Лордоз поясничного отдела как исправить у детей

Лордоз может представлять собой патологию и норму. У детей патологический процесс развивается нечасто. Если же он присутствует, то может быть как врожденным, так и приобретенным. Неправильный лордоз у детей имеет свои причины, профилактика развития лордоза возможна с момента вынашивания младенца.

Формирование лордоза у малышей

Позвоночник имеет четыре изгиба – 2 лордоза и 2 кифоза. Кифозом называют выпуклую часть позвоночника, лордозом – прогиб. Лордоз формируется на первом году жизни ребенка. Младенец рождается практически с прямым позвоночником. Однако постепенно форма позвоночного столба меняется. Ведь ребенок не находится в статическом положении. Маленький человек шевелит руками и ногами, поворачивает голову, иными словами не может «сидеть» на месте. Под воздействием позвоночный столб приобретает два природных изгиба: лордоз поясничного отдела у ребенка и шейного.

Как формируется лордоз шеи?

Когда появляется шейный лордоз у ребенка? Шейный лордоз формируется, когда ребенок уже может лежать на животе. В таком положении ребенок упирается руками и ногами в прямую поверхность. Малыш поднимает голову и старается ее удержать в вертикальном положении. Именно это усилие и способствует формированию шейного лордоза, удерживающего голову. Мышцы спины при этом тоже напрягаются. Шейный лордоз полностью формируется к 2-м месяцам жизни ребенка. До этого времени голову младенца обязательно нужно поддерживать.

Как формируется лордоз поясничного отдела?

Поясничный лордоз у детей начинает формироваться с первых проявлений активных движений ребенка. Когда малыш лежит на животе и пытается двигать ногами, он пытается и приподнять верхнюю часть туловища и тазовую. При этом начинает принимать очертания привычный прогиб спины. Полностью поясничный лордоз формируется при достижении ребенком 12 месяцев. К этому времени младенец уже может стоять, опираясь на бортик кроватки. Прямое положение ребенка обеспечивают правильно развитые лордозы и кифозы позвоночника.

Симптомы патологического лордоза

Если изгибы лордоза в градусах превышают физиологическую норму, врачи диагностируют патологию развития лордоза. У детей она встречается реже, нежели у взрослых. Симптомы при этом будут меняться в зависимости от того, какой отдел подвержен искривлению.

Как проявляется патологический лордоз шеи у ребенка?

Лордоз шейного отдела у ребенка проявляется следующими симптомами:

• низко посажена голова;
• голова слишком сильно выдвинута вперед;
• повороты головы ведут к болевому ощущению;
• при пальпации или сильных прикосновениях к шее возникает боль.

Шейный отдел при этом выглядит более прямым и сглаженным. Кровообращение нарушено, питание мозговых оболочек затруднено. Есть риск обмороков и дальнейших осложнений.

Как проявляется патологический поясничный лордоз?

Патологический поясничный лордоз проявляется уже в раннем возрасте. Самодиагностика не затруднена. Симптомы яркие. При гиполордозе (недостаточно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент испытывает:

• боль в сердце;
• скованность в пояснице;
• онемение спины;
• онемение и покалывание в ногах;
• быструю утомляемость.

При гиперлордозе (слишком сильно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент ощущает:

• постоянную скованность в спине;
• давление на поясницу;
• утомление даже после малейших физических нагрузок.

У него также меняется походка, становится «утиной». Симптомы сильные. Даже лордоз у ребенка 7 лет определяется визуально. Главное – обращать внимание на жалобы ребенка и следить за нарушениями осанки. Лордоз подросткам как диагноз чаще ставится уже при школьных осмотрах, когда неправильное положение спины уже могло быть усугублено неправильной организацией рабочего места.

Как диагностируют патологию?

Когда появляется подозрение на шейный лордоз у ребенка, заболевание необходимо диагностировать с помощью врача-ортопеда и приступить к лечению. Диагностика осуществляется с помощью:

• визуального осмотра;
• пальпации;
• рентгена;
• МРТ;
• компьютерной томографии.

Самодиагностика помогает своевременно обратиться к врачу. Внимательное отношение к симптомам заболевания, самочувствию и осанке своего ребенка поможет не запустить развитие искривления. Для самодиагностики необходимо попросить ребенка вплотную встать к стене. Лопатки, затылок, пятки и ягодицы должны касаться стены. После разместите руку ладонью вниз между поясницей и стеной. Если ладонь проходит слишком легко или, наоборот, не проходит вовсе, необходимо обратиться к ортопеду.

Причины патологии

Лордоз у детей имеет особые причины. Лечение начинается с определения механизмов запуска болезни. Одни из таких механизмов – врожденные. Патологический лордоз начинается из-за ряда причин. 

Перенесенные инфекционные заболевания

Перенесенные инфекционные заболевания мамы могут стать причиной возникновения лордоза у ребенка. Поэтому во время беременности важно избегать скоплений людей в период эпидемий, всячески беречься от заражений бактериями и вирусами.

Травмы во время беременности или во время родов

Травмы во время беременности или во время родов запускают механизм развития лордоза. Травмы при прохождении родовых путей мешают правильному формированию позвоночника. Во многих случаях последствия родовой травмы проявляются уже спустя много лет, когда ребенок переходит в подростковый возраст.

Нарушение детородных органов

В некоторых случаях строение детородных органов будущей матери сдавливает тело ребенка при рождении, провоцируя нарушения развития. При этом сама мама страдает от изменения изгиба позвоночника.

Лечение при лордозе

Лечение лордоза у детей проводится после определения причин и диагностики стадии патологии. Врач предварительно собирает анамнез, осматривает маленького пациента и назначает ему необходимые исследования. При осмотре важно оценить, как ребенок стоит, какова его осанка. В некоторых случаях проводятся тесты, чтобы понять, имеют ли место нарушения неврологического характера. Кроме того, доктор пальпирует мышцы спины. При первой стадии применяются следующие способы стабилизации:

• массаж;
• лечебная физическая культура;
• ношение корсета;
• при осложнениях применяется лечение препаратами.

Положительно влияет применение физиотерапии: гидротерапии, лечения магнитами. Оперативное вмешательство рекомендуется только в самых сложных случаях, когда искривление существенно снижает качество жизни пациента.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить болезнь, нужно свести на нет факторы, которые ее вызывают. Профилактика заболевания несложна и состоит из следующих шагов:

• Беременным необходимо носить бандаж. Это нужно для профилактики видоизменения детородных органов и профилактики лордоза.
• Детям и учащимся необходимо правильно организовать рабочее место и соблюдать осанку.
• Активным людям необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не перегружать спину.
• Детям необходимо проходить ежегодный осмотр.
• Родители должны отслеживать, правильная ли у ребенка осанка, когда он гуляет, делает дома уроки.
• Необходимо привить ребенку привычку делать утреннюю зарядку или ввести в его распорядок дня другие умеренные физические нагрузки.
• Не допускать, чтобы ребенок переедал и у него сформировался большой избыточный вес.

Лордоз

Лордоз — лечение в Москве

Лордоз представляет собой естественный либо патологический изгиб позвоночного столба при котором наблюдается выпуклость вперед. Первый имеется у всех людей, что является нормой, второй отличается степенью выпуклости и не относится к физиологическому.

Особенности изгибов позвоночника

Позвоночник можно назвать фундаментом опорно-двигательного аппарата. Он выполняет не только опорную функцию и дает возможность человеку ходить прямо, но и представляет собой относительно гибкую ось тела за счет подвижности большинства его частей. Одной из главных функций является защита спинного мозга, который проходит внутри позвоночника.

При осмотре нормальный позвоночник имеет 4 физиологических изгиба: шейный, поясничный лордоз – выпуклостью в сторону передней части тела и грудной, крестцово-копчиковый кифоз – выпуклость в противоположном направлении. За счет естественных изгибов позвоночный столб имеет S-образную форму.

Изгибы вперед, назад необходимы для поддержания тела в вертикальном положении, ослабления толчков, облегчения нагрузки на скелет при движениях. В норме физиологические изгибы не доставляют никакого дискомфорта, они должны быть плавными и не превышать допустимых значений. Если они отклоняются от нормальных показателей, становятся чрезмерно большими либо появляются в нехарактерных отделах позвоночника, то речь идет о патологических изгибах.

Появление выраженных углов, нахождение остистых отростков позвонков на различном расстоянии может быть признаком патологического лордоза либо кифоза. Любые изгибы, наклоны в боковой плоскости в норме отсутствуют, их появление может указывать на сколиоз.

Степень естественных изгибов это не постоянная величина даже у здорового человека, так как она зависит от нескольких моментов. В горизонтальном положении они слегка расправляются, в вертикальном выражены сильнее. По этой причине в утреннее время после пробуждения длина позвоночного столба немного увеличивается и его изгибы выражены слабее, в течении дня ситуация меняется. Причем величина их увеличения пропорциональна приходящей нагрузке.

Лордоз позвоночника

Степень физиологических изгибов имеет связь с возрастом. Ребенок уже рождается с ними, только выражены они слабее, чем у взрослых. Они становятся более заметными, когда ребенок начинает стоять, делать первые шаги. Физиологические изгибы хорошо выражены уже в год, но их окончательное формирование, как и в целом позвоночника, заканчивается примерно к 18 годам.

Патологический лордоз может возникать как в детском, подростковом, так и во взрослом возрасте. Причинами могут выступать различные факторы и заболевания. Патологический изгиб включает ряд характерных изменений:

• смещение позвонков кпереди, веерообразное расхождение их тел;
• разрежение костной структуры;
• расширение межпозвонковых дисков;
• уплотнение и сближение позвонков.

При развитии патологического лордоза в детском, подростковом возрасте в процесс вовлекается и грудная клетка – происходит ее деформация, что приводит к сдавливанию внутренних органов в данной полости и нарушению их функции. Чем раньше проявляется заболевание, тем более выражены патологические процессы.

Есть такое понятие как «лордическая осанка», которая довольна специфична. При прогрессировании деформации происходит выдвижение головы, плеч вперед, грудная клетка немного уплощается и переходит в живот, из-за чего он сильно выпячивается. На фоне таких изменений позвоночник испытывает выраженное перенапряжение, его мышечно-связочный аппарат начинает растягиваться, что ограничивает подвижность и вызывает боль. Ухудшается работа внутренних органов, часто возникает чувство сдавления в груди.

Причины патологического лордоза

С учетом причины возникновения лордоз может быть вторичный и первичный. Последний является следствием различных патологических процессов, которые происходят в позвоночнике. К ним относят:

• аномалии развития;
• опухоли;
• травмы позвоночного столба;
• воспаление в позвонках;
• мышечные торсионные спазмы;
• спондилолистез и другие.

Вторичный лордоз (компенсаторный) развивается в случае, когда необходимо поддерживать равновесие в нефизиологических условиях. На фоне определенных состояний смещается центр тяжести тела вперед, и чтобы человек мог сохранять равновесие он начинает сгибаться в пояснице. Причиной вторичного лордоза могут стать:

• сгибательная контрактура, неподвижность тазобедренного сустава;
• церебральный парез нижних конечностей;
• полиомиелит с поражением ног, мышц таза;
• системные заболевания костно-мышечного аппарата;
• патологический либо врожденный вывих тазобедренного бедра;
• беременность – в данном случае лордоз является временным и самостоятельно исчезает после родов.

Есть ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития патологического лордоза либо ухудшают его течение. К ним относят: слишком быстрый рост ребенка, избыточная масса тела с отложением жировой ткани в области живота, нарушение осанки. А также несбалансированное питание с дефицитом витаминов, микроэлементов.

В группу риска попадают люди с низким уровнем физической активности, то есть которые ведут малоподвижный образ жизни. Чаще это связано с профессиональной деятельностью, из-за которой люди вынуждены целый день находиться в одном положении: сидеть, стоять. В группу риска по искривлению позвоночника попадают: операторы, программисты, кассиры, бухгалтеры.

Пассивность не всегда связана с работой, некоторые просто не занимаются никакими видами спорта, мало времени проводят на свежем воздухе, не делают зарядку и даже элементарные упражнения, что очень повышает риск развития не только лордоза, но и ряда других заболеваний. В группу риска попадают также люди, которые вынуждены длительное время сидеть, лежать из-за травм опорно-двигательного аппарата, тяжелых заболеваний, в том числе и внутренних органов, ограничивающих подвижность.

В детском, подростковом возрасте усиленный лордоз может носить мобильный характер и легко устраняется, но для этого необходимо устранить его причину. У взрослых длительно существующее искривление становится фиксированным, поэтому даже при устранении провоцирующих факторов он не исчезает.

Классификация лордоза

По причине возникновения лордоз бывает первичный, вторичный. По месту локализации: в шейном, поясничном отделе. В зависимости от формы искривления выделяют: физиологический, избыточный патологический лордоз и выпрямление изгиба. С учетом возможности исправления изгиба и возвращения тела в правильное положение выделяют:

• нефиксированную форму, при которой с усилием больного можно выпрямить спину;
• частично фиксированный – есть ограниченные нарушения угла изгиба;
• фиксированная форма – возвращение тела в правильную позицию невозможно.

По этиологическому фактору выделяют несколько видов лордоза: врожденный, травматический, паралитический и другие.

Рахитический

В большинстве случаев рахитический лордоз возникает у маленьких детей с недостатком в организме витамина Д. Как правило, это наблюдается в возрасте до 1 года, так как именно в этот период организм особо нуждается в витамине Д, который участвует в усвоения кальции, развитии костной ткани. Поэтому зачастую педиатры назначают прием препаратов с содержанием витамина с профилактической целью.

Врожденный

Возникает на фоне нарушения внутриутробного развития на этапе формирования позвонков. У ребенка могут наблюдаться различные аномалии, которые в будущем приводят к деформации позвоночника. Возможно формирование позвонков неправильной формы: бабочковидных, клиновидных, сращение между собой, появление полу-, микропозвонков и т.д. Зачастую врожденный лордоз сочетается с другими патологиями позвоночника, например, сколиозом.

Травматический

Возникает на фоне получения различных травм, чаще тазобедренного сустава. На фоне, например, вывиха, начинаются процессы деформации, происходят структурные изменения опорно-двигательной системы. Это приводит к изменению походки, неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что становится причиной его деформации и появления патологических изгибов.

Функциональный

Осаночный либо функциональный лордоз характерен преимущественно для детей и подростков, а также для людей, у которых скелетная мускулатура не успевает развиваться параллельно костной ткани. В подростковом, детском возрасте он чаще связан со слабостью мышц спины, неправильной осанкой из-за нефизиологического положения за столом во время занятий.

Функциональное искривление может наблюдаться у подростков, которые стесняются своего роста и опускают голову вперед, сгибая спину. Это в первую очередь способствует развитию кифоза, в ответ на это организм пытается компенсировать чрезмерный изгиб в грудном отделе формированием поясничного патологического лордоза.

Паралитический

Данная форма лордоза связана с полным либо частичным параличом мышц спины на фоне различных заболеваний и травм. Причиной может стать полиомиелит, опухолевые процессы, ДЦП и любые другие патологии, которые приводят к ослаблению мускулатурной системы. Слабые мышцы не могут полноценно фиксировать позвоночник, поэтому практически любая нагрузка приходится на поясничный отдел, что и приводит к гиперлордозу в данной области.

Компрессионный

Возникает на фоне компрессионных переломов позвонков, дегенеративных заболеваний позвоночного столба. Данная форма лордоза может быть следствием болезни Бехтерева, остеохондроза, межпозвоночных грыж. Все указанный патологии негативно влияют на структуру позвонков, что провоцирует изменение угла изгиба поясничного отдела позвоночника.

Глубокий шейный лордоз

Патология поражает преимущественно людей, которые большую часть времени проводят в сидячем положении. Это частая проблема офисных работных, которые опускают шею, сутулятся, выставляют плечи и руки вперед в течении длительного рабочего дня. В данной ситуации мышцы между лопатками слабеют, а передней части шеи и груди находятся в перенапряжении.

Причиной могут становиться и различные дегенеративные заболевания, которые затрагивают позвонки и их диски, а также травмы. Опасность представляют различные дорожно-транспортные происшествия, так при резком торможении, может произойти выдвижение шеи вперед, а затем ее резкий прогиб назад, что вызывает сильную боль.

Есть 2 вида шейного лордоза:

• гиперлордоз – выраженный изгиб вперед, при котором кажется, что человек выдвинул голову;
• гиполордоз (шейный кифоз) – чрезмерное выпрямление, которое по-другому называют «шеей военного».

Шейный отдел включает 7 позвонков, которые отличаются повышенной подвижностью, и более мелкими размерами. Они поддерживают голову, обеспечивают возможность поворотов, наклонов. Даже небольшое изменение изгиба данного отдела может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Поясничный лордоз

Патологический лордоз в поясничном отделе может быть связан с различными факторами, в том числе с неправильным выполнением упражнений, при которых задействованы мышцы ягодиц, живота, перегружены разгибатели спины. Во время приседаний со штангой, выпадов нужно следить за техникой выполнения, а перед упражнениями подготавливать мышцы к активной работе, а не начинать резко давать большую нагрузку.

Большую роль в развитии поясничного патологического лордоза играет повседневная работа. Поднятие тяжестей на прямых ногах, глубокие наклоны дают большую нагрузку на поясницу, что может приводить к изменению его естественных изгибов. Гиперлордоз может возникать и у беременных из-за ослабления мышц. Наиболее тяжелым вариантом является сглаживание поясничного лордоза, при котором спина выглядит, как полностью прямая, а человек выгнут слегка назад.

Внешние симптомы искривления

Для патологии характерно появление лордической осанки – выраженная изогнутость в поясничном отделе. Живот выступает вперед, что замечает не только сам человек, но и окружающие. Это вызывает не только эстетический дискомфорт, но и нарушение работы внутренних органов. С учетом особенностей патологических процессов могут наблюдаться различные варианты нарушения осанки с усилением либо уменьшением лордоза:

• кифотическая осанка (круглая спина) – грудной кифоз сильно увеличен, поясничный лордоз уменьшен. Изменяется центр тяжести – смещается назад, голова наклоняется вперед, грудь западает, а живот выступает. Наблюдается небольшое свисание рук вперед от тела;
• кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка) – сопровождается усилением всех изгибов позвоночника – кифоза и лордоза. Лопатки выступают, плечи приведены, надплечья приподняты, живот, голова выступают вперед;
• плоская спина – выраженность всех изгибов уменьшается, особенно в поясничном отделе позвоночника. Это сопровождается уменьшением угла наклона таза, выпиранием живота, лопаток, смещением грудной клетки кпереди;
• плосковогнутая спина – характерно уплощение шейного изгиба, уменьшение грудного, в то время, как поясничный остается в пределах нормы либо слегка увеличен. У больного опускается подбородок, голова, разгибаются ноги либо слегка согнуты в коленях, впадает грудная клетка, выступают лопатки.

Чаще всего, когда говорят о патологическом лордозе, имеют в виду усиление изгиба в поясничном отделе, для которого характерна кифолордотическая осанка. Именно она развивается в большинстве случаев вторичных лордозов.

Учитывая характер патологических процессов, есть несколько видов искривлений, каждый из которых имеет свои симптомы и особенности клинического течения. Нефиксированный и фиксированный вид возникает из-за различных патологических процессов, которые ведут к смещению центра тяжести кпереди. Это может наблюдаться при вывихе бедра, его сгибательной контрактуре, выраженном искривлении позвоночника с формированием реберного горба, деформации грудной клетки и т.д.

Фиксированный лордоз в поясничной области связан с объемными процессами в данной зоне, чаще это межпозвоночные грыжи. Первые признаки обычно отмечаются в среднем возрасте, начало может быть острым (если наблюдается прорыв студенистого ядра) либо постепенным. Для данной формы лордоза характерна разгибательная контрактура мышц ягодиц и поясницы.

Если больной пытается ее преодолеть, чтобы придать телу нормальное положение возникает резкая боль в тазобедренных суставах, в редких случаях встречается распространение неприятных ощущений по поверхности бедра, голени. По мере прогрессирования патологии развиваются нейродистрофические изменения в мягких тканях, появляется выраженный болевой синдром, который сохраняется длительное время.

Разгибательная пояснично-тазобедреная ригидность чаще встречается у лиц молодого возраста с нормальным состоянием позвоночного столба. Данная форма лордоза представляет собой защитную позу при различных патологических процессах в области нервных корешков, например, на фоне арахноидита спинного мозга.

Внутренние симптомы патологического лордоза

На фоне изменения нормального положения позвоночного столба, его изгибов начинается перераспределение нагрузки на мышцы, кости, связки, что негативно отражается на их функционировании. Мышечная ткань постоянно находится в состоянии повышенного напряжения, а связки растягиваются. По этой причине больной чувствует усталость, разбитость, слабость.

Изменение естественных изгибов отражается на работе внутренних органов, что может проявляться:

• нарушением сна, аппетита;
• головной болью;
• частичной потерей чувствительности в конечностях;
• нервозностью;
• болью в спине при определенной позе либо движениях;
• ухудшением обменных процессов;
• проблемами со стороны дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, сердца и т.д.

Различные симптомы со стороны внутренних органов связаны нарушением их нормального взаимоположения, сдавления, например, из-за деформации грудной клетки.

Если лордоз сохраняется в течение длительного времени, могут начать формироваться межпозвоночные грыжи, деформирующий артроз позвоночных суставов. А также патологическая подвижность позвонков, воспаление в подвздошно-поясничной мышце, снижение стабильности межпозвоночных дисков.

Зачастую дети жалуются на болезненность в области шеи, поясницы, но родители часто воспринимают эти признаки всерьез. Чтобы не допустить прогрессирования деформации позвоночника необходимо обращать внимание на данные жалобы, ведь в дальнейшем они будут прогрессировать.

Последствия лордоза

При деформации позвоночника неправильно распределяется нагрузка на структуры опорно-двигательного аппарата, человек постоянно испытывает сильную усталость даже от незначительных физических нагрузок. Постоянная боль различной степени выраженности ухудшает качество жизни, вызывает нервные расстройства, проблемы со сном.

Если не предпринимать никаких мер по лечению патологического лордоза, то в будущем с высокой вероятностью могут развиться межпозвоночные грыжи, дистрофические изменения в суставах позвоночника, излишняя подвижность позвонков и т.п.

На фоне изменений в позвоночнике рано или поздно отмечается дисфункция внутренних органов, что может вызывать следующие проблемы:

• синдром раздраженного кишечника;
• нарушение дефекации, мочеиспускания;
• дискинезию желчевыводящих путей;
• нарушение ритма сердца;
• опущение органов малого таза;
• нарушение дыхания;
• снижению половой функции.

Часть указанных проблем связана со сдавливанием спинного мозга, которое может приводить и к более серьезным проблемам – частичному либо полному параличу конечностей, а в итоге к инвалидности.

Диагностика деформаций позвоночника

Чтобы назначить правильное лечение важно не только установить факт наличия патологического лордоза, но и причину, которая его спровоцировала. При беседе с пациентом врач задает ряд вопросов, чтобы собрать как можно больше данных о развитии заболевания, его проявлениях. Тщательный сбор анамнеза наиболее важен при подозрении на генетическую предрасположенность.

После опроса приступают к осмотру. Врач оценивает осанку, тонус мышц, проводит специальные тесты, чтобы установить является ли лордоз фиксированным, имеются ли неврологические нарушения. Также проводят пальпацию внутренних органов для оценки их расположения, выслушивание легких, сердца.

После постановки предварительного диагноза в обязательном порядке его подтверждают рядом инструментальных методов диагностики, которые подбирают с учетом клинической картины. Пациенту могут быть назначены:

1. Рентгенография позвоночника в прямой, боковой проекции –ключевой метод исследования, который назначают всем пациентам в обязательном порядке. Для определения степени лордоза снимки делают в максимальном сгибании, разгибании спины. Исследование позволяет оценить состояние, строение позвонков, расстояние между ними, межпозвонковые суставы. А также получить данные о подвижности отдельных позвоночных сегментах. По косвенным признакам можно судить и состоянии хрящевых структур.
2. Электромиография – метод исследования для определения сократительной способности мышц, оценки состояния нервной системы. Оно заключается в воздействии низкоинтенсивными электрическими импульсами и регистрации ответной реакции на специальное оборудование. Исследование в некоторой степени напоминает ЭКГ. Во время процедуры врач оценивает способность мышц реагировать на нервные импульсы, проведение сигнала нервными волокнами, скорость реакции.
3. Компьютерная томография позвоночника – послойное сканирование с последующей реконструкцией в объемное изображение в трех проекциях. В отличие от МРТ при КТ используется рентгеновское излучение, которое дает больше информации именно о состоянии костной ткани. По данным томографии можно оценить структуру, плотность, строение позвонков, их отростков, наличие признаков сдавления позвоночного канала.
4. Магнитно-резонансная томография – более информативный метод исследования, чем рентгенологические, так как подробно отражает структуру исследуемых объектов и позволяет обнаруживать патологии на ранних этапах развития. Но при деформациях позвоночника рентгенография, КТ в преимуществе. МРТ же необходимо для оценки состояния мягкотканных элементов позвоночного столба, которые также страдают при его деформации: связки, хрящевые диски, спинной мозг, сухожилия, мышцы и другие.

Это не полный список исследований, при необходимости может быть назначена рентгенография грудной клетки, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, анализы крови и т.д.

Лечение лордоза

Выявлением и лечением заболевания занимается ортопед, вертебролог. Основной задачей терапии является устранение этиологического фактора, который стал причиной патологического лордоза. Пациентам назначают комплексное лечение, что позволяет воздействовать на проблемы со всех сторон, избежать прогрессирования либо сложного оперативного вмешательства, за исключением тяжелых случаев, где без операции не обойтись.

Медикаменты

Назначение ряда лекарственных средств – неотъемлемая часть комплексного лечения. Только лишь препараты не могут повлиять не искривление позвоночника и вернуть его в нормальное положение, но они значительно улучшают состояние пациента, избавляют от неприятных симптомов и купируют боль. В лечении деформаций позвоночника чаще требуются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают боль, воспаление, отеки. Препараты принимают курсом в течение 5-7 дней. С учетом ситуации могут быть назначены НПВС общего либо местного действия (гели, мази, крема), если боль выраженная, то используют инъекционные средства.
2. Хондропротекторы – действующими веществами данной группы препаратов выступает глюкозамин и/или хондроитинсульфат, которые являются строительным материалом для соединительной ткани, необходимы для ускорения регенерации и защиты межпозвоночных дисков от дегенерации.
3. Миорелаксанты – оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему, вызывая расслабление мышечной ткани, улучшение двигательной функции. Миорелаксанты показаны при выраженном спазме мышц, боли.
4. Глюкокортикоиды – относятся к стероидным гормонам. Препараты имеются противовоспалительное, противоаллергическое, мощное регулирующее иммунное систему действие.
5. Витаминно-минеральные комплексы – назначают для восполнения дефицита важных элементов в организме.

Если у больного выраженная боль ему может быть выполнена паравертебральная блокада. Это лечебная процедура, которую проводят для уменьшения либо полного устранения болевого синдрома путем введения препаратов в пораженную область.

Укол делают в месте выхода нервных корешков, что позволяет временно избавить от боли, снять отек, воспаление. Преимущества блокад в их максимальной близости к патологическому участку, быстром обезболивающем эффекте, минимальных побочных действиях, возможности многократного проведения. Для паравертебральной блокады могут быть использованы различные препараты, чаще это анестетики, глюкокортикоиды.

Лечебная физкультура

ЛФК нашло широкое применение в лечение различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая патологический лордоз. Занятия необходимо организовывать с соблюдением некоторых принципов и правил:

1. Регулярность и систематичность тренировок. Заниматься рекомендовано каждый день либо через день, желательно в одно время. Наибольшая эффективность отмечается утром через 1-2 часа после пробуждения.
2. Периодическая смена упражнений, чтобы не вызывать привыкания.
3. Соблюдение структуры занятий – начинать с простых упражнений и по мере проработки мышц переходить к более сложным.

Для каждого пациента подбирают индивидуальную программу с набором упражнений с учетом степени деформации позвоночника, возраста, уровня физической подготовки, сопутствующих заболеваний. Занятия должны проходить под контролем инструктора, когда человек полностью изучит технику выполнения ЛФК, он может заниматься самостоятельно.

Гимнастика при поясничном лордозе

Задача гимнастических упражнений – скорректировать осанку, устранить имеющиеся дефекты, проработать мышцы, связочный аппарат, сухожилия, кости. Часто больных с патологическим лордозом сначала назначают лечебную физкультуру для устранения видимых патологий, а после для закрепления результатов и снижения риска рецидива гимнастические упражнения.

Есть множество видов упражнений, при лордозе наиболее результативны коррегирующие, а также направленные на расслабление и растяжку. Важно правильно подобрать необходимый комплекс и сочетать активные и пассивные движения.

Корректоры осанки

При патологическом поясничном лордозе в некоторых случаях может быть рекомендовано ношение специальных корсетов, которые помогают поддерживать оптимальное положение позвоночник, его мышечного каркаса. Как вспомогательное средство может быть использован бандаж. Его задача разгрузить поясничный отдел. Носить его нужно, как корсет и другие поддерживающие конструкции, только по рекомендации врача, так как целесообразность их использования зависит от многих факторов.

Мануальная терапия

Представляет собой лечение, основанное на механическом воздействии на тело человека с помощью рук. При мануальной терапии врач воздействует на позвоночник и его структуры. Необходимую технику, количество сеансов подбирают индивидуально с учетом состояния больного, течения заболевания и т.д.

В мануальной терапии есть 3 метода, в лечении патологического лордоза применяют артро-вербальный, который включает толчковую, ритмическую, позиционную мобилизацию. Указанные приемы помогают вернуть нормальное анатомическое положение позвонкам, физиологические изгибы, устранить боль, воспаление.

Лечебный массаж

Массаж назначают совместно с другими методами лечения, но только не в период обострения. При шейном и поясничном лордозе он может быть классическим, дренажным, точечным. Он может проводиться и дома самостоятельно после обучения техники у специалиста.

Польза лечебного массажа при деформациях позвоночника:

• ускоряются процессы обмена;
• исчезает либо уменьшается боль;
• улучшается ток крови, лимфы;
• снижается давление на межпозвоночные диски.

В первую неделю из приемов используют только поглаживание и вибрацию, в дальнейшем добавляют легкое поверхностное выжимание, растирание и в конечном итоге разминание. Важно прорабатывать зоны вдоль позвоночника, промежутки между позвонками. Проходить массаж нужно курсами с перерывами в 2-3 месяца, в дальнейшем по рекомендации врача проходить курс повторно.

Йога

В лечении заболеваний позвоночника на начальных стадиях хорошую эффективность показывают занятия йогой, так как в ней главное внимание уделяется центральной оси организма – позвоночному столбу. Есть несколько разделов йоги, один из них направлен на проработку позвоночника.

Регулярное выполнение несложных упражнений очень полезно для людей, которые испытывают боли в различных отделах позвоночника. Занятия помогают избавиться от чувства скованности, систематического перенапряжения, неподвижности суставов. Асаны для позвоночника направлены на улучшение здоровья, укрепления мышечного каркаса, расслабления. Йога благоприятно воздействует на осанку, восстанавливает обменные процессы, улучшает физическую выносливость, позволяет телу расслабиться.

Физиотерапевтические процедуры

Различные методы физиотерапии часто используют при лечении лордоза, но в качестве самостоятельной процедуры их практически не используют, а преимущественно в комплексе с другими способами лечения. Они необходимы для:

• укрепления мышц спины;
• улучшения тока крови, лимфы;
• купирования боли;
• уменьшения отечности;
• ускорения выздоровления.

Одними из важнейших методов физиотерапевтического воздействия являются: магнитотерапия, ультразвук, электрофорез, теплотерпия, криопроцедуры. Физиотерапию нужно чередовать с массажем, ЛФК, сеансами мануальной терапии.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство используют редко, это радикальная мера может потребоваться в следующих случаях:

• врожденный патологический лордоз;
• неэффективность консервативных методов;
• быстрое прогрессирование заболевания;
• выраженная боль, которая не устраняется медикаментами;
• нарушение работы внутренних органов;
• риск сдавления спинного мозга и другие.

Любая операция на позвоночнике имеет свои риски, поэтому ее проводят, только если нет никаких других способов решить проблему пациента.

Суть оперативного лечения в выравнивании патологического изгиба с дальнейшей фиксацией и реабилитацией. Есть методики, которые позволяют заменять пораженные позвонки на импланты, чтобы сохранить подвижность позвоночника.

Профилактика лордоза

Предотвратить приобретенный лордоз вполне можно, для этого нужно придерживаться несложных рекомендаций:

• вести активный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой, делать зарядку, больше находиться на свежем воздухе, по возможности заниматься плаванием;
• не допускать чрезмерной нагрузки на позвоночник;
• контролировать массу тела – не допускать набора избыточных килограммов, при необходимости корректировать вес;
• сбалансированно питаться, чтобы организм не страдал от дефицита важных элементов и витаминов. При необходимости периодически принимать витаминно-минеральные комплексы;
• следить за осанкой, особенно это касается детей и подростков. Во время занятий, ходьбы не сутулиться и держать ровно спину;
• во время беременности для снятия нагрузки с позвоночника использовать специальные ортопедические средства;
• при профессиональном занятии спортом следить за техникой выполнения упражнений, правильно дозировать нагрузку;
• носить правильную обувь, желательно ортопедическую;
• при сидячей работе делать перерывы – вставать и делать несложные упражнения, если это невозможно, то просто походить;
• своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать изменение физиологического лордоза, кифоза, например, протрузия дисков, остеохондроз, артрит и другие.

Большую роль играет и полноценный отдых, здоровый сон – лучше на ортопедической подушке и жестком матрасе.

Если у ребенка появились первые признаки искривления позвоночника необходимо сразу обратиться к ортопеду либо вертебрологу. Если своевременно обнаружить причину и начать лечение можно полностью восстановить анатомически правильную форму позвоночника, даже с помощью простых лечебных упражнений.

Прогноз лордозе может быть разный, но преимущественно он благоприятный. Как правило, патологический процесс протекает медленно, что дает время для диагностики и своевременного лечения еще до момента появления осложнений. Ухудшению прогноза способствует запущенная стадия, ранее перенесенные заболевания позвоночника.

Искривление позвоночника в меньшей или большей степени встречается у детей различного возраста. Чаще проблема развивается на фоне неправильной осанки во время сидения за партой, недостаточной двигательной активности, ношении тяжелых портфелей, в частности на одном плече. В младенческом возрасте проблемы с позвоночным столбом развиваются вследствие врожденных аномалий развития либо в результате травм спины. В любом случае только своевременное диагностирование болезни и адекватное лечение помогут избежать серьезных последствий, в частности необходимость хирургического вмешательства.

Причины развития деформации позвоночного столба

Привести к искривлению позвоночника у ребенка могут врожденные пороки развития костных структур, такие как аномалии позвонков, разная длинна нижних конечностей, неровное расположение костей таза.

Основными негативными факторами, способствующими искривлению позвоночника, являются:

• неудобная постель (слишком высокое расположение головы при ночном сне, неудобный матрас);
• постоянная сутулость во время работы за компьютером или сидения за партой;
• употребление продуктов низкого качества, несбалансированный режим питания;
• слабость спинной мускулатуры.

Кроме того, при наличии проблем с позвоночником у родителей либо близких родственников повышается опасность развития болезни у ребенка.

Виды и симптоматика

В зависимости от того, в каком отделе и в какую сторону возникло искривление различают три основных вида патологического процесса:

1. Сколиоз – деформация позвоночного столба происходит вбок.
2. Кифоз – патологическое искривление позвоночника кзади в грудном отделе (на вид напоминает горб).
3. Лордоз – деформация возникает в шейном и поясничном отделе позвоночного столба кпереди.

Клиническая картина

У детей искривление позвоночника первой стадии не имеет выраженных признаков, поэтому заметить его невозможно. При дальнейшем прогрессировании деформации начинают проявляться симптомы:

• голова у ребенка постоянно опущена;
• визуально становится заметна сутулость;
• плечи сведены друг к другу и расположены асимметрично.

При отсутствии лечебных мероприятий искривление позвоночника переходит в третью стадию, которая сопровождается следующей клинической картиной:

• деформация позвоночника становится более выраженной и легко просматривается;
• возникают периодические дискомфортные ощущения в грудном отделе спины;
• частые головные боли;
• нарушение дыхательной функции;
• ускорение частоты сердечных сокращений.

Симптомы

Первые проявления кифоза возникают в виде нарушения осанки и сутулости. Дальнейшее развитие болезни и клинические проявления во многом зависят от основной причины патологии.

Заподозрить деформацию позвоночного столба кзади можно при наличии таких симптомов:

• выраженная сутулость (при сидении за партой у ребенка округлая спина);
• визуально выявляются торчащие лопатки и выпирающие плечи;
• более выраженно проявляется поясничный и шейный лордозы;
• выпячивается живот;
• уменьшается объем грудной клетки, визуально имеет вид запавшей внутрь.

При прогрессировании болезни возникают нарушения работоспособности внутренних органов и систем, что приводит к развитию клинической картины:

• в ногах и руках появляется онемение;
• дискомфорт или боль в области сердца;
• одышка в состоянии покоя;
• различные нарушения со стороны органов пищеварения;
• расстройства мочеиспускания;
• иногда недержание кала;
• при прогрессировании появляются выраженные боли.

Симптомы лордоза

У грудничка физиологическое искривления позвоночника в норме отсутствует, изгибы начинают появляться на первом году жизни. Развитие патологического лордоза у детей проявляются практически одинаково в грудном и более взрослом возрасте. На ранних этапах возникает сутулость осанки и болезненные ощущения в пораженном отделе спины.

Лордоз можно выявить по наличию следующих симптомов:

• происходит нарушение осанки (изгиб в поясничном отделе усиливается, при этом появляется сильная сутулость);
• выпирающий живот;
• частично либо полностью снижается подвижность позвоночного столба;
• при сильном угле искривления возникают нарушения функционирования органов ЖКТ и ССС.

Симптоматический комплекс во многом зависит от локализации патологического процесса. Общие симптомы:

• периодические выраженные боли в одном из деформированных отделов (в шее или пояснице);
• быстрая усталость при небольших нагрузках или после прогулок;
• ребенка начинают мучить частые головные боли;
• ухудшается аппетит;
• в положении стоя корпус сильно отклонен назад, а ноги в коленях раздвинуты в стороны.

Как определить у ребенка?

Выявить искажение нормального развития позвоночника у ребенка можно в любом возрасте в домашних условиях. Для этого достаточно более внимательно осматривать малышей одним из ниже приведенных способов.

Для выявления кифоза, лордоза или сколиоза у новорожденных следует:

• У младенцев в возрасте от рождения до полутора лет – ребенка необходимо положить на твердой поверхности на живот и медленно сгибать обе ножки в коленях. Спинка и позвоночный столб должны быть ровными, при любых отклонениях необходимо обратиться к педиатру для более тщательной диагностики и назначения терапии.
• Для детей от 1,5 до 3 лет – ребенок должен немного постоять ровно, при этом колени и плечи должны располагаться на одном уровне. Также ровными будут лопатки, мочки ушей и складки на ягодицах. При любых незначительных неровностях необходимо обратиться к врачу.
• У детей от трех лет искривление позвоночника можно выявить при внимательном визуальном осмотре, в ходе которого ребенку также нужно постоять ровно, чтобы можно было оценить наличие сутулости, состояние грудной клетки, расположение лопаток, длину нижних конечностей.

Чем раньше родители обратят внимание на наличие проблем с позвоночником, в особенности у грудничков, тем эффективнее и быстрее можно добиться положительных результатов в ходе терапии.

Как исправить у подростка?

При тяжелых степенях искривления позвоночника у подростков, сопровождающихся выраженной деформацией грудной клетки может понадобиться оперативное вмешательство. В остальных случаях проводится комплексное лечение, состоящее из применения физиотерапевтических методов, использования специализированных ортопедических изделий, прохождения курса лечебного массажа, посещения занятий плавания, лечебной гимнастики и организации правильного расположения при сидении за партой.

Для исправления кривизны позвоночного столба следует приобрести ортопедический матрас и отказаться от подушки, периодически разгружать позвоночник с помощью висения на турнике.

Очень часто детям назначается специальный корсет из натурального материала, выравнивающий осанку и снижающий нагрузку на позвоночник. Специальный корсет носят по несколько часов в день либо по назначению врача, слишком длительное использование может привести к значительному ослаблению спинных мышц.

Устранить искривление позвоночного столба у подростка можно с помощью выполнения ежедневной гимнастики и занятиями плавания. Упражнения следует выполнять ежедневно, они не занимают много времени и сил. Гимнастика сидя на стуле:

• Сесть на стул, выровнять спину, медленно сводить лопатки, задерживаясь на 7-8 секунд, после чего расслабиться. Повторять 5-6 раз.
• Сидя в том же положении ровные руки следует разводить в стороны, удерживая 5-7 секунд.

Эффективные упражнения с положения лежа:

• Лежа на спине, ровные ноги, вначале правую, затем левую, отрывать от пола на уровне 45 градусов. Повтор 10 раз.
• В том же исходном положении выполнять упражнение велосипед, вначале по 25 секунд, с каждым днем немного увеличивая время.
• Лежа на спине, ровные ноги поднять над полом, продержать в воздухе 5 секунд и возвратить назад. Выполнять не менее 5 раз.
• Лежа на правом боку поднимать ровную левую ногу вверх 10 раз. Затем сменить положение.
• Занять положение лежа на животе – верхней частью туловища подниматься до 10 раз.

Ежедневное выполнение комплекса упражнений поможет избавиться от болезненных и дискомфортных ощущений. Исправить искривление позвоночника у ребенка несложно, главное своевременно обратиться к врачу и выполнять все предписания.

Меры профилактики

Чаще проблемы с развитием позвоночника возникают при наличии неблагоприятных факторов. При соблюдении некоторых несложных правил можно избежать заболеваний позвоночного столба.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

• грудничков не рекомендуется самостоятельно начинать усаживать, это может привести к проблемам не только со спиной, но и к патологиям таза;
• нельзя садить ребенка в ходунки, если он еще не может самостоятельно стоять;
• посещение бассейна (регулярные занятия плаванием снижают нагрузку с позвоночника и укрепляют мышцы спины);
• выполнение ежедневной зарядки;
• правильно организованное место дома за столом при выполнении уроков;
• ношение ортопедического ранца (необходимо научить ребенка носить портфель на обоих плечах, исключить ношение на одном);
• правильный режим питания с достаточным количеством фруктов и овощей.

Формирование позвоночника длится до 18 лет, чтобы избежать проблем в дальнейшем со спиной необходимо более серьезно отнестись к появлению деформации позвоночного столба. Спорт и правильная организация рабочего места помогут избежать многих проблем со спиной.

Как лечить лордоз поясничного отдела

Как лечить лордоз поясничного отдела?

Лордозом поясничного отдела называется естественный изгиб самой нижней части позвоночника, направленный внутрь. Нормальным это явление считается только тогда, когда соблюдены границы изгиба. Болезненный процесс может быть врожденным или развиваться со временем из-за неправильного образа жизни человека. В первую очередь, сюда можно отнести болезни, малоподвижность и большие нагрузки. Если оставить проблему без лечения, есть вероятность развития серьёзных заболеваний позвоночника.

Виды искривления

Чтобы установить правильный диагноз, врач опирается на несколько показателей. В первую очередь следует оценить время возникновения неестественного изгиба. Виды искривлений бывают следующими:

• приобретённый. Поражает людей разных возрастов. Развитие и возникновение патологического процесса зависит от внешнего воздействия;
• врождённый. Развивается с раннего возраста. Если у младенца зафиксировали слишком сглаженные изгибы или их отсутствие, следует обратиться к врачу;
• первичный. Развитие происходит под воздействием внутренних изменений. Сюда можно отнести новообразования, слабость и атрофию мышц, аномальное строение позвонков;
• вторичный. Возникает на фоне внешних воздействий.

Физиологически формирование поясничного лордоза происходит на первых годах жизни. Чтобы изгибы находились в пределах нормы, необходимо соблюдение сразу нескольких условий. Сюда относятся правильные сроки высаживания ребёнка. Ранее чем через полгода учить ребёнка садиться не рекомендуется. Также стоит следить за рационом питания, прогулками на свежем воздухе и сном малыша.

Для правильного развития опopно-двигательного аппарата с возрастом ребёнок учится ходить, ползать и нагибаться. Естественное строение позвоночника – это 4 изгиба. Наружные – это грудной и крестцовый кифоз, внутренние изгибы – поясничный и шейный лордозы позвоночника. Кроме неправильного развития строения с детства, к патологическим изменениям могут привести следующие причины:

• полиомиелит;
• хронические болезни позвоночника;
• врождённые патологии позвоночного столба;
• костный туберкулёз;
• вредные привычки;
• слабость мышц спины и их атрофия;
• последствия плоскостопия;
• врождённая неподвижность или вывих тазобедренного сустава;
• чрезмерные нагрузки на спину;
• эндокринные нарушения;
• опухоли позвоночника;
• нехватка минеральных веществ в рационе питания;
• дегенеративные процессы, способные ослабить структуру позвонков.

У детей формирование лордоза поясничного отдела позвоночника происходит в период с 8 до 19 месяцев с момента рождения, когда ребёнок начинает пытаться ползать и ходить.

Если не следить за его развитием, именно в этот период могут проявиться первые проблемы.

Ещё одним опасным периодом считается время пoлoвoго созревания подростков. При ускоренном росте костной ткани и несформированном гормональном фоне образуется благоприятная среда для развития подобных патологий. Иногда приобретенная форма нeнopмaльного развития лордоза встречается и у взрослых. В основном это происходит на фоне нeблагоприятных внешних факторов или таких заболеваний позвоночника, как злокачественные опухоли, грыжи и разрушение костной ткани.

Симптомы прогиба

Если неестественный прогиб несущественен, человек вряд ли ощутит на себе какие-либо симптомы искривления. Их интенсивность возрастает только тогда, если угол наклона усиливается в одну из сторон. В таком случае стоит обратить внимание на следующие явления:

• сильно выгнутая поясница и выступающий вперед живот;
• ярко выраженная боль в пояснице, если пациент лежит на животе;
• выпячивание ягoдиц и таза назад;
• если человек лежит на спине, большое расстояние между горизонтальной поверхностью и поясницей.

Когда у пациента развивается гиполордоз, симптомы будут следующими:

• онемение в зоне поясницы;
• сглаживание прогиба в пояснице;
• уплощение и перенапряжение поясничных мышц;
• закругление верхней части спины.

Независимо от разновидности лордоза, среди общих симптомов стоит выделить быструю утомляемость в сидячем положении или при ходьбе, нарушения в работе органов малого таза и желудочно-кишечного тракта, а также отсутствие сна и онемение в ногах и в пояснице.

Диагностика

Перед тем, как исправить сильный прогиб в зоне поясницы, пациент должен пройти тщательное обследование. Чтобы провериться самостоятельно, человек может встать спиной к стене, прижать к ней ягoдицы и голову и попытаться провести руку в поясничный изгиб. Если это удалось, есть вероятность развития гиперлордоза. Но, если в отверстие не проходит даже ладонь, изгиб слишком выпрямлен, что так же требует лечения.

При первых подозрениях на развитие патологического процесса, человек должен сразу же обратиться к травматологу. Первичный осмотр позволит сделать поверхностные выводы и определить требуемые методы диагностики. Они бывают следующими:

• рентгеновский снимок. На нём хорошо видно расположение позвонков, что помогает установить правильный диагноз, но причины отклонения могут остаться неизвестными;
• МРТ. Исследование назначают, если есть подозрение на поражение мягких тканей, наличие злокачественных новообразований и неврологических причин развития патологии;
• компьютерная томография. Позволит получить информацию о состоянии костной ткани.

Что значит «лордоз усилен» и «лордоз сглажен»

Ещё одно название усиленного лордоза – это гиперлордоз. В данном случае, поясница пациента слишком сильно прогнута внутрь под большим углом. Сглаженный лордоз – это гиполордоз; он означает, что изгиб гораздо меньше нормы или вовсе отсутствует.

Методы лечения

Если врач диагностировал патологическое развитие лордоза поясничного отдела, пациент должен приложить как можно больше усилий для того, чтобы исправить ситуацию. В большинстве случаев лечение не подразумевает оперативного вмешательства. Оно включает в себя медикаментозную терапию, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Медикаменты

Конкретные препараты назначаются в зависимости от причины патологического развития лордоза. Длительность лечебного курса также может быть разной. Терапия сопровождается приёмом препаратов следующих групп;

• нестероидные средства;
• хондропротекторы;
• обезболивающие лекарства;
• миорелаксанты;
• витамины;
• антидепрессанты.

Все медицинские препараты, включая минералы и витамины, назначает только лечащий врач. Самолечение в данном случае может привести к непоправимым осложнениям.

Физиотерапия

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур является обязательным. Они необходимы, чтобы укрепить мышцы, снять болевые ощущения, уменьшить опухоли (если они есть) и ускорить процесс выздоровления. В данный перечень методов входит следующее:

• электрофорез одновременно с анаболиками;
• использование пиявок для нормализации кровообращения;
• электрическая стимуляция нервных окончаний;
• для осуществления точечного воздействия – иглоукалывание;
• вытягивание позвоночника под водой;
• магнитное воздействие.

Все процедуры следует проходить под наблюдением врача, чтобы вовремя вносить коррективы в курс лечения, если это потребуется.

Массаж и мануальная терапия

Массаж следует доверять только высококвалифицированному массажисту с большим опытом успешной работы. Воздействие осуществляется на область пояснично-крестцового отдела и ягoдицы. Для эффективного лечения воздействие на сам позвоночник исключено, так как это может привести к защемлению спинномозговых нервов и усилению боли. Движения должны быть плавными и мягкими, без рывков и грубых нажатий.

Выполнение упражнений необходимо для того, чтобы привести мышцы спины в тонус. Каждый из комплексов ЛФК содержит в себе растяжку, которая обеспечивает снятие спазмов и способствует установлению естественных изгибов позвоночника и поясницы. Кроме этого, можно выполнять ряд силовых упражнений для укрепления мышечного корсета. Каждое занятие можно проводить самостоятельно у себя дома следующим образом:

• Исходное положение (ИП) лежа на спине. Согнутые в коленях ноги поднимаются под прямым углом, руки за головой. На выдохе следует выполнить скручивание, стараясь поочередно достать руками до пяток.
• Ноги на ширине плеч. Выполнение глубоких приседаний на выдохе. В процессе выполнения следует следить за положением колен. Также следует постараться снять нагрузку со спины, стремясь к нормальному прогибу поясницы.
• ИП – лежа на спине. Если есть возможность, оттолкнувшись от поверхности, стопы необходимо переместить за голову, коснувшись кончиками пальцев ног к полу, руки разведены в стороны. В таком положении следует пролежать как минимум 30 секунд (5 повторений).
• ИП – стоя, ноги на ширине плеч. На выдохе корпус опускается к полу, живот тянется к коленям. При этом пациент должен ощущать растяжение в области поясницы.

Хирургическая терапия

Хирургическое вмешательство требуется только в случае сильного изгиба, который развивается ещё с раннего возраста или является врождённым. В процессе операции врач производит замену поврежденных позвонков на искусственные.

Профилактика и возможные последствия

Чтобы не столкнуться с аномальным развитием лордоза, за формированием скелета нужно следить ещё с детского возраста. Но и взрослые также должны соблюдать некоторые правила, а именно:

• в свой день следует включать как можно больше активности;
• никогда не сутулиться и следить за осанкой на протяжении всего дня;
• при работе за компьютером нужно постараться не вытягивать шею вперёд, а монитор должен находиться на расстоянии 70 сантиметров от глаз. При этом клавиатура должна находиться на поверхности стола, а не на коленях;
• отказ от вредных привычек, алкоголя и курения;
• при занятии в тренажерном зале следует соблюдать технику безопасности, правильно выполняя каждое упражнение;
• если присутствует лишний вес, от него лучше избавиться как можно быстрее.

Если вовремя не приступить к лечению, развитие патологического строения позвоночника может привести к таким необратимым последствиям как бесплодие, эректильная дисфункция и отказ почек. В особо тяжких случаях гиперлордоз может спровоцировать паралич нижних конечностей.

Лечение лордоза — все способы исправления осанки

Лордоз, это врождённый или приобретённый изгиб позвоночника. Обычно наблюдается небольшой прогиб вперёд в шейном отделе или в области поясницы. Эта особенность бывает физиологической или патологической формы.

Природный изгиб позвоночного столба является нормой и носит термин физиологический лордоз. Такая форма позвоночника помогает выдерживать нагрузки, и обеспечивает нужную пластичность.

А вот чрезмерное искривление – патологический лордоз. Он приводит к увеличению давления на отделы позвоночника, и вызывает значительный дискомфорт. В статье разберем можно ли и как вылечить лордоз позвоночника.

Классификация

По развитию заболевания и причинам лордоз подразделяется на следующие группы:

• Первичный. Вызывается патологиями позвоночника и мышечного каркаса.
• Вторичный. Проявляется из-за других заболеваний. К этой группе относят паралитический лордоз.
• Комбинированный. Сочетаются обе группы.

Лордоз различают и по месту локализации:

• Шейный. Снижает нагрузку при осевой нагрузке. Бывает выпрямление изгиба и избыточный лордоз.
• Поясничный. Для оценки выраженности этого вида лордоза делают рентген. Когда угол изгиба меньше 145 градусов, то это гиперлордоз. Если больше 170 градусов – гиполордоз.
• Комбинированный.

Читать еще:  Как использовать мазь Эфкамон

По обнаружению и времени приобретения заболевание делится:

• Врождённый.
• Приобретённый.

Степень искривления позвоночника делит заболевание:

• На гиперлордоз – физиологический лордоз усилен больше нормы.
• На гиполордоз – изгиб намного ниже нормы.

Существует сохранённый лордоз. Эта разновидность отличается тем, что изгиб почти соответствует норме и лишь немного отклоняется от классической формы.

Можно ли избежать этого заболевания

Лордоз медленно, но постоянно прогрессирует. Ухудшается самочувствие, портится внешний вид, страдают внутренние органы. Отражается и на пoлoвoй функции. Поэтому лечение откладывать нельзя. Методов борьбы с лордозом достаточно много. Заболевание очень серьёзное, но излечимое.

Гораздо проще и намного дешевле просто не допускать развития этой патологии. Главное, постоянно контролировать состояние позвоночника. Благотворно влияют на позвоночный столб йога и плавание.

Если лордоз уже в стадии развития, то придётся обратиться за медицинской помощью. Врачи устранят проблему быстро и успешно. На ранней стадии консервативное лечение позволит забыть о заболевании, и не допустит применения скальпеля хирурга. Если проблему не пустить на самотёк, то фигура снова станет стройной. Далее рассмотрим можно ли и как исправить искривление позвоночника.

Курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Только такой подход может дать максимальный результат. Совокупность нескольких методик позволит получить наибольший эффект. Консервативное лечение допустимо для всех стадий развития заболевания. Терапия заключается в следующих мероприятиях.

Корсет и бандаж

При чрезмерном искривлении или сглаженности изгиба рекомендуется ношение корсета. Он снижает нагрузку с позвонков и внутренних органов, страдающих от искажённой осанки. Бандаж обычно назначают, если изгиб сильно выражен или имеется лишний вес.

Лечебный массаж

Процедypa просто необходима в начальной стадии развития патологии. Расслабляет мышцы и корректирует осанку. Сеансы массажа улучшают обменные процессы и усиливают кровоток в мышцах.

Массаж можно разделить на виды:

• Классический. Направлен на достижения целебного эффекта.
• Массаж, который обеспечивает дренаж лимфы.
• Точечный.

К помощи мануального воздействия прибегают только после устранения боли.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты останавливают воспалительные процессы и снимают болезненные ощущения. А также компенсируют нехватку важных микроэлементов. Обычно назначают:

• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты, которые уменьшают напряжение и снижают тонус мышц;
• aнaльгетики;
• витамины, относящиеся к группе В.

Не исключается использование мазей, компрессов, инъекций и таблеток. Данная терапия снижает воспаление в период обострения и улучшает состояние пациента, снимая болевые ощущения.

Физиотерапия

Методы расслабляют мышцы спины, выравнивают позвоночник, улучшают кровоснабжение и снимают болевой синдром.

Не обойтись без данных процедур:

• электрофорез;
• иглоукалывание;
• грязевые аппликации;
• подводное вытяжение;
• магнитотерапия;
• прогревание или парафинолечение.

У физиотерапии минимум противопоказаний и позволяет снять дискомфортные ощущения. Метод можно сочетать с другими способами лечения и применять, как профилактическое средство.

Методика одобрена большинством специалистов. Выполнение грамотно подобранных упражнений позволит разгрузить мышцы спины и отделы позвоночника, которые подверглись искривлению. Подробнее про упражнения.

Правила выполнения:

• от упражнений желательно получать удовольствие;
• не следует допускать изнеможения, только приятная усталость;
• обязательно следить за дыханием, никаких задержек.

Тренировки должны быть регулярными, иначе успеха не будет.

Хирургическое вмешательство

Применяется, если традиционное лечение не оказало положительного влияния, и страдания пациента продолжаются. Задачей врачей является операция по коррекции позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в нормальном положении.

Иногда самым верным решением является замена повреждённого позвонка имплантом. Этим восстанавливается подвижность целого отдела. После операции очень длительный период восстановления, иногда около полутора лет. Реабилитационный период должен проходить под наблюдением врачей.

Самостоятельная помощь

Лечение лордоза не должно ограничиваться процедypaми в лечебном учреждении. Обязательно нужно бороться с заболеванием и в домашних условиях. Это осуществляется тремя методами:

• Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление и вытяжение позвоночного столба. Лёгкая физкультура устраняет мышечное напряжение и корригирует позвоночник.
• Использование ортопедического бандажа. Это приспособление в форме корсета. Применяется для фиксации искривлённых областей позвоночника. Он предотвращает развитие деформации. Подбирает размеры и консультирует о длительности ношения лечащий врач.
• Массаж. Сеансы должен проводить обязательно квалифицированный специалист.

Это будет полезным дополнением к медикаментозному лечению.

Возможные последствия

При отсутствии лечения искривление начинает прогрессировать, и дискомфорт усиливается, так как гиалиновые хрящи уже разрушаются. Ограничение подвижности позвоночного столба и суставов со временем приводит к потере трудоспособности.

Если грудная клетка деформируется, то возникнут нарушения в работе многих органов. При запущенном лордозе начинает неправильно работать диафрагма, а это снижает ёмкость лёгких. Вследствие этого, изменяется внутрибрюшное давление. Со временем, это приведёт к сбою функционирования желудка, печени и других органов.

Профилактика

Чтобы предупредить приобретённый лордоз, необходимо соблюдать определённые правила:

• Всегда следить за правильной осанкой.
• Контролировать массу тела.
• Не игнорировать лечение позвоночника и суставов.
• Скорректировать питание.
• Укреплять мышечный корсет.
• Ограничить интенсивные нагрузки на позвоночник.

Очень полезно плавание, при котором на позвоночник оказывается равномерная нагрузка с положительным воздействием.

Большинство людей с лордозом обычно не испытывают серьёзных проблем с общим здоровьем. Но позвоночник влияет на нашу гибкость и очень важно следить за его состоянием. В случае отсутствия лечения лордоза, повышается опасность возникновения проблем с тазобедренными суставами, развитием остеохондроза и нарушением работы внутренних органов. Лечение лордоза является сложным и продолжительным процессом. Поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать рекомендации медиков.

Общие сведения

Лордоз – это состояние позвоночника, при котором отмечается его физиологический или патологический изгиб с выпуклостью впереди. При нормальном состоянии физиологический лордоз формируется в первый год жизни ребенка в поясничном и шейном отделах позвоночника. Патологическая форма формируется также в этих отделах, но при этом степень изгиба намного больше. Патологическая форма этой болезни может проявиться у человека в любом возрасте. Она, как правило, связана с патологиями позвонков, как врожденными, так и приобретенными, а также с патологическими изменениями мышц спины, бедер и ягoдиц.

Для заболевания характерно нарушение осанки и проявление боли. Если речь идет о тяжелой форме, в таком случае болезнь может негативно сказаться на функциях внутренних органов. Как правило, при лечении применяются консервативные методы. Но иногда при тяжелых формах лордоза больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Лордоз и кифоз – это изгибы позвоночника. Лордоз – с выпуклостью вперед, кифоз – с выпуклостью вперед. В нормальном состоянии на позвоночнике отмечается четыре искривления: поясничный и шейный лордоз, а также крестцовый и грудной кифоз. Сколиоза, то есть боковых искривлений позвоночника, в норме вообще не должно быть.

Изгибы вперед и назад необходимы, чтобы поддерживать тело в вертикальном положении. Естественные изгибы — это своеобразные амортизаторы, которые облегчают нагрузку на скелет, когда человек, ходит, прыгает или выполняет любые другие физические нагрузки. При нормальном состоянии никакого дискомфорта наличие таких изгибов не вызывает. Но если эти изгибы становятся патологически большими, или же образуются в нехарактерных областях позвоночника, это приводит к негативному воздействию на внутренние органы и костно-мышечную систему.

Сразу после рождения ребенка у него наблюдаются первые признаки физиологических лордозов, хотя в этот период они выражены совсем слабо. Они становятся более заметными, когда малыш начинает стоять и ходить. У годовалого ребенка выпуклости позвоночника уже более выражены. Но полностью позвоночник формируется к совершеннолетию, то есть примерно к 18 годам. Однако патологические изгибы могут возникать не только у взрослых, но также у подростков и детей вследствие патологических процессов в опopно-двигательном аппарате.

Для патологического лордоза характерны определенные изменения. Происходит смещение позвонков вперед, тела позвонков веерообразно расходятся. В передних отделах позвоночника костная структура разреживается расширяются межпозвоночные диски. Постепенно происходит уплотнение и сближение остистых отростков позвонков, соседствующих с пораженными.

У детей и подростков с патологической формой заболевания может деформироваться грудная клетка, вследствие чего сдавливаются органы грудной полости и нарушаются их функции. Могут деформироваться и другие части тела. От того, насколько рано проявилось это заболевание, зависит выраженность таких изменений: чем раньше это произошло, тем более выражены патологии.

Специалисты определяют понятие «лордическая осанка». Она достаточно специфична. Если болезнь прогрессирует, то у человека голова и плечи выдвигаются вперед, в то время как грудная клетка становится более плоской и переходит в живот. Как следствие, живот существенно выпячивается. При таком состоянии позвоночник значительно перенапрягается, мышечно-связочный аппарат растягивается, и это ограничивает подвижность и провоцирует проявление боли.

При таком состоянии может ухудшаться работа ряда внутренних органов: легких, сердца, пищеварительной системы и др. Нередко появляется чувство сдавленности в гpyди, для которого характерно ощущение, что вздохнуть на полную гpyдь невозможно.

Поясничный лордоз сглажен — что это такое?

Как правило, патологический лордоз – это состояние, при котором усилен лордоз поясничного отдела позвоночника.

Усиленный и сглаженный лордоз

Тяжелым вариантом болезни является состояние, когда поясничный лордоз сглажен. В таком случае спина в пояснице выглядит полностью прямой, а человек немного выгнут назад. При таком состоянии больной не может ходить прямо.

Выпрямление шейного лордоза — что это такое?

Лордоз шейного отдела позвоночника – состояние, при котором шея может быть либо аномально вогнутой, либо выпрямленной. Если шейный лордоз выпрямлен, то больной выглядит так, как будто он выровнялся «по струнке». В связи с этим сглаженный лордоз иногда называю «шея военного». Если физиологический лордоз сглажен, у больного часто возникает боль, скованность, дискомфорт в области шеи. Сглаженность часто связанна с неправильной осанкой в период сна и бодрствования. Если лордоз сглажен, это может быть связано и с рядом заболеваний, а также с врожденной патологией.

Классификация

Заболевание классифицируют в зависимости от ряда особенностей.

Учитывая причины его возникновения:

• Первичный – это состояние является следствием разных патологических процессов, которые развиваются непосредственно в позвоночнике. Развивается, как правило, вследствие патологических изменений в позвоночном столбе. Это состояние могут провоцировать грыжи, опухоли, смещение позвонков, воспалительные болезни.
• Вторичный (компенсаторный, патологический) – это состояние имеет компенсационный характер и развивается из-за необходимости поддерживать равновесие в условиях, не являющихся физиологическими для тела. Это состояние может возникать из-за травм шейного отдела позвоночника во время родов, вследствие патологического вывиха бедра, постоянной высокой нагрузки на стопы (у спортсменов, у женщин, привыкших постоянно ходить на высоких каблуках), при плоскостопии.

Учитывая локализацию, определяется лордоз:

• шейного отдела позвоночника;
• поясничного отдела позвоночника.

Читать еще:  Инфаркт костного мозга бедренной кости: причины, степени и лечение

Учитывая форму, определяется:

• физиологический;
• избыточный патологический (гиперлордоз);
• выпрямление изгиба (гиполордоз).

Учитывая возможность предавать нормальное положение телу:

• нефиксированный – в этом состоянии больной может сделать усилие и выпрямить спину;
• частично фиксированный – можно ограничено менять угол изгиба;
• фиксированный – больной не может вернуть тело в нормальное положение.

Первичное патологическое искривление может развиваться вследствие целого ряда причин:

• опухоли;
• патологи развития;
• воспалительные процессы в позвонках;
• мышечные торсионные спазмы;
• травмы позвоночника;
• спондилолистез.

Вторичное патологическое искривление возникает вследствие таких причин:

• неподвижность тазобедренного сустава;
• сгибательная контрактура тазобедренного сустава;
• вывих бедра, патологический или врожденный;
• системные болезни костно-мышечного аппарата;
• полиомиелит;
• церебральный спастический парез нижних конечностей.

Определяются и другие факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Лордоз может временно возникнуть при беременности, но после рождения малыша это состояние исчезает.

При таких состояниях человек вынужден сгибаться в пояснице, чтобы удерживать равновесие, так как вперед смещается центр тяжести тела.

Существует также ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вероятность развития этого недуга возрастает. Это нарушение осанки, излишний вес с отложением большого количества жира в области живота, а также слишком активный рост ребенка в детском и подростковом возрасте.

Лордоз у детей проявляется из-за того, что развитие спины происходит не симметрически. Как следствие, может возникнуть временная асимметрия тела. Как правило, это явление проходящее. Но для того, чтобы исправить ситуацию, нужно принимать ряд мер для коррекции. Речь идет об использовании специальных корсетов, применении лечебной физкультуры и др.

Для этого состояния характерна лордотическая осанка, при которой отмечается сильная изогнутость в поясничном отделе позвоночника. При такой изогнутости сильно выпячивается живот, что отмечает не только больной, но и окружающие.

В таком состоянии человек ощущает дискомфорт, а его внутренние органы могут функционировать неправильно. Как следствие, возможны следующие проявления:

• боли в пораженном отделе позвоночника, усиливающиеся после нагрузок или неудобных поз;
• нарушения сна;
• сильная утомляемость;
• ухудшение обменных процессов;
• нервозность;
• ограничение при выполнении ряда физических действий.

Дети с такими нарушениями могут часто жаловаться на болевые ощущения в районе шеи или поясницы. Однако родители часто не обращают внимания на такие жалобы. Чтобы не пропустить заболевание, важно обращать внимание на его внешние проявления: выступающие высокие лопатки, слишком выраженную поясничную кривую, выпяченный живот.

Внешние признаки заболевания зависят от особенностей патологических изменений:

• Кифолордотическая осанка– в таком случае увеличиваются все изгибы. При таком состоянии усилены поясничный лордоз и грудной кифоз. Лопатки выступают, живот выпячен вперед, надплечья приподняты, голова выдвигается вперед.
• Кифотическая осанка– значительно увеличен грудной кифоз и уменьшен поясничный лордоз. Центр тяжести смещен назад, голова наклоняется вперед, угол наклона таза уменьшен. Грудь западает, живот выступает вперед. Руки могут свисать немного вперед от туловища.
• Плосковогнутая спина– при таком состоянии шейный лордоз уплощается, грудной кифоз уменьшается. Поясничный лордоз нормальный или увеличенный. Грудная клетка впалая, лопатки торчат, подбородок опущен вниз.
• Плоская спина – уменьшены все естественные изгибы, сильно заметно уплощение поясничного лордоза. Грудная клетка смещается вперед, лопатки торчат, выпирает нижняя часть живота.

Анализы и диагностика

Патологический лордоз диагностируется после осмотра и получения информации после рентгенографии. В процессе осмотра специалист определяет особенности осанки, проводит специальные тесты, позволяющие определить, фиксированный ли лордоз у пациента, и наблюдаются ли при этом у него неврологические нарушения. Также врач проводит пальпацию мышцы спины, исследование органов грудной полости.

Если эксперт подозревает у пациента развитие патологического лордоза, ему обязательно проводят рентгенографическое исследование позвоночника. Рентген проводят в двух проекциях — прямой и боковой. Определить степень заболевания позволяет проведение боковых рентгенограмм в положении, когда спина максимально согнута и разогнута. В процессе рентгена оценивается подвижность позвоночника – она может быть нормальной, усиленной, уменьшенной. Также это исследование дает возможность определить нарушения формы, структуры и взаиморасположения позвонков.

Также в процессе диагностики могут использоваться другие методы – КТ, МРТ.

Лечение лордоза

Важно, чтобы лечение этого заболевания проводилось комплексно, и при этом велось постоянное наблюдение специалиста. Суть лечения состоит в том, чтобы устранить причины, провоцирующие эту патологию. Важно приостановить воспалительный процесс, вылечить травмы, избавиться от лишнего веса и поддерживать массу тела в норме.

Лордоз поясничного отдела позвоночника

Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.

Как лордоз становится патологией

У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.

Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.

Видовые различия

Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.

Таблица. Разделение на виды.

Причины возникновения

Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.

Врожденная патология – причины:

• заболеванием страдал один из родителей;
• во время вынашивания плода в утробе мать нарушала режим питания, в результате чего образовался дефицит определенных элементов;
• у женщины (матери) в период беременности были травмы;
• во время родов травму получил ребенок.

Приобретенная патология – причины:

во время беременности, из-за углубления прогиба поясницы для компенсации повышенной нагрузки, лордоз становится патологическим, но после родов приходит в норму;

Симптомы болезни

При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.

Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.

1. Первым симптомом, возникающим по мере роста угла изгиба можно назвать болевой синдром. В прогибе он рассеян и возникает при сгибании туловища, например наклонах. Одновременно живот устремляется вперед, а ягoдицы отходят назад, из-за чего постепенно портится осанка.
2. При сглаживании прогиба спина выравнивается. Это тоже дает болевой синдром, но уже конкретно в самой пояснице. Туловище же становится негибким, как бы «деревянным».

Процедypa диагностики

На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.

Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него лордоз.

Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.

Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.

Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к врачу и диагностирования гиполордоза.

Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

Диагностические методы могут быть следующими.

Рентгенография – самый доступный и простой в осуществлении способ, благодаря которому можно получить первичные сведения и общее представление о патологии. Иногда их бывает достаточно, и в проведении дальнейших исследований необходимости не возникает.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедypa МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.

При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):

• вертебролог – если патологии сопутствует остеохондроз;
• невропатолог – если повреждены нервные окончания;
• гастроэнтеролог – если причина лордоза в нарушениях пищеварительной системы;
• онколог – если имеются опухоли или метастазы.

Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).

В этом случае лечение включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.

Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.

Лордоз поясничного отдела – что это такое?

Лордоз поясничного отдела – что это такое?

Словом «лордоз» в человеческом организме названы естественные выпуклости позвоночника вперед для комфортного положения тела, они имеются в отделах шеи и поясницы. Хорошо или плохо иметь лордоз и кифоз — выпуклость грудного отдела в обратную сторону? Само искривление не является патологией в том случае, если угол прогиба не превышает норму и составляет 150-170 градусов в области поясницы.

Область поражения при поясничном лордозе

Каждый человек имеет физиологический лордоз, а вот патологический, показатели которого отклонены от нормы, может возникнуть в любом возрасте.

Виды патологического лордоза

При постановке диагноза врач оценивает патологию по нескольким критериям. В первую очередь специалистом оценивается время возникновения увеличенного или уменьшенного изгиба в поясничном отделе позвоночника.

Врожденный лордоз – Увеличение изгиба в поясничном отделе при лордозе

заболевание, рост которого начинается в самом раннем возрасте. Изгибы позвоночника отделе поясницы изначально развиваются у ребенка неправильно. Если у младенца нет прогибов или они слишком сглаженные, следует обратиться к врачу;

В зависимости от причин, повлиявших на рост патологического лордоза, его разделяют на:

• Первичный лордоз поясничного отдела развивается под действием внутренних изменений организма. При воспалительных процессах, появление онкологических заболеваний, ослабление мышц или неправильное положение позвонков влияют на градус изгиба позвоночника и приводят к отклонениям;
• Вторичный лордоз – заболевание, возникающее вследствие внешнего воздействия.

Проявляется патология в двух видах:

• При гиполордозе физиологический изгиб поясницы выпрямлен. В таком случае он составляет более 170 градусов;
• Гиперлордоз выражен усиленным прогибом поясничноо отдела позвоночника, градусная мера угла уменьшается до 140-145.

к содержанию ↑

Причины врожденного лордоза

Большую роль в прогрессировании патологии в раннем возрасте играет характер родов и заболевания родителей:

• Нарушение в изгибах позвоночника матери;
• Врожденные повреждения мозга и центральной нервной системы;
• Травмы при родах;
• Неправильный физический рост малыша.

Формирование изгибов позвоночника у ребенка к содержанию ↑

Приобретенный лордоз. Причины

В большинстве случаев лордоз поясничного отдела развивается в течение жизни и набирает интенсивность с годами. Поэтому к главным причинам врачи относят образ жизни, а также:

• Отсутствие или недостаточное количество физической нагрузки приводит к слабости мышц, нагрузка переносится на позвоночник и со временем угол изгиба выходит из нормы;
• Ожирение. При избыточной массе тела создается дополнительное давление на позвоночник.
• Патологии и отсутствия подвижности тазобедренного сустава;
• Непосредственные травмы позвоночника;
• Хронические болезни, воспаления;
• Образование злокачественных или доброкачественных опухолей в отделе поясницы;
• Переутомление и повреждения мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок.

В особой зоне риска находятся беременные женщины. В этот период давление на позвоночник у девушки максимально увеличено, изгиб поясницы увеличивается и становится слишком вогнутым. После родов он может вернуться в норму, а может перерасти в патологический гиперлордоз.

Лордоз поясничного отдела при беременности к содержанию ↑

Симптомы поясничного лордоза

При незначительном нарушении человек может не испытывать никакого дискомфорта в поясничном отделе и не подозревать о наличии искривления позвоночника. Интенсивность проявления возрастает с усилением отклонения угла в ту или иную сторону.

Следующие симптомы свидетельствуют о том, что лордоз усилен:

• Выступающий вперед живот, сильно выгнута поясница;
• Отведение ягoдиц и таза назад;
• Большое расстояние между поверхностью и поясницей в положении лежа на спине;
• Ощущение боли в пояснице в положении лежа на животе.

При гиполордозе наблюдаются:

• Выпрямление поясницы, сглаживание прогиба;
• Округление верхней части спины;
• Перенапряжение и уплощение поясничных мышц;
• Чувство онемения в отделе поясницы.

Общими признаками для двух видов лордоза позвоночника в отделе поясницы являются:

• Быстрая утомляемость при ходьбе или в сидячем положении;
• Неправильная работа органов малого таза и желудочно-кишечного тракта;
• Болевые ощущения или онемение в ногах, пояснице;
• Нарушения сна.

к содержанию ↑

Диагностика

Первые признаки лордоза поясничного отдела можно определить самостоятельно. Необходимо встать спиной к стене, прижать к ней голову и ягoдицы, а затем попытаться провести руку в изгиб поясницы. Если это возможно, значит началось развитие гиперлордоза. Если даже ладонь проходит с трудом, изгиб чересчур выпрямленный.

Первичный осмотр травматолога при поясничном лордозе

При первых подозрениях о наличии поясничного лордоза, необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре, анализе тонуса мышц устанавливается диагноз и потребность в последующих методах исследования:

• На рентгеновском снимке отлично видно положение позвонков, что помогает сделать вывод о точном наличии лордоза поясничного отдела, однако, не указывает на причины заболевания.
• КТ (компьютерная томография) дает представление о состоянии костной ткани.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) назначается при подозрении поражений мягких тканей, невралгических причинах развития болезни, онкологических образованиях.

к содержанию ↑

Борьба с лордозом поясничного отдела начинается с устранения причины. Только после устранения основной причины нужно переходить к нормализации изгиба поясницы.

В лечебный комплекс входит улучшение работы пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервных систем, при искривлении позвоночника на органы оказывается неестественное давление, что приводит к заболеваниям всего организма.

Важно наличие разносторонней терапии, только с таким подходом можно обеспечить полное исправление поясничного лордоза. К терапии необходимо приступать незамедлительно, к последствиям лордоза относится развитие артроза, лордосколиоза, грыж.

Медикаментозные средства

Все лекарственные препараты должны назначаться строго лечащим врачом. Популярные группы лекарств лордозе поясничного отдела – противовоспалительные, обезболивающие средства, снимающие спазм и разогревающие.

Лекарства при лордозе — только по назначению врача

Дополнительно могут быть назначены витамины группы В для улучшения состояния костной системы организма.

Физические упражнения

Выполнение специальных упражнений приводит мышцы спины в тонус. Все комплексы лечебной физкультуры содержат в себе ряд силовых упражнений, укрепляющих мышечный корсет, и растяжку, обеспечивающую расслабление и снятие спазмов, установление естественных изгибов позвоночника и поясницы.

Выполнение не требует дополнительного оборудования, упражнения может делать любой человек:

• Из положения лежа на спине толчком перенесите стопы за голову и упереться кончиками пальцев в пол. Руки разведены в стороны.
• Встаньте прямо, на выдохе опускайте корпус к полу, пальцами рук стремитесь к полу, живот тянется к коленям. Ощущайте растяжение в области поясницы.
• Поставьте ноги на ширине плеч. На выдохе выполняйте глубокие приседания. Следите за положением колен, они не выходят за носки, старайтесь снять нагрузку со спины, стремясь к естественному прогибу поясницы.
• Лягте на спину. Поднимите согнутые в коленях ноги под прямым углом. Руки находятся за головой. На выдохе выполните скручивание и поочередно каждой рукой стремитесь достать до пяток.

Существует большое разнообразие комплексов, упражнения назначает специалист. Часто в терапии используется практика йоги.

Сеансы массажа снимают мышечный спазм, помогают улучшить кровообращение в отделе поясницы, расслабляет нервную систему.

Массаж поясничного отдела позвоночника

Кроме классического массажа, часто назначается точечный или лимофдренажный.

Бандаж при лордозе

Ношение назначается пациентам с ярко выраженной формой лордоза поясничного отдела позвоночника, а также женщинам в период беременности. В таком случае предотвращается риск развития дальнейших нарушений в положении позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется только в случае сильного изгиба поясницы, чаще всего при врожденном патологическом лордозе. Поврежденные позвонки заменяются искусственными или металлическими.

Такой метод лечения может обернуться инфекцией или инвалидностью, чем опасен.

Правила сна при лордозе

Сон на обычной кровати может привести к усугублению проблемы. Поэтому необходимо приобрести специальный ортопедический матрас, исходя из индивидуальных показателей роста и веса.

Ортопедический матрас поможет избавиться от лордоза

До покупки спать при гиперлордозе или гиполордозе следует на животе или спине, подложив под поясницу валик такого объема, который будет равен естественному прогибу.

Профилактика

Важно принимать профилактические меры в детском возрасте, при формировании скелета. Соблюдение следующих правил сможет защитить человека от повреждений позвоночника, здоровье будет сохранено:

• Следите за осанкой на протяжении всего дня, никогда не сутультесь.
• Откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя.
• Старайтесь включать в свой день как можно больше активности, больше ходите пешком, вместо лифта поднимайтесь по лестнице, займитесь спортом.
• Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц пресса.
• Во время сидячей работы выполняйте разминочный комплекс упражнений в качестве паузы. Вставайте, ходите по офису/коридору в течение нескольких минут.
• Во время занятий в тренажерном зале полностью соблюдайте технику упражнений, следите за весом в выполняемых упражнениях.
• Большое внимание уделяйте весу, избыточная масса приводит к массе проблем, в том числе и к лордозу.
• Во время работы за компьютером не вытягивайте шею вперед, монитор должен находиться на расстоянии 45-70 см от глаз, клавиатура лежит на поверхности стола.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, надежно защищены от патологий позвоночного столба, очень опасными для состояния работы всего организма. Но при правильном подходе к лечению патологического лордоза каждый человек в состоянии исправить изгиб поясницы и вернуться к обычной жизни с нормальной здоровой спиной.

У каждого человека позвоночник имеет естественные изгибы в области шеи верхней части спины и поясницы. Эти кривые создают S образную форму позвоночника, которые называются лордотическими и кифотическими изгибами. Они помогают телу:

• поглощать удары
• удерживать вес головы
• выравнивать положение головы по отношению к тазу
• стабилизировать и поддерживать туловище
• обеспечить гибкость движений и наклонов туловища

Лордоз, который не превышает естественную лордотическую кривизну, является нормальным. Но если позвоночник слишком выгибается внутрь, это уже патологический лордоз. Патологический лордоз значительно меняет распределение векторов нагрузки на структуры позвоночника, что может приводить к развитию боли и дискомфорта. Тяжелый лордоз ( без лечения ) может повлиять на способность двигаться.

Лечение лордоза зависит как от степени изменения кривизны, так и причины развития. Если при наклоне лордоз исчезает, то тогда нет необходимости обращаться к врачам. В таких случаях достаточно самостоятельно заниматься для укрепления мышц . Если же кривая остается неизменной после наклона вперед ,то тогда необходимо обратится к врачу.

Причины лордоза

Лордоз это состояние, которое может сформироваться у людей в любом возрасте. Некоторые заболевания и факторы риска увеличивают вероятность развития лордоза и включают:

• Спондилолистез: это заболевание позвоночника, при котором один позвонков смещается вперед по отношении к позвонку, который находится ниже. Состояние лечится как консервативно, так и оперативно.
• Ахондроплазия: это заболевание является одним из чаще всего встречающимся видом карликовости.
• Остеопороз: системное нарушение костной ткани с потерей минералов и снижением прочности костей.
• Остеосаркома: это костная опухоль, которая обычно развивается в области коленей, бедренной кости или области плеча
• Ожирение: является эпидемией в развитых странах. Избыточный вес увеличивает нагрузку на структуры позвоночника и способствует развитию лордоза в поясничном отделе.
• Чрезмерные физические нагрузки: выполнение движений с избыточным разгибанием туловища (например, занятия таким видом спорта как гимнастика).
• Артриты: В некоторых случаях длительный воспалительный процесс в суставах может способствовать развитию лордоза.
• Дефицит кальция: может приводить к снижению минерализации костей (остеопорозу), который способствует развитию лордоза.
• Кифоз: избыточное выпирание позвоночника назад может приводить к развитию компенсаторного лордоза
• Дисцит: патология, при которой в межпозвоночном пространстве развивается воспалительный процесс
• Доброкачественный ювенильный лордоз: этот вид искривления встречается у детей, но проблема часто исчезает сама по себе, по мере роста ребенка
• Генетические заболевания или мышечные дистрофии также иногда бывают причиной лордоза.

Типы лордоза

Лордоз в поясничном отделе позвоночника

Лордоз в поясничном отделе позвоночника встречается чаще всего. Самый простой способ проверить этот лордоз — человеку необходимо лечь на ровную поверхность спиной . При проведении рукой под поясницей свободного пространства должно быть мало . При наличии лордоза между спиной и поверхностью пространства будет больше . Если же лордоз выраженный, то искривление будет определяться визуально . И при осмотре сбоку будет видно выпячивание живота и ягодиц.

Шейный лордоз

В здоровом позвоночнике шея должна выглядеть как очень широкая буква «С», и кривизна направлена на тыльную сторону шеи. Речь о шейном лордозе может идти в том случае, когда позвоночник в шейном отделе имеет ненормальную кривизну.

Это может означать:

• Слишком сильный изгиб.
• Изгиб в неправильном направлении, также называется выпрямленным шейным лордозом.
• Кривизна смещена вправо.
• Кривизна смещена влево.

Симптомы

Когда позвоночник отклоняется от физиологической нормы, то происходит избыточная нагрузка на определенную группу мышц, что вызывает спазм в мышцах и скованность. Неправильное распределение нагрузок на позвонки, диски, мышцы может приводить к развитию болей, которые могут иррадиировать в шею, плечи в руки и даже ноги. Для лордоза характерны следующие симптомы.

• Онемение
• Покалывание
• Простреливающие боли в пояснице или шее
• Ощущение общей слабости
• Нарушение сна
• Нарушение контроля функции мочевого пузыря
• Нарушение контроля мышечного баланса
• Выпирание ягодиц
• Уменьшение гибкости в поясничном отделе позвоночника
• Болевые ощущения при прикосновении в шейной или поясничной области

У людей, которые много бегают, поясничный лордоз может привести к проблемам вторичного характера, включая тендинит ахиллова сухожилия. Тендинит ахиллова сухожилия может, в свою очередь, привести к появлению к избыточному разрастанию костной ткани , утолщению сухожилия и ограничению диапазона движений. Поясничный лордоз, при отсутствии лечения в течение длительного времени, может привести к развитию ишиаса. При ишиасе боль может быть в ногах или стопах и обычно располагается на одной стороне ноги или ягодиц . Эта боль обычно появляется после длительного нахождения в положении сидя или стоя периодов сидения . Фактически движение уменьшает боль.

Лордоз у детей

Часто лордоз появляется в детстве без какой-либо очевидной причины. Это состояние называется доброкачественным ювенильным лордозом. Его развитие связывают с тем, что мышцы вокруг бедер ребенка слабые или уплотнены. Доброкачественный ювенильный лордоз обычно излечивается самостоятельно после завершения роста ребенка .

Лордоз также может быть признаком дислокации тазобедренного сустава, особенно если ребенок попал в аварию или где-то упал.

Другие состояния, которые могут вызывать лордоз у детей, обычно связаны с проблемами нервной системы и мышц. Эти состояния встречаются достаточно редко и включают:

• Церебральный паралич
• Миеломенингоцеле, врожденная аномалия, при которой спинной мозг выпячивает через незаращенные позвонки
• Мышечная дистрофии, группа наследственных заболеваний, вызывающих мышечную слабость
• Спинальная мышечная атрофия, наследственное заболевание, вызывающее непроизвольные движения
• Артрогриппоз — врожденная патология, при которой суставы не могут двигаться в полном объеме.

Лордоз у беременных женщин

Многие беременные женщины испытывают боли в спине и у них проявляют признаки лордоза, выступающий живот и ягодицы. Но многочисленные исследования показали, что лордоз во время беременности на самом деле является компенсаторной реакций позвоночника, регулирующей выравнивание центра тяжести.

Для лордоза беременных характерна боль в пояснице – она может быть вызвана изменением кровотока в теле и нагрузкой на поясничный отдел позвоночника, и боль, как правило, исчезает после рождения.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании изучения истории болезни, симптомов и данных физического осмотра. Во время физического осмотра врач попросит наклониться вперед и в сторону. Это позволяет определить:

• гибкая ли кривизна или нет
• диапазон движений
• есть ли выпрямление позвоночного столба
• если есть какие-либо аномалии

Врач также может задавать такие вопросы, как:

• Когда пациент заметил чрезмерную кривизну в спине?
• Ухудшается ли искривление?
• Меняется ли форма кривизны?
• Где пациент чувствуете боль?

После сужения возможных причин, необходимо провести полноценное обследование с использованием объективных методов диагностики:

• Рентгенография. Этот метод диагностики используется для измерения и оценки кривизны . С помощью рентгеновского снимка всего позвоночника врач или рентгенолог измеряет угол искривления . На основании этого измерения часто можно определиться с тактикой лечения .
• Сканирование костей (ПЭТ). Сканирование костей представляет собой метод визуализации, с использованием радиоактивных веществ, для диагностики костных заболеваний и опухолей; для точного определения причины боли в костях или воспаления. Этот метод позволяет исключить любую инфекцию или переломы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта диагностическая процедура использует магнитное поле для получения подробных изображений органов и структур в теле человека. Этот метод визуализации проводится для того , чтобы исключить любые морфологические изменения в спинном мозге и нервах .
• Компьютерная томография (КТ). Эта диагностическая процедура визуализации используется для качественной визуализации морфологических изменений в костной ткани. Сканирование КТ сканирование более информативно , чем рентгенография.
• Анализы крови.

Лечение лордоза

После постановки положительного диагноза возникает вопрос, каким образом лечить лордоз? Как правило, незначительные изменения кривизны ( лордоза) не требуют специального лечения. В тяжелых случаях существуют различные варианты лечения лордоза:

• Анальгетики для снижения боли
• Противовоспалительные средства для контроля воспаления
• Мануальная терапия
• Массаж
• Иглорефлексотерапия
• Плавание
• ЛФК
• Корсетирование
• Уменьшение веса
• Электростимуляция
• Добавка витамина D
• Хирургические вмешательства

При физических упражнениях происходит восстановление правильной биомеханики позвоночного столба и двигательных сегментов, что, в свою очередь, уменьшает дискомфорт, связанный с состоянием. Даже обычные упражнения на растяжение могут быть полезными. Наиболее эффективно применять физические упражнения, которые врач ЛФК подбирает для каждого пациента индивидуально, с учетом особенностей конкретного человека. Систематическое выполнение физических упражнений позволяет в значительной степени уменьшить симптоматику. Кроме того, упражнения позволяют укрепить стабильность позвоночного столба .

Также определенную роль в лечении лордоза играет позитивная осведомленность. Это просто означает, что человек развивает осознание положения тела и учит свой мозг, как распознавать, когда он находится в действительно неправильном положении.

Профилактика лордоза

Физиологический лордоз в период роста ребенка — это нормальный процесс формирования опорно-двигательного аппарата, но появление избыточного изгиба внутрь у взрослых может приводить к вторичному развитию различных патологических состояний. Поэтому, важно проведение профилактических мероприятий для здоровой спины со школьного периода и в течение всей жизни.

Чтобы предотвратить лордоз шейного отдела позвоночника, а также лордоз и выпрямление поясничного отдела позвоночника, надо следовать простым правилам:

• Контролировать свою осанку во всех ситуациях.
• Не давать избыточную нагрузку на спину
• Проводить легкие разминки в течение рабочего дня (особенно это актуально для офисных работников).
• В период беременности носить специальный корсет.



• Достаточная физическая активность (например, больше ходить).
• Контролировать диету и периодически принимать мультивитаминные препараты для укрепления позвоночника (витамины B, D и A, кальций, магний и фосфор).

  Если появляются подозрительные симптомы, обратитесь к врачу.

Цервикальный и поясничный лордоз являются одновременно анатомическим признаком здорового человека и опасной патологией. Чтобы предотвратить превращение физиологического лордоза в серьезное заболевание позвоночника, важно знать о симптомах и соблюдать самые простые профилактические меры.

Лордоз в изначальном понимании — это физиологический, то есть необходимый изгиб позвоночника вперед. В норме он должен быть как в поясничном, так и в шейном отделе. Но часто это слово используется, когда хотят сказать о патологических изменениях — слишком выраженном или наоборот, сглаженном лордозе. Такая проблема может быть приобретенной, а также врожденной — она встречается в разных возрастных группах, а часто зависит от образа жизни человека. О патологическом состоянии позвоночника мы и поговорим.

Симптомы

На деле общих симптомов лордоза поясничного или грудного отдела позвоночника не так много. Речь идет о признаках, которые относятся и к сглаженному, и к выраженному искривлению. К таким симптомам относят:

• Боли, которые локализуются в шее и пояснице. Чаще всего они проявляют себя при наклонах, разных изгибах и поворотах. Иногда эти боли могут распространяться на другие части тела — например, пациенту кажется, что что-то «стреляет» в руку, в грудь.
• Визуальные изменения нормальных изгибов — они становятся более выраженными. Например, при поясничном лордозе таз как бы сильно подкручен назад.
• Ощущение, будто ноги и руки немеют, по ним бегают мурашки. Такое же чувство может наблюдаться в нижней части спины — в зависимости от того, где локализуется проблема.
• Общее вялое состояние, постоянная усталость. Это связано с тем, что нагрузка на внутренние органы распределяется неправильно и разные системы организма начинают давать поначалу незначительные, но в общей массе неприятные симптомы.

Также существуют и отдельные симптомы лордоза, которые связаны с его выраженностью или сглаженностью. Когда речь идет о гиперлордозе, признаки такие:

• Выпирающие назад ягодицы и живот, который как бы «вываливается» вперед. Даже если человек втягивает живот, он все равно остается округлым.
• Разомкнутое положение ног.
• Невозможность спать на животе в положении, когда позвоночный столб выравнивается. В такой ситуации пациент обычно испытывает сильные боли.
• Постоянное напряжение в области поясницы, она не может расслабиться.
• Трудности с совершением наклонов вперед
• Визуальные изменения. Можно провести простой тест: если человек с гиперлордозом ляжет на пол, то расстояние между полом и его поясницей будет очень большим.

Свои характерные признаки есть и у гиполордоза, то есть при сглаженном положении позвоночного столба там, где должен быть естественный, физиологический изгиб. Тогда речь о следующих симптомах:

• Боли в нижней части спины, чувство онемения в области поясницы.
• Плоский вид поясницы. Если человек ляжет на пол, то между поясницей и полом почти не будет никакого расстояния.
• Быстрая усталость спины во время ходьбы или стояния.

Все перечисленные симптомы проявляются в том числе и при лордозах позвоночника шейного отдела, но тут добавляются еще локальные боли и ощущение дискомфорта при повороте головы, ее наклонах.

Причины у взрослых

Поскольку причины развития лордоза грудного отдела позвоночника, а также других отделов отличаются у взрослых и у детей, поговорим об этом отдельно.

В основе проблем у взрослых обычно лежат травмы спины, тазобедренных суставов, слабые мышцы, болезни костей. Серьезную нагрузку дает на позвоночник избыточный вес, из-за чего искривление может выходить за физиологические рамки. Также причиной лордоза могут стать недостаток разных микроэлементов, витаминов и белка или же опухоли позвоночника. Влияет на положение спины и привычка сидеть, стоять, лежать тем или иным способом.

Причины у детей

Детский лордоз позвоночника обычно связан со слабостью спинных мышц. Также он может развиться на фоне разных заболеваний: рахита, ДЦП, болезни Кашина-Бека, дисплазии тазобедренных суставов. Ожирение, отсутствие привычки держать осанку — все это тоже приводит к патологическому лордозу у детей.

Осложнения

Если не лечить патологические изгибы позвоночника, это может привести к серьезным последствиям: грыжам, слишком сильной подвижности позвоночника и последующим травмам, разрушению хряща, суставов.

Может произойти сдавливание спинного мозга, а также разные расстройства органов, которые находятся в малом тазу. Например, из-за таких проблем может начаться недержание мочи, запоры. У беременных женщин возможны серьезные осложнения во время беременности.

Очевидно, что не стоит доводить организм до перечисленных осложнений — лучше вовремя обратиться к врачам за помощью.

Диагностика

Для диагностики лордоза обычно хватает визуального осмотра и пальпации. Дополнительно назначаются:

• рентгенография;
• общие анализы крови  и  мочи;
• анализ на ревмофактор;
• УЗИ органов малого таза;
• рентген легких;
• ЭКГ;
• МРТ и  КТ.

Многие из этих обследований факультативны, поэтому назначаются в том случае, если врач считает их целесообразными.

Лечение

Для лечения этого заболевания обычно подбирается целый комплекс мер, среди которых:

• Использование разных медикаментов. Это противовоспалительные, обезболивающие препараты, витамины группы B, глюкокортикоиды, препараты для устранения мышечных спазмов, а также гели, мази и компрессы местного назначения.
• Физиотерапия. Сюда входят электрофорез, парафиновые аппликации, иглоукалывание, лечение с помощью ультразвука и магнитного поля, разные водные процедуры: ванны, специальные души.
• Лечебная физкультура, специальная гимнастика. Она назначается в период, когда обострение снято и пациент не испытывает серьезных болей. Конкретные упражнения для исправления лордоза назначает специалист — не стоит искать в интернете первые попавшиеся комплексы и стараться их выполнять. Этим можно себе навредить.



• Использование специальных ортопедических средств. Пациенту могут назначить корректор осанки, корсет, бандаж — что-то, что будет поддерживать спину, снимать напряжение с определенных мышц и помогать выравнивать позвоночник по физиологическим параметрам.
• Массажи и мануальная терапия. И то, и другое при лечении лордоза позвоночника необходимо доверять очень опытным врачам. Ни в коем случае не обращайтесь к обычным массажистам — нередки случаи, когда неквалифицированные люди только усугубляют состояние больного.
• Вытяжение позвоночника при помощи грузов или при работе с собственным весом. Эту процедуру также выполняет профессионал — врач-физиотерапевт.
• Операция. Ее назначают в крайних случаях, когда тяжелое состояние пациента нельзя облегчить иными способами. На данный момент операции на позвоночнике влекут за собой определенные риски, а потому для их проведения нужны серьезные основания.

Эффективность лечения зависит не только от назначенного курса, но и от того, насколько пациент сам участвует в процессе — делает ли ежедневно специальную гимнастику, выполняет ли все рекомендации врача.

В клинике АО «Медицина» в Москве вы можете получить эффективное лечение лордоза в зависимости от особенностей патологии. У нас работают опытные терапевты, хирурги, ортопеды и неврологи, способные помочь с этой проблемой. Если вы испытываете боли в спине и шее, то первым делом запишитесь на прием к неврологу. Когда болезнь не беспокоит, но вы знаете о ее существовании, можно обратиться к терапевту, который даст дальнейшие указания.

Профилактика

К профилактическим мерам в данном случае относятся ведение здорового образа жизни, умеренная физическая активность с упражнениями для укрепления мышц спины, а также избавление от вредных привычек. Все отделы позвоночника необходимо беречь, не допускать разных травм, а если что-то такое произошло, нужно незамедлительно обращаться к травматологу.

Вопросы и ответы