ботулинотерапия помогает бороться с возрастными изменениями. Она применяется для коррекции проблем в области переносицы, лба, подбородка и зоны вокруг глаз. Ботокс эффективно разглаживает морщинки, приподнимает уголки рта, снимает напряжение в области переносицы и расслабляет жевательные мышцы.

Между тем, пациенты нередко сталкиваются с побочными эффектами. И возникшие осложнения ботулинотерапии могут существенно ухудшить внешний вид пациента и свести на нет все положительные результаты от процедуры.

Негативные последствия уколов могут возникнуть из-за непрофессионализма специалиста, проводившего процедуру, игнорирование пациентом рекомендаций специалиста после процедуры.

Осложнения после инъекций

Среди наиболее распространенных осложнений, вызванных ботулинотерапией, можно назвать:

птоз верхнего века;
появление лицевой асимметрии;
опущение, тяжесть в области переносицы
опущение брови;
отеки.
нарушение зрения «диплопия»

Могут возникать и другие, специфические, изменения, требующие коррекции («синдром гибкой шеи», нарушение слезоотделения, ухудшение зрения, слабость при жевании, слюнотечение и др.).

Рассмотрим распространенные негативные эффекты от введения ботокса или диспорта более подробно.

Птоз века

Это осложнение сопровождается обездвиживанием мышц, которые отвечают за поднятие века. Патология проявляется в форме опущенного верхнего века и полузакрытого глаза. Так, при возникновении осложнения пациенты замечают, что после ботокса опустились веки и возник ряд других неприятных эффектов. В зависимости от степени осложнения это может быть и немного «нависшее» веко, и почти полностью закрытый глаз. Побочный эффект также может сопровождаться и рядом сопутствующих неудобств, и проблем — «сонным» выражением лица, запрокинутой головой, необходимостью прилагать дополнительные усилия, чтобы полностью закрыть глаз.

Как правило, после неудачных инъекций ботокса встречается односторонний птоз века. Однако врачи нашей клиники сталкивались и с ситуацией, когда опустились веки на обоих глазах.

Чаще всего птоз века появляется из-за нарушения техники ботулинотерапии и неверно рассчитанной дозы препарата. Однако осложнения могут возникать и в случае несоблюдения пациентом рекомендаций косметолога. В частности, сразу после процедуры не рекомендуется посещать баню, солярий и активно заниматься спортом.

После процедуры ботокс осложнения в виде опущения век обычно проявляются не сразу, а лишь спустя 5-7 дней. При обнаружении побочного эффекта рекомендуем сразу обратиться к специалистам, имеющим опыт работы с осложнениями после инъекционных косметологических процедур.

Асимметрия

Нарушение симметрии лица после ботулинотерапии может проявляться в виде асимметрии улыбки, скул, рта во время мимики, осложнений типа «гусиные лапки» и др. Основная причина — нарушение техники введения инъекций.

Асимметрия, как и другие осложнения от инъекций ботокса, поддается коррекции. Главное — обратиться к профессионалам, имеющим соответствующий опыт.

Отеки после ботокса

Омолаживающий эффект ботулинотерапии достигается за счет того, что ботулотоксин частично обездвиживает мимические мышцы. При этом иногда затрагиваются важные физиологические процессы, что может привести, к примеру, к застою лимфы либо венозной крови. А это, в свою очередь, может спровоцировать отек лица или отдельных зон воздействия.

Вообще небольшая отечность после инъекционных процедур — это нормальное явление. Естественные отеки чаще всего быстро уходят и не вызывают беспокойства. Но в отдельных случаях может возникнуть непроходящий в течение длительного времени отек, требующий коррекции.

Отечность после ботокса может быть связана с особенностями организма или ошибками косметолога. Так, отеки могут возникать последующим причинам:

неправильно подобранная дозировка препарата;
использование несертифицированного препарата;
ошибка специалиста при выборе точки введения препарата;
аллергическая реакция;
склонность к отечности;
ослабленный иммунитет;
пониженный тонус мышц;
болезни почек, печени или сердечно-сосудистой системы и аутоиммунные заболевания.

В любом случае, если отечность глаз или других зон воздействия не проходит через несколько дней после процедуры, следует обратиться к специалистам.

Помощь при осложнениях после ботулинотерапии

Любые осложнения, возникающие после инъекций, требуют профессионального, грамотного подхода. Поэтому если у вас возникли побочные эффекты, например, опустился лоб, появилась лицевая асимметрия или образовался отек глаз после ботокса, обратитесь к опытным специалистам.

В нашей клинике есть специальное отделение по работе с осложнениями от косметологических процедур. Прием ведут квалифицированные врачи с многолетним опытом работы в области своей специализации.

Специалисты нашей клиники проведут диагностику и помогут исправить практически любые побочные эффекты ботулинотерапии — убрать отек и шишки после ботокса, устранить птоз, асимметрию или иные осложнения после косметологических процедур.

Консультация косметолога
с УЗИ-диагностикой мягких тканей

Если Вы испытываете неприятные ощущения или обнаружили иные нежелательные последствия косметологической процедуры, Вы можете записаться в нашу клинику на консультацию врача-косметолога с УЗИ-диагностикой мягких тканей, оставив заявку по форме ниже.

Записаться на консультацию

Специалисты

Якупова Анна Сергеевна
Врач — косметолог, дерматолог, трихолог

Мамедбакова Лилия Раушановна
Врач — косметолог, трихолог

Источник

Нависающие
верхние веки – это проблема, с которой тяжело смирится. Из-за них действительно
страдает внешний вид человека в целом, и
к возрасту прибавляется 5-10 лет. С
годами ситуация усугубляется, но решиться на проведение операции может не
каждый. Сейчас есть возможность
устранить недостатки на веках без операции.

Основная задача: либо
убрать лишнюю кожу нависающего верхнего века, либо подтянуть её наверх (обеспечить лифтинг-эффект).

Мы предлагаем несколько эффективных вариантов решения проблемы. Основные: ботулинотерапия (8000 — 10000 рублей), лазерная блефаропластика или лазерный лифтинг верхнего века (15000 рублей), нитевой лифтинг (от 7000 рублей).

Важно понимать
насколько ярко выражена проблема: выделяют три стадии птоза верхнего века.

Рис.1. 1 — начальная стадия птоза верхнего века. 2 — вторая стадия
птоза верхнего века. 3 — третья стадия проявления птоза верхнего века.

Начнём с конца — при третьей стадии может помочь только хирургическая операция.
Не стоит дожидаться третьей стадии птоза, нужно принимать меры сразу, как только проявилась проблема.

Дорогие читатели, поймите главное:
самостоятельно дома невозможно убрать нависшее верхнее веко — это исключительно анатомическая и возрастная проблема.

Что НЕ помогает при дряблости и нависании верхних век?

В интернете можно найти информацию о том, что нависание верхних век можно устранить при помощи легких и безобидных процедур, но на самом деле они не дают нужного эффекта, поскольку не решают главные задачи сокращения кожи или лифтинг-эффекта, способного решить проблему.

⚡ Поисковики не знакомы с анатомией и проблемами старения, также как и авторы подобных неграмотных статей. Никакой крем, никакие самомассажи не помогут сократить или переместить кожный лоскут верхнего века!⚡

Рейтинг бесполезных процедур:

RF-лифтинг (курс из процедур воздействует на кожу, стимулируя коллаген и эластин, однако в борьбе с нависанием века не помогает)
Микротоки (процедура ориентирована на восстановление тканей, никакого лифтинга или сокращения кожи не обеспечивает)
Плазмотерапия (инъекции плазмы помогают активизировать процессы восстановления и омоложения в коже, бесполезны при птозе)
«Холодная плазма» — аппаратное точечное воздействие плазмой (очень опасное нововведение в косметологии, нами не зафиксировано положительных результатов)
Биоревитализация, мезотерапия, биорепарация
Домашние массажи, маски и крема.

Не поддавайтесь на громкие рекламные слоганы!

Методы, которые помогают решить проблему

Помимо операции (верхняя блефаропластика) существует
всего 2-3 действенных метода, которые относительно работают (только!) при 1 и 2 стадии птоза верхнего века.

1. Ботулинотерапия — лифтинг эффект при начальных проявлениях проблемы

Комплексная ботулинотерапия верхней трети лица (инъекции препарата Ксеомин, Ботокс, Диспорт) в руках опытного косметолога могут обеспечить лифтинг краёв бровей — так называемые «взлетевшие брови». Часто такой эффект получают начинающие косметологи при неправильной коррекции препарата.

Правильный эффект поднятых бровей обеспечивает разглаживание нависающей кожи над глазами.

Слева состояние до БТА терапии, справа — результат лифтинга.

Решитьпроблему нависания этот способ может только при незначительном избытке кожи.

Взлетевшие половинки бровей выглядят не естественно, поэтому часто пациенты просят избавить себя от этого эффекта «бровей дьявола».

«Брови Мефистофеля» в жизни.

⚡
Стоимость ботулинотерапии: 6000 — 10000 рублей (в зависимости от количества единиц токсина).

Дополнительная прелесть процедуры заключается в том, что параллельно вы избавитесь от мимических морщин на лбу и вокруг глаз!

2. Нитевой лифтинг области верхней брови

Один из самых популярных способов, который (это важно!) не помогает при значительных нависаниях верхнего века.

Фото с портала irecommend.ru

Суть метода примерно такая же, как и при ботулинотерапии — в подтяжке вверх кожи и подкожных тканей латеральных краёв бровей нитями с насечками и фиксация этого положения.

Процедура, когда помимо области верхней брови подтягивается и угол глаза, в интернете называется «лисьи глазки» — она не убирает нависание верхнего века, так как вверх подтягивается и само верхнее веко.

⚡
Стоимость: при проведении нитевой подтяжки обычно используют 6-10 коротких нитей с насечками, стоимость одной нити составляет от 500 до 1200 рублей, в зависимости от производителя.

Важно понимать! Височная область, в которой проводится лифтинг, не обладает плотными тканями, за которые можно надёжно крепить нити с насечками. Именно поэтому одной — две нити недостаточно. Именно поэтому результат от проведённых манипуляций недолгий — всего 3-4 месяца.

Через 3 месяца нити рассасываются и область века возвращается к начальному состоянию.

Часто после коррекции (даже через 1-2 месяца) визуально остаётся след от процедуры:
нити «контурируют». Причина этого как раз в недостаточном объеме мягких тканей: пощупайте у себя над бровью — под кожей небольшая прослойка жира и сразу череп. Держаться и «прятаться» нитям просто негде!

Нитевой лифтинг —
относительно недорогой способ решить проблему нависающего века на срок до полугода. Мы проконсультируем вас по всем вопросам стоимости и типа нитей.

Для желающих более кардинального решения проблемы — мы рекомендуем процедуру
лазерной блефаропластики (читайте ниже!).

Провести процедуру со скидкой 15%!

У нас много акционных предложений, главное из них: 15% скидка на первый визит! Для вас подберём лучшее!

Спасибо!

Информация отправлена администраторам клиники!

Безоперационная блефаропластика век лазером

Альтернативный способ убрать/подтянуть обвисшую кожу на веках – это лазерная блефаропластика; малотравматичная процедура, которая может стать отличной альтернативой
хирургии
.

Проводится процедцра при помощи высокотемпературного CO2 лазера: он излучает десятки микроскопических лучиков, которые формируют
в коже микроканальца, выпаривая высокой температурой старую поврежденную кожу.

Главная задача процедуры – сжать,
сократить кожный лоскут и запустить образование новых тканей с молодыми коллагеновыми
и эластиновыми волокнами.

В местах воздействия лазера образуются микроканальцы, окружающая ткань сжимается, избыточная кожа на веках моментально уменьшается – этим объясняется
лифтинг-эффект от процедуры.

После завершения лечения можно с уверенностью ожидать, что:

веки подтянутся и примут естественный вид;
кожные заломы и
морщины выровняются;
произойдет общее
омоложение кожи.

Лазерная фракционная шлифовка
не только оказывает эффект подтяжки век, но еще стимулирует производство
собственного коллагена в коже, благодаря этому улучшается ее эластичность и
тонус.

Безоперационная блефаропластика верхних век — способ продлить молодость. Со временем вы заметите, что ваши веки
становятся все более открытыми. Вы получите
естественный результат, и он сохранится в течение многих лет, при
условии регулярного проведения процедуры!

Плюсы и минусы безоперацинной процедуры и операции

Сравним процедуру и операцию между собой по последствиям и стоимости.

Разница между операцией и подтяжкой век без операции.

✅Время проведения процедуры: 30 минут анестезия + 20 минут продолжительность лазерных манипуляций.

❌Время проведения операции: 20 минут наркоз + 40-60 минут сама операция.

✅
Нехирургическая блефаропластика проводится без
разрезов. Это помогает избежать всех рисков, присущих традиционному
хирургическому вмешательству.

У вас не будет
рубцов
, сильных отеков и синяков. Восстановление пройдет в несколько раз
быстрее, чем после операции. Не придется долго прятаться дома с опухшими
глазами и брать отпуск на работе.
Можно не бояться
осложнений от наркоза, так как при обработке лазером достаточного местного
обезболивания.
Вся
процедура займет
около получаса, а затем можно идти домой.

❌
Операция проходит под местным, но спинальным наркозом, после восстановления остаются малозаметные при открытом глазе рубцы. Период восстановления занимает от 10 до 20 дней, присутствуют значительные отёки, гематомы.

Минусы процедуры

⚡ При сильном проявлении птоза верхнего века лазер не помогает. В некоторых случаях нужен курс процедур.

⚡ Во время процедуры пациенты сообщают о терпимом дискомфорте. У большинства восстановление происходит в течение 4-6 дней, но иногда может потребоваться до 7-10 дней, в зависимости от степени выраженности проблемы и типа кожи.

⚡ Реабилитация после лазерной блефаропластики проявляются в виде отеков и корочки в местах обработки, которые проходят при обработке мазью или бепантеном за 5-7 дней. После процедуры необходимо соблюдать жёсткие ограничения по воздействию ультрафиолета.

Стоимость

Подтяжка без операции лазером стоит —
15000 рублей. Даже в случае курса из трёх процедур (раз в месяц) стоимость будет ниже, чем стоимость операции.

Сравнивать метод с нитевым лифтингом бровей не очень корректно, так как эффект от процедуры длиться дольше и позволяет решать проблемы на второй степени птоза.

Стоимость хирургической блефаропластики начинается от 50000 рублей.

Безоперационную блефаропластику мы проводим на современном лазерном СО2 аппарате Lumenis AcuPulse, самые широкие возможности которого обеспечивают лучший результат
процедуры и минимальный срок реабилитации.

Доверьте красоту ваших глаз нашим косметологам с опытом!

Получите скидку 15% на свой первый визит в нашу клинику! А по этому номеру можно написать в WhatsApp
+7 (968) 503-44-55!

Обратите внимание! При чрезмерном нависании кожи лазер
помочь не в силах. Тогда выход только один – операция. Да, это сложно, но можно
минимизировать риски, если идти к проверенным и опытным врачам.

Кому подходит процедура

Безоперационную блефорапластику
можно проводить
в любом возрасте, как мужчинам, так и женщинам. Она отлично подходит
для устранения дефектов, вызванных старением.

Процедуру также можно
применять молодым людям, у которых опущенное веко является следствием
физиологических особенностей. Так, лазерная блефаропластика пользуется
популярностью
среди людей азиатской внешности, где нависания кожи верхнего века
начинает проявляться уже в молодом возрасте.

Если у
вас есть наследственная предрасположенность в виде низких бровей и дряблой
кожи, то уже после 35-40 лет рекомендуем проводить легкие лазерные процедуры в
качестве профилактики.

Подведем итог. Лазерная
шлифовка век пока что является единственным неинвазивным способом блефаропластики при проявлении птоза 1 и 2 степени.
Она проходит с минимальным периодом реабилитации, так что уже через неделю
можно возвращаться к привычному образу жизни.

Но лазер помогает не всегда. Записывайтесь
на прием к врачам нашей клиники, чтобы получить консультацию и узнать, что
можно предпринять в вашем случае.

Источник

В своем кабинете я часто слышу жалобы и мольбы «поднимите мне веки!», «я выгляжу, как женщина тяжелой судьбы/алкоголик, можно это исправить?», «меня спрашивают, почему я выгляжу уставшей, хотя я бодра» или «эти веки меня старят на 5-10 лет». С пониманием отношусь к эстетическим трудностям клиентов и к тем комплексам, которые они порождают. Но тема птоза век довольно тонкая и требует взвешенного подхода, потому что эмоциональность и импульсивность в решении данной проблемы могут привести к непоправимым ошибкам. Поэтому в статье предлагаю рассмотреть нюансы проблемы нависших век и то, как помочь себе, а не навредить.

Важно! В статье будут рассмотрены случаи птоза (опущения) век, которые еще можно исправить косметологическими процедурами. Однако если говорить о патологиях или сильном нависании век (3 стадия), то следует обратиться к врачам-хирургам за консультацией и дальнейшим оперированием. В нашей клинике вас могут проконсультировать, подробно расписать план коррекции, если вы обратились с проблемой на ранних стадиях возникновения птоза.

Причины опускания верхнего века:

генетическая предрасположенность, которая может проявляться как с возрастом, так и с рождения;
неврологические заболевания (врожденные или приобретенные);
ослабление мышц;
возрастные изменения;
болезни, которые влияют на глазодвигательные мышцы;
неверное введение ботокса в надбровную часть лба.

Для того, чтобы верно определить стадию птоза век и последующие шаги коррекции необходимо провести диагностику. В нашей клинике врач-косметолог проведет для вас консультацию, в ходе которой:

детально осмотрит глазодвигательные мышцы и положения век;
задаст вам вопросы о том, как развивался птоз, о вашем образе жизни;
подробно и доступно объяснит, как можно решить проблему конкретно в вашем случае;
предложит индивидуальный план коррекции опущенных век;
при необходимости направит к пластическому хирургу, неврологу, окулисту, если возникнут сомнения, что вопрос можно решить косметологическим путем.

Стадии опущения век.

1 стадия – перекрыто не больше трети зрачка;

2 стадия – веко доходит до центра зрачка;

3 стадия – веко полностью перекрывает зрачок (на данной стадии возможна только операция у хирурга).

Обращаться к косметологу имеет смысл на 1 и 2 стадиях, когда еще можно скорректировать проблему безоперационными способами.

Какие процедуры НЕ помогут при птозе век?

Самомассажи.

Если опускание века уже произошло, то массажи не смогут повернуть время вспять. Единственное, что за счет массажа лица можно снизить отечность, повысить тонус глазодвигательных мышц и тогда эффект «открытого глаза» будет заметен (в таких случаях возможно, что проблема была не в птозе, а именно в отечности). Нужно понимать, что как профилактика массажи могут помочь отсрочить птоз, но тогда это должно быть на регулярной основе, как ежедневная рутина, а не забег на 10 процедур. Массаж будет работать, пока вы его делаете, как только перестаете – эффект быстро исчезает. При ярко выраженном птозе массаж – слабый инструмент для коррекции.

Микротоки

Процедура направлена на восстановление тканей с помощью слабоимпульсивного низкочастотного тока. Воздействие микротоками способствует выработке естественного коллагена и эластина, что влияет на омоложение кожи лица.

Плюсы:

безболезненность;
повышает упругость кожи;
помогает при борьбе с мелкими морщинами и первыми признаками возрастных изменений;
снимает отечность;
улучшает очертания овала лица;
помогает уменьшить второй подбородок;
обладает регенерирующими свойствами;
не требует реабилитации;
малое количество противопоказаний.

Минусы:

не помогает при птозе 1 и 2 стадии, т.к. не обеспечивает достаточного лифтинга или сокращения кожи век (может снизить отечность, но нависание не уберет).

Плазмотерапия

Процедура, при которой пациенту вводятся инъекции очищенной плазмы крови для активизации процессы восстановления и омоложения в коже.

Плюсы:

восстанавливается лимфоток;
повышается иммунитет;
усиленно вырабатывается гиалуроновая кислота;
улучшается кровообращение;
улучшается выработка коллагена.

Минусы:

не влияет на птоз век;
эффект от процедуры заметен не сразу, а спустя 4-5 процедур;
есть реабилитационный период от 2 до 7 дней (могут быть следы от инъекций, синячки и отеки).

Биоревитализация

Процедура внутрикожного введения гиалуроновой кислоты.

Биоревитализация нужна, если хотите:

увлажнить кожу;
повысить тонус кожи;
улучшить цвет кожи;
усилить обменные процессы;
насытить кожу необходимыми питательными веществами;
восстановить эластичность кожных покровов.

Однако биоревитализация (как и мезотерапия) не помогает убрать нависшее веко, она направлена на другие задачи, поэтому останавливаться на данной процедуре нет смысла.

Какие процедуры помогают решить проблему нависшего века?

Ботулинотерапия

Инъекции специальных препаратов в верхнюю треть лица для того, чтобы разгладить морщины и приподнять брови.

Плюсы:

избавление от морщин;
веки поднимаются;
эффект заметен сразу.

Минусы:

некорректная работа косметолога с ботоксом и неверный расчёт может привести к эффекту «взлетевших бровей», а также привести и к ухудшению ситуации с птозом. Поэтому данную процедуру можно делать только в проверенных клиниках;
временность эффекта, процедуру необходимо будет повторять через определенное время.

Нитевой лифтинг области верхней брови

Процедура подтяжки подкожных тканей латеральных краев бровей нитями с насечками и фиксацией на височной зоне.

Плюсы:

позволяет приподнять нависшее веко;
делает взгляд открытым;
относительно недорогой способ коррекции.

Минусы:

кратковременность результата (до 6 месяцев): как только нити рассосутся, область век вернется к прежнему состоянию. Это связано с тем, что височная область, где происходит фиксация нитей, не обладает достаточной плотностью, чтобы можно было закрепить нити надолго;
не поможет при сильном нависании века.

Безоперационная блефаропластика век лазером.

Процедура позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, которая направлена на то, чтобы убрать или подтянуть обвисшую кожу на веках.

При помощи лазера происходит сжатие и сокращение кожного лоскута века, а также запускается образование новых тканей. Когда ткань под воздействием лазера сжимается, то избыточная кожа на веках становится меньше – это и дает тот самый лифтинг-эффект.

Плюсы:

веки подтягиваются и выглядят максимально естественно;
разглаживаются морщины;
достигается общий омолаживающий эффект;
лазер стимулирует выработку коллагена, что улучшает эластичность и тонус кожи;
короткий реабилитационный период (от 4 до 10 дней в зависимости от типа кожи и проблемности);
результат держится дольше, чем при ботоксе и нитевом лифтинге;
не нужен наркоз.

Минусы:

даже лазер может не помочь при сильном нависании век, поэтому необходима предварительная консультация с косметологом;
есть некоторый терпимый дискомфорт при проведении процедуры.

Вы могли заметить, что не все так однозначно с решением проблемы нависшего века. В статье даны общее описание проблемы и ее лечения, но для получения индивидуальных рекомендаций – записывайтесь на консультацию в Uclinic. Мы поможем сориентироваться во всех процедурах и более подробно расскажем о подводных камнях и о том, что подойдет именно вам для решения проблемы.

Деликатная работа специалистов Uclinic нацелена на достижение результата там, где клиент сам до конца не верит в исправлении. Все, что не фатально – поправимо.

Источник

Птоз верхнего века после «Диспорта» – что делать?

Несмотря на малую травматичность и минимальное количество побочных явлений после использования инъекционных методик коррекции мимических морщин, они всё же есть. Так введение «Диспорта» может стать причиной косметического дефекта – птоза верхнего века.

Средств, чтобы полностью обезопаситься от неприятного последствия инъекций нейротоксина, не существует. Но уменьшить риск развития осложнения можно, воспользовавшись рекомендациями врачей «Клиники пластической косметической хирургии» в Полтаве. Богатый опыт, высокая квалификация специалистов клиники снижают до минимума вероятность появления побочных эффектов после введения препарата и дать необходимые рекомендации для предотвращения негативных явлений.

Почему инъекции токсина вызывают птоз века?

Физиологических механизмов, приводящих к опущению верхнего века после уколов «Диспорта», всего два:

Чрезмерное расслабление мышц после процедуры. При этом может наблюдаться сопутствующее опущение брови, усиливающее асимметрию лица.
Нарушение оттока венозной крови и лимфатической жидкости из-за слабого тонуса мышц. Состояние сопровождается сильным отеком лба и век, приводящим к смещению «потяжелевших» тканей.

Внешнее проявление этих ситуаций очень схоже, но лечить осложнение приходится совершенно по-разному. Определить причину опущения под силу только доктору, поэтому самолечение, основанное на сомнительные дружественных советах, крайне не рекомендуется.

Кто виноват?

Если после инъекции «Диспорта» возникают неприятные последствия, не нужно сразу же возлагать вину на врача, проводившего процедуру. Подвести может и ваш собственный организм. Факторами, повышающими риск опущения тканей, выступают:

Индивидуальная восприимчивость к препарату. Большое количество повторяющихся инъекций увеличивает вероятность появления нежелательных эффектов. Опущение может возникать, спустя 3-4 или больше процедур. Максимального значения риск развития птоза достигает после 8-10 курсов инъекций «Диспорта», регулярно проводившихся в течение трех-четырех лет без периода восстановления мышечной подвижности. Если брови, лоб или ткани вокруг глаза опустились единожды, косметологи предпочитают использовать в дальнейшем альтернативный способ омоложения или сузить зоны коррекции препаратом.
Превышение необходимой дозы. Неправильное разведение, небрежные уколы или следование тенденции работать с высокими дозами «Диспорта» часто приводит к появлению неприятных последствий в виде визуального смещения тканей верхней трети лица.
Уколы «по точкам». Неопытные косметологи, боясь ошибиться, предпочитают действовать по заученным схемам, не учитывая анатомических особенностей лица пациента. Одна из схематичных точек постановки инъекции «Диспорта» находится всего в 1 см от внутреннего края брови. Но расположение самих бровей у людей разное, поэтому есть риск ввести препарат в лобную мышцу или какую-то часть круговой мышцы глазницы. Соответственно, результат инъекций получается далеким от задуманного, а уголок глаза неизбежно ползет вниз.
Тонкости диффузии препарата в мягких тканях. После инъекции «Диспорта» вещество распространяется по близлежащим около точки укола тканям. Высокий уровень диффузии препарата часто сопровождается параличем не только целевых, но и окружающих мышц.

Симптомы и последствия опущения верхнего века

Птоз лицевых тканей не заметить довольно сложно. Уголок века опускается ниже, визуально уменьшая размеры глаза. Процесс опущения длиться по-разному и может сопровождаться изменением положения брови или тканей лба. Обнаружить признаки птоза, обычно, можно через 2-3 дня после процедуры, но иногда побочный эффект появляется позже (через 1-2 недели). Опущение тканей может быть:

односторонним, затрагивающим только один глаз;
двусторонним.

Также птозы бывают:

частичными – при нахождении края века на уровне верхней трети зрачка;
неполными – закрывающими около половины зрачка;
полными – с полностью перекрытым зрачком.

Вместе с птозом можно наблюдать:

асимметрию лица из-за изменения видимого размера глазной щели, прикрытой веком, и смещения положения бровей;
хроническое раздражение роговицы глаза из-за нарушенного моргания;
возникновение чувства тяжести в зоне век или лба. Появление привычки запрокидывать голову для получения нормального обзора;
слезотечение из-за паралича отдельных фрагментов круговой мышцы. При распространении действия препарата на глазодвигательную мышцу возможно развитие косоглазия и снижение остроты зрения.

Как устранить птоз после Диспорта?

Чтобы справиться с нежелательными последствиями процедуры омоложения, пациентам, в большинстве случаев, достаточно подождать. Птоз обратим, и уже через несколько недель изменившее положение веко может вернуться в нужную позицию. Но так бывает не всегда: иногда процесс восстановления занимает около полугода, завершаясь вместе с истечением срока действия «Диспорта».

Чтобы хотя бы частично избавиться от эстетического дефекта, можно:

Ввести инъекцию нейротоксина в волокна мышцы, опускающей верхнее веко. Это приводит к уравновешиванию силы мышц-антагонизмов и нормализации мограния. При незначительном птозе ввести малую дозу «Диспорта» можно в мускулатуру, удерживающую бровь, на стороне, противоположной проблемному веку.
Принимать препараты, способствующие скорейшему восстановлению подвижности мускулатуры лица и укреплению мышечных волокон. Подобные медикаменты назначаются курсом и приносят видимый результат только при легкой степени птоза век.
Использовать физиотерапию. Стимуляция мускулатуры физиотерапевтическими методами (микротоками, миостимуляцией) сокращает срок восстановления после неудачной процедуры. Также возможно воздействие теплом, но такие процедуры часто сопровождаются возникновением отечности.

Пластика век не используется при птозе тканей лица после введения «Диспорта». Если вышеперечисленные методы не помогли избавиться от эстетического дефекта, придется ждать столько, сколько нужно до самостоятельного возвращения мышц в нормальное состояние.

Как не допустить опущения века?

Для сведения к минимуму риска развития птоза после инъекционного омоложения, следует:

Обращаться только к дипломированным врачам, обладающим достаточным опытом. Квалифицированный доктор не допустит превышения дозы или случайного введения препарата не в ту мышцу.
Отложить проведение процедуры, если заметили легкие неврологические симптомы: небольшую асимметрию лица после напряженного дня, видимое «старение» черт при усталости. Излишнее перенапряжение мышечных волокон может стать причиной непредсказуемой реакции на укол нейротоксина.
Соблюдать все врачебные рекомендации в восстановительном периоде (не тереть, не массировать лицо, не посещать баню, сауну, ограничить физическую активность). Повышение температуры тела способно вызывать отечность, приводящую к временному опущению ослабленных тканей.

Появление птоза – не означает обязательного отказа от «Диспорта». При желании продолжать омоложение этим методом врач изменит тактику введения препарата, чтобы вы могли и дальше наслаждаться молодостью и красотой.

Материал подготовлен
специалистами клиники пластической хирургии

31-10-2018

Запишитесь на консультацию

Получите персональные рекомендации доктора!

Похожие новости

Ринопластика – одна из самых востребованных пластических операций. К хирургическому изменению формы носа одинаково часто обращаются как женщины, так и мужчины. С помощью опытного хирурга можно убрать ненавистную горбинку, придав носу благородную прямоту, изменить форму кончика, выпрямить носовую перегородку, не нарушив или улучшив дыхательную функцию.

Роскошное декольте всегда было гордостью женщин. Но в красоте деликатной зоны форма и размер играют совсем не решающую роль. Основной залог красоты бюста – его здоровье.

На состояние груди сильно влияет выработка гормонов. Перемены гормонального фона, наступающие в организме женщины после 40 лет, сильно сказываются на здоровье молочных желез. Избежать типичных проблем, сохранить красоту зоны декольте можно, приняв профилактические меры.

Красивые ножки — мечта любой девушки. Добавить гармоничности силуэту голеней можно с помощью современных методик — липофилинга или круропластики. С помощью несложной пластической хирургии можно устранить такие дефекты, как Х-образные ноги и О-образные. Корректируя форму и объем голеней, можно достичь классической симметрии. Каждый из методов известен своей эффективностью.

Неуверенность в себе и комплексы зачастую начинаются с непривлекательной внешности. Современная пластика позволяет изменить природные данные в лучшую сторону. Например, можно сделать контур лица более четким с помощью нитевого лифтинга, убрать лопоухость можно с помощью отопластики, а добавить гармонии лицу можно изменив форму мочки уха.
Преимущества пластической операции:

Быстро. Хирургическая процедура длится в среднем полчаса-час под местной анестезией.

Глянцевые журналы, фильмы и видео передачи ежедневно демонстрируют самых красивых мира сего. Множество звезд шоу-бизнеса, актеров, актрис и других артистов становятся иконами для подражания. А все потому, что их внешность — это пропорциональные черты и симметрия. Но не все знаменитости с рождения обладают идеальными чертами. Некоторые их них всего лишь изменили форму ушей, избавившись от лопоухости с помощью пластики ушных раковин.

Источник

Осложнения — не самая приятная часть нашей профессии. Однако каждый врач хотя бы раз за свою профессиональную деятельность получал нежелательные явления. Мы должны знать, как помочь пациентам выйти из сложной ситуации. В этой статье я подробно разберу наиболее частые виды осложнений после введения токсинов.

Введение

Появление на рынке ботулинических нейропротеинов произвело в мире эстетической медицины настоящую революцию. Инъекции ботулинических токсинов являются одной из наиболее популярных и востребованных процедур. Количество их непрерывно растёт, повышается доступность процедуры, а следовательно, и число потребителей. Но вместе с тем увеличивается и процент осложнений после инъекций ботулотоксина.

Типология осложнений

Мое видение проблемы осложнений после ботулинотерапии основано на непрерывном 10‑летнем опыте работы с препаратами данной группы, а также на практических аспектах их лечения. Я подразделяю осложнения после ботулинотерапии на истинные и ложные.

Ниже подробно разберём, какие осложнения относятся к истинным и ложным, как их корректировать.

Истинные осложнения

Это осложнения, связанные непосредственно с действием ботулинического нейропротеина:

птозы и парезы — осложнения, являющиеся результатом сильной мышечной релаксации в результате непосредственного действия большой дозы ботулотоксина на мышцу (птоз века, опущение бровей, нарушение артикуляции, выливание жидкости из угла рта),
асимметрии — осложнения, связанные с нарушением техники инъекций в виде неправильных места и уровня введения ботулотоксина, неадекватно подобранных доз или диффузии ботулотоксина в соседние мышцы (асимметрии бровей, уголков рта, асимметрия при открывании рта, поджатие губы, изменение формы подбородка).

Ни один птоз или парез не корректируется дополнительным введением ботулотоксина. Лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление мышечной активности и реиннервации мышцы. К сожалению, в большинстве случаев терапия имеет больше психологический эффект, чем клинический.

Лечение избыточной релаксации мышцы после инъекций ботулинического нейропротеина может проходить по такой схеме:

PRP-терапия — три раза в неделю,
витамины группы В внутрь (мильгамма композитум, нейромультивит) и мезотерапевтический обкол места поражения (витамин В12, мильгамма) — один раз в два дня,
мезотерапия с раствором ДМАЭ — два раза в неделю,
микротоковая терапия (3–5 раз в неделю), миостимуляция (1–2 раза в неделю),
RF-терапия — один раз в неделю. Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом. Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Например: процедура RF-терапии, процедура миостимуляции, три процедуры микротоковой терапии, • щипковый массаж зоны осложнения —ежедневно,
мимическая гимнастика — три раза в день по 15 минут ежедневно,
препараты плаценты по ампуле два раза в неделю в биоактивные точки или внутримышечно в зоне осложнения.

При птозе верхнего века временный эффект оказывают глазные капли 0,5 % «Йопидин» («Апраклонидин»).

Препарат является агонистом альфа-2‑адренорецепторов гладкой мускулатуры и при попадании в глазное яблоко вызывает сокращение мюллеровой мышцы, что способствует поднятию верхнего века на 2–3 мм в течение нескольких часов.

Закапывают по 1–2 капли 3 раза в день. При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога.

Пациентка 1 [Фото 1.1] обратилась с жалобами на опущение верхнего века через две недели после инъекций ботулотоксина в область межбровья в суммарной дозе 10 Ед (100 Ед токсин). Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1.2]. В течение последующей недели птоз прогрессировал [Фото 1.3].

С 14 дня в течение двух недель пациентка получала терапию по схеме 1, через две недели после начала терапии мы можем наблюдать средне-положительную динамику в разрешении птоза верхнего века [Фото 1.4].

В отличие от птоза верхнего века птоз бровей проявляется нависанием кожной складки неподвижной части верхнего века, опущения подвижного века при этом не наблюдается. Данное осложнение обусловлено чрезмерной релаксацией m. frontalis, особенно её нижних отделов. Восстанавливающая терапия при этом должна проводиться на той половине лба, где возникло осложнение. Пациентка 2 отмечает нависание кожной складки в области правого века через три недели после инъекций ботулинического токсина в зону лба и межбровья [Фото 2.1].

При попытке поднять брови можно наблюдать сильную блокировку лобной мышцы [Фото 2.2]. Пациентке назначена терапия по схеме 1. Через десять дней после начала терапии мы можем наблюдать положительную динамику в разрешении осложнения [Фото 2.3].

Асимметрии в большинстве случаев корректируются дополнительным введением ботулотоксина. Я использую интрадермальное введение небольших доз ботулинического токсина, чтобы избежать реверса асимметрии.

Для активизации восстановления нервно-мышечной передачи пациентам назначаются внутрь таблетки «Нейромидин» 10 мг по 1 таблетке 1–2 раза в сутки в течение 14 дней.

Так, у пациентки 3 одновременно присутствуют и птоз правой брови, и асимметрия левой. Причина — избыточная релаксация волокон лобной мышцы справа и недостаточная блокировка хвоста m. corrugator слева, подвижность лобной же мышцы в нижних отделах слева сохранена. В данном случае могла быть нарушена техника инъекций в виде неправильно подобранной дозы ботулотоксина, точек его введения. Всё это привело к нависанию кожной складки верхнего века справа и к подъему головки и тела брови слева. Частично скорректировать данное осложнение возможно следующим способом: ввести в указанных точках слева высококонцентрированный раствор ботулотоксина в дозе 2–2,5 Ед (500 Ед токсин) интрадермально, с направлением иглы вверх, а также использовать местную восстанавливающую терапию в области лобной мышцы справа.

Пациентка 4. На фото 4.1 пациентка до введения ботулинического токсина в m. mentalis. С целью коррекции подбородочной морщины был введён ботулотоксин в суммарной дозе 8 Ед (500 Ед токсин) накостно в область подбородка. Однако через две недели после коррекции мы можем наблюдать изменение формы подбородка [Фото 4.2]. Данное осложнение связано с нарушением глубины инъекции и неравномерной блокировкой m. mentalis. В нижних отделах данная мышца корректируется глубоко накостно, в верхних же отделах инъекции должны проводиться поверхностно. У пациентки 4 данное правило было нарушено, в результате чего получилось осложнение в виде «лопатообразного» подбородка.

Скорректировать его можно поверхностным введением небольших доз (0,5–1 Ед на вкол) ботулотоксина в верхних отделах подбородка из 3–4 точек.

Пациентка 5. Через девять дней после инъекций ботулотоксина в m. depressor anguli oris с целью поднятия уголков губ пациентка стала отмечать асимметрию при открывании рта. В данной ситуации ботулотоксин был введён на бoльшую, чем необходимо, глубину, в результате чего заблокировались волокна глубже расположенной m. depressor labii inferioris, что привело к её релаксации и неравномерному подъёму губы справа.

Пациентке 6 были проведены инъекции в область m. depressor anguli oris с двух сторон в дозе по 3 Ед с каждой стороны. Ещё 3 Ед были введены в m. mentalis (100 Ед — ботулотоксин). Инъекции в m. platysma не проводились.

Спустя несколько дней мы наблюдаем асимметрию при широкой улыбке. Слева ботулотоксин оказал воздействие на m. depressor anguli oris, и уголок рта поднялся. О блокировке m. depressor anguli oris косвенно свидетельствует компенсаторный тяж m. platysma на левой стороне.

M. depressor anguli oris и m. platysma работают в синергизме, и изолированное их отключение может приводить к активизации содружественной мышцы.

На правой же стороне лица доза ботулотоксина, вероятно, вместо m. depressor anguli oris была введена в m. platysma, а m. depressor anguli oris не подвергся блокировке. Для m. platysma доза в 3 Ед ботулотоксина является незначительной, поэтому мы не наблюдаем никакого эффекта, но можем видеть активный левый m. Depressor anguli oris, который продолжает тянуть угол рта вниз.

Тактика врача в таком случае — обязательно ждать 2–3 недели. Возможно, волокна мышц неравномерно подверглись блокировке и результат введения ботулотоксина поменяется. Если картина останется прежней, необходимо провести инъекции ботулотоксина в аналогичной дозе в m. depressor anguli oris слева, а также инъекции в тяжи m. platysma — для профилактики усиления тяжей.

Ложные осложнения

Осложнения, которые не являются непосредственным следствием воздействия ботулотоксина на конкретную мышцу. К ложным осложнениям я отношу так называемые «компенсаторные проявления» и отёки:

компенсаторные морщины связаны с перераспределением тонуса в конкретной мышце,
компенсаторная мимика связана с блокировкой отдельных групп мышц и появлением мимической активности в других зонах, где раньше она не была характерна, компенсаторные гипертрофии связаны с блокировкой мышц, при которой начинают гипертрофироваться содружественные мышцы, возлагая на себя функцию заблокированных,
отёчность — мимические мышцы при сокращении способствуют «выталкиванию» жидкости из тканей в лимфатические капилляры, улучшая тем самым лимфоотток. Избыточная блокировка мышц приводит к ухудшению лимфооттока и формированию пастозности.

Все «компенсаторные проявления» можно успешно скорректировать дополнительным введением ботулотоксина, но более оправданно предусмотреть их появление во время основной процедуры, выполнив профилактические инъекции.

Компенсаторные морщины: у пациентки 7 [Фото 7.1] через шесть дней после инъекций ботулотоксина в область лба и межбровья появились небольшие морщины над бровями [Фото 7.2]. Коррекция подразумевает интрадермальное введение ботулотоксина в дозе 1–1,5 Ед (500 Ед на вкол). Необходимо выждать 2–3 недели после основной процедуры перед коррекцией.

Компенсаторная мимика: у пациента 8 [Фото 8.1] после инъекций в область m. orbicularis oculis при улыбке стали проявляться морщины в области спинки носа [Фото 8.2], хотя раньше данное мимическое движение не было характерно. Коррекция подразумевает инъекции ботулинического токсина в m. nasalis.

Компенсаторная гипертрофия: у пациентки 9 через 12 дней после инъекций в жевательные мышцы (профилактических инъекций в m. temporalis не проводилось) резко очертились и увеличились височные мышцы. Пациентка нуждается в дополнительном введении ботулотоксина в височные мышцы.

Отёки: у пациентки 10 через восемь дней после инъекций ботулотоксина в круговую мышцу глаза с целью коррекции «гусиных лапок» появились выраженные отёки в области малярных мешков [Фото 10.1]. Была назначена противоотёчная терапия по схеме 2, на фото 10.2 мы можем видеть пациентку через неделю после начала терапии.

Противоотёчную терапию при пастозности лица после инъекций ботулинического нейропротеина можно вести так:

инъекции препаратов, стимулирующих лимфодренаж согласно разметке [Рис. 1 и 2], учитывая пути лимфооттока к местам расположения региональных лимфоузлов. В качестве препаратов могут быть использованы лимфодренажные коктейли, комбинированные препараты с сукцинатом натрия, пептидные препараты, рутин-мелилото,
ограничение употребления соли в пищу и питьевой режим,
микротоковая терапия ежедневно,
лимфодренажный массаж.

Ложные осложнения легче поддаются коррекции, чем истинные, и часто проходят самостоятельно.

Заключение

Мы видим, что осложнений после проведения инъекций ботулотоксина с целью коррекции возрастных изменений может быть много и все они разные и нередко коварные. Однако непрерывное совершенствование знаний в области анатомии, физиологии и фармакокинетики действия ботулотоксина даёт нам силу и умение владеть этим уникальным инструментом, который в руках истинного профессионала способен творить чудеса!

Автор: Анастасия Машкина, врач-косметолог, дерматовенеролог, сертифицированный тренер, Москва.

Журнал: Облик. Esthetic guide №2(30)

Источник

После ботокса опустились веки: что делать?

После каких процедур может появиться птоз верхнего века

Причины птоза

Симптомы и степени птоза

Лечение птоза верхнего века

Птоз верхних и нижних век — причины возникновения у взрослых: как избавиться и чем лечить опущение

Рекомендуемые средства

Космецевтика

Задать вопрос

Комментарии:

Рекомендуем

МедицинскаяКорпорация RHANA

Процедуры реабилитации после осложнений при ботулинотерапии

Стоимость

Осложнения после инъекций

Птоз века

Асимметрия

Отеки после ботокса

Помощь при осложнениях после ботулинотерапии

Консультация косметолога с УЗИ-диагностикой мягких тканей

Специалисты

Что НЕ помогает при дряблости и нависании верхних век?

Рейтинг бесполезных процедур:

Методы, которые помогают решить проблему

1. Ботулинотерапия — лифтинг эффект при начальных проявлениях проблемы

2. Нитевой лифтинг области верхней брови

Провести процедуру со скидкой 15%!

Спасибо!

Безоперационная блефаропластика век лазером

Плюсы и минусы безоперацинной процедуры и операции

Разница между операцией и подтяжкой век без операции.

Минусы процедуры

Стоимость

Кому подходит процедура

Причины опускания верхнего века:

Стадии опущения век.

Какие процедуры НЕ помогут при птозе век?

Самомассажи.

Микротоки

Плазмотерапия

Биоревитализация

Какие процедуры помогают решить проблему нависшего века?

Ботулинотерапия

Нитевой лифтинг области верхней брови

Безоперационная блефаропластика век лазером.

Птоз верхнего века после «Диспорта» – что делать?

Почему инъекции токсина вызывают птоз века?

Кто виноват?

Симптомы и последствия опущения верхнего века

Как устранить птоз после Диспорта?

Как не допустить опущения века?

Введение

Типология осложнений

Истинные осложнения

Ложные осложнения

Заключение

Читайте также:

Медицинская
Корпорация RHANA

Консультация косметолога
с УЗИ-диагностикой мягких тканей