Как исправить форму груди после родов

Содержание:

Формы вашей груди и возможные последствия после родов
Другие эстетические проблемы с грудью после родов
      Растяжки или внутридермальные разрывы
      Деформация сосков
Кому ожидать изменений груди после родов?
Как сохранить и восстановить грудь после родов
       Правильное питание
       Увлажнение и выбор белья
       Физические упражнения
       Пластическая хирургия
Подтяжка груди или мастопексия
Коррекция и увеличение груди после родов
Уменьшение груди
Устранение растяжек на груди
Пластика сосков

Ожидание, что тело изменится после беременности и родов, беспокоит почти каждую женщину. В первую очередь опасения относятся к форме груди и живота, поскольку именно эти области тела испытывают серьезную нагрузку в связи с материнством.

Грудь после окончания кормления меняется у многих женщин, и нередко ее новая форма становится причиной неуверенности в себе и недовольства. Поэтому женщины часто задаются вопросом, как убрать растяжки на груди и что делать с грудью в дальнейшем, если ее форма после родов изменилась не в лучшую сторону.

Формы вашей груди и возможные последствия после родов

Нормальные молочные железы у нерожавших молодых женщин имеют округлую или куполообразную форму. После родов, кормления грудью, а также на фоне гормональных перестроек в организме и с возрастом их форма меняется. Варианты изменений:

• Уплощение груди – после окончания периода грудного вскармливания объем молочной железы уменьшается, но ее форма, вместо привычной округлой и подтянутой, может сделаться более продолговатой и плоской, «пустой», как ее иногда называют. Часто одновременно с этим изменением возникает и провисание груди;
• Провисание молочных желез (птоз) – под действием тяжести грудного молока и увеличенного объема собственных тканей грудь может опускаться значительно ниже уровня, который был до родов;
• Увеличение в размере – во время беременности и родов увеличивается объем и масса железистой ткани в груди, кожа растягивается. Молочные железы постепенно возрастают в объеме по триместрам беременности, но самого большого размера достигают после рождения ребенка, когда приходит время кормить грудью;
• Асимметрия грудных желез – в зависимости от особенностей конституции и нюансов во время кормления, может появиться заметная разница в размерах левой и правой молочных желез.  

Другие эстетические проблемы с грудью после родов

Кроме перечисленных выше изменений формы груди важно помнить и о нескольких других, неприятных, но распространенных последствиях. К ним относятся:

Растяжки или внутридермальные разрывы

Появляются у некоторых женщин, когда происходит разрыв эластичных волокон соединительной ткани в толще кожи при быстром увеличении размеров груди в период беременности и последующего кормления ребенка. Они имеют вид красноватых, иногда бугристых, полос и сохраняются после окончания периода грудного вскармливания. Со временем полосы могут стать бледнее, но сами никуда не исчезают.

Деформация сосков

Во время кормления грудью возникают следующие изменения в этой области:

• Усиление пигментации соска, которое происходит на фоне гормональных изменений и может сохраняться постоянно;
• Увеличение площади сосков;
• Появление нечеткости, размытости контуров ареолы;
• Деформация ареолы, изменение ее привычной округлой формы;
• Разностояние или асимметрия сосков – возникает обычно из-за асимметрии или изменения формы груди. Если провести вдоль двух верхушек груди воображаемую горизонтальную линию, то соски будут располагаться один выше, другой ниже нее.

Кому ожидать изменений груди после родов?

Практически у каждой женщины может возникнуть одно, или несколько из перечисленных выше изменений. Однако риск появления таких проблем увеличивают некоторые факторы:

• Большой индекс массы тела (от 26) и избыточный вес;
• Слишком сильное увеличение груди во время беременности;
• Возраст (чем старше женщина, тем больше вероятность появления деформаций молочных желез);
• Длительное курение (влияет на состояние и эластичность кожи, увеличивает риск появления растяжек и провисания грудных желез);
• Количество беременностей и родов (чем больше было беременностей, тем больше вероятность изменения формы груди).

Как сохранить и восстановить грудь после родов?

Чтобы свести к минимуму вероятность изменения формы грудных желез, во время беременности и в течение всего периода кормления рекомендуется соблюдать несколько правил.

Правильное питание

В течение всей беременности и периода кормления следите за своим весом. При беременности старайтесь не набрать больше, чем рекомендует ваш лечащий доктор к 9-му месяцу (обычно нормой считается прибавка в весе не более чем 14-15 кг к 40-й неделе). Помните, что чем больше молочные железы увеличатся при избыточной массе тела во время беременности, тем больше риск их провисания после родов. Важно помнить также, что строгая низкокалорийная диета беременным противопоказана. Поэтому питание должно исключать избыток «быстрых» углеводов, но при этом обеспечивать все потребности организма матери и ребенка в питательных веществах.

Увлажнение и выбор белья

Соблюдение питьевого режима и использование увлажняющих кожу кремов уменьшит риск появления растяжек на груди.  В период кормления размер молочной железы всегда больше вашего изначального, однако, после окончания вскармливания, она постепенно уменьшается в объеме. Будьте готовы менять размеры бюстгальтеров, чтобы они не сдавливали и не травмировали молочную железу.

Физические упражнения

Регулярные упражнения с нагрузкой (гантели) помогают укрепить мышцы груди и спины. Это способствует уменьшению провисания молочных желез и повышению их тонуса. Однако если произошло значительное увеличение размера желез, то тренировка грудных мышц будет иметь малозаметный эффект. Дело в том, что размер груди увеличивается за счет роста объема железистой ткани, а грудные мышцы лежат глубже, под ней. И хотя тонус мышц улучшается, и грудь может стать более «подтянутой», но заметной потери объема мягких тканей железы не произойдет.

Поэтому очень часто, даже несмотря на принятые меры, форма молочных желез изменяется, на них появляются растяжки. Женщина замечает, как потеряла тонус, отвисла грудь, и «что делать»  становится главным вопросом, когда физкультура и диеты расстраивают своей низкой эффективностью.

Пластическая хирургия

Маммопластика является единственным гарантированным способом обеспечить восстановление формы груди после родов и кормления грудью. Цены на такие вмешательства складываются из технической сложности операции, стоимости расходных материалов, вида анестезии и др. В зависимости от потребностей пациентки и характера изменений, современная пластика предлагает множество типов операций. Расскажем о наиболее популярных из них.

Подтяжка груди или мастопексия

Часто единственной проблемой у молодых мам становится провисание груди. В поиске ответа на вопрос как подтянуть грудь после родов многие обращаются к физическим упражнениям и диетам. Однако, столкнувшись с отсутствием желаемого результата, обращаются к пластическому хирургу.

Подтяжка груди после родов и грудного вскармливания – очень популярная операция. Она может выполняться как отдельно, так и в сочетании с другими видами пластики (увеличение груди, редукционная маммопластика, устранение растяжек и др.).

Мастопексию рекомендуется делать после окончания периода грудного вскармливания, когда протоки молочных желез спадаются. Однако сделанная подтяжка груди не лишает женщину возможности кормить ребенка естественным путем после следующих родов. Результат операции сохраняется многие годы.

Данная операция позволяет поднять грудь выше, придать ей более упругий и подтянутый вид без применения имплантов. Разрез во время операции делается вокруг соска или вертикально под ним, и, спустя недели, рубец от надреза становится совсем незаметным. Такой вид  хирургического доступа позволяет параллельно уменьшить размер ареолы, провести пластику соска или его смещение кверху.

Коррекция и увеличение груди после родов

Кого-то волнует, как вернуть свой размер груди после родов, а некоторые женщины наоборот надеются, что после появления малыша на свет и естественного вскармливания их молочные железы станут выглядеть больше и привлекательнее. Для тех, чьи ожидания не оправдались, пластика груди будет верным и эффективным решением. Доктор сможет увеличить молочные железы на один или несколько размеров с помощью компактных силиконовых имплантов.

Хирург поможет вам подобрать подходящий размер с учетом пожеланий, пропорций тела и особенностей вышей конституции. Через небольшие разрезы импланты помещаются в подготовленный «карман» из мышц и фасций.

Выбранный имплант можно установить несколькими способами – под мышцей, под мышечной фасцией, либо непосредственно под железой. Возможна и комбинация этих методов. Как расположить имплант, чтобы форма груди выглядела максимально естественно, решает хирург. Операция иногда совмещается с мастопексией или подтягиванием груди. Данные типы вмешательств помогают решить проблемы плоской, провисшей или асимметричной груди.

В зависимости от особенностей конституции и других факторов, доктор выбирает один из трех вариантов расположения надреза для помещения в грудь импланта:

• В подмышечной области (технически сложно, но гарантирует отсутствие рубцов в области груди);
• В субмаммарной складке кожи под молочной железой (рубец будет незаметен для посторонних глаз);
• Вокруг ареолы соска (этот способ позволяет совместить увеличение груди с коррекцией формы ареолы, уменьшением ее размера).

Такая операция не является препятствием к кормлению грудью после следующих родов, поскольку функция молочной железы не нарушается, а имплант не создает препятствия оттоку молока.

Уменьшение груди

Это наиболее эффективное решение вопроса, как восстановить грудь после прекращения кормления до исходного или желаемого размера.

Редукционная маммопластика представляет собой удаление избытка мягких тканей, частичное удаление долек молочной железы. В зависимости от того, какой объем тканей надо убрать, используются разные техники операции. С помощью редукционной маммопластики можно избавиться как от 500 граммов, так и от 2-3 килограммов избыточной ткани в железе. Если в первом случае операция будет включать небольшой надрез в незаметной субмаммарной складке кожи, то удаление больших объемов тканей обычно сочетается с иссечением избытка кожи и растяжек, а также с мастопексией и пластикой сосков.

Когда маммопластика значительно уменьшает грудь (например, с 7-го размера до 5-го) может понадобиться также ареолопластика и перенос сосково-ареолярного комплекса выше, чтобы грудь снова приобрела вид, который имела до родов. Это нужно, поскольку при сильном увеличении размеров груди и ее провисании комплекс ареола-сосок может значительно сместиться вниз, расположиться на молочных железах асимметрично.

Устранение растяжек на груди

Осуществляется лазерным или хирургическим методом. Лечение будет тем эффективней, чем раньше с момента появления растяжек оно было проведено. Лазерное воздействие на участки кожи, или фракционный термолиз, действует за счет стимулирования образования новых клеток, а также эластичных волокон в области растяжки, что ведет к сглаживанию и исчезновению красных полос. Однако данный метод не всегда способен устранить внутридермальные разрывы полностью.

Хирургическое удаление растяжек заключается в иссечении участков кожи с этими изменениями. Результат – полное устранение растяжек. Если совместно с внутрикожными разрывами имеется провисание и увеличение груди, значит, есть избыток кожи, с которым сможет работать пластический хирург. К тому же возможно совмещение удаления растяжек с увеличением или уменьшением груди, а также мастопексией (подтягиванием молочной железы).

Пластика сосков

Соски после кормления грудью обычно становятся шире, их контуры могут сделаться более размытыми, а цвет – более темным. Это исправляет хирургическая коррекция формы соска, или пластика ареолы.

Операцию можно проводить спустя 3-6 месяцев после окончания кормления грудью, что позволит добиться стабильных результатов. Наиболее распространенные варианты пластики сосков в этот период:

• Ликвидация асимметрии и смещение сосково-ареолярного комплекса;
• Уменьшение соска;
• Пластика ареолы.

Хирургия позволяет полностью устранить деформацию соска, вернуть ему более четкие контуры, уменьшить ширину (которая, после кормления грудью, может возрастать вдвое и более). Если имеется сильный птоз груди или ее увеличение, очень часто сосково-ареолярный комплекс смещается вниз, симметрично или асимметрично. Задача пластического хирурга в этом случае вернуть его исходное расположение, чтобы добиться естественного вида груди. Данная операция часто совмещается с уменьшением грудных желез, удалением растяжек, либо мастопексией.

При пластике сосков разрез делается по их контуру. Расположение рубца на границе между пигментированным участком и светлой кожей хорошо скрывает его. Данные виды операций являются малотравматичными и не создают препятствий для новой беременности и естественного вскармливания следующего ребенка.

Таким образом, современные возможности пластической хирургии позволяют сделать так, чтобы эстетические проблемы, возникающие после родов и грудного вскармливания, не омрачили вам радость материнства. Зная, что ваша грудь выглядит безупречно, вы сможете чувствовать себя красивой и желанной.

Во время беременности молочные железы меняют форму: нередко наблюдаются растяжение кожи, асимметрия и птоз (обвисание) — в этой связи восстановление груди после родов и кормления ребенка становится для многих женщин актуальным вопросом. Массаж, кремы, упражнения, специальное диетическое питание, косметологические процедуры — вернуть бюсту привлекательный вид предлагается различными способами, но они не всегда позволяют достичь желаемого результата. Если женщину категорически не устраивает форма и размер груди после родов, то для исправления тех или иных недостатков прибегают к маммопластике. В этой статье мы расскажем, какие проблемы можно решить с помощью пластических операций.

Почему моя грудь так изменилась после родов?

Женская грудь состоит из долек железистой ткани, жировой клетчатки, связок и кожи. Именно эти анатомические элементы определяют ее внешний вид. Во время беременности дольки молочных желез наполняются молоком и увеличиваются в размере, поэтому грудь становится больше. При этом возрастает нагрузка на связки, а кожа растягивается  — происходит обвисание груди. Соски могут изменить размер, а кожа истончается: сквозь нее просвечивает сеточка вен и сосудов. Успешному восстановлению груди после кормления способствует специальный уход. Но вернуть молочным железам прежнюю «девичью» форму после родов уже практически невозможно.

Итак, внешние изменения молочных желез в период беременности и лактации зависят от:

• изначальной анатомии и размера груди;
• наследственности;
• ухода за грудью в этот период;
• гормонального фона.

Самой распространенной проблемой, с которой сталкиваются мамы, является обвисание груди в результате грудного вскармливания. Многие женщины пытаются вернуть груди подтянутый и привлекательный вид с помощью физических упражнений, косметических средств и процедур. И если эти методы не помогают, обращаются к пластическим хирургам. Маммопластика возможна через 6-12 месяцев после завершения лактации и кормления ребенка. Растянутые и утратившие упругость молочные железы не должны омрачать радость материнства, а напротив — стать поводом к новым переменам и приятному подарку. Почему бы не сделать грудь после родов даже лучше, чем она была когда-либо раньше? Маммопластика — операция по коррекции формы и размера молочных желез. С помощью нее женщины, которые стали мамами, могут решить несколько эстетических проблем.

Обвисла грудь: что делать? Подтяжка груди после родов.

Обвисание молочных желез называют «птозом». К причинам опущения груди относятся:

• возраст;
• гормональные изменения, которые приводят к уменьшению объема железы и фиброзно-жировой инволюции;
• влияние гравитационных сил Земли;
• растяжение кожи и ее истончение;
• растяжение связок, которые поддерживают и фиксируют молочные железы.

Мастопексия (подтяжка груди) выполняется отдельно или в дополнение к эндопротезированию и коррекции сосково-ареолярного комплекса. Операция не влияет на способность женщины к грудному вскармливанию в будущем.

Существует 3 вида мастопексии:

1. Периареолярная — врач делает разрез вокруг ареолы. Метод позволяет приподнять сосково-ареолярный комплекс более чем на 2 см. Также его используют, если требуется иссечение кожных покровов.
2. Вертикальная — пластический хирург делает два разреза: первый проходит по контуру ареолы, а второй — вертикально к линии подгрудной (субмаммарной) складки. Метод позволяет еще выше приподнять грудь и провести более обширную резекцию избыточной кожи.
3. Якорная (или «Т-образная») — первый разрез проходит по линии нижней полуокружности ареолы, второй — спускается от ее центра к середине субмаммарной складки, по контуру которой выполняется третий разрез. Операция подходит для пациенток с выраженным птозом и позволяет дополнительно убрать ассиметрию.

В зависимости от степени птоза и анатомических особенностей молочных желез пациентки, пластический хирург на первичной консультации подберет оптимальный вариант операции.

В результате мастопексии грудь становится подтянутой и упругой, восстанавливается ее красивая форма. При желании пациентки увеличить размер бюста, эту операцию можно совместить с эндопротезированием.

Вертикальная подтяжка груди с имплантами 385 мл. Результат спустя 4 месяца. Работа заведующего отделением пластической хирургии клиники им. Н.И. Пирогова Олега Леонидовича Нестерука. 

Маленькая грудь после родов: что делать? Эндопротезирование молочных желез.

Считается, что во время беременности размер груди естественным образом увеличивается, но эти ожидания оправдываются не всегда. Когда лактация, то есть выработка молока в железах завершается, грудь заметно уменьшается в объеме. При  этом, рождение ребенка ведет к перестройке всего организма. После беременности и грудного кормления происходит фиброзно-жировая инволюция молочных желез, которая достигает пика в период менопаузы. Это значит, что под воздействием гормональных изменений уменьшается количество железистой ткани и ее нехватка компенсируется жировой.

Эндопротезирование молочных желез специально подобранными имплантами позволяет не только увеличить маленькую грудь, но и придать ей красивую и выразительную форму, исправить асимметрию и птоз. Чтобы решить эти задачи, пластический хирург подберет импланты подходящего объема и профиля, исходя из анатомических особенностей груди и пожеланий пациентки. Они устанавливаются под мышцу, фасцию или под молочную железу. Не менее важен и способ установки имплантов:

1. периалярный  (через ареолу);
2. субмаммарный (под грудью);
3. аксиллярный (через разрез в подмышечной впадине).

Если женщина предполагает завести в будущем еще одного ребенка, то врачи отдают предпочтение субмаммарному доступу из-за минимального риска повреждения молочных протоков.

Увеличение груди имплантами 310 миллилитров, субмаммарный доступ, 3 месяца спустя.

Большая грудь после родов: что делать? Редукционная маммопластика.

Редукционная маммопластика — наиболее эффективный метод решения такой проблемы как гигантомастия. Из-за высокой нагрузки на позвоночник, образования опрелостей, растяжения кожи и птоза операцию по уменьшению размера груди выполняют не только по эстетическим соображениям, но и по медицинским показаниям. В США и некоторых Европейских странах редукционная маммопластика входит в программу обязательного медицинского страхования. Суть операции заключается в резекции избыточной жировой клетчатки, железистой ткани и кожи. В результате пациентка может частично или полностью утратить способность к грудному вскармливанию, поскольку в ходе этой операции неизбежно пересечение молочных протоков. Метод редукционной маммопластики подбирается индивидуально: он зависит от исходного объема молочных желез и предпочтительного результата. Пластический хирург стремится не нарушить иннервацию соска, и в процессе редукционной маммопластике может корректировать размер ареолы — сделать ее соразмерной уменьшенной груди. 

Редукционная маммопластика в исполнении Олега Леонидовича Нестерука. 

Как можно убрать асимметрию груди после родов?

Легкая асимметрия считается анатомической нормой: она практически незаметна и в целом не влияет на эстетический вид груди. Однако если разница в объеме молочных желез составляет ⅓,  ½ и более, одна грудь провисает ниже другой, различаются форма и размер ареол или сосков, то без помощи пластического хирурга не обойтись. Убрать ярко выраженную асимметрию можно в ходе любой операции, о которых мы рассказали выше.  

Мне не нравится, какими стали соски и ареолы после родов. Что делать?

Пластические хирурги нашей клиники могут также выполнить коррекцию сосково-ареолярного комплекса в сочетании с подтяжкой, эндопротезированием, редукционной маммопластикой или отдельно. В результате этой операции можно уменьшить размер ареолы за счет иссечения избыточной пигментированной ткани, а также исправить втянутый или удлиненный сосок.

Восстановление после коррекции формы и размера ареол происходит быстро — уже в день хирургического вмешательства пациентка может вернуться к обычной жизни. Операция выполняется по завершению кормления ребенка грудью.

Восстановление груди после родов и кормления в клинике им. Н.И. Пирогова (СПб)

Отделение пластической хирургии клиники Пирогова в Санкт-Петербурге работает с 1999 года и признано ведущим в городе. Мы гордимся нашими врачами, многолетний опыт и профессионализм которых отмечен наградами. Специалисты в совершенстве владеют современными методиками пластической хирургии, выполняют сложные реконструктивные операции и сводят риски, сопряженные с оперативным вмешательством, к минимуму. Кроме того, нашим пациентам мы предлагаем:

• регулярные скидки и акции на все виды маммопластики;
• комфортабельный стационар на 1-2 человек, пребывание в котором можно продлить при желании;
• оснащенные современным оборудованием надежных зарубежных производителей операционные кабинеты и реанимацию;
• личное сопровождение пациентов из городов России на всех этапах операции;
• беспроцентную рассрочку на все операции отделения пластической хирургии.

Цена операций, направленных на восстановление груди после родов и кормления складывается из нескольких частей. Если вы не нашли нужную информацию на сайте, позвоните по номеру +7 (812) 320-70-00 — специалисты контактного центра ответят на ваши вопросы, проконсультируют и помогут записаться на прием к пластическому хирургу.

• Главная
• Статьи
• Восстановление формы после родов

Состояние, при котором наблюдается опущение тканей молочной железы и сосково-ареолярного комплекса, называют мастоптозом. Он может иметь разные причины: возрастные изменения, резкая потеря веса тела. Чаще всего грудь деформируется и теряет свою форму после родов и грудного вскармливания.

Подтяжка молочных желез позволяет не только избавиться от эстетического несовершенства, но и предупредить такое неприятное явление, как мацерация кожи под грудью (грозит воспалениями и инфицированием).

Мастоптоз имеет различные степени, которые определяются характером опущения молочных желез. На консультации хирург определяет степень опущения груди, предлагает оптимальный метод ее коррекции, уточняет, хочет ли женщина также увеличить объем бюста (в этом случае предлагается установка имплантов).

Как устраняют обвисание груди

Операция, которая помогает избавиться от мастоптоза, имеет название мастопексия. Она занимает 2-3 ч и проводится под общим наркозом.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и степени мастоптоза хирург используют одну из следующих техник:

• циркулярная подтяжка. Вокруг ареолы делают надрез в форме полумесяца. Удаляют избыток тканей, а сосок перемещают наверх. Операция имеет невысокую травматичность и дарит хороший эстетический эффект (особенно при мастоптозе 1-2 степени). Шов незаметен;
• вертикальная. Выполняют разрез вокруг ареолы, а также горизонтальный — под соском до складки под грудью. Метод эффективен при незначительном обвисании (1-2 степень). Послеоперационные швы практически незаметны;
• якорная (Т-образная). Делают надрез вокруг ареолы, в области грудной складки и дополнительно — в субмаммарной складке. Этот вариант позволяет улучшить состояние бюста при значительном обвисании — 3-4 степени мастоптоза. Период восстановления более длительный, могут оставаться заметные швы.

Операции также могут проводить эндоскопическим методом (через разрез в области подмышки). При любых видах мастопексии размер соска также уменьшается.

Эффект подтяжки груди можно оценить через 3-4 месяца после оперативной коррекции мастоптоза, окончательный результат виден через 6-12 месяцев.

Абдоминопластика с пупочной грыжей

Абдоминопластика — радикальный метод удаления жировых отложений, растяжек и рубцов на животе. После родов такая процедура включает коррекцию растянутых мышц брюшины и кожи.

Показания к операции:

• обвислый живот;
• дряблость мышц передней брюшной стенки;
• шрамы после кесарева сечения;
• растяжки;
• жировые отложения.

Пациентам с пупочной грыжей следует сначала обратиться за хирургическим решением этой проблемы. Коррекцию живота можно проводить спустя полгода после удаления образования.

Техника абдоминопластики подбирается индивидуально и определяется степенью необходимого вмешательства. Операция может включать:

• разрез и ушивание растянутых мышц, подкожно-жировой клетчатки, удаление излишков кожи;
• аспирацию жировых отложений в области коррекции;
• выделение контура талии;
• перемещение пупка (при значительной коррекции — с удалением обширных участков и натяжением брюшной стенки).

Интимная пластика

Послеродовые разрывы часто становятся причиной неуверенности в себе. Шрамы и рубцы в деликатной зоне можно удалить с помощью операции.

Интимная пластика позволяет:

• исправить размер и форму малых и больших половых губ;
• удалить следы швов в промежности;
• восстановить первоначальные размеры влагалища;
• усилить сексуальные ощущения.

Интимную пластику выполняют как самостоятельную процедуру или проводят совместно с коррекцией живота под общей анестезией.

Подробнее по теме:

Стоимость подтяжки груди и результаты операций в «Академической клинике».

Материал проверен врачами клиники. 2023 г.

Бессмысленно спорить с утверждением, что женщина рождена для материнства. Образ матери, кормящей младенца, вдохновлял многих гениальных живописцев на создание бессмертных полотен. Однако в реальной жизни последствия грудного кормления часто оказываются плачевными для внешности женщины. После завершения лактации молочные железы из тяжёлых, пышных полушарий превращаются в обвисшие мешочки, заслужившие ироничное прозвище «ушей спаниеля».

Во все времена представительницы прекрасного пола вели борьбу с обвисанием груди. В античной Греции дамы поддерживали бюст специальной лентой из эластичной кожи – строфионом. Римлянки усовершенствовали его, сделав шире и снабдив шнуровкой, в результате чего получилось некое подобие корсета.

Широко применялись всевозможные притирания для эластичности кожи, замедлявшие естественный процесс обвисания. Так было в древности, но сегодня прекрасная половина человечества располагает куда более эффективными средствами для сохранения привлекательной формы груди и для её восстановления после лактации.

Птоз груди после кормления

Большинство женщин, выкормившие ребёнка грудью, отмечают изменение формы бюста по окончании лактации. Эти изменения нельзя назвать позитивными: обвисание, или птоз молочных желез после первых родов наблюдается у каждой второй женщины, а после вторых и далее – доходит до 98-99%. Признаки птоза груди легко распознать:

• Нижний край молочной железы опущен ниже субмаммарной складки;
• Кожный чехол чрезмерно растянут, из-за чего грудь приобрела вид плоского мешочка;
• Кожа груди истончена, нередко присутствуют стрии;
• Сосок расширен и смещён книзу вместе с ареолой;
• Ткани молочных желез утратили упругость, стали дряблыми.

В зависимости от уровня провисания груди различают птоз первой, второй или третьей степени.

В настоящее время пластические хирурги используют разные способы восстановления формы груди после кормления, однако наиболее надёжным, безопасным и естественным считается липоскульптура, или липомоделирование. Так называют косметическую операцию по перераспределению собственной жировой ткани пациентки, в результате которой контуры фигуры становятся значительно более изящными и эстетичными.

Один из наиболее востребованных вариантов моделирования – липофилинг бюста, в ходе которого молочные железы заполняют жировой тканью, взятой с других участков тела.

Наиболее часто «донорами» жира являются живот и бёдра. Пациентка одновременно становится стройнее и приобретает пышную, упругую грудь. Преимущество этого метода заключается в особом строении жировой ткани, насыщенной стволовыми клетками. После пересадки эти клетки обеспечивают омолаживающий эффект: состояние кожи улучшается, она становится более плотной и упругой.

Наиболее часто «донорами» жира являются живот и бёдра. Пациентка одновременно становится стройнее и приобретает пышную, упругую грудь. Преимущество этого метода заключается в особом строении жировой ткани, насыщенной стволовыми клетками.

После пересадки эти клетки обеспечивают омолаживающий эффект: состояние кожи улучшается, она становится более плотной и упругой.

Посмотреть, какие участки тела используются для донорской липосакции, вы можете на схеме. Эти зоны в результате операции уменьшатся в объёме, и фигура будет выглядеть постройневшей.

К сожалению, восстановить форму груди после кормления при помощи одного липофилинга невозможно из-за наличия избыточного кожного покрова. Как правило, моделирование бюста сочетают с мастопексией, или подтяжкой кожи груди. В зависимости от степени птоза пластический хирург выбирает тактику подтяжки: при незначительном обвисании выполняется периареолярное иссечение кожи, при сильном – вертикальная подтяжка.

Липофилинг груди фото — представлены на текущей странице и в галерее

Как восстановить грудь после кормления с помощью липофилинга

Обвисшую грудь, утратившую объём и потерявшую упругость, опытные пластические хирурги восстанавливают при помощи операции липофилинга. Взятую у пациентки жировую ткань вводят в молочные железы, распределяя под кожей и в мышечных тканях.

• Рисунок, расположенный слева, демонстрирует первый этап восстановления груди после кормления – увеличение объёма молочной железы. Подготовленный после липосакции жир вводят в самые глубокие слои, расположенные под большой грудной мышцей, и в саму мышечную ткань.
• Следующий рисунок отображает второй этап липофилинга – моделирование формы бюста. Жир вводится подкожно и увеличивает «пятно» молочной железы. Распределяя жировую ткань в поверхностном слое, хирург придаёт молочной железе желаемый вид, формирует эстетичную выпуклость с плавным переходом к объёму в области верхнего склона. По желанию пациентки и при наличии объективных условий врач может уменьшить кливидж (расстояние между молочными железами), благодаря чему декольте будет выглядеть более выразительно и сексуально.

Этот рисунок демонстрирует послойное расположение мышечной и жировой ткани после липофилинга. Жир располагается вокруг тканей молочной железы, поэтому после рождения следующего ребёнка никаких препятствий для грудного вскармливания не будет.

Отзывы

От всей души благодарю пластических хирургов и вообще весь персонал «Абриелль»! Вы вернули мне уверенность в себе, помогли снова ощущать себя привлекательной и любимой. На самом деле, это бесценное чувство, которое нельзя выразить никакими, самыми яркими словами. Спасибо за ваши золотые руки, за бережное и чуткое отношение ко мне, за то, что помогли пережить тяжёлый период. Елена, 27 лет.

Грудь после кормления. Особенности техники липофилинга груди при птозе

При птозе молочных желез любой степени коррекция выполняется методом равномерного введения жира во все квадранты железы. При этом врач самостоятельно определяет объём жира и технику его введения в соответствии с анатомическими особенностями пациентки. Общие правила выглядят следующим образом.

Грудь с птозом первой и второй степени корректируется при помощи липофилинга и периареолярной подтяжки кожного покрова. Что характерно, вначале выполняется наполнение молочных желез, за которым следует восстановительный этап. Лишь после его завершения становится возможной разметка молочных желез и последующее иссечение кожи для коррекции формы.

На рисунке изображена схема, согласно которой выполняется липофилинг груди и последующая интраоперационная разметка для коррекции птоза первой-второй степени. Жёлтым цветом обозначены участки избыточной кожи, подвергаемые периареолярной резекции.

Коррекция птоза груди после кормления: рисунок показывает, как выглядят молочные железы до липофилинга и после оперативного вмешательства. Рассмотрена коррекция птоза не выше второй степени.

Восстановление груди после кормления

Окончательная цена липофилинга груди зависит от ряда факторов  и в каждом случае формируется индивидуально. На размер суммы оказывают влияние:

•   Масштаб вмешательства: количество жировой ткани, которое требуется для заполнения молочных желез для восстановления их формы и зависит от степени птоза груди у пациентки;
•  Стоимость пребывания в палате;
• Услуги анестезиолога;
• Реабилитационные процедуры.

Отличительной особенностью деформации женской груди после кормления является чрезмерное растяжение кожи, которое невозможно исправить безоперационными методами. Необходима подтяжка кожи с удалением излишков. Чтобы точно определить границы участка кожи, подлежащего иссечению в ходе периареолярной подтяжки, мы используем следующий способ.

1. Выполняется разрез вокруг ареолы соска.
2. По краям разреза накладывается кисетный шов со стяжкой.
3. Пациентка переводится в сидячее положение, после чего при помощи специального ареолярного маркера наносится линия границы иссечения кожи для деэпидермизации.
4. Пациентка возвращается в прежнее положение, циркулярный шов распускается, хирург удаляет излишки эпидермиса по намеченной линии.
5. Выполняется наложение шва вокруг ареолы (циркумареолярного) нитью ГорТекс, затем края кожи послойно сшиваются саморассасывающимся шовным материалом.

Этапы выполнения периареолярной подтяжки кожи груди:

а) Выполнение предварительного кисетного шва;
б) Затягивание предварительного кисетного шва с погружением внутрь соска с ареолой;
в) Разметка наружного круга иссечения кожи с целью локализации участка, намеченного для деэпидермизации. При этом учитывается предпочтительное смещение ареолы относительно середины «пятна»: круг может быть передвинут в наружную или внутреннюю сторону относительно центральной оси тела, смещён кверху или книзу;
г) Определение зоны деэпидермизации вокруг ареолы;
д) После распускания предварительного кисетного шва становится чётко видимой граница участка излишней кожи, подлежащей удалению;
е) Завершение деэпидермизации излишней кожи, окружающей ареолу, наложение блокирующего шва при помощи шовного материала ГорТекс 4/0;
ж) Вид молочной железы после стягивания шва и сопоставления краёв ареолы.

Птоз третьей степени корректируется при помощи липофилинга груди, выполняемого в сочетании с вертикальной подтяжкой кожи (мастопексией).

На рисунке показана схема коррекции груди после кормления при птозе третьей степени: выполнение липофилинга молочных желез с интраоперационной разметкой кожного покрова. Жёлтый цвет обозначает участки избыточной кожи, предназначенные к резекции.

Коррекция птоза груди после кормления: рисунок отражает внешний вид молочных желез при птозе третьей степени до и после липофилинга с операцией вертикальной подтяжки.

При выполнении коррекции хирург принимает во внимание имеющуюся асимметрию молочных желез пациентки. Это отклонение встречается достаточно часто, и для таких случаев предусмотрены стандартные изменения схемы операции. Обычно для исправления асимметрии необходимо вводить в каждую молочную железу разные объёмы жировой ткани.

Для принятия окончательного решения относительно липофилинга груди консультация по фото или Скайпу станет оптимальным вариантом. Не тратьте время на дорогу или бесконечный самостоятельный поиск информации в интернете. Получите ее из первых рук — от знающего специалиста.

Клиника
«Абриелль»

г. Санкт-Петербург,
Средний проспект В.О, д. 85

Телефон: +7 (981) 187-87-87

Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00

Женская грудь имеет определенные особенности строения. Основная часть — жировая ткань, частично заменяемая в период беременности железистой, что приводит к увеличению ее в размере. Но после родов организм готовится к грудному вскармливанию, и неизбежно наступает второй этап её увеличения, связанное с появлением и накапливанием молозива. Задуматься над вопросом сохранения эстетической красоты женской груди следует еще до планирования беременности, чтобы не столкнуться чуть позже с проблемой потери ее былой упругости и формы. Для этого достаточно не забывать об осанке и добавить к своим привычкам наблюдение за состоянием грудных желез.

Основные причины обвисания груди после родов:

• Неправильный выбор позы для кормления ребенка;
• Резкий отказ от грудного вскармливания, преимущественно в первые 6 месяцев;
• Отклонения в режиме кормления ребенка;
• Нарушение техники кормления;
• Ошибки при сцеживании молока.

Мастоптоз и его развитие

Обвисание груди с образованием плоскости в верхнем грудном отделе с деформацией положения соска, называется мастоптозом. При мастоптозе также происходит визуализация кожной складки. При мастоптозе можно выделить основные этапы его развития, характеризующие определенные состояния груди.

1. В начале он выражается в том, что уровень кожной складки, локализующейся под грудью, и сосков начинает совпадать.
2. Затем расположение сосков смещается в пределах трёх сантиметров (ниже уровня складки), с одновременной направленностью вперёд.
3. Наконец, на финальном этапе соски при прежнем расположении направлены уже вниз.

Как сохранить эффектную форму груди

Вопрос в заголовке актуален всегда. Множество женщин интересуются возможностями снижения риска потери грудью прежней формы. После родов необходим специальный уход, и оптимальное время для профилактики приходится на период кормления. Следует применять такие методики:

• Регулярный контрастный душ, способствующий укреплению тканей и повышению сопротивляемости их обвисания. Всего лишь одну минуту необходимо поочередно направлять струю душа на правую и левую грудь, последовательно меняя температуру воды (на каждую грудь в ходе процедуры приходится 3 полива по 10 секунд). Для достижения ощутимого эффекта рекомендуется одновременно осуществлять массаж груди мягкими круговыми движениями.
• Применение сцеживание посредством молокоотсоса, при котором исключается растягивание тканей груди. Но и застои молока также могут неблагоприятно сказаться на состоянии груди. Поэтому, перед тем, как отправляться спать, грудь следует обязательно опорожнить.
• Ребёнка рекомендуется прикладывать как к левой, так и к правой груди, иначе возникает проблема несимметричной наполненности груди молоком. Этот метод работает на сохранение формы грудных желез.
• Личная гигиена.

Отдельно скажем про необходимость использования бюстгальтера, который также работает на сохранение формы груди. Выбирая его, делайте акцент на следующих деталях:

• Материал бюста. Наиболее предпочтительными являются хлопчатобумажные ткани, в то время как от кружев придется на время отказаться.
• Крой. Широкие лямки; размер чашечек подобрать так, чтобы они целиком охватывали грудь.
• Наличие съемных частей у бюстгальтера, которые сводят к минимуму дискомфорт при кормлении ребенка. Среди явных преимуществ данного вида бюстгальтеров — удобство в сочетании с практичностью, ведь они помогают сохранить форму груди.
• Строгое соответствие размера бюстгальтера в целях исключения вероятности сдавливания молочных желез.

Положение сидя является самой распространенной позой для кормления ребенка, но стоит учитывать, что в таком положении ребенок оттягивает сосок матери, что в свою очередь приводит к растяжению кожи груди. Это оказывает негативное воздействие на здоровье матери, возникают застои из-за неравномерного распределения молока.

Пару слов о массаже для подтяжки груди – совмещаем приятное с полезным

За прочность и эластичность тканей человеческого организма отвечает белок коллаген. Во время массажа происходит активное насыщение кислородом на клеточном уровне, благодаря чему начинается усиленный синтез коллагена. Кожа подтягивается, улучшается и ее внешний вид – она приобретает большую упругость и гладкость. Более того, посредством массажа возможно добиться даже умеренного увеличения груди. Процедуру массажа можно провести самостоятельно или обратиться к специалистам данной сферы услуг. Дома первоклассного эффекта можно добиться при использовании хорошего оливкового масла, смешанного с небольшим количеством эфирного (из виноградных косточек). Более того, благодаря такому дополнению кожа приобретет особый легкий аромат.

Дополнительная поддержка груди в период кормления – полезные советы

В дневное время рекомендуется носить мягкий бюстгальтер, который плотно прилегает к груди, но не сдавливает молочные железы. При выборе нижнего белья для сна исключаются варианты бюстгальтеров с косточками или другими дополнительными вставками. Бюстгальтер можно заменить удобным топом, который также поддерживает грудь. В дневное и ночное время рекомендуется использовать специальные прокладки для груди, которые помогут сохранить белье чистым. В обратном случае необходима ежедневная смена ночного бюстгальтера с последующей стиркой.

Рекомендации по окончанию периода грудного вскармливания

Когда период лактации завершён, происходит сжатие протоков молочных желез, а значит — возможно задуматься о подтяжке груди. В качестве важного условия для этого следует выделить стабилизацию собственного веса, так как подтяжку можно делать только тогда, когда вес постоянен и не планируется похудение. В противном случае, необходимо сначала добиться желаемого результата по снижению веса в комфортные для вас сроки.

Нередко во время беременности женщины отмечают у себя появление стрий на груди, а также увеличение ареол. В связи с чем их волнует вопрос: может ли подтяжка груди с параллельным проведением процедуры по уменьшению ареол сделать растяжки не такими заметными? В первую очередь необходимо знать, что полное удаление растяжек в принципе невозможно, но часть их успешно удаляется хирургическим путём, а лазерная процедура фототермолиза позволяет качественно скрыть оставшиеся следы.

Эффективная подтяжка груди в Москве без имплантов — лучшими пластическими хирургами в клинике Селин.

Описание методик подтяжки груди

Мастопексия: несмотря на распространённое мнение, подтяжка груди не обязательно проводится параллельно с установкой силиконовых имплантатов. Используются две основные методики: 1) периареолярная; 2) подтяжка по Лежу (она же — SPAIR). Проведение операции по первой предполагает остаточный рубец только вокруг ареолы, а по второй – ещё и на нижнем склоне молочной железы. Альтернативные методики могут оставлять дополнительный рубец в складке под грудью.

Для выбора подходящего метода подтяжки необходимо предварительная оценка текущего состояния груди — её можно получить на личной консультации у специалиста; там же вы сможете ознакомиться со стоимостью проведения каждого типа операций.

Среди возможных техник мастопексии могут быть:

— наиболее востребованный метод — подтяжка с вертикальным рубцом. Но качественный эффект достигается при одновременном сочетании с иными процедурами пластической хирургии. Эффективность метода доказана при значительных послеродовых изменениях, выраженных в значительном опущении груди. Первоначально хирург производит удаление фрагмента кожи, подвергшегося максимальному растягиванию; затем определяет новые контуры груди, после чего производит перенос соска. При ушивании разрезов используется косметический шов. после операции остаётся видимым вертикальный рубец, а второй (возле соска) лишь слегка заметен. Параллельно с этой техникой объём груди корректируется в большую сторону.

— не менее распространена подтяжка грудных желез периареолярным методом, но она назначается при умеренном их опущении. Последовательность проведения операции такова: 1) Сперва производится разрез по периметру соска. 2) Хирург перераспределяет часть тканей молочной железы. 3) В новое положение переносится сосок. 4) Завершающим этапом становится работа над ареолой — корректируется её размер. Плюсом данного способа является минимально заметный рубец.

Кроме того, некоторую популярность имеет процедура подтяжки с одновременным увеличением молочных желез.

Для всех типов подобных операций применяется общая анестезия, окончательный тип которой подбирается в каждом случае в индивидуальном порядке. Сама операция длится не более двух с половиной часов, а пребывание в стационаре требуется только в первые сутки после неё.

Возможные осложнения

Согласно статистике, риск возникновения послеоперационных осложнений в пластической хирургии присутствует, но он минимален. Чаще всего, это следствие недостаточной квалификации врача или нарушение предписанных врачом рекомендаций на реабилитационный период: гематомы и нагноения, деформация и расхождение краёв раны (вплоть до некроза) и др.

Пластика груди после кормления: фото до и после

Подтяжка груди. Мастопексия: Видео

Многие женщины волнуются как будет выглядеть их бюст после родов. В процессе беременности и во время грудного вскармливания грудь приобретает дополнительный объем и соблазнительность.

Однако, по завершении кормления грудь утрачивает объем и форму. В результате молочные железы пустеют и обвисают. Из-за чего так происходит?

Смотреть больше фото «До» и «После»

Грудь обвисла после родов: две главные причины

• Растяжение кожи в процессе увеличения молочных желез за счет наполнения молоком. По окончании кормления ребенка молочные железы пустеют, а растянутая ранее кожа не возвращается в первоначальное состояние, вследствие чего бюст становится похожим на опустевшие мешочки
• Замещение железистой ткани жировой и соединительной. Железистая ткань атрофируется, ее объем снижается, а вместо нее формируется жировая и соединительная ткань. Молочные железы уменьшаются, образуются кисты. Этот процесс маммологи называют постлактационной инволюцией груди — с данным явлением сталкивается около 90% кормящих женщин

Однако не во всех случаях грудное вскармливание отрицательно влияет на форму и объем бюста. Если женщина хорошо ухаживала за молочными железами в процессе беременности и правильно прикладывала ребенка к груди, это поможет предупредить множество проблем.

На сохранение формы бюста влияет также генетика. Некоторые женщины вообще не сталкиваются с подобными проблемами, однако это случается довольно редко, и объясняется такое везение генетически обусловленным отсутствием инволютивных процессов в молочных железах.

Что можно предпринять для сохранения формы груди после родов или по крайней мере снижения отрицательного эффекта лактации?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Виды и особенности современных имплантов

В ходе беременности

• Нужно носить подходящее белье — поддерживающий бюстгальтер без чашек. Особенно это важно в период с 3 по 5 и с 7 по 9 месяцы беременности, когда молочные железы растут очень быстро. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь, но обязан оказывать при этом достаточную поддержку
• Контрастный душ способен оказать тонизирующее влияние на кожу и сделать ее более упругой и эластичной. Также регулярный контрастный душ способствует улучшению кровообращения и оттока лимфы, что хорошо действует на обмен веществ в тканях молочных желез

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Асимметричная грудь: норма или патология?

После родов

• Бюстгальтер следует выбирать подходящий по размеру груди, он не должен быть очень тесным или чересчур большим. Следует предпочесть модели из натуральных материалов, с широкими бретелями и без косточек — давление от них может вызвать формирование различных образований
• Следует обратить внимание на время первого прихода молока — чаще всего это происходит на третьи сутки после родов. Именно в это время высок риск растяжения груди, потому что молочные железы максимально наливаются молоком. По этой причине после родов важно носить поддерживающее белье. Особое внимание в первые дни после рождения ребенка нужно уделить сцеживанию (грудному вскармливанию), потому что нельзя допускать застаивания молока, которое может вызвать мастит

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Подтяжка груди с имплантами и без них

Факторы, вызывающие утрату формы и объема груди после рождения ребенка и грудного вскармливания

• Кормление по режиму. Специалисты считают, что вскармливание по режиму следует заместить кормлением по требованию ребенка. Так получится не допустить застоя молока, становящегося причиной растяжения кожи
• Неверное положение во время кормления ребенка. Грудное вскармливание нужно проводить в положениях, в которых не происходит растяжения кожи. Для равномерного опустошения обеих грудей следует их чередовать при кормлении
• Неверное сцеживание молока. Сцеживание молока вручную зачастую вызывает растяжение мягких тканей и ослабляет связочный механизм груди. Необходимо по возможности использовать молокоотсос. А для того, чтобы предотвратить растяжение кожи, перед сном следует опорожнять обе молочные железы
• Неверно подобранный бюстгальтер. Главная задача бюстгальтера — поддержание груди. Слишком маленькая модель стягивает бюст, а чересчур большая оставляет грудь без поддержки, что вызывает неприятные последствия, такие как застаивание молока иди развитие воспалительных процессов
• Внезапное прекращение грудного вскармливания. Резкое прекращение кормления грудью — это большой стресс для бюста, который может вызвать мастит или застой молока. Некоторые женщины стараются остановить лактацию посредством тугого бинтования, чего делать категорически нельзя. При желании остановить лактацию нужно обратиться к гинекологу и использовать предписанные им препараты
• Недостаточно хорошая физическая форма матери. Мать должна поддерживать отличную физическую форму, выполняя комплексы упражнений, включающие в себя те, что направлены на развитие и укрепление грудных мышц. Следует помнить, что вес тела всегда должен соответствовать норме. Лишний вес почти всегда становится причиной того, что грудь теряет привлекательность
• Недостаточная эластичность кожи бюста. Для повышения эластичности кожи и предотвращения возникновения растяжек стоит на постоянной основе использовать увлажняющие кремы для груди
• Генетическая предрасположенность. На данный фактор не возможно повлиять, поэтому можно лишь надеяться, что генетика у вас хорошая

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие импланты выбрать: анатомические или круглые?

Как вернуть форму груди после родов?

Возвратить форму бюста после рождения ребенка можно только посредством пластической рперации. Однако далеко не каждая женщина решается обратиться к пластическому хирургу.

Стоит понять, что кроме эстетической хирургии других эффективных методов восстановления прежней формы груди после родов не существует. В зависимости от особенностей состояния бюста по окончании грудного вскармливания хирурги применяют следующие способы коррекции.

• Увеличение молочных желез посредством имплантов. Этот метод оптимален для женщин с малым объемом груди при условии, что не наблюдается ее обвисания
• Подтяжка груди (мастопексия). Подходит для пациенток с достаточным объемом молочных желез, но утраченной формой, то есть при обвисании
• Увеличение бюста совместно с подтяжкой. Наиболее сложная операция в сфере пластики груди. Подходит для пациенток, грудь у которых утратила объем и обвисла

Есть ли иные методы возвратить груди привлекательность? Да, однако стоит понимать, что они могут лишь незначительно скорректировать внешний вид бюста, сделав кожу более упругой, но ощутимо изменить форму и объем данные методы не способны.

• Массаж
• Контрастный душ
• Плавание
• Комплексы упражнений

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Альтернативные способы увеличения груди

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору

Как восстановить грудь после родов?

Красивая грудь всегда считалась необходимой составляющей женской привлекательности. Ведь мужчина смотрит не только на лицо женщины, но и на формы. Не случайно в 18 веке, в «золотое время» европейских царских династий, высокие особы носили вызывающе открытое декольте и разнообразные корсеты, поддерживающие бюст и придающие ему пышную форму.

Беременность, роды и кормление грудью, дающие столько радости, неизменно сказываются на форме груди женщины. Несмотря на то, что в этот период в женском организме активизируются мощные восстановительные механизмы, заложенные природой, не всем женщинам удается, закончив кормить малыша, привести грудь в прежнее состояние. Часто изменения необратимы. О том, как меняется форма груди после родов, какими физиологическими процессами это вызвано и какие методы решения предлагает пластическая хирургия, мы решили поговорить с известным пластическим хирургом, который имеет опыт сотен операций различных видов пластики груди, Сарваром Казимовичем Бакирхановым.

Сарвар Казимович, как известно, после беременности и кормления, грудь довольно сильно меняется и, к сожалению, не всегда в лучшую сторону. Скажите, почему так происходит?

Во время беременности, особенно в первые месяцы, идет резкое возрастание объема груди. Кожа не успевает адаптироваться к такому быстрому изменению. В зависимости от наследственных факторов, возраста, состояния соединительных тканей происходит растяжение кожи. Часто во время беременности образуются неустранимые растяжки на груди. Свою роль играют здесь гормоны, а именно гормон надпочечников — кортизон. Он снижает выработку коллагена и эластина, которые отвечают за эластичность соединительной ткани. Такой «кортизоловый взрыв» заложен физиологией, чтобы кожа могла растянуться вслед за быстрым увеличением объема тканей молочной железы. Коллаген и эластин по своей функции восстанавливают ткани, отвечают за рубцевание. Поэтому во время увеличения желез их выработка снижается, чтобы кожа лучше растягивалась.

Понятно. А если рассматривать поэтапно, грудь во время беременности и кормления увеличивается, а после окончания периода лактации уменьшается?

Во время беременности объем груди увеличивается из-за нескольких факторов. Увеличивается объем железистой ткани, идет общий набор веса (запас питательных веществ для ребенка) и в том числе увеличение жировой прослойки груди. Под эти процессы подстраивается и связочный аппарат: растягиваются связки между долями молочных желез.

После окончания периода лактации, уменьшается до исходного размера только объем железистых тканей. Иногда при сильном сбросе веса уходит и часть жировой ткани, но растянувшаяся кожа, связки, мышечные фасции не возвращаются к изначальному объему.

И как скоро данные метаморфозы происходят с грудью после окончания лактации?

Примерно через 6-8 месяцев после окончания периода кормления. Сроки очень индивидуальны, т.к. это сильно зависит от того, как идет обратная гормональная перестройка после беременности. Через год мы уже имеем достоверную окончательную картину, по которой можно делать выводы и выбирать методы коррекции.

Скажите, как можно предотвратить негативные изменения формы груди во время беременности? Существуют ли какие-то профилактические меры?

Да, современные женщины все больше уделяют внимания подготовке к беременности и родам. Сейчас делают специальное белье для беременных, поддерживающее бюст, с широкими лямками. Помимо этого, есть специальные кремы, которые можно втирать в кожу, чтобы она лучше адаптировалась к увеличивающемуся объему внутренних тканей. Полезно принимать контрастный душ, делать легкий массаж, теплые обертывания и другие процедуры, улучшающие кровообращение. Все это объясняют на курсах подготовки к родам.

А бывает ли такое, что грудь после родов становится только лучше: больше, объемней, или это сказка, в которую так хочется верить?

На самом деле, величина молочных желез по завершении периода лактации становится такой же, какой была изначально. За счет этого фактора не может происходить увеличения. Грудь может остаться больше, чем была до беременности, если женщина не вернулась в свой прежний вес, т.е. за счет дополнительной жировой клетчатки, которая образовалась в области груди, и полностью не ушла. Если же женщина похудела до исходных форм, то на груди жировая прослойка тоже уходит и объем внутренних тканей становится прежним, а вот растянутые связки и мышцы уже не могут вернуться к первоначальным размерам. В результате грудь провисает.

Какие операции чаще всего женщины делают после родов? Есть ли какая-то статистика?

Первое – мы выясняем, как женщина сама видит свою желаемую грудь. Если она говорит, что хочет маленькую грудь, но более высокую – мы проводим мастопексию (кожную подтяжку) при наличии необходимого количества собственных тканей, либо с имплантами небольшого объема. Если же пациентка говорит, что хочет пышную грудь, то это идеально решается с помощью эндопротезирования, не прибегая к мастопексии.

По Вашим наблюдениям, с какими проблемами и пожеланиями чаще всего приходят женщины?

Раньше большое количество женщин приходило с такими изменениями, когда показана мастопексия. А в последние годы наблюдается положительная динамика: женщины готовятся к беременности. Они знают и соблюдают правила ношения коррекционного белья, пользуются специальными кремами и т.д. В общем, женщины все больше предохраняют свою грудь от птоза уже во время беременности.

Иными словами, все меньше женщин, которым необходима мастопексия, и можно обойтись имплантами? Разве мастопексия – такая сложная операция?

Дело не сложности операции, а в том, что после мастопексии остается рубец от соска вниз до субмаммарной складки. А при установке имплантов рубцов практически не остается. Существуют различные способы сведения рубцов, татуажа, но сделать их абсолютно незаметными невозможно.

Тогда расскажите более подробно — какие остаются рубцы после таких операций как увеличение груди, подтяжка, уменьшение молочных желез?

Хотелось бы узнать о мастите. Например, такая ситуация, во время беременности или лактации возник мастит, провели хирургическое лечение, которое привело к асимметрии. Можно ли в этом случае восстановить красоту груди с минимальными рубцами? Как скоро после таких операций можно делать восстановительную эстетическую пластику груди?

К кардинальной хирургической операции прибегают только в случае гнойного мастита. В наше время – это очень редкое явление. Обычно мастит заметен на ранних стадиях и лечится антибиотиками. Но, если все же операция имела место и возникла асимметрия молочных желез, надо дождаться окончания периода лактации и полного восстановления (6 месяцев после операции и окончания периода лактации) и делать операцию по восстановлению эстетических форм. Однако, при хирургическом лечении мастита очень небольшой процент пациенток сталкивается с последующей асимметрией. Только в случаях обширного мастита. К нам в клинику приходят женщины с жалобами на асимметрию молочных желез, но, как правило, это врожденные особенности.

Хорошо. А делают ли какие-то другие операции вместе с пластикой груди? Например, липосакцию, восстановление влагалища? Безопасно ли совмещать такие операции?

Да, на сегодняшний день это некий «тренд» в эстетической медицине. Мы тоже предлагаем пациенткам в одном наркозе решить несколько проблем. В своей практике, мы чаще всего с пластикой груди совмещают послеродовую реабилитацию малого таза (уменьшение объема влагалища, восстановление органов малого таза, борьба с недержанием мочи). На втором месте по популярности совмещения операций – пластика нижних век. После родов часто появляются проблемы с нижними веками. И на третьем месте – абдоминопластика и липосакция.

Для пациентки такая тактика более предпочтительна и благоприятна, т.к. все операции можно провести в один наркоз и, соответственно, в один восстановительный период.

Доктор, чтобы бы Вы порекомендовали женщинам, которые уже родили, откормили малыша и остались недовольны видом своей нынешней грудью?

Мои рекомендации следующие. Во время беременности, с самых первых дней, надо начинать следить за собой, носить поддерживающее белье, применять различные косметические средства, контрастный душ, массаж и т.д. Все это многократно описано в пособиях для беременных. В дальнейшем это позволит избежать или значительно уменьшить птоз (опущение) не только молочных желез.

Если же изменения уже произошли и женщина думает делать хирургическую коррекцию, нужно выждать 6-8 месяцев после окончания периода лактации, когда все внутренние процессы в организме и в частности в молочных железах придут в норму. Тогда можно посетить клинику пластической хирургии и специалист будет смотреть, каким способом можно скорректировать приобретенные изменения.

На сегодняшний день эстетическая медицина достигла того уровня, когда с минимальными усилиями можно не просто вернуть изначальные формы, но сделать их еще лучше!

Спасибо Сарвар Казимович, за столь познавательную беседу. Думаю, мы смогли развернуто ответить на все самые важные вопросы наших молодых мам.

Консультация пластического хирурга в клинике Mont Blanc – бесплатно!
Записывайтесь по телефону +7 (495) 134-12-00. Ждём Вас!