Как исправить сколиоз шейного отдела позвоночника

Шейный сколиоз, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится шейный сколиоз, к какому врачу обращаться. Современные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Шейный сколиоз
причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейный сколиоз — искривление, которое локализуется с первого по седьмой позвонки шеи. Патология считается наиболее опасной разновидностью сколиоза, так как приводит не только к сильной боли, но и провоцирует ухудшение мозгового кровообращения. Врачи выделяют врождённые предпосылки развития сколиоза и приобретённые причины, например, дисфункцию эндокринных желез, неврогенные нарушения, недостаточность мышечной и связочной системы. Лечением заболевания занимается врач-ортопед.

изображение

Причины шейного сколиоза

Достоверно причины шейного или высокого сколиоза не установлены. Врачи предполагают, что проблема может быть врождённой или обусловленной приобретёнными факторами. В числе последних выделяют:

  • дисфункцию эндокринных желез, при которой гормональные сбои оказывают влияние на состояние скелета и делают кости более мягкими;
  • недостаточность мышечной и связочной системы, когда ребенок растет быстро и мышцы с костями не успевают друг за другом;
  • неврогенные нарушения, деформация спины, сирингомиелия.

Статью проверил

img

Кученков А.В.

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 28 Января 2023 года

Дата обновления: 10 Февраля 2023 года

Содержание статьи

Симптомы шейного сколиоза

Симптомы шейного сколиоза развиваются постепенно. Сначала пациента беспокоит незначительный дискомфорт, головные боли, головокружения и бессонница. По мере развития патологии к перечисленным признакам присоединяются следующие:

  • контур плечей становится неровным;
  • уши располагаются на разной высоте, одно находится заметно выше другого;
  • происходят нарушения кровоснабжения и нервной системы из-за сдавления нервов;
  • на поздних стадиях заболевания деформируются кости черепа.

Методы диагностики

Чтобы выявить сколиоз и его стадию, в клинике ЦМРТ проводят осмотр пациента, тест с наклоном и аппаратную диагностику — рентгенографию или магнитно-резонансную томографию:

К какому врачу обратиться

Если вы заметили искривление линии плечей, неровное расположение ушей и страдаете от головных болей, запишитесь на приём к ортопеду.

Как лечить шейный сколиоз

В ЦМРТ индивидуально подбирают лечение, которое позволяет остановить прогрессирование патологии, улучшить статику, устранить сформировавшиеся нарушения и вернуть спине правильную осанку. Для этого врач подбирает курс консервативной терапии или рекомендует пройти операцию:

Последствия

Шейный сколиоз хорошо поддается лечению лишь на начальных стадиях. По мере прогрессирования заболевания, оно сложнее поддается терапии. Без помощи врача сколиоз может спровоцировать сдавление сосудов и нервов, что чревато хронической головной болью и проблемами с функционированием головного мозга.

Профилактика

  • Подберите удобную подушку и матрас для сна;
  • следите за осанкой;
  • регулярно проходите обследования у врача.

Статью проверил

img

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

изображение

Дата публикации: 10.10.2014
Дата обновления: 10.07.2022

Содержание

  • Причины шейного сколиоза
  • Симптомы шейного сколиоза
  • Методы лечения сколиоза шейного отдела
    • Лечение шейного сколиоза в клинике «Парамита»

Самое частое заболевание позвоночника, с которым сталкивается 41% населения – это шейный сколиоз. Гораздо чаще недугом болеют женщины: примерно в 3 раза чаще, чем мужчины. Данное заболевание, без грамотного лечения, опасно не только сильными болями, но и риском нарушения кровоснабжения головного мозга.

Очень часто данный недуг сопровождается давлением позвоночной артерии, которая снабжает примерно четверть всех структур мозга. Поэтому важно выявить сколиоз на ранней стадии и незамедлительно начать качественное лечение.

Причины шейного сколиоза

Основные причины сколиоза шейного отдела – это нарушение в мышечной ткани, либо дегенеративные изменения позвонков. Под воздействием негативных факторов позвонки начинают сдвигаться, и происходит смещение позвоночника по фронтальной плоскости. Другие предпосылки:

  • Патологии кровоснабжения позвоночника
  • Гормональная перестройка организма, сопровождающаяся размягчением костей
  • Проблемы с нервной системой
  • Повышенные физические нагрузки, травмы шеи
  • Наследственная предрасположенность
  • Малоподвижный образ жизни, излишний вес

Симптомы шейного сколиоза

Рассматривая основные симптомы сколиоза шейного отдела, можно выделить главный признак – это асимметричное положение головы. Она становится несколько сдвинутой от центральной оси, словно отведена в одну сторону. Это заметно и по ушам, которые окажутся на разной высоте. Другие симптомы:

Симптомы сколиоза шейного отдела

  • Болезненные ощущения в районе шеи, которые особенно отчётливо проявляются по утрам
  • Гипертонус затылочных мышц, из-за чего человеку трудно двигать шеей
  • Усиление болевых ощущений при вдохах, кашле, чихании
  • Возможно онемение в верхней конечности со стороны деформации шеи

Методы лечения сколиоза шейного отдела

Эффективное и качественное лечение сколиоза шейного отдела – задача врачей нашей клиники, которую они грамотно выполняют уже более 10 лет. Наши доктора не используют лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. Лечение складывается из эффективных методик восточной терапии:

  1. Иглоукалывание — воздействует на биологически активные точки, снимает воспаление
  2. Цзю-терапия — стимулирует кровообращение, восстанавливает питание тканей и головного мозга
  3. Лечебный точечный массаж — лечит сколиоз путем улучшения обменных процессов, снятия отечности
  4. Мягкие мануальные техники-снимают болезненные ощущения, восстанавливают нормальную форму позвоночника
  5. PRP-терапия — новейший способ стимуляции регенеративных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение сколиоза шейного отдела в клинике «Парамита»

В клинике восточной медицины разработаны специальные курсы терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характера протекания болезни.

Массаж в клинике Парамита

Точечный массаж в нашей клинике

Они направлены прежде всего на ликвидацию болевых ощущений в течении первых сеансов и минимальное медикаментозное вмешательство. Воспользовавшись услугами профессионалов клиники, имеющих многолетний опыт, можно гарантировано исключить рецидив.

Специфика укрепления мышц и упражнений при сколиозе

Что такое мышечный корсет и почему он важен

Запишитесь на бесплатный первичный приём

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 198-06-06

Диагностика шейного сколиоза

Диагностика шейного сколиоза

«Парамита» специализируется на восточных методах диагностики заболеваний позвоночника, позволяющих безошибочно устанавливать диагноз, выявлять осложнения и сопутствующие заболевания.

Врачи клиники используют для диагностики следующие техники:

  • метод тестовой беседы с пациентом для установления причины заболевания;
  • пульсовую диагностику для определения общего состояния организма;
  • замер физических показателей больного в разных положениях тела;
  • визуальный осмотр при наклоне туловища с опущенными руками;
  • неврологические тесты.

По показаниям для подтверждения диагноза врачи используют лабораторные методы исследования и аппаратную диагностику.

Только после подробной диагностики можно выбрать правильный курс лечения сколиоза шейного отдела, чтобы избежать негативных последствий невыявленных аспектов этой болезни.

Профилактика сколиоза шейных позвонков

Профилактика сколиоза шейных позвонков

В качестве профилактических мер необходимо следовать несложным правилам:

  • сохранять правильную осанку в любых положениях;
  • заниматься физическими упражнениями для правильного формирования мышц;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • вести активный образ жизни;
  • пользоваться ортопедическим матрасом во время отдыха.

Правильное питание при сколиозе

Правильное питание при сколиозе

Залогом успешной терапии сколиоза шейного отдела является здоровое питание, подразумевающее:

  • употребление достаточного количества белковой пищи, морепродуктов, молочных продуктов;
  • включение в рацион продуктов растительного происхождения и каш;
  • обеспечение достаточного поступления в организм витамин С (смородина, шиповник, цитрусовые);
  • отказ от жирной и копченой пищи.

Упражнения при сколиозе шейного отдела

Упражнения при сколиозе шейного отдела

Основной частью как лечения, так и профилактики сколиоза считается лечебная гимнастика. Она направлена на укрепление мышц шеи:

  • наклоны головы во все стороны с последующими вращательными движениями;
  • движения плечами по той же схеме;
  • совмещение наклонов головы с поднятиями рук: в правую и левую стороны, вверх-вниз.

Во избежание осложнений, лечебная гимнастика должна проводиться только по согласованному с лечащим врачом плану. Специалисты нашей клиники разрабатывают комплекс упражнений персонально для каждого пациента.

О сколиозе шейного отдела свидетельствует искривление позвоночника, наблюдающееся в области 3-6 позвонков. Возникает заболевание в раннем возрасте, поэтому, вовремя установленный диагноз поможет устранить прогрессию патологии.

Шейный сколиоз в отличие от других локализаций искривления в различных отделах позвоночника кроме неправильного формирования костей черепа грозит также опасностью сдавливания позвоночной артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Искривление происходит, как правило, в детском и подростковом возрасте, когда позвоночник еще находится в фазе формирования и наиболее уязвим из-за своей относительной нестабильности. По частоте возникновения перевес отмечается в сторону женского пола, тогда как мужчины подвержены заболеванию в три и более раз реже.

Чем может быть вызван сколиоз?

Сколиоз характеризуется как идиопатическое заболевание, т.е. не имеющее видимых причин, возникающее само по себе, но все же, некоторые факторы возникновения патологии существуют.

Сколиоз разделяют на врожденный и приобретенный. При этом первый тип обусловлен родовыми травмами, во время которых происходит смещение черепных костей. 

На приобретенный сколиоз влияют несколько причин, среди которых следует отметить неправильную осанку, получение травм позвоночника, проведение операций на сердце. Нередко к сколиозу приводят такие заболевания, как полиомиелит, рахит, ревматизм и другие.

Существует несколько теорий, которые, по мнению медиков, объясняют причину бокового искривления позвоночника. Это теория мышечно-связочной недостаточности, диспластическая, дисфункции эндокринных желез, неврогенная. 

В зависимости от количества дуг искривления рассматривают (по возрастанию от одной до трех дуг) сколиоз: С-образный, S-образный и Z-образный.

По тяжести заболевание имеет четыре степени, которые определяются углом искривления:

  • первая – 1-10 градусов;
  • вторая – 11-25 градусов;
  • третья – 26-40 градусов;
  • четвертая – свыше сорока градусов.

Клинические симптомы сколиоза и диагностика заболевания

При сколиозе присутствуют две патологии в области позвоночника. Это его фронтальное искривление, а также наличие торсии и ротации, т.е. вращения вокруг оси позвонка. 

Первая степень сколиоза, хотя и просматривается визуально, но настолько несущественна, что в некоторых странах считается индивидуальной особенностью человека и в лечении не нуждается. При второй степени отклонения более заметны. В том случае, если в заболевании прослеживается прогресс, необходимо сразу же предпринимать меры по предотвращению его дальнейшего развития.

Доводить до третьей, а особенно четвертой степени опасно, так как в данном состоянии заболевание поддается лечению с большими усилиями.

Определить степень сколиоза сможет специалист на основе осмотра пациента, а также рентгеновского снимка, который выполняется не только в положении стоя, но также лежа на ровной и наклонной поверхности. Рентгеноскопия наилучшим образом дает представление об имеющихся нарушениях. По снимкам определяется угол искривления, который измеряется в соответствии с методикой Дж.Кобба. Наравне с рентгеноскопией используется также магнитно-резонансная томография.

Визуально у больного сколиозом отмечается асимметрия линии плеч, положения головы, на которой уши располагаются на разной высоте.

Для установления диагноза пациенту предлагается сделать наклон вперед с опущенными вниз руками. При наличии заболевания в таком положении хорошо просматривается как боковое искривление позвоночника, так и ротация отдельных позвонков. 

Жалобы пациентов сводятся к тому, что он не может повернуть и наклонить голову, его беспокоят головные боли и головокружения. Больные чувствуют общую слабость, разбитость. Эти симптомы свидетельствуют о нарушении кровообращения.

Как лечится сколиоз шейного отдела

лечение сколиоза предполагает консервативный метод лечения и хирургический. Последний используется в исключительных случаях при четвертой степени заболевания.

Оперативное вмешательство проводится с передним или задним доступом. При любом из них на подвергшуюся искривлению область позвоночника устанавливается металлическая конструкция, которая фиксирует позвоночник в правильном положении. Недостатком такого вмешательства является последующая неподвижность позвонков. В конечном итоге они могут срастись, и тогда неминуемо наступит инвалидность.

Намного проще бороться со сколиозом путем поддержания правильной осанки, выполнения определенных упражнений лечебной физкультуры. Для сна использовать жесткую поверхность в виде деревянного щита или ортопедического матраса.

Шейный сколиоз представляет собой аномальное искривление самого первого отдела позвоночного столба. В этом случае деформациям подвергаются тела позвонков с первого по седьмой. Такое заболевание является достаточно распространенным. Это связано с тем, что на шею приходятся высокие нагрузки, а также поскольку она очень подвижна. Стоит ознакомиться с причинами, которые провоцируют такое явление, узнать, как не допустить появления недуга, а также как он лечится.

Причины сколиоза шейного отдела позвоночника

Аномальный изгиб позвоночника в шейном отделе, как правило, имеет форму дуги, направленной влево или вправо. Сколиоз в шейном отделе может быть спровоцирован:

  • неблагоприятной наследственностью;
  • травмами;
  • неправильным образом жизни;
  • несоблюдением правил труда и отдыха и пр.


У ребенка или подростка сколиоз шейного отдела позвоночника может быть спровоцирован неравномерным развитием костей и мускулатуры, а также тем, что ребенок склоняет голову или занимает неудобное положение в процессе какого-либо занятия. У пожилых людей сколиоз обычно вызван общим ослаблением мышц и костей. Но вместе с тем, что сколиоз в большинстве случаев приобретается из-за неправильного образа жизни, иногда встречаются врожденные формы заболевания. В таком случае профилактика будет бесполезной. Возникает сколиоз чаще всего у детей после 10 лет, причем девочки и женщины подвержены заболеванию вдвое больше, чем мужчины. Взрослые люди в основном страдают от левостороннего сколиоза шеи.

Влияние сколиоза на органы

Сколиоз – достаточно коварное заболевание, которое может маскироваться под другие недуги. Часто он дает осложнения на другие органы, причем их лечение не приносит никакого результата, а человек со временем чувствует себя все хуже и хуже. Сколиоз в шейном отделе позвоночника способен стать причиной:

  • сбоев в работе органов пищеварения;
  • хронического панкреатита;
  • снижения секреторной функции.


Кроме того, из-за сколиоза шейного отдела 2 степени человек может приобрести хронические головные боли, боль в области желудка и сердца, а также разные другие неприятные симптомы.

Классификация сколиоза шейного отдела

Для определения типа сколиоза в шейном отделе применяют классификацию Мошковича. Она включает в себя следующие разновидности сколиоза:

  • врожденный;
  • идиопатический;
  • диспластический;
  • статический;
  • неврогенный.


Если с врожденным сколиозом все понятно, то названия других его видов не говорят сами за себя. Идиопатическим сколиозом считается тот, причины развития которого неясны. Диспластический сколиоз характеризуется тем, что позвонки поворачиваются в вертикальной плоскости. Статический сколиоз позвоночника в шее вызван постоянными односторонними нагрузками на шею – неправильная поза при сидении за столом и пр. Неврогенная же форма заболевания обоснована сбоями в работе нервной системы. Также сколиоз имеет разный вид бокового искривления:

  • С-образный – одна дуга;
  • S-образный – две дуги;
  • Z-образный – три дуги.


При помощи рентгена специалисты выявляют величину угла искривления:

  • от 1 до 10° – 1 степень;
  • 11–25° – 2 степень;
  • 26–40° – 3 степень;
  • более 40° – 4 степень.

Симптомы и проявления

Симптомы шейного сколиоза могут быть разными. К ним причисляются следующие проявления:

  1. Контур плеч искривляется, становится неровным.
  2. Уши расположены на разном уровне – это заметно невооруженным взглядом.
  3. Появились бессонница, головная боль и головокружения.
  4. Действия заторможены, мысли путаются, страдает память, человек испытывает слабость.
  5. Снижается острота рефлекторного отклика.

Если вы заметили у себя или у своего ребенка некоторые перечисленные признаки, нужно не просто подумать над тем, какие упражнения и гимнастика от шейного сколиоза помогут, но и обязательно посетить врача.

Лечение

Если появились симптомы шейного сколиоза, нужна грамотная диагностика и назначение адекватной тактики лечения. Как правило, сколиоз лечится физическими нагрузками и специальными упражнениями, правильной организацией рабочего места и пр., но иногда появляется нужда и в более серьезных методах, вплоть до хирургического вмешательства.

ЛФК и физиотерапия

При лечении сколиоза шейного отдела позвоночника упражнения – основное. Помимо того что пациенту показано приобретение ортопедического матраса, удобного стула с анатомической спинкой и пр., ему нужно будет регулярно выполнять индивидуально подобранные доктором упражнения, а также посещать процедуры физиотерапии (к примеру, электростимуляции мышц).

Хирургический метод

Иногда шейный сколиоз 2 или 3 степени лечится при помощи операции. Без крайней необходимости назначать операцию врач не будет, но если к сколиозу присоединяются иные тяжелые патологии, а консервативные методы не дают результата, другого выхода нет. Оперативное вмешательство показано в том случае, если на фоне сколиоза возникли сердечные боли, сбои в работе нервной системы, нестерпимые головные боли или позвоночный столб очень сильно искривлен.

Реабилитационный период

Если сколиоз провоцирует боль в шее, у человека нет иного выхода, кроме как обратиться к докторам. После лечения пациент будет проходить реабилитацию, во время которой необходимо соблюдать жесткие предписания лечащего врача-невролога:

  • Нельзя заниматься деятельностью, которая связана с однобокими нагрузками на шею.
  • Нужно пересмотреть организацию мест для сна и работы.
  • Часто показано ношение ортопедического корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении.

Профилактика искривления

Чтобы не думать о том, как исправить шейный или грудной сколиоз, лучше всего предупредить его возникновение. Для этого нужно внимательно относиться к своему здоровью и здоровью своих детей, осматривать позвоночник на наличие деформаций. Если приходится долго сидеть в одной позе, нельзя пренебрегать зарядкой.

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Сколиоз — это искривление осанки. Чаще всего мы слышим о сколиозе, когда речь идет об искривлении позвоночника, однако искривлен может быть и шейный отдел. Этот синдром может представлять собой опасность для здоровья пациента. Интересно, что женщины страдают от заболевания в 3 раза чаще, чем мужчины.

Причины сколиоза шеи

Как и другие виды искривления позвоночника, сколиоз шейного отдела развивается в раннем детстве, когда мышечный корсет недостаточно сформирован, ребенок слаб, и происходит деформация, вызванная неправильной позой во время учебы, занятий, чтения. Именно в детском и подростковом возрасте сколиоз поддается коррекции, причем от искривления начальной стадии можно полностью избавиться до 14 лет. С возрастом лечение становится труднее.

9) Боли в шее 1.jpg

Если же синдром развивается уже во взрослом возрасте, то причины могут быть в нарушениях в мышечных тканях, либо дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков и позвонков. Сколиоз может быть следствием проблем с нервной системой, травм шеи, повышенных нагрузок в положении сидя, малоподвижного образа жизни и лишнего веса, наследственной предрасположенности или гормональной перестройки.

К факторам риска относится женский пол, излишний вес, малоподвижный образ жизни, сколиоз в анамнезе у родителей и других ближайших родственников, родовые травмы.

Симптомы заболевания

Есть несколько явных симптомов, указывающих на наличие данного синдрома у пациента:

  • Асимметричное положение головы, заметное визуально: уши находятся на разной высоте, голова наклонена в одну сторону.
  • Появление «холки» в области шеи, голова выдвинута вперед по оси, заметен выступающий участок позвоночника в области 6-7 шейного позвонка,
  • Наблюдаются болезненные ощущения в районе шеи, более сильные по утрам.
  • Мышцы затылка напряжены, не могут расслабиться, движения шеей затруднены.
  • При вдохе, кашле, чихании, резких движениях боль становится сильнее.
  • Рука немеет в области плеча с той стороны, где шея деформирована.
  • Могут быть головные боли, головокружения.

Радикулит шейного отдела позвоночника.jpg

Разумеется, ни один симптом не укажет со 100% вероятностью на наличие заболевания. За постановкой диагноза стоит обращаться исключительно к врачу.

Стадии развития и формы

Существует несколько видов шейного сколиоза:

  • врожденный — чаще всего, связан с наследственностью, неправильным развитием;
  • статический — не фиксирован, исчезает в горизонтальном положении, может быть связан с разной длиной ног;
  • идиопатический — причина не выяснена;
  • неврогенный — возникает на фоне неврологических заболеваний, например, нейрофиброматоза или полиомиелита;
  • дегенеративно-дистрофический — вызванный ​​остеопорозом (потеря массы кости) или остеомаляцией (размягчение кости).

Патология имеет 4 степени в зависимости от угла искривления: 1°-10°, 11°-25°, 26°-40° и больше 41°.

Сколиоз первой степени не заметен со стороны, не вызывает существенных неудобств. Боль возникает при занятиях спортом или долгом нахождении в одном и том же положении. Одно из плеч может быть ниже другого, есть небольшая сутулость.

Смещение шейных позвонков.jpg

Для второй степени характерны спазмированные мышцы, шея быстро устает, боль сильнее, чем при первой степени.

Третья, а особенно четвертая — наиболее серьезные степени шейно-грудного сколиоза. Они труднее поддаются лечению и иметь осложнения: нарушается кровообращение головного мозга, возможно появление головных болей, головокружения. Артериальное давление становится нестабильным, возможны нарушения зрения, слуха, памяти, умственных способностей.

Искривление позвоночника бывает трех видов: кпереди — патологический лордоз, кзади — патологический кифоз и боковое искривление (сколиоз), которое в норме не встречается.

Лечение и диагностика сколиоза шейного отдела

Сколиоз поддается коррекции с помощью ЛФК в возрасте до 14 лет, причем чем раньше начать лечение, тем успешнее будет результат. Если же начинать коррекцию позднее, или пациент обратился с жалобами уже во взрослом возрасте, назначается лечение в зависимости от степени деформации позвоночника и направлено на устранение гипертонуса мышц позвоночника, улучшения гемодинамики к позвоночнику и головному мозгу и снятию осложнений, связанных с этими проблемами (головная боль, головокружение, скачки давления, прогрессирование патологии зрения и пр.). Самостоятельное лечение сколиоза неэффективно и опасно.

В центрах доктора Бубновского успешно применяются декомпрессионные упражнения на МТБ с целью коррекции сколиоза у пациентов от 6 лет и старше. Благодаря авторским упражнениям  — сочетанию силовых и стретчинговых упражнений в декомпрессионном режиме у детей уменьшается угол искривления позвоночника, а у взрослых улучшается осанки и устраняются болевые синдромы.

В дополнение к кинезитерапии, применяются и другие процедуры: лечебный массаж, саунатерапия, партерная гимнастика и пр.

Грыжа шейного отдела позвоночника.jpg

Первичную диагностику, осмотр позвоночника, анализ снимков проводит врач-кинезитерапевт, функциональную мышечную экспертизу двигательных особенностей проводит методист. На основании этих данных врач-кинезитерапевт составляет индивидуальную коррекционную программу и дает все необходимые рекомендации.

Упражнения при сколиозе шеи

Первую и вторую степени искривления можно исправить консервативным методом при помощи ЛФК. Врач составляет индивидуальный план занятий, однако мы можем поделиться несколькими универсальными упражнениями при сколиозе:

  • Верхняя тяга руками сидя на полу: закрепить резиновый эспандер к верхнему уровню, сесть на пол и тянут резинку руками к груди на выдохе с прямой спиной.
  • Из положения лежа на спине, держась за неподвижную опору руками, поднимать ноги к шведской стенке. Если это сложно, сначала можно стараться подтянуть ноги к груди, и только по прошествии некоторого времени, начать выполнять упражнение полностью.
  • Отжимания. В начале можно заменить отжиманиями из положения стоя на коленях.

Эти упражнения особенно полезны для школьников и станут важной частью лечения и профилактики сколиоза.

Профилактика

Если с раннего возраста приучать ребенка к профилактике сколиоза, заниматься с ним физической культурой, риск развития заболевания снижается практически до нуля. При возникновении подозрений на искривление, обратитесь к врачу и по согласованию с ним способствуйте созданию здорового образа жизни ребенка. Питание должно быть насыщено белком, витаминами и минералами, водно-питьевой режим достаточный,  спать рекомендуется не на диване, а на кровати, так как на диване матрас более мягкий и может продавиться с годами. Матрас должен быть не очень мягкий и не очень твердый, такой, чтоб мышцы расслаблялись во время сна и утром не было ощущения разбитости в теле. Следите за тем, чтобы ребенок достаточно спал, гулял на свежем воздухе и бывал на солнце, а самое главное регулярно укреплял и растягивал мышцы позвоночника. Делайте всей семьей утреннюю гимнастику — это не только полезно для организма, но и весело, и улучшает отношения в семье!

Когда ученик находится в школе, родители не имеют возможности следить за положением его тела во время учебы, но вы можете обратить внимание классного руководителя на сколиоз, а самим контролировать правильное положение дома во время занятий. Рабочее место должно быть хорошо освещено, ребенок занимается с ровной спиной, не вытягивая шею вперед и не нагибаясь.

Хорошо поддерживают развитие мышц спины такие упражнения, как плавание, упражнения на МТБ, а также массаж.

Информация проверена экспертом

Бубновская Людмила Сергеевна

Врач ЛФК, специалист по современной кинезитерапии

Похожие статьи

Медицинский эксперт статьи

Новые публикации

Сколиоз шейного отдела позвоночника

, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Патологическое положение позвоночник принимает чаще всего еще в детском либо подростковом возрасте в период активного развития хрящевых и костных тканей, хотя такой дефект может возникнуть и у взрослых. Сам термин сколиоз говорит о том, что плоскость искривления – фронтальная, в отличие от лордоза и кифоза – изгибов в сагиттальной плоскости. Шейный сколиоз или точнее шейно-грудной обнаруживается как отклонение позвоночника от вертикального положения влево или вправо в самой верхней части его грудного отдела на уровне Th4-Th5 (четвертого-пятого грудных позвонков), что приводит к асимметричному расположению головы и плеч, а также – деформации грудной клетки, костей черепа и другим осложнениям. Шейный сколиоз является редкой патологией. [1]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Заболеваемость сколиозом варьируется в разных странах от 2% до 13,6%. [2], [3] Статистика говорит о том, что искривление в шейном отделе позвоночника чаще встречается у пациенток женского пола, однако, есть данные, что у девочек он просто чаще прогрессирует. Считается, что наличие шейного сколиоза у матери повышает вероятность такой же патологии у ее дочери. Но степень искривления позвоночного столба не зависит от выраженности патологии у родственников, даже среди монозиготных близнецов отсутствует конкордантность по данному признаку. В целом, сколиоз всех локализаций – самая распространенная вертебральная патология. Правильной осанкой может похвастаться лишь один из четверых жителей нашей планеты.

Причины шейного сколиоза

Искривление позвоночника чаще происходит в детском возрасте, иногда это заметно с самого рождения, тогда говорят о врожденном дефекте, причины которого могут скрываться в аномальном внутриутробном развитии или быть следствием даже незначительной травмы верхней части грудного отдела позвоночника, полученной в процессе родов. Основой врожденного сколиоза является диспластический процесс, признаки искривления позвоночника в наличии с самого рождения.

Большая часть сколиозов – идиопатические, их происхождение остается не ясным, и они считаются самостоятельным заболеванием. [4] Гипотетической причиной может стать неравномерное развитие, когда скелет развивается быстрее, чем поддерживающие правильное положение позвоночного столба мышцы и связки (мышечно-связочная недостаточность в детском и подростковом возрасте). Считается, что такая неравномерность клеточного деления возникает из-за патологических изменений, вызванных обменными нарушениями, недоразвитием позвонков, их неправильной формой, смещением эпифизарной пластинки, отсутствующей у взрослых, которая считается самой слабой частью скелета растущего организма и может быть повреждена в результате даже обычного растяжения. [5]

В пубертате может возникнуть гормональная недостаточность, когда один процесс (бурный рост ребенка) «перегоняет» другие (отстает гормональная перестройка).

Наследственная семейная предрасположенность повышает вероятность развития шейного сколиоза, однако, по-видимому, при условии воздействия еще каких-либо факторов риска. [6] Патогенез этого заболевания изучен недостаточно. Пока не удается установить, мутация какого гена или группы генов была бы ответственна за развитие идиопатического сколиоза. Проводились исследования с разными категориями генов, определяющих структуру соединительной ткани и костей, их формирование, наследственно детерминированные обменные процессы в указанных тканях, сигнальный путь мелатонина, исследовались также гены, определяющие процессы полового созревания и роста, тем не менее, ясности в данном вопросе пока не прибавилось.

Сообщалась связь врожденного шейного сколиоза с синдромом Клиппеля-Фейла (KFS), нейрофиброматозом типа 1 (NF-1). [7], [8]

Примерно пятая часть всех сколиозов – приобретенные, вторичные, их развитие указывает на наличие какого-либо патологического процесса. Новообразования позвоночника и прилегающих к нему анатомических структур, кистозные образования в шейном отделе спинного мозга – сирингомиелия, причины которой также доподлинно неясны, могут привести к отклонению позвоночника вбок от вертикального положения.

Наличие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике различного генеза (ревматизм, рахит, остеопороз, остаоартроз) приводят к его искривлению в любом возрасте.

К приобретенному статическому сколиозу может привести длительное пребывание в неудобной позе со склоненной неестественно шеей, связанное с нерациональным оборудованием рабочего места, несоблюдением режима труда и отдыха, просто пренебрежением основными рекомендациями относительно осанки – ношение сумки или портфеля в одной руке (на одном плече), низкий или очень высокий стол для занятий и пр.

Неврогенный сколиоз является вторичным и может быть следствием детского церебрального паралича, перенесенного менингоэнцефалита и других нейроинфекций. [9]

Нервно-мышечный сколиоз обычно связан с различными нервно-мышечными расстройствами, включая состояния, поражающие верхние и нижние двигательные нейроны, а также миопатии. [10]

Факторы риска

Факторы риска – травмы позвоночника, иногда даже незначительные, о которых забыли; непосильные и, главное, неравномерные физические нагрузки или полное их отсутствие; наличие заболеваний позвоночника и спинного мозга; неправильный обмен веществ; кардиохирургические вмешательства, обширные ожоги, эмпиема плевры, избыточный вес.

Симптомы шейного сколиоза

Выраженность симптомов зависит от степени искривления позвоночника. Первые признаки заболевания почти не заметны визуально и не вызывают дискомфортных ощущений у больного, разве что быстрой утомляемостью. Сосуществование хронической боли в шее и спине, дискомфорта, скованности и онемения — распространенные симптомы при шейном сколиозе. [11], [12] 

Стадии

Сколиоз I степени шейного отдела позвоночника – это отклонение его вбок от вертикальной оси на угол не более десяти градусов. Если такой дефект при грудном сколиозе уже более заметен, то на коротком шейном участке его обнаруживают чаще всего случайно, например, на рентгене. В зачаточной стадии шейный сколиоз лечению не подлежит, хотя больному рекомендуют профилактический комплекс лечебной гимнастики и периодическое обследование с целью не допустить прогресса заболевания.

Сколиоз шейного отдела позвоночника II степени предполагает величину угла отклонения от вертикали от 11 до 25°. Такой наклон шеи уже заметен визуально – голова слегка отведена влево или вправо, хотя не наклонена и не развернута как при кривошее. Иногда замечают, что уши больного находятся на разной высоте. Обычно, общие симптомы в этой стадии заболевания не выражены, хотя иногда, кроме мышечной слабости, больной может периодически ощущать ноющую боль в шее или головокружение. Как правило, появление дискомфорта такого рода связано с повышенными физическими и позиционными нагрузками, а также – с частичным пережатием позвоночной артерии в определенной позе. В этой стадии сколиоз уже нужно лечить, и эффективность лечения в этот период наиболее высокая.

Сколиоз шейного отдела позвоночника III степени диагностируется при отклонении шейных позвонков от вертикальной оси на угол от 26 до 40°, IV – более 40°. Такие степени поддаются консервативному лечению с трудом, осложняются поворотом вокруг оси, проходящей через центр тела центра позвонка (торсией), и физиологическими смещениями (ротациями).

У больных с третьей и четвертой степенью сколиоза отклонение головы в сторону заметно визуально, хорошо заметно, что не только уши расположены на разной высоте, но и плечи. Кроме того, больной жалуется на боли в шее, невозможность совершить обычные физиологические движения головой – поворот, наклон. Жалобы больного на головную боль, слабость, шум или звон в ушах, нарушение координации, парестезии говорят о нарушении кровоснабжения головного мозга из-за частичного сжатия позвоночной артерии.

Может присутствовать комплексом черепно-фациально-шейного сколиоза с асимметрией лица, вертикальной орбитальной дистопиией в сочетании с кривошеей. [13]

Формы

Виды сколиозов различают по форме искривления позвоночника, выделяя количество мест отклонения от вертикальной оси:

  • с-образный или простой сколиоз – искривление наблюдается в одном месте и в одну сторону;
  • s-образный или сложный – в двух местах в разные стороны;
  • z-образный или тотальный – в трех и более, когда в процесс искривления вовлечены позвонки смежных отделов позвоночного столба.

По локализации поражения различают шейно-грудной сколиоз с пиком искривления на уровне Th4-Th5; грудной – Th8-Th9; пояснично-грудной – Th10-Th11; поясничный – L1-L2. Комбинированный или сложный – чаще вовлечены позвонки грудного и поясничного отдела.

Левосторонний шейный сколиоз диагностируется, когда вершина дуги искривления уходит в левую сторону. Чаще идиопатический и развивается у девочек-подростков, хотя может быть приобретен во взрослом возрасте. Встречается реже, чем правосторонний и s-образный. Следствием врожденных аномалий, в основном, также не является.

Правосторонний шейный сколиоз, соответственно, предполагает искривление позвоночника вправо и развивается в большинстве случаев как при пороках развития, так и нередко имеет характер приобретенной патологии.

Различают также такие виды как фиксированный сколиоз, сохраняющийся при любом положении тела, и нефиксированный, когда искривление уходит в положении сидя или лежа.

Осложнения и последствия

С эстетической стороны заметный шейно-грудной сколиоз – это существенный косметический дефект, который ухудшает психический статус человека, его самооценку, снижает качество жизни. Кроме того, такая патология негативно влияет на состояние здоровья.

Осложняется плоское искривление позвоночника увеличением угла наклона, торсиями, ротациями позвонков, новыми изгибами. Шейный сколиоз, развившийся детстве и отрочестве, может привести к дефектам в формировании костей черепа. Частичная компрессия позвоночной артерии приводит к нарушениям мозгового кровообращения. Частым спутником сколиоза шейно-грудного отдела позвоночника бывают парестезии верхних конечностей, межреберная невралгия. У пациентов со сколиозом чаще встречается шейный остеохондроз.

Простой с-образный сколиоз постепенно трансформируется в сложный s-образный. Позвоночник изгибается ниже в противоположную сторону, чтобы компенсировать первый изгиб. Сколиоз может осложнится изгибом позвоночника вперед (лордозом) или назад (кифозом). Могут появиться деформации ребер и лопаток.

Если сколиоз I степени не влияет на состояние внутренних органов, то более высокие степени искривления позвоночника деформируют ребра и меняют форму грудной клетки, вследствие чего нарушаются функции респираторной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Измененная механика дыхания влияет на степень оксигенации артериальной крови, появляется легочная гипертензия и меняется гемодинамика всего организма.

Диагностика шейного сколиоза

Искривление позвоночника специалист может определить визуально, осмотрев больного. У него заметно асимметричная линия плечевого пояса – одно плечо выше другого, соответственно – уши также, поскольку голова отклонена в какую-либо сторону. На ранних стадиях больного осматривают в положении наклона вперед (руки свободно свисают). При пальпации может ощущаться болезненность в проблемном месте. [14]

Угол отклонения позвоночника с высокой точностью позволяет определить инструментальная диагностика. Методом выбора является рентген. Снимок позвоночника делается в нескольких положениях – стоя, лежа на ровной, а если потребуется – на наклонной поверхности. Угол искривления позвоночника на рентгенограммах определяется по методу Дж.Кобба, торсии и ротации позвонков выявляются с помощью метода Нэша-Мо или Раймонди. [15]

Используется также компьютерная томография, позволяющая получить трехмерное изображение проблемного участка и с высокой точностью определить угол искривления и наличие скручиваний и разворотов позвонков. Однако исследование дорогостоящее и дает более высокую дозу облучения. 

Для обследования детей и подростков, которым необходим регулярный контроль, применяют не лучевые методики – визуальный осмотр или фотоконтроль в динамике, сколиометрию по В. Буннелю, УЗИ, компьютерную оптическую топографию.

Магниторезонансная томография больше подходит для исследования мягких, а не костных структур, поэтому обычно назначается при подозрении на вторичный сколиоз, связанный с новообразованиями, сосудистыми патологиями и пр. [16], [17]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится для определения причины искривления позвоночника, поскольку ее выявление является решающим для выбора тактики лечения. Для этого используются дополнительные исследования, например, лабораторные при подозрении на туберкулез позвоночника. Данные магниторезонансной томографии с высокой точностью могут исключить или подтвердить сирингомиелию, наличие других новообразований, позвоночную грыжу, компьютерной томографии – патологическое сращение позвонков (синостоз), дополнительные позвонки. Она позволяет точно распознать остеохондроз шейный и сколиоз, поскольку они оба могут быть причиной болей в шее и головокружений. Дифференцируется также болезнь Шойермана-Мау.

К кому обратиться?

Лечение шейного сколиоза

Искривление позвоночника появляется чаще всего у шести-семилетних детей. Дебют в этом возрасте связан с началом обучения в школе, ребенок начинает много сидеть, и у него резко возрастает нагрузка на позвоночник. Второй всплеск проявлений сколиоза наблюдается в раннем подростковом возрасте (у двенадцати-тринадцатилетних), когда происходит бурное физическое развитие. Если уже был небольшой сколиоз, то в пубертате часто наблюдается усиление деформации, появляются торсии и ротации. Считается, что полностью вылечить сколиоз можно, пока еще эпифизарная – хрящевая пластинка роста не исчезла, превратившись в костную ткань. Закрытие зон роста позвонков происходит примерно в 14 лет. Считается, что позже можно только замедлить процесс деформации позвоночника, но не избавиться от патологии полностью. [18]

Развивающийся организм имеет хорошие шансы на восстановление. Главной целью лечения шейного сколиоза в детском и подростковом возрасте является возвращение позвонков в естественное положение. Многие родители интересуются: как исправить шейный сколиоз у подростков? Для этого лучше всего обратиться к специалистам. В начальных стадиях патология успешно корректируется с помощью специального комплекса упражнений. Лечебная гимнастика от сколиоза давно придумана и апробирована, безусловно, потребуется упорство и настойчивость, чтобы исправить осанку. Заниматься самостоятельно, по крайней мере вначале, не рекомендуется, поскольку к некоторым видам упражнений имеются противопоказания. Не рекомендуются прыжки, висы, силовые упражнения, которые могут усилить деформацию. Кроме того, нужно точно выяснить, в каком отделе позвоночника наблюдается патологический изгиб. Правильно подобрать комплекс упражнений поможет инструктор, он же проконтролирует и подкорректирует технику выполнения – темп, амплитуду, положение тела. [19]

При необходимости может быть рекомендовано ношение ортопедического корсета. Он должен быть подобран специалистом, чтобы не сдавливал грудную клетку и придавал позвоночнику правильное положение. Носить корсет долго не рекомендуется, поскольку он способствует ослаблению собственной мускулатуры, бездействующей в данном случае. [20], [21]

Основной упор делается на нормализацию мышечного тонуса, увеличение подвижности суставов, улучшение кровообращения в проблемной зоне. Как дополнительные методы применяются массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, в комплексе с ними назначаются физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение. Искривление позвоночника в начальных стадиях хорошо поддается коррекции, при прогредиентных формах процесс лечения растягивается на несколько лет.

В детском и подростковом возрасте усилия направлены на контроль за состоянием и своевременную коррекцию процесса роста, например, гормонального статуса, функций спинного мозга, центральной и вегетативной нервной системы. Может быть назначена лекарственная терапия. В основном, применяются витаминно-минеральные комплексы и общеукрепляющие средства. При сильных болях назначаются анальгетики, иногда бывает необходима гормональная терапия.

Применяется воздействие с помощью физиотерапии на зоны роста позвонков, а также – на паравертебральную мускулатуру. Лечебная физкультура и массаж, ношение корсетов, дыхательная гимнастика и плавание, альтернативные методы (иглоукалывание, тибетская медицина, лечение пиявками) – весь этот комплекс способствует улучшению осанки и в неосложненных случаях позволяет полностью избавится от искривления позвоночника. Основываясь на доступной литературе, слишком сложно прийти к четкому выводу относительно влияния иглоукалывания на сколиоз. [22], [23]

Лечение шейного сколиоза у взрослых, в принципе, не отличается от педиатрических методов. Только эффект наступает несколько позже, и часто сводится к стабилизации состояния, а не полному выздоровлению.

Кроме лечебных мероприятий и взрослым, и детям рекомендуют пересмотреть и изменить свой образ жизни – стать более активными, следить за своей осанкой, усовершенствовать рабочее и спальное место, похудеть и оптимизировать рацион питания – сделать упор на растительную и молочную пищу, исключить алкоголь, ограничить соленья, копчености, кондитерские изделия.

Физиотерапевтическое лечение

Этот вид лечения предполагает воздействие на организм природных факторов. При лечении искривления позвоночника, в основном, используется движение или лечебная гимнастика. Она противопоказана лишь пациентам с очень сильным болевым синдромом, выраженной дыхательной и/или сердечно-сосудистой недостаточностью. [24]

ЛФК при шейном сколиозе рекомендуется на любых стадиях заболевания, в послеоперационном периоде, а также – как профилактическая мера, препятствующая прогрессу заболевания. Упражнения при сколиозе шейного отдела призваны укрепить мускулатуру спины и сформировать естественный корсет для поддержания позвоночника в максимально правильном положении. Без этого избавиться от искривления позвоночника можно только хирургическим путем. Все остальные методы – массажи, магнитотерапия, электро- и светолечение, корсеты, нетрадиционная медицина являются дополнительными, хотя и очень полезными.

Упражнения при шейном сколиозе направлены, в первую очередь, на укрепление мускулатуры проблемного участка. [25] Однако о паравертебральных мышцах нижних отделов также забывать нельзя. Они должны быть в тонусе. Автор одного из комплексов, М. Норбеков, утверждает, что вернуть гибкость и устойчивость позвоночнику можно в любом возрасте. 

Для шейного отдела предлагаются следующие упражнения (движения плавные, дышать через нос, следить за осанкой):

  • склонив голову, скользить подбородком вниз, стараясь коснуться груди, имитируя движение птички, которая чистит перышки;
  • откидываем голову назад, пытаясь коснуться затылком спины, в этом положении втягиваем ее в плечи, выпрямляемся, затем плавный наклон вперед, коснуться груди и в таком положении опять попытаться втянуть ее в плечи;
  • наклонять голову к каждому плечу по очереди, в идеале, стараясь их коснуться ухом (плечи не поднимать, спина прямая);
  • поворачивать голову вокруг оси, проходящей через нос и затылок, вправо и влево в трех положениях: голова расположена ровно, наклонена вперед и назад;
  • из исходного положения: голова расположена ровно, взгляд – перед собой, отводим взгляд, а за ним и голову максимально вправо, затем – влево (как сова), стараясь заглянуть как можно дальше назад;
  • медленно и плавно перекатываем голову по плечам в одну сторону, стараясь коснуться груди подбородком, ухом – соответствующего плеча, затылком спины; затем так же – в противоположную.

Как уже упоминалось, самостоятельные занятия проводить не желательно, разве что для профилактики или в самой начальной стадии. При выраженном сколиозе необходимо подобрать комплекс упражнений и освоить их вместе с инструктором, чтобы не навредить и не усугубить состояние.

Дополнительными физметодами при сколиозе являются – магнитотерапия, электропроцедуры, ультразвуковая терапия, тепло- и светолечение. Они сочетаются с лечебной физкультурой, массажем, рефлексотерапией и лекарственным лечением.

Магнитное излучение применяется как для воздействия на позвоночник, так и на мышцы, его поддерживающие. Оно тонизирует мускулатуру, активизирует кровообращение, стимулирует восстановительные процессы в позвонках, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Электростимуляция мускулатуры проводится курсами от 10 до 25 процедур, электрофорез применяется в качестве профилактики разрежения костных структур (остеопороза). [26]

Применяется также фотодинамическая терапия – лечение световыми волнами определенной длины. Метод основан на том, что в патологически измененных клетках накапливаются фотосенсибилизаторы. Под локальным потоком световых волн определенной длины измененные клетки разрушаются, стимулируя воспроизводство новых и здоровых клеток, восстанавливая таким образом нормальные ткани позвоночника. Источником таких волн чаще всего бывает лазер.

Тепловые процедуры (аппликации, горячие укутывания) применяют для стимуляции крово- и лимфотока при отсутствии прогресса сколиоза.

Также применяется плавание, бальнеотерапия и грязелечение.

Методы аюрведы

Слабость внутреннего стержня – так трактует искривление позвоночника аюрведическая медицина. Причины этого достаточно сложны и скрываются в отсутствии равновесия центральной нервной системы и связаны с эмоциональным состоянием, а корни проблемы уходят в глубокое детство и взаимоотношения детей и родителей.

Тем не менее, помочь делу можно. При сколиозе I-II степени в верхней части спины (шейно-грудном отделе) эффективным будет упражнение – скольжение рук по стене. Для его выполнения подходим к ровной стенке и опираемся на нее головой, спиной и ягодицами. Руки поднять на уровень плеч, согнуть вверх в локтях под прямым углом, прислонить к стенке (кисти прикасаются к стене тыльной стороной). Немного согнуть в коленях ноги. Плавно поднимаем руки вверх, скользя ими по стене. Фиксируемся в верхнем положении, затем возвращаем обратно. Упражнение повторяют от 10 до 12 раз.

Кроме того, аюрведа рекомендует правильное питание и сон на подушке, не толще Вашей руки, некоторые лекарственные составы, специальный тибетский массаж. Тут также не обойтись без консультаций специалиста.

Апологеты йоги рекомендуют: чтобы избавится от сколиоза, нужно полностью перепрограммировать мускулатуру спины. Для этого достаточно делать упражнения – асаны йоги. Не много, всего две или три, но каждый день; утром, днем и вечером. На одно упражнение затрачивается около двух минут. Три основополагающих асаны для правильной осанки это: ардха навасана или половина позы лодки (удерживается вначале в течение 10 секунд, постепенно наращивая время до минуты); уткатасана или поза стула; шалабхасана или поза саранчи.

Эти асаны выполняются в различных вариантах, описание их есть в интернете. Для начинающих нужно выбирать наиболее удобные и мягкие варианты выполнения. Следить за осанкой и дыханием. Лучше начинать занятия лечебной йогой с инструктором.

Корсет при сколиозе

Основная цель неоперативного лечения состоит в том, чтобы успешно остановить прогрессирование кривых или правильных кривых, которые вызывают или могут вызвать инвалидность. Выбор ортопедического устройства основан на типе и уровне кривой и ожидаемой терпимости пациента. [27]

Официальная медицина часто рекомендует ношение корсетов и бандажей для коррекции осанки. Правильно подобранные, они фиксируют тело в нужном положении. Выпускаются для взрослых и детей, бывают мягкие и жесткие. Существуют корсеты Шено, так называемые, активные, которые осуществляют не только фиксацию, но и воздействие на дуги искривления. В некоторых случаях в корсете делают лечебную гимнастику. Однако, корсеты способствуют атрофии мышц, которые должны работать и поддерживать позвоночник, поэтому одним только корсетом не обойтись, придется приложить усилия. Специалисты рекомендуют носить корректоры осанки не более четырех часов в сутки. [28], [29]

Корсеты противопоказаны беременным женщинам, пациентам с остеопорозом, заболеваниями легких и сердца, аллергией на материал, из которого изготовлено изделие.

Хирургическое лечение

В случаях прогрессирующего сложного сколиоза при неэффективности консервативных методов больному могут рекомендовать операцию по фиксации позвоночника в правильном положении с помощью металло-пластиковых конструкций и аутотрансплантантов.

Хирургическое вмешательство останавливает искривление позвоночника и уменьшает пагубное воздействие на работу других органов и систем. Операция не убирает сколиоз, а закрепляет правильное положение позвоночника.

Показанием к операции является быстрый прогресс заболевания, угол отклонения позвоночника более 50° у взрослого пациента и более 45° – у ребенка, не купируемый медикаментозно болевой синдром, опасность для жизненно важных органов, угроза паралича и внезапной смерти (угол 60° и более). [30]

Фиксирующие позвоночник конструкции бывают подвижные, их ставят детям с учетом дальнейшего роста, и неподвижные – для взрослых. Существует несколько методик проведения хирургической коррекции позвоночника. После операции в большинстве случаев в течение месяца пациент носит корсет. Практически всегда в восстановительном периоде назначается лечебная физкультура. Физические нагрузки для пациентов, перенесших хирургическую коррекцию позвоночника, ограничены пожизненно.

Профилактика

Чтобы предотвратить искривление позвоночника, необходимо использовать ортопедические постельные принадлежности, носить белье и обувь подходящего размера, соответствующую требованиям к ней. Если развилось плоскостопие, необходимо использовать ортопедические стельки, компенсирующие неправильное положение стопы. [31]

В быту избегать ношения сумок и портфелей (других тяжестей) в одной руке. Предпочтительны рюкзаки и ранцы.

Рабочее место должно быть удобным, хорошо освещенным, соответствовать росту, чтобы не было необходимости низко наклоняться или поднимать руки и вытягивать шею. Ноги также должны упираться в пол или подставку для ног. Коленные и тазобедренные суставы при сидении должны сгибаться под углом 90°. При необходимости долго сидеть, выполняя работу, нужно делать технологические перерывы на разминку: взрослым – каждые 45 минут, детям – 20.

Полезен активный отдых, посильные занятия спортом, йогой, плаванием, гимнастические упражнения для укрепления мышц спины, в частности, скольжение руками по стенке.

Прогноз

Шейный сколиоз I-II степени хорошо поддается коррекции с помощью специальной гимнастики для укрепления мышц спины. В более сложных случаях может потребоваться длительное комплексное лечение или операция.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – сложная категория, трудно поддающаяся лечению и требующая своевременного и грамотного подхода к диагностике и лечению. Одним из наиболее часто встречающихся среди таковых принято считать лордоз шейного отдела позвоночника, проявляющийся в виде аномального искривления позвоночного столба в области шейного отдела.

Как и прочие заболевания, лордоз имеет классификацию. Каждый подвид характеризуется определенными симптоматическими проявлениями от обычного искривления осанки до невыносимых болей, мешающих полноценной жизни.

шейный лордоз

Предлагаем рассмотреть особенности лордоза шейного отдела позвоночника, выявить его основные симптомы, предпосылки к образованию и, конечно, методы лечения.

Общая информация 

На самом деле, лордоз – это не столько диагноз, сколько обозначение положения. Лордоз шейного отдела – является нормой, но при определенных условиях. В медицинской практике под лордозом подразумевается искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении с наличием выпуклости.

При нормальном развитии физиологический лордоз проявляется в первый год жизни человека. Отклонения от нормы могут появиться вне зависимости от возраста и являться следствием различных нарушений.

Почему образуется лордоз?

Рассматривая лордоз, как естественное явление, следует отметить, что выгиб позвоночника необходим человеческому телу для поддержания равновесия, а также равномерного распределения нагрузок.

При рождении человека его позвоночник практически ровный. Однако, искривления начинают формироваться уже к первому году жизни, когда по мере взросления косточки укрепляются, мышечная масса нарастает и ребенок приобретает умение уверенно сидеть, а затем ползать и ходить.

В тот момент, когда позвоночник достаточно окреп, чтобы ребенок смог уверенно стоять – все заложенные природой изгибы тела сформированы, включая шейный лордоз.

О патологии следует говорить, когда глубина прогиба заметно изменяется. Человек при этом может не испытывать дискомфорта, но со временем начинается проявление тревожных симптомов.

Классификация лордоза

Классификация рассматриваемого состояния реализуется по различным критериям, при этом типология выделяется отдельным блоком.

В зависимости с особенностями развития выделяют 2 формы:

  • физиологическую – обусловлена естественным развитием и ростом человеческого организма;

  • патологическую – гипертрофированный вид спровоцирован внутриутробными аномалиями развития, родовыми травмами или наличием врожденных болезней.

Исходя из причин развития определяют:

  • первичный лордоз – является следствием болезни позвоночника;

  • вторичный лордоз – образуется, как следствие другого заболевания.

Также выделяют 3 дополнительных вида, в соответствии с возможностью возвращения в заложенное природой положение:

  • нефиксированный – пациент способен сознательно, прилагая усилия, полноценно выпрямиться;

  • частично фиксированный – имеются определенные ограничения, влияющие на интенсивность изгиба;

  • фиксированный – характеризуется невозможностью возвращения в естественно предусмотренное положение.

Каждый вид болезни имеет определенные предпосылки и особенности проявления, а также причины, которые стали началом развития патологического процесса.

Типы лордоза шейного отдела позвоночника

В современной медицине принято выделять 2 основных типа лордоза шейного отдела позвоночника:

  • гиперлордоз – сильный изгиб вперед. Внешне создается впечатление, что человек выдвинул голову вперед. При таком типе заболевания следует говорить о патологической экстензии шеи;

  • гиполордоз, он же шейный кифоз, известный в народе, как «шея военного» – аномальное проявление чрезмерным выпрямлением. Разглядывая профиль человека с такой шеей можно обратить внимание на ее прямоту, отсутствие физиологической кривизны.

Согласно анатомии, шейный отдел состоит из 7 позвонков, каждый из которых необходим для полноценного функционирования (поддержки головы, выполнения поворотов и наклонов). Небольшая кривизна необходима для поддержки головы, однако, ее усиление может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Наиболее вероятные причины шейного лордоза

Практика показывает, что определенные факторы способны привести к лордозу различного типа. Однако, прежде чем перечислить их, следует рассмотреть перечень общих причин нарушения нормального развития. В их числе:

  • дисплазия тазобедренного сустава;

  • церебральный паралич (ДЦП);

  • рахит;

  • ряд особенностей организма;

  • системные болезни тканей позвоночника.

Перечисленные причины являются врожденными и требуют максимально оперативного устранения. В ситуации, когда этого не происходит – риски усугубления ситуации и приведения к необратимым последствиям становятся крайне велики.

Причины гиперлордоза

Увеличение естественного изгиба шейного отдела позвоночника может возникать по таким причинам, как:

  • развитие болезни Бехтерева – сложное системное заболевание, приводящее к сращению суставов позвоночника, что приводит к сильным трансформациям, ограничивая человека в движении. По мере естественного старения болезнь прогрессирует;

  • нестабильность шейного отдела позвоночника – перенесенные травмы, недостаточный тонус мышц, особенности труда и прочие факторы могут спровоцировать необходимость постоянного наклонения или поднятия головы, что может привести к патологическим изменениям;

  • псориатический артрит – аутоиммунная болезнь, способная провоцировать поражения различных участков позвоночника.

В результате действия этих причин человек начинает испытывать боли различной интенсивности и дискомфорт, что неизбежно приводит к патологическим изменениям в шейном отделе позвоночника.

Причины гиполордоза

Сглаженность позвоночного отдела провоцируется в связи с такими причинами, как:

  • различные степени остеохондроза – разрушение межпозвоночных дисков провоцирует создание ситуации, когда человек не может полноценно совершать повороты головы, испытывает ощущение «мурашек» и онемения в верхних конечностях;

  • травмы – ушибы, переломы и пр. повреждения могут провоцировать смещение позвонков, что создает ситуацию сглаживания шеи. Проблема сопровождается острой болью, ощущением дискомфорта и отложенной симптоматикой;

  • спондилез нетравматичного характера – непосредственное смещение позвонка, вызванное наследственной предрасположенностью, недостатком тонуса мышечного каркаса или врожденными аномалиями строения позвоночника.

Несмотря на выведенный перечень наиболее вероятных причин, с точностью указать что именно повлияло на выпрямление физиологично изогнутого шейного отдела позвоночника не всегда представляется возможным. Однако, комплексный подход к диагностике позволяет грамотно подобрать подходящий метод лечения для конкретного пациента.

Предрасполагающие факторы

Кроме очевидных причин, специалисты также выделяют ряд факторов, которые могут быть предпосылками развития патологического состояния рассматриваемого вида. В их числе:

  • избыточная масса тела;

  • нарушение работы эндокринной системы;

  • дисбаланс метаболических процессов;

  • злоупотребление курением, употреблением алкоголя или запрещенных веществ;

  • высокие темпы роста тканей позвоночного столба.

Отдельно стоит сказать про серьезность вопроса избыточной массы тела, ведь повышенная нагрузка на позвоночник и суставы неизбежно приводит не только изменению положения различных отделов, но и активизации дегенеративно-дистрофических процессов.

Симптомы шейного лордоза

Как известно, каждая болезнь имеет не только предпосылки, но и определенные проявления, которые сводятся в единую группу клинических симптомов.

Рассматривая шейный лордоз, как заболевание, следует выделить такие симптомы, как:

  • потеря контроля над осанкой, визуально заметное изменение положение тела (голова выставлена вперед, плечи опущены, грудь уплощенная, живот выступает вперед);

  • появление болезненности в области лопаток, шеи и плеч, которые могут иметь различную интенсивность в зависимости от количества физических нагрузок;

  • дискомфорт и ноющие боли в голове;

  • снижение уровня работоспособности, появление хронической усталости;

  • потеря способности хорошо запоминать, рассеянность внимания;

  • бессонница, нарушение аппетита;

  • частичная потеря чувствительности рук (различных участков);

  • приступы повышенного давления, учащенное сердцебиение и неспособность к выполнению даже небольших физических нагрузок.

В запущенных случаях также отмечают ограниченность движений, скованность и боль при выполнении поворотов головы, наклонов (может отдавать в другие части тела, например, в кончики пальцев).

Вероятные осложнения

Нарушение нормального положения отделов позвоночника провоцирует патологическое перераспределение нагрузки на костно-мышечный скелет и связочный аппарат, что при отсутствии коррекции может стать причиной появления осложнений.

К числу простейших осложнений, поддающихся исправлению, выделяют перерастяжение мышечных волокон, появление быстрой утомляемости и слабости в теле.

Стойкое, длительное напряжение провоцирует развитие более серьезных осложнений, в числе которых:

  • развитие патологической подвижности позвонков;

  • потеря стабильности тканей межпозвоночных дисков;

  • выпадение дисков;

  • образование межпозвоночных грыж;

  • появление стойкого воспалительного процесса;

  • деформирующий артроз.

Важно! Отсутствие своевременной диагностики и лечения шейного лордоза провоцирует не только нарушение осанки, но еще и развитие болезней практически всех внутренних органов, что обусловлено нарушением кровообращения.

Диагностика

Вопросами диагностики и разработки плана лечения шейного лордоза, как заболевания, занимаются такие специалисты, как хирург или травматолог. Однако, первичной диагностикой может также заниматься и терапевт общей практики.

Используемые методы

В процессе выявления клинической картины для постановки максимально точного диагноза, врач использует различные методы, позволяющие выявить основные проявляющиеся симптомы и наметить вероятные причины появления такого рода состояния.

В рамках диагностической процедуры используется:

  • опрос в целях формирования четкого анамнеза пациента;

  • тактильный и визуальный осмотр, позволяющий выявить состояние осанки;

  • изменение глубины изгиба позвоночного отдела;

  • назначение инструментальных исследований для уточнения этиологии изгиба.

Дополнительно могут быть назначены общие клинические анализы, целью которых является выявление актуального состояния здоровья и стабильность работы всех систем организма.

Что относится к инструментальным методам исследования?

Все существующие методы исследования, применяемые в диагностике и лечении пациентов с различными диагнозами, условно делятся на 2 типа:

  • лабораторные – анализ биоматериалов в условиях лаборатории;

  • инструментальные – обследования с использованием специальной аппаратуры.

В числе инструментальных методов исследования, применяемых для диагностики шейного лордоза, используют:

  • рентгенологическое исследование, с целью уточнения изгиба;

  • компьютерная томография (КТ) для выявления причины патологического состояния;

  • магнитно-резонансная томография (МРТ), дающая возможность детально изучить ткани, лежащие в области поражения.

Перечень необходимых исследований определяется индивидуально, в зависимости от имеющейся ситуации и случая конкретного пациента.

Выставление диагноза

Итогом качественной диагностики является верно установленный диагноз, полученный на основании результатов внешнего осмотра и данных, полученных в ходе лабораторных и инструментальных методов исследования.

Кроме того, на основании полученных данных выстраивается курс лечения пациента, с учетом состояния его здоровья и особенностей клинической картины болезни.

Основы лечения шейного лордоза

Как и при любой другой патологии опорно-двигательного аппарата, лечение лордоза предполагает исключительно комплексный подход, подразумевающий учет различных факторов, влияющих на состояние здоровья.

лечение лордоза шейного отдела позвоночника

Двигательный режим

Вне зависимости от степени сложности имеющейся проблемы, первым шагом в лечении пациента является определение оптимально подходящего для него двигательного режима. Так, например, после травмы может быть показано ограничение подвижности, а в прочих ситуациях – наоборот, посещение занятий лечебной физической культурой, с целью активизации кровотока в тканях.

Медикаментозное лечение

Второй этап – это медикаментозная терапия. К большому сожалению, только с помощью медикаментов можно избавиться от мучающих болей, снять воспаление и укрепить ткани позвоночника. В лечении используются препараты следующих групп:

  • обезболивающие – избавляют от болей различной интенсивности;

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – устраняют очаг воспаления и стабилизируют обменные процессы;

  • миорелаксанты – способствуют снятию чрезмерного напряжения мышечного каркаса;

  • хондропротекторы – обеспечивают питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков, предотвращая развитие грыжи и создавая условия для восстановления хряща.

Одним из лучших препаратов современного типа следует считать «Артракам», отличающийся эффективностью применения, благодаря чистому составу и форме производства.

Массаж

Различные виды массажа благоприятно влияют на состояние опорно-двигательного аппарата. При лордозе различных отделов позвоночника особенно эффективно посещение мануального терапевта.

Профессиональный массаж в мануальной технике обеспечивает возможность расстановки позвонков на свои места, а также эффективную поддержку тонуса мышечного каркаса.

Операции

Хирургическое лечение всегда сопровождается рисками, поэтому этот метод лечения применяется исключительно в крайних, запущенных случаях.

Операции по устранению шейного лордоза назначаются тем пациентам, которые перенесли серьезные травмы и испытывают боли, мешающие нормальной жизни.

Рекомендации по профилактике

В целях снижения рисков развития болезни рассматриваемого типа, а также ее рецидива после прохождения комплексного лечения, специалисты рекомендуют придерживаться общих рекомендаций, среди которых выделяют:

  • соблюдение основ сбалансированного питания, что помогает поддерживать количество полезных компонентов, витаминов и минералов в организме;

  • поддержание оптимального уровня двигательной активности с задействованием различных отделов опорно-двигательного аппарата;

  • лечебная физическая культура, направленная на укрепление мышц наиболее уязвимых участков позвоночника;

  • своевременное обращение ко врачу при появлении тревожных симптоматических проявлений;

  • контроль осанки;

  • выбор в пользу ортопедических подушек и матрасов, для обеспечения здорового, безопасного сна;

  • тщательная организация рабочего пространства;

  • ограничение физических нагрузок и отказ от подъема чрезмерных тяжестей;

  • отказ от злоупотребления вредными привычками (курение, алкоголь, запрещенные вещества и переедание).

В дополнение к профилактическим мерам следует отнести прием хондропротекторов, что обеспечивает эффективное предупреждение дегенеративно-дистрофических процессов в тканях хряща. Отличным решением станет препарат «Артракам».

Все еще думаете, что боль пройдет сама по себе? Не стоит надеяться на чудо. Обратитесь за помощью ко врачу, пройдите качественное лечение и наслаждайтесь полноценной жизнью.

Сколиоз представляет собой патологический процесс, при котором позвоночный столб искривляется относительно фронтальной плоскости. Распространенность этого заболевания среди населения очень высока. По данным статистики, на территории России примерно четыре миллиона человек страдают от такой патологии. Если рассматривать частоту встречаемости по всему миру, то она составляет около трех процентов от всего населения.

Говоря о сколиозе шейного отдела, мы подразумеваем искривление позвоночного столба на уровне от первого до седьмого шейного позвонка. Наиболее часто данное заболевание формируется еще в детском возрасте, а именно в периоды наиболее активного роста. К таким периодам относятся возраст от четырех до шести лет и от десяти до четырнадцати лет. Однако иногда он может развиваться и у взрослых людей. Установлено, что представительницы женского пола сталкиваются с этой болезнью в несколько раз чаще, чем мужчины.

Сколиоз шейного отдела позвоночника имеет хроническое, медленно прогрессирующее течение. Основная опасность искривления, имеющего такую локализацию, заключается в том, что существует большой риск передавливания сосудов, участвующих в кровоснабжении головного мозга. Помимо этого, данное состояние может становиться причиной различных проблем со стороны сердечно-сосудистой системы. При наиболее запущенных степенях этого патологического процесса формируются разнообразные деформации в шейном отделе, что также значительно снижает качество жизни больного человека.

Существует большое количество факторов, которые могут приводить к возникновению шейного сколиоза. В первую очередь — это различные нарушения в формировании позвоночного столба еще во внутриутробном периоде. Такие нарушения могут быть представлены сращением позвонков или ребер между собой, их недоразвитием и так далее. Большую роль играют диспластические нарушения, которые также проявляются в детском возрасте.

В ряде случаев данное заболевание имеет приобретенную природу. Достаточно часто оно связано с неврогенными расстройствами. В качестве примера можно привести инфекционные болезни, приводящие к поражению нервной системы, миопатии и многое другое. Помимо этого, такой патологический процесс может стать следствием недостатка в организме витамина D, различных деформаций со стороны нижних конечностей, эндокринных нарушений и перенесенных травм позвоночника. Однако в большинстве случаев установить причину развития шейного сколиоза не удается.

Классификация сколиоза шейного отдела

Классификация сколиоза шейного отдела

Сколиоз шейного отдела позвоночника в первую очередь разделяется на четыре степени. При наличии угла искривления от одного до десяти градусов, мы говорим о первой степени. При этом каких-либо значительных неудобств больному человеку такое состояние не доставляет. Угол, составляющий от одиннадцати до двадцати пяти градусов, указывает нам на вторую степень искривления. В таком случаев возникшее нарушение достаточно легко определяется при визуальном осмотре. Если позвоночник отклонился от двадцати шести до сорока градусов, выставляется третья степень. Присутствуют симптомы, свидетельствующие о различных расстройствах в работе внутренних органов, что значительно снижает качество жизни пациента. При искривлении свыше сорока градусов имеет место четвертая степень, которая проявляется выраженными деформациями.

Помимо этого, такое заболевание может быть C-образным, S-образным и Z-образным. При C-образной форме присутствует только одна дуга искривления. S-образная форма характеризуется наличием двух дуг, Z-образная — трех дуг.

Симптомы сколиоза шейного отдела

Выраженность симптомов при таком патологическом процессе напрямую зависит от его степени. При первой и второй степенях клиническая картина практически ничем не проявляется. При осмотре больного человека определяется разный уровень расположения плеч. Голова также несколько отклонена от центральной оси тела. Наиболее ранними признаками являются быстрая утомляемость шеи, частые головные боли, приступы головокружения и снижение работоспособности.

За счет того, что головной мозг начинает получать меньшее количество кислорода, чем ему необходимо, происходит ухудшение памяти и угнетение других видов интеллектуальной деятельности. Достаточно часто присутствуют нарушения со стороны зрительной функции. В некоторых случаях появляются разнообразные деформации в костях черепа. Пациент жалуется на то, что у него часто возникают боли в шее.

Характерным осложнением этой патологии являются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Кроме этого, если не заниматься лечением данного патологического процесса, со временем симптомы, указывающие на угнетение работы головного мозга еще больше прогрессируют. Это может стать причиной выраженных интеллектуальных расстройств, необратимых проблем со слухом и зрением.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика и лечение болезни

Диагностика такой болезни первоначально основывается на тщательном осмотре больного человека. Для более точного определения ее степени необходимо провести рентгенографическое исследование. Именно оно позволит выявить угол отклонения позвоночного столба и наличие различных деформаций со стороны позвонков. В сомнительных случаях может назначаться магнитно-резонансная томография.

Лечение шейного сколиоза в обязательном порядке должно иметь комплексный характер. Оно включает в себя проведение мануальной терапии и лечебной гимнастики. При отклонении позвоночника более чем на пятнадцать градусов показано ношение специальных шейных корсетов. В том случае, если патологический процесс не удается остановить консервативными методами, и он продолжает прогрессировать, может проводиться хирургическое вмешательство.

Профилактика развития сколиоза

Для профилактики данного заболевания рекомендуется равномерно распределять нагрузку на спину, избегать травмирующих воздействий на позвоночник, употреблять достаточное количество витаминов и поддерживать высокий уровень физической активности.

Лечение сколиоза шейно-грудной локализации тяжелой степени при болезни Оллье и миопатии Россолимо / Рябых С.О., Губин А.В. // Хирургия позвоночника 2012 №4

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Читайте также:

  • Как исправить сколиоз у подростка 14 лет упражнения
  • Как исправить сколиоз у взрослого человека гимнастика
  • Как исправить сколиоз у взрослого человека 3 степени
  • Как исправить сколиоз у взрослого поясничного отдела
  • Как исправить сколиоз поясничного отдела позвоночника

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии