Глубокий прикус — далеко не самая распространенная зубная патология, хотя встречается она где-то у 20% пациентов, страдающих заболеваниям зубов и десен. Как и любое иное заболевание, глубокий прикус нужно вовремя диагностировать, а затем и как можно скорее приступать к его лечению.
Что такое глубокий прикус?
Глубокий прикус — это недостаток формирования челюсти, при которой зубы размещаются и смыкаются между собой во рту неправильно: верхний зубной ряд на треть или сильнее закрывает нижний. У пациентов с глубоким прикусом нижняя челюсть обычно слабо развита, и не до конца выдвигается вперед. Она смещена назад, имеет негармонично маленький размер или зрительно менее развита, чем должна быть. Это делает лицо человека непропорциональным, а зубы и губы смотрятся непривлекательно: верхние резцы могут быть очень большими, искривленными и наклонены под явно ошибочным углом, а верхняя губа может вообще закрывать губы целиком, а губы могут не соприкасаться даже когда рот полностью закрыт.
Однако, чаще всего распространена форма глубокого прикуса, которая зрительно не портит улыбку и не нарушает пропорции лица, из-за чего многие люди не знают о том, что у них есть некие нарушения прикуса.
Виды глубокого прикуса
В целом, глубокий прикус делится на два вида. Более легкая (и самая распространенная) зубоальвеолярная форма как раз и различается тем, что патология в смыкании передних резцов зрительно не искривляет лицо человека, сохраняя его пропорции гармоничными. Именно больные с этой формой глубокого прикуса чаще всего и не думают о присутствии у себя проблем с прикусом.
Более тяжелая форма глубокого прикуса называется скелетной. При ней происходит ошибочное размещение резцов относительно друг друга, очень сильное расхождение нижних резцов за верхние, что инициирует сильную лицевую диспропорциональность. Визуально создается ощущение, что нижняя часть лица невероятно маленькая. Эта патология считается серьезной, ее ортодонтическое лечение будет сложным. Если не провести лечение до наступления 15-летия, то возможно потребоваться даже операция на челюсти.
При легкой форме глубокого прикуса, так как она не влияет на лицо и улыбку, большинство взрослых не догадываются о наличии у себя патологии, пока не побывают у стоматолога или ортодонта. Зачастую, люди приходят к профессионалу за выравниванием единичных зубов, и узнают, что есть более сильная проблема.
Несмотря на то, что в большинстве случаев глубокий прикус, казалось бы, совсем не мешает человеку жить, и даже не влияет на эстетику лица, эту зубочелюстную патологию нужно лечить как и любую другую.
Итак, почему же необходимо в любом случае лечить глубокий прикус?
Причина 1
Несмотря на то, что проблема кажется несерьезной, без своевременного ортодонтического вмешательства глубокий прикус будет содействовать неровности зубов. Это значит, что у больного будут созревать и другие патологии прикуса, что сможет привести к печальным последствиям.
Причина 2
Так как зубы размещаются относительно друг друга ненормально, то это активизирует лишние перегрузки на передний участок зубного ряда. Результатом может быть болезненная стираемость передних зубов.
Причина 3
Еще одной причиной не откладывать лечение глубокого прикуса будет то, что при этой патологии челюстной сустав находится под непрерывной нагрузкой, которая не является для него нормальной. В будущем это может привести даже к дисфункции и заболеваниям челюстного аппарата.
Причина 4
Под давлением из-за ложного положения и неправильного прикуса, передние зубы нижней челюсти могут начать потихоньку сдвигаться еще «глубже», пока не начнут упираться в ткани твердого неба. Результатом будет еще одна патология, называемая травмирующей окклюзией.
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Как исправить глубокий прикус
К счастью, сегодняшняя ортодонтия может рекомендовать множество всевозможных методов корректирования глубокого прикуса, в зависимости от тяжести эпизода и возраста пациента. Глубокий прикус тем хуже поддается коррекции, чем старше пациент, а значит, с лечением затягивать не стоит. С годами оно станет заметно сложнее, больнее и дороже. В детские же годы он исправляется довольно просто.
В основном, время лечения зависит от уровня сложности сложившегося глубокого прикуса и метода, подобранного врачом.
При исправлении глубокого прикуса могут помочь брекеты, виниры, пластины, аппарат гербста, каппы, трейнеры, элайнеры.
К сожалению, при тяжелых вариантах глубокого прикуса может потребоваться операция.
У детей глубокий прикус выправляется в основном с помощью ортодонтических пластинок. Благодаря пластикам можно не допустить смещения, поправить форму неба или даже расширить челюсть в нужном месте. Но даже при средней форме глубокого прикуса уже не будут настолько эффективны.
Каппы, трейнеры и элайнеры также часто и успешно применяются при исправлении глубокого прикуса. Это сменные сменные аппараты, сделанными из разных материалов, в основном силикона или пластика. За счет своей конструкции эти приспособления не вызывают особенного дискомфорта, не вредят эмали и в целом не очень видны как для пациента, так и для окружающих.
Заключение
Глубокий прикус даже в нетяжелой форме может привести к неприятным, а в единичных вариантах и даже к непоправимым последствиям. Именно поэтому нужно своевременно диагностировать глубокий прикус и не затягивать с обращением к ортодонту. При своевременном диагностировании, глубокий прикус отлично лечится с помощью тех или иных ортодонтических аппаратов, и перестанет доставлять пациенту дискомфорт.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры
Записаться на прием в Вашем городе
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Неправильный прикус – стоматологическая проблема, беспокоящая до 90% пациентов. Если устранение подобных дефектов у детей считается простым, то исправление прикуса у взрослых обычно требует значительно больших усилий и финансовых вложений. О том, как скорректировать аномалии челюстно-лицевой системы в зрелом возрасте, какие есть способы и сколько будет стоить лечение, мы и поговорим в этой статье. Далее будут рассмотрены основные варианты исправления прикуса, применяющиеся в современной стоматологии.
Постановка задачи: почему исправлять прикус необходимо?
Коррекция аномалий челюстно-лицевой системы и расположения зубов в ряду – не прихоть с целью достижения эстетического эффекта, а реальная необходимость. Своевременное исправление неправильного прикуса позволяет избежать следующих проблем:
- повышенная стираемость эмали (как следствие, чувствительность зубов, их склонность к разрушению);
- преждевременный износ ВНЧС (височно-нижечелюстного сустава), в результате чего развиваются постоянные головные боли;
- нарушения в работе речевого аппарата (портится дикция);
- ухудшение жевательной функции (следствие – проблемы с ЖКТ).
Современные методики исправления прикуса служат эффективными превентивными мерами и помогают снизить риск развития описанных выше дефектов/заболеваний.
№1 – брекет-системы
Брекеты рассматриваются как максимально эффективные приспособления для исправления прикуса, ведь подобные ортодонтические аппараты способны устранить серьезные деформации уже сформировавшихся костных структур.
Конструкция систем предельно проста: небольшие пластинки размещаются на зубах поэлементно и соединяются между собой специальными дугами. По типу крепления различают два варианта брекетов: вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на внешнюю поверхность, а вторые – на внутреннюю, что делает их незаметными, но чуть менее удобными. В зависимости от материала указанные системы исправления прикуса бывают:
- металлическими;
- керамическими;
- пластиковыми;
- сапфировыми.
Принцип воздействия любого из указанных видов конструкций на зубы – механический. Под давлением элементы ряда смещаются в заданном направлении, ткани вокруг корней растягиваются. Таким образом, можно изменить положение отдельного зуба, провести исправление открытого прикуса у взрослых брекетами, устранить аномалии всей челюстно-лицевой области.
Условные недостатки брекетов
Многие находят исправление прикуса брекетами у взрослых не лучшим методом, ибо для получения желаемого результата нужно носить систему целый год, а то и дольше. Кроме прочего, период адаптации к инородным пластинкам на зубах для некоторых пациентов оказывается слишком болезненным и продолжительным. Боли, повышенное слюноотделение, небольшие нарушения дикции – нормальные явления на первых порах.
Исправление прикуса с помощью брекетов требует ответственного отношения пациента к лечению, ведь в данном случае не только от качества работы врача зависит результат. Во время ношения системы нужно ухаживать за ротовой полостью максимально тщательно и регулярно: утром, вечером и после каждого приема пищи следует очищать пластины от остатков еды и других загрязнений.
№2 – каппы и элайнеры
Исправление прикуса элайнерами у взрослых менее распространено в современной стоматологии, так как с помощью легких прозрачных аппаратов можно скорректировать только незначительные аномалии. Цена ортодонтического лечения каппами или элайнерами достаточно высока – порядка 200 тысяч рублей будет стоить полный комплект на одну челюсть. Однако такие вестибулярные конструкции обладают высокими эстетическими свойствами, практически не ощущаются на зубах и не оказывают пагубного воздействия на эмаль.
Исправление прикуса без операции каппами проводится в несколько этапов:
- 1. Консультация и диагностика.
- 2. Снятие слепков челюсти и компьютерное 3D-моделирование будущей ортодонтической систем.
- 3. Составление плана коррекции, подбор материала – силикон, термопласт, полиуретан.
- 4. Замена капп каждые 2 – 3 недели.
№3 – ортодонтические пластины
Альтернативный вариант, как выполнить исправление прикуса у взрослых без брекетов, установить ортодонтическую пластину. Она крепится к зубам с помощью специальных крючков, плотно прилегает к небу и деснам. Такая конструкция легко снимается, визуально едва заметна. Поначалу этот прибор для исправления прикуса создает небольшие затруднения в работе речевого аппарата. Однако недостаток метода состоит в другом: показатель эффективности низок. Исправление прикуса у взрослых пластинкой не дает тот же результат, что у детей. Зато этот способ активно применяется как подготовительная мера перед установкой брекет-системы.
№4 – ортодонтические трейнеры
Указанные конструкции визуально напоминают каппы, но при этом они более массивны. Конструкции из силикона эффективны при незначительных аномалиях и дефектах зубочелюстной системы. Исправление прикуса трейнерами у взрослых актуально для нормализации глотания/дыхания, устранения проблем с дикцией.
Основное преимущество данных ортодонтических аппаратов состоит в том, что их не нужно носить постоянно. Днем достаточно надевать трейнер на несколько часов, ночью – на весь период сна. Изначально устанавливаются мягкие конструкции, спустя некоторое время их заменяют более твердыми. Чтобы исправление прикуса в возрасте от 30 лет было более результативным, рекомендуют заказывать индивидуальное изготовление трейнеров. Итоговая стоимость такой коррекции обходится всего в 5 – 7 тысяч рублей.
№5 – хирургические манипуляции
Если невозможно провести безоперационным способом исправление открытого прикуса у взрослых, прибегают к хирургической коррекции аномалий. Это чаще применимо к пациентам, у которых диагностированы генетически обусловленные патологии, серьезные травмы зубочелюстной системы, дисплазия подбородка и выраженная асимметрия лица.
Исправление открытого прикуса хирургическим способом – наиболее эффективный вариант, ибо во время операции удается выровнять положение смещенной нижней челюсти.
№6 – установка виниров или люминиров
Тонкие реставрационные накладки на зубы выполняют не только эстетическую функцию! Качественные и правильно установленные виниры исправляют прикус, если смещения элементов в ряду незначительные. Этот метод коррекции не применяется как самостоятельный, но может стать эффективным дополнением ортодонтического лечения.
Цена вопроса: от 20 тысяч рублей (виниры), от 35 тыс. – люминиры. Последние изготавливаются только в США и поступают в клинику под заказ. Такие пластинки более тонкие, они выглядят максимально естественно и служат практически вдвое дольше, чем обычные виниры.
№7 – корректирующая гимнастика (миотерапия)
Исправление прикуса без брекетов набирает популярность, в связи с чем ведущие стоматологи разработали уникальный комплекс упражнений для коррекции и профилактики дефектов зубочелюстной системы. Такая гимнастика названа миотерапией. Основная задача: повышение тонуса лицевых мышц. Упражнения для исправления прикуса не используются как самостоятельный способ коррекции, но в комплексе с консервативными методами позволяют добиться впечатляющих результатов ортодонтического лечения.
Если у пациента диагностирован неправильный прикус (например, нижняя челюсть назад), исправление только миотерапией невозможно. При минимальных отклонениях гимнастика способна помочь лучше, но не избавить от необходимости применения ортодонтических аппаратов.
Исправление прикуса: сроки, цены, итоги
Скорость достижения результата зависит от того, насколько корректно были подобраны ортодонтические конструкции. Поскольку исправление прикуса в 40 лет и в принципе в зрелом возрасте – процесс длительный и трудоемкий, рассчитывать на идеально ровные зубы через пару месяцев не приходится. Исключение: коррекция винирами/люминирами, если дефекты незначительные, и они носят больше эстетический, чем функциональный характер.
Исправление нижнего прикуса, открытого и перекрестного требует в основном хирургического вмешательства, менее существенные аномалии устраняются с помощью брекет-систем, капп, трейнеров и других конструкций. Подобрать оптимальную методику может только опытный специалист, основываясь на результатах комплексной диагностики зубочелюстной системы.
Глубокий прикус: как распознать и исправить патологию
Правильный прикус – это не только красивая улыбка, но и залог здоровья всего организма. К сожалению, значительное количество людей имеют аномальный прикус, который разнится по своей степени выраженности и типу.
Одной из аномалий развития зубочелюстного аппарата является глубокий прикус.
Классификация и разновидности
Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.
Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.
Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.
Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.
Глубокий прикус: фото до и после лечения
Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:
- I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
- II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
- III степень – от 3/3 и более.
На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:
- Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
- Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
- Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.
Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.
Кроме данной классификации, глубокий прикус разделяют по типу взаимодействия передних зубов. На основании этого выделяют дистальный, мезиальный и нейтральный прикус.
Дистальный
Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.
Данный вид патологии определяют по следующим признакам:
- во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
- верхняя губа немного укорочена;
- фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
- подбородок слегка сдвинут назад;
- складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
- неправильное смыкание губ;
- правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.
Мезиальный
Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.
Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.
Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:
- недоразвитие верхней челюсти;
- нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
- неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
- при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
- выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
- носогубные складки приобретают выраженность;
- при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
- нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.
Нейтральный
Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:
- образование супраментальной глубокой складки;
- верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
- нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
- соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
- верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
- нижние зубы немного отклонены к языку;
- часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.
Как диагностируется?
Для определения глубокого прикуса стоматологу-ортодонту достаточно провести визуальный осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента.
Чтобы получить более развернутую картину, пациенту назначают аппаратное обследование:
- электромиографию;
- ортопантомографию;
- телерентгенографию;
- окклюдограмму.
Перед лечением врач производит снятие слепков с помощью альгинатной массы. Это необходимо для получения диагностической модели, которую в последующем тщательно замеряют и моделируют предстоящую терапию.
Причины
К возникновению данной патологии может привести воздействие различных факторов как общего, так и местного характера.
Общие причины патологии:
- генетический фактор. Если подобная патология наблюдалась у одного из родителей, то у ребенка также может выявиться аномальное развитие челюсти уже на ранних порах формирования зубочелюстного аппарата;
- патологии зубного ряда, приводящие к разрушению или полной потере зубов;
- также на развитие аномалии могут повлиять отклонения в здоровье матери во время внутриутробного развития ребенка. К этому относятся: инфекции, нарушение обменных процессов, гипоксия плода, многоводие и др.;
- неправильный рацион с недостаточным количеством продуктов, богатых микроэлементами;
- функциональные нарушения;
- общие заболевания, характеризующиеся нарушением работы внутренних систем организма: эндокринной, дыхательной, ЖКТ, ЛОР-органов;
- наличие вредных привычек: сосание пальца или длительное использование пустышки;
- аномальное развитие тканей и органов челюстного аппарата: неправильный рост уздечки, расщелина неба, небольшое преддверие полости рта;
- деформация опорно-двигательного аппарата: системные заболевания, нарушение осанки, дефекты развития позвоночника.
Симптомы
Для самостоятельного определения наличия глубокого прикуса можно ориентироваться на ряд общих симптомов, характеризующих все виды данной патологии.
Перечислим основные признаки:
- нижняя часть лица непропорционально короче верхней;
- из-за нехватки места нижняя губа часто бывает выдвинута вперед и немного вывернута;
- при постоянной привычке поджимать губы они становятся тонкими;
- коронки сильно перекрывают друг друга, вплоть до травмирования краевой линии десны;
- при надкусывании и пережевывании пищи наблюдаются выраженные затруднения;
- зачастую из-за постоянной нагрузки на передней сегмент эмаль коронок подвергается быстрому стиранию и присоединяется к проблемам с пародонтом;
- неправильное смыкание зубов вызывает нарушение дикции.
При обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который назначит адекватное лечение патологии.
Возможные последствия
При отсутствии необходимой терапии аномальный прикус может привести к негативным последствиям:
- постоянное травмирование слизистой, предрасполагающее к развитию хронического стоматита;
- уменьшение свода полости рта, которое провоцирует нарушение функции глотания и дыхания;
- быстрое истирание эмали;
- заболевания пародонтальной ткани;
- снижение жевательной активности, вызывающее нарушение работы челюстных суставов. Выражается появлением хруста, щелканья во время жевания и частой суставной и головной болью;
- некачественное пережевывание, которое влечет за собой проблемы с ЖКТ;
- подвижность и, как следствие, полная потеря коронок переднего сегмента. Протезирование при этом осложняется неправильным расположением зубных рядов по отношению друг к другу, что чревато неустойчивостью и поломкой конструкций;
- психологический дискомфорт из-за внешнего вида.
Как лечат у детей?
Для исправления неправильной формы зубного ряда используют различные аппараты: капы, пластины, брекеты и другое. Методы лечения детского глубокого прикуса будут отличаться в зависимости от возраста ребенка.
Общие назначения и рекомендации
Цель лечения данной патологии в детском возрасте – это повышение прикуса с помощью различного типа ортодонтических конструкций.
До момента смены зубов (от 2 лет до 6) лечение заключается в исполнении общих назначений:
- Применение миогимнастики. Ежедневные упражнения занимают не больше 5 минут, но дают хороший эффект, так как мышцы и челюсти детей до 5 лет хорошо поддаются даже незначительному воздействию.
- Введение в рацион ребенка твердых продуктов.
- Своевременное устранение стоматологических заболеваний.
- При ранней потере зубов необходимо установить специальную шунтирующую распорку или провести протезирование дефектного участка.
- Избавление от вредных привычек.
С какого возраста применяют съемные устройства?
Начиная с периода смены зубов (от 6 до 12 лет) разрешается проведение коррекции челюсти с помощью ортодонтических аппаратов непрямого воздействия: кап, трейнеров, пластинок.
Данные конструкции направлены на мышечное воздействие, в результате которого происходит полное восстановление правильного положения челюстной дуги.
При данном лечении достигают сразу нескольких целей:
- Увеличение челюстных дуг.
- Выправка высоты правильного прикуса.
- Восстановление положения фронтальных коронок.
- Перемещение нижней челюсти в мезиальное расположение.
Применение брекетов
Использование брекетов для коррекции зубного ряда допускается с 12 лет – в период, когда произошло полное становление глубокого прикуса.
Для лечения могут быть использованы два типа брекетов:
- вестибулярные – устанавливаются на переднюю поверхность коронок;
- лингвальные – фиксируются на язычной стороне коронок, что делает систему незаметной для окружающих.
Для данного возраста этот метод считается наиболее безболезненным и максимально эффективным.
Методы терапии у взрослых
У взрослых исправление глубокого прикуса производят с помощью брекет-систем любого типа. При нежелании или отсутствии возможности носить ортодонтическую конструкцию пациенту могут установить виниры, которые лишь косметически устраняют дефект.
Также в качестве альтернативного, но дорогостоящего метода рассматривают протезирование с помощью имплантации. Эта процедура имеет массу противопоказаний, но эффективно устраняет аномальное развитие прикуса.
Длительность
Самым длительным методом считается коррекция с помощью брекетов. Для получения видимых результатов пациенту придется носить брекеты около 6 месяцев.
Для того чтобы добиться окончательного исправления, может потребоваться от 2 до 3 лет.
Ретенционный период
После снятие системы для закрепления полученного эффекта необходимо еще столько же, сколько носят брекеты, пользоваться ретейнерами.
Для этого используют два вида ретейнеров:
- Индивидуальные капы съемного типа.
- Несъемная дуга, фиксирующаяся на проблемном участке с помощью специального клея.
Прогноз и профилактика
Несмотря на то, что лечение глубокого прикуса – весьма длительный процесс, эффект от него, как правило, положительный.
Как выравнивается зубной ряд в процессе лечения, смотрите на видео:
Для того чтобы предупредить данную патологию, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- купируйте патологию в раннем возрасте, чтобы избежать длительного лечения и психологической травмы ребенка;
- следите за рационом и правильным положением во время сна;
- своевременно устраняйте стоматологические заболевания;
- следите за правильной осанкой;
- проводите профилактику заболеваний костной системы.
Эти нехитрые советы помогут избежать серьезной патологии, чреватой своими негативными последствиями.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Глубокий прикус — как исправить?
Дата обновления: 30.07.2020
Дата публикации: 10.11.2015
По данным исследований, проведенных одним из выдающихся отечественных стоматологов Г.А. Туробовой, неправильный прикус встречается примерно у 61,8% населения, а одним из самых распространенных видов этой зубочелюстной аномалии считается глубокая окклюзия. О том, что она собой представляет глубокий прикус, какие он имеет последствия и как лечится, читайте в нашей статье.
Содержание статьи
- Как выглядит глубокий прикус?
- Дистальный глубокий прикус
- Причины образования глубокого прикуса
- Как исправить глубокий прикус?
- Глубокий прикус у взрослых
- Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?
- Можно ли оставить все как есть?
Как выглядит глубокий прикус?
Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.


У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.
Важно!
Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.
Исправление глубокого прикуса
Дистальный глубокий прикус
На самом деле, вышеприведенная классификация достаточно условная. Ее придерживаются далеко не все специалисты, а некоторые в принципе не рассматривают глубокий прикус отдельно от других зубочелюстных аномалий. Так, например, глубокая окклюзия часто появляется вследствие верхней прогнатии, то есть дистального прикуса, поэтому многие врачи и авторы медицинских статей не считают нужным их разделять. Однако глубокий прикус и дистальный не всегда взаимосвязаны и могут образовываться отдельно друг от друга. Пожалуй, главное отличие между ними заключается в том, что верхняя прогнатия возникает только из-за неправильного развития челюстей, а глубокая окклюзия еще и на уровне зубных рядов.
Причины образования глубокого прикуса
Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте и составляет примерно 19 — 23% от всех зубочелюстных искривлений. По данным одной немецкой исследовательской компании, у 80% детей глубокая окклюзия проявилась еще в молочном прикусе, то есть была врожденной. Однако далеко не факт, что она сохранится при прорезывании коренных зубов. Тем не менее, дети у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.
Существуют еще несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся: постоянное прикусывание нижней губы, инфантильное глотание, ротовое дыхание, неправильная осанка и повышенный мышечный тонус.
Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к ее недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.
Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, необходимо, во-первых, тщательно заботиться о здоровье зубов, в том числе и молочных, во-вторых, следить за дыханием и осанкой ребенка, в-третьих, давать ему только ортодонтические бутылочки и соски и вовремя от них отучать, и в-четвертых, — вовремя заменять утерянные и сломанные зубы. Детям их восстанавливают с помощью специальных безметалловых коронок или съемных протезов, а для взрослых лучшим решением будет установить имплантат — ничего надежнее и эффективнее данной конструкции в мире стоматологии еще не придумали.
Как исправить глубокий прикус?
Итак, как же исправить глубокий прикус, когда уже поздно думать о профилактике? Выбор способа лечения глубокой окклюзии зависит от вида аномалии и возраста пациента. Так, совсем маленьким детям, как мы уже говорили, необходимо, прежде всего, нормализовать дыхание, а также восстановить отсутствующие и разрушенные зубы, — и тогда они через какое-то время начнут смыкаться правильно.
В более зрелом возрасте, примерно в 5 — 11 лет, лечение глубокого прикуса проходит с помощью пластинки с накусочной площадкой. Она увеличивает нагрузку на нижние передние зубы, в результате чего они уменьшаются, а боковые, наоборот, — становятся длиннее, что приводит к нормализации окклюзии.

Исправление глубокого прикуса в Москве
Глубокий прикус у взрослых
Глубокий прикус у взрослых и подростков помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры Инвизилайн — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов. В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

Внимание!
После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, — иначе прикус опять начнет меняться.
Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых и подростков образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметиров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись — классическое ортодонтическое лечение не поможет. Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Вышеописанная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около полугода.
Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?
Сколько времени займет исправление глубокого прикуса зависит от целого ряда факторов. У детей лечение может длиться менее полугода, а у взрослых — сроки варьируются до нескольких лет. Длительность лечения также зависит от возраста пациента и степени сложности клинического случая. Устранить глубокий прикус у ребенка можно и менее чем за полгода, тогда как исправление глубокого прикуса у взрослых иногда занимает до нескольких лет. Кроме того, после ортодонтического лечения необходимо в обязательном порядке носить ретейнер или фиксирующую пластинку, — иначе результаты лечения довольно быстро сойдут на нет. Обычно ретенционный период длится вдвое дольше, чем лечение, но некоторые специалисты говорят, что это на всю жизнь. Корректировка прикуса также предполагает ношение активатора или регулятора Френкеля, помогающего жевательным мышцам подстроиться под новую окклюзию.

Можно ли оставить все как есть?
Неисправленный глубокий прикус у взрослого человека может привести к ряду неприятных и даже опасных последствий. Во-первых, нагрузка на зубы при глубоком смыкании распределяется неправильно и приходится, в основном, на моляры, в результате чего они быстро стираются, что усугубляет степень аномалии и требует более серьезного лечения. Во-вторых, при тяжелой стадии искривления постоянно травмируются десна и слизистая. В итоге в мягкие ткани попадает инфекция и у пациента развивается пародонтит — заболевание, из-за которого часто выпадают зубы.
В-третьих, окклюзия напрямую влияет на работу височно-нижнечелюстной сустава и жевательных мышц. Если она неправильная, то и челюсти функционируют аномально, что не только усложняет процесс пережевывания пищи, но и вызывает сильные боли. В-четвертых, возникают дефекты речи и заметные изменения во внешности — нижняя часть лица со временем становится значительно короче, радикально меняется положение губ. Таким образом, вопрос, лечить глубокий прикус или нет, отпадает сам собой — определенно лечить.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Екатерина Гаспарова
Эксперты Startsmile
Комментарии и отзывы (9)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
-
На исправлении прикуса лучше не экономить. Я только за элайнеры!
Ответить
-
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, для ортогнатической хирургии используют седацию или только общий наркоз? Я аллергик и этот вопрос меня очень волнует.
Ответить
-
Добрый день! У меня, как у молодой мамы, такой вопросик: что значит «инфантильное глотание» у ребенка?
Ответить
-
Мне кажется, что у профессионального ортодонта и на простых брекетах глубокий прикус можно убрать.
Ответить
-
Исправлял глубокий прикус элайнерами, очень доволен. Особенно потому что зубы после лечения не испортились. А то начитался в интернете, что после брекетов появляется кариес, эмаль сдирается, зубы шатаются и прочее, с ужасом ждал, какие последствия будут после кап. А нет, все отлично, и прикус ровный, и зубы здоровые.
Ответить
Это вы правильно поступили, а я вот исправлял брекетами, тоже был глубокий прикус. После снятия и эмаль содралась, и кариес кое-где появился. Так что элайнеры, наверное, лучше. Хотя еще от ортодонта зависит.
Ответить
-
Ношу брекеты уже полтора года, скоро операция на челюсти, немного волнуюсь. Надеюсь, когда-нибудь у меня будет красивая улыбка!
Ответить
Обязательно будет! А насчет операции не волнуйтесь, это не так страшно. Мне делали из-за глубокого прикуса. Никаких ужасных болей не было. Кстати, вам потом, скорее всего, опять брекеты поставят.
Ответить
-
А глубокий прикус, если его не лечить, влияет на появление ранних или мимических морщин? Или на опускание уголков рта?
Ответить
-
У меня на верхнем клыке стоит коронка, знаю, что с ней нельзя устанавливать брекеты. Но протез не дешевый, не хотелось бы снимать его. Можно ли исправить глубокий прикус элайнерами, если стоит коронка?
Ответить
-
Ортодонт настоятельно советует начать исправление глубокого прикуса, пока не поздно. Говорит, может в будущем отразиться на здоровье. Я то не против, но читала, что после лечения меняется внешний вид, улыбка, вообще пропорции лица. А меня все устраивает, я не хочу никакого другого лица. Скажите, сильно меняются черты? Хотелось бы заранее представить или увидеть, что изменится.
Ответить
Показать еще отзывы (4)
Статьи по теме
-
Как выровнять зубы без брекетов?
Знаете, почему люди чаще всего отказываются от ортодонтического лечения? Из-за брекетов! Некоторые из них боятся, что брекет-систему будет видно, другие переживают, что не смогут…
-
Прикус зубов человека – виды и аномалии
Многие проблемы со здоровьем связаны с неправильным прикусом зубов. Узнайте об особенностях правильного и неправильного расположения зубов и челюстей из статьи Startsmile.
-
Элайнеры Star Smile
Не секрет, что большая часть стоматологического оборудования и технологий поставляется к нам из-за границы, однако в последнее время российский производитель также стал активно…
-
До
После
Лечение во сне множественного кариеса
-
До
После
Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет
-
До
После
Коронка на стекловолоконном штифте
-
До
После
Реставрация скола режущего края





















