
Поэтому исправить косоглазие в домашних условиях невозможно
Все упражнения, представленные ниже направлены на тренировку глазодвигательных мышц, улучшение кровотока в глазу.
Основные моменты тренировки
Что бы добиться синхронного поворота глаз, для начала необходимо расслабить напряженные глазные мышцы. Затем, чтобы заставить глаза видеть посредством макулы, стоит обратить внимание на центр поля зрения. После данных процедур хорошо бы совместить картинки, поступающие по зрительным нервам обоих глаз. Синхронизация двух картинок и устранит косоглазие. Глаза сами не захотят вернуться к прежнему положению.
Специальные упражнения, выполняемые в определенной последовательности, помогут справиться с данной проблемой.
1. Встаньте спиной к солнцу и прикройте рукой глаз, смотрящий прямо. Поворачивайте голову и локоть в сторону глаза, который косит. Повороты выполняйте ритмично, их количество должно быть не менее десяти. При выполнении данного упражнения, пожалуйста, не забывайте, что это тренировка для мышц глаза, а не тела. Поэтому нет необходимости прикладывать усилия к его повороту. Завершив упражнение, отдохните и переходите к следующему.
2. При диагностированном косоглазии левого глаза внутрь, прикройте правый глаз повязкой или ладонью. Встаньте прямо, выставив вперед правую ногу, наклонитесь, потянувшись к носку правой ноги рукой. И поднимите руку вверх. Таким образом, необходимо выполнить 12 поворотов.
3. При косящем наружу левом глазе, выставлять вперед необходимо левую ногу. Затем наклониться вперед, потянувшись к носку левой ноги правой рукой, и указать рукой направление, в котором необходимо перемещать глаз.
Движения выбирают, учитывая поворот в нужную сторону. Наклоны вперед активизируют кровообращение в области глаз. В итоге, такие упражнения способствуют расслаблению мышц органа зрения. Ведь основная причина косоглазия – неправильная работа таких мышц, а после выполнения этого комплекса, глазные яблоки сами стремятся вернуться в нормальное состояние.
Упражнения для глаз
Проблемы косоглазия призваны решить и целые комплексы упражнений. К примеру, научные изыскания американского ученого У. Бейтса, свидетельствуют, что любые проблемы со зрением можно решить, улучшив состояние глазных мышц. То есть, если у человека хорошее зрение, значит, он обладатель отлично натренированных глазных мышц. Таким образом, стоит только выполнять специальные упражнения, тренирующие глазные мышцы, и всё нормализуется.
Одним из комплексов упражнений, предотвращающих проблемы с косоглазием, мы и приведем:
Упр. 1. Вращение глазами. Сначала вращать ими по часовой стрелке, затем, против нее.
Упр. 2. Прямые линии. Чертить взглядом прямые линии по вертикали и горизонтали.
Упр. 3. Глаза у переносицы. Сводить глаза к переносице и разводить их в исходное положение.
Упр.4. Частое моргание. Поморгать ресницами без напряжения в очень быстром темпе.
Упр.5. Взгляд вдаль. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний, с рассматриванием у дальнего предмета характерных деталей.
В жизни очень часто люди напрягают лицо, что вызывает появление морщин, но кроме того, напряженные мышцы лица ухудшают зрения. Отличным упражнением для глаз являются некоторые способы расслабления лицевых мышц. Ведь все мышцы нашего тела взаимосвязаны и не существуют по отдельности. Стоит знать, что на Востоке, даже при каких-либо проблемах, человек сохраняет легкую полуулыбку. Это является оптимально расслабленным состоянием для мышц лица.
Хотите научиться расслаблять лицевые мышцы? Давайте тренироваться.
• Слегка откиньте голову назад и расслабьте верхние веки, дав им самостоятельно опуститься. Несколько раз разомкните и сомкните губы.
• В течение 50 сек. неотрывно смотрите на поверхность любого однородного цвета. Сделайте дыхание медленным и глубоким, старайтесь сохранять на лице легкую полуулыбку.
Существует и определенный массаж, помогающий расслабить зрительные мышцы. Выполняя его, кончиками пальцев массируют внутренние уголки глаз. Продолжительность такого массажа определяется временем появления под закрытыми веками черного поля.
Мочка уха также способна помочь в решении проблем с системой зрения. Возьмитесь за нее двумя пальцами — большим и указательным, и разминайте не менее 10 секунд. Повторяйте процедуру до пяти раз в день. Также хорошо научиться двигать ушами, однако, такое занятие под силу не всем. Эти немного странные действий снимаются усталость с глаз и улучшают процессы внутриклеточного дыхания.
Безусловно, обращение к специалисту с таким недугом, как косоглазие, является обязательным. И всё же, отношение к избавлению от проблемы должно сложиться и у самого пациента. Необходимо понимать, что лишь комплексный подход в лечении патологии, способен помочь полностью избавиться от недуга и предотвратить его последствия.
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете быть уверены, что получите здесь полную, всеобъемлющую помощь при любом заболевании органа зрения.
Лучшие специалисты, новейшее диагностическое и лечебное оборудование, гарантированно справятся с любой проблемой глаз. В нашем центре применяют самые новые методики лечения офтальмологических заболеваний, не забывая накопленный веками опыт предков.
Не откладывайте лечение «в долгий ящик», Вам здесь обязательно помогут!

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Можно ли исправить косоглазие у взрослых

Разновидности косоглазия
Болезнь классифицируется по определенным признакам и критериям. Страбизм у взрослых в первую очередь бывает:
- Монокулярный – дисфункция одного глаза. Это опасный процесс, так как со временем, если не предпринять никаких мер, зрительный орган становится неработоспособным из-за адаптации мозга к работе единственного, здорового, глаза.
- Альтернирующий – отклонения от нормы обоих глаз. Это не так страшно, как при монокулярном, поскольку потеря зрения тогда не грозит, ведь мозг получает одинаковые сигналы от двух органов, пусть и по очереди.
По степени выраженности у взрослых выделяют косоглазие:
- Скрытое – диагностировать патологию может только офтальмолог при помощи медицинского оборудования.
- Компенсированное – обнаружение возможно при проведении врачебного тестирования.
- Субкомпенсированное – пациент в состоянии осуществлять контроль над пораженным органом.
- Декомпенсированный – оба глаза невозможно контролировать.
Виды косоглазия зависят также от причин его возникновения:
- Содружественное – выявляется в детском возрасте. Происходит периодическое смещение глазного яблока, второй вариант – страбизм присутствует постоянно. Как правило, глаз смотрит всегда в сторону переносицы.
- Паралитическое – развитие заболевания характерно для пожилых пациентов. Источником проблемы выступает нарушение работы мышц, отвечающих за движение глаза.
Направление глазного яблока тоже может быть разным, вследствие чего различают следующие разновидности косоглазия:
- Эзотропия. В этом случае глаз смотрит в сторону переносицы (сходящийся тип).
- Гипертропия. Зрачок уходит наверх, может исчезать даже за веком (верхнее косоглазие вертикальной направленности).
- Экзотропия. Глаз стремится от переносицы (расходящийся тип).
- Гипотропия. Нарушение характеризуется закатыванием зрачка под нижнее веко (нижнее косоглазие вертикальной направленности).
Дисфункция зрительного органа также может развиваться по разным механизмам. В офтальмологии существует три формы страбизма:
- Аккомодационный. Данный вид косоглазия подразделяют на рефракционное и не рефракционное. В первом варианте патологии больной начинает страдать явно выраженной аметропией. Лечить аккомодационный страбизм рекомендуется методом оптической коррекции. Вообще ношение очков при косоглазии всегда положительно сказывается на общем состоянии пациентов.
- Не аккомодационный. Этому случаю присуща рефракция в аномальном проявлении и аметропия. Степень нарушения достаточно вариативна. Излечить косоглазие ношением бинокулярных очков не получится. Развитие заболевания, как правило, провоцируется неудачным хирургическим вмешательством на глаза, бельмом на роговой оболочке, патологическими процессами, затрагивающими зрительный нерв, или врожденной катарактой.
- Частично аккомодационный. Оптическая коррекция здесь выступает как один из первоначальных способов ликвидировать болезнь. Но ни один специалист не даст гарантий, что очки вернут больному полноценное зрение.
Основные симптомы
Симптоматика косоглазия связана не только с внешними проявлениями, которые сразу видны. Ей сопутствуют и внутренние нарушения, вызванные причинами патологии зрительного органа. Отчего развивается страбизм у взрослых людей:
- родственная предрасположенность (генетическая причина);
- различные травмы, заболевания головного мозга;
- психические травмы (как правило, это сильный испуг);
- болезни глаз, вследствие которых наблюдается упадок зрения или слепота одного глаза (катаракта, отслоение сетчатки);
- разница в рефракции на глаза;
- дальнозоркость, близорукость;
- заболевания инфекционного характера (корь, грипп, скарлатина);
- парез глазодвигательного нерва;
- стресс.
Визуальные признаки косоглазия, которые обнаруживаются еще до посещения специалиста:
- непроизвольное отведение глаза в сторону переносицы или виска;
- несинхронное движение глазных яблок;
- раздвоение в глазах;
- участившееся прищуривание;
- наклоны и развороты головы, чтобы рассмотреть предметы.
Основным симптомам нередко сопутствуют дополнительные, имеющие внутреннюю природу:
- часто беспокоящая головная боль;
- головокружения;
- ощутимое понижение остроты зрения;
- недомогания вроде вестибулярных нарушений, тошноты, рвоты;
- снижение концентрации внимания и провалы в памяти.
Если какие-либо из перечисленных признаков косоглазия обнаруживаются у себя или своих близких, необходима срочная консультация врача-офтальмолога. Несвоевременно начатое или вообще отсутствие адекватного лечения приведет к прогрессированию заболевания, что может закончиться слепотой косящего глаза.
Методы исправления косоглазия у взрослых
Сегодня с косоглазием помогают справиться несколько лечебных методик, основанных на консервативном лечении, специальных упражнениях, а в случаях, когда все перечисленные способы не дают эффекта, хирургическом вмешательстве.
Что практикуется для лечения косоглазия у взрослых:
1. Ношение очков при косоглазии, вне зависимости от природы его происхождения, показано практически всегда. Врач на основании проведенной диагностики и тестов подбирает правильную оптику, которая приводит рефракцию в нормальное состояние, избавляет от аккомодационного спазма и улучшает зрение.
2. Аппаратная терапия. Это разные процедуры, выбираемые по форме страбизма:
- плеоптика показана пациентам, страдающим односторонним косоглазием. Смысл в том, что здоровый глаз как бы «выключают», и человек смотрит только косящим. Во время манипуляции стимулируется центральная ямочка сетчатки пораженного органа, стимулятором выступает луч света или лазера. Также делается рефлексотерапия и электростимуляция глаза;
- ортоптика у взрослых не показывает таких хороших результатов, как у детей, улучшение может быть незначительным. Восстановление бинокулярного зрения основано на работе с компьютером и специальными игровыми программами, которые действуют в качестве тренажера на пораженное глазное яблоко. Также выполняются упражнения на специальном аппарате – Синоптофоре;
- диплоптика – целая система, в корне которой – специализированные упражнения, применение решетки для чтения и разделителей зрительных полей. Занимаются упражнениями на стереоскопических приборах.
3. Лазерная коррекция зрения.

4. Операция. Хирургическое вмешательство на глазных мышцах становится последней стадией в борьбе со страбизмом. Оно используется тогда, когда все остальные лечебные мероприятия бессильны, и показано сразу, если диагностирована атипичная форма косоглазия. Цель операции – скорректировать баланс глазных мышц и таким образом исправить нарушение. Консервативно проводят резекцию или иссечение участка для укорочения глазной мышцы. Чтобы ослабить глазодвигательную мышцу, делают рецессию, смещая ее вперед или назад и подвешивая по достижении оптимального положения. Иногда, если косоглазие сильно выражено, операций может понадобиться несколько. Более щадящей является лазерная коррекция косоглазия. Ее вид и степень определяется специалистом в индивидуальном порядке, выполнение осуществляется на соответствующем приборе. Стоимость процедуры выше, чем обычного оперативного вмешательства, но безболезненность и точность результата гарантированы, период реабилитации короче.

Полезные упражнения
Достаточно эффективными показали себя специально разработанные для лечения косоглазия упражнения для глаз. Они не отнимают много времени, поэтому делать их желательно параллельно с другими терапевтическими мероприятиями. Как их выполнять:
- Вытянуть вперед руку и сфокусировать взгляд на указательном пальце. Постепенно приближать руку к носу, не отрывая глаз. Требуемое минимальное расстояние до глаз – 10 см. Повторять занятие 5-10 раз ежедневно.
- Перемещать взгляд вправо-влево как можно дальше, при этом голова должна оставаться недвижимой. Повторение упражнения – 5-10 раз в каждую сторону.
- Поднимать взгляд вверх очень медленно, держа голову неподвижно, затем то же самое, только вниз, насколько это возможно. Повторы – 5-10 раз.
- В течение дня стараться концентрироваться на предметах, находящихся на удалении (глядя в окно, например). Задержав взгляд на несколько минут, перевести его на близлежащие объекты. Повторять упражнения можно сколько угодно раз, эта привычка в любом случае положительно влияет на качество зрения.
- Выполнять круговые движения глазами в одном направлении. Воспроизведение этих действий помогает заставить работать мышцы глаз одновременно.
Регулярные занятия очень способствуют укреплению глазных мышц и выравниванию центра фокусировки. Каждое упражнение рекомендуется делать в положении стоя, увеличивая нагрузку по нарастающей. Несмотря на свою элементарность, они дают хороший результат, а лечащий врач может составить план выполнения в соответствии с состоянием пациента.
Косоглазие у взрослых – не только эстетическая проблема, это довольно серьезный недуг, который может привести к плачевным последствиям. В профилактических целях нужно регулярно посещать специалиста, следить за гигиеной зрения. Бережное отношение к глазам, вовремя вылеченные инфекции зрительного органа, коррекция неврологических и соматических патологий – обязательные условия для каждого человека.
Заслуженный деятель науки РФ, академик РАН, профессор. Заслуженный врач Российской Федерации. Научный руководитель.

Повреждение роговицы глаза: лечение и возможные последствия
Последствия повреждения роговицы. Так ли это безопасно для глаза.
Подробнее

Повреждение роговицы глаза: лечение и возможные последствия
Последствия повреждения роговицы. Так ли это безопасно для глаза.
Подробнее

Содержание
- Причины
- Симптомы
- Виды
- Диагностика
- Лечение
- Цены
Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе).
Причины возникновения косоглазия
Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:
- наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
- травмы;
- параличи и парезы;
- аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
- заболевания центральной нервной системы;
- стрессы;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
- соматические заболевания;
- психические травмы (испуг);
- резкое снижение остроты зрения одного глаза.
Симптомы косоглазия
В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира. При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.
Как видят люди с косоглазием
изображение при косоглазии
Нормальное зрение

Виды косоглазия по происхождению
Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.
Содружественное косоглазие
При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.
К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:
- состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
- заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
- некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
- нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
- заболевания сетчатки, зрительного нерва;
- заболевания и повреждения центральной нервной системы;
- врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.
Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:
- при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
- может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
- угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
- подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
- отсутствует двоение перед глазами;
- отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
- возможно понижение зрения в косящем глазу;
- часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).
Паралитическое косоглазие
При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение. Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.
Признаки паралитического косоглазия:
- ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
- первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
- отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
- вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
- головокружение.
Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.
Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:
- сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
- расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
- вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).
При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.
При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.
Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.
Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)
Косоглазие различают по нескольким критериям:
По времени возникновения:
- врожденное;
- приобретенное.
По стабильности отклонения:
- постоянное;
- непостоянное.
По вовлеченности глаз:
- одностороннее (монолатеральное);
- перемежающееся (альтернирующее).
По происхождению:
- содружественное;
- паралитическое.
По виду отклонения:
- сходящееся (глаз направлен к переносице);
- расходящееся (глаз направлен к виску);
- вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
- смешанное.
Диагностика косоглазия
Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.
Лечение косоглазия
При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.
Лечение косоглазия может включать в себя:
- оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
- повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
- ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
- закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
- хирургическое лечение.
Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно). Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко.
Хирургическое лечение косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.
Семенова Лола Александровна
Врач-офтальмохирург, специалист по лечению косоглазия
Лечение косоглазия — длительный процесс, и одной только хирургической помощи здесь недостаточно. Мало вернуть глаз в правильное положение, нужно научить организм правильно им пользоваться. Это достигается регулярными тренировками: зрительной гимнастикой, развитием и закреплением бинокулярного зрения, коррекцией амблиопии.
И если взрослому человеку еще можно объяснить необходимость регулярных занятий, то детям это быстро надоедает. В этом случае успех лечения зависит от родителей, которые должны контролировать выполнение всех назначений лечащего врача.
Актуальные вопросы
Как быстро можно вылечить косоглазие?
Лечение косоглазия – это процесс комплексный и длительный. Врачи рекомендуют начинать его как можно раньше
Может ли косоглазие быть полностью исправлено?
Современные методы позволяют в большинстве случаев исправить косоглазие в детском возрасте или у взрослых, однако окончательный прогноз можно сделать после проведения обследования. При своевременном обращении, возможно не только устранить косметический дефект, но и восстановить бинокулярное зрение самыми щадящими методами. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений полученных каждым глазом в единый образ.
Что такое амблиопия?
Амблиопия, или «ленивый глаз» — стойкое снижение остроты зрения одного из глаз, без ощутимого ее улучшения с помощью оптических средств коррекции. Амблиопия развивается исключительно в раннем возрасте и без правильного лечения приводит к непоправимым последствиям – низкому, не поддающееся оптической коррекции, зрению на всю жизнь. Развивается заболевание чаще всего тогда, когда оптика глаз сильно различается (косоглазие, высокая степень дальнозоркости или близорукости). В таком случае глаза получают слишком разные изображения, и, чтобы избежать зрительного хаоса, мозг как бы отключает изображение от хуже видящего глаза.
Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!
Вы можете позвонить по телефону: +7 (812) 325-55-35
Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения
Оценка статьи:
4.8/5 (301 оценок)
Оцените статью
Запись оценки…
Спасибо за оценку
|
Популярные статьи |
Больше статей |
Комплексная стимуляция зрения
В офтальмологической клинике «Эксимер» разработана специальная методика стимуляции…
Подробнее

Анизометропия – один глаз видит хуже другого
Содержание
Причины анизометропии
Чем опасно разное зрение на глазах
Что делать, если оди…
Подробнее

Плохая осанка – плохое зрение?
По данным детских офтальмологов, более 30% детей страдают различными заболеваниями глаз и&…
Подробнее
Что делать, если такое заболевание зрительных органов, как косоглазие, начало развиваться у Вас или Вашего ребенка? На этот и другие вопросы, связанные с данной патологией, Вы найдете ответы в нашей информационной статье.
В этой статье
- Что такое косоглазие?
- Почему возникает косоглазие?
- Симптоматика патологии
- Какие бывают виды косоглазия?
- Что делать, если косоглазие развивается?
- Как лечить патологию, если косоглазие развивается у детей?
- Как вылечить косоглазие у взрослых?
- Гимнастика для глаз как один из методов домашнего лечения косоглазия
- Какие профилактические меры бывают?
Что такое косоглазие?
Офтальмологи под косоглазие, или страбизмом, понимают такое заболевание зрительных органов, которое характеризуется неправильной работой одной или нескольких глазных мышц. Известно, что в норме оба глаза смотрят на одну точку и передают изображение мозгу. Каждый глаз оснащен шестью мышцами, которые при совместной работе обеспечивают движение глаз. Наш мозг держит под контролем все двенадцать мышц глаз, которые и передают изображение. Именно поэтому для правильной картинки восприятия необходимо, чтобы все мышцы работали согласованно. Если какие-то мышцы не включаются в работу, глаз начинает «уходить» от своего положения, что и приводит к косоглазию. Чаще всего такое заболевание диагностируется у детей и считается нормой, поскольку мышцы еще не научились работать синхронно.
Крайне важно обнаружить косоглазие именно в детском возрасте, чтобы как можно скорее ликвидировать заболевание. Может ли развиваться косоглазие у взрослых? Специалисты говорят, что косоглазие встречается крайне редко: его появление обусловлено либо отсутствием лечения в детстве, либо факторами извне, о которых мы расскажем подробно ниже. У взрослых с приобретенным в процессе жизни косоглазием практически всегда присутствует раздвоение, так как приспособляемость взрослого мозга ограничена.
Почему возникает косоглазие?
Кроме врожденных заболеваний или травм, полученных во время родов, а также наследственности, существуют и другие причины появления косоглазия. Например, бытовые травмы или инфекционные заболевания, воспалительные процессы или опухолевые изменения в глазах, запущенные случаи близорукости, дальнозоркости или астигматизма, сильные физические нагрузки и стрессы на регулярной основе, несоблюдение гигиены зрения. Что стало причиной заболевания и какой метод лечения будет оптимальным? На эти вопросы может ответить только специалист после проведения диагностики.
Симптоматика патологии
Во-первых, из очевидных симптомов стоит выделить неспособность обоих глаз фокусироваться одинаково на одном предмете, смещение глазных яблок в одну или разные стороны в зависимости от вида косоглазия. К наиболее распространенным симптомам следует отнести:
- наклонное или повернутое положение головы;
- прищуривание;
- раздвоение картинки (в некоторых случаях);
- мигрень, боли и другие неприятные ощущения в глазах.
Какие бывают виды косоглазия?
Чтобы до конца ответить на вопросы о причинах и симптомах косоглазия, следует разобраться в видах заболевания. Оно может быть содружественным или паралитическим. Первое, как показывает статистика, развивается чаще у детей, а причиной являются другие патологии зрительных органов, которые со временем прогрессируют. При таком типе задействованы оба глаза, которые отклоняются от нормы на одинаковое расстояние. Паралитическое косоглазие зачастую возникает в процессе паралича мышц, который, в свою очередь, спровоцирован травмами или заболеваниями нервной системы или сосудов. Обычно при такой клинической картине поражен один глаз. Может ли косоглазие паралитического типа встречаться у детей? Ответ: такой вид косоглазия встречается одинаково часто у людей любого возраста и зависит от факторов извне. По характеру отклонения патологии окулисты классифицируют заболевание на:
- сходящееся косоглазие, при котором глаза направлены к переносице;
- расходящееся (глаза «смотрят» в разные стороны на виски);
- вертикальное, при котором глаз направлен вниз или вверх.
Также бывает одностороннее или двустороннее косоглазие. При первом косит один глаз, при втором — два. Офтальмологи выделяют еще смешанный тип косоглазия, то есть сочетающий в себе признаки нескольких форм. Например, двустороннее сходящееся косоглазие, при котором оба глаза смотрят на переносицу. По тому, насколько стабильным является заболевание, оно может быть периодическим или постоянным. Первый тип говорит о том, что как только будет найдена и устранена причина, косоглазие сойдет на нет. Такая история считается распространенной в случае спазма аккомодации.
Что делать, если косоглазие развивается?
Если Вы обнаружили у себя или своего ребенка какие-либо признаки косоглазия, то следует тут же обратиться к офтальмологу. После проведения тщательной диагностики врач точно ответит на вопрос, с чем Вы имеете дело и какой метод лечения необходим. Терапия при косоглазии обязательна, и чем быстрее она начнется, тем больше шансов на положительный исход. Нужно понимать, что дело здесь не только в эстетической составляющей, но и в том, что косоглазие влечет за собой ряд последствий. К ним можно отнести потерю координации, осложнения других зрительных патологий и др.
Как лечить патологию, если косоглазие развивается у детей?
Обычно в раннем возрасте окулисты рекомендуют аппаратные методики лечения или гимнастические упражнения для глаз. Важно понимать, что какой бы способ лечения косоглазия ни одобрил Вам врач, любой терапевтический курс будет состоять из нескольких этапов. Во-первых, сперва нужно вылечить амблиопию, или «ленивый глаз». Терапия начинается с ношения очков, у которых одна линзы заклеена. Параллельно проводится аппаратное лечение. Во-вторых, следует регенерировать синхронность движения глазных яблок с помощью специальных приборов, аппарата или компьютерных программ. На третьем этапе лечения восстанавливается баланс мышц между глазами. В случае сильного поражения нередко прибегают к хирургическому вмешательству.
Следует отметить, что это крайний метод терапии с помощью лазера. В ходе процесса хирург либо расслабляет мышцу, которая удерживает глаз в неправильном положении, либо усиливает ее, если она, наоборот, плохо держит глазное яблоко. Заключительным этапом становится процесс по восстановлению работы бинокулярного зрения. Стереоскопическое зрение возвращается посредством аппаратных процедур.
Как вылечить косоглазие у взрослых?
Как уже отмечалось выше, данная патология — детская болезнь. Однако может косоглазие развиться и быть диагностированным и у взрослого человека. В этом случае причин возникновение может быть несколько. Расскажем о них. Страбизм появляется в результате:
- катаракты или бельма;
- дегенерации макулы;
- атрофии зрительного нерва;
- отслойки сетчатки;
- травм головы и глаз;
- паралича черепно-мозговых нервов;
- опухолей или нейроинфекции;
- инсульта или рассеянного склероза и др.
В этой связи следует говорить о том, что у взрослого человека косоглазие является сопутствующим заболеванием и лечится в большинстве случаев только хирургически. Традиционными методами коррекции страбизма во взрослом возрасте могут быть контактные линзы или очки.
Если результат их ношения не приносит результата, то прибегают к коррекции с помощью лазера. Нередко развиться косоглазие может на фоне катаракты, тогда окулист в праве назначать другой хирургический метод. Делаем вывод, что способ коррекции будет зависеть от причины, которая спровоцировала косоглазие. Врач должен установить фактор, спровоцировавший заболевание, и устранить его. Только после этого процесса он может приступать к восстановлению работы непосредственно глазных мышц и принимать меры по повышению остроты зрения.
Безусловно, как и другие, эта операция проходит под наркозом. Будет он местным или общим, зависит от типа и прогрессирования патологии, индивидуальных особенностей пациента. В ходе процедуры удлиняются или укорачиваются глазные мышцы так, чтобы глаза двигались согласовано. Если поражены оба глаза, то врач может проводить хирургическое вмешательство в два этапа: сначала лечится один глаз, а через полгода — второй. После в обязательном порядке прибегают к консервативным методам терапии. Это может быть гимнастика, аппаратные методики. Могут быть назначены и медикаментозные препараты.
Гимнастика для глаз как один из методов домашнего лечения косоглазия
Гимнастические упражнения для глаз полезны не только детям, но и взрослым. Разница заключается в том, что в раннем возрасте с их помощью можно вылечить косоглазие, а взрослым рекомендуется прибегать к такому методу терапии в качестве вспомогательного и для устранения основной патологии, которая вызвала заболевание. Гимнастика для глаз применяется как домашняя терапия после хирургического лечения для более быстрого восстановления. Что касается народных методов, то пациент может прибегать к ним только с разрешения лечащего врача.
Перечислим некоторые упражнения для детей и взрослых. В раннем возрасте хорошо работает упражнение с использованием картинок, чтобы ребенок нашел отличия между ними. Упражнение с фонариком также является одним из самых эффективных, если, как и другие, его выполнять на регулярной основе. Фонарик закрывают цветной бумагой — свет становится не очень ярким. Родитель водит фонариком в разные стороны, а ребенок должен следить за ним глазами, не поворачивая головы. Фонарик нужно перемещать влево-вправо и к лицу малыша, чтобы он сводил глаза к носу. Если ребенку прописано ношение очков, то гимнастика выполняется в них. Для взрослых пациентов подойдут следующие достаточно простые по своей технике упражнения:
- фиксируйте взгляд на пальце, а руку вытяните перед собой;
- приближайте палец к носу на дистанцию 10 см;
- поочередно отводите глаза то вправо, то влево;
- поднимите глаза максимально вверх, а затем опускайте вниз.
Какие профилактические меры бывают?
Своевременно обращайтесь к офтальмологу для терапии, если были диагностированы другие офтальмологические заболевания, а также соблюдайте гигиену зрения и посещайте кабинет специалиста не реже раза в год.
Косоглазие у взрослых: причины и лечение
Косоглазием называют любую рассогласованную (асинхронную) подвижность глазных яблок, или же такое их расположение, при котором главные оптические оси двух глаз не являются параллельными. В норме бинокулярное зрение строится так, чтобы каждый глаз преломлял и фокусировал изображение в кортикальной зоне сетчатки; откуда два визуальных сигнала по зрительным нервам-проводникам поступают в аналитический центр мозга, где и сливаются в единый, целостный стереоскопическое образ. При косоглазии такое объединение крайне осложнено или невозможно, и центральная нервная система, руководимая защитными инстинктами, «выключает» косящий глаз из зрительно-перцептивных процессов (восприятие, построение и осмысление образа). Вновь задействовать этот глаз можно лишь при условии, что прикрыт здоровый; на этом принципе построен ряд коррекционных методик. Если же вовсе не предпринимать никаких мер, с косящей и, следовательно, не функционирующей стороны неизбежно разовьется «синдром ленивого глаза» – амблиопия, т.е. резкое снижение остроты зрения.
Причины возникновения
Косоглазие в зрелом возрасте может развиться как остро, так и постепенно. Достоверно известно множество прямых и косвенных причин, факторов риска и пусковых механизмов.
В частности, развитию косоглазия у взрослых способствует любая выраженная рефракционная аномалия (астигматизм, близорукость, дальнозоркость), в особенности – односторонняя; при этом от характера нарушений рефракции зависит вид косоглазия (сходящееся или расходящееся).
Косоглазие может развиваться под провоцирующим воздействием тяжелых стрессов, зрительных перегрузок (ежедневная многочасовая монотонная работа с компьютером, слепящие стробоскопические вспышки клубного освещения и пр.), инфекций (грипп, скарлатина, корь, дифтерия), тяжелых системных заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет). В некоторых случаях приобретенное косоглазие отмечается на фоне катаракты, отслоения сетчатки, атрофических и дегенеративных процессов в органических структурах глаза. К паралитической форме косоглазия могут приводить черепно-мозговые травмы, поражения нервно-проводящих путей (в т.ч. нейроинфекции), онкопатология, рассеянный склероз и др.
Лечение косоглазия у взрослых
В терапии содружественного косоглазия первоочередной целью является восстановление симметричной позиции и бинокулярного функционирования глаз. Лечение всегда занимает продолжительное время, подразумевает постоянную тренировку глазодвигательной мышечной системы и производится поэтапно (плеоптическая, ортоптическая, диплоптическая терапия). В некоторых случаях начальным этапом с необходимостью становится хирургическая коррекция.
Оптическая коррекция включает восстановление остроты зрения, а также баланса процессов аккомодации и конвергении. Назначают специально рассчитываемые очки или контактные линзы; иногда этой меры оказывается достаточно для того, чтобы восстановить функцию бинокулярного зрения.
Суть плеоптической коррекции – в принудительной тренировке «ленивого», не работающего косящего глаза (амблиопия). Одним из наиболее часто назначаемых методов является прямая окклюзия (закрывается здоровый глаз); применяются также различные аппаратурные методики (лазерная, магнитная, фото- и электростимуляция, вакуумный массаж, компьютеризированный тренинг).
Ортоптическое лечение призвано восстановить согласованную бинокулярную работу обоих глаз.
Заключительным этапом становится диплоптическая терапия – тренировка и закрепление нормативных зрительных автоматизмов. Применяются различные аппараты (напр., конвергенцтренер), призматические линзы, специальные системы упражнений для укрепления глазной моторики.
Оперативное вмешательство по поводу косоглазия не является методом первоочередного выбора и, как правило, назначается при условии, что 12-18 месяцев тренинговой терапии не приносят существенного улучшения. Оптимальным возрастом для хирургической коррекции косоглазия принято считать интервал от 3 до 5 лет. В большинстве случаев операция производится в несколько этапов и состоит либо в форсировании, либо, наоборот, в ослаблении одной из глазодвигательных мышц (методы резекции, пересечения, рецессии). Обширные статистические данные, касающиеся мирового опыта хирургической коррекции косоглазия, свидетельствуют о 80-90% вероятности успеха. Хирургическое вмешательство предваряется и завершается ортоптической и диплоптической терапией для устранения остаточных отклонений. К возможным осложнениям и нежелательным эффектам оперативного вмешательства относятся недостаточная или избыточная коррекция, в единичных случаях – инфицирование, кровотечения, утрата зрительных функций в той или иной степени.
Критериями терапевтического успеха при коррекции косоглазия являются нормативные параметры зрения: острота, бинокулярность, согласованность позиции и движений глазных яблок.
Косоглазие
Косоглазие — постоянное или периодическое отклонение зрительной оси глаза от точки фиксации, что приводит к нарушению бинокулярного зрения. Косоглазие проявляется внешним дефектом – отклонением глаза/глаз к носу или виску, вверх или вниз. Кроме этого у пациента с косоглазием могут отмечаться двоение в глазах, головокружения и головные боли, снижение зрения, амблиопия. Диагностика косоглазия включает офтальмологическое обследование (проверку остроты зрения, биомикроскопию, периметрию, офтальмоскопию, скиаскопию, рефрактометрию, биометрические исследования глаза и др.), неврологическое обследование. Лечение косоглазия проводится с помощью очковой или контактной коррекции, аппаратных процедур, плеоптических, ортоптических и диплоптических методик, хирургической коррекции.
Общие сведения
В детской офтальмологии косоглазие (гетеротропия или страбизм) встречается у 1,5-3% детей, с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Как правило, косоглазие развивается в 2-3-летнем возрасте, когда формируется содружественная работа обоих глаз; однако, может встречаться и врожденное косоглазие.
Косоглазие является не только косметическим дефектом: это заболевание приводит к нарушению работы практически всех отделов зрительного анализатора и может сопровождаться рядом зрительных расстройств. При косоглазии отклонение положения одного или обоих глаз от центральной оси приводит к тому, что зрительные оси не перекрещиваются на фиксируемом предмете. В этом случае в зрительных центрах коры головного мозга не происходит слияния раздельно воспринимаемых левым и правым глазом монокулярных изображений в единый зрительный образ, а возникает двойное изображение объекта. Для защиты от двоения ЦНС подавляет сигналы, получаемые от косящего глаза, что с течением времени приводит к амблиопии — функциональному понижению зрения, при котором косящий глаз почти или совсем не задействуется в зрительном процессе. При отсутствии лечения косоглазия развитие амблиопии и снижение зрения происходит примерно у 50 % детей.
Кроме этого, косоглазие неблагоприятно влияет на формирование психики, способствуя развитию замкнутости, негативизма, раздражительности, а также накладывая ограничения на выбор профессии и сферы деятельность человека.
Косоглазие
Классификация
По срокам возникновения различают косоглазие врожденное (инфантильное — имеется с рождения или развивается в первые 6 мес.) и приобретенное (обычно развивается до 3-х лет). По признаку стабильности отклонения глаза выделяют периодическое (преходящее) и постоянное косоглазие.
С учетом вовлеченности глаз косоглазие может быть односторонним (монолатеральным) и перемежающимся (альтернирующим) – в последнем случае попеременно косит то один, то другой глаз.
По степени выраженности различают косоглазие скрытое (гетерофорию), компенсированное (выявляется только при офтальмологическом обследовании), субкомпенсированное (возникает только при ослаблении контроля) и декомпенсированное (не поддается контролю).
В зависимости от того направления, куда отклоняется косящий глаз, выделяют горизонтальное, вертикальное и смешанное косоглазие. Горизонтальное косоглазие может быть сходящимся (эзотропия, конвергирующее косоглазие) – в этом случае косящий глаз отклонен к переносице; и расходящимся (экзотропия, дивергирующее косоглазие) – косящий глаз отклонен к виску. В вертикальном косоглазии также выделяют две формы со смещением глаза кверху (гипертропия, суправергирующее косоглазие) и книзу (гипотропия, инфравергирующее косоглазие). В некоторых случаях встречается циклотропия – торзионная гетеротропия, при которой вертикальный меридиан наклонен в сторону виска (эксциклотропия) или в сторону носа (инциклотропия).
С точки зрения причин возникновения выделяют содружественное и паралитическое несодружественное косоглазие. В 70-80% случаев содружественное косоглазие бывает сходящимся, в 15-20% — расходящимся. Торзионные и вертикальные отклонения, как правило, встречаются при паралитическом косоглазии.
При содружественном косоглазии движения глазных яблок в различных направлениях сохранены в полном объеме, отсутствует диплопия, имеется нарушение бинокулярного зрения. Содружественное косоглазие может быть аккомодационным, частично-аккомодационным, неаккомодационным.
Аккомодационное содружественное косоглазие чаще развивается в возрасте 2,5-3 лет в связи с наличием высоких и средних степеней дальнозоркости, близорукости, астигматизма. В этом случае применение корригирующих очков или контактных линз, а также аппаратного лечения будет способствовать восстановлению симметричного положения глаз.
Признаки частично-аккомодационного и неаккомодационного косоглазия появляются у детей 1-го и 2-го года жизни. При данных формах содружественного косоглазия аномалия рефракции является далеко не единственной причиной гетеротропии, поэтому для восстановления положения глазных яблок требуется проведение хирургического лечения.
Развитие паралитического косоглазия связано с повреждением или параличом глазодвигательных мышц вследствие патологических процессов в самих мышцах, нервах или головном мозге. При паралитическом косоглазии ограничена подвижность отклоненного глаза в сторону пораженной мышцы, возникает диплопия и нарушение бинокулярного зрения.
Причины косоглазия
Возникновение врожденного (инфантильного) косоглазия может быть связано с семейным анамнезом гетеротропии – наличием косоглазия у близких родственников; генетическими нарушениями (синдромом Крузона, синдромом Дауна); тератогенным влиянием на плод некоторых лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкоголя; преждевременными родами и рождением ребенка с низкой массой тела; детским церебральным параличом, гидроцефалией, врожденными дефектами глаз (врожденной катарактой).
Развитие приобретенного косоглазия может происходить остро или постепенно. Причинами вторичного содружественного косоглазия у детей служат аметропии (астигматизм, дальнозоркость, близорукость); при этом при миопии чаще развивается расходящееся, а при гиперметропии — сходящееся косоглазие. Провоцировать развитие косоглазия могут стрессы, высокие зрительные нагрузки, детские инфекции (корь, скарлатина, дифтерия, грипп) и общие заболевания (ювенильный ревматоидный артрит), протекающие с высокой лихорадкой.
В старшем возрасте, в т. ч. у взрослых, приобретенное косоглазие может развиваться на фоне катаракты, лейкомы (бельма), атрофии зрительного нерва, отслойки сетчатки, дегенерации макулы, приводящих к резкому снижению зрения одного или обоих глаз. К факторам риска паралитического косоглазия относят опухоли (ретинобластому), черепно-мозговые травмы, параличи черепно-мозговых нервов (глазодвигательного, блокового, отводящего), нейроинфекции (менингиты, энцефалиты), инсульты, переломы стенки и дна глазницы, рассеянный склероз, миастению.
Симптомы косоглазия
Объективным симптомом любого вида косоглазия служит асимметричное положение радужки и зрачка по отношению к глазной щели.
При паралитическом косоглазии подвижность отклоненного глаза в сторону парализованной мышцы ограничена или отсутствует. Отмечается диплопия и головокружения, которые исчезают при закрытии одного глаза, невозможность правильно оценить местоположение предмета. При паралитическом косоглазии угол первичного отклонения (косящего глаза) меньше, чем угол вторичного отклонения (здорового глаза), т. е. при попытке фиксации точки косящим глазом, здоровый глаз отклоняется на гораздо больший угол.
Пациент с паралитическим косоглазием вынужденно поворачивает или наклоняет голову в сторону с тем, чтобы компенсировать нарушения зрения. Этот адаптационный механизм способствует пассивному переводу изображения объекта на центральную ямку сетчатки, избавляя тем самым от двоения и обеспечивая не вполне совершенное бинокулярное зрение. Вынужденный наклон и поворот головы при паралитическом косоглазии следует отличать от такового при кривошее, отите.
В случае поражения глазодвигательного нерва отмечается птоз века, расширение зрачка, отклонение глаза кнаружи и книзу, возникает частичная офтальмоплегия и паралич аккомодации.
В отличие от паралитического косоглазия, при содружественной гетеротропии, диплопия, как правило, отсутствует. Объем движения косящего и фиксирующего глаз приблизительно одинаковый и неограниченный, углы первичного и вторичного отклонения равны, функции глазодвигательных мышц не нарушены. При фиксации взгляда на предмете один или попеременно оба глаза отклоняются в какую-либо сторону (к виску, носу, вверх, вниз).
Содружественное косоглазие может быть горизонтальным (сходящимся или расходящимся), вертикальным (суправергирующим или инфравергирующим), торзионным (циклотропия), комбинированным; монолатеральным или альтернирующим.
Монолатеральное косоглазие приводит к тому, что зрительная функция отклоненного глаза постоянно подавляется центральным отделом зрительного анализатора, что сопровождается снижением остроты зрения этого глаза и развитием дисбинокулярной амблиопии различной степени. При альтернирующем косоглазии амблиопия, как правило, не развивается или бывает выражена незначительно.
Диагностика косоглазия
При косоглазии необходимо комплексное офтальмологическое обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.
При сборе анамнеза уточняют сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесенными травмами и заболеваниями. В ходе наружного осмотра обращают внимание на вынужденное положение головы (при паралитическом косоглазии), оценивают симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок (энофтальм, экзофтальм).
Затем производится проверка остроты зрения без коррекции и с пробными линзами. Для определения оптимальной коррекции с помощью скиаскопии и компьютерной рефрактометрии исследуется клиническая рефракция. Если на фоне циклоплегии косоглазие исчезает или уменьшается, это указывает на аккомодационный характер патологии. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии.
Для исследования бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза: косящий глаз при этом отклоняется в сторону; с помощью аппарата синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объема аккомодации.
При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование (электромиография, электронейрография, вызванные потенциалы, ЭЭГ и др.).
Лечение косоглазия
При содружественном косоглазии главной целью лечения служит восстановление бинокулярного зрения, при котором устраняется асимметрия положения глаз и нормализуются зрительные функции. Мероприятия могут включать оптическую коррекцию, плеоптико-ортоптическое лечение, хирургическую коррекцию косоглазия, пред- и послеоперационное ортоптодиплоптическое лечение.
В ходе оптической коррекции косоглазия преследуется цель восстановления остроты зрения, а также нормализации соотношения аккомодации и конвергенции. С этой целью производится побор очков или контактных линз. При аккомодационном косоглазии этого бывает достаточно для устранения гетеротропии и восстановления бинокулярного зрения. Между тем, очковая или контактная коррекция аметропии необходима при любой форме косоглазия.
Плеоптическое лечение показано при амблиопии для усиления зрительной нагрузки на косящий глаз. С этой целью может назначаться окклюзия (выключение из процесса зрения) фиксирующего глаза, использоваться пенализация, назначаться аппаратная стимуляция амблиопичного глаза (Амблиокор, Амблиопанорама, программно-компьютерное лечение, тренировка аккомодации, электроокулостимуляция, лазерстимуляция, магнитостимуляция, фотостимуляция, вакуумный офтальмологический массаж). Ортоптический этап лечения косоглазия направлен на восстановление согласованной бинокулярной деятельности обоих глаз. С этой целью используются синоптические аппараты (Синоптофор), компьютерные программы.
На заключительном этапе лечения косоглазия проводится диплоптическое лечение, направленное выработку бинокулярного зрения в естественных условиях (тренировки с линзами Баголини, призмами); назначается гимнастика для улучшения подвижности глаз, тренировки на конвергенцтренере.
Хирургическое лечение косоглазия может предприниматься, если эффект от консервативной терапии отсутствует в течение 1-1,5 лет. Оперативную коррекцию косоглазия оптимально проводить в возрасте 3-5 лет. В офтальмологии хирургическое уменьшение или устранение угла косоглазия часто проводится поэтапно. Для коррекции косоглазия применяются операции двух типов: ослабляющие и усиливающие функцию глазодвигательных мышц. Ослабление мышечной регуляции достигается с помощью пересадки (рецессии) мышцы либо пересечения сухожилия; усиления действия мышцы добиваются путем ее резекции (укорочения).
До и после операции по коррекции косоглазия показано ортоптическое и диплоптическое лечение для ликвидации остаточной девиации. Успешность хирургической коррекции косоглазия составляет 80-90%. Осложнениями хирургического вмешательства могут являться гиперкоррекция и недостаточная коррекция косоглазия; в редких случаях — инфекции, кровотечение, потеря зрения.
Критериями излечения косоглазия служат симметричность положения глаз, устойчивость бинокулярного зрения, высокая острота зрения.
Прогноз и профилактика косоглазия
Лечение косоглазия необходимо начинать, как можно раньше, чтобы к началу школьного обучения ребенок был в достаточной степени реабилитирован в отношении зрительных функций. Практически во всех случаях при косоглазии требуется упорное, последовательное и длительное комплексное лечение. Поздно начатая и неадекватная коррекция косоглазия может привести к необратимому снижению зрения.
Наиболее успешно поддается коррекции содружественное аккомодационное косоглазие; при поздно выявленном паралитическом косоглазии прогноз восстановления полноценной зрительной функции неблагоприятный.
Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом, своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. В процессе беременности следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.
Косоглазие — лечение в Москве
Косоглазие: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Косоглазием считается отклонение одного из глаз от совместной точки фиксации, которое при этом сопровождается нарушением бинокулярного зрения. В зависимости от вида косоглазия рассогласование положения глаз может быть временным или постоянным.
Косоглазие — довольно частый вид патологии зрительного аппарата, которая, по мнению специалистов, возникает у 2–6% населения.
Разновидности косоглазия
Существует истинное и мнимое косоглазие. Последнее наблюдается, когда угол между анатомической осью глаза (проходит через центр роговицы) и оптической осью (проходит через центр кривизны поверхности роговицы и хрусталика) превышает 4о. Как правило, это происходит из-за особенностей строения лицевого черепа. Бинокулярное зрение при этом не страдает. Возможно также скрытое косоглазие, которое чаще возникает вследствие незначительного дисбаланса мышечных усилий и проявляется только при специализированном тестировании.
Истинное косоглазие может быть содружественным и паралитическим. При содружественном косоглазии угол между осями двух глаз при движении остается неизменным, при паралитическом – угол при движении глаз меняется. Содружественное косоглазие может быть постоянным или периодическим. Глаз может отклоняться наружу (экзотропия, или расходящееся косоглазие), внутрь (эзотропия, или сходящееся косоглазие) либо по вертикали – вверх (гипертропия) или вниз (гипотропия).
У некоторых пациентов могут косить попеременно оба глаза: то один, то другой. В этих случаях говорят об альтернирующем косоглазии.
При паралитическом косоглазии в основе заболевания лежат парезы и параличи глазодвигательных мышц. Такой вид косоглазия возникает чаще у взрослых и отличается сложностью диагностики. Выделяют также атипичные формы косоглазия: при синдроме Дуэйна, Брауна, вследствие эндокринных заболеваний, острого орбитального миозита и др.
Возможные причины косоглазия
Причины косоглазия могут иметь самую разную природу: врожденное недоразвитие глазодвигательных мышц, аномалии рефракции (невозможность сфокусировать предмет обоими глазами).
В этих случаях меняется форма глаза, так что изображение попадает не на сетчатку, а перед ней или позади нее.
Косоглазие может развиваться при недостаточном развитии или ослаблении цилиарной, или ресничной, мышцы глаза, которая обеспечивает аккомодацию глаза.
Астигматизм служит еще одной причиной развития косоглазия. Из-за неравномерной кривизны роговицы возникает несколько точек фокусировки, что ведет к размытости изображения. Мозг пытается ориентироваться только на один глаз, который дает четкую фокусировку, отсекая сигналы, поступающие от другого глаза. Глаз, оставшись без управления, перестает работать синхронно с другим, что ведет к косоглазию. В большинстве случаев астигматизм носит врожденный характер, и его первые симптомы отмечаются в 2–3 года. Однако возможен и приобретенный астигматизм вследствие операции или черепно-мозговой травмы, что объясняется поражением глазодвигательного нерва.
Опухолевые процессы, которые могут вести к смещению глазного яблока, нарушению его иннервации, также должны рассматриваться в качестве возможной причины косоглазия.
Значительная группа заболеваний приводит к параличам и парезам мышц глаза, что вызывает паралитическое косоглазие. При этом движение глаза в сторону пораженной мышцы ограничено или отсутствует, что отличает паралитическое косоглазие от содружественного. Характерным симптомом в этих случаях служит вынужденный поворот головы, который заменяет движение глаза. У детей иногда даже возникает кривошея из-за стремления избавиться от размытого изображения путем вынужденной смены положения головы. Причиной параличей могут быть опухолевые, воспалительные и сосудистые изменения, а также травмы головного мозга, глазницы и разрыв глазодвигательной мышцы.
Ряд инфекционных заболеваний (дифтерия, менингит и др.), интоксикация (ботулизм), воспалительные процессы, приводя к поражению глазодвигательных мышц и нервов, могут обусловливать косоглазие.
Сосудистые патологии (аневризма, васкулит), приводящие к нарушению питания нервов, иногда являются причиной паралича глазного нерва, вызывая косоглазие. Нуклеарные, или ядерные, парезы, например неврома III нерва, становятся фактором медленно прогрессирующего паралича и характеризуются расходящимся косоглазием. Кроме косоглазия отмечаются птоз верхнего века, невозможность или ограничение поворота глазного яблока кнутри и кверху, расширение зрачка.
Косоглазие при тиреотоксикозе возникает из-за выраженного экзофтальма («выпячивания» глазных яблок). Заболевание сопровождается поражением экстраокулярных мышц.
Отек, увеличение объема клетчатки вокруг глаз и глазодвигательных мышц приводят к выпячиванию глазного яблока из глазницы.
Со временем утолщение мышц и спаечный процесс способствуют ограничению подвижности глаз кверху и наружу и постоянному косоглазию.
К каким врачам обращаться при косоглазии
Диагностику и лечение косоглазия проводит офтальмолог. В случае экзофтальма («выпячивания» глазных яблок) необходима консультация
эндокринолога
. При паралитическом косоглазии к лечению должен подключиться
невролог
.
Диагностика и обследования при косоглазии
Для правильной постановки диагноза необходим тщательный опрос пациента о времени появления косоглазия, перенесенных заболеваниях, факторах, которые предшествовали нарушению зрения. Иногда косоглазие может быть скрытым. В этих случаях на начальном этапе обследования используют тест с закрыванием одного глаза. Закрывая пациенту поочередно каждый глаз, врач видит изменение положения глаза при фиксации изображения.
Обязательно следует определить остроту зрения для каждого глаза и провести периметрию (диагностический тест, при котором врач может выявить нарушения в полях зрения человека).
Для дифференциальной диагностики типа косоглазия (содружественное или паралитическое) определяют объем движения глазных яблок и рефракцию (выявление близорукости, дальнозоркости и т.д.) при расширенном зрачке.
Необходима проверка бинокулярного зрения, которую осуществляют с помощью четырехточечного цветотеста. Для определения степени и типа косоглазия следует также провести измерение угла косоглазия по Гиршбергу. Непрямая офтальмоскопия позволяет оценить глазное дно и изменение его структур, которые могут доставить проблемы в будущем, она также может быть полезна для врача при обследовании пациента с малозаметным косоглазием.
В некоторых случаях исследуют ткани и оптические среды глаза путем биомикроскопии, оценивают глазное дно для выявления патологии стекловидного тела и сетчатки. При подозрении на нейрогенную, опухолевую или эндокринную природу косоглазия проводят УЗИ и компьютерную томографию глаз.
Что делать при косоглазии
Если косоглазие появилось у ребенка, родителям следует обратиться к врачу.
В большинстве случаев с детским косоглазием удается справиться без оперативного вмешательства.
Однако выяснить его причину и назначить лечение может только врач после тщательного обследования. Поэтому консультация необходима даже в том случае, когда косоглазие возникает лишь периодически.
Иногда один этот симптом может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях: неврологических нарушениях, а иногда – об опухолях. Поводом для немедленного обращения к врачу должно служить появление косоглазия вскоре после травмы или инфекционного заболевания. В этих случаях только быстрая помощь может предотвратить серьезные осложнения.
Лечение косоглазия
При содружественном косоглазии главная задача — нормализация бинокулярного зрения, благодаря которому глаза приобретают симметричное положение. В качестве одного из вариантов врач может рекомендовать оптическую коррекцию.
Этот метод направлен на восстановление остроты зрения и нормализацию соотношения аккомодации и конвергенции с помощью очков или контактных линз.
Затем подключают плеоптическое лечение для усиления нагрузки на косящий глаз. С этой целью здоровый глаз выключают из зрительного процесса, закрывая его днем непрозрачной наклейкой или экраном на очках. Ночью глаз освобождают от такого экрана. При этом косящий глаз учится фиксировать объект. Когда острота зрения достигает 0,4–0,5, назначают ортоптическое лечение, которое способствует развитию способности глаз к совмещению изображения.
На завершающей стадии лечения пациент должен закрепить эффект бинокулярного зрения в естественных условиях, что достигается с помощью специальной гимнастики.
Хирургические методы коррекции косоглазия назначают при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1–1,5 лет, а также при двоении в глазах и в случае постоянного вынужденного положения головы. Показанием к операции служит также наличие опухоли или гематомы, которые сдавливают глазодвигательный нерв.
Источники:
- Нероев В.В., Кащенко Т.П., Аклаева Н.А. Косоглазие // Национальное руководство «Офтальмология». – Москва, 2008.
- Кащенко Т.П. Глазодвигательный аппарат: Учеб. по глазным болезням / Под ред. В.Г. Копаевой. – М.: Медицина, 2002. – С. 387–410.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Косоглазие является распространенной патологией нашего времени. Сопровождающееся функциональными расстройствами, это заболевание проявляется как у детей, так и у взрослых и приводит к тяжелым последствиям для организма. Чтобы сохранить зрение, уменьшить риск возникновения болезни и вылечить уже возникшие проявления, необходимо своевременное медицинское обследование и лечение, а, главное, знания о недуге. Именно об этом пойдет речь в данной статье.
Что такое косоглазие?
Косоглазие (иначе, гетеротропия или страбизм) – это нарушение зрения с выявленным изменением положения глаз при взгляде на точку фиксации. Болезнь проявляется в снижении качества зрения, разрушении его бинокулярной функции и амблиопии глаза, а также в мигренях и головокружениях. Кроме того, страбизм является эстетическим дефектом, так как глаз отклоняется визуально вверх или вниз, влево или вправо.
Чем характеризуется

На начальных этапах косоглазия предметы могут двоиться. Со временем клиническая картина заболевания ухудшается, и изображение становится плоским. Один глаз фиксируется на предметах, а другой дает нечеткую размытую картину. Как результат остается только одно двумерное изображение.
Пораженный глаз начинает меньше работать и становится амблиопичным. Информация от косящего глаза сильно деформирована, поэтому со временем организму приходится атрофировать его функцию – так человек теряет зрение.
Легкие формы косоглазия малозаметны и их довольно просто вылечить. Запущенный страбизм, как правило, связан с изменениями в зрительных нервах и поддается лечению с большими трудностями.
Классификация

Приобретенное
Под приобретенным подразумевают страбизм, развитый в результате расстройства рефракции — например, астигматизм или гиперметропия. Кроме того, он является следствием тяжелых инфекций и даже длительных стрессов. Приобретенное косоглазие чаще всего проявляется в детском возрасте.
Врожденное
Врожденным страбизмом называется деформация органов зрения, которая появляется у младенцев. Причинами такого недуга являются инфекционные заболевания матери в период беременности или ее нездоровый образ жизни, генетическая предрасположенность, а также врожденные дефекты в развитии нервной системы плода. Помимо этого, дополнительными факторами могут стать преждевременные роды и маленький вес младенца при рождении. Это проявление называется «инфантильным косоглазием».
Виды

Явное (видимое)
Горизонтальное:
- Расходящееся (экзотропия) – глаза смотрят в противоположные стороны;
- Сходящееся (эзотропия) – косящий глаз смещен к переносице.
Вертикальное:
- Гипотропия – косящий глаз смотрит вниз;
- Гипертропия – глаза направлены вверх;
- Смешанное.
В зависимости от распространенности патологии
- Монолатеральное – только у одного глаза нарушена работа;
- Альтернирующее – два глаза развиты неправильно и больной смотрит то одним, то другим.
По характеру стабильности проявлений
- Непостоянное;
- Постоянное.
По характеру клинической картины
- Компенсаторное – внутренний страбизм выявляется только на обследовании;
- Гетерофория – скрытое косоглазие, не имеющее явных симптомов и нарушений зрительного процесса;
- Субкомпенсаторное – проявляется, когда отсутствует контроль за развитием органов зрения;
- Декомпенсированное – течение заболевания невозможно контролировать.
По причине возникновения
Содружественное:
- Аккомодационное (рефракционное) – один глаз видит хуже из-за рефракционных нарушений, например, близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
- Частично-акомодационное – помимо симптомов, связанных с рефракцией, есть мышечные нарушения;
- Неакомодационное – патология глазных мышц, возникающая вследствие проблем с внутриутробным развитием плода.
Несодружественное:
- Паралитическое (монолатеральное) – косоглазие в результате паралича мышц, ответственных за действия органов зрения.
Причины

- Аномалии развития глазодвигательных мышц;
- Развитие аметропии (астигматизм, близорукость и т. д);
- Различные стрессовые факторы;
- Парезы и паралич;
- Снижение качества зрения одного или обоих глаз;
- Психосоматические заболевания;
- Инфекционные болезни (дифтерия, корь и т. д);
- Заболевания ЦНС;
- Генетические отклонения;
- Последствия преждевременных родов;
- Нездоровый образ жизни матери во время беременности;
- Заболевание ДЦП;
- Водянка головного мозга;
- Отслоение сетчатки;
- Развитие катаракты;
- Снижение качества зрения одного из глаз;
- Травматическое повреждение черепа;
- Перенесенный инсульт;
- Рассеянный склероз.
Симптомы
В случае с косоглазием именно форма болезни определяет его симптомы. Главным признаком считается ассиметричное поражение зрачка и радужки глаза по отношению к глазной щели. Паралитическая аномалия выделяется полной неподвижностью глаза в направлении больной мышцы.

- Плавающий взгляд;
- Отклонение глаз по направлению к носу;
- Направленность глаз в разные стороны;
- Диплопия;
- Головокружения;
- Неправильная оценка дистанций до предмета и его границ.
В частных случаях признаки, являющиеся характеристикой конкретного человека, принимают за аномалию и косоглазие. Например, «плавающий взгляд» у маленького ребенка или необычный разрез глаз, при котором создается ощущение, что человек не может сфокусироваться на объекте.
Диагностика

- Осмотр и оценка состояния глазного дна;
- Исследование структур глазного яблока (роговицы, конъюнктивы, хрусталика, стекловидного тела);
- Использование линзы Гольдмана (периметрии) для обследования полей периферии глаза;
- Гониоскопия для изучения особенностей передней камеры глаза;
- Ультразвуковое исследование зрительного аппарата;
- С помощью синоптофора определение угла косоглазия;
- Проверка остроты зрения;
- Контроль рефракции после расширения зрачка при помощи рефрактометра;
- Оценка двигательной активности глазных мышц;
- Проведение четырехточечного светового теста для определения характера зрения;
- Биометрическое исследование глаз.
Только после установления диагноза врач предлагает оперативное вмешательство, аппаратное лечение, либо подбирает индивидуальные очки или линзы.
Когда необходимо обратиться к врачу

Нужно помнить, что без лечения косоглазие чревато осложнениями, как амблиопия, снижение ясности зрения и отставание в развитии у детей. Даже если заболевание пройдет без существенных внутренних проблем, то наверняка оставит тяжелый эстетический дефект, который усложнит жизнь даже взрослому человеку.
При появлении первичных симптомов, указывающих на косоглазие, следует немедленно посетить окулиста.
Лечение косоглазия

Коррекция с помощью очков или линз
Вариантом немедикаментозного лечения становится оптическая коррекция зрения, регулирующая соотношение аккомодации и конвергенции. Больным назначают длительное использование линз или очков.
Существует несколько типов очков для избавления от страбизма:
- вакуумные очки Сидоренко;
- очки с призмами Френеля;
- очки с призматическими линзами;
- очки с красно-синими фильтрами.
Что касается линз, то при страбизме назначают следующие виды:
- Призматические (неконтактные) – иначе их называют линзами Френеля;
- Цветные (контактные) – они «имитируют» глаз, на их поверхности нарисованы радужка и зрачок.
Важно помнить, что и при использовании линз и ношении очков, больной должен самостоятельно разрабатывать глаза при помощи гимнастической терапии для получения желаемого эффекта.
Аппаратное лечение

- Амблиокор;
- Компьютерную терапию;
- Вакуумный массаж глаз;
- Тренировку аккомодации;
- Лазерную стимуляцию.
Компьютерные программы показаны на ортоптической стадии лечения и их целью является восстановление бинокулярности зрения.
Для постановки диагноза и дальнейших процедур, необходимо точное оборудование. В офтальмологической клинике «Элит Плюс» применяют лучшие методы аппаратного лечения, используя высокоэффективные аппараты: “Ручеек”, “Визотроник”, очки Панкова.
За курс в 10-15 процедур через каждые 6 месяцев можно добиться ощутимого результата, который принесет пациенту счастливую и здоровую жизнь.
Ношение окклюзивной повязки
Еще одним методом является окклюзия глаза, суть которого заключается в закрытии повязкой как косящего глаза, так и здорового. Такой вариант показан детям, а его продолжительность составляет 4 месяца.
При окклюзивной терапии очень важно, чтобы оба глаза не смотрели одновременно, а ежедневное ношение повязки при этом обязательное условие.
Хирургическое лечение
Лечение косоглазия хирургическим путем позволяет устранить у взрослого человека патологию, которую не вылечили в детском возрасте либо приобретенное заболевание. Для этих целей существует два метода операции: увеличивающий тягу мышц и ослабляющий ее. Показанием к хирургическому вмешательству является паралитический и неаккомодационный вид косоглазия.
Увеличивающий метод направлен на укорачивание мышцы, в сторону которой отклоняется глаз, что в результате усиливает противоположную слабую мышцу.
Ослабляющий метод предполагает уменьшение тяги глазной мышцы путем ее перемещения дальше от роговицы, то есть сторону, в которую косит глаз, ослабляют.
Специалисты высшего класса, работающие в клинике восстановления зрения «Элит Плюс» проводят безоперационное лечение и диагностику на современном оборудовании, которое дает полную картину о состоянии зрения пациента и помогает подобрать персональный путь к выздоровлению.
Как можно лечить в домашних условиях
Существует несколько способов лечения страбизма в домашних условиях. Однако, напоминаем, что все они действуют только в целях профилактики и как дополнение к профессиональному лечению, но никак не полного избавления от недуга.
Глазная гимнастика
В домашних условиях коррекция в лечении косоглазия проводится следующим образом:
- Тренировка с помощью света – при использовании солнечных лучей или света от лампы, человек с косящим левым глазом разворачивается лицом к свету, закрывает рукой здоровый глаз и поворачивает голову в лево, чтобы увидеть свет.
- Упражнение с карандашом – при помощи карандаша человек учится фокусировать взгляд на объекте. В этот момент больной сидит на стуле, а его помощник стоит напротив на расстоянии вытянутой руки и перемещает карандаш от его носа к своему. Такое упражнение нужно проводить каждый день по 7-10 мин.
- Вращение глазных яблок – развитие глазных мышц путем вращения глазных яблок сначала по часовой стрелке, а потом – против.
- Корректировка геометрическими фигурами – на листе бумаги нарисовать два квадрата, а внутри них расположить геометрические парные фигуры, которые человек должен найти.
- Массаж глаз – при помощи пальцев легкими движениями массажировать внутренние части глаз до тех пор, пока не появятся черные пятна перед закрытыми глазами.
Народная медицина
К нетрадиционным народным способам улучшения зрения и добавления необходимых питательных веществ в организм относятся:
- Заваривание плодов шиповника – настоять 4-5 часов и пить по 1 стакану каждый день через 30 минут после еды.
- Использование капустного отвара – употреблять отвар ежедневно, но с осторожностью людям с проблемным ЖКТ.
- Настой корней аира – процедить и пить перед едой по 50 мл 3-4 раза в день.
- Отвар из сухого клевера – 1 ст. л. сухих листьев залить 0,5 л кипятка, настоять и процедить, принимать 2 раза в день после еды по 0,5 стакана, разбавив водой.
Самолечение опасно для здоровья! Рекомендуем обратиться перед лечением за консультацией к варчу — это позволит избежать серьезных последствий в будущем.
Питание и витамины
В связке с гимнастикой и аппаратной терапией также назначают лечение лекарственными препаратами, такими как:
- Атропин – показан для расслабления глазных мышц и назначается врачом в зависимости от показаний не более 3 раз в сутки по 1-2 капли.
- Фикоцианин – состоящий из спирулины пигментно-белковый комплекс витамин.
- Пилокарпин – лекарство, предупреждающее сужение зрачка, при этом доза подбирается врачом индивидуально для пациента.
- Ботулотоксин – вводящийся в мышцы глазного яблока препарат, максимальная доза которого составляет 25 ЕД.
Рекомендуемые профилактические меры
Под профилактикой косоглазия главным образом подразумевается систематический контроль у врача. Помимо этого, надо самостоятельно придерживаться нескольких простых правил:
- Своевременно лечить болезни носоглотки;
- Больным диабетом нужно принимать препараты для улучшения качества зрения;
- Контролировать уровень артериального давления;
- Повторять гимнастику для глаз;
- Своевременно выбрать очки или линзы;
- Следить за уровнем зрительной нагрузки;
- Проходить ежегодный офтальмологические осмотры;
- Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
- Добавлять в рацион витамины группы С и В;
- Сократить время пользования телефоном, планшетом и ноутбуком.
Как восстановить зрение?
Восстановление зрительных функций – самый важный процесс в лечение косоглазия. Именно поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение. При этом показателей для коррекции три: близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Лечение этих проблем лазером – наиболее популярная методика, но при этом у нее больше всего противопоказаний, чем плюсов.
Однако, в офтальмологической клинике «ЭлитПлюс» есть альтернативный лазерной коррекции вариант – ортокератологические линзы. Это современный и эффективный способ воздействия, позволяющий вернуть зрение, остановить прогрессирующую миопию и избавиться от очков.
При помощи инновационных ночных ортолинз Paragon CRT 100 и Emerald в клинике уже много лет помогают людям восстановить зрение и научиться полноценно видеть мир. Ночная линза надевается непосредственно на роговицу, поэтому в глазу практически не видна и рекомендована как детям, так и взрослым.
Оставить заявку и записаться на прием к квалифицированному врачу можно на сайте клиники Элит Плюс. Специалисты центра всегда подберут правильное лечение и добьются максимального результата.
Вывод
Косоглазие – опасное заболевание, требующее своевременное адекватной терапии. Люди, уже страдающие этой проблемой, должны придерживаться назначенного лечения и особых рекомендаций. А тем, кто находится в категории риска, следует систематически проходить обследования. Помните, болезнь лучше предупреждать, чем лечить.
Часто задаваемые вопросы
❓ Передается ли косоглазие по наследству
✅ Однозначный ответ «нет». Генетически транслируется только предрасположенность к этому недугу, например, особое строение глазного яблока или слабое развитие глазных мышц. Но передача самой патологии невозможна.
Иными словами, человек получает наследственные болезни глаз, которые теоретически станут причиной появления косоглазия. В таком случае, необходима ранняя профилактика и ежегодный врачебный осмотр.
❓ Может ли заболевание появиться во взрослом возрасте
✅ Страбизм может проявиться у человека в любом возрасте, особенно как последствие перенесенных болезней органов зрения. Так как правильное зрение формируется до 14 лет, то без своевременного раннего лечения, позже оказать помощь гораздо сложнее.
Если же патология развивается у человека только во взрослом возрасте, то правильное врачебное вмешательство вернет не только качество зрения, но и эстетический вид зрительного аппарата.
❓ Может ли заболевание пройти само
✅ Спад заболевания напрямую зависит от причины его возникновения. Существуют случаи, когда страбизм скрытого типа не оказывает совсем никакого влияния на качество зрения и его внешнего нарушения. А в других ситуациях, использование корректирующей оптики навсегда избавляет человека от внешнего эстетического дефекта.
❓ Можно ли носить линзы?
✅ Да, безусловно. В настоящее время контактные линзы – один из самых эффективных методов в лечении косоглазия. Так, ортокератологическими линзами успешно заменяют корригирующие очки и окклюдеры. Врачи-офтальмологи используют линзы как для профилактики, так и для лечения дефектов глазного аппарата.
❓ Опасна ли операция?
✅ Нет, операция при косоглазии считается безопасным методом лечения косоглазия.
Однако, в послеоперационный период возможно покраснения в области глаза и различные неприятные ощущения, связанные с хирургическим вмешательством. Кроме того, в течение определенного периода необходимо пропить курс восстановительных препаратов по назначению врача для поддержания эффекта операции и восстановления организма.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/kosoglazie.html













