Иногда в жизни женщины возникают ситуации, когда необходимо несколько изменить менструальный цикл, сдвинуть дату очередных выделений или пропустить их. Добиться подобного эффекта можно за счет приема таблеток, средств гормональной контрацепции. Но насколько безопасно подобное вмешательство в организм, не повредит ли оно собственным гормонам организма, не приведет ли к побочным эффектам или бесплодию, каким—либо еще серьезным осложнениям? Как часто можно использовать такой метод для пропуска менструации, по каким схемам применяют препараты?
Контрацепция: основной и «побочный» эффекты
Гормональная контрацепция довольно успешно применяется для предотвращения нежелательной беременности у женщин разного возраста. Она позволяет избежать абортов, помогая в планировании рождения ребёнка в то время, когда пара к этому готова. Но кроме этого, применение гормональной контрацепции помогает в решении определенных проблем с женским репродуктивным здоровьем. Она позволяет выровнять менструальный цикл у женщин с определенными гормональными отклонениями, но в этом случае прием таблеток должен рекомендовать врач.
Кроме того, гормональная контрацепция позволяет влиять на менструальный цикл, сдвигая его вперед или назад, а также позволяет пропустить дату очередной менструации. По словам врачей, использование таблеток гормональной контрацепции, чтобы пропустить очередные выделения, в целом безопасно, и это сопряжено с очень небольшим риском осложнений. Однако есть несколько моментов, которые следует учитывать, включая возможные побочные эффекты.
Безопасно ли пропускать или задерживать менструальные выделения?
Прежде чем пропустить очередные менструальные выделения за счет контрацептивных таблеток, женщине стоит обратиться к врачу. Согласно данным экспертов ВОЗ, пропуск менструальных выделений за счет приема контрацептивов так же безопасен, как и регулярный менструальный цикл. Фактически, женщины могут спокойно пропускать менструации в течение нескольких месяцев подряд. Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем пропустить очередные выделения. Если у женщины есть гинекологические патологии, гормональные сбои или проблема с соматическим здоровьем, подобное влияние на менструальный цикл может быть опасным. У здоровых же женщин пропуск очередной менструации один или несколько раз подряд не влияет на общую эффективность таблеток и фертильность.
Зачем нужна коррекция менструального цикла
Есть определенные состояния и ситуации, когда женщина может пожелать сдвинуть менструальный цикл или пропустить очередные месячные. К этим ситуациям относят, в том числе:
- перепады настроения, мигрени;
- болезненные менструации;
- предотвращение осложнений при кровотечениях;
- поездки на отдых, свадьбу, другие важные события в жизни, когда менструация очень не вовремя.
Иногда нужно не пропустить очередные выделения, а сдвинуть менструальный цикл на несколько дней вперед или назад, чтобы установить новую дату месячных. Чтобы делать это максимально безопасно для здоровья, важно, чтобы точную схему разработал врач.
Как пропустить или задержать месячные с помощью таблеток
Чтобы пропустить менструации с использованием традиционных комбинированных средств, женщина должна принимать активные таблетки каждый день без перерыва. Если в упаковке содержатся активные таблетки и «пустышки», они обычно четко маркируются или таблетки плацебо как-то еще отличаются от активных препаратов. Женщина может продолжать принимать активные таблетки до тех пор, пока она не будет готова к очередной менструации. Затем следует не принимать активные таблетки в течение 1-й недели, это вызовет менструацию. Некоторые виды противозачаточных таблеток подавляют менструации на определенное количество времени.
Риски и побочные эффекты: влияние гормонов
В целом для женщины безопасно использовать противозачаточные таблетки, содержащие синтетические гормоны, чтобы пропустить менструацию. Однако имеются определенные риски, возможно развитие побочных эффектов.
Одним из рисков является прорывное кровотечение. Оно связано с резким колебанием уровня гормонов, и может произойти после того, как женщина пропустит одну или пару таблеток. Кровотечение может выглядеть как пятна, мажущие выделения, но может также напоминать обычные выделения. Время кровотечения является различным, такое осложнение возникает далеко не у всех женщин. Некоторые марки таблеток чаще вызывают прорывные кровотечения, чем другие. Это зависит от того, какие гормоны содержатся в препарате. Если этот тип кровотечения возникает часто, стоит поговорить с врачом об альтернативах. Кроме того, риск связан со случайной беременностью, особенно если таблетки пропускались. Женщина может не понимать, что она беременна в течение нескольких недель или даже месяцев, если она не ожидает месячных из-за приема таблеток.
Мнение врачей
Врачи нередко отвечают на вопросы о том, безопасно ли пропустить период, и каковы преимущества и риски такой методики. Пропуск месячных с использованием гормональной контрацепции обычно считается безопасным. Гормоны защищают матку и сдерживают рост эндометрия, что позволяет устранить кровотечение. Один недостаток, который испытывают некоторые женщины — это неожиданное кровотечение. Если это случается часто, возможно, придется планировать менструации каждые 2-3 месяца, и не удлинять цикл дольше. У других женщин никогда не бывает проблем с прорывным кровотечением, и они могут планировать менструальные периоды, чтобы их было только два-три в год. Но подобную схему приема контрацептивов нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы решить, какой подход подходит именно в данной ситуации и на фоне имеющихся проблем со здоровьем.
Если женщина перестала использовать гормональную контрацепцию, но у нее не появились кровотечения отмены, похожие на менструальные, необходимо обратиться к своему врачу, так как могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. – 2000
Гормональная контрацепция / Серов В.Н. // Рмж – 2004 – Т. 12 №17
«Только не сейчас!». Можно ли отдалить или приблизить менструацию?
Текст:
Проль Екатерина, 21 июля 2017
120594
1
Менструация может испортить все планы. Скоро отпуск, а личный календарь намекает, что есть причины для плохого настроения в выбранные даты? Знакомая ситуация для многих женщин. Можно ли самостоятельно отдалить или приблизить наступление критических дней и главное — безопасно ли это? Отвечает опытный врач акушер-гинеколог Елена Васильева.
Елена Васильева
врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории медицинского центра «Сантана»
Лучше с этим не шутить
— Тема изменения менструального цикла очень щепетильна. Любой врач относится к ней с осторожностью, ведь важно не навредить женщине, не повлиять ненароком на ее здоровье. Просто так, ради собственной прихоти, отдалять или приближать месячные не рекомендую. Но иногда все же бывают периоды, требующие коррекции наступления критических дней.
Сделать это действительно возможно. Но необходима обязательная консультация у гинеколога с полным обследованием. Врач обычно назначает препараты гестагенового ряда (лекарственные препараты естественного гестагенного гормона прогестерона и его синтетических заменителей). Часто применяются для этих целей КОК (низкодозированные оральные контрацептивы). Если вы планируете свой отпуск, то лучше заранее подобрать их для себя совместно с лечащим гинекологом, чтобы отрегулировать необходимый вам результат.
Дополнительно врачи могут рекомендовать аминокислоту транексам, которая также применяется и при терапии угрозы прерывания беременности.
Десять раз взвесьте все за и против. Врач должен учесть состояние здоровья пациентки, поинтересоваться, есть ли у нее дети, планирует ли она рожать еще. Такая коррекция менструального цикла возможна только у дообследованных пациенток при отсутствии выявленной у них генитальной патологии.
Изменять течение цикла иногда необходимо
— С какого возраста можно принимать подобные меры?
— Это зависит даже не столько от возраста, сколько от здоровья — общего состояния и состояния половых органов. Думаю, нерожавшим женщинам лучше вообще не вмешиваться в работу своего организма. Понятно, что девочкам и вовсе делать это запрещено. Можно, конечно, провести черту и говорить о возрасте после 18 лет. Но, повторяю, желательно для начала хотя бы раз родить.
— На какой срок возможен сдвиг?
— Под наблюдением врача на достаточно длительный. Иногда, кстати, это вынужденная мера. Например, при лечении миомы матки, генитального эндометриоза, патологии эндометрия и других болезнях.
При помощи гормональных препаратов и оральных контрацептивов реально возможно сделать перерывы в цикле до полугода. Яичники и другие половые органы в этот период отдыхают. Параллельно проходит лечение.
Последствия бывают тяжелейшими
— Есть ли показания к изменению цикла?
— Да. Это, например: эндометриоз, проблемы с маткой или яичниковой тканью, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, аномальные кровянистые выделения и контрацепция. Перечислять можно много.
— Как часто разрешено прибегать к таким мерам?
— Если не говорить о конкретном лечении, то исключительно раз в год.
— Какими могут быть последствия?
— Репродуктивная система — это наиболее слабое звено в организме человека. К ней необходимо относиться очень бережно. В первую очередь использование народных рецептов, самостоятельный выбор различных препаратов без наблюдения врача бьет именно по детородной функции.
В наше время вокруг и так слишком много стресса. Женщины перенапрягаются и нервничают, телевидение и СМИ создают дополнительный неспокойный фон. Наш организм чутко реагирует на это. Добавляя ему лишних испытаний на физическом уровне, в итоге можно получить целый букет болезней вплоть до бесплодия.
Работают ли народные методы?
В интернете сегодня можно найти массу «полезных» советов на любую тему. Мы попросили Елену подтвердить или опровергнуть несколько мифов.
-
01 Отдалить менструацию поможет настой ромашки или крапивы.
— Набор трав, которые обладают подобными свойствами, куда более широк. Это, к примеру, и тысячелистник, и пастушья сумка, и настойка водяного перца. Однако, во-первых, влияют они на каждого индивидуально, необходимо исключить факт непереносимости и не рассчитывать, что только отвары вам помогут. Они способны стать лишь неплохим дополнительным средством. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
-
02 Приход месячных можно ускорить, посидев в горячей ванне.
— Да, действительно, горячая ванна тому способствует. Однако подобные процедуры могут быть противопоказаны женщине. Она должна четко знать, что у нее нет никаких объемных образований в полости матки, нет проблем с объемом яичниковой ткани, здоровая шейка матки и молочные железы. Агрессивные физиотерапии, в том числе и горячая ванна или душ, баня, сауна, могут серьезно ухудшить ситуацию.
-
03 Петрушка, лимон и витамин С в принципе приближают месячные.
— Витаминно-минеральную терапию часто используют сами врачи. Такие комплексы прописываются, например, девушкам-подросткам в период становления цикла при разных проблемах. Но опять-таки я ратую за индивидуальный подход. Данные продукты, конечно, способны повлиять на менструацию. Если отсутствует аллергия, ничего плохого в том, чтобы есть побольше зелени или цитрусовых, нет. Хотя слепо верить всем советам из интернета не стоит.
-
04 Один из самых ранних способов приближения критических дней, известных с давних времен и широко используемых женщинами в прошлом, — погружение ног в холодную воду перед сном.
— Этот рецепт, честно говоря, меня пугает. Метод охлаждения существует. Он широко применяется в медицине, но вызовет ли он менструацию у любой девушки? Думаю, врачи могут долго спорить на эту тему. Холод способен активно влиять на верхние и нижние конечности и по цепочке оказывать воздействие на менструальные реакции. Но с другой стороны, такие радикальные меры также нередко приводят к простудным заболеваниям, что для женщины особенно нехорошо.
Народные советы иногда действительно помогают, но лишь в комплексе с традиционным лечением и под присмотром специалиста.
Будьте внимательны к себе, меньше слушайте советов подруг! Каждый организм индивидуален и требует детального подхода к любой проблеме. Обязательно советуйтесь с врачом. От души желаю здоровья и хорошего настроения каждому!
Фото: Дмитрий Рыщук
Иногда начало менструации в положенный срок — нежелательно для женщины по разным причинам. Например, на эту дату намечены соревнования, запланирована туристическая поездка или есть какие-то другие обстоятельства.
Возможно, ли перенести срок менструации при помощи медикаментов и существуют ли таблетки задерживающие месячные? За ответом на этот вопрос обратимся к опыту профессиональных гинекологов.
Искусственная отсрочка менструации фармацевтическими препаратами: что нужно знать о процедуре?
Для начала важно уяснить, что конкретно таблеток, задерживающих менструацию, не существует — сдвинуть сроки цикла можно только приемом противозачаточных гормональных препаратов.
Прием гормональных средств (в особенности, если вы не делали этого раньше) оказывает существенное влияние на женский организм — мера даст желаемый результат, но ее последствием всегда будет нарушение естественного цикла. Поэтому прежде чем решиться на прием таблеток задерживающих месячные, следует хорошенько подумать — насколько нужно вам такое вмешательство в собственную физиологию?
Поэтому прежде, чем вы решитесь на этот шаг, подумайте, для чего вам это необходимо? Если вы планируете отпуск, свидание, СПА или бассейн, вы можете воспользоваться тампонами губками без веревочки Freedom. Мягкий гипоаллергенный материал совершенно не ощущается внутри и позволяет вести активный образ жизни во время месячных. С ними вы можете плавать, заниматься спортом и даже сексом.
Следующий факт, о котором нужно знать — прием таблеток, задерживающих месячные, не может быть самостоятельным. Имеется в виду, что женщине в обязательном порядке требуется консультация профессионального гинеколога по этому вопросу.
Только врач может подобрать для вас подходящие и безопасные контрацептивы. Самостоятельный прием гормональных препаратов, во-первых, может и не дать требуемого результата, а во-вторых, таблетки такого типа имеют целый ряд противопоказаний, и чтобы удостовериться в их безопасности для вас — требуется пройти гинекологический осмотр и сдать ряд анализов.
Имейте в виду, что противопоказаниями к приему некоторых противозачаточных лекарств могут выступать не заболевания и состояние здоровья, а такие факторы, как возраст и курение, показатель свертываемости крови и текущий уровень гормонов в крови.
Примите к учету и следующую информацию: перенести месячные, которые должны начаться через пару дней приемом препаратов гормонального ряда не получиться — результат достижим только как итог месячного приема контрацептива.
Если вы не можете обойтись без искусственной задержки месячных совершенно, то хотя бы постарайтесь не делать эту процедуру регулярной — помните, что ряд гормональных препаратов вообще вреден для женского здоровья.
Особенно нежелательны к приему средства, в составе которых есть эстрогены. Эстрогены регулируют месячный цикл достаточно эффективно, но практически не спасают от нежелательной беременности и этот факт также важно взять на заметку при «отсрочке» менструации.
В среднем для разовой задержки месячных требуется выпить полную упаковку пилюль — эта мера задержит наступление критических дней на неделю. Если временная задержка требуется в большем сроке — придется покупать дополнительную упаковку. Для восстановления месячных достаточно просто перестать принимать препарат.
[dcb id=9583]
- 28 июля, 2017
Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска?
АиФ Здоровье № 30 25/07/2017
В отпуск так хочется отправиться на море, вдоволь накупаться! Но что делать, если это время совпало с месячными? Смириться или воспользоваться современными гормональными средствами, с помощью которых эту неприятность можно на время «отменить»?
Сегодня женщины всё чаще и увереннее выбирают второй вариант, тем более эти средства есть в широкой продаже, а в печати то и дело появляются статьи о том, что бояться гормонов не надо: они наши надёжные друзья и помощники. Разберёмся, так ли это на самом деле.
Наш эксперт – заведующая отделением филиала ГКБ им. В.В. Вересаева, акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук Екатерина Кирьянова.
Игры без разума
В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.
Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.
Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменструального синдрома и последующих кровотечений.
Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.
Не рискуй!
Самыми грозными осложнениями приёма гормональных контрацептивов, порой смертельными, являются венозные и артериальные тромбозы и печёночная кома, когда пациентку не всегда успевают довезти до больницы. Из акушерско-гинекологических – прежде всего это нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, различные новообразования. На этом фоне могут появиться проблемы с наступлением беременности, вплоть до бесплодия. Негативные последствия возможны и со стороны молочных желёз.
Таких историй акушерам-гинекологам известно множество. Нередко к ним обращаются молодые женщины, у которых на фоне самостоятельно начатого приёма гормональных средств буквально в первом цикле произошла тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии, а это смертельно опасное состояние. Ещё чаще в результате приёма такого рода средств менструации прекращаются полностью, наступает аменорея, которую также приходится длительно и не всегда успешно лечить.
Правильное решение
Женщина, которой кажется, что она так ловко обманула свою природу, на самом деле обманывает саму себя. Медицинских показаний для отмены месячных не существует, будь то даже Олимпийские игры.
Врачи, которым часто приходится иметь дело с последствиями неконтролируемого приёма гормональных средств, приходят к выводу: лучше подстроить отпуск так, чтобы он не совпадал с критическими днями, чем в угоду отпуску перекраивать свой организм.
А уж если сделать этого не удалось, существуют альтернативные способы смягчить это состояние. Сегодня в аптеках продаются специальные витаминизированные препараты для женщин, которые помогают легче пережить ПМС и сделать кровотечение менее обильным и болезненным. Принимать их лучше курсами, не менее двух-трёх месяцев, можно и летом.
Для того чтобы не лишать себя возможности купания, существуют тампоны. Гинекологи не запрещают купаться в водоёмах в том случае, если после выхода на берег тампон будет сразу заменён на новый.
Не будем забывать и о том, что месячные – это не навсегда. Они обязательно закончатся, а хорошие воспоминания об отпуске останутся, особенно если они будут без последствий для здоровья.
Зеркалом женского здоровья является менструальный цикл: в ежемесячно приходящих критических днях отражаются все возникающие или имеющиеся болезни, гормональные сбои и эмоциональные встряски. Экспериментировать с менструациями нежелательно, поэтому для начала определитесь, для какой цели вам это необходимо? Если это связано с отпуском и купанием в море или реке, поездкой, романтическим вечером или важным спортивным соревнованием, то переносить планы, а тем более месячные не придется. А если месячный цикл у вас и без того стабильностью не отличается, нужно сто раз подумать, стоит ли это делать вообще, ведь сегодня существуют мягкие тампоны без веревочки Freedom немецкого производителя JoyDivision, которые позволяют жить во время месячных полной жизнью. С этими тампонами вы можете купаться в водоеме, ходить в сауну и СПА, тренироваться и даже заниматься сексом. Все это возможно благодаря уникальной мягкости материала и отсутствию веревочки. Тампоны протестированы и одобрены ведущими гинекологами и дерматологами в независимых лабораториях.
Содержание
- Можно ли задержать месячные на несколько дней
- Как задержать месячные без таблеток
- Как задержать месячные на один день
- Как задержать месячные на пару дней
- Как задержать месячные на неделю
- Как задержать месячные на пару дней в домашних условиях
Можно ли задержать месячные на несколько дней
Любые внешние воздействия на менструации необходимо использовать очень аккуратно – сбить циклические процессы можно легко, а восстановить – сложно.
Вполне реально отодвинуть цикл на несколько дней, если воспользоваться эффективными методами, но с учетом следующих важных условий:
- для каждой женщины надо подходить к выбору методики индивидуально;
- причина для того, чтобы задержать приход месячных, должна быть существенной;
- ранее никаких проблем с циклом не было;
- у женщины нет заболеваний, при которых нельзя применять специальные таблетки.
В домашних условиях, чтобы сдвинуть критические дни,можно воспользоваться простыми и безопасными методами народной медицины, но не стоит ожидать оптимального результата. Как показывают отзывы, с помощью растительных средств далеко не всегда получается отодвинуть цикл (даже если надо всего-то на день или на пару дней).
Как задержать месячные на 2 дня?
Сместить менструацию на 1-2 дня можно, если воспользоваться отваром крапивы, лимоном или таблетками Викасол. Но важные условия– не пытаться делать это часто (не более 1 раза в год), и быть уверенной в том, что нет никаких женских болезней.
Как задержать месячные без таблеток
Средства нетрадиционной медицины, влияющие на менструальный цикл, могут сместить день прихода месячных, но незначительно (не более, чем на 1-2 дня). Важно понимать, что не все растительные препараты, оказывающие действие на женский организм, можно использовать. Не смогут задержать месячные:
- боровая матка;
- настойка водяного перца.
Уже не помню, когда была в последний раз
27.26%
Каждые 2-3 месяца или чаще
8.89%
Проголосовало: 95699
В первом случае растение регулирует и восстанавливает цикл, помогая лечить женские болезни, поэтому этим средством пользоваться бессмысленно. Во втором – препарат вызывает сокращение матки, останавливая имеющееся кровотечение из матки.
Чтобы сдвинуть цикл на 1-2 дня, можно использовать крапиву и фрукты, богатые витамином C.
Может ли Утрожестан задержать месячные?
Да, гормональный препарат Утрожестан способен сдвинуть цикл, если начать принимать лекарство загодя (за 5-7 дней до ожидаемого прихода критических дней) и в дни планируемых месячных. Как только прекращается прием таблеток, так и приходит менструация.
Как задержать месячные на один день
Жизнь часто подбрасывает сюрпризы. Завтра запланировано судьбоносное событие, и – календарь подсказывает, что начало месячных совпадает с этим важным днем. Можно изменить ситуацию, сместив всего-то на день менструацию, но – никаких гарантий. Наиболее безопасный вариант для домашних условий – воспользоваться крапивой (сделать отвар, выпить полстакана дважды в день), но эффект будет, если начать использовать метод за 3-5 дней до ожидаемого прихода менструаций.
Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Значительно эффективнее (но и опаснее) – принять внутрь таблетки с кровоостанавливающим действием (Викасол, Транексам, Дицинон).Оба варианта влияют на свертывание крови, поэтому важно понимать — любое серьезное воздействие на организм лучше проводить под контролем врача.
Как задержать месячные на пару дней
Чтобы отсрочить приход ежемесячного менструального кровотечения на 2 дня, можно использовать крапиву и препараты с кровоостанавливающим действием, но при условии, что нет противопоказаний. Хороший и сравнительно безопасный вариант отсрочки цикла на пару дней – употребление продуктов, богатых витамином C (лимон, гранат). Смысл этой методики заключается в том, что большие дозы аскорбиновой кислоты обладают кровоостанавливающей способностью. Но – как и в случае с другими методиками, во-первых, не стоит ожидать идеального результата, во-вторых, большое количество витамина C может стать причиной аллергии или возникновения гастрита.
Как задержать месячные на несколько дней? Какие можно использовать таблетки?
Отодвинуть приход критических дней на 1-2 дня можно с помощью крапивы или витамина C в виде фруктов, но при условии, что нет аллергии. Можно воспользоваться таблетками, которые действуют на свертывание крови (Викасол, Дицинон), но их нельзя пить более 3 дней и желательно не экспериментировать с таблетками, если имеются какие-либо серьезные заболевания в печени, почках и сосудистой системе.
Как задержать месячные на неделю
Не хотелось бы, чтобы важное событие в жизни совпало с критическими днями. Задержать менструации на неделю (или лучше на две) вполне реально, если позаботиться об этом заранее. Невозможно отсрочить цикл на длительный срок с помощью растительных средств, фруктов или таблеток, действующих на свертывание крови, поэтому надо все спланировать загодя. Обычно подобная ситуация возникает перед отпуском (надо лететь на море, и совсем не хочется всю неделю просидеть на берегу) или перед операцией. Обратившись к врачу, надо вместе с доктором подобрать один из следующих вариантов:
- Противозачаточные таблетки (названия конкретных препаратов подскажет врач);
- Гормональный препарат на основе естественного прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).
При первом варианте надо принимать таблетки задолго до планируемого важного события в жизни (минимум, за месяц). При втором – гормоны-гестагены надо начинать пить хотя бы неделю до ожидаемого прихода менструации. И самое главное – категорически недопустимо пользоваться этими методами бесконтрольно и более 1 раза в год.
Собираюсь на море. Как задержать месячные?
Оптимальный и наиболее безопасный вариант – хотя бы за месяц до отпуска начать принимать противозачаточные таблетки. Если их пить в непрерывном режиме (закончилась одна упаковка, сразу же надо начинать следующую), то можно полностью убрать месячные на период отдыха у моря.
Как задержать месячные на пару дней в домашних условиях
Эффективно задержать начало месячных без таблеток сложно, а порой – невозможно. В норме менструальный цикл запрограммирован природой на ежемесячное функционирование: попытки сбить естественный ход событий могут привести к непредсказуемым результатам. В лучшем случае может нарушиться ритмичность цикла, в худшем – начнется развитие женских болезней. Крапива и фрукты вряд ли окажут серьезное негативное влияние на организм, этими методами можно пользоваться, но не стоит ожидать чудес – народные методики далеко не всегда способны сдвинуть месячные. Кровоостанавливающими и гормональными препаратами без врачебного контроля желательно не пользоваться.
Как задержать месячные, если они уже начались?
Начавшуюся менструацию прекратить невозможно. Да, можно уменьшить количество выделяемой крови, но — не задержать цикл. Снижение кровопотери обеспечивается с помощью кровоостанавливающих таблеток или настойки водяного перца.
Несмотря на то, что о гормональной контрацепции не говорит разве что ленивый, достоверных фактов о ней меньше, чем мифов. Стоит отметить, что в нашей стране женщины в репродуктивном возрасте используют её всего на 9%, в то время, как в США, например на 45%. Как выбирать и стоит ли использовать такие контрацептивы вообще, на что обратить внимание и как принимать, чтобы исключить побочные эффекты и получить плюсы для здоровья.
Для чего нужны гормоны
Нигде в литературе, интернете или кабинете врача, вы не найдете исчерпывающей информации о том, почему стоит начать приём гормональных контрацептивов или почему нет. Мнения одних специалистов утверждает, что их нужно принимать пожизненно с ранней молодости, другие склоняются к тому, что употреблять их допустимо короткими курсами в целях лечения. Но на самом деле, правда на обеих чашах весов.
Гормоны играют в человеческом теле важнейшую роль, контролируя все жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Когда гормональный фон в равновесии — жизнь человека находится в состоянии “дзен”. Но гормональная система, как и любая другая в нашем организме может давать сбой. В этом случае, на помощь приходят синтетические производные.
У женщин в основном, гормональные колебания приводят к ряду “неудобных” последствий:
- Нарушение менструального цикла
- Перепады настроения и психоэмоциональные нарушения
- Скачки веса
- Заболевания половой сферы
- Невозможность зачатия или вынашивания ребенка
- Косметологические дефекты, угри и прыщи, высыпания на лице и теле, выпадение волос
И много других неприятностей, когда требуется гормональная коррекция. Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Но правильным в данном случае, будет обязательное прохождение хотя бы минимального обследования, ведь это серьезный препарат, а не витамины.
Как работают гормональные контрацептивы?
Миссия таких контрацептивных средств — воспрепятствовать наступлению беременности. И происходит это под воздействием синтетических гормонов или комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые в микродозах либо “усыпляют” яйцеклетки, либо повышают вязкость слизи во влагалище и подавляют функцию овуляции, которой управляет гипофиз. Он же поддерживает нормальный уровень прогестерона, необходимого для вынашивания малыша. То есть, гипофиз поставил на паузу воспроизведению потомства, яйцеклетки не выбрасываются из яичника без надобности, поэтому оплодотворение становится невозможным.
Какое обследование стоит пройти перед началом употребления КОК?
Прежде, чем доктор поймет полную картину вашего здоровья на основе анализов, обязательно поделитесь максимальной информацией о своём образе жизни, наследственных и хронических заболеваниях, если таковые имеются.
Например, для курящих девушек оральная контрацепция попадает под запрет, потому как приём этих средств может влиять на процесс кровообращения, сгущать кровь, что в сочетании с никотином может в разы повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний и патологий вен.
Желательными считаются биохимический анализ крови (КОК противопоказаны при сахарном диабете, заболеваний печени и почек), анализ мочи, узи внутренних органов и органов малого таза, обязательный осмотр у доктора.
Идеальным будет, если вы сдадите анализ крови, чтобы проверить уровень прогестерона, эстрогена, пролактина, ЛГ — лютеинизирующий гормон и ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, эстрадиола, андрогенного стероидного гормона, который кроме мужских органов, присутствует и в яичниках, а все перечисленные пункты влияют на общее состояние репродуктивной системы.
Но, качество женского организма зависит не только от функционирования женских половых органов. Обеспечить гармоничное бытие помогают ещё и производные щитовидной железы, которые по возможности тоже желательно сдать. Это ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный — они влияют на общее самочувствие, нервную систему, артериальное давление, состояние кожи и волос, углеводный обмен, а значит и вес.
Это — идеальная картина. Но, чаще всего, врач назначает противозачаточные, руководствуясь минимальными сведениями, которых иногда бывает достаточно. Проходить обследования или нет — дело сознательности пациентки, но никак не обязательное назначение врача.
Как выбрать гормональные контрацептивы
Все они подразделяются на 2 вида: комбинированные таблетки (КОК) и мини-пили. Как можно понять, комбинированные состоят из двух компонентов, мини-таблетки базируются на одном.
Отличия КОК и мини-пили
Отличаются они не только составом, но и своим действием на организм.
Мини-пили, как правило, состоят из гестагенов в микродозе. Клинически подтвержденная эффективность у них ниже, чем у комбинированных, но есть плюс — пригодны при грудном вскармливании и через 1,5 месяца после родов. За счёт того, что препарат содержит один низкодозированный компонент, он воздействует лишь на эндометрий, не затрагивая основные функции половой системы. Так, их приём делает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки невозможным и беременность не наступает.
Такой принцип действия мини-пили даёт неоспоримое преимущество перед КОК — сведение побочных явлений к минимуму. Выбор в пользу мини-пили делается врачом ещё и в том случае, когда у пациентки есть серьезные причины для запрета использования комбинированных ОК — артериальная гипертензия, хронические болезни печени, диабет, мигрени.
КОК, в отличие от предыдущего варианта, обладает более массивным воздействием, потому как противозачаточный эффект наступает через гипофиз. Комбинированные делятся ещё на три типа:
монофазные — каждая пилюля в упаковке содержит одинаковую дозу гормонов, не вызывают повышения давления, не провоцируют увеличение массы тела, не задерживают жидкость, не оказывают существенного влияния на печень. Диане, Силест, Марвелон, Силест, Лактинет, Логест.
двухфазные — содержат разные дозы гормонов: первое большинство содержат эстрогены, в оставшихся к эстрогенам подключаются гестагены. Такой подход имитирует естественное колебание гормонов у девушки в разный период цикла. Препараты этой группы назначают не часто. Антиовин, Регевидон, Минизистон, Адепал
трехфазные — содержат разные дозы гормонов, но суммарно — наименьшая или микродоза — по сравнению с предыдущими препаратами. Считаются наиболее современными и наиболее естественно имитирующими цикл. Тризистон, Три-регол, Три-мерси, Триновум.
Плюсы и минусы КОК
Если у вас на повестке встал вопрос о выборе контрацептивных таблеток, следует понимать, что даже полноценное обследование, основательная консультация у гинеколога и осмотр не смогут дать полностью благоприятных прогнозов относительно употребления гормональных пилюль. Организм каждой дамы индивидуален, как и подбор средств.
- Считаются самым эффективным способом предотвращения нежелательной беременности
- Имеют “приятные бонусы” ввиде чистой кожи, избавления от угрей и акне, отсутствию жирности кожи, снижения веса, снижения болевых ощущений во время месячных и устранение ПМС, увеличения размера груди.
- дополнительно оказывают профилактическое и лечебное воздействие на женскую репродуктивную систему
- удобны и просты в применении
- снижают риск развития раковых опухолей яичников, эндометрия и шейки матки
Минусы:
- не защитят от вагинальных инфекций и грибков, опасных заболеваний
- требуют строгой дисциплины приёма в одно и то же время ежедневно
- могут вызывать нежелательные побочные эффекты: головные боли, тошнота, задержка жидкости, повышение аппетита, перепады настроения
- полное восстановление способности к зачатию восстанавливается у женщины от 2 до 6 месяцев
- не сочетаемы с некоторыми лекарствами (противосудорожными и антибактериальными) и образом жизни (даже периодическое употребление алкоголя и курение)
Как правильно принимать гормоны
- Все противозачаточные препараты выпускаются либо с 21 активной таблеткой в блистере, либо с 28.
- Внимательно ознакомиться с инструкцией, соблюдать все указания изготовителя
- Пить таблетки следует с 1 по 5 день начала месячных. Если это пачка с 21 таблеткой то после приёма последней делается перерыв на 7 дней и после важно приступить к следующей пачке, независимо от того, в какой день началась менструация. Если противозачаточных пилюль в упаковке 28, то никакие перерывы не нужны. После последней таблетки, сразу начинаете следующую. В этом случае менструация наступает с 21-го по 28 день.
- Контролируйте время приёма каждый день! (строгий приём в одно и то же время касается мини-пили, так как её действие непродолжительно и опоздание даже на 2-3 часа сводит противозачаточный эффект к нулю)
- В первую неделю употребления препарата рекомендуется использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.
- При резком появлении тошноты, рвоты, диареи после выпитой таблетки, следует немедленно прекратить принимать гормоны и попытаться подобрать другие препараты и методы.
- При пропуске противозачаточного руководствуйтесь инструкциями производителя
- Если по каким-либо причинам не наступило кровотечение отмены (ожидаемые месячные), не прерывайте приём и обратитесь за консультацией к гинекологу
Противопоказания:
Среди строгих противопоказаний у этих видов контрацептивов выделяют:
- злокачественные и доброкачественные опухоли различной локации
- сахарный диабет
- тромбоз
- панкреатит
- патологии печени и почек
- патологии сердца и сосудов
Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.
Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.
В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).
Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.
Что нужно для назначения КОК
Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:
- Опросить вас. Тщательно, дотошно, подробно и с пристрастием! Существуют анкеты для более удобного разговора, но можно и просто собрать анамнез вашей жизни и заболеваний.
Пожалуйста, приходя к врачу, доверяйте ему, рассказывайте о перенесенных заболеваниях, об установленных диагнозах, принимаемых препаратах и вредных привычках. Мы можем помочь только в случае видения полной картины.
Также нужно измерить артериальное давление (нас настораживает не только гипертонические состояния, но гипотония, т. е. снижение давления). - Осмотреть. Сюда относится и гинекологический осмотр на кресле, и исследование молочных желез (с УЗИ молочных желез для женщин до 35 лет или маммографией, если вы старше).
- Назначить коагулограмму (для оценки свертываемости крови) и биохимический анализ крови (там важен уровень глюкозы, липопротеидов, холестерина, билирубина и печеночных ферментов).
Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.
Теперь к главным вопросам.
Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?
В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).
После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.
Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?
Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.
Как «бросить» прием?
Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.
КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?
Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.
Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?
Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.
Применяются при:
- тяжелых формах ПМС (предменструальный синдром),
- акне,
- профилактике функциональных кист яичников,
- СПКЯ (синдроме поликистозных яичников),
- эндометриозе,
- аномальных маточных кровотечениях,
- болезненных менструациях.
Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.
КОК вызывают рак и другие женские болезни?
Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.
Побочные действия оральных контрацептивов
Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?
- Набор веса. Самый частый вопрос и страх женщины. Колебания веса обычно незначительны (около 2-3 кг). Если вы набрали больше, то, скорее всего, это связано с повышением аппетита. Многочисленные исследования не нашли веских доказательств вины гормонов (опять же повторюсь, дозировки сейчас минимальны и не вызывают огромных прибавок в весе).
- Чувствительность молочных желез, тошнота, головные боли. Эти эффекты временные и являются «адаптацией» организма к происходящему. Чаще всего вышеперечисленное беспокоит в первые три месяца приема. Если неприятности остаются дольше, обратитесь к лечащему врачу, это все корректируется дозами гормонов в препарате. Кстати, избавиться от тошноты можно и самостоятельно, изменив время приема и делая это строго после еды.
- Изменение настроения и настроя на жизнь. Также зависит от правильного выбора контрацептива. Каждая женщина переносит по-своему прием препарата, именно поэтому не стоит заниматься самолечением и пользоваться советами «я пью эти КОК, на и тебе».
- Снижение либидо. Достаточная частая жалоба. «Я хотела уберечь себя от нежелательной беременности, а не от половой жизни вовсе»… КОК снижают уровень тестостерона в крови, а именно он отвечает за половое влечение. Если проблема сохраняется более трех месяцев приема, то можно снизить уровень этинилэстрадиола, заменить прогестиновый компонент или же вовсе отказаться от приема оральных контрацептивов в пользу пластыря, спирали, вагинального кольца.
- Аменорея – отсутствие менструальноподобной реакции после выпитой пачки. Это результат изменения эндометрия, что является ожидаемой нормой. Чаще всего встречается при непрерывном приеме таблеток, т. е. пропили 21 день, а перерыв не сделали (такая схема тоже возможна). В первую очередь всегда исключают беременность или нарушение приема таблеток. Если все в порядке, но ни вас, ни вашего врача это не устраивает, можно рекомендовать переход на более высокие дозировки эстрогена.
Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.
Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!
Автор: http://www.eurolab.ua/
Для женщин, которые принимают гормональные таблетки с целью контроля рождаемости, незначительные или отсутствие месячных не является чем-то необычным.
Если вы не пропустили ни одной таблетки, но у вас не начались месячные, но нет других признаков ранней беременности, существует очень малая вероятность того, что вы забеременели. Признаки ранней беременности включают утомляемость, повышенную чувствительность груди или её увеличение, тошнота или рвота, частое мочеиспускание. Если что-то вызывает у вас тревогу, проконсультируйтесь с врачом. Следующую упаковку таблеток начните принимать по расписанию.
Если у вас 2 месяца подряд не было месячных, независимо от того, пропускали ли вы приём таблеток или нет, пройдите тест на беременность в домашних условиях. Проконсультируйтесь с врачом касательно результатов теста. Если вы не пропускали приём таблеток, существует очень малая вероятность того, что вы забеременели. Не прекращайте приём таблеток, даже при вероятности беременности, если ваш врач не скажет вам прекратить.
Если вы пропустили приём одной или более таблеток, и у вас не начались месячные, пройдите тест на беременность в домашних условиях как можно скорее. Если результат положительный, прекратите принимать таблетки. Проконсультируйтесь с врачом касательно результатов теста. Если результат отрицательный, следуйте инструкциям, приведённым ниже, касательно ваших действий в случае пропуска приёма противозачаточных таблеток.
Что делать, если пропущен приём противозачаточной таблетки
В случае пропуска приёма одной таблетки, следуйте следующим инструкциям:
-
Если вы пропустили приём 1 таблетки, примите её как можно скорее. Следующую таблетку примите вовремя.
-
Если вы пропустили приём 2 таблеток, принимайте по 1 пропущенной таблетке каждые 12 часов, пока не наверстаете упущенное, потом продолжайте приём согласно расписанию. Используйте дополнительную контрацепцию, например, презерватив или диафрагму, на протяжении последующих 7 дней.
-
Если вы пропустили приём более чем 2 таблеток, принимайте таблетки далее по расписанию, пропустив забытые таблетки. Используйте дополнительную
контрацепцию
, например, презерватив или диафрагму, до следующего менструального периода. Приём оставшихся таблеток не защитит вас от беременности, но отрегулирует ваш цикл.
Если у вас был незащищенный половой контакт в то время, когда вы пропустили приём таблетки, вы можете использовать экстренную контрацепцию во избежание беременности. Вы можете купить экстренный контрацептив План Б (иногда называемый «посткоитальный контрацептив») в большинстве аптек.
-
Если вам 18 лет или больше, вы можете получить План Б у аптекаря без рецепта. Необходимо иметь доказательство возраста.
-
Если вам ещё нет 18 лет, вы можете получить План Б по рецепту врача.
Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.