Один глаз стал меньше другого — причины и что делать
Несмотря на кажущуюся симметричность, тело человека не совсем симметричное. Определить это довольно просто. Для начала можно взять фотографию человека крупным планом и разделить на две половины. После этого одну из половин приложить к зеркалу и сделать снимок, затем то же повторить со второй половиной. В результате получится фото двух совершенно разных людей.
Интересный факт, что лицо становится симметричным незадолго до смерти. В связи с этим переживать из-за легкой асимметрии не стоит, но если один глаз стал заметно больше или меньше другого, то это может свидетельствовать о патологии. То есть состояние такое требует немедленной консультации специалиста.
Инфекционные заболевания
Нередко причиной изменения размера глаза становятся инфекционные заболевания глаз. Если веко опухло, то визуально глаз увеличивается в размере. Эти изменения пройдут, если вылечить основное заболевание. Чаще всего к изменению размера глаза приводит конъюнктивит или ячмень. И в том, и в другом случае слизистая оболочка воспаляется, что приводит к увеличению глаза в размере.
Для лечения бактериальной инвазии применяют антибиотики. Эти лекарства способен назначить только врач. Если заниматься самолечением при припухлости глаза, то это может привести к осложнениям со стороны органов оптической системы.
Следует отметить, что бактериальные инфекции вызывают не только припухлость века, но и сопровождаются такими симптомами, как покраснение, слезоточивость, выделение гноя. В связи с этими визуальными признаками врач довольно просто устанавливает диагноз.
Травмы
Даже небольшая гематома в области глаза вызывает увеличение его в размере. Лечения травмы должно быть направлено на устранение симптомов. При этом очень важно показаться врачу.
Самостоятельно можно приложить холод, если при ударе пострадала только внешняя оболочка. Если задеты внутренние структур, то делать этого нельзя. Приложив холод, можно уменьшить выраженность воспаления, а также снять отек. Однако стоит отметить, что между льдом и кожей должно быть несколько слоев марли или другого материала. В противном случае это приведет к термальному ожогу, который только ухудшит ситуацию.
Без видимой причины
Если глаз увеличился в размере без видимой причины, то ситуация очень опасная. Связано это может быть с неврологическим заболеванием или другими патологиями.
Бульбарный синдром
При бульбарном синдроме имеется повреждение головного мозга. На начальных стадиях развития заболевания, может изменяться размер глаз. При этом важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, потому что в дальнейшем состояние пациента может значительно ухудшиться и привести к фатальным последствиям. В результате может развиться паралич, а глаз будет работать неправильно. Чаще всего одновременно с увеличением глаза в размере поражается веко (перестает смыкаться) и изменяется размер глаза.
Такие симптомы указывают на новообразование мозга, в том числе и опухолевый процесс. Проблема большинства раковых заболеваний заключается в длительном бессимптомном течении. Нередко подобные заболевания диагностируют уже на поздних стадиях. Именно поэтому при уменьшении глаза в размере следует немедленно обратиться к врачу.
Небольшое уменьшение глаза в размере может развиться на фоне воспаления тройничного нерва. При этом присоединяется довольно выраженный болевой синдром, который проявляется прострелами в ухе, глазу. Также возможно появление сильнейших мигреней. Такие невралгии отличаются длительным периодом лечения, поэтому важно вовремя установить точный диагноз. У маленьких детей в возрасте 3-5 лет различия в размере глаз часто носят безобидный характер. В связи с тем, что в этот период формируются мышцы глаз, легкая асимметрия глаз является нормой. Однако и в этом случае лучше показаться специалистам. Если это состояние не вызвало беспокойства, то стоит дождаться момента, когда организм сам перерастет это состояние.
В заключении еще раз хочется отметить, что при появлении существенной разницы в размере глаз нужно первым делом обратить внимание на дополнительные симптомы. Если одновременно присутствует покраснение слизистой, припухлость века, гнойное отделяемое, то речь идет о бактериальной инфекции. Если помимо изменения размера глаз имеется болевой синдром, то, вероятно, имеется невралгия. Однако, при отсутствии этих симптомов речь может идти о заболеваниях головного мозга. В любом случае, важно вовремя проконсультироваться с врачом.
Почему нам доверяют?

Лечим, исходя из принципа, что человеческий организм — единое
целое

В абсолютном большинстве случаев обходимся без удаления зубов и
хирургических операций

Применяем уникальные суперсовременные методики лечения

Даём гарантии


Пациентка А., 22 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение проводилось комплексно, в несколько этапов. Конечный этап был реализован на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: дистальная окклюзия, глубокий прикус, ретропозиция нижней челюсти, деформация зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 3.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила около 400 тыс. руб.
Итог: финишный этап (детализация смыкания зубов) не был завершён – пациентка была вынуждена срочно уехать за границу. Брекеты были сняты досрочно.
В результате лечения:
была исправлена скученнность зубов.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
И нормализовано смыкание зубных рядов. Причём, на челюстном уровне.
Так же улучшилась эстетика лица. Профиль стал более выпуклым. Одновременно с увеличением высоты прикуса, увеличилась высота нижней трети лица.
Ну и, конечно же, улыбка стала иного «качества».
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациентка И., 24 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение было комплексным и проводилось в несколько этапов. Завершающий этап лечения проводился на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: глубокий скелетный прикус, деформация (сужение) зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 2.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила порядка 250 тыс. руб.
В результате лечения: была исправлена деформация зубных рядов. Зубные ряды стали правильной формы.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
Была скорректирована глубина прикуса. Причём сделано это было на челюстном уровне. В результате глубокий прикус (скелетный) стал абсолютно нормальным по высоте.
Кроме того, были временно отреставрированы верхние резцы. Пациентка готовится к их протезированию.
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациентка П., 14 лет
Что исправлено:
Ход работы: лечение началось в сменном прикусе (на пластинках), завершилось в постоянном (на брекетах)
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: деформация зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 2.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила около 200 тыс. руб.
Итог: из-за формы верхних центральных резцов и особенности межчелюстных соотношений не удалось полностью закрыть диастему. Это планируется осуществить в более старшем возрасте путём микропротезирования (виниры).
В результате лечения:
форма зубных рядов и смыкание верхних и нижних зубов оптимальны.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациентка М., 36 лет
Что исправлено:
Ход работы: проведение вестибулопластики для подготовки к ортодонтическому лечению.
Причина обращения: неправильный прикус, скученность зубов, как следствие неправильного ортодонтического лечения в детстве… К тому же в процессе этого лечения было удалено несколько зубов (см. «Лечение с удалением»).
Диагноз: пациентка обратилась за помощью в «Орто-Артель» к ортодонту и в результате обязательного обследования (см. «Диагностика») было выявлено:
— недостаточный объём преддверия полости рта;
— множественные рецессии дёсен.
В результате лечения: была выполнена вестибулопластика, как один из этапов подготовки пациентки к ортодонтическому лечению.
Фото этапов вестибулопластики:
Итог: в результате пациентка «возвращена» к ортодонту (уже подготовленной) для исправления прикуса и дальнейшего протезирования.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» вестибулопластики:
Врач-исполнитель:
Островский Илья Валерьевич.
Пациент Б., 33 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение проводилось комплексно, в несколько этапов. Конечный этап был реализован на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: неправильный прикус.
Диагноз: дистальная окклюзия, глубокий прикус, деформация зубных рядов, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия).
Общее время лечения (всех его этапов): 5 лет.
Итоговая стоимость лечения: составила около 500 тыс. руб.
Особенности: случай формально по всем параметрам считался хирургическим. В других клиниках предлагали только хирургический вариант решения проблемы.
Итог: был найден компромисс. Найден и осуществлён. Прикус был исправлен без операции.
В результате лечения:
была исправлена скученнность зубов, неправильный прикус. Отпала необходимость в хирургическом вмешательстве.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
В результате лечения зубные ряды стали ровными.
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
Пациент О., 32 года
Что исправлено:
Ход работы: лечение проводилось комплексно, в несколько этапов. Конечный этап был реализован на брекет-системе Damon-Q + Damon-Clear.
Причина обращения: жалоба на неправильный прикус.
Диагноз: дистальная окклюзия, глубокий прикус, ретропозиция нижней челюсти, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия), деформация зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 4.5 года.
Итоговая стоимость лечения: составила около 500 тыс. руб.
Особенности: случай формально по всем параметрам считался хирургическим. И это была вторая попытка пациента исправить свой прикус. Первая попытка (его лечили не в нашей клинике) закончилась рецидивом аномалии.
Итог: было найдено достойное компромиссное решение. Прикус был успешно исправлен. Без операции.
В результате лечения:
была исправлена скученнность зубов, неправильный прикус. Отпала необходимость в хирургическом вмешательстве.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.
до
Пациентка С., 25 лет
Что исправлено:
Ход работы: лечение было комплексным и проводилось в несколько этапов. Завершающий этап лечения проводился на брекет-системе Damon-Q.
Причина обращения: жалоба на неровные зубы.
Диагноз: глубокий прикус, сужение (деформация) зубных рядов.
Общее время лечения (всех его этапов): 2 года.
В результате лечения: была исправлена деформация зубных рядов, скорректировано соотношение верхних и нижних зубов. Зубные ряды стали правильной формы. Нормализовалось смыкание зубов. Улучшилась эстетика улыбки.
Фото «ДО» и «ПОСЛЕ» лечения:
После лечения зубные ряды стали ровными:
Врач-исполнитель:
Филатов Роман Владимирович.


Пациентка Н.
Что исправлено:
Татьяна Лебедева, 24 года
Проблема/Диагноз. Я обратилась в эту клинику, чтобы исправить асимметрию лица возникшую, из-за перекрестного прикуса. С правой стороны нижние зубы заходили на верхние, причиняя мне дискомфорт во время жевания. Но хуже всего то, что из-за этой проблемы, мой подбородок выглядел смещенным в сторону. К тому же, я не могла улыбаться. Улыбка получалась ассиметричной и некрасивой.
Срок лечения. 2 года.
Результат. Хочу выразить огромную благодарность специалистам Орто-Артель за свою новую улыбку.
Чтобы исправить форму лица, я хотела обратиться к пластическому хирургу, но моя знакомая посоветовала проконсультироваться в клинике Орто-Артель. Я это сделала, и осталась очень довольна. Докторам удалось справиться с моей проблемой без хирургического вмешательства. Лечение было длительным и состояло из нескольких этапов. В первую очередь, меня осмотрели специалисты и составили план лечения. Затем у меня была капа, также пришлось аппарат железный в винтом носить два месяца. Потом еще года полтора зубы мне исправлялись с помощью брекетов.
Лечение длилось всего 2 года. Оплатить мне его разрешили в рассрочку, что очень удобно. Теперь у меня идеальная улыбка.
Проблема/Диагноз. Перекрёстный прикус — смещение нижней челюсти в бок при открывании рта.
Результат. Хочу поблагодарить врачей клиники за то, что исправили мне лицо без операций. Всю жизнь у меня нижняя челюсть уходила в бок при открывании рта. Раньше меня это не беспокоило, но с возрастом состояние стало ухудшаться, появились боли в нижней части лица. Я обратилась в государственную клинику, где стоматологи развели руками и направили к челюстно-лицевому хирургу на операцию.
Я испугалась сразу ложиться под нож и стала искать другие способы лечения. Нашла клинику «ORTO Артель». На приёме меня осмотрели сразу два специалиста! После обследования оба сошлись во мнении, что можно обойтись без операции. Предупредили, что лечение будет долгим. Но я была готова на все. Теперь я вижу результат! Ушли боли, изменился внешний вид. Я рада, что не согласилась на операцию, а обратилась в эту клинику.
Я наконец перестала стесняться улыбаться!!!
Доктора, которые могут помочь
-
Гюрджян Оганес Арутюнович
Стаж: более 15 лет.
Стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург.
-
Мещеряков Алексей Викторович
Стаж: более 10 лет.
Врач-хирург высшей категории, мануальный терапевт. Доктор остеопатии (D.O.). Преподаватель International Osteopathic Academy (Czech Republic).
-
Федоров Алексей Борисович
Стаж: более 20 лет.
Врач-хирург высшей категории, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, ортокраниодонт. Доктор остеопатии (DO).
Абсолютно симметричным, лицо человека становится только за несколько мгновений до смерти. По этой причине, особенно переживать из-за небольшой асимметрии черт абсолютно не стоит.И все же, когда вдруг становится очевидно, что один глаз стал заметно меньше другого, это без сомнения, говорит о возникновении определенных патологий, которые зачастую требуют безотлагательного вмешательства специалиста.
Инфекционные заболевания
Особенно часто, подобное явление происходит по причине инфекционных заболеваний глаз. Именно они становятся причиной припухлости век и один глаз кажется заметно увеличенным в размере. Отчаиваться не стоит, подобное состояние непременно пройдет после проведения соответствующей терапии.
Самыми частыми «виновниками» воспаления считаются конъюнктивиты и ячмень. Слизистая оболочка, в обоих случаях подвергается атаке болезнетворных микроорганизмов различной природы. Лечение подобных инфекций требует применения местных антибактериальных средств. Однако подобные препараты, как и диагноз, должен обозначить специалист-офтальмолог. Самолечение очень часто приводит к усугублению состояния. В этой связи, «шутить» с припухлостью глаза, не стоит.
Важно упомянуть, что бактериальные воспалительные процессы, наряду с некоторой припухлостью глаз, также вызывают покраснение, гнойные выделения слезотечение. Поэтому квалифицированному врачу, достаточно легко их распознать и назначить эффективное лечение.
Травмы
Известно, что даже незначительный синяк в области глаза нередко вызывает припухлость, которая зрительно увеличивает глаз. Лечить подобные травмы необходимо в зависимости от проявлений. Однако консультация специалиста и в случае подобной травмы потребуется непременно. Единственное, что разрешается предпринять самостоятельно, это приложить к глазу холод, если при ударе не задеты внутренние структуры, а пострадала лишь его внешняя оболочка. Холод поможет немного снять воспаление и размеры опухоли уменьшатся. Правда, необходимо помнить, что холод (лед) стоит прикладывать только завернув его в несколько слоев марли либо ткани, иначе можно вызвать еще и термальный ожог, который однозначно не улучшит вид глаза.
Без видимой причины
Особенно опасной является ситуация, когда к припухлости глаза нет каких-либо предпосылок, но один глаз стал меньше другого. Подобное явление способны вызывать некоторые неврологические недуги, а также более серьезные заболевания.
Бульбарный синдром
Это серьезное состояние, обусловленное патологическими процессами в головном мозге. Когда патология находится на начальных стадиях развития, она может проявляться в том числе и изменением размера глаз. В это время, очень важно безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, ведь дальнейшее развитие подобного состояния грозит трагическими последствиями, вплоть до паралича, который не позволит пораженному глазу нормально функционировать. Обычно, изменение размера глаза, сопровождается и поражением век. На пострадавшем глазу, наблюдается неполное их смыкание, разрез глаз изменяется.
Описанная симптоматика может указывать на возникновение опухоли головного мозга. Ведь проблемой всех онкологических заболеваний, является именно их длительное бессимптомное течение. Зачастую подобные заболевания распознают лишь на далеко зашедших стадиях. Поэтому, если один глаз стал меньше другого, лучше поторопиться с консультацией у специалиста.
Воспаление тройничного нерва
Небольшим различием в размере глаз зачастую сопровождается и воспаление тройничного нерва. Подобное заболевание, кроме того, проявляется простреливающими болями в глаз и в ухо, выраженным дискомфортом, сильными мигренями.
Подобные невралгии достаточно долго лечатся, поэтому вовремя определить истинный характер недуга представляется достаточно важным.
Разный размер глаз у маленьких детей
Самое безобидное состояние врачи констатируют при различии в размере глаз у детей от 3 до 5 лет. В этом возрасте происходит формирование мышечного аппарата и действительно возникает легкая асимметрия глаз. Однако, даже в такой ситуации, не лишней будет консультация офтальмолога, а в ряде случаев и невролога. Если заключение этих специалистов положительное и само состояние особого беспокойства не вызывает, остается дожидаться, когда растущий организм все исправит сам, ведь подобное состояние лечения не требует.
Выводы
Итак, подведем черту. Когда появляется заметное отличие в размере глаз, обязательно нужно обратить внимание на возможные дополнительные симптомы. Возникновение припухлости века, покраснения слизистой и гнойные выделения, всегда указывают на бактериальную инфекцию. В случае, если ситуация усугубляется периодическими приступообразными болями – это, скорее всего, невралгия. Но, когда возникшая разница в размере глаз не сопровождается никакими симптомами, стоит предположить патологический процесс в головном мозге.
Впрочем, все рассмотренные ситуации требуют скорейшего вмешательства специалиста. Об этом необходимо помнить и не затягивать с визитом к врачу!
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Смещение глазных яблок
причины, способы диагностики и лечения
Смещение глазных яблок —- симптом, развивающийся при нарушении работы мышечных тканей, новообразованиях в области глазницы, физических повреждениях. Для борьбы с симптомом требуется консультация офтальмолога.
Причины смещения глазных яблок
Изменение положения глаз сопровождает заболевания зрительного аппарата или черепа. Выделяют следующие причины смещения глазных яблок вперед:
- гидроцефалия, подразумевает скопление жидкости в ликворной области головного мозга;
- базедова болезнь — поражение щитовидной железы. Развивается при недостаточной концентрации йода;
- новообразования доброкачественного или злокачественного типа орбиты. В тяжелых случаях сопровождаются потерей зрения;
- опухоли головного мозга;
- воспаление кровеносных сосудов зрительного аппарата;
- аневризма сосудистых каналов мозга;
- воспалительные поражения пазух носа;
- физические травмы орбиты глаза;
- трихинеллез, провоцируется нематодами. Паразитарные организмы разрушают глаз, вызывая нарушения работы органов зрительного аппарата;
- паралич глазных мышечных тканей;
- заболевания кровеносной системы.
Врачи выделяют несколько причин смещения глаза назад, альтернативное название — энофтальм:
- физическое повреждение стенки височной впадины;
- иннервация органов зрительного аппарата. Пораженный орган получает не все сигналы мозга, западает в орбите;
- микрофтальм, заболевание врожденного характера. Подразумевает уменьшенное глазное яблоко. Имеет односторонний тип;
- сильное истощение организма, например при анорексии;
- нарушение работы щитовидной железы;
- перитонит;
- разрушение мягких тканей после удара;
- аномальное строение костных тканей черепа;
- обезвоживание организма;
- новообразования злокачественного характера в прошлом;
- инфекционные болезни;
- поражение позвоночника в области шеи;
- нарушения гормонального фона.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 23 Января 2023 года
Дата обновления: 09 Февраля 2023 года
Содержание статьи
Типы смещения глазных яблок
Врачи в зависимости от области поражения выделяют одностороннее смещение глазного яблока, когда поражается 1 глаз, и двустороннее, подразумевающее патологическое изменение 2 глаз. Орган зрения может сместиться вниз или вверх. Врачи классифицируют синдром на 2 категории:
Энофтальм
Характеризуется углублением глаза. В зависимости от времени развития заболевания выделяют следующие формы:
- врожденная патология развивается у плода в момент его вынашивания;
- приобретенная форма болезни прогрессирует при жизни под влиянием различных факторов.
В зависимости от причины развития выделяют следующие виды:
- ранний энофтальм, прогрессирует после травмирования глаз;
- кажущийся, развивается при поражении зрительного нервного окончания, атрофического процесса или врожденных недугах;
- поздний энофтальм, прогрессирует при воспалительных поражениях органов зрительного аппарата, гематомах, поражении шейного отдела позвоночного столба.
Экзофтальм
Подразумевает выпячивание глазного яблока. Больной не может сомкнуть веки. Развиваются язвенные очаги в роговице. Врачи выделяют несколько форм в зависимости от характера симптоматики:
- пульсирующая, подразумевает ощущение пульсации пораженного органа. Развивается при физическом повреждении, аневризме сосудов органов зрения, травмах черепа;
- тиреотоксическая, характеризуется расширением глазной щели. Чаще поражает оба глаза;
- отёчная, развивается при заболеваниях иммунной и эндокринной системы. Характеризуется резким развитием. У больного ухудшается острота зрения. Прогрессирует при частых стрессах, инфекционных заболеваниях, отравлении.
Выделяют осевую форму экзофтальма, характеризуется выпячиванием центральной оси. Глазное яблоко не смещается влево или вправо.
Диагностика
Для постановки диагноза, определения формы симптома пациенту назначают экзофтальмометрию. Процедура определяет расположение глаз. При выступе яблок зрительного аппарата на 20 сантиметров и более диагностируют экзофтальм. Для установки причины возникновения симптома больного направляют на рентгенографию, компьютерную томографию, эхоорбитографию.
При необходимости пациенту назначают лабораторные исследования, собирают анамнез. Для оценки масштабов повреждений врачи используют магнитно-резонансную томографию. При наличии подозрений на заболевания внутренних органов назначают консультацию специалистов другого профиля. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы для диагностики смещения глазных яблок:
К какому врачу обратиться
При признаках смещения глаз необходимо обратиться к окулисту. Врач определит характер и степень смещения и при необходимости привлечет к диагностике и лечению других специалистов — невролога, онколога, эндокринолога.
Лечение смещения глазных яблок
Курс лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Избавиться от боли и сопутствующей симптоматики помогают лекарства и народные средства. При воспалении больному назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты. Для лечения тиреотоксикоза нормализуют концентрацию йода в организме. При пульсирующей форме экзофтальма накладывают сдавливающую повязку, назначают рентгенотерапию. Энофтальм и тяжелые формы выпячивания глаза требуют оперативного вмешательства. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:
Последствия
При отсутствии курса лечения причины смещения глазных яблок увеличивается вероятность следующих осложнений:
- кровоизлияние внутреннего характера, отёчность органов зрения;
- изменение формы зрительного нервного окончания;
- застой диска нервного корешка;
- прогрессирование неврита;
- слепота.
Профилактика смещения глазных яблок
Избежать осложнений и предотвратить прогрессирование симптома удастся, соблюдая следующие правила:
- избегать физических повреждений органов зрения;
- своевременно лечить инфекционные и вирусные болезни;
- раз в год проходить профилактический осмотр;
- избегать стрессовых ситуаций;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
- отказаться от употребления спиртных напитков;
- при смещении глазного яблока обратиться к врачу.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию 
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Подробнее
Понравилась статья?
Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы
Птоз верхних и нижних век — причины возникновения у взрослых: как избавиться и чем лечить опущение
У людей разного возраста встречается одно из неопасных, но достаточно неприятных нарушений с косметологической точки зрения – птоз верхнего века, причины которого многочисленны. Патология выражается в чрезмерном нависании кожной складки или ее асимметрии, когда глазные яблоки прикрываются неравномерно, например, правое сильнее, чем левое. Существуют способы коррекции подобного состояния, но предварительно стоит выяснить, что именно послужило его активацией и только тогда подбирать адекватные методы лечения. Стоит учесть, что дефект нередко становится первопричиной снижения зрения, поэтому оставлять все в неизменном виде – не лучшая идея. Необходимо обращаться к врачу и рассматривать разные варианты исправления ситуации.
14 декабря 2021
Термин произошел от греческого слова и означает «нависание или падение». Низкое расположение подвижной кожной складки уменьшает поле зрения или полностью нарушает его с измененной стороны. При этом аномалия может быть врожденной либо приобретенной. Нормой считается, если роговица прикрыта примерно на 0,5-2 мм. Если мышца атрофирована или ослаблена – возникает патология. Правильная диагностика позволяет врачу выбрать адекватную стратегию борьбы терапевтическим или хирургическим методом.
Наиболее часто встречаются:
- ослабление мышц;
- возрастные гравитационные изменения;
- паралич нервных окончаний;
- эндокринные и другие заболевания;
- сбои в нервной системе.
В числе причин – сахарный диабет и некорректное проведение инъекций ботокса.
Нависание подвижной кожной складки наблюдается на разных стадиях болезни. Внешне нарушение выражается неравномерностью размеров век, припухшей кожей, «заспанным» видом. Кроме этого возникают компенсаторные признаки, такие как привычка откидывать голову назад, ранние морщины на лбу, появление эффекта приподнятой брови. Также затрудняется процесс моргания, что приводит к повышенной утомляемости и увеличивает риск инфицирования органов зрения. Заниматься самолечением в подобных случаях нельзя, необходимо назначать обследование, цель которого – определить причины опущения верхнего века на одном глазу и начинать лечение только с четким соблюдением рекомендаций специалиста.
Нормальным показателем считается расстояние от края кожной складки до центральной точки зрачка. Его оценивают при осмотре пациента врачом. Двоение при рассмотрении предмета и косоглазие четко указывают на повреждение глазодвигательного нерва. Часто встречается целый комплекс, объединяющий птоз и западение глазного яблока. Решать проблемы по одной бесполезно, обследуемому назначается соответствующий курс процедур. При отсутствии результатов консервативного лечения специалисты прибегают к оперативной коррекции.
За поднятие складки отвечает леватор и мышца Мюллера. Точки соприкосновения размещены в 3 местах, спереди она прикреплена к коже верхнего века. Приобретённый блефароптоз в большинстве случаев возникает при нарушении анатомической целостности. Может быть следствием родовой травмы.
Как и другие патологии, эта имеет свои характерные признаки, позволяющие разделить общую массу по внешнему проявлению и предпосылкам возникновения.
Его также называют нейрогенным, поскольку первопричинами являются сбои в ЦНС. В подавляющем большинстве случаев нарушение наблюдается с одной стороны. Если нет четкого функционирования лобной и глазной мышц, то возникает патология. Это основные причины птоза верхнего века у взрослого. При этом двухсторонний вид указывает на перенесенный инфаркт, а когда поражен глазодвигательный нерв, наблюдается расширение зрачка, при этом нарушается подвижность глаза. Все случаи сугубо индивидуальны, возможно самопроизвольное исчезновение проблемы при стабилизации пораженного отдела. Если же лечение необходимо, то метод подбирается персонально.
Развивается при миастении, глазной миопатии, в результате локального или системного поражения мышц. Также существует токсическая форма, связанная с отравлением свинцом или другими тяжелыми металлами или их солями. Возможно нарушение двигательной функции глаза, нередко это сопровождается снижением тонуса лицевой мышечной ткани. Как исправить птоз верхнего века в этом случае, будет понятно после тщательного развернутого обследования.
Возникает, если работа мышцы затруднена образованием рубца, ношением линз, при опухоли или травме. Иногда требуются только поддерживающие процедуры, стимулирующие естественную регенерацию. Если повреждение очень сильное, то рекомендовано хирургическое вмешательство.
Этот тип также называют старческим, когда у человека наблюдаются растяжение мышц и связок, их ослабление. В других случаях спровоцировать нарушение могут послеоперационные осложнения, удаление катаракты, тяжелые инфекции, травмы. Развитие идет с обеих сторон, но одна поражается больше. Врожденный вид встречается редко, в равной степени наблюдается у мужчин и женщин. Пациенты отмечают постепенно прогрессирующее опущение кожных складок. Чтобы убрать птоз верхнего века, в большинстве случаев показана хирургическая коррекция, прогноз благоприятный.
По сути – это чисто косметологическая проблема. Она характеризуется избытком кожи, из-за чего образуется тяжелая складка, мешающая нормально видеть. Часто она идет в комплексе с возрастными изменениями. Для своевременного отказа от проведения ненужной или некорректной операции важна развернутая диагностика. Лечение зависит от причины возникновения аномалии.
При определении этого вида нарушения специалисты рекомендуют выждать 6 месяцев до выполнения коррекции, поскольку нередки случаи спонтанного разрешения ситуации. Этиология включает множество факторов, диагностируется после устранения отека. В процессе заживления возможны рубцевание и лагофтальм. Если по истечении времени состояние не улучшится, то проводится резекция мышцы. Это оптимальный вариант, как вылечить птоз верхнего века.
В этом случае перекрывается часть зрительного поля, из-за чего развиваются опасные осложнения. У детей дошкольного и младшего школьного возраста подобная проблема приводит к задержке психического развития, а также формированию комплексов. Очень высока вероятность прогрессии амблиопии, гетеротопии, астигматизма, нарушения бинокулярного зрения.
В зависимости от тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма пациента разрабатывается схема лечения с применением консервативной терапии. Если результата нет или изменения слишком масштабные – врачи назначают хирургическую операцию. Коррекция – это необходимость, иначе опущение приводит к искажению зрительных образов в мозгу ребенка. Врожденная форма в подавляющем большинстве случаев будет передана от родителей, возможна прямая связь с хромосомным сбоем. Разновидностью считается миастенический птоз, который более различим внешне в вечернее время, характерным признак – быстро возникающая усталость мышц лица, особенно в зоне вокруг глаз.
Повышают риск развития заболевания аутоиммунные болезни, внутриутробное нарушение формирования плода, опухоли. Врожденный птоз диагностируется и при синдромах Дуэйна и Горнера, сопутствующими симптомами становятся сужение глазных щелей, дефицит слезной жидкости, ухудшение качества сумеречного зрения.
Проявление заболевания часто напрямую связано с возрастными изменениями в организме. При этом процесс идет неравномерно, сначала опускается одна складка, потом вторая, может сохраняться асимметрия. Лечение такого типа заболевания осуществляется исключительно хирургическим путем. Желательно обращаться за помощью на начальной стадии. При осложнении от чрезмерного использования препаратов ботулотоксина или нарушении технологии его введения мышцы не обеспечивают отток лимфы, что провоцирует ее скопление, ведущее к масштабному отеку.
Проблема может возникнуть при индивидуальной непереносимости препарата и непрофессионализме косметолога. В этом случае необходимо не только исправить последствия, но и подобрать качественные уходовые средства, которые помогут ускорить регенерацию и остановить возрастные изменения. Как избавиться от птоза лица и верхнего века, подскажет специалист после полного обследования и сдачи анализов. Не стоит полагаться на случай, поскольку при запущенной патологии нарушается зрение, возникает косоглазие.
Заболевание не относится к жизнеугрожающим. В большинстве случаев последствия носят психологический характер, провоцируя возникновение комплексов, развитие стеснительности, внутренней зажатости от осознания дефекта во внешности. Также начинается сужение зрительного поля и головные боли.
Детям приходится сложнее, возможна прогрессия амблиопии и других нарушений, в том числе бинокулярного зрения. Искажаются очертания предметов, что вызывает частичную дезориентацию в пространстве. При тяжелых формах высока вероятность развития миастенического криза.
Если найдены причины птоза лица и опущения верхнего века, что делать, как бороться и убрать основные симптомы, подскажет врач. Это будет несложно, поскольку действия будут направленными, а методы – четко подобранными и комплексными.
Стоит учесть, что наиболее действенные меры можно принять на ранних стадиях заболеваний. К сожалению, на этом этапе заметить изменения очень сложно. Должны насторожить:
- визуальное увеличение кожной складки;
- асимметрия век;
- сужение поля зрения;
- быстрая утомляемость мышц лица;
- желание запрокинуть голову, чтобы рассмотреть мелкую деталь в подробностях;
- появление продольных морщин на лбу.
Если возникли подозрения в развитии патологии, то необходимо обращаться к специалисту для уточнения диагноза. Прежде всего, выясняется, врожденная аномалия или приобретенная. Дальше проводится осмотр, определение степени опущения. При проблемах со зрением обязательно нужно оценить, насколько сузилось поле, измерить глазное давление и изучить состояние дна. Следующая ступень – проверка тонуса мышц и функции моргания, качества бинокулярного видения.
В числе обследований, которые назначают:
- рентген;
- МРТ;
- УЗИ;
- электромиография.
В отдельных случаях при неясной этиологии могут понадобиться консультации у нейрохирурга, эндокринолога, невропатолога. Заболевание развивается постепенно.
Верхнее веко нависает над роговичной оболочкой либо закрывает треть зрачка. На этой стадии вариантов, как лечить птоз глаза, довольно много. В основном они консервативного направления, поскольку серьезной угрозы остроте зрения нет, главная забота – косметологический эффект.
На этом этапе закрывается от половины до двух третей зрачка, появляется резь, головная боль, перенапряжение мышц лица и шеи. Визуально нарушение хорошо заметно, причиняет не только психологический, но и физиологический дискомфорт.
На этой стадии зрачок закрыт полностью. Требуется хирургическое вмешательство и длительная реабилитация, включающая несколько этапов. Первое действие – определение причин, причем как основных, таки и сопутствующих. Только потом можно назначать лечение, постоянно контролируя самочувствие пациента и процесс восстановления зрительных функций.
Рекомендуемые средства
Существует несколько методик, которые применяются в зависимости от причин нарушения, степени его развития и индивидуальных особенностей организма человека. При выявлении врожденной патологии на ранних стадиях, если зрение не нарушено, достаточно комплексной профилактики. Если проблема вызвана инъекциями ботокса, то специалисты рекомендуют подождать, пока действие ботулинического токсина прекратится. В любом случае лечебная схема разрабатывается индивидуально.
При устранении блефароптоза довольно эффективны физиотерапевтические процедуры:
- массаж;
- электрофорез;
- УВЧ;
- микротоковая терапия.
В составе комплекса назначаются витамин В, нейропротекторы. Гимнастика для глаз эффективна, если веки опустились сами по себе из-за старения организма. Грамотно подобранная программа поможет подтянуть мышцы, вернуть им былой тонус.
Космецевтика
При легком обвисании тканей можно вполне обойтись косметическими средствами. Но они должны обладать высокой эффективностью, не вызывать аллергии, оказывать подтягивающее действие. Инновационные оригинальные инъекционные препараты, кремы и сыворотки японского и корейского производства от Корпорации RHANA, содержащие уникальные биологически активные вещества, позволяют остановить процессы преждевременного старения, подтянуть и укрепить ткани, вернуть эпидермису эластичность и приподнять веко естественным способом.
- Патчи для лифтинга и увлажнения с кинетином.
- Антивозрастной лифтинг-крем для области вокруг глаз «24 часа».
Оперативное вмешательство назначается только при запущенной стадии, если нарушается качество зрения или последствия травмы мешают нормально работать. Для достижения эффекта рассекается мышца или немного укорачивается. Реабилитация продолжается 3-4 недели, под наблюдением хирурга. Метод позволяет полностью избавить от патологии на всю жизнь.
Из наиболее частых – аллергия на местные анестетики. Может появиться отек или эффект неполного смыкания век. Кровотечение и инфекционные заражения встречаются редко. Поскольку процедура проводится под местным обезболиванием. Тяжелых последствий от наркоза тоже не бывает. Иногда диагностируется кератит, тогда рекомендуется применение искусственной слезы и специальных гелей.
Направленных действий не существует, к опосредованным можно отнести регулярные осмотры у офтальмолога, использование косметических уходовых средств с эффектом лифтинга для век и кожи вокруг глаз, самомассаж и поддержание общего тонуса организма.
Если обнаружено частичное опущение, то не стоит расстраиваться, это поправимо. Если знать, как лечится птоз и что относится к ранним признакам развития нарушения, то можно совместно с врачом подобрать наиболее эффективный метод коррекции патологии и затем поддерживать хорошее состояние при помощи качественных уходовых средств.
Подпишитесь на рассылку не пропускайте выход новых статей
Спасибо за подписку!
При появлении новых публикаций на сайте Вам на почту будет отправлено сообщение с ссылкой
Поделиться статьей
Задать вопрос
Комментарии:
Для возможности комментирования статей необходимо авторизоваться
Рекомендуем
Медицинская
Корпорация RHANA
Леонтьевский переулок
дом 2а, строение 1
10:00—18:00
понедельник—пятница
+7 495 609 98 01
Задать вопрос

Если образуется диспропорция, это говорит об аномалиях строения или приобретенных заболеваниях.
Чтобы дифференцировать патологию, консультируются с врачом, проходят диагностические тесты, лечение. Самостоятельная терапия может привести к непоправимым осложнениям для организма.
Содержание
- 1 Причины
- 1.1 Аномалии развития
- 1.2 Инфекции
- 1.3 Невралгия
- 1.4 Патологии сосудов
- 1.5 Механические повреждения
- 1.6 Аллергия
- 2 Асимметрия глаз у детей
- 2.1 Асимметрия глаз новорожденных
- 2.2 Доктор Комаровский об асимметрии глаз у детей
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 5 Косметическая коррекция дефекта
- 6 Полезное видео
Причины
Существует множество причин, по которым образуется диспропорция глаз. Некоторые из них безобидны, другие являются признаком заболевания, для которого требуется лечение. Еcли состояние вызвано физиологическим фактором, терапия не нужна, постепенно органы зрения человека придут к норме.
Аномалии развития
Такое состояние может быть следствием генетического фактора, то есть передачи строения глазных яблок по наследству от родителей к детям. Другой причиной может быть отклонение в эмбриональном развитии по причине проникновения через плаценту вирусов, инфекций.
Инфекции
Первоначально инфекция, попадая на органы зрения, концентрируется в области конъюнктивального мешка. Если отсутствует лечения, бактерия распространяется в более глубокие ткани. Если такое явление образуется только на одном глазу, он постепенно увеличивается, другой остается в норме.
Невралгия
Патология образуется в результате переохлаждения, инфекционного и вирусного процесса в нервной ткани. Она воспаляется, из-за чего происходят изменения в тканях, которые иннервируются. Если воспалительный процесс распространяется на обширную область, изменения затрагивают не только глаза, но и окружающие ткани.
Патологии сосудов
Причиной может сдать затруднение кровоснабжения глаза, вследствие чего образуется атрофия тканей. Если в процесс вовлечены нервные ткани головного мозга, присутствуют признаки невралгии, нарушение рефлексов.
Механические повреждения

Аллергия
У пациентов, которые имеют сезонную аллергию, образуется обострение без проведения лечения. Ткани, расположенные вокруг глаз начинают отекать, вследствие чего происходит их увеличение. Другой глаз может сохранять свою форму, если действие аллергена на него не распространилось. Человек с такой патологией чувствует острую боль, зуд, жжение, раздражение. Он не может открыть или закрыть глаза.
Асимметрия глаз у детей
Если патологические симптомы возникли у ребенка, причины не отличаются от состояний взрослого человека. Наиболее часто повреждающим факторам является:
- воспалительное состояние почек, при которых нарушается выделение некоторых веществ, они накапливаются в тканях и органах, вызывая заболевания;
- механические повреждения в виде ушибов, ударов, переломов костей, гематом;
- инфекционно-воспалительное расстояние;
- заболевание головного мозга, воспаление нервной ткани.
Если увеличение одного глаза возникло у ребенка, во всех случаях рекомендуется обратиться к врачу. Если заболевание обнаружено в раннем детском возрасте, это повышает возможность положительного прогноза при проведении лечения.
Особенно важно учитывать такое состояние, если возникли следующие факторы:
- увеличение глаза на фоне нормального самочувствия ребенка;
- дополнительная симптоматика, проявляющаяся в виде боли, зуда, воспаления, отека, жжения;
- обильное воспаленные ткани.
Самолечение ребенка может привести к осложнениям, которые трудно будет исправить, повышается возможность хронических заболеваний.
Асимметрия глаз новорожденных
Наиболее часто изменения размеров глаз проявляется у новорожденных детей. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру или врачу более узкого профиля. Например, к неврологу.
Доктор Комаровский об асимметрии глаз у детей
Доктор Комаровский приводит причины, по которым возникает разный размер глаз у новорожденных детей. Возможно и образование других факторов, которые появляются при полной диагностике:
- Врожденные отеки. Разный размер глаз – нормальное состояние, которое проявляется сразу после рождения ребенка. При этом наблюдается нормальное состояние одного глаза, увеличение или уменьшение другого. Такое состояние проходит самостоятельно, не требует лечения.
- Наследственность. Если у родителей в течение всей жизни наблюдаются разные размеры глаз, это может передаться по наследству к ребенку.
- Родовые травмы. В результате родов у ребенка может возникать травма, приводящая к повреждениям шейно-плечевого пояса. В этом процессе могут быть задействованы нервные ткани, в результате чего образуются разные размер глаз у детей.
- Кривошея. В результате заболевания нарушается питание мышц шеи и плечевого пояса через сосуды. Происходит их атрофия. Поэтому у пациента наблюдается различное расположение левой и правой половины тела.
Для выявления причины необходимо пройти диагностические тесты.
Диагностика
Для диагностики состояния пациента обращаются к офтальмологу или неврологу. Он проводит несколько методик, благодаря которым являют причину:
- Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников. На их основе врач предполагает диагноз и назначает дальнейшее обследование.
- Общий осмотр. Врач выявляет качество кожных покровов и слизистых оболочек, симметричность правой и левой стороны тела. Разные глаза обнаруживаются сразу, их видно невооруженным взглядом.
- УЗИ глаз. С помощью методики врач выявляет внутреннее строение каждого глазного яблока.
- МРТ, КТ. Наиболее важное исследование. Оно послойно определяет структуру глаза и головного мозга. Обнаруживается состояние нервной ткани, сосудов, головного мозга, глазных яблок.
На основе данных, полученных после диагностических тестов, ставят достоверный диагноз. Если необходимо лечение, его назначают незамедлительно.
Лечение
Для лечения состояния пациента применяются следующие методики:
- противовирусная, антибактериальная терапия;
- противовоспалительные препараты;
- физиопроцедуры, массаж шейно-плечевого пояса;
- комплексное лечение воспалительных заболеваний почек, мочегонные препараты;
- антигистаминные средства;
- устранение травм, ушибов, кровотечений;
- хирургические операции.
Для каждого пациента подходит собственный метод терапии. Если состояние вызвано физиологической причиной, ее не проводят.
Косметическая коррекция дефекта

Темное средство наносят на область глаза, которая увеличена. Светлый тональный крем используют для другого глаза, который кажется меньше. Так, благодаря игре теней, дефект виден меньше.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Асимметрия нижней трети лица — явный признак неправильного смыкания челюстей и дисфункции челюстного сустава (ВНЧС). При решении проблемы важно устранить причину дефекта, лишь в этом случае можно добиться постоянного результата. В нашем Центре коррекция проводится с помощью современных технологий без операции.
Симптомы и признаки патологии
Лицевая асимметрия — отсутствие пропорциональности между правой и левой сторонами лица, отклонение от нормальных пропорций более чем на 3-5 градусов или 2-3 мм. При легкой асимметрии проблема может долгое время оставаться незаметной для окружающих. Серьезные же деформации не только портят внешность, но и причиняют физический, а также психологический дискомфорт.
Симптомы асимметрии:
- Визуальное уменьшение нижней трети лица
- Смещение нижней челюсти набок или назад
- Неправильная форма губ, подбородка
- Опущенные уголки рта
- Сглаживание естественных складок на лбу и в носогубной зоне
- Снижение мимической активности одной из половин лица
- Невозможность полностью прикрыть один глаз
- Выраженные носогубные морщины
- Формирование второго подбородка
- Нарушение артикуляции
Почему возникает асимметрия лица — причины перекоса челюстей
Все нижеперечисленные факторы, провоцирующие развитие патологии, взаимосвязаны — каждый из них может являться как причиной, так и следствием других.
Аномалии прикуса
Дефекты прикуса, оставленные без должного внимания, являются одной из основных причин дисфункции ВНЧС, и как следствие — развития асимметрии лица. Среди наиболее часто встречающихся патологий:
- Перекрестный прикус
Смещение челюсти набок из-за ее недоразвитости с одной стороны. В итоге зубы нижнего ряда перекрывают некоторые отделы верхнего и наоборот. Чаще всего аномалия врожденная, бывает одно- и двусторонней, в передней и боковой части. - Дистальный прикус
Сдвиг нижнего зубного ряда назад относительно верхнего. Приводит к уменьшению высоты нижней трети части лица. Профиль лица — боковой, втянутый. - Мезиальный прикус
Выдвижение нижней челюсти вперед. При этом нижние резцы перекрывают верхние или между ними образуется сагиттальная щель. Нижняя треть лица приобретает массивные черты, подбородок выступает вперед.
Отсутствие зубов
При длительном отсутствии зубов изменения прикуса и суставные нарушения в челюсти неизбежны. Затягивание с протезированием приводит к атрофии костной ткани, смещению остальных зубов в ряду, перекосу челюстей.
По мере усугубления проблемы внутренние деструктивные процессы негативно сказывается на чертах лица. Оно приобретает старческий вид, опускаются уголки губ, углубляются носогубные морщины и вертикальные линии над верхней губой, снижается тонус мышц лица.
Дисфункция ВНЧС
Сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава происходит при повреждении или смещении его структур и приводит к дисфункции нижней челюсти, вплоть до полного обездвиживания. Спазм мышц, сопутствующий патологиям ВНЧС, становится причиной отклонения челюсти от прямолинейной траектории во время движения. При отсутствии лечения асимметрия развивается на фоне осложнений:
- Артроз ВНЧС
Хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава. При открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону, при этом каждое ее движение сопровождается болью, хрустом и щелчками. По мере прогрессирования артроза лицо утрачивает симметрию, выглядит отечным. - Контрактура нижней челюсти
Это резкое ограничение подвижности ВНЧС из-за нарушений в суставных структурах (мягких, мышечных и костно-хрящевых тканях). Основные жалобы у пациентов с контрактурой — затруднение, иногда невозможность открывания рта. Наблюдается смещение средней линии челюстей относительно центра верхней губы. - Анкилоз ВНЧС
Болезнь, при которой происходит костное или фиброзное сращение суставных поверхностей. Проявляется частичным или полным обездвиживанием нижней челюсти. Горизонтальные движения блокируются полностью. Асимметрия заметна даже в состоянии покоя лицевых мышц, а при попытке открыть рот становится более выраженной.
Деформации костей черепа
Асимметрия появляется из-за неправильного положения костей черепа или отклонения их размеров от нормы, что приводит к нарушению окклюзии.
Варианты деформации:
- Недоразвитость челюстей (микрогнатия)
Из-за уменьшенных размеров челюстей зубам не хватает места для нормального размещения в ряду, в итоге они меняют положение. Так формируется скученность или протрузия (наклон вперед), что в свою очередь не позволяет челюстям правильно смыкаться. - Чрезмерное развитие верхней челюсти
Патология характеризуется смещением верхней челюсти вперед относительно нижней при нормальных или недостаточных размерах последней. Из-за этого зубы, даже если они ровные, не могут сомкнуться в правильный «замок».
Также в числе возможных причин асимметрии могут быть травмы лицевых костей, воспалительные процессы в челюстных структурах, некоторые ЛОР-заболевания, поражение лицевого нерва.
Что делать, к какому врачу обратиться для исправления асимметрии
Лечением патологий, спровоцировавших асимметрию лица, занимается врач-гнатолог, а также ортопед или ортодонт, имеющие квалификацию по практической гнатологии.
Гнатология — относительно новое направление в стоматологии
Изучает взаимосвязанную работу ВНЧС, лицевых мышц и зубов. Задача гнатолога — оценить состояние структур зубочелюстно-лицевой системы, восстановить их правильное соотношение и слаженную работу.
Первичная консультация гнатолога особо не отличается от приема у других специалистов и включает:
- Сбор анамнеза
- Выявление хронических заболеваний, которые могут негативно повлиять на работу зубочелюстно-лицевого аппарата
- Осмотр полости рта, пальпация мышц челюсти, лица
- Оценка состояния лицевого отдела черепа
- Мануально-функциональное обследование осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток
- Лабораторные и инструментальные исследования
На основании результатов диагностики врач устанавливает причину асимметрии и разрабатывает схему лечения. При необходимости привлекает дополнительных специалистов (ортодонта, ортопеда, невролога).

КрыгаЕвгений Александрович
Стоматолог-ортопед, стаж 11 лет
Лечение дисфункции ВНЧС, устранение причин и последствий заболеваний сустава. Протезирование зубов с учетом принципов гнатологии.
Подробнее о враче
Диагностика
- Изучение особенностей прикуса с помощью челюстно-лицевой дуги и артикулятора
- КТ в 3D-режиме для исследования костных тканей зубочелюстного аппарата
- МРТ для анализа мягких структур
- Фото протокол зубов, лица, осанки
- Компьютерная миография мышц
- Гнатография нижней челюсти
- Сонография ВНЧС
- Сканирование смыкания челюстей и каждого зуба в отдельности с определением жевательной нагрузки
Как исправить нарушение и убрать асимметрию лица
При лечении лицевой асимметрии применяется комплексный подход. Важно не просто избавиться от внешних проявлений патологии, а устранить их причину.
Исходя из этого подбирается оптимальная схема лечения, которая может включать:
- Развитие недоразвитой верхней челюсти
Ношение съемных ортодонтических пластинок или несъемных расширителей. - Снятие гипертонуса мышц
Инъекционное введение миорелаксантов в зоны повышенной мышечной активности. - Возвращение верхней или нижней челюсти в правильную позицию
TENS-терапия, Сплинт-терапия. - Краниальная коррекция
Мануальная терапия костей черепа, осанки (при выявлении патологий в этих отделах) - Коррекция прикуса
Перемещение зубов с помощью брекетов или элайнеров. - Протезирование
Установка накладок, коронок, виниров при неудовлетворительной окклюзии, восстановление отсутствующих зубов с помощью мостовидных протезов или имплантов.
Методы лечения и коррекции в ЦПС «Доктор Левин»
Сплинт-терапия
Сплинт-терапия — технология, предусматривающая коррекцию работы ВНЧС и фиксацию нижней челюсти в правильном положении с помощью окклюзионной шины (сплинта). Сплинт — съемная накладка на зубы, изготовленная из полимерных материалов по индивидуальным слепкам.
Эффект:
- Равномерное распределение жевательной нагрузки
- Регулировка мышечной активности
- Выравнивание положения зубов
- Возвращение головок сустава на место
- Коррекция окклюзии
TENS-терапия
TENS-терапия применяется при гипертонусе жевательных мышц. В рамках метода на мышечные волокна оказывается микротоковой воздействие, за счет чего они расслабляются.
В Центре процедура проводится бесконтактным аппаратом последнего поколения МИСТ ТЕНС (Нейротех).
Эффект:
- Расслабление мышц
- Восстановление нормальной нейромышечной активности
- Снятие болевого синдрома
- Постановка физиологически правильного прикуса
- Улучшение работы челюстных суставов, шейных позвонков
- Формирование изящного овала нижней трети лица
Ботулинотерапия
В стоматологии применяется для снижения тонуса жевательных мышц. Предусматривает инъекционное введение миорелаксантов или нейропротеинов в спазмированные мышечные волокна.
Эффект:
- Расслабление мышц
- Снятие боли
- Нормализация работы ВНЧС
- Правильная постановка нижней челюсти за счет мышечной релаксации
- Профилактика стираемости зубов
- Улучшение контура скуловой области
Коррекция прикуса
Проводится при необходимости восстановления физиологически правильного смыкания челюстей, изменения положения зубов. В зависимости от вида и степени сложности применяются брекет-системы или элайнеры. Ортодонтическое лечение проводится только после восстановления нормальной работы ВНЧС. Сроки ношения корректирующих приспособлений в каждом клиническом случае индивидуальны.
Эффект:
- Нормализация окклюзии
- Выравнивание зубов
- Устранение диспропорциональности лица
Восстановление зубов
Для того чтобы восстановить правильное соотношение челюстей все зубы должны быть в порядке. Поэтому разрушенные реставрируются с помощью вкладок, коронок или виниров, а отсутствующие замещаются дентальными имплантами или мостовидными протезами.
Эффективность мероприятий
В результате установки правильного взаимоотношения челюстей все пропорции лица восстанавливаются:
- Подбородок
После коррекции окклюзии изменения в зоне подбородка наиболее выражены. Например, у пациента с дистальным прикусом маленький задвинутый назад подбородок после лечения заметно выдается вперед, что не может положительно не сказаться на его внешности. При мезиальном прикусе наоборот массивный подбородок становится более пропорциональным и аккуратным. - Овал лица
При наличии патологий прикуса на фоне сужения челюстей распространенной проблемой является обвисание тканей щек из-за отсутствия достаточной опоры. После лечебного курса восстанавливается нормальная ширина зубных рядов, что, в свою очередь, обеспечивает четкость и выразительность овала лица, способствует устранению птоза. - Губы
При дистальном прикусе нижняя губа часто западает. После ортодонтического курса эта проблема исчезает, губы приобретают правильную красивую форму. В случае, когда проводится коррекция отклоненных назад верхних зубов, губы становятся более пухлыми. - Носогубные складки
Нарушения прикуса зачастую являются причиной сильной выраженности и асимметрии носогубных складок. После приведения в норму взаимоотношения челюстей и работы ВНЧС диспропорциональность нижней трети лица исчезает. - Нос
Большинство пациентов после лечения отмечают положительные изменения и в форме носа. Несмотря на то, что постановка правильной окклюзии не особо оказывает здесь влияние, все же при коррекции происходят изменения внешнего вида подбородка, овала и в итоге все структуры лица выглядят более гармонично.
Частые вопросы пациентов
Поможет ли пластическая операция при асимметрии лица?
При работе с лицевой асимметрией важно установить и устранить причину дефекта, без этого невозможно добиться постоянного результата. А причина в преимущественном большинстве случаев связана с патологиями ВНЧС и прикуса. Поэтому сначала нужно провести ортодонтическое лечение, поставить челюсти в правильное положение, добиться физиологического смыкания и нормализовать работу суставов. Пластическая же хирургия ограничена только эстетической составляющей результата и может обеспечить лишь косметический эффект, а проблемы с ВНЧС и прикусом останутся нерешенными.
Левин Дмитрий Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра
Содержание
- 1 Почему один глаз больше или меньше другого: распространенные причины
- 2 Асимметрия глаз у ребенка: причины
- 3 Асимметрия глаз у новорожденных
- 4 Лечение глазной асимметрии
- 5 Полезное видео

Естественная асимметрия практически незаметна и не причиняет человеку неудобств.
Особенно часто различия наблюдаются между правым и левым глазами.
Беспокойство должно возникнуть в том случае, если асимметрия возникла неожиданно или отличия являются достаточно выраженными.
Почему один глаз больше или меньше другого: распространенные причины
Имейте в виду! Если есть явное различие и один глаз больше другого и это не является врожденной особенностью, то в этом случае речь может идти о целом ряде заболеваний.
Рассмотрим наиболее распространенные патологии, о которых может свидетельствовать данный симптом.
Инфекционные болезни глаз

Ткани, окружающие больной глаз, отекают и не дают ему открываться полностью. Если у человека развивается внутреннее воспаление, то на наличие проблемы будет указывать явная разница между глазами.
Неврит
Данное заболевание может возникать в результате банального переохлаждения или инфекции корня зуба.
Патология поражает лицевые нервы, в результате чего возникает явная асимметрия глаз.
Стоит отметить! В более сложных случаях асимметрия затрагивает половину лица полностью. Со стороны кажется, что лицо «сползает» на одну сторону.
Нарушение кровообращения в мозгу
Изменение разреза глаз характерный симптом нарушения мозгового кровообращения.
Дополнительными симптомами проблем с мозгом являются нарушения функции глотания пищи и проблемы с памятью.
Различные травмы

Повлиять на размер глаза может нарушение правил ношения контактных линз, попадание на слизистую инородного предмета или натирание век.
Аллергические реакции
Наиболее часто изменение размера глаз происходит в результате аллергического отека.
В некоторых случаях отек может быть настолько выраженным, что пациент с трудом приоткрывает глаза.
Кроме того, различия размеров глаз может указывать на различные внутренние заболевания, начиная от проблем с почками и заканчивая раковыми опухолями.
Важно понимать! Резкое изменение размера глаза может являться симптомом достаточно серьезных проблем в связи с чем, при обнаружении подобной проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование.
Асимметрия глаз у ребенка: причины
Причины глазной асимметрии у детей практически не отличаются от причин, вызывающих патологию у взрослого. К наиболее распространенным из них можно отнести:
болезни почек — в этом случае нарушается отток жидкостей из тканей, образуются отеки, которые нередко ведут к подобным проблемам;
- травмы, например, в результате занятий спортом;
- инфекции глаз;
- нарушения работы головного мозга.
В обязательном порядке следует обратиться к педиатру в следующих случаях:
- если дефект возник неожиданно на фоне полного здоровья ребенка;
- если помимо различия между глазами у ребенка возникают дополнительные симптомы в виде болезненности, зуда или жжения;
- если разница между глазами достаточно велика, или если глаз практически не открывается.
Асимметрия глаз у новорожденных
Знайте! Данная проблема достаточно часто встречается у грудничков и вызывает у родителей множество вопросов.
Определить точную причину и поставить верный диагноз может только педиатр. Однако можно привести наиболее распространенные по мнению доктора Комаровского причины разных размеров глаз.
Врожденные отеки

Основным симптомом данного состояния является уменьшение размера глаз.
Через некоторое время проблема проходит самостоятельно и не требует никаких посторонних вмешательств.
Наследственность
Если асимметрия глаз наблюдалась у родителей малыша, его бабушек, дедушек или других ближайших родственников, то, скорее всего, разница между глазами в этом случае является нормой.
Кривошея
Проблема может возникнуть как при родах, так и внутриутробно.
Обратите внимание! В результате заболевания происходит атрофия мышц лица и шеи, в результате чего глаз (чаще всего правый) становиться меньше.
Родовые травмы

При этом помимо разницы между глазами у новорожденного будут наблюдаться и другие симптомы, начиная от частых срыгиваний и заканчивая параличом.
При разнице размеров глаз у новорожденных, ребенка следует показать педиатру и пройти комплексное обследование. Важно сдать общий анализ крови и сделать УЗИ головного мозга.
Лечение глазной асимметрии
Лечение данной проблемы полностью зависит от первопричины, вызвавшей патологию.
Таким образом, инфекции глаз требуют консультации офтальмолога, а проблема, возникшая на фоне инсульта, требует лечения у невропатолога.
Будьте в курсе! В целом можно выделить следующий план лечения разного размера глаз:
- прохождение комплексного обследования у терапевта или педиатра. При этом врач проводит внешний осмотр и узнает у пациента о наличии сопутствующих симптомов;
- сдача анализов и прохождение УЗ-обследования.
После того, как на основе обследования будет получена общая информация о первопричине, лечащий врач должен выдать пациенту направление к определенному специалисту, например, хирургу, нефрологу или офтальмологу.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, что означают глаза разного размера:
Обычно незначительная разница между глазами человека является нормой, однако в некоторых случаях она может говорить о серьезной патологии.
Если асимметрия вызывает у вас беспокойство или сопровождается дополнительными симптомами, следует посетить специалиста и пройти обследование.
Косоглазие: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Косоглазием считается отклонение одного из глаз от совместной точки фиксации, которое при этом сопровождается нарушением бинокулярного зрения. В зависимости от вида косоглазия рассогласование положения глаз может быть временным или постоянным.
Косоглазие — довольно частый вид патологии зрительного аппарата, которая, по мнению специалистов, возникает у 2–6% населения.
Разновидности косоглазия
Существует истинное и мнимое косоглазие. Последнее наблюдается, когда угол между анатомической осью глаза (проходит через центр роговицы) и оптической осью (проходит через центр кривизны поверхности роговицы и хрусталика) превышает 4о. Как правило, это происходит из-за особенностей строения лицевого черепа. Бинокулярное зрение при этом не страдает. Возможно также скрытое косоглазие, которое чаще возникает вследствие незначительного дисбаланса мышечных усилий и проявляется только при специализированном тестировании.
Истинное косоглазие может быть содружественным и паралитическим. При содружественном косоглазии угол между осями двух глаз при движении остается неизменным, при паралитическом – угол при движении глаз меняется. Содружественное косоглазие может быть постоянным или периодическим. Глаз может отклоняться наружу (экзотропия, или расходящееся косоглазие), внутрь (эзотропия, или сходящееся косоглазие) либо по вертикали – вверх (гипертропия) или вниз (гипотропия).
У некоторых пациентов могут косить попеременно оба глаза: то один, то другой. В этих случаях говорят об альтернирующем косоглазии.
При паралитическом косоглазии в основе заболевания лежат парезы и параличи глазодвигательных мышц. Такой вид косоглазия возникает чаще у взрослых и отличается сложностью диагностики. Выделяют также атипичные формы косоглазия: при синдроме Дуэйна, Брауна, вследствие эндокринных заболеваний, острого орбитального миозита и др.
Возможные причины косоглазия
Причины косоглазия могут иметь самую разную природу: врожденное недоразвитие глазодвигательных мышц, аномалии рефракции (невозможность сфокусировать предмет обоими глазами).
В этих случаях меняется форма глаза, так что изображение попадает не на сетчатку, а перед ней или позади нее.
Косоглазие может развиваться при недостаточном развитии или ослаблении цилиарной, или ресничной, мышцы глаза, которая обеспечивает аккомодацию глаза.
Астигматизм служит еще одной причиной развития косоглазия. Из-за неравномерной кривизны роговицы возникает несколько точек фокусировки, что ведет к размытости изображения. Мозг пытается ориентироваться только на один глаз, который дает четкую фокусировку, отсекая сигналы, поступающие от другого глаза. Глаз, оставшись без управления, перестает работать синхронно с другим, что ведет к косоглазию. В большинстве случаев астигматизм носит врожденный характер, и его первые симптомы отмечаются в 2–3 года. Однако возможен и приобретенный астигматизм вследствие операции или черепно-мозговой травмы, что объясняется поражением глазодвигательного нерва.
Опухолевые процессы, которые могут вести к смещению глазного яблока, нарушению его иннервации, также должны рассматриваться в качестве возможной причины косоглазия.
Значительная группа заболеваний приводит к параличам и парезам мышц глаза, что вызывает паралитическое косоглазие. При этом движение глаза в сторону пораженной мышцы ограничено или отсутствует, что отличает паралитическое косоглазие от содружественного. Характерным симптомом в этих случаях служит вынужденный поворот головы, который заменяет движение глаза. У детей иногда даже возникает кривошея из-за стремления избавиться от размытого изображения путем вынужденной смены положения головы. Причиной параличей могут быть опухолевые, воспалительные и сосудистые изменения, а также травмы головного мозга, глазницы и разрыв глазодвигательной мышцы.
Ряд инфекционных заболеваний (дифтерия, менингит и др.), интоксикация (ботулизм), воспалительные процессы, приводя к поражению глазодвигательных мышц и нервов, могут обусловливать косоглазие.
Сосудистые патологии (аневризма, васкулит), приводящие к нарушению питания нервов, иногда являются причиной паралича глазного нерва, вызывая косоглазие. Нуклеарные, или ядерные, парезы, например неврома III нерва, становятся фактором медленно прогрессирующего паралича и характеризуются расходящимся косоглазием. Кроме косоглазия отмечаются птоз верхнего века, невозможность или ограничение поворота глазного яблока кнутри и кверху, расширение зрачка.
Косоглазие при тиреотоксикозе возникает из-за выраженного экзофтальма («выпячивания» глазных яблок). Заболевание сопровождается поражением экстраокулярных мышц.
Отек, увеличение объема клетчатки вокруг глаз и глазодвигательных мышц приводят к выпячиванию глазного яблока из глазницы.
Со временем утолщение мышц и спаечный процесс способствуют ограничению подвижности глаз кверху и наружу и постоянному косоглазию.
К каким врачам обращаться при косоглазии
Диагностику и лечение косоглазия проводит офтальмолог. В случае экзофтальма («выпячивания» глазных яблок) необходима консультация
эндокринолога
. При паралитическом косоглазии к лечению должен подключиться
невролог
.
Диагностика и обследования при косоглазии
Для правильной постановки диагноза необходим тщательный опрос пациента о времени появления косоглазия, перенесенных заболеваниях, факторах, которые предшествовали нарушению зрения. Иногда косоглазие может быть скрытым. В этих случаях на начальном этапе обследования используют тест с закрыванием одного глаза. Закрывая пациенту поочередно каждый глаз, врач видит изменение положения глаза при фиксации изображения.
Обязательно следует определить остроту зрения для каждого глаза и провести периметрию (диагностический тест, при котором врач может выявить нарушения в полях зрения человека).
Для дифференциальной диагностики типа косоглазия (содружественное или паралитическое) определяют объем движения глазных яблок и рефракцию (выявление близорукости, дальнозоркости и т.д.) при расширенном зрачке.
Необходима проверка бинокулярного зрения, которую осуществляют с помощью четырехточечного цветотеста. Для определения степени и типа косоглазия следует также провести измерение угла косоглазия по Гиршбергу. Непрямая офтальмоскопия позволяет оценить глазное дно и изменение его структур, которые могут доставить проблемы в будущем, она также может быть полезна для врача при обследовании пациента с малозаметным косоглазием.
В некоторых случаях исследуют ткани и оптические среды глаза путем биомикроскопии, оценивают глазное дно для выявления патологии стекловидного тела и сетчатки. При подозрении на нейрогенную, опухолевую или эндокринную природу косоглазия проводят УЗИ и компьютерную томографию глаз.
Что делать при косоглазии
Если косоглазие появилось у ребенка, родителям следует обратиться к врачу.
В большинстве случаев с детским косоглазием удается справиться без оперативного вмешательства.
Однако выяснить его причину и назначить лечение может только врач после тщательного обследования. Поэтому консультация необходима даже в том случае, когда косоглазие возникает лишь периодически.
Иногда один этот симптом может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях: неврологических нарушениях, а иногда – об опухолях. Поводом для немедленного обращения к врачу должно служить появление косоглазия вскоре после травмы или инфекционного заболевания. В этих случаях только быстрая помощь может предотвратить серьезные осложнения.
Лечение косоглазия
При содружественном косоглазии главная задача — нормализация бинокулярного зрения, благодаря которому глаза приобретают симметричное положение. В качестве одного из вариантов врач может рекомендовать оптическую коррекцию.
Этот метод направлен на восстановление остроты зрения и нормализацию соотношения аккомодации и конвергенции с помощью очков или контактных линз.
Затем подключают плеоптическое лечение для усиления нагрузки на косящий глаз. С этой целью здоровый глаз выключают из зрительного процесса, закрывая его днем непрозрачной наклейкой или экраном на очках. Ночью глаз освобождают от такого экрана. При этом косящий глаз учится фиксировать объект. Когда острота зрения достигает 0,4–0,5, назначают ортоптическое лечение, которое способствует развитию способности глаз к совмещению изображения.
На завершающей стадии лечения пациент должен закрепить эффект бинокулярного зрения в естественных условиях, что достигается с помощью специальной гимнастики.
Хирургические методы коррекции косоглазия назначают при отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1–1,5 лет, а также при двоении в глазах и в случае постоянного вынужденного положения головы. Показанием к операции служит также наличие опухоли или гематомы, которые сдавливают глазодвигательный нерв.
Источники:
- Нероев В.В., Кащенко Т.П., Аклаева Н.А. Косоглазие // Национальное руководство «Офтальмология». – Москва, 2008.
- Кащенко Т.П. Глазодвигательный аппарат: Учеб. по глазным болезням / Под ред. В.Г. Копаевой. – М.: Медицина, 2002. – С. 387–410.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Незначительная асимметрия лица абсолютно естественна. Но если в какой-то момент один глаз становится заметно меньше или больше другого, это сигнализирует о развитии определенных патологий, которые требуют безотлагательного лечения.
Причины возникновения разницы в размерах глаз
Причины того, что один глаз становится меньше другого, могут быть самыми разными — от временных реакций до начала развития серьезного заболевания. Игнорировать данный симптом не стоит. Перечислим основные факторы, которые могут его вызвать.
Инфекции
Инфекции нередко приводят к припухлости век, из-за чего Пациенту кажется, что один глаз заметно уменьшается. Так происходит, например, при конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки и век) и при ячмене. Однако в таком случае описываемое явление имеет временный эффект и проходит сразу же после терапевтического снятия инфекционного воспаления.
Травмы
Даже небольшой синяк в области глаз может вызвать припухлость и отек, которые зрительно увеличивают поврежденный глаз. При получении травмы глаза консультация врача-офтальмолога обязательна: необходимо убедиться в том, что важные для зрения структуры глаза не повреждены.
Первая помощь при ушибе глаза — приложить к ударенному месту что-нибудь холодное — например, замороженный продукт, обернутый в несколько слоев ткани или марли, чтобы не вызвать термальный ожог. Холод поможет снять воспаление и предотвратить образование сильной опухоли.
Неврология
Если один глаз стал меньше другого без видимой причины, то это может быть нарушением нервной системы или каких-либо системных заболеваний организма.
Бульбарный синдром
Бульбарный синдром — это патологический процесс, происходящий в головном мозге. На ранних стадиях данное заболевание может проявляться изменением размеров глаз. В таком случае откладывать поход к врачу категорически нельзя — развитие патологии приводит к серьезным последствиям и даже параличу.
При бульбарном синдроме пораженный глаз перестает правильно функционировать, у Пациента меняется размер глаз, а также не происходит полное смыкание век.
Аналогичные признаки могут наблюдаться и на ранних стадиях опухоли мозга.
Воспаление тройничного нерва
Привести к разнице в размере глаз может также и воспаление тройничного нерва. В таком случае Пациент испытывает боли, которые отдают в ухо и приводят к сильным мигреням.
Диагностика и лечение разного размера глаз
Визуальное уменьшение или увеличение одного из органов зрения — тревожный сигнал о проблемах в организме. Но не стоит паниковать. Данный симптом не всегда указывает на опасные заболевания. При этом медлить также не стоит с обращением за медицинской помощью. Только специалист может определить истинную причину изменений, снять дискомфортные ощущения и подобрать при необходимости правильное лечение.
В Глазной клинике доктора Беликовой ведут прием только эксперты — врачи-офтальмологи первой и второй категории, лазерные хирурги, нейроофтальмологи, глаукоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук. Мы всегда готовы вам помочь.



































болезни почек — в этом случае нарушается отток жидкостей из тканей, образуются отеки, которые нередко ведут к подобным проблемам;
